Jernmangel anæmi - symptomer og behandling

Jernmangel anæmi Jernmangelanæmi er en sygdom præget af et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet. Ifølge resultaterne af forskning i verden lider omkring 2 mia. Mennesker af denne form for anæmi af forskellig sværhedsgrad.

Mest ramt af denne sygdom er børn og ammende kvinder: hvert tredje barn i verden lider af anæmi, næsten alle lakterende kvinder har anæmi i forskellig grad.

Denne anæmi blev først beskrevet i 1554, og lægemidlerne til behandling blev først anvendt i 1600. Det er et alvorligt problem, som truer samfundets sundhed, da det ikke har nogen lille indvirkning på arbejdskapacitet, adfærd, mental og fysiologisk udvikling.

Dette reducerer væsentligt den sociale aktivitet, men desværre bliver anæmi ofte undervurderet, fordi en person bliver gradvist vant til at reducere jernforretninger i hans krop.

Årsager til jernmangel anæmi

Hvad er det? Blandt årsagerne til jernmangel er anæmi flere. Ofte er der en kombination af grunde.

Manglen på jern er ofte oplevet af mennesker, hvis krop kræver en øget dosis af dette sporelement. Dette fænomen er observeret med øget kropsvækst (hos børn og unge), såvel som under graviditet og amning.

instagram viewer

Tilstedeværelsen af et tilstrækkeligt jernniveau i kroppen afhænger stort set af, hvad vi spiser. Hvis kosten er ubalanceret, er indtagelsen af fødevarer uregelmæssig, forbruges helt forskellige fødevarer, så samlet set vil alt dette forårsage mangel på jernindtagelse i kroppen med mad. Forresten, de vigtigste fødevarer kilder til jern - kød: kød, lever, fisk. Forholdsvis meget jern i æg, bønner, bønner, soja, ærter, nødder, svampe, spinat, svesker, granatæble, boghvede, sort brød.

Hvorfor forekommer jernmangelanæmi, og hvad er det? Hovedårsagerne til denne lidelse er som følger:

Utilstrækkeligt indtag med jernernæring, især hos nyfødte.
Overtrædelse af absorptionsprocesserne.
Kronisk blodtab.
Forøgelse af behovet for jern med intensiv vækst hos unge, under graviditet og amning.
Intravaskulær hæmolyse med hæmoglobinuri.
Overtrædelse af jerntransport.

Selv en minimal blødning på 5-10 ml / dag vil resultere i tab af 200-250 ml blod pr. Måned, hvilket svarer til ca. 100 mg jern. Og hvis kilden til latent blødning ikke er etableret, hvilket er svært på grund af fraværet af kliniske symptomer, kan patienten om 1-2 år udvikle jernmangelanæmi.

Denne proces sker hurtigere i nærværelse af andre prædisponerende faktorer (nedsat absorption af jern, utilstrækkelig indtagelse osv.).

Hvordan udvikler ZHDA?

Kroppen mobiliserer jernlagre. Anæmi er ikke til stede, klager er ikke til stede, manglen på ferritin ved forskning kan afsløres.
Væv og transportjern mobiliseres, hæmoglobinsyntese bevares. Anæmi er ikke til stede, der er tør hud, muskelsvaghed, svimmelhed, tegn på gastritis. Undersøgelsen afslører en mangel på serumjern og et fald i mættet af transferrin.
Alle midler lider. Der er anæmi, mængden af hæmoglobin falder, og derefter af røde blodlegemer.

grader

Graden af anæmi er jern mangelfuld i hæmoglobinindhold:

lys hæmoglobin ligger ikke under 90 g / l;
gennemsnit - 70-90 g / l;
tungt hæmoglobin under 70 g / l.

Det normale niveau af hæmoglobin i blodet:

hos kvinder - 120-140 g / l;
hos mænd - 130-160 g / l;
hos nyfødte - 145-225 g / l;
hos børn 1 måned. - 100-180 g / l;
hos børn 2 måneder. - 2 år. - 90-140 g / l;
hos børn 2-12 år gammel - 110-150 g / l;
hos børn 13-16 år - 115-155 g / l.

Samtidig svarer kliniske tegn på anæmi-sværhedsgrad ikke altid til anæmiens sværhedsgrad i henhold til laboratoriekriterier. Derfor foreslås en klassificering af anæmi i overensstemmelse med sværhedsgraden af kliniske symptomer.

1 grad - ingen kliniske symptomer
2 grader - moderat udtrykt svaghed, svimmelhed;
3 grader - der er alle kliniske tegn på anæmi, nedsat evne til at arbejde;
4 grader - repræsenterer en alvorlig tilstand af prækoma
5 grader - kaldes "anemisk koma", varer flere timer og fører til et dødeligt udfald.

Tegn på latent stadium

Jernmangel anæmi symptomer Latent (latent) jernmangel i kroppen kan føre til forekomsten af symptomer på sideropenisk (jernmangel) syndrom. De har følgende karakter:

muskel svaghed, træthed;
tab af opmærksomhed, hovedpine efter mental stress;
gravitation til salt og krydret, krydret mad;
Forfølgelse i halsen;
tørt bleg hud, slimhinder
skrøbelighed og lak af neglepladerne;
kedeligt hår.

