Kronisk tonsillitis kode

Kronisk tonsillitis - Oversigt over oplysninger

Kronisk tonsillitis er en aktiv kronisk forværring af det kroniske inflammatoriske fokus på infektion i palatinmandillerne med en fælles infektiøs allergisk reaktion. Infektiøs-allergisk reaktion er forårsaget af konstant forgiftning fra tonsillarfokus for infektion, stiger med forværring af processen. Det forstyrrer hele organismernes normale funktion og byrder i forbindelse med almindelige sygdomme, bliver ofte selve årsagen til mange almindelige sygdomme, såsom gigt, led, nyresygdom osv.

Kronisk tonsillitis med god grund kan kaldes en "sygdom i det 20. århundrede "succesfuldt" oversteppet det 21. århundredes skift. og udgør stadig et af hovedproblemerne ikke kun for otorhinolaryngologi, men også for mange andre kliniske discipliner, i patogenesen, hvis hovedrolle spilles af allergi, fokal infektion og mangelfulde tilstande af lokal og systemisk immunitet. Men den grundlæggende faktor, der er særlig vigtig i starten af ​​denne sygdom, ifølge mange forfattere, er den genetiske regulering af immunrespons af palatinmandiller til effekten af ​​specifikke antigener. I gennemsnit ifølge en undersøgelse af forskellige befolkningsgrupper i Sovjetunionen i andet kvartal af det 20. århundrede, forekomsten af ​​kronisk tonsillitis svingede inden for 4-10%, og allerede i tredje kvartal af dette århundrede fra budskabet til IB Soldatov På VII-kongresen af ​​otorhinolaryngologists fra Sovjetunionen (Tbilisi, 1975) fulgte det, at denne indikator, afhængigt af regionens land, steg til 1, -3%. Ifølge VR Gofman et al. (1984) påvirker kronisk tonsillitis 5-6% af de voksne og 10-12% af børnene.

ICD-10 kode

J35.0 Kronisk tonsillitis.

ICD-10 kode J35.0 Kronisk tonsillitis

Epidemiologi af kronisk tonsillitis

Ifølge indenlandske og udenlandske forfattere varierer forekomsten af ​​kronisk tonsillitis blandt befolkningen bredt: hos voksne varierer det fra 5-6 til 37% hos børn fra 15 til 63%. Man må huske på, at sygdommens symptomer er mellem eksacerbationerne og med bezangina-formen af ​​kronisk tonsillitis. mange er sædvanlige og har ringe eller ingen bekymring for patienten, hvilket signifikant understiger den faktiske forekomst af sygdommen. Ofte er kronisk tonsillitis afsløret kun i forbindelse med undersøgelse af patienten for en anden sygdom i udviklingen, hvor kronisk tonsillitis spiller en stor rolle. I mange tilfælde kronisk tonsillitis, mens de resterende uigenkendte, har alle de negative faktorer for tonsillar focal infektion, svækker menneskers sundhed, forværrer livskvaliteten.

Årsager til kronisk tonsillitis

Årsagen til kronisk tonsillitis - en patologisk omdannelse (udviklingen af ​​kronisk inflammation) af den fysiologiske processen med dannelse af immunitet i vævene i palatinmandillerne, hvor den normalt begrænsede inflammationsproces stimulerer produktionen antistoffer.

Palatine mandler - en del af immunsystemet, der består af tre barrierer: lymfocyt (knoglemarv), lymfeknuder (lymfeknuder) og lymfo-elithelial (lymfoide aggregater, herunder tonsiller, i slimhinden i forskellige organer: svælg, strubehoved, luftrør og bronkier, tarm). Massen af ​​palatinmandiller udgør en ubetydelig del (ca. 1) af immunsystemet lymfoidapparat.

Symptomer på kronisk tonsillitis

Et af de mest pålidelige tegn på kronisk tonsillitis er tilstedeværelsen af ​​angina og anamnese. I dette tilfælde skal patienten altid finde ud af, hvordan en stigning i kropstemperaturen ledsages af smerter i halsen og i hvor lang tid. Angina i kronisk tonsillitis kan udtalt (alvorlig smerte i halsen under indtagelse, betydelig hyperæmi i slimhinden i svælget, med purulent attributter på palatin mandler ifølge formerne, kroppens febriltemperatur osv.), men hos voksne er denne klassiske symptomatologi af angina ikke ofte Det sker. I sådanne tilfælde forekommer forværringer af kronisk tonsillitis uden alvorlig skarphed af alle symptomer: temperaturen svarer til lave subfebrile værdier (3, -3, C), smerter i halsen ved indtagelse er ubetydelig, er der en moderat forringelse af den samlede sundhedstilstand. Varigheden af ​​sygdommen er normalt 3-4 dage.

