Mitral ventil insufficiens: behandling ved 1, 2 og 3 grader af sygdom og genopretning prognose

mitral insufficiens - en slags hjertefejl af ventilen type. Patogenese er forårsaget af ufuldstændig lukning af mitralåbningen, som følger efter et brud på strukturen folder, væv under ventilerne.

Pathology er karakteriseret ved tilbagestrømning af blod ind i venstre atrium fra den venstre ventrikel. Lad os i detaljer, hvad det er, karakter udvikling, og kliniske forløb af mitral regurgitation på 1, 2 og 3 grader af sygdommen, dens behandling og prognose af en tilbagevenden til et normalt liv.

sygdom Beskrivelse

SMC( fiaskomitralklappen) er den mest populære hjerte- anomali. Af alle de tilfælde 70% lider af en isoleret form SMC .Typisk, reumatiske endocarditis er en væsentlig årsagen til udviklingen af ​​sygdommen. Ofte, et år efter det første angreb, hjerte betingelse fører til kronisk sygdom, som er lavet ganske vanskeligt at helbrede.

de mest udsatte er mennesker, der bliver syge valvulitom .Denne sygdom påvirker indlægsseddel, hvorved de gennemgår krølning processer nedbrydning, efterhånden blevet kortere end den oprindelige længde. Hvis dicliditis er på et senere tidspunkt, det udvikler forkalkning. Derudover

septisk endocarditis fører til ødelæggelse af mange hjerte-strukturer, så SMC er den mest kraftfulde manifestation. Ventilklapper støder op til hinanden stramt nok. Med deres delvise lukning af en ventil opstår for stærk fremtræden blod, som provokerer sin genstart og dannelse af stillestående processer, en stigning i tryk. Alle tegn fører til fremkomsten af ​​MK-mangel.

Årsager og risikofaktorer

CVD påvirker mennesker, der har en eller flere af følgende patologier:

1. medfødte disposition.
2. bindevæv dysplasi syndrom. Mitralklapprolaps
3. , hvor regurgitation 2 og 3 grader.
4. Destruktion og åbne akkorder, kløften basker MK på grund af skader i brystet området.
5. gap foldere og akkorder i udviklingen af ​​infektiøs endocarditis natur. Nedbrydning
6. apparater, som har ventiler, endocarditis, som fandt sted på grund af bindevævssygdomme. Myocardial
7. del af mitralklappen, efterfulgt af dannelsen af ​​ar subvalvulær område.
8. ændre formen af ​​flapperne og væv under tryk ved gigt .Stigende
9. mitralannulus i dilaterede kardiomyopati .
10. Lack ventilfunktionen i udviklingen af ​​hypertrofisk kardiomyopati. Insufficiens grund
11. MK kirurgi.

mitral insufficiens er ofte ledsaget af en anden mangel - mitralklapstenose.

typer, formularer,

Ved trin SMC anslåede samlede slagvolumen venstre ventrikel .Afhængigt af mængden af ​​hans sygdom er opdelt i 4 sværhedsgrad( som en procentdel af blodet indikerede, at omfordelt korrekt):

• I( den mest blød) - op til 20%.
• II( moderat) - 20-40%.
• III( gennemsnitlig form) - 40-60%.
• IV( mest alvorlige) - over 60%.

flow danner sygdommen kan inddeles i akut og kronisk:

Ved fastlæggelse af karakteristika for bevægelse af mitral foldere isoleret 3 typen klassifikation patologi:

• 1 - standard level klapper mobilitet( med morbide manifestationer er som dilatation anulus, perforation flapper).
• 2 - destruktion af flapperne( det største tab take akkord, som er deres strækning eller pause, som vist manipulation papillarmuskler
• 3 -. Reducer mobilitet flapper( stimulerede sammensatte Commissurer, reducere længden af ​​korderne og deres splejsning)

Fare og.

komplikationer med gradvis progression af CVD sådanne krænkelser forekomme:

1. tromboemboli på grundlag af permanent stagnation i meget af blodet
2. ventil trombose Stroke
3. meget vigtige faktorer i floden. ..krav slagtilfælde tager forekommet for trombose ventil
4. atrieflimren
5. Symptomer på kronisk hjertesvigt
6. mitralregurgitation( delvist svigt udføre funktioner mitralklappen)

alvoren og omfanget af ICB afhænger af dens grad af udviklingen i kroppen:

• 1 trin sygdom har ingen specifikke symptomer.
• trin 2 ikke tillade patienter at udføre fysisk aktivitet i en accelereret tilstand, som umiddelbart indlysende dyspnø, takykardi, smerter i brystet, bankende hjerte rytme ubehag. Auskultation mitral insufficiens bestemmer en forøget intensitet af den tone, tilstedeværelse af baggrundsstøj.
• trin 3 kendetegnet svigt i venstre ventrikel, hæmodynamiske abnormiteter. Patienterne lider konstant åndenød, orthopnea, accelereret puls, føler ubehag i brystet, deres hud er blegere end i sund tilstand.

Lær mere om mitral regurgitation og hæmodynamisk på det fra videoen:

Hvornår skal se en læge og i hvilket

Ved identifikation karakteristisk for de MKT symptomer bør straks konsultere en kardiolog, at stoppe sygdommen i dens tidlige stadier. I dette tilfælde kan du undgå behovet for konsultationer med andre læger. Undertiden

mistænkes reumatoid sygdommens ætiologi. Så bør du besøge en reumatolog for en diagnose og ordinere passende behandling. Hvis der er behov for kirurgisk indgreb, behandling, og følg Remedy besidder en hjertekirurg .

