In diesem Artikel lernen Sie, was BPM ist, Hinweise für die tägliche Überwachung von Blutdruck, welche Krankheiten können in dieser Studie nachgewiesen werden. Wie das Verfahren abläuft, was der Patient tun sollte, entziffern die Ergebnisse.
Inhalt des Artikels:
- Indikationen für die Verfahren für den Patienten
- Memo
- Gegen und Unannehmlichkeiten
- Verfahren Dekodierungs
führt tägliche Überwachung des Blutdrucks durchführen - ein diagnostisches Verfahren. Es ermöglicht eine mehrfache Messung des Blutdrucks während des ganzen Tages mit Hilfe eines speziellen Gerätes.
Dies ermöglicht Ihnen, Druckänderungen im Laufe des Tages und der Nacht zu analysieren, ob es immer erhöht( reduziert), für jede Art von Aktivität und wie es erhöht( verringert), wenn es während der Nachtzeit ändert. Einige Instrumente messen nicht nur den Blutdruck, sondern auch die Herzfrequenz.
Die Überweisung wird von einem Kardiologen oder Therapeuten gegeben.
Indikationen für
Das Verfahren ist für Patienten vorgeschrieben, die über folgende Symptome klagen:
- schnelle Ermüdung;
- Kopfschmerzen, Schwindel;
- verminderte Sicht, "fliegt" vor den Augen;
- Geräusche oder Klingeln in den Ohren, die Ohren einsteckend.
ABPM kann auch eine Person benennen, die keine unangenehmen Symptome haben, aber Ihr Arzt wird in der Druckmessung erhöht. Der Grund dafür könnte das Phänomen des "weißen Fells" sein: Dies ist ein individuelles Merkmal, das sich in einer spezifischen psychologischen Reaktion auf die Ärzte ausdrückt. Eine Person mit dem Phänomen eines "weißen Mantels" beginnt sich bei jeder medizinischen Manipulation übermäßig zu sorgen, so dass sein Druck und seine Herzfrequenz zunehmen. Die Messung des Blutdrucks und der Herzfrequenz mit Hilfe der täglichen Überwachung macht es möglich, den Effekt dieses Phänomens auf die Diagnose auszuschließen.
Das Verfahren ermöglicht es, arterielle Hypertonie( Hypertonie) zu erkennen und auch seine Ursache - die Hauptkrankheit - zu bestimmen. Dies wird im Zuge weiterer Umfragen bestätigt. Auch mit dieser Methode ist es möglich, chronische Hypotonie( arterielle Hypotension) zu diagnostizieren - niedriger Blutdruck.
SMD ermöglicht:
- , um vorherzusagen, wie gefährlich die arterielle Hypertonie für einen bestimmten Patienten ist;
- bestimmen, zu welchen Komplikationen es führen kann oder bereits geführt hat;
- zu verstehen, welches Maß an körperlicher Aktivität für diese Person akzeptabel ist;
- bestimmen, ob die Druckmedikamente wirksam sind, die bereits zur Behandlung verschrieben wurden.
Durchführung des Verfahrens
Ablauf der Untersuchung:
- Sie kommen zum Arzt. Es fixiert Ihren Körper ein tragbares Gerät für die tägliche Überwachung des Blutdrucks. Es besteht aus der Manschette( die gleiche wie die des herkömmlichen Blutdruckmessers), ein Kapillarrohr und dem Hauptkörper der Vorrichtung, der die Daten in den internen Speicher schreibt( in der Regel in dem Gerät selbst in den Beutel auf dem Geschirr platziert wird, die auf dem Patienten Riemen über der Schulter oder befestigt hängt).
- Du lebst den Tag nach deinem normalen Zeitplan, aber führe ein detailliertes Tagebuch. Dort zeichnet man alles auf, was man im Laufe des Tages mit der Zeit gemacht hat.
- Das Gerät misst den Druck alle 15 Minuten während des Tages und alle 30 Minuten in der Nacht. Manchmal kann diese Lücke länger sein( z. B. alle 40 Minuten am Nachmittag und jede Stunde nachts), abhängig von den Einstellungen.
