denne artikel, vil du lære om den mest almindelige form af essentiel hypertension - essentiel hypertension: hvad det er, dens årsager, principper for behandling og forebyggelse.
indholdet af artiklen:
- grunde
- Typiske symptomer på sygdommen
- Diagnostics Therapies
- prognose
Alle patienter har hørt af sådanne sygdomme som hypertension - vedvarende stigning i blodtrykket over 140/90 mm Hg indikatorer. Art. Men ikke alle ved, at denne sygdom har en vis opdeling eller klassificering. Denne division er baseret på årsagerne til sygdommens indtræden:
- Primær arteriel hypertension kaldes essentiel hypertension på en anden måde. Dette er den mest almindelige type hypertension, der tegner sig for ca. 90% af det samlede antal. Dens forskel er, at stigningen i tryk udvikler sig selv - primært - kun mod baggrunden for prædisponerende faktorer. Symptomatisk
- hypertension - er mere sjældne( frekvens omkring 5-10%), og mere alvorlig form for hypertension udvikle sekundære - midt renale sygdomme( renal form), renale vaskulære abnormiteter( renovaskulær), endokrine lidelser, indtagelse af visse lægemidler, som debivirkning.
- Gestational hypertension - en særlig form for hypertension, som kun forekommer hos gravide kvinder, og går efter graviditet eller den anden vej( term eller tidlig fødsel, abort, svangerskabsafbrydelse).
Øget tryk i glomerulonefritis er et eksempel på symptomatisk hypertension. Klik på billedet for at forstørre I dag skal vi tale om den første - den hyppigste form for hypertension. Det antages, at primær arteriel hypertension er en sygdom hos ældre mennesker, men i de senere år er sygdommen signifikant yngre. Ifølge statistikker fra Verdenssundhedsorganisationen, forekomsten af primær hypertension er omkring 20-30% af den samlede befolkning og i aldersgruppen ældre end 60 år - mere end 50%.
Afhængigt af graden af hypertension, dvs. trykniveauet, samt individuelle patientens karakteristika primære hypertension kan forløbe forskelligt. Nogle patienter lider af hovedpine og andre symptomer, som vi vil diskutere nedenfor. I en række patienter manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde og detekteres ved et uheld under den næste undersøgelse af en læge.
Den største fare for hypertension er dens komplikationer. konstant højt blodtryk påvirker blodkarrene såkaldte målorganer - øjets nethinde, nyre, hjerte og store blodkar, og vigtigst af alt - en hjerne arterie. Sådanne negative ændringer fører til akutte forstyrrelser i blodgennemstrømningen i disse organer. Som følge heraf en myokardieinfarkt, slagtilfælde, nyre- og udvikler hjertesvigt, kan retinal blødning forekomme på toppen af blodtrykket.
Muligheder behandling af primær hypertension i dag er enorme - medicin markedet tilbyder en bred vifte af forskellige lægemidler, og lægerne opfinde nye metoder og forebyggelse og behandling af hypertension agenter. Men jo længere den hypertensive patient havde, jo mindre udtalte virkningerne af behandlingen. Derfor er spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt fuldstændigt og radikalt at helbrede denne sygdom, ret kontroversielt;svaret er: "snarere nej end ja".Med regelmæssig brug af ordinerede lægemidler mod tryk, kost og sund livsstil er essentiel hypertension fuldt kontrollerbar.
farligste konsekvenser for essentiel hypertension cerebral arterie Generelt primær hypertension behandling tager terapeut. I nærværelse af komplikationer af sygdommen er en kardiolog, en endokrinolog, en neurolog involveret i behandlingen. Grunde
sande årsag til sygdommen resistent tryksætning uden ledsagende hjertesygdom eller nyresygdom - dvs. essentiel hypertension - grundigt ukendt. Forskere har identificeret en liste over risikofaktorer, der sandsynligvis vil øge chancerne for at udvikle hypertension:
- arvelighed. Tilstedeværelsen af hypertension hos blodrelaterede øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen hos afkom.
- Rygning. Nikotin og tjære har en ødelæggende virkning på blodkar, og sammen med øget tryk er denne virkning langt mere udtalt.
