Ulve i tolvfingertarmen

Duodenalsår er en kronisk tilbagefaldssygdom, der forekommer med perioder med forværring og remission.

Hovedtegnet på et sår er dannelsen af ​​en defekt (ulcus) i sin væg. Sår påvirkes ikke kun af DPC, men også af maven (mavesår) og andre organer i fordøjelsessystemet med udvikling af farlige komplikationer.

Det vigtigste symptom på en forværring af tolvfingersår er mavesmerter, som kan bestråle ind i lændehvirvelsøjlen, den rigtige hypokondrium, forskellige abdominale dele.

årsager til

Der er et mavesår i maven og tolvfingertarmen på grund af øget surhed. Under indflydelse af syre i slimhinden forekommer destruktive processer, som efterfølgende fører til et sår.

Årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom er ganske mange, de er kendt for alle, de alle står over for det. Disse er stress, nervøs overbelastning, forkert og irrationel ernæring. Det er også etableret af moderne medicin, at den hyppige årsag til mavesår og duodenalsår er bakterien Helicobacter pylori.

herhovedfaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​duodenalsår:

• fordøjelsesforstyrrelser - uregelmæssige, uregelmæssige måltider
• hyppig stress;
• øget sekretion af mavesaft og nedsat aktivitet af gastrobeskyttende faktorer (mavesmukoproteiner og bicarbonater);
• rygning, især på tom mave;
• gastrinproducerende tumor (gastrinom).

Langsigtet behandling af forskellige inflammatoriske patologier med anæstetisk NVP (ketorolac, diclofenac, indomethacin, ibuprofen, aspirin) påvirker også vævene i tolvfingertarmen og kan give impulser til udviklingen af ​​sår.

Symptomer på duodenalsår

I lang tid kan sygdommen ikke give nogen symptomer. Imidlertid er der i sygdommens indledende stadier ubehag i maven og mindre fordøjelsessygdomme.

De mest karakteristiske symptomer på duodenalsår forekommer med sygdommens progression:

1. ikke sjældentsmerte kan være det eneste symptom, hvorved det er muligt at genkende mavesår. Den slags smerte kan være anderledes: søm, skæring, periodisk, konstant, kompressiv mv. Normalt ligger den øverst i maven i midten eller til højre, men hvis en person føler det i venstre hypokondrium, kan du mistanke om, at den har et spejl YAD. Smerter opstår oftest før måltider (sultne smerter) eller efter det. Nogle gange, et par timer efter et måltid, føler patienter sig sultne. Også præget af natsmerter, opstår de midt om natten, og personen vågner op på grund af ubehagelige fornemmelser i maven.
2. Kvalme, en følelse af fylde i maven, oppustethed, halsbrand, hævning.
3. Generel svaghed, vægttab, nedsat effektivitet.

Hvis du ser lignende symptomer, skal du kontakte en specialist. Behandling af duodenalsår bør være kompleks og omfatter ikke kun medicin terapi, men også andre behandlingsmetoder, såsom kostbehandling, fysioterapi, terapeutisk gymnastik og sanatoriumbehandling.

diagnostik

Diagnose af duodenalsår er mulig takket være endoskopi: Denne metode giver lægen komplette oplysninger om patientens tilstand. Når et sår opdages, vurderer det dets placering, størrelse, type, forekomst af ar. Under proceduren samples en prøve af slimhinden langs kanten af ​​defekten til undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori.

Radiografi anvendes også, afføring, blod analyseres, og biopsier udføres.

komplikationer

Ved tidlig behandling af sår i duodenalsåret kan sygdommen forårsage: blødning, perforering og gennemtrængning af tarmen, indsnævring af lumen.

1. Penetration af mavesår karakteriseres ved indtrængning i tilstødende organer gennem en defekt, der inficerer tarmene.
2. Indsnævring af duodenumets lumen er resultatet af dannelsen af ​​et ar eller ødem.
3. Blødende sår er en konsekvens af involvering i den patologiske proces af slimhinderne. Latent blødning kan karakteriseres ved anæmi.
4. Perforering af mavesåret - dannelsen af ​​et hul, hvorigennem hele tarmens indhold trænger ind i bukhulen og forårsager udviklingen af ​​den inflammatoriske proces - peritonitis.

Behandling af duodenalsår

Hvis diagnosen "duodenal sår" er bekræftet, skal behandlingen påbegyndes straks. Denne sygdom kræver en omfattende tilgang, ellers kan du ikke opnå det ønskede resultat.

