Lopaz plus tabletter (1, , 50 og 100 mg): instruktioner, pris og analoger

bredde = For den mest effektive behandling af hypertension anbefales det at anvende kombinationsmedicin.

Lozap plus kombinerer to aktive komponenter, som har en kraftig hypotensiv effekt uden risiko udvikling af alvorlige bivirkninger, som adskiller dette lægemiddel fra andre antihypertensive fonde.

På trods af det høje sikkerhedsniveau for applikationen bør doseringen og doseringen udelukkende være af den behandlende læge eller anden kvalificeret specialist.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Antihypertensive stof

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives på recept.

Prisliste

Hvor meget er Lopaz plus? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af400 rubler.

Udstedelsesform og sammensætning

Medikament Lopaz, indikationerne for brugen heraf vil blive beskrevet nedenfor, har sin egen doseringsform:

Tabletter med 1, mg hvid eller flødefarve, langstrakt form, i en membran i form af en film.
Tabletter med 50 mg hvid eller flødefarve, aflange, i et skede med et hak for nem deling.
Tabletter af 100 mg hvid eller flødefarvet, langstrakt i en skal, med et indlæg til korrektion af dosis.
instagram viewer

Den aktive bestanddel er kalium losartan og yderligere komponenter, der ikke har en terapeutisk effekt. Konvolutten består af hvid sepilafilm, hypromelose, macrogol, MCC og titandioxid.

Farmakologisk virkning

Losartan - en specifik antagonist af angiotensin II receptorer (subtype AT1) inaktivering af bradykinin og ikke-hæmmende enzymkinase II. Reducerer OPSS (total perifer vaskulær resistens), koncentrationen af aldosteron og adrenalin i blodet, blodtryk (blodtryk), tryk i beholderne i den lille cirkel af blodcirkulationen; reducerer afterload, har et diuretikum handling. Forhindrer forekomsten af hypertrofi i myokardiet, forbedrer tolerancen for fysisk anstrengelse af patienter med CHF (kronisk hjertesvigt).

Hydrochlorthiazid - thiazid-diuretikum hæmmer reabsorptionen af natriumioner, øger frigivelsen af bicarbonat, kaliumioner og fosfat i urinen. Reducerer blodtrykket ved at reducere BCC (mængden af cirkulerende blod), undertrykkelse af trykpåvirkning vasokonstriktorstoffer, ændringer i reaktiviteten af vaskulærvæggen og en forøgelse af den inhiberende virkning på ganglier.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Lopaz plus anbefales til brug i nærvær af følgende sygdomme:

kronisk hjertesvigt (inden for rammerne af kompleks terapi, med ineffektivitet eller intolerance ved behandling med hæmmere);
arteriel hypertension, - at reducere risikoen for hjertesygdom
diabetisk nefropati, der ledsages af proteinuri og hypercreatininæmi hos diabetikere med samtidig arteriel hypertension.

bredde =

Kontraindikationer

Kontraindikationer til behandling er:

anuri;
graviditet;
ammestiden
alder under 18 år (effektivitet og sikkerhed ikke etableret)
resistent over for hypokalæmi eller hypercalcæmi
svær lever dysfunktion
obturative sygdomme i galdevejen;
ildfast hyponatremi
hyperuricæmi og / eller gigt
alvorlig renal dysfunktion (KK <30 ml / min);
overfølsomhed overfor nogen af bestanddelene af lægemidlet eller til andre lægemidler, der er derivater af sulfonylamid.

Med forsigtighed udpege patienter med bilateral stenose af nyretarier eller stenose af arterien af en enkelt nyre, hypovolemiske tilstande (herunder diarré, opkastning), hyponatremi (en øget risiko for udvikling af hypotension hos patienter med lavt salt eller saltfri kost), hypochloræmisk alkalose, hypomagnesæmi, bindevævssygdomme (herunder SLE), patienter med nedsat leverfunktion eller med progressiv leversygdom, diabetes mellitus, bronchial astma (inklusive i anamnese), afvejes af en allergisk anamnese samtidig med NSAID'er, inkl. inhibitorer af COX-2, såvel som repræsentanter for negroid løb.