- Wenn Sie irgendwelche Medikamente verordnet bekommen, dann informieren Sie Ihren Arzt darüber. Ihr Empfang kann für die Dauer der Prüfung abgesagt werden. Wenn aber der Arzt sagte, dass es nicht notwendig ist, den Empfang( zum Beispiel in dem Fall, wo es notwendig ist, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten) abzubrechen, trinken Drogen noch Grafiken, und die Zeit der Aufnahme in das Tagebuch aufzuschreiben. Sie können auch aufzeichnen, wenn Sie die Wirkung von Medikamenten spüren.
- Nach einem Tag kommen Sie wieder zum Arzt. Er nimmt das Telefon ab und sagt, wann die Ergebnisse kommen sollen. Normalerweise dauert die Datenverarbeitung nicht länger als einen Tag.
Mit den Ergebnissen gehen Sie zu Ihrem behandelnden Kardiologen oder Therapeuten. Er kann auf der Basis von SMART-Daten eine Diagnose stellen und weitere diagnostische Verfahren zur Aufklärung der Ursache von Bluthochdruck verschreiben.
Erinnerung für Patienten
Im Laufe dieses diagnostischen Verfahrens wird bewusst einige Dinge sein müssen.
Grundregel: Wenn das Gerät die Messung des Blutdrucks beginnt( Sie diesen Punkt durch Schüren Manschetten erkennen kann, und einige Modelle emittieren ein Signal vor der Messung), Stopp, Ihre Hände entspannen und senken Sie es nach unten. Andernfalls wird das Gerät nicht in der Lage sein, die Messung des Drucks zu machen, oder das Ergebnis falsch sein.
Regeln Journaling
| sicher den Tag | moderate Trainingszeit aufzuschreiben( Anheben des 4-5 Stock, Wandern von 1000 m) |
|---|---|
| Verweilzeit am Rad der Zeit | |
| Stress oder erhöhten emotionalen Stress( wenn eine solche war) | |
| Zeit der Einnahme von Medikamenten | |
| ZeitEmpfang | |
| Garzeit, wenn Sie irgendwelche unangenehmen Symptome fühlen, eine detaillierte Beschreibung dieser Symptome, was Sie an dieser Stelle nicht getan ist ratsam, den Tag | |
| aufzuschreiben Was genau waren Sie zum Zeitpunkt jeder Messung zu tunIch | |
| erforderlichen Druck in der Nacht | Abfallzeit aufzuzeichnen zu schlafen und in der Nacht |
| wake awakenings Zeit | |
| Was haben Sie getan, wenn Sie nachts aufwachen |
kommt es vor, so dass das Gerät startet die Manschette wieder unmittelbar nach der Messung von Druck zu pumpen. Dies bedeutet, dass das letzte Mal, das Gerät war nicht in der Lage eine Messung zu machen. Mögliche Gründe dafür sind: Sie haben Arm angespannt, oder die Manschette lockern. Wenn die Hand zum Zeitpunkt der ersten Versuche bei der Messung entspannt wurde, fragen Sie jemanden, die Manschette zu ziehen, so dass sie gut in der Hand liegt( Sie dies allein tun kann, aber mit einer Hand verschärfen wird es unangenehm sein).
Intensive körperliche Aktivität( Fitness, Fitness-Studio), am Tag der täglichen Überwachung des Blutdrucks durchgeführt wird, ist verboten.
Gegenanzeigen und Unannehmlichkeiten
Verfahren Verfahren haben keine Gegenanzeigen.
Nebenwirkungen können nur Beschwerden im Arm für 1-2 Tage nach dem Test, t identifiziert werden. To. Die Manschette drücken kann.
Ihnen auch sagen, über die Unannehmlichkeiten, die Sie während des Verfahrens auftreten können: Schlaf
- Schwierigkeit. Da das Gerät misst den Druck, und in der Nacht, können Sie aufwachen aus dem Druck Armmanschette oder von einem Voralarm. Dies gilt vor allem für diejenigen, die schlafend empfindlich sind.
