Knogler Tuberkulose: Symptomer og Behandling

click fraud protection

indhold

  • 1Tuberkulose af knogler
    • 1.1Årsager til udvikling af knogler i tuberkulose
    • 1.2Symptomer på knogletubberkulose
    • 1.3Behandling af knogler i knogler
    • 1.4Prognose og forebyggelse af knogler i knogler
  • 2Tuberkulose af knogler
    • 2.1Årsager til knogletubberkulose
    • 2.2Mulige symptomer på knogle tuberkulose
    • 2.3Diagnose af knogle tuberkulose
    • 2.4Behandling af knogler i knogler
    • 2.5Kost til knogle tuberkulose
    • 2.6Livsstil i behandlingen af ​​knogletubberkulose
    • 2.7Medicinsk og kirurgisk behandling af knogler i knogler
    • 2.8Mulige komplikationer af knogle tuberkulose
    • 2.9Prognose for udvikling af knogle tuberkulose
    • 2.10Forebyggelse af knogle tuberkulose
  • 3Knogler tuberkulose er en smitsom sygdom
    • 3.1Årsager og måder at overføre
    • 3.2Symptomer på knogletubberkulose
    • 3.3behandling
  • 4Tuberkulose af knogler og led - de første tegn i et barn og voksen, diagnostiske metoder og terapi
    • 4.1Hvad er tuberkulose af knogler
    • 4.2fase
    • 4.3outlook
    • 4.4Første tegn
    • 4.5børn
    • 4.6Hos voksne
    • 4.7Diagnose og behandling af knogle tuberkulose
  • instagram viewer
  • 5Tuberkulose af knogler - symptomer, tegn
    • 5.1Årsager til patologi
    • 5.2De første tegn på sygdom
    • 5.3Infektiøs eller ej, hvordan overføres sygdommen
    • 5.4Strålingsdiagnose af sygdommen
    • 5.5Nødvendigheden af ​​at blive udnævnt af en læge af radiografi
    • 5.6Magnetic resonance imaging
    • 5.7Computer tomogram i en klinik
    • 5.8Ændringer i laboratorieanalyser
    • 5.9Tuberkulose i rygsøjlen
    • 5.10Hvordan man behandler denne patologi
    • 5.11Mulige komplikationer af knogler og ledskader, forebyggelse af

Tuberkulose af knogler

Tuberkulose af knogler- Den næststørste form for tuberkulose efter lungetuberkulose. Mulig skade på ryggenes ryg og ben. Kan diagnostiseres i alle aldre.

Sygdommen opstår under påvirkning af en række faktorer, herunder - hypotermi, negative sociale forhold, svær fysisk arbejdskraft, nedsat immunitet mv.

, men kontakt med tuberkulose patienten spiller en afgørende rolle. Diagnosen er lavet på baggrund af radiografi, tomografi og andre undersøgelser.

I de indledende faser er behandlingen konservativ, med en betydelig ødelæggelse af knoglerne udføres operationer.

Tuberkulose af knogler er en smitsom sygdom forårsaget af tuberkuløse mykobakterier (Koch spisepinde). Påvirker områder af svampet stof med rigelig blodforsyning, ledsaget af dannelsen af ​​ødelæggelser, abscesser og fistler.

Ofte bliver årsagen til deformation af det berørte segment, kan forårsage kontrakturer og lemmer forkortelse.

Ved tuberkulose i rygraden er det sandsynligvis en rygrads udtrykte krumning, dannelse af en pukkel og i alvorlige tilfælde - og en lammelse af ekstremiteter.

I mere end halvdelen af ​​tilfælde lider rygsøjlen. Andet sted i udbredelsen er tuberkulose af de store led i underekstremiteterne (knæ og hofte).

Kombinationen med aktiv lungtubberkulose er ret sjælden (ca. 3% af tilfældene), dog hvornår Radiografi af lungerne hos patienter afslørede karakteristiske områder af forkalkning i lymfeknuder eller lungerne (ofte rigtigt). Behandling af denne patologi udføres af phthisiatricians.

Årsager til udvikling af knogler i tuberkulose

Tuberkulose af knogler, som andre former for tuberkulose, udvikler sig, når Kochs stænger kommer ind i kroppen. Samtidig fører infektion med mykobakterier ikke altid til udviklingen af ​​sygdommen.

Sygdommen opstår, når patientens krop svækkes af hypotermi, for tung fysisk arbejdskraft, andre smitsomme sygdomme og ugunstige levevilkår, og mycobakterier tuberkulose er i en tilstand af beredskab til aktiv fission eller en reproduktiv tilstand (som med aktiv tuberkulose).

Det første fokus opstår i lungerne, så spred mycobacterium gennem lymfatiske og blodkar og i benet.

Den største risiko udsættes for dele af knoglen med god blodtilførsel (hvirvler, epifysiske sektioner af lårbenet, ben i underbenet, humerus og underarmben). Som et resultat af reproduktionen af ​​Kochs stænger forekommer små tuberkler-granulomer i knoglen.

Når granulomerne stiger, ødelægges knoglematerialet, der dannes abscesser, der senere kan åbnes udad og danner fistler.

I de fleste tilfælde er mykobakterier "bosat" i umiddelbar nærhed af leddet, så når infektionen spredes ind i processen, er intraartikulære strukturer involveret. Der er tre faser af udvikling af knogler i tuberkulose.

Den første - primære osteitis (knogledannelse kammer), den anden - den sekundære arthritis (ledinfektion overgang), den tredje - postartriticheskaya (resterende virkninger, tilbagefald, etc ...).

Intensitet af resterende fænomener afhænger af timingen af ​​behandlingen, og hensigtsmæssigheden af ​​behandlingen af ​​patienten krop.

Da tuberkuløse proces i de fleste tilfælde indebærer ikke kun knogle men også et fælles, forskere og klinikere bruger typisk udtrykket "Osteo tuberkulose." Der er følgende former for denne sygdom:

  • Tuberkulose i rygsøjlen.Kan lide som en hvirvel og flere. I 60% af tilfældene thorax læsioner, 30% - af den lumbale.
  • Knæledets tuberkulose(Drev). Den mest almindelige tuberkuløse læsion af leddene opdages hyppigere i ungdomsårene.
  • Tuberkulose i hoftefugen(Koks). Oftest opstår hos børn, kan medføre en betydelig afkortning af lemmerne og dannelsen af ​​patologiske dislokation af hofteleddet.
  • Tuberkulose i ankel og fodben.Det ledsages af dannelsen af ​​langt eksisterende fistler og huler. Ofte fører til ankylose af leddet på grund af fusion af de fælles overflader.
  • Tuberkulose af skulderleddet(Omartrit). Det findes sjældent. Forløbet af et forlænget purulent effusion i leddet er normalt fraværende.
  • Tuberkulose af håndleddet.En anden sjælden form af sygdommen. Der er en læsion af leddet og knoglerne i håndleddet, som regel bilateralt. Det er ofte kombineret med albuebuber eller knæled.
  • Tuberkulose af albue ledd(en rensdyr). Udvikler normalt i ungdomsårene. Ved en forsinket start af behandlingen dannes fækale fistler og abscesser.
  • Tuberkulose af rørformet knogle uden ledeskader.Meget sjælden, normalt diagnosticeres hos børn, kendetegnet ved nederlag Mellemhaandsbenene og falanks af hovedbørsterummet.