Hvor gør det ondt?

Sår hals Sår hals med indtagelse

screening

Vi skal screenes for kronisk halsbetændelse hos patienter med gigt, hjerte-kar-sygdomme, med sygdomme i leddene, nyrer det er også tilrådeligt at huske på, at i tilfælde af almindelige kroniske sygdomme kan forekomsten af ​​kronisk tonsillitis på en eller anden måde at aktivere disse sygdomme som en kronisk brændviddeinfektion, derfor i disse tilfælde en kronisk tonsillitis. \

Diagnose af kronisk tonsillitis

Diagnosen kronisk halsbetændelse indstillet på baggrund af subjektive og objektive tegn på sygdom.

Giftig-allergisk formular er altid ledsaget af en regional limfidenitom - forstørrede lymfeknuder i hjørnerne af underkæben og foran sternocleidomastoideus muskler. Sammen med bestemmelsen af ​​lymfeknuder forøges, skal det bemærkes deres ømhed, hvis tilstedeværelse indikerer deres involvering i den allergiske-toksisk proces. Selvfølgelig, at for den kliniske vurdering er nødvendigt at udelukke andre foci af infektion i regionen (tænder, tandkød, oholonosovyh bihuler, osv ..).

Hvad er det nødvendigt at undersøge?

Tonsils af palatin mandel

Hvilke tests er nødvendige?

Antistreptolysin O i serum Antistoffer mod streptokokker A, B, C, D, F, G i blodet Staphylokokinfektioner: antistoffer mod stafylokokker i serum

Til hvem skal man vende?

ENT - læge otolaryngologist

Behandling af kronisk tonsillitis

I en enkel form af sygdommen udføres konservativ behandling i 1-2 år, og 10-dages forløb. I tilfælde, hvor vurderingen af ​​lokale symptomer på manglende effekt eller forværring opstod (angina), kan den beslutte at re-behandling. Imidlertid ingen afgørende tegn på forbedringer og mere forekomsten af ​​tilbagevendende angina betragtes som en indikation for fjernelse af mandler.

Når toksisk og allergisk form I kan udføres meget mere konservativ behandling af kronisk tonsillitis, men Aktivitet kronisk tonsillær infektion fokus er allerede tydeligt, og fælles alvorlige komplikationer kan forekomme på ethvert tidspunkt. I denne forbindelse bør konservativ behandling for denne form for kronisk halsbetændelse ikke spændes, hvis der er nogen væsentlig forbedring. Giftig-allergisk form Il grad af kronisk halsbetændelse farlig hurtig progression og irreversible konsekvenser.

Ud over behandling

Tonsillitis: Behandling af Antibiotika til tonsillektomi tonsillitis (tonsillektomi) Fysioterapi angina Antibiotika til ondt i halsen Antibiotika til halsbetændelse hos børn end det behandles? Tsebopim

ilive.com.ua

Akut tonsillitis (angina) og akut pharyngitis hos børn

Akut tonsillitis (angina) og akut pharyngitis tonzillofaringit børn er karakteriseret ved betændelse i en eller flere komponenter af lymfoid svælg ring. For akut tonsillitis (angina) typisk akut betændelse i lymfoide væv fordelagtigt mandler. For tonsillopharyngitis karakteriseret af en kombination af inflammation i lymfoid svælg ring og svælgslimhinden, mens for akut pharyngitis karakteristiske akut inflammation og mucosale lymfoide elementer bagvæg svælget. Hos børn er tonsillopharyngitis ofte noteret.

ICD-10 kode

• J02 Akut faryngitis.
• J02.0 Streptokoksfaryngitis.
• J02.8 Akut pharyngitis på grund af andre patogener i raffineret. J03 Akut tonsillitis.
• J03.0 Streptococcal tonsillitis.
• J03.8 Akut tonsillitis forårsaget af andre specificerede patogener.
• J03.9 Akut tonsillitis, uspecificeret.

