Artiklen indeholder oplysninger om, hvad døgnrytmen indeks. Normale værdier af indikatoren, hvilke tilstande fører til dens ændring. Altid om det er en sygdom, eller den kan være en fysiologisk funktion. Symptomer på overtrædelser, metoder til deres korrektion.
indholdet af artiklen:
- grunde døgnrytmen indeks ændrer
- Symptomer ændrer
- sygdomme og evaluering af døgnrytmen indeks
- Behandling patologi
- prognose
forholdet gennemsnitlig hjertefrekvens i dagtimerne til den gennemsnitlige kurs i løbet af natten i den medicinske praksis kaldet døgnrytmen indeks. Numeriske indikatorer for hjertefrekvens opnås ved EKG optagelse i løbet af dagen, ved hjælp af Holter-monitorering. Undersøgelsen tildeler en terapeut eller kardiolog for at evaluere hjertemusklen på baggrund af daglige belastninger og i løbet af nattesøvn.
formel til beregning af indekset circadian circadian indeks ligger normalt i intervallet 1,24-1,44.I en alvorlig kardiel dekompensation stadium patologi observeret reduktion indeks mindre end 1,2 - stivhed døgnrytme.Ændringer i indekset kan være over 1,5 fysiologisk normen i uddannet forsøgspersoner arytmi eller markeret med( ekstra hjerte sammentrækning under normal rytme).
Vedvarende ændring i indekset beskriver nedad et alvorligt problem i arbejdet i hjertemusklen og en høj risiko for død. Når der skiftes indikator på en stor måde - gunstig prognose, behandling er sædvanligvis effektiv og vellykket.
Reduceret døgnrytmen indeks - et tegn på kronisk svigt af hjertefunktionen. Komplet helbredelse af sygdommen er umulig, men velvalgte terapi markant forbedre prognosen for livet. Patienter med denne patologi er en kardiolog end før de fik behandling, jo bedre chance for at bevare deres livsstil. Sejlplansændringer
døgnrytmen HF komponent i forskellige aldersgrupper. HF-komponent - den høje hjertet anvendes i EKG optagelse årsagerne til disse ændringer i døgnrytmen indeks
overvågning af hjertet afspejler muskel reaktion på eventuelle ændringer i løbet af dagen. Normal reaktion på fysisk aktivitet - øget hyppighed af hjertets sammentrækninger, og under resten puls vender tilbage til normal. Når hjerte- neurale forbindelse med nervesystemet af hyppigere jet-lag ikke forekommer, nogen belastning medfører mangel på blodtilførsel til væv - lider og hjertemusklen, forværring patologi.
i raske mennesker og patienter med kompenseret hjertesygdom døgnrytmen indeks er i gennemsnit 1,32 ± 0,06-0,08.De vigtigste årsager til exit indikator ud over normen angivet i tabellen:
| indeks værdi | grunde |
|---|---|
| & gt;1,5 | sats for professionelle sportsfolk nederlag fibrene i det parasympatiske nervesystem( ansvarlig for næsten alle naturlige funktioner: udvælgelse sekretoriske midler i mavetarmkanalen, langsommere puls i hvile, sammentrækning af eleverne, etc. - den maksimale aktivitet i hvileperiode.) Dopatienter med rytmeforstyrrelser af typen arytmi( en yderligere reduktion af hjertet med en normal rytme) eller ventrikulær og atrial tachycardi( udskæringer accelereret hjertefrekvens) uden organisk læsion vredeær muskel primær trykstigning i lungepulsåren Medfødt vagotonia( dominerende aktivitet af det parasympatiske nervesystem) |
| & lt;1,2 | sygdom med læsioner af nervefibre i hjertemusklen( kronisk og akut myokardieiskæmi, cardiomyopatier( læsioner muskelvæv) af enhver art) bivirkning af flere lægemidler på hjertearytmier Symptomer |
ændringer for hver sygdom kendetegnet ved deres symptomer, ogdefinition af døgnrytmen indeks kræver at konsultere en sundhedsperson. De symptomer, der er alarmerende og kræver poster til lægen eller kardiolog til daglig overvågning:
- svimmelhed, svækkelse af bevidsthed uden skader i hovedet;
- sjældne eller hyppige hjertebanken permanent eller midlertidig
- spastisk hjertefrekvens( forskellige tidsintervaller mellem hjerteslag);
- smerter i brystet til venstre, især på baggrund opstod belastning og lugter i armen;
- nogen af disse symptomer, når de dukkede op i begyndelsen af modtagelsen af baggrunden medicin til at korrigere hjerterytme;
- åndenød, hoste, brystsmerter, der forværres af stress.