Anvendes under graviditet og amning

Oplysninger om optagelse af Lozapa Plus under graviditet er ikke tilgængelige, men det vides at stoffer, der påvirker på renin-angiotensinsystemet kan graviditeten i 2. og 3. trimester provokere udviklingsfejl og endog døden fosteret.

Af denne grund anbefales det at tage lægemidlet om at stoppe straks, når graviditeten opstår.

Hvis amning skal opgives eller afbrydes behandling.

Dosering og indgivelsesvej

Brugsanvisningen angiver, at Lopaz plus tages internt, uanset fødeindtagelse.

Ved forhøjet tryk (arteriel hypertension) er den sædvanlige start- og vedligeholdelsesdosis 1 fane / dag. Hvis det ikke er muligt at opnå tilstrækkelig kontrol af blodtrykket, når dosen af Lozap Plus kan øges til 2 tab, når lægemidlet anvendes i denne dosis. 1 gang / dag.
Maksimal dosis er 2 tabletter. 1 gang / dag. Generelt opnås den maksimale hypotensive effekt inden for 3 uger efter behandlingsstart.
Der er ikke behov for et særligt udvalg af indledende dosis hos ældre patienter.

For at reducere risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme og dødelighed hos patienter med arteriel hypertension og hypertrofi i venstre ventrikel udnævner losartan (Lozap) i en standard startdosis på 50 mg / dag. Patienter, der ikke nåede målniveauet for blodtryk på baggrund af losartan i en dosis på 50 mg / dag, er et valg obligatorisk terapi ved en kombination af losartan med hydrochlorthiazid ved en lav dosis (1, mg), som sikres ved udnævnelsen af lægemidlet Lozap Plus.

Om nødvendigt kan dosen af Lozap Plus øges til 2 tab. (100 mg losartan og 25 mg hydrochlorthiazid) 1 gang / dag.

Bivirkninger

Kontrollerede kliniske forsøg med behandling af essentiel hypertension med losartan og hydrochlorthiazid i kombinationer viste udviklingen af en enkelt bivirkning med en frekvens på 1% eller mere i sammenligning med placebo - svimmelhed. Andre bivirkninger rapporteret under ledbehandling med losartan og hydrochlorthiazid fra system og organer:

Lever og galdeveje: sjældent - hepatitis;
nervesystem: med usikker frekvens - dysgeusi;
fartøjer: med ubestemt frekvens - ortostatisk virkning, dosisafhængig;
hud og subkutant væv: med en usikker frekvens - kutan form af systemisk lupus erythematosus;
instrumentelle og laboratorieundersøgelser: sjældent - øget aktivitet af hepatiske transaminaser, hyperkalæmi.

Anvendelsen af Lozap plus kan også forårsage sidereaktioner, som er karakteristiske for hver af de aktive bestanddele af lægemidlet alene.

Bivirkninger forbundet med brugen af hydrochlorthiazid:

sygesygdomme: sjældent xanthopsia, midlertidigt fald i synsskarphed;
mave-tarmkanalen: sjældent - kvalme / opkastning, forstoppelse, diarré, gastritis, spasmer, sialadenitis;
kardiovaskulært system: sjældent - kutan vaskulitis, nekrotiserende vaskulitis;
hud og subkutant væv: sjældent - bivirkninger, lysfølsomhed, toksisk epidermal nekrolyse;
lever og galdeveje: sjældent - pancreatitis, cholecystitis, kolestatisk gulsot;
åndedrætsorganer, bryst- og mediastinale organer: sjældent - åndedrætsbesværssyndrom (RDS), herunder ikke-kardiogent lungeødem og pneumonitis;
blod og lymfesystem: sjældent - hæmolytisk anæmi, aplastisk anæmi, leukopeni, trombocytopeni, purpura, agranulocytose;
metabolisme: sjældent - hypokalæmi, hyperurikæmi, hyponatremi, hyperglykæmi, anoreksi;
immunsystem: sjældent - anafylaktiske reaktioner op til chok;
nervesystem: ofte - hovedpine;
psyke: sjældent - søvnløshed;
nyre og urinveje: sjælden - nyresvigt, interstitial nefritis, glycosuri;
skelet-muskelsystem og bindevæv: sjældent - muskelkramper;
generelle lidelser: sjældne - svimmelhed, feber.