Diagnostics

Fælles metoder til at identificere SMC:

• Fysisk. Pulsens hastighed og ensartethed, ændringerne i blodtrykket, sværhedsgraden af ​​støj i lungerne af en systolisk natur vurderes.

  Læger ved undersøgelse er opmærksomme på arten af ​​patientens vejrtrækning. Når sygdomsdyspnøen ikke stopper, selv når patienten bevæger sig til en vandret stilling, manifesteret, når man udelukker distraktioner, fysiske og mentale stimuli. Ved undersøgelse er der konstateret et fedtet udseende på fødderne og benene, et fald i diurese.

• elektrokardiografi. Bestemmer intensiteten af ​​hjerteets bioelektriske potentialer under dens funktion. Hvis patologien passerer til terminaltrinnet, bemærkes en udtalt arytmi.
• -fonokardiografi. Giver dig mulighed for at visualisere støj, når hjertet arbejder, samt at ændre tonerne. Auscultation viser:



• Apekskardiografiya. Giver dig mulighed for at se svingningerne i det øvre bryst, forekommer ved lav frekvens.
• Ekkokardiografi. Ultralyddiagnose, som afslører alle funktionerne i hjerteets arbejde og bevægelser. Kræver pleje og færdigheder fra en specialist, der udfører den.
• røntgen. Billedet viser et billede af læsioner af hjertemuskler, ventiler og bindevæv. Det er ikke kun muligt at identificere de syge områder, men også at bestemme absolut sunde områder. Denne metode anvendes kun i anden fase af patologiudviklingen.

Lær mere om symptomerne og diagnosen fra videoen:

Det er nødvendigt at skelne NMC fra andre hjertesygdomme :

1. Myocarditis i svær form.
2. Medfødte og erhvervede hjertefejl i tilstødende ætiologi.
3. kardiomyopati.
4. Prolapse MK.

Hvor farlig er stenosen i lungearterien og hvordan man kan kurere dette problem? Du finder alle detaljer i en tilgængelig anmeldelse.

Du kan læse om symptomerne på aortaklave insufficiens og forskellene i denne hjertefejl beskrevet i denne artikel i et andet materiale.

Se også oplysningerne om hvordan Behcet's sygdom kommer frem og hvor farlig det er, med metoderne til behandling af denne komplekse vaskulære patologi.

Metoder til behandling

Med alvorlige symptomer på NIC er patienten vist for at have operation. Umiddelbar operation udføres af følgende grunde:

1. I andet og senere trin, mens mængden af ​​udledning af blod er fra 40% af dets samlede mængde.
2. I fravær af virkningen af ​​antibiotikabehandling og forværring af endokarditis af en smitsom natur.
3. Forstærket deformationer, sklerose af ventiler og væv placeret i subvalvulært rum.
4. I tilstedeværelsen af ​​tegn på progressiv venstre ventrikulær dysfunktion i forbindelse med generel hjertesvigt, der strømmer til 3-4 grader.
5. hjertesvigt i de tidlige stadier kan også være årsagen til operationen, men for at producere indikationer bør tromboembolisme af store fartøjer i blodcirkulationens store cirkel afsløres.

Sådanne operationer udøves:

• Ventilbevarende rekonstruktive operationer er nødvendige for korrektion af NMC i barndommen.
• Komissuroplastik og afkalkning af ventilerne er vist med svær MK-insufficiens.
• Chondoplasty er designet til at normalisere ventilernes bevægelighed.
• Oversættelsen af ​​ledningen vises, når de falder ned.
• Fastgørelse af dele af papillarmuskulaturen udføres ved hjælp af puder af Teflon. Dette er nødvendigt, når du deler hovedet på musklen med resten af ​​komponenterne.
• Prostetik af akkorder er nødvendige ved deres fulde ødelæggelse.
• Valvuloplasty undgår stivheden af ​​ventilerne.
• Anuloplasty er designet til at befri patienten af ​​opblussen.
• Valve udskiftning udføres med sin alvorlige deformation eller udvikling af uoprettelig og interfererende normal livsaktivitet af fibrosclerose. Mekaniske og biologiske proteser anvendes.

Lær om maloinvazilnyh operationer i denne sygdom af videoen:

Hvad kan du forvente og forebyggelse

foranstaltninger med udviklingen af ​​NMC prognose bestemmer sværhedsgraden af ​​sygdommen, dvs. niveauet af opstød, forekomsten af ​​komplikationer og irreversible ændringer af hjerte-strukturer. Overlevelse i 10 år efter diagnosen er højere end med lignende alvorlige patologier .

Hvis ventilfejlen er moderat eller moderat, har kvinder stand til at bære og føde børn. Når sygdommen bliver kronisk, bør alle patienter have en ultralydsscanning hvert år og besøge en kardiolog. Hvis der opstår forringelser, skal du besøge hospitalet oftere.

Forebyggelse af NIC udføres af til forebyggelse eller hurtig behandling af -forårsagende sygdomme. Alle sygdomme eller manifestationer af mitralventilinsufficiens på grund af sin forkerte eller reducerede ventil skal hurtigt diagnosticeres og behandles straks.

NMC er en farlig patologi, der fører til alvorlige ødelæggende processer i hjertevævet, og derfor behøver det en ordentlig behandling. Patienter, der følger en læge henstillinger, kan, nogle gange efter behandlingens begyndelse, returnere til det normale liv og helbrede sygdommen.