- Drikkealkohol. Dette er en systematisk indtagelse af alkohol i store doser. På baggrund af høje doser af alkohol sker vasospasme og øget hjertefrekvens, som kan forårsage ekstrem manifestation af hypertension - hypertensiv krise.
- fedme. For at pumpe blod i en krop med en større masse er det nødvendigt med intensivt arbejde i hjertet. Jo mere hjertet fungerer, desto højere er arterielt tryk dannet.
- Diabetes mellitus påvirker væggene i karrene - der er en såkaldt diabetisk angiopati. Sådanne fartøjer er mindre følsomme for kommandoer for at opretholde det rette trykniveau.
- Køn. Det menes at kvinder før overgangsalderen er mindre udsat for risikoen for hypertension på grund af den beskyttende virkning af kvindelige kønshormoner på hjertet og blodkarrene.
- Alder. Jo ældre patienten er, desto højere er chancerne for at få hypertension. Dette skyldes den naturlige aldring af hjertemusklen, et svagt respons fra karrene til hjernekommandoerne, ødelæggelsen af receptorer, der fanger blodtryk i karrene.
- Kolesteroltal og tilstedeværelsen af arteriosklerose af blodkar. Aflejringen af "overskydende" kolesterol i lumen af karrene i form af aterosklerotiske plaques gør dem skrøbelige og uelastiske. Sådanne fartøjer ligner glasrør, som ikke er følsomme over for kommandoer i hjernen for at ændre tonen og opretholde optimalt blodtryk.
- Fejlernæring - over fedtholdige fødevarer kost salt, pickles, slik og stivelsesholdige fødevarer, mangel på rent drikkevand til at stimulere forsinkelsen af salte og væske i kroppen, øge byrden på hjertet og nyrerne.
- Stress og følelsesmæssig overstyring påvirker unikt udviklingen af hypertension. Derfor blev der registreret en højere forekomst hos personer med intellektuel arbejdskraft og "nervøs" arbejde - lærere, revisorer, læger, ledere.
- stillesiddende livsstil udløser fedme og forstyrrelser fartøjer - venøs udstrømning fra organer og væv, ilt udsultning af væv, hvilket tvinger hjertet til at arbejde med mere kraft og øge blodtrykket for at kompensere for disse problemer.
diabetes - en af de mulige årsager til essentiel hypertension Som vi har set, ikke uden grund hypertension henviser til en sygdom i det 21. århundrede, efter alle de disponerende faktorer kan findes i de moderne byboere.
Karakteristiske symptomer
Kliniske manifestationer af essentiel hypertension er stærkt afhængig af trykniveauet, og den individuelle følsomhed af patienten til højt tryk. Generelt Essential eller primære hypertension er kendetegnet ved:
- hovedpine Expander eller pulserende natur, som oftest er den første manifestation af sygdommen.
- Svaghed, døsighed, søvnforstyrrelser, nedsat effektivitet.
- Støj i ørerne - en følelse af blodpulsering i ørerne og hovedet.
- Visionslidelser ved typen af flimrende midges, dobbeltsyn, reduktion af synsstyrken.
- Overtrædelser i hjertets arbejde - et hurtigt hjerterytme, smerte i hjertet.
- Åndenød - en følelse af manglende luft og hurtig vejrtrækning.
- Udseende af ødemer, falder af med øget tryk.
Nogle patienter essentiel hypertension er asymptomatisk, gradvist at gøre sin "beskidte arbejde", der påvirker nyrer, øjne og hjerte.
ekstrem manifestation af hypertension er hypertensiv krise - en kraftig stigning i trykket op til høje tal for en given patient( 160/100 - 200/120 mm Hg. .) Og en yderst udtalt manifestation af symptomer på hypertension.
Diagnostics
Indledende påvisning af essentiel hypertension er ikke kompliceret: en hel del gange for at måle blodtryk på Korotkoff - fælles tonometer på begge hænder på forskellige tidspunkter af dagen. I tvivlsomme tilfælde kan en patient anbefales at anvende en 24-timers overvågning af blodtryk - SMAD.For at gøre dette er en bærbar tonometer fastgjort på hånden, som automatisk måler trykket med bestemte intervaller og registrerer resultaterne og målingstiden i databasen.
For yderligere diagnose er det vigtigt at vurdere tilstanden af målorganer:
- Øjenlæge gennemgang og evaluering af retinale kar.
