indhold
-
1Recovery og rehabilitering efter operation for at fjerne den intervertebrale brok
- 1.1Rehabiliteringsmål
- 1.2Principper for rehabilitering
- 1.3Stadier for rehabilitering
- 1.4De vigtigste begrænsninger, der er relevante for genopretningsperioden
- 1.5Nødvendige tiltag umiddelbart efter operation for at fjerne den intervertebrale brok
- 1.6Fysioterapeutiske foranstaltninger
- 1.7Brug af varme og kulde
- 1.8Nøgleøvelser til opsving efter operation
- 1.9Øvelser for hver dag
- 1.10Gymnastik efter en operation for at fjerne den intervertebrale brok
- 1.11Healing bade
- 1.12Vandprocedurer
-
2Rehabilitering efter fjernelse af intervertebral brok
- 2.1Generelle principper for rehabiliteringsprocessen
- 2.2Herniated disk af cervikal rygsøjlen
- 2.3Herniated disk af thoracic rygsøjlen
- 2.4Herniated skive af lændehvirvelsøjlen
- 2.5fysioterapi
- 2.6massage
- 2.7akupunktur
- 2.8Komplikationer af operationen
-
3Rehabilitering efter en operation for at fjerne den intervertebrale brok
- 3.1De vigtigste stadier af inddrivelse efter en operation for at fjerne den intervertebrale brok
- 3.2Øvelser øvelse efter operation for fjernelse af intervertebral brok
- 3.3Kontraindikationer efter operationen af fjernelse af intervertebral brok
-
4Intervertebral brok: Hvordan er rehabilitering efter fjernelsen
- 4.1Trin af rehabiliteringsprocessen
- 4.2Stadier for rehabilitering og genopretning
- 4.3Terapeutisk gymnastik
- 4.4Ansvarsfraskrivelse
-
5Rehabilitering efter fjernelse af intervertebral brok
- 5.1De vigtigste mål for rehabilitering
- 5.2Stadier i rehabiliteringsperioden
- 5.3Begrænsninger af hovedrestriktioner
- 5.4Medicinsk behandling
- 5.5Fysioterapeutisk behandling
- 5.6Terapeutisk træning
- 5.7kinesitherapy
- 5.8Traktionsterapi
- 5.9Sanatoriumbehandling
Recovery og rehabilitering efter operation for at fjerne den intervertebrale brok
Brok - dette en ekstrem foranstaltning, der anvendes til behandling af intervertebral disc blev ødelagt.
Efter en sådan operation, patienten har alvorligt begrænset motoriske funktioner, som afhænger af rygsøjlen, og at genvinde evnen til at lede et relativt aktivt liv, er du nødt til at gennemgå en kompetent rehabilitering.
Rehabiliteringsmål
Efter kirurgi for at fjerne den intervertebrale brok behandlingsprocessen kan ikke betragtes som afsluttet.
Selv på trods af at operationen er afsluttet, kan patienten være en lang tid til at manifestere neurologiske symptomer og smerte samt overtrædelse af følsomheden.
Årsagen er, at langsigtet brok pres på nerveenderne fører til tumorudvikling og irritation, som er tilbage efter fjernelse af den beskadigede del af den intervertebrale skive.
Af denne grund, du har brug for at foretage en kompetent genoptræning, som vil have et bestemt formål:
- stabilisering af patientens tilstand og efterfølgende fjernelse af indenlandske begrænsninger
- genoprettelse af kroppens integritet
- fjernelse af restriktioner for fysisk aktivitet
- neutralisering af neurologiske symptomer og smerte syndromer.
Når du vælger en bestemt rehabilitering teknikker læge tager hensyn forskellige faktorer. Afhængig af kompleksiteten af operationen rehabiliteringen kan vare op til 12 måneder.
Recovery efter operation for at fjerne en intervertebral brok, ak generelt podrazumevaetfizioterapevticheskieprotsedury, medicin, fysioterapi og et besøg på feriestedet.
Principper for rehabilitering
Hvis tilbagebetalingsperioden er organiseret korrekt, bør det følgende principper skal gennemføres:
- behandlinger for den enkelte patient er valgt klogt, under hensyntagen til dets individuelle karakteristika;
- Det skal udføres omfattende overvågning af patienten, med deltagelse af den kirurg, der udførte operationen, samt en neurolog og rehabilitering.
Stort set alle revalideringsforanstaltninger har to hovedformål: restaurering af menneskelig handicap efter operationen og forhindre dannelsen af nye brok.
Rehabilitering efter fjernelse af diskusprolaps skal tage hensyn til følgende faktorer, der påvirker opsving effektivitet:
- alder og samtidige sygdomme hos patienten
- varighed af udvikling og sværhedsgrad af sygdommen
- type operation, der blev udført.
Stadier for rehabilitering
Hele komplekset af genopretningsforanstaltninger kan opdeles i flere vigtige skridt:
- Tidligt. Består op til 14 dage. I denne periode udføres forebyggelse og behandling af smerter og psykoterapeutisk støtte.
