Rheoencephalography of cerebral vessels: essensen af ​​metoden, indikationer, kontraindikationer

På grund af dets funktionelle egenskaber har hjernen meget mere ilt og næringsstoffer end mange andre organer i menneskekroppen. Giver levering af deres udviklede vaskulære system, "funktionssvigt hvor - indsnævring af fartøjet, obturation (blokering) det og andre - forårsage en forstyrrelse af arbejdet i et bestemt område af hjernen og føre til udviklingen af ​​forskellige ubehagelige og undertiden yderst farlige, symptomer. At vurdere tilstanden af ​​cerebral blodgennemstrømning, for at afsløre lokaliseringen af ​​dets lidelser og hjælpe den diagnostiske metode kaldet "rheoencephalography" eller REG. Om hvad essensen af ​​denne metode, om de eksisterende indikationer og kontraindikationer, samt forberedelsen og teknikken til dens adfærd vil blive diskuteret i vores artikel.

Rheoencephalography: kernen i metoden

REG er en ikke-invasiv metode til funktionel diagnostik. Ved hjælp af det måles modstanden af ​​hovedvævene til den elektriske strøm. Alle ved, at blod er en elektrolyt. Når hjerneskibet er fyldt med blod, falder værdierne af vævets elektriske modstand, hvilket er, hvad enheden registrerer. Derefter trækkes der på baggrund af hastigheden af ​​modstandsændring i forhold til blodstrømmen i et fartøj, og andre indikatorer vurderes også.

Hvorfor udføre REG

Da resultaterne af rheoencephalography kun beskriver hjerneskarens funktionelle tilstand, er det ikke Den endelige diagnosemetode - på basis af resultaterne af denne metode alene er det umuligt at eksponere diagnose. Det giver dog mulighed for at afsløre, at cerebral kredsløbsforstyrrelser i dette eller det pågældende hjerneområde og koncentrere lægen om den videre undersøgelse af den.

REG giver data om følgende blodgennemstrømningsparametre:

• skibets tone
• graden af ​​blodfyldning af denne eller den del af hjernen;
• blodgennemstrømningshastighed;
• blodviskositet
• sikkerhedsstillelse cirkulation og andre.

vidnesbyrd

Udførelse af denne diagnosemetode er indikeret for alle tilstande ledsaget af symptomer på cerebral kredsløbssygdomme. Dette er typisk:

• hyppig hovedpine og svimmelhed;
• præ-synkope og besvimelse
• støj i ørerne
• hørelse og synshæmmelse
• søvnforstyrrelser;
• hukommelsessvigt
• nedsat evne til at lære;
• Meteosensitivitet (ændring i sundhed på grund af vejrforandring);
• craniocerebral trauma (hjernerystelse, hjerneklemmer);
• akutte forstyrrelser i cerebral kredsløb (slagtilfælde) i anamnesen;
• encephalopati;
• arteriel hypertension;
• arteriel hypotension
• aterosklerose af cerebrale fartøjer
• neurocirkulatorisk dystoni;
• osteochondrose af den cervicale rygsøjle;
• spondylitis;
• vertebral arteriesyndrom;
• migræne;
• diabetes mellitus med mistænkte komplikationer, diabetisk mikroangiopati;
• cerebral arteriesygdom i nære slægtninge;
• evaluering af effektiviteten af ​​tidligere udført lægemiddel- eller ikke-lægemiddelbehandling.

Er der nogen kontraindikationer?

Rheoencefalografi er en absolut sikker diagnostisk metode, der er godkendt til brug i næsten alle kategorier af patienter. Forskning bør ikke udføres, hvis:

• patienten har huddefekter (sår) i det område, hvor elektroder skal påføres
• patienten lider af en bakteriel, svampe eller parasitisk sygdom i hovedbunden og håret.

Det er kun muligt at udføre REG, hvis patienten er enig i undersøgelsen, så det er også en kontraindikation, der nægter patienten.

Skal jeg forberede mig på undersøgelsen?

Særlige forberedelser inden udførelse af reoencefalografi er ikke påkrævet.

For at få de mest præcise data på tærsklen til undersøgelsen, bør emnet undgå stress, og om natten for ham - få en god nats søvn. Du må også ryge, drikke stærk kaffe eller sort te, da disse handlinger påvirker nervesystemet, vaskulær tone og blodtryk, og resultaterne af undersøgelsen vil blive forvrænget.

I nogle tilfælde kan lægen anbefale, at patienten annullerer inden for diagnosen enhver medicin, der påvirker skibets tone. Dette gælder dog kun for lægemidler selvfølgelig brug - hvis en person tager sådanne stoffer i et konstant regime, skal diagnosen udføres på baggrund af den sædvanlige behandling for ham.

