ribavirin

Ribavirin er et lægemiddel med en antiviral effekt, der anvendes i kombinationsterapi til kronisk hepatitis C.

Meget aktiv mod herpes simplex virus type 1 og 2, cytomegalovirus, adenovirus, influenza A og I parainfluenza, hepatitis C virus, fåresyge, hæmoragisk feber, kopper og nogle andre vira. Ufølsom over for lægemidlet: herpes zostervirus, kopper, pseudorabier, enterovirus, rhinovirus.

Maksimal koncentration af dette antivirale lægemiddel i blodet ses efter timer efter administration. Plasma ophobes i store mængder. Det udskilles meget langsomt fra kroppen med urinen (ca. 300 timer. efter seponering af indgivelsen).

Klinisk og farmakologisk gruppe

Et antiviralt middel.

Salgsbetingelser fra apoteker

Du kan købe uden en læge recept.

pris

Hvor meget koster Ribavirin i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af135 rubler.

.

Sammensætning og form for frigivelse

Lægemidlet Ribavirin er tilgængeligt i form af en tablet til oral administration.

• Det aktive stof i lægemidlet er ribavirin. Tabletterne indeholder desuden MCC, calciumhydrophosphatdihydrat, talkum, majsstivelse og magnesiumstearat.
  instagram viewer

Tabletter pakkes i en pakning med 20, 30, 60 og 90 stykker. Emballage indeholder instruktioner til brug af stoffet.

Farmakologisk aktivitet

Ribavirin har en udpræget antiviral virkning. Det er aktivt mod DNA og RNA virus. Det aktive stof trænger hurtigt ind i de celler, der er ramt af virussen, og metaboliseres der. Lægemidlet undertrykker opdelingen af ​​viralt RNA, hæmmer udseendet af nye celler. Ribavirin påvirker ikke RNA'en af ​​raske celler.

Virusene af influenza A og B, herpes, parotitis, parainfluenza, reovirus, cytomegalovirus og hepatitis C-vira er mest følsomme for ribavirin.

Indikationer for brug

Ribavirin er ordineret til behandling af kronisk hepatitis C (i kombination med interferon alfa-2b / peginterferon alfa-2b) i følgende situationer:

• Immunitet over for monoterapi med interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b;
• forværring af sygdommen efter afslutning af monoterapi med interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b præparater;
• ikke tidligere foretaget behandling med anvendelse af interferon alfa-2b og peginterferon alfa-2b.

Kontraindikationer

Ribavirin er kontraindiceret i:

1. Nyresvigt (med QC mindre end 50 ml / min);
2. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen, der ikke kan behandles ved konventionelle metoder;
3. Hæmoglobinopatier (herunder thalassæmi og sicklecellemæmi);
4. Udtrykt depression, selvmordstanker og forsøg, inkl. i anamnesen;
5. Alvorlige hjertesygdomme (herunder ukontrollerede og ustabile former) og også inden for 6 måneder efter deres behandling
6. Decompenseret levercirrhose;
7. Alvorlig leverinsufficiens
8. Autoimmune sygdomme, inkl. med autoimmun hepatitis;
9. Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Derudover er Ribavirin ikke ordineret til børn og unge under 18 år, for kvinder under graviditet og under amning.

Særlig observation under behandling med ribavirin er nødvendig, når:

1. Hjertesygdomme
2. Overtrædelse af blodkoagulation, inkl. med lungeemboli og tromboflebitis;
3. Diabetes mellitus ledsaget af angreb af ketoacidose;
4. Signifikant undertrykkelse af knoglemarvets hæmatopoietiske funktion
5. Alvorlige lungesygdomme, herunder kronisk obstruktiv sygdom;
6. Samtidig brug af stærkt aktiv antiretroviral behandling hos patienter med samtidig HIV-infektion.

Dosering og indgivelsesvej

Som angivet i instruktionerne om brug af tabletter og kapsler, tages ribavirin oralt, vaskes ned med vand, uden at tygge, mens du spiser.

Anbefalet doseringsregime: 800-1200 mg dagligt, opdelt i 2 doser (morgen og aften) kombineret med interferon alfa-2b - 3 millioner IE subkutant 3 gange om ugen eller peginterferon alfa-2b-po, mcg / kg subkutant 1 gang pr. uge.

Den daglige dosis af ribavirin i kombination med interferon alfa-2b afhængigt af patientens kropsvægt:

• & l; 5 kg - 1000 mg (400 mg om morgenen og 600 mg om aftenen);
• ≥75 kg - 1200 mg (600 mg om morgenen og 600 mg om aftenen).

Den daglige dosis af ribavirin i kombination med peginterferon alfa-2b afhængigt af patientens kropsvægt:

• & l; 5 kg - 800 mg (400 mg om morgenen og 400 mg om aftenen);
• 65-85 kg - 1000 mg (400 mg om morgenen og 600 mg om aftenen);
• ≥85 kg - 1200 mg (600 mg om morgenen og 600 mg om aftenen).

Varighed af terapi i forskellige patientkategorier:

• Tidligere ikke behandlet - 24 uger eller mere;
• Med hepatitis C-viruset af genotype 1 - 48 uger;
• Immun over for monoterapi med peginterferon alfa-2b eller interferon alfa-2b, og også i tilfælde af tilbagefald - fra seks måneder til et år afhængigt af sygdommens kliniske forløb og svaret på det igangværende behandling.