- Det er sent. Varigheden af denne fase kan være 8 uger. Et vigtigt mål for denne del af rehabiliteringen er den faglige tilpasning af patienten til en selvstændig tilværelse i husstanden miljø.
- Den forsinkede fase. Rehabilitering efter fjernelse af intervertebrale brok i dette tilfælde kunne vare hele livet. Denne periode begynder, normalt i den tredje måned efter operationen.
De vigtigste begrænsninger, der er relevante for genopretningsperioden
Den tidlige fase af opsvinget vil blive en succes underlagt de begrænsninger på følgende aktiviteter og begivenheder:
- Motion uden korset;
- løftevægte;
- udfører manuel terapi og massage
- cykling og deltagelse i spil sport;
- være i enhver siddestilling
- dybe og vridende bevægelser i ryggen, samt de skarpe bevægelser i hånd og forude.
Der er forbud, der er relevante for den sene rehabiliteringsperiode:
- lange ture i ethvert køretøj
- fysiske belastninger (enhver) uden en kvalitativ foreløbig opvarmning
- superkøling af det opererede tilbageområde
- Korsetets lange brug
- løfteartikler med en vægt på over 8 kg
- langvarig tilstedeværelse i enhver tvunget arbejdsstilling.
Det grundlæggende princip i tilfælde af restriktioner efter operationen er spinal beskyttelse og især det sted, hvor brok er blevet fjernet fra enhver stress og hypotermi.
Nødvendige tiltag umiddelbart efter operation for at fjerne den intervertebrale brok
Rehabilitering i postoperativ periode bør indeholde følgende punkter:
- at der i programmet for Den Russiske Føderation (tilgængelig i fysioterapi sind);
- henstilling om sanitet
- elektroforese, ultralyd eller laser terapi til smertelindring og forbedring af blodcirkulationen;
- gidroprotsedury (kræves til mekanisk aflæsning af rygsøjlen) og kinesitherapy;
- neutralisering af den inflammatoriske proces, restaurering af knoglevæv og anæstesi ved brug af medicinbehandlingsteknikker.
Fysioterapeutiske foranstaltninger
Rehabilitering efter en operation for at fjerne intervertebral brok skal nødvendigvis omfatte visse fysioterapeutiske procedurer:
- Mudderpakker. De har smertestillende, opløsende og antiinflammatoriske virkninger.
- Elektrostimulering (interstitial). Hjælper med at genoprette nerver, der er blevet skadet, og forbedrer signifikant ernæringen af knogle og bruskvæv.
- Ultralydsprocedurer. Deres brug bidrager til restaurering, vækst og stimulering af hurtig tilførsel af vævsceller.
- Magnetisk terapi. Med sin hjælp mobilitet er genoprettet, risikoen for ødem, smerte og betændelse er signifikant reduceret. Denne behandlingsmetode hjælper også med at aktivere metaboliske processer.
- Rehabilitering efter en operation til fjernelse af intervertebral brokken indebærer anvendelse af ekstrem højfrekvent terapi (EHF). Denne teknik bruges til at genoprette tonen i ledbånd og muskler, samt forbedre blodcirkulationen. EHF fjerner effektivt inflammation og smerte.
- Iontoforese. Det er faktisk, når det er nødvendigt at sikre dyb indtrængning af stoffer gennem huden. Effektiv til at stimulere genoprettelsen af det opererede område og lindre smerte.
- Fonoforese. Dette er processen med at indføre medicin i kroppen ved hjælp af ultralyd. For at neutralisere ødem og betændelse anvendes en mekanisk effekt.
Brug af varme og kulde
Rehabilitering efter en operation for at fjerne intervertebral brok kan omfatte de metoder, der er baseret på påvirkning på den opererede del af ryggen ved hjælp af temperatur.
Indflydelse på rygsøjlen ved hjælp af varme udføres som regel gennem paraffin applikationer.
Sådanne procedurer kan signifikant forbedre lymfcirkulationen og blodgennemstrømningen, lindre betændelse, genoprette ledningen af nerveimpulser og lindre muskelspasmer.
Det er vigtigt at vide, at parafinbehandling er kontraindiceret hos patienter, som har fået diagnosen levercirrhose, hypertension, tuberkulose og forskellige neoplasmer.
Med hensyn til kulden anvendes der med en kompetent tilgang (medicinsk konsultation er nødvendig) umiddelbart efter fjernelse af den hernierede intervertebralskive.
Ved hjælp af is kan du reducere smerte, fjerne muskelspasmer og reducere graden af betændelse (dette skyldes indsnævring af blodkarrene og som følge heraf reduktion af blodgennemstrømningen).