Kode ICD-10 J02 J03 Akut pharyngitis Akut halsbetændelse J03.8 Akut halsbetændelse skyldes andre bestemte agenter J03.9 Akut tonsillitis, uspecificeret J02.8 akut pharyngitis grundet andre specificerede midler J02.9 akut pharyngitis, uspecificeret

Epidemiologi af angina og akut pharyngitis hos børn

Akut tonsillitis, pharyngitis og akut tonsillopharyngitis udvikle sig i børn for det meste efter det fyldte , år, hvilket skyldes udviklingen af ​​svælg lymfoide væv ring, alder. I strukturen af ​​de akutte luftvejsinfektioner, de udgør mindst 5-15% af akutte luftvejssygdomme i de øvre luftveje.

Årsager til angina og akut pharyngitis hos børn

I sygdommens etiologi er der aldersforskelle. I de første 4-5 leveår, akut tonsillitis / pharyngitis og tonsillopharyngitis er for det meste viral oprindelse, og er generelt drevet Adenovirus også forårsage akut tonsillitis / tonsillopharyngitis og akut halsbetændelse kan være herpes simplex virus og enterovirus Coxsackie. Begyndende med 5 år i forekomsten af ​​akut halsbetændelse af stor betydning B-hæmolytiske Streptococcus gruppe A(S. pyogenes),som bliver den førende årsag til akut tonsillitis / tonsillopharyngitis (op til 75% af tilfældene), i alderen 5-18 år. Sammen med disse årsager til akut tonsillitis / tonsillopharyngitis og pharyngitis kan være streptokok-grupper C og G,M. pneumoniae, ch. pneumoniaeogCh. psittaci,influenzavirus.

Årsager til angina og akut pharyngitis hos børn

Symptomer på angina og akut faryngitis hos børn

For akut tonsillitis / tonsillopharyngitis og akut pharyngitis er præget af en akut start, ledsaget som regel ved en stigning i temperaturen krop og forringelse, udseende af smerter i halsen, afvisning af små børn fra at spise, utilpashed, sløvhed, andre symptomer forgiftning. Når undersøgt, rødme og hævelse af mandler og slimhinder i den bageste pharyngeal væg, dens "granularitet" og infiltration, udseende af purulent udstødning og razzia hovedsagelig på tonsiller, øgning og ømhed af regionale anteroposterior lymfonoder.

Symptomer på angina og akut faryngitis hos børn

Hvor gør det ondt?

Sår hals Sår hals med indtagelse Sår hals i børn

Hvad generer dig?

Com i halsen

Klassificering af angina og akut pharyngitis hos børn

Det er muligt at isolere den primære tonsillitis / tonsillopharyngitis og pharyngitis og sekundære, som udvikler sig med så smitsomme sygdomme som difteri, skarlagensfeber, tularemi, infektiøs mononukleose, tyfusfeber, humant immundefektvirus (HIV). Derudover frigiver de en mild form for akut tonsillitis, tonsillopharyngitis og akut pharyngitis og svær, ukompliceret og kompliceret.

Diagnose af angina og akut pharyngitis hos børn

Diagnosen er baseret på en visuel vurdering af kliniske manifestationer, herunder obligatorisk undersøgelse af otolaryngologen.

Ved alvorlig akut tonsillitis / tonsillopharyngitis og akut pharyngitis og i tilfælde af indlæggelse foretages perifer blodanalyse, som i enkle tilfælde afslører leukocytose, neutrofili og forskydning af formel til venstre med streptokok-ætiologi af processen og normal leukocytose eller en tendens til leukopeni og lymfocytose hos viral ætiologi sygdom.

Diagnose af angina og akut pharyngitis hos børn

Hvad er det nødvendigt at undersøge?

Pharynx Swallow (adenoid) tonsil

Sådan inspiceres?

Røntgen af ​​strubehovedet og strubehovedet

Hvilke tests er nødvendige?

Generel blodprøve Infektiøs mononukleose: Antistoffer mod Epstein-Barr-virus i blod Antistreptolysin O i serum Antistoffer til streptokokker A, B, C, D, F, G i blodet

Til hvem skal man vende?