- Blodprøver til evaluering af protein, sukker, kolesterol og dets fraktioner niveauer.
- Urinalyse til en omtrentlig vurdering af nyrefunktionen.
- elektrokardiogram.
- ultralyd i hjerte og maveorganer.
- Neurologisk undersøgelse og vurdering af neurologisk status.
Disse undersøgelser kan hjælpe lægen med at orientere om sygdommens varighed og sværhedsgrad hos en bestemt patient.
med bærbare, tonometer kan måle blodtryk døgnet rundt terapier
radikal behandling af essentiel hypertension kan ikke være, dog kompetent behandling og livsstil kan fuldt ud kompensere for patientens tilstand og for at minimere mulige komplikationer. Patienter refererer ofte meget til deres diagnose, i betragtning af hypertension, da en ikke-alvorlig sygdom er beslægtet med forkølelse. Dette er en yderst farlig vildfarelse, hypertension kræver konstant og systematisk behandling. Selvmedicinering er fuldstændig uacceptabel, terapi er valgt, udpeget og kontrolleret af en læge.
Patienten skal være forberedt, at det ikke altid er muligt at hente behandling fra første gang, det skal ændres eller kombineres. Det betyder ikke, at lægen er inkompetent, snarere modsat - han forsøger at finde en individuel ordning for en bestemt patient.
Medicinske foranstaltninger i diagnosen "essentiel hypertension" kan opdeles i stof og adfærdsmæssig. Lad os begynde med narkotikafri behandling.
Sund livsstil
En sund livsstil bør helt sikkert indgå i behandling og forebyggelse af hypertension. For svage grader af sygdom hos unge patienter er normalisering af kost og livsstil tilstrækkelig til at kompensere for tilstanden. Det er nødvendigt at normalisere mad, for at begrænse forbruget af animalsk fedt, sukker, salt mad, kaffe, alkohol. Det er vigtigt at spise nok grøntsager, frugter, vegetabilske olier, rent drikkevand.
Fysisk aktivitet er meget vigtig, selvom den doseres. Kardiologer anbefaler en times aktiv gåtur om dagen - denne variant af belastningen reducerer risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme. Fremragende muligheder er svømning, løb, yoga, aqua aerobic.
Det er nødvendigt at undgå stress, nervøs shock, observere dagens regime og sove mindst 8 timer om natten. Lægemiddelterapi
anbefalede anlæg til behandling af hypertension er følgende grupper af stoffer:
Antihypertensiva
Denne virkningsmekanisme forskellig kemikalier, der reducerer blodtryk, puls, afslappende karrene.
- Beta-blokkere
- Alfa-blokkere
- Calciumantagonister
- inhibitorer af IAP
- angiotensin
- receptorantagonister Vasodilatorer
- Diuretika
- Kombinationspræparater
Sedativa
beroligende præparater kan være både meget "simple" - vegetabilsk( baldrian, motherwort, mynte), og komplekse - beroligende midler og antidepressiva, udpeget af psykoterapeuter. Yderligere formuleringer
Disse grupper af lægemidler kan tildeles baseret på patientens relaterede sygdomme og organskade.
- Neuroprotektorer og nootropics er midler, som beskytter cellerne i nervesystemet og hjernen.
- Sukkerreducerende lægemidler og insulin til diabetikere.
- Kolesterolsænkende lægemidler - statiner.
- Hormonerstatningsterapi for kvinder i overgangsalderen er ofte administreres på en baggrund af alvorlig menopause, kombineret med ustabil tryk, hedeture.
vigtigt at forstå, at kun en systematisk, regelmæssig og ordineret af lægen doser behandling kan stabilisere højt blodtryk, lindre patienten fra ubehagelige kliniske symptomer og mulige komplikationer - slagtilfælde, hjerteanfald, som ikke kun forårsager alvorlige handicap, men også døden.
Forecast
Generelt er prognosen for kontrolleret hypertension gunstig. Kontrol kan kun opnås ved systematisk behandling og en sund livsstil.
Ukontrolleret forløb af sygdommen uden at tage medicin, med hyppige hypertensive kriser på baggrund af usund spiseindførsel og stillesiddende livsstil er fyldt med alvorlige komplikationer og endda død. Den gennemsnitlige verdens dødelighed ved hypertension er ca. 6-7%.