Symptomer på knogletubberkulose

Tuberkulose af knogler begynder gradvist, gradvist. Specifikke symptomer i de tidlige stadier er fraværende.

bekymrede svaghed, irritabilitet, sløvhed patienter, nedsat ydeevne, smertende eller nagende smerter i muskler og en svag stigning i temperaturen.

Nogle patienter efter træning synes ikke intensiv smerte i den berørte del af skelettet, hurtigt forsvinder i hvile. Børn med tuberkulose af knogler bliver distraheret, nægter at spille spil.

Årsagen til opmærksomhed for forældre skal være hævet skuldre, klubben, pludselig bøjning eller hukning uden tidligere skade. Nogle gange betydeligt, barnet beskytter benet, forsøger at sænke den til angreb, ikke hoppe på det eller podvolakivaet efter en lang gåtur.

I den anden fase af processen med knogle tuberkulose spredt sig ud over knogle eller hvirvlen, bliver symptomerne mere levende. Kropstemperaturen øges endnu mere, svaghed, sløvhed og svaghed intensiveres. Der er stærk smerte i det berørte område.

Med lokaliseringen af ​​fokus på det ryghvirvel er dannet af en overtrædelse af kropsholdning, paravertebrale muskler bliver betændt, vybuhayut og blive smertefuldt ved palpation.

Hvis det påvirker lemmerne og svulmer det fælles bliver rød, er der en progressiv deformitet, mærket forstyrrelser af gangart og halthed.

Ved yderligere fremdrift af knogle tuberkulose forværres patientens tilstand yderligere. Der er en udtalt generel svaghed, en stigning i kropstemperaturen til 39-40 grader og vægttab. Intensiteten af ​​smerte øges, smertsyndromet bliver uacceptabelt.

Deformationer intensiveres, bevægelserne er yderligere begrænset.

Resultatet, afhængigt af sværhedsgraden og udbredelsen af ​​processen, kan være en begrænsning af mobilitet, atrofi af musklerne i ryggen, rygsøjlen deformation, deformation og afkortning, kontrakturer eller ankylose samlingen.

For at bekræfte diagnosen ordinere brystet røntgen, røntgen og MR-scanning af det påvirkede segment af det påvirkede segment.

Billederne af brystet af patienter, der lider knogle tuberkulose, afslørede forkalkede primære tuberkuløse forandringer i de øvre regioner af lungerne og hilar lymfeknuder.

På røntgenbilleder af rygsøjlen, eller de ramte led knogler synlige lommer af ødelæggelse og isolerer. I nogle tilfælde er det muligt at lægge mærke til abscessernes skygger.

Udfør tuberkulinprøve, foretaget nogle gange mikrobiologisk undersøgelse af indholdet af en fistel eller byld at identificere Koch sticks. Med fistler eller abscesser udføres en abscess eller fistulografi.

I undersøgelsen er hulrummet fyldt med et kontrastmiddel, og derefter foretage en serie af skud, for at vurdere størrelsen og konfigurationen af ​​bylder og fistler.

Denne teknik har stor praktisk betydning ved udarbejdelsen af ​​planen for kirurgisk indgreb.

Behandling af knogler i knogler

Behandling af knogler i tuberkulose er kompleks, omfatter kost, genopretningsforanstaltninger og lægemiddelbehandling.

Patienterne sendes til specialiserede centre, dispensarer og sanatorier.

I den aktive fase er sengestøtten ordineret, i det efterfølgende anbefales det at være mere udendørs og tage solbad, anvende massage og motionsterapi.

I den aktive fase i patientens krop nedbrydes proteinet stærkt, så det øger mængden af ​​mad med 1/3 sammenlignet med normen og ordinere en let fordøjelig diæt med et højt proteinindhold, herunder æg, kogt fisk, kødretter, fisk og kød suppe bouillon. I løbet af genopretningsperioden er mængden af ​​mejeriprodukter øget. I perioden med antibiotikabehandling anbefales det at forbruge et stort antal friske frugter og grøntsager.

Patienter med tuberkulose af knogler er ordineret antibakteriel terapi: ethambutol, pyrazinamid, isoniazid, rifampicin og andre lægemidler. Udfør om nødvendigt kirurgiske indgreb.

Størrelsen af ​​operationen afhænger af fravær eller tilstedeværelse af fistler og abscesser samt på graden af ​​knoglereduktion. Sekvenserne udskæres, de fistulous passager og hulrum i abscesserne vaskes med opløsninger af antibiotika og antiseptika.

Med en gunstig strømning af hulrummet over tid, lukke med en ugunstig - udskåret af en kirurg.

I tilfælde af bruttofejl og alvorlige anatomiske lidelser i den sene periode udføres korrigerende og rekonstruktive operationer.

I sidste fase gennemføres rehabiliteringsforanstaltninger for at genoprette det berørte segments funktion og returnere patienten til det normale liv.

I forbindelse med rehabilitering af patienter med knogler tuberkulose, fysioterapi, massage og motionsterapi anvendes og social og faglig rehabilitering udføres.

Prognose og forebyggelse af knogler i knogler

Prognosen for liv i tuberkulose af knogler er gunstig. Anvendelsen af ​​kombinerede behandlingsmetoder og moderne antibakterielle lægemidler har gjort det muligt at reducere dødeligheden til næsten nul.

På lang sigt observeres imidlertid deformationer af det berørte segment af en eller anden grad hos mange patienter. Halvdelen af ​​patienter med spinal tuberkulose får handicap.

Patienter med foci i benben har ofte lameness, forkortelse og deformitet af lemmerne, samt kontraster af varierende sværhedsgrad.

Forebyggelse af sygdommen består i at minimere kontakter med patienter med aktiv tuberkulose, forebyggelse af forgiftning, traume og hypotermi.

En vigtig rolle er spillet ved at forbedre den overordnede levestandard og sikre det sociale velfærd. Forældre opfordres til ikke at nægte at gennemføre planlagte tuberkulinprøver til børn.

Alvorlige uspecifikke symptomer (svaghed, svaghed, svag temperaturstigning) bør tages alvorligt, hvis de vedvarer i flere uger.

Det er nødvendigt at konsultere en læge, når der er konstante smerter i knogler og muskler, selvom disse smerter er dårligt udtrykt.

Kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bone-tuberculosis

Tuberkulose af knogler

Knogler tuberkulose er den mest almindelige form for tuberkulose efter lungetuberkulose.

Sygdommen kan forekomme i enhver alder, men rammer oftere voksne.

Tuberkulose forekommer i forskellige afdelinger i muskuloskeletalsystemet, men som regel udvikles den patologiske proces i rygsøjlen.

Årsager til knogletubberkulose

Udviklingen af ​​sygdommen bidrager til øget fysisk stress, traume, tilbagevendende sygdomme, herunder infektiøs, hypotermi, ugunstige leve- og arbejdsvilkår.