Barnlæge ENT - Læge Otolaryngolog

Behandling af angina og akut faryngitis hos børn

Behandlingen varierer afhængigt af etiologien af ​​akut tonsillitis og akut pharyngitis. Med streptokocker tonsillopharyngitis er antibiotika vist, de er ikke vist for virusinfektion med mycoplasmal og chlamydial - antibiotika er kun angivet i tilfælde, hvor processen ikke er begrænset til tonsillitis eller pharyngitis, men falder ned i bronkierne og lunger.

Patienten er vist sengelu i den akutte periode af sygdommen i gennemsnit 5-7 dage. Kost er normal Skylning af halsen med 1-2% Lugol opløsning er vist. 1-2% opløsning af hexathedia (hexoral) osv. varm drikke (mælk med Borjomi, mælk med sodavand - 1/2 tsk sodavand til 1 glas mælk, mælk med kogte figner osv.).

Behandling af angina og akut faryngitis hos børn

Ud over behandling

Antibiotika til pharyngitis Fysioterapi med angina Antibiotika til angina hos børn Fjernelse af mandler (tonsillektomi) Tonsillitis: Behandling Antibiotika til tonsillitis Endelig at behandle? Paxeladin Tsebepim Cedex Thymus urt

ilive.com.ua

Angina (akut tonsillitis) - Oversigt over oplysninger

Angina (akut tonsillitis) er en akut infektionssygdom forårsaget af streptokokker eller stafylokokker, mindre ofte af andre mikroorganismer, karakteriseret ved inflammatoriske ændringer i larynkens lymfadenoidvæv, oftere i palatin mandler, der manifesteres af smerter i halsen og moderat overordnet forgiftning.

Hvad er angina eller akut tonsillitis?

Inflammatoriske sygdomme i svælg er kendt siden oldtiden. De har fået det generelle navn "angina". Faktisk, ifølge B.S. Preobrazhensky (1956) forener navnet "hals angina" en gruppe af heterogene sygdomme i svælg og ikke kun betændelse i selve lymfadenoidformationer, men også cellulose, hvis kliniske manifestationer er karakteriseret sammen med tegn på akut inflammation, et syndrom af komprimering af pharyngeal plads.

At dømme af det faktum, at Hippocrates (V-IV cc. BC. E.) gentagne gange citeret information vedrørende sygdommen i svælg, meget ligner angina, kan vi antage, at denne sygdom var genstand for tætte opmærksomhed hos gamle læger. Fjernelsen af ​​mandler på grund af deres sygdom er beskrevet af Celsus. Indførelsen af ​​en bakteriologisk metode i medicin gav anledning til klassificering af sygdommen ifølge typen af ​​patogen (streptokok, stafylokok, pneumokok). Opdagelsen af ​​corynebacterium af difteri gjorde det muligt at differentiere banal angina fra en angina-lignende sygdom - difteri af pharynx og scarlatination i halsen på grund af tilstedeværelsen af ​​en egenskab af skarlagensfeber blev isoleret i et uafhængigt symptom, der var karakteristisk for denne sygdom, endnu tidligere i XVII i.

I slutningen af ​​XIX århundrede. beskriver en særlig form for ulcerativ nekrotisk tonsillitis, hvis forekomst skyldes fusospirochete symbiose af Plaut-Vincent, og når den indføres i klinisk praksis af hæmatologiske undersøgelser er der blevet identificeret særlige former for svælg i svælget, kaldet agranulocyt og monocytisk halsbetændelse. Noget senere blev en særlig form af sygdommen, der forekommer med fordøjelseskræftende aleuki, ligner i dets manifestationer til agranulocyt angina, beskrevet.

Det er muligt at besejre ikke kun palatinen, men også den lingale, pharyngeal, guttural mandiller. Men oftest er den inflammatoriske proces lokaliseret i palatinmandillerne, derfor kaldes den ofte angina, hvilket betyder akut betændelse i palatinmandillerne. Dette er en uafhængig nosologisk form, men i moderne mening er det i det væsentlige ikke en, men en hel gruppe sygdomme, forskellig i etiologi og patogenese.

ICD-10 kode

J03 Akut tonsillitis (tonsillitis).

