Lacunarer Infarkt des Gehirns - was ist das und was ist gefährlich?

Was ist das - lacunar Infarkt des Gehirns? Das ist nichts, wie ein ischämischen Hirnschlag mit ihren eigenen physiologischen und anatomischen Eigenschaften, weshalb es lacunar genannt wird.

Diese Form der zerebralen vaskulärer Krankheit ist durch die Entdeckung und die Einführung in der Praxis Methoden hervorgehoben worden, die die Fachmann Siehe Veränderungen im Gehirn aktivieren - ein Computer, eine Magnetresonanztomographie( MRI).

Prävention Eigenschaften des Schlaganfall

diesen akuten Störungen der Blutzirkulation im Gehirn, die in den tiefen Arterien des Gehirns entwickelnGehirn. Ausbrüche haben einen kleinen Durchmesser in der Größenordnung von 1-1,5 cm .Im Laufe der Zeit stellt ein kleiner Teil der Ischämie eine Zyste gebildet - eine Lücke so dass diese Art von Schlaganfall lacunar Infarkt genannt wird.

besondere medizinische Literatur, lacunar Infarkte bilden 15% aller Schlaganfälle nach. Die Untersuchung der Frage zu verschiedenen Zeiten der russischen Wissenschaftlern, Neurowissenschaftler: EIGusev, EVSchmidt, VISkvortsova. Dank ihrer Bemühungen, die Häufigkeit von Problemen bei Menschen im erwerbsfähigen Alter( 25-64 Jahre) ist von 1 bis 3 Fällen pro 1000 Einwohner.

Ursachen und Risikofaktoren

Hauptgründe für die Entstehung von Lücken in Betracht gezogen:

1. Hypertonie. Entwicklung lacunar Infarkt krizovoe möglich, sowohl in seiner Strömung und mit stabilem Blutdruck.
2. Atherosclerosis Gehirn. Trotz der Anwesenheit von atherosklerotischen Läsionen der großen Hirnarterien, eine signifikante Stenose in der Mehrzahl der Fälle werden nicht erkannt.
3. Kombination Arteriosklerose und Bluthochdruck.
4. insbesondere angeborene Fehlbildungen des Gehirns oder der Blutgefäße.
5. Lakunarität Schlaganfall kann durch kleine Arterien Mikroembolien verursacht werden. Es geschieht in einigen Störungen des Rhythmus( Vorhofflimmern), nach einem Myokardinfarkt.
6. Diabetes .Anstieg der Blutglukose verursacht spezifischen diabetischen Läsionen - Angiopathie Gefäße, einschließlich des Gehirns.die Progression der Atherosklerose in direktem Verhältnis zur Schwere des Diabetes.
7. Raucher .Nikotin erhöht die Viskosität des Blutes und verursacht einen Krampf( Verengung) der Blutgefäße.

Clinic: Symptome und Anzeichen

Krankheit tritt in der Regel ohne Verlust des Bewusstseins. Aufgrund der Symptome der Armut wird oft zu spät diagnostiziert. Zu der Zeit eines Herzinfarktes kann Blutdruck oder Herzrhythmusstörung erhöht werden. Einzelne Lücken neurologische Symptome auftreten, nicht auf die Gesamt Unbeweglichkeit und die Notwendigkeit der Pflege führen.

Varianten der klinischen Symptome:

1. Motor lacunar Infarkt .Es scheint einfach begrenzte Beweglichkeit oder ein Glied oder zwei.
2. Erfassen myokardialen .Dies ist eine Abnahme der Empfindlichkeit der Hälfte des Körpers oder der Gliedmaße.
3. Koordinator beleidigen .Es gibt Verstöße gegen die Koordinierung. Der Patient klagt über Schwindel, unsicherer Gang aufgrund Unstetigkeit.
4. lacunar Infarkt, manifestiert geistiger Behinderung : Verlangsamung der Denkprozesse, Gedächtnisverlust, Aufmerksamkeit. Andere Ausführungsform

beschrieben mit klinischen Anzeichen oder vice versa die Kombination mit der Abwesenheit von irgendwelchen Symptomen.

Gefahr und Folgen

Jahre Beobachtungen haben gezeigt, dass ein Drittel der Patienten nach einer solchen zerebrovaskuläre Ereignisse pro Jahr entwickeln Parkinsonismus , und auf lange Sicht - Demenz oder, mit anderen Worten, vaskulärer Demenz .

Ein weiteres Phänomen ist oft eine Folge von Depression, Rückzug Krankheit. Normalerweise passiert dies, wenn mehrere Lücken auftreten.

Klassifikation Klinische Klassifizierung basiert auf den klinischen Symptomen und wird im Abschnitt mit den Symptomen der lacunar Infarkt zu tun betrachtet.

bei der Entwicklung der Krankheit ausscheiden:

• akuter Zeitraum - das ist die ersten 3 Tage;
• akut - 28 Tage;
• baldige Erholung - die nächsten 6 Monate nach Blutungsstörungen leiden;
• späte Erholung - für 2 Jahre.

Aufgrund blasse Symptome und das Fehlen einer ausdrücklichen motorische Sprachstörungen und sensible , beschreiben die Eigenschaften jeder Periode ist sehr schwierig. Daher ist diese Teilung von untergeordneter Bedeutung.