Afgørende er den tidligere kontakt med patienten med tuberkulose.

Sygdommen opstår, når infektionen - mycobacterium tuberculosis fra tuberkulosen fokuserer i lungerne gennem blod og lymfekar i benet.

Derfor er der i risikonzonen knoglekonstruktioner, som har en god blodforsyning, såsom humerus, lårbenet, hvirveldyrene, underbenets underben og underarmen.

Under reproduktionen af ​​mykobakterier dannes der specifikke tuberkul-granulomer, som derefter undergår destruktion.

Når granulomet vokser, opløses knoglematerialet, der dannes abscesser (et hulrum fyldt med pus), fistler (fraværende Normalt er forbindelsen mellem knoglen og det ydre miljø, der har inflammatorisk oprindelse) sekvestrering (den løsrevne del af den nekrotiske knogle).

Du vil være interesseret i:Kan jeg hænge på en bar med skoliose?

Med tuberkulose i rygsøjlen begynder sygdommen som regel i en hvirvel.

Under udvikling af granulom ødelægges knoglemassen af ​​hvirvlen, den inflammatoriske proces passerer til tilstødende steder. Ryggen er deformeret.

Når thoracic rygsøjlen er påvirket, dannes ofte parese og lammelse på grund af komprimering af rygmarven.

Mulige symptomer på knogle tuberkulose

Ibegyndelsen af ​​sygdommenDe karakteristiske manifestationer af tuberkulose kan udtrykkes lidt eller slet ingen. Patienter er bekymrede over en moderat stigning i temperatur til 37 ° C, sjældent højere.

Børn bliver træg, døsig, voksne klager over en udtalt generel svaghed, irritabilitet, trækker, smerter i muskler, nedsat præstation.

Hos nogle patienter, efter fysisk anstrengelse eller ved slutningen af ​​dagen, er der svage smerter i rygsøjlen uden et klart sted. Efter hvile passerer de helt.

Således er alle manifestationer ved sygdomsudbrudningen uspecifik, så de fleste patienter søger ikke lægehjælp og forklarer disse symptomer med banalt træthed.

Det er nødvendigt at huske følgende regel.

Hvis smerten ikke går væk efter at have taget antiinflammatoriske eller smertestillende medicin, eller effekten af ​​medicinen er utilstrækkelig eller i en kort tid, så er sådanne smerter et tegn på en alvorlig sygdom, som du selv mest sandsynligt ikke gør administrere.

Når tuberkuloseprocessen går ud over hvirvlerne (i tilfælde af spinal tuberkulose) begynder anden fasetuberkulose i rygsøjlen. Svaghed, sløvhed, knusende intensiverer, høj kropstemperatur fortsætter.

Imidlertid er der alvorlige smerter i denne eller den del af rygsøjlen. På grund af smerten forsøger patienten at bevæge sig mindre, hvilket udgør en krænkelse af gang og kropsholdning. I hvile falder intensiteten af ​​smerte enten, eller de forsvinder helt.

Musklerne placeret langs rygsøjlen er konstant i tonus, udbulende, smertefuldt når man føler.

Iden tredje fase af tuberkulose i rygsøjlenDen inflammatoriske proces passerer til de tilstødende hvirvler. Patientens generelle tilstand er alvorlig.

De taber betydeligt, kroppstemperaturen stiger til 39-40 grader, der er en udtalt generel svaghed.

Smerterne i rygsøjlen er intense, ofte uacceptable, i roen falder deres intensitet noget.

På grund af konstant ophold i tone, er musklerne langs rygsøjlen atrofi, bevægelser i rygsøjlen stærkt hæmmet eller umuligt.
Efter behandlingen forbliver patienterne deformerede i rygsøjlen, atrofi i rygmusklerne og begrænset bevægelighed.

Deformering af rygsøjlen med knogle tuberkulose

Sandro Botticelli "Fødslen af ​​Venus detalje, XV århundrede. Det er kendt, at modellen med hvilken Venus blev skrevet, døde i en alder af 22 år fra tuberkulose.

På billedet tiltrækker den skarpt sænkede venstre skulder opmærksomheden.

Det kan antages, at pigen har en tuberkulose i rygsøjlen eller skulderleddet.

Hos nogle patienter forbliver klagerne om ustabilitet i rygsøjlen, smerter i de berørte kirtler.

udviklingtuberkulose af knoglerne i øvre og nedre ekstremiteterpasserer de samme trin som tuberkulose i rygsøjlen.

Inflammation ledsages af smerte, rødme i huden og udvikling af et ødem over læsionsområdet.

På grund af ødelæggelsen af ​​knoglen, deformitet af lemmen, gangforstyrrelser, op til lameness, nedsættelse af evnen til at arbejde.

Diagnose af knogle tuberkulose

Alle patienter med mistænkt knogle tuberkulose udfører radiografi eller tomografi af det berørte organ i to fremskrivninger. Samtidig bestemmes fokus på knoglereduktion, sekvestrering og nogle gange skygger fra infiltrerede abscesser.

Radiografi af lændehvirvelsøjlen. Den røde cirkel viser typisk knogleskade i spinal tuberkulose.

I nærvær af abscesser eller fistler udføres fistulografi eller abscessografi for at bestemme deres omfang. Hule abscess eller fistulous kursus er fyldt med kontrastmedium, så udføres en serie billeder.

Meget vigtig for diagnosen er den mikrobiologiske undersøgelse af områderne af det døde knogle, indholdet af abscessen eller det fistulous kursus. Til fordel for knogler tuberkulose siger detektion af mycobakterier af tuberkulose.

I blodprøven opdages alle tegn på infektiøs inflammation: en stigning i antallet af leukocytter, accelereret ESR, udseendet af C-reaktivt protein mv. For at bekræfte diagnosen anvendes også provokerende tuberkulinprøver.

I betragtning af sygdommens sekundære karakter er det altid nødvendigt at udføre, når man mistænkes for tuberkulose knogler bryst røntgen, og i nærværelse af specifikke klager, at foretage en undersøgelse og andre myndigheder.

Behandling af knogler i knogler

Behandling af knogle tuberkulose bør rettes mod hurtig eliminering af infektion, forebyggelse af knoglereduktion samt udførelse af ikke-specifik genoprettende behandling.

Kost til knogle tuberkulose

I den aktive fase af inflammation hos patienter med tuberkulose observeres forøget proteinnedbrydning. Derfor er det nødvendigt at øge forbruget af fødevarer med rigeligt protein i forbindelse med en tidlig helbredelse.

Mængden af ​​forbrugt mad bør øges med 1/3. Den daglige brændværdi i perioden med aktiv inflammation er i gennemsnit 3100-3500 kcal pr. Dag.

På samme tid fører overernæring til overbelastning af kroppen med unødvendige kulhydrater, fedme og er derfor uacceptabel.

På en dag bør en patient med tuberkulose forbruge et gennemsnit på 100-120 g protein. Ved høj kropstemperatur reduceres proteinindtag til 70 g pr. Dag. Anbefales: supper på kød eller fisk bouillon, kød i form af koteletter, pâté, kogt fisk, en række retter fra æg.

