denne artikel, vil du lære alt om de første tegn på et slagtilfælde og en "sen" symptomer, manifestationer af forskellene i forskellige typer af slagtilfælde, slagtilfælde test.
Stroke er en akut kredsløbssygdom i hjerneområdet. Uanset omfanget og typen af læsion udgør slagtilfælde altid en alvorlig trussel mod patientens helbred og lige liv - dette er den næsthyppigste dødsårsag( blandt sygdomme) blandt verdens befolkning.
kursus og prognose er i vid udstrækning bestemt af aktualiteten og kvaliteten af den ydede bistand: hvis de første tegn på sygdom slagtilfælde straks blev anerkendt, og patienten fik den nødvendige behandling - sandsynligheden for en ugunstig resultat( død og invaliditet) reduceres til 2 eller flere gange.
Det kliniske billede af slagtilfælde består af cerebrale, vegetative og fokale symptomer.
Først vil vi overveje de almindelige symptomer for enhver form for slagtilfælde.
cerebrale symptomer
cerebrale symptomer opstår under udviklingen af slagtilfælde på grund af øget intrakranielt tryk, ændring af blodcirkulationen i hjernen og meningeal irritation. Disse omfatter:
- Hovedpine af forskellig sværhedsgrad - fra konstant aching til pludselig, akut og smertefuld.
- Kvalme og opkastning i baggrunden af hovedpine.
- Svimmelhed, en følelse af spænding og støj i ørerne.
- Bevidsthedssygdomme - fra let desorientering i rum og tid for at fuldføre tab af bevidsthed og overgang til koma. Når desorienteret person ikke kan huske( eller med besvær, efter megen eftertanke) minder om dato, ugedag og det sted, hvor han er, kan ikke finde vej hjem, glemmer hans navn, og så videre. D. Måske tilstanden af proppen, kendetegnet ved bedøvelse, retardering, en svag og langsom reaktion på, hvad der sker omkring. Ved en komabevidsthed er fraværende, er der ingen reaktion på taktile og smertefulde stimuli.
- beslaglæggelser.
Focal
symptomer Da hver region af hjernen er ansvarlig for de specifikke processer i kroppen( kontroller hukommelse, opmærksomhed, tale, trafik i en bestemt muskel gruppe, og så videre. D.), derefter den forstyrrelse af blodcirkulationen i en bestemt del med specifiksymptomer - de såkaldte fokale neurologiske symptomer.
. Fokal symptomer er yderst vigtige ved diagnosen slagtilfælde. Ved karakteren af fokale symptomer kan ikke bare bedømme, om der var eller slagtilfælde: en neurolog eller en erfaren udøver af karakteristiske træk kan bestemme hvilken zone overtrædes cirkulation - endnu før den særlige undersøgelse.
Funktion af fokal symptomer er deres udseende på siden modsat stedet for lokalisering af et slagtilfælde. Så hvis blodcirkulationen krænkes i højre halvkugle, så vil brændvidde symptomer udtrykkes til venstre og omvendt.
For visse områder af hjernebarken er karakteriseret ved "deres" fokal symptomer.
Bark frontal lobe
- Parezy - ingen vilkårlige bevægelser. De opstår i en lem( monoparesis) eller samtidigt i arm og ben på den ene side( hemiparesis).Samtidig vil det være højresidig hemiparese, hvis omløb er svækket i cortex af frontallappen af venstre hjernehalvdel og den venstre - hvis slaget påvirket højre hjernehalvdel.
- Taleforstyrrelser - vanskeligheder med at konstruere sætninger.
- Wiggle og ustabil gang.
- Ændringer i personlighed og adfærd - årsagssvigt eller omvendt skændsel;dyb apati med manglende reaktion på, hvad der sker rundt med en bevaret bevidsthed;atypisk adfærd( aggressivitet eller uberettiget glæde).
- Konvulsioner.
- Lugtforløb fra side modsatte nederlag.
Bark af parietal lobe
- Tab af taktil følsomhed( ingen følelse af at røre huden).
- Tab af evne til at tælle, skrive og læse.
Bark af temporal lobe
- Ændringer hørelse - døvhed, høretab, tinnitus og auditive hallucinationer, forskellige defekter af auditive opfattelse( op til tabet af evnen til at forstå det talte sprog).
- Krænkelser hukommelse - amnesi( hukommelse bortfalder), deja vu( falske erindringer om, hvad der sker, følelsen af, at det er sket før).