Noget senere udvikles anemisk syndrom, hvis sværhedsgrad skyldes niveauet af hæmoglobin og erythrocytter i kroppen såvel som graden af anæmi (jo hurtigere udvikler den, jo mere udtalte vil være de kliniske manifestationer), organismens kompensationsevne (hos børn og ældre er de mindre udviklede) og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.

Symptomer på jernmangelanæmi

Jernmangelanæmi udvikler sig langsomt, så dets symptomer er ikke altid udtalt. Ved anæmi knækker neglene ofte, deformerer og bryder, hårbryder, huden bliver tør og bleg, jaunter vises i mundens hjørner er der svaghed, utilpashed, svimmelhed, hovedpine, fluer flyver for øjnene, besvimelse.

Meget ofte oplever patienter med anæmi en forandring i smag, et uimodståeligt ønske om ikke-fødevareprodukter som kridt, ler, råkød. Mange mennesker begynder at tiltrække skarpe lugte, for eksempel benzin, emalje maling, acetone. Det fuldstændige billede af sygdommen er kun afsløret efter en generel blodprøve for de vigtigste biokemiske indikatorer.

Diagnostik af IDA

I typiske tilfælde er diagnosen jernmangelanæmi ikke vanskelig. Ofte opdages sygdommen i analysen, overleveres ret ved en anden lejlighed.

I en generel blodprøve, der udføres med hånden, detekteres et fald i hæmoglobin, blodfarveindeks og hæmatokrit. Når OAB udføres på analysatoren, findes ændringerne i erytrocytindekser, som karakteriserer hæmoglobinindholdet i erythrocytter og størrelsen af erythrocytterne.

Påvisningen af sådanne ændringer er årsagen til undersøgelsen af jernmetabolisme. Flere detaljer af evalueringen af jernmetabolisme er beskrevet i artiklen afsat til jernmangel.

Behandling af jernmangelanæmi

I alle tilfælde af jernmangelanæmi, inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at fastslå den umiddelbare årsag til denne tilstand og evnen til at eliminere det (oftest at eliminere kilden til blodtab eller at udføre behandling for en større sygdom kompliceret af sideropenia).

Behandling af jernmangelanæmi hos børn og voksne bør være patogenetisk baseret, integreret og målrettet kun på fjernelse af anæmi som et symptom, men også om fjernelse af jernmangel og genopfyldning af dets reserver i kroppen.

Den klassiske ordning for behandling af anæmi:

eliminering af etiologisk faktor
tilrettelæggelse af korrekt ernæring
modtagelse af jernpræparater;
forebyggelse af komplikationer og tilbagefald af sygdommen.

Med den korrekte organisering af ovenstående procedurer kan du forvente at slippe af med patologien inden for få måneder.

Forberedelser af jern

I de fleste tilfælde elimineres jernmangel ved hjælp af jernsalte. Det mest overkommelige lægemiddel, der behandles med jernmangelanæmi til dato er jernsulfat i tabletter, den indeholder 60 mg jern og tager det 2-3 gange om dagen.

Gode absorptionsegenskaber har andre jernsalte, såsom gluconat, fumarat, lactat. I betragtning af at med mad er absorptionen af uorganisk jern reduceret med 20-60%, er det bedre at tage sådanne lægemidler før måltider.

Mulige bivirkningerfra jernpræparater:

metallisk smag i munden;
ubehag i maven;
forstoppelse;
diarré;
kvalme og / eller opkastning.

Behandlingens varighed afhænger af patientens evne til at absorbere jern og fortsætter til laboratoriet blodtællinger (erythrocyt, hæmoglobin, farveindeks, serum jernniveau og jernbindende kapacitet).

Efter eliminering af tegn på jernmangelanæmi anbefales brugen af det samme lægemiddel, men i en reduceret profylaktisk dosis begge som hovedfokus for behandling er ikke så meget eliminering af tegn på anæmi, hvor mange er jernmangel i kroppen.

diæt

Kost i jernmangel anæmi er forbruget af fødevarer rig på jern.

Fuld ernæring er vist med obligatorisk inklusion i kosten af produkter, der indeholder hemejern (kalvekød, oksekød, lam, kaninkød, lever, tunge). Det skal huskes, at forstærkning af ferrosorption i mavetarmkanalen fremmes af ascorbinsyre, citronsyre, ravsyre. Inhiber absorptionen af jernoxalater og polyphenoler (kaffe, te, sojaprotein, mælk, chokolade), calcium, kostfiber osv. stoffer.

Men uanset hvor meget vi spiser kød, kommer kun , mg jern per dag ind i blodet - det er hvor meget organismen kan absorbere. Og fra jernholdige komplekser absorberes 15-20 gange mere - derfor er problemet med anæmi ikke altid ved hjælp af diæt alene.

konklusion

Jernmangelanæmi er en farlig tilstand, der kræver en passende tilgang til behandling. Kun en lang modtagelse af jernpræparater og eliminering af årsagen til blødning vil føre til at komme af med patologien.

For at undgå alvorlige komplikationer fra behandlingen bør du konstant overvåge laboratorieblodprøver i løbet af sygdomsbehandling.