Med tuberkulose i genopretningsperioden i kosten bør øges indholdet af mælk og mælkesyreprodukter som en værdifuld kilde til calcium for den beskadigede knogle.

Ved betændelse, såvel som under behandling med antibiotika, forbrug af en stor mængde friske frugter og grøntsager, samt medicin indeholdende et kompleks af essentielle vitaminer.

Livsstil i behandlingen af ​​knogletubberkulose

Ved en aktiv inflammatorisk proces anbefales sengeluft. I processen med genopretning kan anvendes terapeutisk motion, massage.

Patienten skal bruge så meget tid som muligt i fri luft, solbadene har en god effekt.

Som regel udføres behandling og rehabilitering af sådanne patienter i specialiserede dispensarer og sanatorier, hvor et sådant dag- og hviletilfælde overholdes.

Medicinsk og kirurgisk behandling af knogler i knogler

Den mest effektive behandling af knogle tuberkulose er kombinationen af ​​antibiotikabehandling og kirurgiske metoder.

Antibiotika bruges før og efter operationen. Disse lægemidler er rifampicin, isoniazid, pyrazinamid, ethambutol og andre.

Disse lægemidler bruges som regel sammen i lang tid i henhold til en bestemt ordning.

Mængden af ​​kirurgisk indgreb afhænger af graden af ​​ødelæggelse af knoglen, såvel som tilstedeværelsen af ​​abscesser, fistler.

Kirurgisk fjernelse af sekvestranter, hulrum i abscesser og fistulous bevægelser vaskes med opløsninger af antiseptika, antibiotika.

Sådanne hulrum med tilstrækkelig behandling over tid lukkes uafhængigt eller afvikles af en kirurg.

Meget mere komplekse operationer udføres i den sene periode af sygdommen med udviklingen af ​​brutto anatomiske lidelser, signifikante defekter. Sådanne operationer eliminerer ikke handicap hos patienter, men kan reducere alvorligheden væsentligt.

Rehabilitering efter opsving skal fases.

Dens primære opgave er at genoprette funktionen af ​​det berørte organ fuldt ud og returnere patienten til det normale liv.

Dette gælder terapeutiske øvelser, massage, fysioterapi metoder til behandling, samt forskellige metoder til faglig og social rehabilitering.

Mulige komplikationer af knogle tuberkulose

Mulige komplikationer af knogler i tuberkulose omfatter:
• krumning af rygsøjlen.

Udtalte krumning af rygsøjlen med knogle tuberkulose

Ofte dannes en pukkel på stedet for hvirveldyrets læsioner. Dette kombineres ofte med sekundær deformation af brystet. I dette tilfælde dannes kompression af thoracale organer.

Med deformation af rygsøjlen udvikler alle patienter en mere eller mindre alvorlig lidelse i nerven system, der spænder fra en let stigning i muskeltonen eller ufrivillige bevægelser, der slutter med parese og lammelse.

• Bomber med tuberkulose i rygsøjlen er placeret ved siden af ​​de berørte hvirvler. Kan have en lang forlængelse. Den eneste behandlingsmetode er kirurgisk.

• Fistler opstår, når inflammatorisk proces frigives til overfladen af ​​huden. I øjeblikket er de sjældne.

Prognose for udvikling af knogle tuberkulose

På nuværende tidspunkt er dødsfrekvensen fra knogle tuberkulose tæt på nul. Men denne sygdom er karakteriseret ved et meget alvorligt forløb med udviklingen af ​​irreversible deformiteter af knoglerne, hvilket fører til permanent invaliditet.

Det er etableret, at patienter bliver handicappede i halvdelen af ​​tilfælde af spinal tuberkulose.

Behandlingen er lang, mange stoffer er toksiske, men kun rettidig behandling af lægehjælp og streng overholdelse af medicinske receptioner vil bidrage til at forhindre irreversible ændringer.

Forebyggelse af knogle tuberkulose

Fælles forebyggende foranstaltninger omfatter foranstaltninger, der tager sigte på at reducere sandsynligheden for at mødes med patienter med tuberkulose, samt forhindre hypotermi, skader, forgiftninger.

Børn og unge rådes til ikke at nægte at udføre rutinemæssige tuberkulinprøver, da dette kan hjælpe med påvisning af latente former for sygdommen.

Søg lægehjælp i tilfælde af smerter i knoglerne, muskler hjælper med at genkende sygdommen i de tidlige stadier og effektiv behandling.

Kilde: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/964-tuberkulez-kostei

Knogler tuberkulose er en smitsom sygdom

Knogler tuberkulose er en smitsom sygdom forårsaget af tuberkelbacillernes aktivitet, mere almindeligt kendt som Kocha-pinde.

Infektion påvirker knoglerne, der indeholder et svampet stof, rigeligt forsynet med en vaskulatur, der forårsager i leddet dannelsen af ​​abscesser, lange ikke-helbredende fistler, nedsat mobilitet, lemmerforkortelse eller fuldstændig destruktion samlingen.

Tuberkulose i rygsøjlen fører til dannelse af en pukkel, krumning af ryggen, og i alvorlige tilfælde opstår forlamning af lemmer.

Tre faser udmærker sig i løbet af sygdommen:

  • primær osteitis (preartritisk fase);
  • Sekundær arthritis (arthritisk fase), herunder faser - begyndelsen, varmen, falmen;
  • postartritisk fase, som er konsekvenserne af tuberkulær arthritis, dens forværring, forlænget forløb og tilbagefald.

Der er flere former for osteoartikulær tuberkulose:

  1. Tuberkulose i knæleddet - drev. Denne form for sygdommen tegner sig for ca. 20 procent af alle tilfælde af knogle tuberkulose.
  2. Tuberkulose i hofteledene er coxit. Oftest forekommer hos børn og i forsømte tilfælde fører til deformation og patologisk forskydning af hoftefugen.
  3. Tuberkulose af fod og ankelben. Det ledsages af tilstedeværelsen af ​​lange eksisterende huler og fistler. Ofte fører til immobiliteten af ​​leddet på grund af sammensmeltningen af ​​dens overflader.
  4. Tuberkulose af skulderledene - omartrite. En temmelig sjælden sygdomsform, karakteriseret ved et forlænget forløb uden udsivning og purulent effusion.
  5. Tuberkulose af håndledene. Også en sjælden form for knogle tuberkulose, som er karakteriseret ved bilaterale skader på håndledets knogler eller en kombination med patologien af ​​andre led - knæ eller albue.
  6. Tuberkulose af albue ledd er en rensdyr. Oftere påvirker unge under 20 år. I fravær af behandling fører til vedvarende abscesser og fistler.
  7. Tuberkulose af rørformede knogler. Ekstremt sjælden type sygdom, der begynder i barndommen. De vigtigste phalanges af hånd- og metakarpale knogler påvirkes oftere.

Årsager og måder at overføre

Kilden til sygdommen er en tuberkelbacillus, som kommer ind i kroppen på forskellige måder. Ofte forekommer infektion med luftbårne dråber, for eksempel efter tæt kommunikation med en tuberkuløs patient.