I daglig praksis er der ofte en kombination af tonsillitis og pharyngitis, især hos børn. Derfor er det sammenhængende udtryk "tonsillopharyngitis" almindeligt anvendt i litteraturen, men tonsillitis og faryngitis i ICD-10 er inkluderet separat. I lyset af den ekstraordinære betydning af streptokokse ætiologi er sygdommen streptokok tonsillitis J03.0) såvel som akut tonsillitis forårsaget af andre specificerede patogener (J03.8). Om nødvendigt anvendes en yderligere kode til identifikation af det smitsomme middel (B95-B97).

Kode til ICD-10 J03 Akut tonsillitis J03.8 Akut tonsillitis forårsaget af andre specificerede patogener J03.9 Uspecificeret akut tonsillitis

Epidemiologi af ondt i halsen

Med hensyn til antallet af dage med uarbejdsdygtighed er angina tredje efter influenza og akutte åndedrætssygdomme. Børn og personer er oftere syg inden 30-40 år. Hyppigheden af ​​adgang til læge om året er 50 -60 tilfælde pr. 1000 indbyggere. Forekomsten afhænger af befolkningstætheden, husstanden, hygiejnisk-hygiejnisk, geografisk og klimatiske forhold, bør det bemærkes, at blandt bybefolkningen sygdom er renere end blandt landdistrikterne. Ifølge litteraturen, var 3% blevet syg udviklet gigt og gigt patienter efter dannes sygdommen i 20-30% af tilfældene af hjertesygdomme. Hos patienter med kronisk tonsillitis observeres angina 10 gange oftere end hos praktisk sunde mennesker. Det skal bemærkes, at omkring en ud af fem, der har lidt tonsillitis, lider senere af kronisk tonsillitis.

Årsager til ondt i halsen

Den anatomiske position af pharynx, som bestemmer den brede adgang til det af patogene miljøfaktorer såvel som overflod vaskulære plexuser og lymfadenoidvæv, gør det til brede indgangsporte til forskellige patogene mikroorganismer. Elementer, der primært reagerer på mikroorganismer, er ensomme klynger af lymfadenoidvæv: palatin mandler, pharyngeal tonsiller og linguale tonsiller, rør amygdala, lateral ruller, samt talrige follikler spredt i den bageste de pharyngeal vægge.

Hovedårsagen til angina er forårsaget af en epidemisk faktor - infektion fra patienten. Den største risiko for infektion findes i sygdommens første dage, men den person, der har lidt sygdom, er en kilde til infektion (selvom i mindre grad) i de første 10 dage efter angina, og nogle gange længere.

I 30-40% af tilfældene i løbet af efteråret og vinteren periode patogener repræsenteret virus (adenovirustyper 1-9, coronavirus, rhinovirus, influenza og parainfluenza virus, respiratorisk syncytialvirus, etc.). Virusen kan ikke kun spille rollen som et uafhængigt patogen, men det kan også provokere bakteriefloraens aktivitet.

Symptomer på angina

Symptomer på angina er typiske - en skarp smerte i halsen, en stigning i kropstemperaturen. Blandt de forskellige kliniske former mest almindelige er almindelig angina, og blandt dem - catarrhal, follikulær, lacunar. Opdelingen af ​​disse former er udelukkende betinget, og det er i det væsentlige en enkelt patologisk proces, som hurtigt kan gå videre eller stoppe på et af stadierne i dets udvikling. Sommetider er catarrhal angina den første fase af processen, efterfulgt af en mere alvorlig form eller en anden sygdom.

Hvor gør det ondt?

Sår hals Sår hals under graviditet Sår hals hos børn

Klassificering af angina

I den overskuelige historiske periode er der blevet gjort mange forsøg på at skabe en form for videnskabelig klassifikation af halsangina, dog er hver sætning i dette område var fyldt med visse ulemper og ikke på "fejl" af forfatterne, og i betragtning af, at oprettelsen af ​​en sådan klassificering på en række objektive grunde, næsten er umuligt. Disse grunde omfatter især ligheden mellem kliniske manifestationer, ikke kun med forskellige banale mikrobioter, men også med visse specifikke angina, lighed nogle almindelige manifestationer med forskellige etiologiske faktorer, hyppige afvigelser mellem bakteriologiske data og det kliniske billede osv., så flertallet Forfattere, styret af praktiske behov i diagnose og behandling, forenklet ofte de foreslåede klassifikationer, som til tider blev reduceret til klassiske idéer.

