Hypertrofisk gingivitis

Hypertrofisk gingivitis er en kronisk inflammatorisk proces af tyggegummivævet, som fortsætter uden lidelser i dentogingival-bindingen og ledsages af en forøgelse af volumenet af tyggegummivævet (proliferation). For hypertrofisk gingivitis er præget af væksten af ​​gingival papillerne og tandkødene selv, som dækker tændernes kroner.

Patienter, der lider af denne form for gingivitis, klager over alvorlige smerter, konstant blødende tandkød og en signifikant forøgelse af tarmens volumen, som delvis kan dække tårnets kroner udefra (ikke fra tungens side).

Samtidig forbliver patientens tyggegummi ganske fast og under, på tænderne dannes tandsten, hvilket skaber gunstige betingelser for reproduktion af mikroorganismer. Med hypertrofisk tandbetændelse kan tænderne svigte lidt.

grunde

Hvorfor udvikler hypertrofisk gingivitis, og hvad er det? Årsagerne til denne form for gingivitis er som følger:

1. Endokrine lidelser(hormonelle ændringer). Isolere den uafhængige form for gingivitis hos unge mænd - "ungdommelig" gingivitis og hypertrofisk gingivitis hos gravide kvinder.
instagram viewer
2. Forstyrrelser i udviklingen af ​​dento-jaw systemet: okklusionens patologi (specielt dyb indfaldsoverlapning), tandtråd i den forreste del af underkæben eller tæt tandlægning, afvigelser af tændernes position i buen osv.
3. Hypertrofisk fokal gingivitisudvikler sig under påvirkning af et mekanisk traume (den skarpe kant af den ødelagte tand, overhængende kanter af forseglingen, protesens lås osv.).

Afhængig af det kliniske billede skelnes to former for hypertrofisk læsion af gingivalvævet: fibrøs og granulerende. Hver af sygdommens former er karakteriseret ved dets symptomer.

klassifikation

Overvej to former for denne patologi:

1. Fiberformhypertrofisk gingivitis er præget af væksten af ​​gingival papillerne, som har en lyserød nuance. De har en tæt struktur og samtidig blødning. Patienter klager som regel kun om ikke-æstetik.
2. Hypertrofisk gingivitis med edematøs formmanifesteres ved hævelse af gingival papillerne, hævelse og cyanose. Overfladen af ​​tandkød er løs, duer forbliver når rørt, og blødning kan opstå, når probing. Patienter er bekymrede over smerter, når de tygger og børster deres tænder.

Valget af metoden til behandling af hypertrofisk gingivitis afhænger af sygdomsforløbet, de fremherskende symptomer, patientens generelle helbred.

Symptomer på hypertrofisk gingivitis

Ud over at visuelt øge tarmens volumen i hypertrofisk gingivitis, især i sin ødemiske form, er der en række andre symptomer:

• Blødning og ømhed af tandkød selv med lette berører, især under børstning;
• Gummer sår under spisning, akut smerte, når man spiser koldt, surt eller surt mad;
• Vanskeligheder med at tygge mad på grund af overgroede tandkød.

Afhængig af graden af ​​irritation af tandkød er der tre grader af udvikling af hypertrofisk gingivitis:

• 1 grad - lys, gingival papilledæksel 1/3 af tanden;
• 2 grader - medium, gingival papiller dækker op til 1/2 tand højde;
• 3 grader - tunge, gingival papiller dækker mere end 1/2 af tandens højde.

Når formularen er edematøs, forsvinder gingivitis i en række tilfælde enten delvis eller fuldstændigt efter eliminering af etiologiske faktorer (efter afslutningen af ​​den ortodontiske behandling efter udskiftning af substandard sæler med normalisering af den hormonelle baggrund efter afskaffelse eller udskiftning af lægemidler efter fødslen).

I begge former kombineres regelmæssige kurser med professionel hygiejnisk behandling og antiinflammatorisk behandling med højhygiejnisk personlig hygiejne i mundhulen.

Hypertrofisk gingivitis: fotos

Da denne sygdom ser ud, tilbyder vi detaljerede fotos for at se.

diagnostik

Instrumentundersøgelse afslører blødende tandkød, mild plak og tilstedeværelsen af ​​supragingival tartar. Ved anvendelse af en periodontal sonde undersøges dental sulcus: som regel er dentoinivalets integritet forbindelsen er ikke brudt, dentogingival lomme er fraværende; symptom på blødning er positivt.

Til kvalitativ diagnose anvendes indekser:

• sundhed;
• periodontal;
• PMA;
• Og også:
• Schiller-Pisarev-testen;
• biopsi af tyggegummivæv;
• kompleks undersøgelse af tyggegummivæv.

Kliniske tests er også vigtige, hvilket gør det muligt at identificere tegn på tandkødsbetændelse før præsentationen af ​​patientens klager for at forhindre klinisk manifestation af gingivitis. Først og fremmest refererer blødning, når man undersøger dentogingival sulcus, til sådanne tests. Det skal bemærkes, at de morfologiske tegn på inflammation bestemmes selv i det klinisk intakte tyggegummi.

Behandling af hypertrofisk gingivitis

For at bestemme den passende behandlingsmulighed er det nødvendigt at finde ud af årsagen til hypertrofisk gingivitis. Efter bestemmelse af den etiologiske faktor fortsætter lægen til næste behandlingsstadium: udfører faglig hygiejne i mundhulen og tænderne.

Til behandling af hypertrofisk gingivitis udføres antibakteriel, antiinflammatorisk og immunostimulerende terapi. Gumblødning hjælper med at tage vitaminkomplekser og applikationer med Vikasol. Anvende stoffer, der har kapillarforstærkende egenskaber, såvel som lægemidler, der fremskynder regenerering af gingivalvævet.

Den granulerende form af sygdommen behandles med cauteriserende midler - piozidoterapi og diatermokoagulering. Anvendelsen af ​​Piotsida er effektiv til behandling af gingivitis med den første og anden sværhedsgrad. Destruktive terapimetoder anvendes ikke til at behandle fibreformet gingivitis. Observationer viser, at sårheling efter overfladepyocidoterapi varer 7-10 dage efter dyb 12-15 dage og slutter med dannelsen af ​​næppe mærkbare ødrør.

Desværre giver hypertrofisk gingivitis ikke altid konservative behandlingsmetoder. I de fleste tilfælde forbliver den tredje fase ligeglad med medicin, og specialisten har intet andet at gøre end at fjerne de patologisk forstørrede gingival papiller kirurgisk.

Operativ indgriben udføres under lokalbedøvelse (i mangel af indikationer på generel anæstesi) og kaldes "gingivektomi". De forstørrede gingival papiller udskæres og efterlader kun den del, der skal være i en sund person.

forebyggelse

Med hypertrofisk gingivitis reduceres forebyggelse til eliminering af kronisk mekanisk tyggegummi skader, professionel hygiejne i mundhulen, korrekt hygiejnisk pleje af tænder og tandkød, løse patientens tandproblemer. Meget vigtigt er terapien af ​​endokrine sygdomme, rationelt valg af medicin.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.