Når denne person hoster, sputumpartikler spatteres, der indeholder et stort antal patogene mikrober.

At komme ind i kroppen gennem beskidte hænder eller med mad, bærer mikrober øjeblikkeligt blodgennemstrømningen til alle væv og organer, herunder led og ben.

Det er imidlertid ikke altid muligt at få mykobakterier i kroppen, der forårsager tuberkulose.

Med sund og udviklet immunitet kan mikrober ikke skade, da kroppens forsvar i tide holder op med sygdommen.

Du vil være interesseret i:Er det muligt at helbrede reumatoid arthritis for evigt?

Begyndelsen af ​​den tuberkulære proces fjernes ofte uden at forstyrre den generelle sundhedstilstand, som forekommer ubemærket for en person.

Men med en betydelig svækkelse af immunitet forårsaget af nyere sygdomme, såvel som ugunstige levevilkår, mykobakterier kan forårsage udviklingen af ​​tuberkulose i et hvilket som helst organ, herunder tuberkulose af knogler og leddene.

Voksne mennesker er mindre tilbøjelige til sygdommen, fordi deres immunsystem er stærkt og udviklet.

Ofte påvirker knoglernes tuberkulose barnets krop, hvis immunitet er ret modstandsdygtig overfor de fleste infektioner.

Sårbarheden af ​​barnet øges efter overførsel af sådanne sygdomme som influenza, kighoste og mæslinger.

En kraftig svækkelse af de beskyttende kræfter i nærvær af patogene mykobakterier i kroppen kan virke som katalysator for udviklingen af ​​tuberkuloseprocessen. Af denne grund er det vigtigt at overvåge barnets tilstand nøje efter infektionen. I tilfælde af den mindste mistanke er det nødvendigt at konsultere en phthisiatrician.

Det er vigtigt at vide, at udviklingen af ​​osteoartikulær tuberkulose lettes ved hyppig overbelastning af det lokomotoriske system alvorligt traume, alvorlig hypotermi, gentagelse af generelle sygdomme og ugunstige levevilkår og arbejdskraft.

Symptomer på knogletubberkulose

Ifølge statistikker er tuberkulose af knogler hos børn mere almindelig end hos voksne. På et tidligt stadium er det ret svært at genkende, fordi sygdommen begynder gradvist - udvikler umærkeligt uden nogen specielle tegn og fornemmelser.

Mange forældre mener, at barnet bliver syg efter en alvorlig blå mærke eller falde, men denne erklæring er grundlæggende forkert. Et fælles slag kan ikke provokere fremkomsten af ​​tuberkulose.

Dens udvikling efter en skade er kun mulig i tilfælde af et allerede eksisterende tuberkulært fokus i selve knoglen.

Selv en ubetydelig patogen proces i leddene og knoglerne, efter nogle eksterne virkninger, kan være en udløsermekanisme til den videre udvikling af sygdommen, indtil denne tid er tilbage ubemærket.

Ikke desto mindre kan den tidlige fase af sygdommen med nøje observation identificeres. Først og fremmest bør du være opmærksom på barnets adfærd.

Irritabilitet, sløvhed, opgivelse af bevægelige spil, fravær og hurtig træthed kan være de første tegn på sygdommen.

Derudover bør en pludselig bøjle, haltende hævede skuldre, klubben være opmærksom.

Ofte kan barnet ikke hoppe på et ben, forsøger at træde på det mindre, som følge af, at det er lidt afskåret. Det er værd at bemærke, at efter et par timers hvile forsvinder synlige overtrædelser, men efter et stykke tid gentager problemet.

I en voksen er den tidlige fase af knoglernes tuberkulose meget dårligt udtrykt. Sænket ydelse, en følelse af sværhed i rygsøjlen, lændesmerter, stopper efter hvile, er ret "slørede" symptomer, som ikke alle vil bemærke.

De mest mærkbare symptomer på knogle tuberkulose, herunder tuberkulose i rygsøjlen, er på den anden arthritiske fase af sygdommen.

I denne periode er der alvorlige smerter i led og ryg, svarende til smerter i ischias, radiculitis og interkostal neuralgi.

Der er også en begrænsning af leddets mobilitet, rygens muskler bliver stive og ikke elastiske, hvilket resulterer i stivhed af bevægelser.

I de berørte leddsområder er hævelse, blødt vævsatrofi, muskelkontraktioner og overbelastning af serøs ekssudat mærkbar.

Røntgenbilleder viser tydeligt sådanne ændringer i knoglen som en indsnævring eller udvidelse af leddet sprækker, ujævnt bruskoverflade, hulrum i knoglen, mangel på klare grænser af leddene, udtynding.

Blandt andet er klare tegn på knogle tuberkulose inklusiv lemforkortelse, abscessdannelse og muskeludmattelse.

behandling

Tidlig diagnose og rettidig behandling af knogle tuberkulose kan undgå alvorlige konsekvenser. Genoprettelsesprocessen er altid lang og kan tage fra en og en halv til tre års kontinuerlig kompleks behandling.

Først og fremmest er det vigtigt at give patienten fred og behagelige levevilkår, som omfatter regelmæssig højkvalitets mad, hyppige udendørsaktiviteter og et godt humør.

For patienter med rygsøjlskade med henblik på losning og sikring af ubesværet er sengelast foreskrevet i en gipsleje. Ved forbedring af tilstanden vises patienten i et permanent gipskorsett, som senere erstattes af et aftageligt korset.

Ortopædisk behandlingstid afhænger af tilgængeligheden af ​​kirurgiske indgreb og effektiviteten af ​​anti-tuberkulosemediciner. Sidstnævnte omfatter: Streptomycin, Kanamycin, Rifampicin, Ftyvazid, Paraminosalicylsyre.

Disse lægemidler forsinker væksten af ​​tuberkulære mikrober, hvorved det påvirker den generelle tilstand hos en person og bidrager til den hurtige henfald af tuberkuloseprocessen.

Sådan antibakteriel terapi udføres i mindst et år.

Kirurgiske behandlingsmetoder anvendes til den endelige eliminering af tuberkuloseprocessen, såvel som for at genoprette motorens evner.

Typen af ​​operation er valgt af en specialistlæge, idet der tages hensyn til placeringen af ​​stedet og graden af ​​skade.

Det kan være fælles resektion, endoprostetik, intraartikulær nekrosektomi, alloplastik mv.

Efter dæmpning af sygdommen og stabil forbedring af tilstanden er en jævn overgang af patienten til en normal livsstil mulig. I dette tilfælde er det nødvendigt at huske den rettidige hvile og skade på overdreven fysisk anstrengelse.

Kilde: http://www.knigamedika.ru/infekcionnye/tuberkulez/tuberkulyoz-kostej.html

Tuberkulose af knogler og led - de første tegn i et barn og voksen, diagnostiske metoder og terapi

Tuberkulose af knogler og ledd påvirker skeletets område, lokaliseres oftere i rygsøjlen, der ofte involverer store ledd organismen, er dets symptomer som regel lidt udtrykt og afsløres ved at diagnosticere det locomotoriske systems tilstand apparat. Behandling af sygdommen er lang, kræver en integreret tilgang med vægt på at styrke kroppens overordnede modstand.