Bivirkning

Mulige bivirkninger af ribavirin:

• Allergiske reaktioner: erytem, ​​udslæt, urticaria, anafylaksi, angioneurotisk ødem, erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, bronkospasmer, Stevens-Johnsons syndrom;
• Fra hjerte-kar-systemet: Forøget eller nedsat blodtryk, hjertebanken, takykardi, bradykardi, hjertestop;
• På den del af åndedrætssystemet: otitis medier, hoste, dyspnø, bronkitis, rhinitis, pharyngitis, bihulebetændelse;
• Fra muskuloskeletale systemet: myalgi, artralgi;
• Fra stofskiftet: en overtrædelse af skjoldbruskkirtlen, en ændring i niveauet af TSH;
• Med uorgenitalsystemet: dysmenorrhea, menorrhagia, amenoré, nedsat libido, hedeture, prostatitis;
• Fra fordøjelseskanalen: et fald i appetitten, tørheden i mundslimhinden, kvalme, mavesmerter, diarré eller forstoppelse, opkastning, flatulens, blødning fra tandkød, glossitis, hyperbilirubinæmi, stomatitis, pancreatitis;
• Fra siden af ​​hæmatopoiese og hæmostase-system: trombocytopeni, leukopeni, hæmolytisk anæmi, granulocytopeni, neutropeni; meget sjældent - aplastisk anæmi
• Fra nervesystemet og sensoriske organer: generel svaghed, svimmelhed, utilpashed, hovedpine, søvnløshed, angst, irritabilitet, følelsesmæssig labilitet, depression, nervøsitet, asteni, agitation, forvirring, aggressiv adfærd sjældent - øget glat muskel tone, konjunktivitis, læsion tårekirtlen, sløret syn, hypæstesi, hyperæstesi, synkope, paræstesi, tremor, smagsforstyrrelser, tinnitus, nedsat / høretab, selvmordstanker tilbøjeligheder;
• Andet: Alopeci, lysfølsomhed, hårstruktur lidelse, hypothyroidisme, tørst, tør hud, influenzalignende syndrom, brystsmerter celle lymfadenopati hypertermi sved svampe- og viralinfektioner (herunder herpes), ved intravenøs administration - smerte på injektionsstedet, kuldegysninger.

I tilfælde af overdosering af ribavirin er en stigning i sværhedsgraden af ​​bivirkninger mulig. Hæmodialyse er praktisk talt ineffektiv, behandling er symptomatisk.

Den læge, der arbejder med stoffet, kan også udvikle uønskede reaktioner: hovedpine, bronkitis, otitis medier, rhinitis, faryngitis, kløe, øjenlågsophedning, lacrimal kirtelskader, røde øjne æbler.

overdosis

Overdosering øger sværhedsgraden af ​​bivirkninger.

Fjernelse af ribavirin er nødvendig for at eliminere symptomer. Symptomatisk terapi er også tilvejebragt.

Særlige instruktioner

Medicinsk personale, der bruger ribavirin, bør tage hensyn til dets teratogenicitet.

Brug kun på et hospital med specialiseret genoplivningsafdeling. Brug af ribavirin til patienter, der kræver mekanisk ventilation, er kun mulig for specialister med erfaring i genoplivning.

Brug med forsigtighed til kvinder i reproduktiv alder (graviditeten er uønsket) hos patienter med dekompenseret diabetes mellitus (med anfald ketoacidose), med KOL, lungeemboli, kronisk hjertesvigt, med skjoldbruskkirtlen (inklusive thyrotoksikose), med forstyrrelser i blodkoagulering, tromboflebitis, mielodepression, hæmoglobinopatier (herunder thalassæmi, seglcelleanæmi), depression, selvmordstendenser (inklusive historie) forbundet med hiv-infektion (kombineret med stærkt aktiv antiretroviral behandling - risiko for mælkesyreose) hos ældre patienter alder.

Interaktion med andre lægemidler

Ved brug af lægemidlet er det nødvendigt at tage hensyn til interaktionen med andre lægemidler:

1. Samtidig brug med interferoner øges terapeutisk effektivitet.
2. Ved samtidig brug med ribavirin er det muligt at reducere effektiviteten af ​​stavudin og zidovudin.
3. Evne medikament eller en anden type interaktion med ribavirin kan vare i op til to måneder (fem perioder T1 / 2 ribavirin) efter ophør af dens anvendelse i forbindelse med forsinket udskillelse.

anmeldelser

Vi tilbyder dig at læse anmeldelser af personer, der brugte stoffet Ribavirin:

1. Ivan. Jeg tager allerede denne medicin i to måneder nu, jeg har det fint. Sygdommen går langsomt tilbage fra hepatitis med hepatitis 1
2. Vova. Jeg tager omkring en måned, (siden flora af metralventilen, ekstremsystolen), smerten i leveren er meget reduceret, jeg er taget med amystin, arbejdet i hjertet er meget forbedret, Jeg stoppede for at tage en konko, forbedret astrologi, et behageligt hør optrådte, meningen lyste, det var ikke den normale tilstand af levergalle meget påvirket arbejdet hjerte.
3. Alexey. Et godt stof, hjælper med at kontrollere hepatitis og generelt forbedrer livskvaliteten. Det er en skam mange restriktioner for livet for ribavirin, og ikke alle går, så generelt et rør, fordi der ikke er tilstrækkelige erstatninger til det nu 🙁

analoger

Analogerne er opdelt i strukturelle og ikke-strukturelle. Strukturelle er:

• Arviron;
• virazol;
• Trivorin;
• Rebetol;
• Devirs.

Nonstrukturnymi analoger af lægemidlet er:

• Gerpferon;
• Algeron;
• Virola;
• Lokferon;
• INTERAL;
• Genfakson.

Inden du køber en analog, skal du kontakte din læge.

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt og mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på op til 25 ° C.

Holdbarhed:

• kapsler - 3 år
• tabletter - 4 år.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.