- Es ist unmöglich, den Arm am Ellbogen zu biegen, da die Manschette oberhalb des Gelenkes gerade montiert ist. Da dies unbequem sein kann, zum Beispiel, waschen oder die Zähne zu reinigen.
- wird aus unter der Dusche oder Bad verzichten, da das Gerät nicht benetzt werden kann.
Es Nachteile Verfahren. Sie können zum Zweck einer genauen Diagnose Patienten sein, die nach dem ABPM gesetzt werden können.
Dekodierungs
führt ambulante Blutdruckmessung alle Informationen über die Veränderungen des systolischen und diastolischen Blutdrucks während des Tages und Nacht zur Verfügung stellt.
Blatt mit dem Ergebnis der Umfrage, die Sie am nächsten Tag nach dem Eingriff bekommen.
: Es wird angegeben werden:
- Blutdruck zu verschiedenen Zeiten des Tages in Form eines Graphen.
- durchschnittlicher Tage systolischen Blutdruck.
- Durchschnittlicher Tag diastolischen Blutdruck.
- durchschnittlicher Nacht systolischen Blutdruck.
- Mittlere nachts diastolischen Blutdruck.
- Grad Nacht Senkung des systolischen und diastolischen Blutdruck.
- Variabilität des systolischen und diastolischen Blutdruck.
- durchschnittlicher Pulsdruck( Differenz zwischen dem systolischen und diastolischen Druck).
Bestimmung der Schweregrad der Hypertonie Mitteldruck
| Mittlere mittler systolische BP diastolische BP | ||
|---|---|---|
| Niederdruck | Tag - unter 100 Nacht - unter 90 | Tag - Nacht unter 65-50 unten |
| durchschnittlichen Tag - 100-135 Nacht - 90-120 | Day - 6585 Nacht - 50-70 | |
| Border Hypertonie | Tag - 136-140 Nacht - 121-125 | Day - 86-90 Nacht - 76-85 |
| milde Hypertonie( 1 Grad) | Tag - 141-155 Nacht -126-135 | Day - 91-100 Nacht - 76-85 |
| mittelschwerer Hypertonie( Grad 2) | Day - 156170 Nacht - 136-150 | Tag - 101-110 Nacht - 86-100 |
| Schwere Hypertonie( Grad 3) | Tag - mehr als 170 Nacht - mehr | Tag 150-110 über Nacht - mehr als 100 Grad Nacht fallen |
BP Norm sollte 10-20% betragen. Zu wenig Druckabfall in der Nacht - ein Indikator für gesundheitliche Probleme.
Zu wenig Druckabfall während des Schlafes
| kann darauf hindeuten, Krankheiten wie | erhöht das Risiko dieser Komplikationen der Hypertonie |
|---|---|
| Chronische Nierenerkrankung | linksventrikuläre Hypertrophie |
| Phäochromozytom( Tumor der Nebenniere) | Chronische Herz Ischämie Angina |
| Diabetes | Herzinfarkt |
| Schlaflosigkeit, NeurosenStroke |
Pulsdruck( Differenz zwischen dem oberen und dem unteren Druck) sollte nicht 53 mm Hg nicht übersteigen. Kunst.(Im Idealfall 30-40 mm Hg. V.).Erhöhter Pulsdruck kann zu Problemen mit der Schilddrüse sowie Gefäßerkrankungen an. Bei Patienten mit hohen Werten der Pulsdruck erhöht das Risiko von Hypertonie Komplikationen.
BP Variabilität - ist der Grad der Veränderung im Laufe des Tages. Die normale Variation des systolischen Blutdrucks sollte weniger als 15 mm Hg. Artikel, die diastolische -. Weniger als 12 mm Hg. Kunst. Erhöhte Variabilität deutet auf eine geringe Elastizität der Blutgefäße, die das Risiko von Schlaganfällen und Blutungen in der Netzhaut erhöht.