Bivirkninger forbundet med brug af losartan:

immunsystemet: sjældent - fremkomsten af overfølsomhed, herunder anafylaktiske reaktioner, angioødem, ødem i glottis og larynx med udbrud af luftvejsobstruktion, ansigtets ødem, svælg, tunge, læber;
kønsorganer og brystkirtlen: sjældent - erektil dysfunktion, nedsat libido;
sygeorgan: sjældne - en brændende følelse i øjnene, nedsat synsstyrke, conjunctivitis, sløret syn;
høreapparatet og labyrintiske forstyrrelser: sjældent - svimmelhed, ringende i ørerne;
hud og subkutant væv: sjældent - dermatitis, hyperæmi, udslæt, kløe, svedtendens, lysfølsomhed, tør hud, alopeci;
Lever og galde: med usikker frekvens - leversvigt;
generelle lidelser: ofte - brystsmerter, asteni, træthed; sjældent - feber, hævelse af ansigtet; med en usikker frekvens - svaghed, influenzalignende symptomer;
mave-tarmkanalen: ofte - diarré, kvalme, dyspepsi, mavesmerter; sjældent - opkastning, gastritis, tør mund, forstoppelse, flatulens, tandpine;
metabolisme: sjældent - gigt, anoreksi;
muskuloskeletale system og bindevæv: ofte - smerter i ryggen, benene, ischias, muskelkramper; sjældent - smerter i musklerne og knogler, hævelse af leddene, muskel svaghed, fibromyalgi, arthritis, artralgi, ledstivhed; med en usikker frekvens - rhabdomyolyse;
psyke: ofte - søvnløshed; sjældent - nedsat hukommelse, depression, forvirring, søvnløshed, unormale drømme, døsighed, panikanfald, angst, agitation;
åndedrætsorganer, bryst og mediastinale organer: ofte - bihulebetændelse, næsestop, infektion øvre luftveje, hoste; sjældent - rhinitis, næseblod, bronkitis, dyspnø, laryngitis, ondt i halsen;
blod og lymfesystem: sjældent - hæmolyse, anæmi, ecchymose, Shenlaine-Henoch sygdom; med en usikker frekvens - thrombocytopeni;
nervesystem: ofte - svimmelhed, hovedpine; sjældent - paræstesi, øget excitabilitet, syncopale tilstande, migræne, tremor, perifer neuropati;
kardiovaskulære system: sjældent - vaskulitis, atrioventrikulær blok II grad, angina, smerter i brystbenet, ortostatisk hypotension, sænke blodtrykket, arytmi (takykardi, sinus bradykardi, ventrikulær takykardi, atrieflimren, ventrikelflimren), hjerte, hjerte infarkt;
nyre- og urinveje: ofte nedsat nyrefunktion; sjældent - infektionssygdomme i urinvejen, imperative kræver urinering, nocturia;
laboratorie- og instrumentstudier: ofte - hyperkalæmi, ubetydeligt fald i hæmoglobin og hæmatokrit; sjældent - lille stigning indholdet af kreatinin og urinstof i blodplasma meget sjældent - øget aktivitet af bilirubin og hepatiske transaminaser; med en usikker frekvens - hyponatriæmi.

overdosis

Ved en overdosis af lægemidlet Lozap plus observeres følgende symptomer: Konditioneret af indholdet af losartan - bradykardi, takykardi, reduktion af blodtrykket indholdet af hydrochlorthiazid - tabet af elektrolytter og dehydrering.

Behandling af en overdosis er symptomatisk. Det er nødvendigt at stoppe med at tage stoffet, skylle maven og udføre aktiviteter med det formål at genoprette vand-elektrolytbalancen. Ved overdreven reduktion i blodtrykket indikeres understøttende infusionsterapi. Hemodialyse til fjernelse af losartan er ikke effektiv. Graden af fjernelse af hydrochlorthiazid ved hæmodialyse er ikke fastslået.

Særlige instruktioner

Patienter med tidligere udvikling af angioødem bør behandles med forsigtighed og under streng lægeovervågning.