Når du kommer til eksamen, skal du ikke straks gå til diagnoseværelset. Det er 15 minutter at hvile i et velventileret, men ikke tyndt rum, og kun derefter gå til REG.

Ejere (og ejere) af langt hår bliver nødt til at samle dem i et bundt, så de ikke forstyrrer forskningen.

Fremgangsmåden til udførelse af rheoencefalografi

Forskningen udføres ved hjælp af en 2-6-kanals rheografi (jo flere kanaler er tilvejebragt i apparatet, desto større bliver hjerneområdet dækket af den diagnostiske procedure). Som regel udfører den gennemsnitlige læge en diagnose, og lægen beslutter direkte om fortolkningen af ​​de indsamlede data.

Under undersøgelsen ligger patienten i en behagelig stilling, sidder på en stol eller ligger på en blød sofa, afslappet med lukkede øjne. Specialist pålægger processerede gel eller pasta af kontaktelektroderne på hovedet, ved at fastgøre dem til det elastiske bånd (den strækker hovedomfang: over øjenbrynene, ører og bagsiden af ​​hovedet). Under diagnosen sender disse elektroder elektriske signaler til hjernen, og på skærmen vises nu ovenstående indekser af blodkarets tilstand og blodgennemstrømning i dem (i nogle enheder går dataene ikke ind i computeren, men udføres til papirtape).

Anvendelsesområdet for elektroder afhænger af hvilken del af hjernen der skal diagnosticeres:

• i studiet af den ydre carotidarterie, skal elektroderne være fastgjort over øjenbrynene uden for og foran den ydre øregang (med andre ord, foran øret);
• når man undersøger den indre halspulsårer - på næsebroen og mastoidprocessen (bag øret)
• i studiet af den vertebrale arterier pulje - på mastoid processen og inion, og i dette tilfælde anbefales at falde sammen med optagelserne REG elektrokardiogram.

Når hovedparten af ​​undersøgelsen er afsluttet, kan lægen, hvis lægen anser det for nødvendigt, foretage en eller flere funktionelle tests. De hyppigst forekommende prøver tager en nitroglycerinpille under tungen (kontraindiceret i glaukom, hypotension og intolerance dette stof), en ændring i hele kroppens stilling eller bare svingninger og tilbøjeligheder i hovedet (normalt brugt til diagnose syndrom i rygsøjlen), hyperventilation (dyb vejrtrækning) i flere minutter, holder vejret, enhver fysisk last og andre. Efter testen gentages optagelsen af ​​REG og evaluerer ændringerne på den.

Varigheden af ​​undersøgelsen tager fra 10 minutter til en halv time. Under det oplever patienten ingen specielle følelser, han gør ikke ondt (den eneste hovedpine smerte kan opstå efter en funktionel test med nitroglycerin som en bivirkning af dette lægemiddel).

Dekodning af REG

For at fortolke korrekt opnået under REG data, lægen har brug for at kende den nøjagtige alder af patienten - det er logisk, fordi vaskulær tone og karakter blodgennemstrømningen i unge patienter, midaldrende og ældre / ældre er forskellige (der er en patologi for de unge, er normen, eller variant af normen for de ældre person).

Rheoencephalogrammet har et bølget udseende, hvert segment af denne bølge har sit eget navn:

• den stigende del af den er en anakrotisk;
• faldende - katarakt;
• mellem dem - kærv (faktisk, bøjning selv - overgangen til den opadstigende del af den nedadgående), umiddelbart efterfulgt af en lille veldefineret dicrotic tand.

Dekrypterer REG, vurderer lægen sådanne egenskaber:

• hvor regelmæssige er bølgerne;
• hvordan ser de ud som en anakrotisk og en kalkholdig;
• karakteren af ​​krumningens bøjning;
• placeringen af ​​snitene og den dicrotiske tand, dybden af ​​sidstnævnte;
• Tilstedeværelsen og udseendet af yderligere bølger.

Afslutningen af ​​artiklen vil jeg bemærke, at selvom REG ikke er en selvstændig diagnosemetode,
som gør det muligt at kontrollere en kardiologisk eller neurologisk diagnose, men det blev udført På et tidligt tidspunkt med de første symptomer hjælper det med at detektere tilstedeværelsen af ​​vaskulær patologi i et tidligt tidligt stadium sygdom. Gennemført supplerende undersøgelse og tilstrækkelig behandling vil føre patienten til et tidligt opsving og vil slippe af med komplikationer, der kan opstå, hvis diagnosen ikke er lavet i tide.

Og selvom til dato er nogle eksperter meget skeptiske over for denne metode diagnose, alligevel har den et sted at være og er stadig meget udbredt i mange medicinske institutioner.