Hvad er tuberkulose af knogler

Hvis tuberkelbacillus rører ryggen eller knoglerne, diagnostiseres patienten med osteoartikulær tuberkulose.

Denne alvorlige sygdom i muskuloskeletale systemet er forårsaget af tuberkelbaciller og fører til progressiv ødelæggelse af de ramte knogler, deres anatomiske bøjning og funktionelle overtrædelser. Lokalisering af sygdommen skelner mellem tuberkulosetyperne:

  1. rygsøjlen - spondylitis;
  2. knæområdet - chases;
  3. coxofemoral regionen;
  4. Skulderled - omartrit;
  5. ulnarzonen er et vildtlevende middel;
  6. Ankel led, fod;
  7. ribben af ​​brystet;
  8. håndled, phalanx af håndleddet, metakarpale knogler;
  9. rørformede knogler.

Tuberkulose er en infektiøs form af sygdommen forårsaget af patogenet - tuberkel bacillus, og osteo-artikulær læsion er ingen undtagelse.Organismen bliver inficeret med tuberkulose ved luftbårne dråber, når de hoster og gennem beskidte hænder.

Mikrober ifølge primære kontaktområder steder overføres hæmatogene kanaler (blodkar, lymfeknuder) i væv, knogle, organer. Men ikke altid at få infektionen i kroppen er et tegn på sygdommens begyndelse.

Et stærkt immunsystem stopper patologien, og svækket immunitet kan provokere sygdomsprocessen.

Andre faktorer påvirker udviklingen af ​​knogle tuberkulose:

  • fysisk overbelastning af det muskuloskeletale system
  • ubalanceret ernæring
  • hypotermi;
  • traumer;
  • ugunstige husstandssituation
  • andre smitsomme sygdomme;
  • kontakt med de syge;
  • svære arbejdsvilkår.

fase

De følgende stadier af osteoartikulære tuberkuloseforløbet bestemmes:

  1. Første fase er præartritisk. Former tuberkuløs ostitis - det primære center. Blandt de dannede tuberkulære granulater multipliceres delens selvdestrukter, del og forbinder hinanden. Fokus er langsom, asymptomatisk.
  2. Den anden fase er arthritisk. Dette er begyndelsen, udviklingen og forekomsten af ​​arthritis. I ledhulen pus akkumulerer, brusk væv dør, overfladerne er bar. Fistler og huler dannes, en festering abscess udvikler sig. Leddene deformeres, ødelægges, fusion af overflader opstår, hvilket resulterer i en begrænsning af mobiliteten.
  3. Den tredje fase er postartritisk. Konsekvenserne af gigt er manifesteret af tilbagefald, langvarig forløb af tuberkulose. Der er tab af fællesfunktioner, op til immobilitet.

outlook

Forløbet er lang, fra, til 3 års permanent kompleks behandling med brug af giftige lægemidler. Dødelighed på grund af sygdommen er næsten nul, men tuberkulose i led og knogler er meget vanskelig.

Deformation af knogler der forekommer i dette tilfælde er i de fleste tilfælde ikke reversibel, fører til manglende evne til at arbejde, til patientens handicap.

Forebyggelse af patologiske forandringer kan være rettidig præcis diagnose og opnåelse af lægehjælp.

Sygdommen er underlagt alder. Hos børn og unge knogle tuberkulose er større end for voksne, og er kendetegnet ved udbredelsen af ​​alvorlige overtrædelser sårede skelet feltfunktioner.

De indledende faser passerer i det væsentlige uden indlysende symptomer, det er svært at bestemme dem uden særlig diagnose. Mange lægger ikke vægt på følelsen af ​​tunghed i rygsøjlen, små ledige smerter, der stopper under hvile.

Scenen varer fra to til tre uger til flere måneder.

Første tegn

Ikke alle forstår, hvordan man genkender en sådan sygdom som tuberkulose af led og ben. Ofte patienter, på grund af usikkerheden om udseendet af smerte, tage dem som følge af træthed.

Når smerter symptomer ikke stopper efter at have taget smertestillende eller anti-inflammatoriske lægemidler, der giver kortvarig lindring, så smerten angiver tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom.

børn

Symptomer på sygdommen hos børn er mere udtalte end hos voksne, der manifesteres som autonome sygdomme, døsighed, sløvhed, øget irritabilitet, træthed, mangel på appetit, dårlig søvn, lille midlertidig stigning temperatur. Oftest udvikler børn tuberkulose i hofteforbindelsen, som danner en patologisk dislokation af organet.I et barn af yngre alder kan osteoartikulær tuberkulose have tegn som ligner akut osteomyelitis.

Hos voksne

De første symptomer på tuberkulose af knogler og ledd fremgår som følger:

  • svaghed, sløvhed, nedsat effektivitet, døsighed, træthed;
  • forhøjet temperatur 37 ° С - 3 ° °;
  • irritabilitet;
  • muskel trækker smerte;
  • nat ikke-permanente smertefulde fornemmelser i led og i rygsøjlen uden en bestemt placering, forsvinder efter hvile.

Diagnose og behandling af knogle tuberkulose

Sygdommen har en sekundær oprindelse, er det nødvendigt at behandle den lokale virkninger og generel forebyggelse, genoptræning af kroppen, der tager sigte på at styrke sin modstandskraft. Terapeutisk kompleks betyder:

  1. Fuld ernæring med et klart regime og madration. Patienter med tuberkulose skal øge forbruget af mælk, fødevarer med højt indhold af protein, surmælkprodukter, grøntsager, frugt.
  2. Velorganiseret liv, psykologisk komfort, frisk luft. Sanatorium og hydroterapi, mudterapi er vist.
  3. Antibakteriel terapi. Præparater (para-aminosalicylsyre, ftivazid, rifampicin, kanamycin, streptomycin) tage lang tid i løbet strenge ordning.
  4. Ortopædisk behandling. Sengeleje i gips sengen er vist i læsioner i rygsøjlen, så er det nødvendigt at bære korsetter, tuberkulose kræver lemmer stemmer.
  5. Kirurgisk metode. Anvendes i utilstrækkelig virkning af lægemiddelbehandling og hurtig sygdomsprogression (resektion leddene alloplastica, necrectomy, endoprotese).

Kilde: http://sovets.net/12571-tuberkulez-kostej.html

Tuberkulose af knogler - symptomer, tegn

Tuberkulose af knogler er en sygdom med hensyn til antallet af patienter, der kun er sekundært for lungetuberkulose.

Ifølge medicinsk statistik blev denne diagnose bekræftet hos 20% af patienterne med ekstrapulmonær sygdom.

Der er tre stadier i løbet af sygdommen, som hver især har sine egne symptomer:

  • primære ostitier
  • sekundær ostitis;
  • postartritisk fase, som er præget af eksacerbationer og tilbagefald.

For knogler tuberkulose hos voksne i et tidligt stadium er symptomerne næsten usynlige.

Noget reduceret arbejdskapacitet, der er ubehag i rygsøjlen, der er svage smerter i ryggen og lemmerne, der passerer efter en kort hvile.