Disse symptomer er ikke altid ledsaget af ændringer i den cykliske drift af hjertet, men nogen af dem, og især deres kombination - en grund til at søge øjeblikkelig lægehjælp.
Sygdomme og døgnrytmen evalueringsindeks
antal sygdomme karakteriseret ved en negativ virkning på nervefibre i hjertemusklen. Med forløbet af patologien ændringer og døgnrytmen indeks, der kræver regelmæssig Holter-monitorering at placere oplysningen i dynamikken og, udgående fra det, korrekt behandling og sygdomsprognose.
Holter Monitor giver dig mulighed for at overvåge puls og EKG hele dagen Patologi i standarder for observation og inspektion herunder identifikation af den døgnrytmen indeks:
- Myokardieinfarkt - evaluering indeks, både i den akutte periode, og i løbet af opfølgning.
- akutte lidelser i cerebrale blodgennemstrømning områder( slagtilfælde) - i den akutte fase til at vurdere evnen af hjertemusklen til at håndtere belastningen.
- Arytmier( krænkelse af retten hjerterytmen) af enhver type og sværhedsgrad - vurdering af døgnrytmen indeks er påkrævet før og under behandlingen.
- kardiomyopati( degeneration, læsion væv af hjertet) af enhver art - værdien af indikatoren vurderes på en regelmæssig basis for at fastslå omfanget af skaden, er risikoen for pludselig død. Kronisk hjerteinsufficiens
- arbejde - evaluering mangfoldighed kardiolog bestemmes afhængigt af de kliniske manifestationer.
- Primær pulmonal hypertension( trykforøgelse i den pulmonale karvæv) - estimering dynamisk at identificere optagelse hjertesvigt.
- diabetes af enhver type - indekser af en evaluering foretaget årligt, med alvorlige højt blodsukker tal - ofte.
- Misdannelser af hjertemusklen, herunder efter kirurgisk korrektion - hjertemonitorering gennemføres i henhold til indikationer. Hvis
døgnrytmen indeks sænkes, er det anledning til øjeblikkelig påbegyndelse af behandlingen, da det indebærer at flytte kompenseret stadium dekompenseret hjertesvigt. Manglende terapi kan føre til pludselig død. Forøgelse indekset er ikke så fatalt, ganske godt justeret.
Behandling
betragtning af, at enhver ændring i døgnrytmen indeks - en manifestation af sygdom eller funktionelle tilstand, for korrektionen af behandlingen er angivet med den underliggende sygdom.
Generelle principper for terapi består af:
- rettidig opdagelse og behandling af kronisk hjertesvigt arbejde( uanset den primære patologi);
- individuelle valg af dosis, typen af lægemidler til behandling af arytmier af hjerterytme;
- moderne behandlinger af akutte lidelser i blodcirkulationen i væv af hjertemusklen og hjernen;
- korrektion forhøjet tryk i de pulmonale arterier;
- kontrol af blodsukker, dets stabilisering.
prognose
Alle sygdomme, der forårsager nedsat eller øget grad konjunkturfølsomhed af hjertet - et kronisk forløb, fuldstændig helbredelse fra dem ikke, men i tid og korrekt valgt linje terapi forbedrer livskvaliteten og mindsker risikoen for dødsfald. Behandling af patologiske processer bør være konstant, annullering af narkotika fører til forringelse.
dårlig prognose er kendetegnet ved en vedvarende tilbagegang på baggrund af behandlingen. status, når den cirkadiske indeks er under 1,1, kaldet "autonom deinervatsiey" - et tegn på irreversibel skade, hvilket fører til pludseligt hjertestop.