En forværring af et sår, der er et angreb med intens smerte, behandles på et hospital. Akut sår fører til behovet for at give patienterne strenge sengestil og følelsesmæssig hvile for at der var en ardannelse, trods alt et sår i et stadium af et hvidt ar ikke udgør fare for patientens liv.

medicin

Grupper af medicin, der bruges til behandling af duodenale sår:

1. Ved detektering af hilakobakteri er behandlingen i antibiotikabehandling. Til dette benyttes følgende stoffer: amoxicillin; clarithromycin; metronidazol. Hvis bakteriet ikke efter et enkelt kursus af antibiotika dør, så gentag dette stof ikke er det værd. Et andet behandlingsregime er valgt.
2. For at fjerne smerte ved at reducere udskillelsen af ​​saltsyre anvendes: omez, gastrozol, bioprazol, kontrol, sanprase, helicol, lansap, zulbex, zolizpan osv.
3. Forberedelser, der fjerner smerte, ved at danne en beskyttende film på duodenale slimhinde: Diamant, Algebra A, Diamant Neo, Maalox.

Behandling af sår kan tage fra to til seks uger, afhængigt af fejlens størrelse, den generelle tilstand af kroppen. Det skal bemærkes, at udnævnelsen af ​​behandling for duodenale sår, at vælge lægemidler og ordninger til deres administration bør en kompetent specialist, som kan overvåge behandlingsprocessen og evaluere resultaterne heraf.

Kirurgisk behandling

I en række nødsituationer, såsom perforering af mavesår, alvorlig gastrointestinal blødning, obstruktion af pylorisk kanalen, skal kirurgisk behandling. I dette tilfælde udføres to typer operationer:

1. vagotomi- skæringspunktet mellem nerver, der stimulerer mavesekretionen og fører til tilbagefald af mavesår.
2. Resektion af maven- er fjernelsen af ​​2/3 af maven og forbindelsen af ​​den resterende del af det med tarmene, ofte med resektion udført også af vagotomi.

Med JADK er kirurgi kun angivet i særlige tilfælde, da komplikationer ofte opstår (inflammatoriske processer, blødninger, alvorlige metaboliske lidelser).

Kost med et mavesår

Der er flere typer af kostvaner med ulcus i tolvfingertarmen. F.eks. Losningsdietten, som kaldes Tabel 1 ifølge Pevzner og svarer til en peptisk gruppe af gastrointestinale sygdomme. Der er også en tabel 0, der er karakteriseret som en fuldstændig mangel på fødeindtag i de første par dusin timer efter operationen i fordøjelseskanalen.

Den vigtigste opskrift på en diæt under IUD er tabel 1, som er opdelt i tabel 1a og 1b afhængigt af sygdomsstadiet (eksacerbation eller fading).

Nedenfor vil vi overveje de grundlæggende principper for korrekt ernæring, en mere detaljeret menu kan søges efter kost nummer.

Med mavesåranbefales ikkeat bruge:

• krydret mad;
• stegt mad;
• salt mad;
• røget produkter;
• forskellige dåse fødevarer;
• fede kvaliteter af kød og fisk (svinekød);
• sukkerarter (surkål, tomater, agurker);
• rugbrød og bagværk fremstillet af buttery dej;
• frugter, der øger surhedsgraden i maven (citrus, tomater og andre);
• fra kosten udelukker alle varme, kolde, krydrede krydderier for at reducere aktiviteten af ​​mavesaftproduktion.

Produkter og tallerkener, der kan indtages:

• lette supper fra grøntsager;
• mejeriprodukter (mælk, ikke fedtholdig ost, ikke fedtsyre, kefir);
• Fisk af fedtfattige sorter eller retter fra den (gedde aborre, aborre og andre);
• ikke fede slags kød (kanin, kylling, kalvekød);
• forskellige slags grød (boghvede, havregryn, ris og andre);
• kiks og tørret brød;
• grøntsager og frugter, friske eller kogte (rødbete, kartofler, gulerødder, courgetter);
• kogte retter på vegetabilske olier (oliven, havtorn og andre);
• Al mad skal koges, bages i ovnen, stuves eller dampes

Det anbefales at tage mad i små fraktioner. På grund af dette strækker maven af ​​maven mindre, maden absorberes næsten fuldstændigt, og tarmen oplever ikke overdreven belastning.

forebyggelse

Det primære mål for forebyggelse er at gøre alt for at undgå årsagen til mavesår. Styrkelse af deres helbred minimerer en person muligheden for at blive syg. Selv hvis smittet med en smitsom måde, vil han klare meget lettere og komme sig hurtigere. Forskere har præcist fastslået, at sundhed er halvt afhængig af livsstilen.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.