Som regel tager folk ikke opmærksom på sådanne symptomer, og sygdommen går videre til næste fase.

På scenen af ​​sekundær otitis bliver symptomerne mere udtalt. En person kan klage over alvorlige smerter i led og ryg.

Smerten ligner den, der opleves af en person med intercostal neuralgi eller radiculitis. På dette stadium mister rygmusklerne deres elasticitet og nedsat fælles bevægelighed.

Tegn på tuberkulose kan ses på røntgenbilleder. Mellem leddene forekommer afstande, knoglens struktur, overfladen af ​​brusk bliver ujævn, hulrum fremstår i knoglen. Berørte ledd kan bestemmes af tilstedeværelsen af ​​vævsvulkning eller atrofi.

Du vil være interesseret i:Reumatisme hos børn: symptomer og behandling

Årsager til patologi

  • Udviklingen af ​​knoglernes tuberkulose fremkaldes af bakterier eller, som de også kaldes, Kochs stænger. De påvirker knoglerne, inden for hvilke det svampede stof er indeholdt, og gennem hvilket blodkredsens netværk passerer. Resultatet af aktiviteten af ​​patogene bakterier er ikke-helbredende abscesser, fistler. Patienten klager over nedsat mobilitet af leddet. I de mest alvorlige tilfælde er fuldstændig ødelæggelse af knoglen og et fald i dets længde noteret.
  • Hvis Koch pinde ramte rygsøjlen, kan det føre til total lammelse, spinal deformation, dens krumning og fremkomsten af ​​den pukkel.

Bakterien, det tuberkulose-forårsagende middel, kommer ind i kroppen på forskellige måder.

Den mest almindelige metode er luftbårne.

Når sputum er allokeret til en syg person, for eksempel ved hoste, sætter noget af det på genstande, overflader eller mad.

Hos raske mennesker, de falder igennem uvaskede hænder eller mad, og for en kort tid i kredsløbet spredt over hele kroppen, at komme ind i alle de organer og knogler.

Men ikke alle mennesker får tuberkulose, når de kommer ind i kroppen af ​​patogener. Mange faktorer bidrager til dens udvikling, hvoraf den primære er immunitet.

I en sund person står kroppens forsvar i stand med bakterier, og de skader ikke kroppen.

Men hvis kroppen er svækket, eller hvis patienten for nylig har været syg med en alvorlig sygdom, hvorimod mykobakterier begynder at udvikle sig i en hvilken som helst organ og knogle.

Også impuls for udviklingen af ​​knoglernes tuberkulose kan være uhensigtsmæssige levevilkår, uhygiejniske tilstande.

Blandt årsagerne til tuberkulose af knogler skelner lægerne:

  • stærk fysisk overbelastning
  • trauma til knogler;
  • hypotermi af kroppen
  • hyppige almindelige sygdomme og tilbagefald af gamle sygdomme
  • svære arbejdsvilkår.

De første tegn på sygdom

Den første fase af sygdommen, afhængig af patientens helbredstilstand, kan vare fra flere uger til flere måneder.

De første symptomer og tegn på tuberkulose af knogler:

  • apati til alt der sker
  • døsighed, træthed
  • stabil kropstemperatur i intervallet 37-3 grader;
  • nedsat appetit og vægttab.

I den første fase af sygdommen klager patienter sjældent på problemer med muskuloskeletalsystemet.

I nogle tilfælde er den første indikation af knogle tuberkulose er en nagende smerte i led og muskler, der vises i slutningen af ​​dagen.

Særligt lyst det manifesterer sig i de mennesker, hvis aktiviteter er forbundet med længerevarende gå eller stående. Men efter flere timers hvile forsvinder dette tegn.

Med tuberkulose i rygsøjlen er det første tegn på sygdommen en konstant smertestillende smerte. Den er særlig stærk i stående stilling og passerer, hvis du skifter position eller gør flere stigninger til siderne.

Infektiøs eller ej, hvordan overføres sygdommen

Årligt diagnostiserer et par tusind mennesker over hele landet knogler tuberkulose, hvoraf flere hundrede dør. I den forbindelse er det vigtigt at vide, hvordan tuberkulosestængerne kommer ind i kroppen og er smitsom.

Infektion med tuberkulose opstår hurtigt nok.

Bakterien kommer ind i kroppen, og efter et stykke spredes det gennem kredsløbs- og lymfesystemet i hele kroppen.

Hvordan overføres tuberkulose?

Tuberkulose kan inficeres i følgende tilfælde:

  1. Med tæt kontakt med bæreren af ​​tuberkelbacillus. Ved brug af husholdningsartikler eller personlig plejeprodukter.
  2. Luftbårne dråber fra en nærliggende bærer af tuberkulose.

For at forhindre infektion anbefaler lægerne at følge enkle regler. Nemlig: Overhold hygiejnebestemmelserne, vask mad før brug, brug ikke genstande og personlige hygiejneprodukter fra en syg person.

Strålingsdiagnose af sygdommen

Da knoglernes tuberkulose er ens i symptomer på en række andre sygdomme, søger de fleste hjælp fra en primær læge til hjælp hos en primær læge.

Det er fra hans kvalifikation og korrekt tildelt diagnose, at aktualiteten af ​​den initierede behandling og undertiden patientens liv vil afhænge.

Da tuberkulose er præget af en ændring i knogleopbygningen og afhænger af tilstanden af ​​immunitet patienten, den bedste måde at identificere den på er at bruge en af ​​strålingene diagnostik.

Nødvendigheden af ​​at blive udnævnt af en læge af radiografi

Røntgenbilleder i mange år kan diagnosticere mange sygdomme, der ikke er synlige for det menneskelige øje.

Denne diagnosemetode ledsages ikke af smerte og er tilgængelig.

På en røntgen er knoglerester berørt af tuberkulose synlige som mørke pletter.

Du kan også se ændringen i afstanden mellem leddene eller deres fusion.

I dette tilfælde afsløres udtynding eller dannelse af hulrum i knoglen, forekomsten af ​​abscesser i vævene omkring den berørte knogle.

Magnetic resonance imaging

MR diagnose giver dig mulighed for at observere dynamikken i sygdommens forløb. Baseret på resultaterne af denne konklusion er givet om tilstedeværelsen og størrelsen af ​​paravertebrale abscesser, tilstanden mellem intervertebrale diske og kanaler, rygmarven og dens membraner.

MR er ikke vant til at diagnosticere patienter med etablerede metaldele i rygg- eller lokomotorisk apparat, hjerterytmeapparat.

Computer tomogram i en klinik

Denne type diagnose anvendes med succes til at opdage sygdommen i et tidligt stadium. Fordelen ved denne metode før radiografi er, at det giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​skade på knoglevæv, såvel som arten af ​​sygdommen.

Ved hjælp af et computer tomogram er det muligt at diagnosticere ikke kun hovedbenene, men buer og processer, der også kan blive påvirket af sygdommen.

Ændringer i laboratorieanalyser

En anden metode til diagnosticering af benagt tuberkulose er laboratorieundersøgelse. Disse undersøgelser er de samme for alle former for tuberkulose og anvendes, hvis andre diagnostiske metoder ikke kan give et entydigt svar på forekomsten af ​​sygdommen.