Disse klassifikationer var og har stadig et udpræget klinisk indhold og er naturligvis af stor praktisk betydning, Disse klassifikationer når dog ikke et virkelig videnskabeligt niveau på grund af den ekstreme multifaktoritet af etiologi, kliniske former og komplikationer Derfor er det hensigtsmæssigt at dele angina i ikke-specifik akut og kronisk og specifik akut og kronisk.

Klassificering præsenterer visse vanskeligheder på grund af de forskellige sygdomsformer. På grundlag af klassifikationer V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undrytsa og S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatova og andre. ligger et af kriterierne: klinisk, morfologisk, patofysiologisk, etiologisk. Som følge heraf afspejler ingen af ​​dem fuldt ud polymorfismen af ​​denne sygdom.

Den mest almindelige blandt praktiserende læger var klassificeringen af ​​sygdommen, udviklet af B.S. Preobrazhensky og senere suppleret af V.T. Palchunov. Denne klassifikation er baseret på pharyngoscopic tegn, suppleret med data opnået i laboratorieundersøgelser, nogle gange med data af etiologisk eller patogenetisk karakter. Ved oprindelse er de følgende grundlæggende former kendetegnet (ifølge Preobrazhensky Palchoun):

• episodisk form forbundet med autoinfektion, som aktiveres under ugunstige miljøforhold, oftest efter lokal eller generel afkøling;
• epidemisk form, der opstår som et resultat af infektion fra en patient med angina eller bacillerbærer af en virulent infektion; sædvanligvis overføres infektionen ved kontakt eller luftbårne dråber;
• angina som en regelmæssig forværring af kronisk tonsillitis, i dette tilfælde er overtrædelsen af ​​lokale og generelle immunreaktioner resultatet af kronisk inflammation og tonsiller.

Klassifikationen indeholder følgende formularer.

• hverdagskost:
  • Bluetongue;
  • follikulært;
  • lacunar;
  • blandes;
  • flegmonøs (intratonsillar abscess).
• Særlige former (atypiske):
  • ulcerativ-nekrotisk (Simanovsky-Plauta-Vincent);
  • viral;
  • svampe.
• Til smitsomme sygdomme:
  • med pharynx difteri;
  • med skarlagensfeber;
  • mæslinger;
  • syfilitisk;
  • med HIV-infektion;
  • nederlag af svælg med tyfusfeber;
  • med tularemi.
• Med blodsygdomme:
  • monocytiske;
  • med leukæmi:
  • agranulotsitarnoy.
• Nogle former for lokalisering, henholdsvis:
  • lachrymal mandler (adenoiditis);
  • lingual tonsil;
  • stød;
  • sidekanter af svælg;
  • tubal mandler.

Ved "angina" forstås en gruppe af inflammatoriske sygdomme i svælg og deres komplikationer, som er baseret på skader på de anatomiske formationer af svælg og tilstødende strukturer.

J. Portman forenklede klassificeringen af ​​angina og præsenterede den i følgende form:

1. Catarrhal (banal) ikke-specifik (catarrhal, follikulær), som efter lokalisering af inflammation er defineret som palatin og lingual amygdalitis, retro-nasal (adenoiditis), uvulitis. Disse inflammatoriske processer i halsen blev kaldt "rød angina".
2. Membran (difteri, pseudomembranøs nondipteri). Disse inflammatoriske processer blev kaldt "hvid angina". For at afklare diagnosen er det nødvendigt at udføre en bakteriologisk undersøgelse.
3. Angina, ledsaget af et tab af struktur (ulcerativ-nekrotisk): herpetic, herunder herpes zoster, aphthous, ulcerøs Vincent med skørbug og impetigo, posttraumatisk, giftig, gangrenøs og og så videre.

screening

Når en sygdom opdages, styres klager over smerter og hals samt karakteristiske lokale og generelle symptomer. Det skal tages i betragtning, at der i de første dage af sygdommen, med mange almindelige og smitsomme sygdomme, kan være lignende ændringer i oropharynx. For at afklare diagnosen er det nødvendigt at observere patienten dynamisk og undertiden gennemføre laboratorietests (bakteriologiske, virologiske, serologiske, cytologiske osv.).