Cora occipital lap
Patologi set - kan være en komplet tab, og en bred vifte af synshandicap:
- visuelle hallucinationer( personen ser hvad der virkelig er der);
- visuelle illusioner( unormal visuelle opfattelse af eksisterende objekter);
- manglende anerkendelse udseendet af velkendte objekter og mennesker.
vegetative symptomer
Vegetative symptomer er forårsaget af ændringer i det sympatiske og parasympatiske nervesystem. Den hyppigst forekommer i slagtilfælde:
- hjerteslag,
- svedeture,
- følelse af tørhed i munden,
- fornemmelse af varme.
Disse symptomer er ikke-specifikke og er mere ekstra funktioner, i henhold til deres tilgængelighed til at vurdere, om et slagtilfælde har fundet sted, samt dens form og sværhedsgraden af tilstanden, kan ikke være.kan forekomme
forskelle mellem iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde
blodcirkulationen i afsnittet hjernen af to grunde - på grund af utilstrækkelig blodtilførsel( iskæmisk slagtilfælde) eller på grund af blødning( slagtilfælde).Da årsagerne til og mekanismerne i sygdomme varierer betydeligt i disse to situationer, vil forskellige behandlingsmetoder. Det er derfor vigtigt at kende de grundlæggende forskelle mellem iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde.
væsentligste forskelle
Symptom | iskæmisk slagtilfælde Blødende slagtilfælde | |
---|---|---|
Alder | fleste ældre | Enhver. Blødning muligt, herunder i mennesker yngre |
Forside | sædvanligvis gradvis, med en gradvis forøgelse af sværhedsgraden af symptomerne | typisk akut |
sværhedsgraden af tilstanden | varierende alvorlighed | tilstand var alvorlig og ekstremt alvorlig |
Bevidsthed | Forskellige udførelsesformer krænkelse | bevidsthed oftest tab af bevidsthed ogdyb koma |
Hovedpine | Dull, gradvist stigende. Er det ikke altid | pludselig og meget stærk |
Opkastning | Sjældent | Ofte |
Stiv nakke - en følelse af stivhed og modstand, når du prøver at bøje patientens hoved og bringe din hage til brystet | Ingen | Næsten altid |
cerebrale og fokale symptomer | blev udtrykt i varierende grader | denomineredelyse |
tests slagtilfælde
forløbet og sværhedsgraden af slaget bestemmes af mange faktorer. Hvis cirkulation er forringet i et lille område af hjernen( den såkaldte mini slagtilfælde) kan specifikke fokale symptomer være fraværende, og det kliniske billede er ofte sløret. For slagtilfælde diagnose i obskure og mistænkelige tilfælde er der særlige prøver, der er nemme at udføre på egen hånd foran et spejl, eller udføre kontrolleret af pårørende eller sundhedspersonale.
Disse tests omfatter gennemførelse af et smil( oskalivaniya tænder), skelende, udragende tunge. Due parese mimiske muskler slagtilfælde mark Smil kurve( kurve grin), ansigtsasymmetri, afvigelse og ujævn skelende sprog i den modsatte side af læsionen. Ud over ansigtet
test, der anvendes test for koordinering og tale klarhed. Resultatet af koordineringen af retssagen i slagtilfælde er i en stående position ustabiliteten af patienten med lukkede øjne, promahivanie når fingeren-næse-test( når bedt om at strække armene, og derefter pegefingeren, først til venstre, derefter højre hånd røre spidsen af næsen).
For at kontrollere tydeligheden af talen skal patienten tydeligt udtale en tunge twister eller en sætning af kompleks konstruktion. Hvis der er slagtilfælde, er dette krav ikke muligt.
til indikationerne for udførelse af prøvningerne omfatter eventuelle symptomer på slagtilfælde: sløret tale, adfærdsændring eller nogle mærkelige mærkværdigheder i adfærd, problemer med hukommelsen, forvirring osv
Konklusion
Slagtilfælde - en alvorlig tilstand. ., der kræver akut specialiseret lægehjælp. Selv hvis patienten har fundet sted eller microstroke noteret forbigående iskæmisk anfald( symptomer alene er gået inden for et par timer) - i den nærmeste fremtid en høj risiko for en andet angreb, og i mere alvorlige form. Derfor nogen symptomer på slagtilfælde og endda bare for mistanke, han bør straks søge lægehjælp - til at forårsage "hurtig" eller aflevere patienten til den neurologiske afdeling.