Bakterioskopisk undersøgelse afslører sjældent forekomsten af ​​tuberkulosebakterier i testmaterialet. Til deres påvisning anvendes en cytologisk undersøgelse oftere.

Materialet samples ved metoden til knoglemarvspunktur, lymfeknuder, ledvæske, knogle og blødt væv. Ulempen ved denne metode kan være dens upålidelighed i tilfælde af at det er umuligt at tage et normalt materialeindtag på grund af det begrænsede rum.

Med knogle tuberkulose, såvel som dens komplikationer, for eksempel abscesser eller fistler, viser en detaljeret blodprøve et forhøjet niveau af ESR og neutrofile leukocytose.

Tuberkulose i rygsøjlen

Ekstrapulmonal spinal tuberkulose eller svedssygdom henviser til infektionssygdomme og har en række egenskaber. Ofte påvirker det de øvre thorax- og cervikale opdelinger, og er mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret hos mænd.

Tuberkulose i rygsøjlen i lang tid er asymptomatisk, så det er næsten umuligt at diagnosticere det i de tidlige stadier.

Indledende tegn indikerer ikke tydeligt tuberkulose i rygsøjlen. Ofte kan de forveksles med symptomerne på andre sygdomme.

For tidlige stadier er karakteriseret ved sådanne tegn:

  • konstant følelse af uopsættelighed
  • hurtig træthed
  • tab af kropsvægt og appetit
  • for børn er præget af et tab af interesse i mobile spil og spil i det fri;
  • om aftenen og natten er der en stigning i kropstemperaturen.

Blandt de lokale tegn på patienter er der smerte, spasme. Der er ofte klager over bevægelsens stivhed, mindre ofte akut smerte i rygsøjlen.

Et sandt tegn på tilstedeværelsen af ​​spinal tuberkulose hos en person er en ændring i hans gang.

Hun bliver usikker og rystet. Afstanden mellem trin er reduceret, personen er svært at bevæge sig rundt og holde sin balance.

Ved overgangen af ​​sygdommen til et senere stadium bliver sygdommens ydre tegn følgende:

  1. der er akavet gang
  2. Til bevægelse er der brug for støtte, muskler mister deres tidligere styrke;
  3. en del af musklerne atrofi, og patienten kan ikke bevæge sig selvstændigt eller stå op fra sengens overflade, stol.

Når man vælger en metode til behandling af spinal tuberkulose, skal man huske på, at de vigtigste mål med terapi er at øge immuniteten for at bekæmpe sygdommen og genoprette ryggenes funktionalitet.

Terapi er valgt ud fra:

  • Kroppens reaktion på den infektion, der er gået ind i den;
  • grad og form af sygdommen
  • sygdommens varighed og patientens alder
  • tilstanden i lymfesystemet og alle indre organer.

Den vigtigste behandlingsmetode er hygiejnisk og hygiejnisk. Det kombinerer produkter rig på vitaminer og sporstoffer, overholdelse af dagens korrekte regime, psykologisk hjælp til patienten.

Ikke den sidste faktor i behandlingen er det naturlige klima, hvor patienten er. Ved anvendelse af den lokale ortopædiske behandlingsmetode sættes et bestemt mål i hovedet.

For en patient, der bevarer motoraktivitet, er dette for at sikre hvile og reducere byrden på rygsøjlen.

For dem, der oplever vanskeligheder med bevægelse, genoprette rygsøjlens funktion og mindske sandsynligheden for komplikationer til et minimum.

Anvendelsen af ​​kemoterapi til behandling af tuberkulose havde en række positive aspekter.

Dette tillod næsten fuldstændigt at undgå dødsfald på grund af sygdom, reducerede sandsynligheden for komplikationer og fremskyndede patienters tilbagesøgning.

Det bemærkes også, at efter kemoterapiforløbet er det muligt at genoprette ryggenes funktion næsten fuldstændigt.

Hvordan man behandler denne patologi

At helbrede en så alvorlig sygdom som tuberkulose af knogler og ledd vil tage lang tid afhængigt af patientens tilstand fra, til 3 år og en omfattende tilgang til problemet.

I de tidlige stadier vil det være tilstrækkeligt at rette bestræbelser på at øge kroppens forsvar og aflaste de ramte knogler og led.

Rest og losning af berørte organer findes på forskellige måder, f.eks. Ved at pålægge gips eller dæk på lemmerne, iført et korset med rygsøjleskader eller sengelad inden udgangen behandling.

I senere stadier anvendes antibiotikabehandling til behandling, ofte i kombination med kemoterapi.

Det hjælper med at håndtere multiplikationen af ​​mikroorganismer og deres spredning.

Yderligere, hvis en persons immunitet er tilstrækkelig stærk, svinder sygdommen, og en fuld tilbagesendelse kommer. Hvis antibakterielle midler ikke giver den ønskede virkning, anvendes de i kombination med hormonelle midler og kemoterapi.

Operativ behandling bruges til at forkorte behandlingsperioden og fuldstændig genoprettelse af fælles funktion. Den anvendes på ethvert stadium af sygdommen, på en hvilken som helst knogle eller led, uanset placeringen og spredningen af ​​infektionsfokus.

Mulige komplikationer af knogler og ledskader, forebyggelse af

Til tuberkuløse læsioner af knogler og ledd er en række komplikationer typiske, hvilke eksperter tillægger:

  • komprimering af rygmarven på grund af deformation af hvirvlerne;
  • forekomsten af ​​abscesser og sagging og på steder, der ikke er lokaliseret nær læsionen;
  • krænkelse af gangen, kropsholdning, udseende af en pukkel
  • ødelæggelse af knogler og hvirvler
  • delvis eller fuldstændigt tab af fælles funktion
  • ændringer i degenerativ og dystrofisk natur;
  • osteochondrose.

For at forhindre forekomsten af ​​knogler i tuberkulose eller for at forhindre sygdomsforløbet i alvorlig form, er det nødvendigt at udføre forebyggende foranstaltninger:

  1. Vær fysisk aktiv. At spille sport og moderat fysisk aktivitet bidrager til styrken af ​​knogler og forhindrer sygdommens indtræden.
  2. Styrkelse af kroppens immunitet for at øge dens modstandsdygtighed mod sygdom.
  3. Vaccination mod tuberkulose.
  4. Periodisk undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​en tuberkelbacillus i kroppen.
  5. Reduceret kommunikationsfrekvens hos patienter med tuberkulose.
  6. Korrekt overholdelse af alle hygiejnebestemmelser.

Eksperter noterer sig et godt resultat i forebyggelsen af ​​sygdommen, som opnås ved en særlig diæt indeholdende vitaminer og alle de nødvendige stoffer. Også af stor betydning er levevilkår og hverdagsliv.

Tuberkulose af knogler er en alvorlig sygdom, men med rettidig diagnose behandles det godt, knogler og ledd genopretter deres funktionalitet efter et stykke tid.

Kilde: http://FeedMed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/tuberkulez-kostej-simptomy.html