Diagnose af angina

Anamnesis bør indsamles med stor omhu. Stor betydning er knyttet til undersøgelsen af ​​patientens generelle tilstand og nogle "pharyngeal" symptomer: kropstemperatur, puls, dysfagi, smertesyndrom (ensidig, bilateral, med bestråling ind eller ud af øret, den såkaldte pharyngeal hoste, en følelse af tørhed, sved, brændende, hypersalivation-sialorhea og et al.).

Vær også opmærksom på timbre af stemmen, som ændrer sig brat med abscessede og flegmonøse processer i svælget.

Endoskopi af svælg i de fleste inflammatoriske sygdomme giver dig mulighed for at etablere en nøjagtig diagnose, men det usædvanlige kliniske kursus og endoskopiske billeder er tvunget til at ty til yderligere laboratoriemetoder, bakteriologiske og, ifølge indikationer, histologiske undersøgelse.

For at klarlægge diagnosen er det nødvendigt at gennemføre laboratorieprøver: bakteriologiske, virologiske, serologiske, cytologiske osv.

Især er mikrobiologisk diagnostik af angina af streptokok natur meget vigtig, som omfatter en blæreundersøgelse af smøret fra overfladen af ​​tonsillen eller bagvæggen svælget. Resultaterne af såning afhænger i høj grad af kvaliteten af ​​det opnåede materiale. Smøret er taget med en steril vatpind; Materialet leveres til laboratoriet inden for 1 time (i længere tid er det nødvendigt at bruge specielle medier). Før du tager materialet, skal du ikke skylle munden eller bruge deodoriseringsmidler i mindst 6 timer. Med den rigtige prøveudtagningsmetode når metoden følsomheden 90%, er specificiteten 95-96%.

Hvad er det nødvendigt at undersøge?

Pharyngeal (adenoid) tonsil Tonsils

Sådan inspiceres?

Røntgen af ​​strubehovedet og strubehovedet

Hvilke tests er nødvendige?

Antistreptolysin O i serum Antistoffer mod streptokokker A, B, C, D, F, G i blodet Staphylokokinfektioner: antistoffer mod stafylokokker i serum

Til hvem skal man vende?

Otolaryngologist ENT - læge

Behandling af ondt i halsen

Grundlaget for lægemiddelbehandling af angina er systemisk antibakteriel terapi. På poliklinisk basis udføres antibiotikabeskrivelse empirisk, så der tages hensyn til information om de mest almindelige patogener og deres følsomhed over for antibiotika.

Præference gives til lægemidler penicillin-serier, da beta-hæmolytiske streptokokker har størst følsomhed overfor penicilliner. Ved ambulant indstilling skal præparater ordineres til indtagelse.

Ud over behandling

Fysioterapi med angina Antibiotika til angina Antibiotika til angina hos børn Fjernelse af mandler (tonsillektomi) Tonsillitis: behandling Antibiotika til tonsillitis Endelig at behandle? Dazel Tsebopim Tsedek Thyme Herb Salvia DR. TAYSS Baishitsinge

Profylakse af angina

Foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen er baseret på de principper, der udvikles til infektioner, der transmitteres af luftbårne eller fordøjelseskanaler, da angina er en smitsom sygdom.

Forebyggende foranstaltninger skal sigte mod at forbedre det ydre miljø og eliminere faktorer, der reducerer beskyttende egenskaber hos organismen i forhold til patogener (støvdannelse, røgdannelse, overdreven ophobning og etc.). Blandt foranstaltningerne for individuel forebyggelse - temperering af kroppen, motion, etablering af en rimelig arbejdsstil og hvile, opholder sig i frisk luft, mad med tilstrækkelige vitaminer og lignende. De vigtigste er terapeutiske og profylaktiske foranstaltninger, såsom sanering af mundhulen, rettidig behandling (med kirurgisk nødvendighed) kronisk tonsillitis, genoprettelse af normal nasal vejrtrækning (om nødvendigt adenotomi, behandling af paranasale bihuler, septoplasti osv.).

outlook

Prognosen forsinker med den tidlige påbegyndelse og udføres i fuld behandling. Ellers udviklede muligvis lokale eller generelle komplikationer dannelsen af ​​kronisk tonsillitis. Den gennemsnitlige uarbejdsdygtighed for patienten er 10-12 dage.

ilive.com.ua

Relaterede artikler