Diagnostics

Mutmaßliche lacunar Infarkt kann auf die Beschwerden des Patienten basieren. Doch mit vollem Vertrauen über die Natur des Hirnschadens zu sprechen ist möglich, nach einer detaillierten Umfrage High-Tech-Ausrüstung.

Normalerweise es Tomographie, das Gehirn auf verschiedenen Ebenen zu erkunden. Das Gerät erstellt Schritt für Schritt virtuelle Schnitte.

Signal von den Strukturen des menschlichen Körpers ist mit dem Personalcomputer Radiologen geliefert und in ein Bild umgewandelt. Je kleiner der Schritt, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, eine Lücke zu entdecken.

Zur gleichen Zeit notwendig, um die Ursachen Infarkt zu finden. Diagnosesystem ist wie folgt:

1. Allgemeine klinische Blut und Urin .Bluttest für Glukose. Die biochemische Analyse, die Definition des Niveaus von Cholesterin und Lipoproteine, Blutgerinnungssystem.
2. Elektrokardiographie zu Arrhythmien( Tabelle Dekodierung und EKG-Standards bei Erwachsenen in einem anderen Artikel gefunden) zu diagnostizieren.
3. Ultraschall-Duplex-Scannen .Ultraschall ermöglicht es Ihnen, die Gefäßwand mit Geburtsschäden und Anzeichen von Atherosklerose zu sehen.

Taktiken

adäquate Therapie zur Behandlung und weitere wiederkehrenden zerebrovaskulären Patienten zugeordnet Aspirin zu reduzieren, um die Aggregation von Blutzellen( Adhäsion und Thrombusbildung) und zur Verbesserung seiner Fließfähigkeit zu verhindern. Die am besten geeignete Dosis beträgt 75 mg Acetylsalicylsäure, erzeugen die speziell für diesen Zweck.

erreicht Ernennung Vorbereitungen Verbesserung der Mikrozirkulation. Die optimale Wahl - Nicergolin, Vinpocetin, Pentoxifyllin .Zuerst gibt es einen Verlauf des intravenösen Tropf, mit dem Übergang zu langfristigen Gebrauch Tablettenform. Gleichzeitig empfohlen

neyrotrofiki - Medikamente Gehirn Sauerstoffversorgung zu optimieren und Erholung stimulieren. Es Cerebrolysin aktovegin, Citicolin und Zubereitungen von Ginkgo biloba( Memantin Tanakan, biloba).

Mit der Entwicklung von Symptomen von Demenz und Bildung lacunar Zustand bezeichnen anticholinesterasisch Drogen und Vorläufern von Acetylcholin, eine biologisch aktive Substanz in den Verhalten beteiligt Impulse entlang der Nervenstämme. Dies ist Neuridin, Neuromidin, Galantamin in den notwendigen Dosierungen. In Parkinsonismus

Patienten, der die spezifischen Medikamente empfangen Jitter( Trihexyphenidyl, Amantadin) zu reduzieren.

als die häufigste Ursache - Hypertonie, ist ausreichend, um ihren Niedergang als einen der Links in den therapeutischen Prozess betrachtet werden kann. Wählt eine angemessene Dosis und Kombination von Drogen Therapeuten und Kardiologen. Bei der Zuordnung wird Korrekturschaltung berücksichtigt Alter des Patienten entnommen und die Anwesenheit von signifikanten Begleiterkrankungen: Diabetes mellitus, chronische Nierenerkrankungen.

Vorhersage und Prävention Die Rolle von Aspirin oder anderen Blutverdünner Präparaten oben erwähnt.ändern jedoch ohne Lebensstil Anpassung, habituelle Haltung in Bezug auf Ernährung und schlechte Gewohnheiten , nicht erfolgreicher Kampf mit den Folgen des lacunar Infarktes sein kann, zur Vorbeugung von lacunar Zustand und vaskulärer Demenz.

Was ist damit gemeint:

1. erhöhte Bewegungsaktivität, Verringerung der Ernährung Lebensmittel, die Cholesterin.
2. Nichtraucher- und Alkoholmissbrauch .Ein Glas roter trockener Wein ist in Ermangelung anderer Kontraindikationen erlaubt.
3. Einhaltung aller Empfehlungen zur Behandlung von Bluthochdruck und Diabetes.

4. erfasst während einer Ultraschall-Duplex-Scanfunktionen von atherosklerotischen Läsionen, ein hohes Maß an „schlechte“ Cholesterin und Lipoproteine ​​ - Indikationen für hypolipidemic Diäten und Medikamente, die den Cholesterinspiegel senken.

   nimmt diese Medikamente für eine lange Zeit unter der Kontrolle der biochemischen Analyse von Blut aufgrund ihrer Hepatotoxizität. Wenn es eine markiert ist, mehr als 70% Stenose der großen Arterien, empfohlene Gefäßchirurgen Beratung.

5. mit hohem Risiko für Embolien , eine angemessene Behandlung von Arrhythmien gezeigt, und die Ernennung von hochwirksame Medikamente zur Blutverdünnung. Stark selbst behandeln zu empfehlen, da diese Werkzeuge, wenn Analphabeten Termin verursachen kann lebensbedrohliche Blutungen.

Prognose ist abhängig von der Disziplin seitens des Patienten und seiner Angehörigen in der Erholung und Prävention der Entwicklung von geistigen Störungen bei Patienten zu interessieren.