Med levercirrhose eller moderate krænkelser af kroppens funktion bør lægemiddelbehandling administreres under tilsyn af specialister, da det er muligt en forøgelse af koncentrationen af aktive stoffer i lægemidlet i blodplasmaet, hvilket øger sandsynligheden for overdosering og alvorlig skade virkninger.

Lopaz og Lopaz Plus kan forårsage svimmelhed, døsighed og besvimelse, hvilket negativt påvirker evnen til at kontrollere mekanismer, så På baggrund af brugen af disse lægemidler anbefales det at opgive aktiviteter, der kræver høj koncentration og hastighed reaktioner.

Drug Interactions

Lægemidlet har egenskaben til at forbedre virkningen af andre antihypertensive medicin. Der er også en stigning i effekten af nondepolariserende muskelafslappende midler. Samtidig brug af NSAID kan fremkalde en svækkelse af virkningen af hydrochlorthiazid. Brug af Lozap plus med lithium-lægemidler øger risikoen for forgiftning. Kolestyramin hjælper med at reducere absorptionen af hydrochlorthiazid.

Ved samtidig brug af Lozap plus og hypoglykæmiske lægemidler er dosisjustering påkrævet.

anmeldelser

Vi hentede nogle anmeldelser af mennesker, der tog stoffet Lopaz plus:

Olga. Jeg drak kun en pille Lozap + (en læge udpeget). Hvert femte minut begyndte hun at løbe på toilettet, og om cirka 20 minutter havde min ryg vondt (tilsyneladende ikke min ryg, men mine nyrer). Jeg kunne ikke engang vende mig i sengen i smerte. Det er forbi om morgenen. Jeg drikkede ikke mere. Men fra simpel Lozap gør ingenting ondt.
Valentine. I fjerde år har jeg taget stoffer, der reducerer blodtrykket. Først tog Enap, men fra ham var der en stærk hoste. Lægen rådede Lozap. Jeg hjalp dig godt. Trykket blev 120/70. Men for nylig begyndte jeg at drikke Lozap +, og trykket gik skarpt op. I dag hoppede det til 180/110. Jeg måtte drikke en anden pille, men allerede Lozap. Trykket efter en time er 135/87. Var det nogen forværring af Lozap +? Fra hvad det kan være?
Helena. På mig stiger arterielt tryk ekstremt sjældent, oftere, når jeg stærkt perenervnichaju. Når jeg kom til 170 pr. 100, måtte jeg endda ringe til en læge (jeg kan ikke lide at engagere mig i selvmedicinering). Lægen rådede "Lopaz plus" for at normalisere mit blodtryk, kun halvdelen af tabletten var tilstrækkelig, og trykket faldt ret hurtigt. Nu i min medicinforsyning er der altid tabletter "Lopaz plus".
Tatiana. Så meget af alt fra konstant øget pres, i min 26 år er det altid 140-150... Det eneste jeg blev ikke afladet. har skrevet ud Lozap, er begyndt at drikke... Og alt er blevet dækket af en frygtelig udbrud, blærer, og det er direkte hvad der pustler. Manden har forbudt at drikke, efter at jeg før en drøm, hvis 20 minutter blev ridset, ikke sovnede. Jeg stoppede med at drikke dem og alt gik væk. Det ved jeg nu ikke.

Anmeldelser af læger om Lozap plus er forskellige. Så læger overvejer præparater godt og følgelig kun positivt om dem reagerer kun med henvisning til tilfælde af ikke alvorlig hypertonisk sygdom. Det vil sige, hvis en person ikke har alvorlig hypertension, så er Lopaz eller Lopaz plus effektiv og kan med succes bruges til langtidsbehandling.

Hvis den hypertensive sygdom er alvorlig og kombineret med hjertesygdom, så er Lozaps effektivitet meget lav. Virkningen af lægemidlet er kun tilstrækkelig i 5 til 8 timer, som følge af, at folk skal tage yderligere, mere kraftfulde lægemidler. Derfor er det i sådanne situationer irrationelt at tage Lozap, fordi du skal straks fokusere på andre mere kraftfulde antihypertensiva, for eksempel betablokkere.