Nøgleøvelser til opsving efter operation
De patienter, der overlevede fjernelsen af den intervertebrale brok, i de første dage efter overførsel til afdelingen, anbefales det at udføre enkle øvelser:
- bøjning og forlængelse af benene i knæene;
- udførelse af cirkulære bevægelser med ben
- hæve og sænke fødderne
- trække knæene i maven og derefter rette benene (du skal udføre flere gange).
Sådanne øvelser efter fjernelse af den intervertebrale brok er meget nyttige, men når du udfører dem, er det værd at øge belastningen moderat (rygsøjlen bør ikke overbelastes).
Øvelser for hver dag
Hvis vi taler om fjernelse af en brok i lumbalområdet, er det værd at bemærke, at opsvingstiden efter en sådan operation forlænges for livet. Derfor er det ekstremt vigtigt, at patienten lærer at udføre vigtige daglige øvelser. Vi taler om tre hovedbevægelser:
- Push-ups. Dette er en ret simpel øvelse, men det skal gøres korrekt (med en lige ryg). Antallet gentagelser er fra 10 til 15. Når du laver push-ups, skal du trække vejret ind i luften mens du sænker kroppen og trækker vejret op.
- Rehabilitering efter fjernelse af lumbal divisionens intervertebrale brok er involveret i udførelsen af følgende øvelse: i den bageste stilling på bagsiden skal du hæve dine ben over gulvet og gøre rotationsbevægelser som på en cykel. Det starter med 10-15 gentagelser, der øger deres antal over tid til 100-150. Du kan også ændre belastningsniveauet under træning ved at justere fodens højde over gulvfladen.
- Squats. For at udføre denne bevægelse korrekt, skal du forestille dig, at du skal sidde på en bænk. Deep squats efter operation i taljen er kategorisk kontraindiceret. I dette tilfælde er det også nødvendigt at udføre 10-15 gentagelser.
Hvis du udfører disse øvelser korrekt og hver dag, vil rygsøjlen være forberedt på stresset hele dagen. Glem ikke lægens recept.
Gymnastik efter en operation for at fjerne den intervertebrale brok
Øvelser for at gendanne rygsøjlen skal være en læge ved hjælp af en individuel tilgang, som vil tage hensyn til faktorer som den opererede afdeling af rygsøjlen og træk sygdom. Der er imidlertid generelle retningslinjer for at styrke rygsøjlen efter operationen og forberede den til husholdnings stress. Dette er et kompleks af testede øvelser:
- Ligger på ryggen, bøj knæene og spred hænderne på gulvet til siderne. Derefter er det nødvendigt at hæve bækkenet over gulvet og holde det i denne position i 10-15 sekunder. Efterfølgende bør bekkenes retentionstid bringes til 1 minut.
- Lig på ryggen, arme krydser over brystet, og benene bøjes ved knæene. Hagen skal presses til brystet. Brug spændingen af musklerne i abdominalpressen, løft torso fremad og hold den i denne position i 10 sekunder. Efter du kan tage en startposition og slappe af musklerne. Udfør øvelsen 10-15 gange, gradvist øg antallet af gentagelser.
- Øvelser efter operationen for at fjerne intervertebral brokken omfatter en anden bevægelse i den udsatte position: Du skal langsomt bøje benene i knæene og trykke dem på brystet. Dette bør føle spændingen af de gluteale muskler. Efter du skal slappe af musklerne i skinkerne og holde dine ben bøjet i 40-45 sekunder. Så skal du langsomt rette dem.
- Tag startpositionen på knæene bøjet på knæ og hænder. Derefter er det nødvendigt at forlænge den højre arm og venstrebenet samtidig, så de indtager en vandret position. Hold dem i denne position, du har brug for i 10-60 sekunder. Den samme bevægelse gentages med venstre og højre fod.
- LFK efter operationen for at fjerne den intervertebrale brok indebærer denne bevægelse: ligger på maven, bøjer hænderne i albuerne nær hovedet. Så skal du rette dine arme og hæve din overkrop og bøje i taljen. Men du behøver ikke at rive dine hofter væk fra gulvet.
- Du skal ligge på din mave og lægge dine hænder under din hage. Efter dette er det ikke nødvendigt at hæve det lige ben meget langsomt og langsomt, og sænk det langsomt langsomt (bevægelsen udføres skiftevis). Bækkenet skal være immobile på samme tid.
Healing bade
En anden måde at genoprette rygsøjlen efter operationen er at bruge en række bade, der har en helbredende virkning:
- Radon bade. Er aktuelt for at forbedre blodcirkulationen og neuromuskulær ledning.
- Terpentin. De bruges til resorption af ar og adhæsioner samt aktivering af restaureringsprocessen.
- Urte bade kan lindre spændinger i musklerne og reducere smerte.
- Rehabilitering efter en operation for at fjerne mellemvertebrernen vil være mere effektiv, hvis du bruger hydrogensulfid og sulfidbad, som fremmer resorptionen af inflammatoriske foci, forbedrer blodcirkulationen, normaliserer muskelkontraktioner og stimulerer genopretning væv.
Vandprocedurer
Denne type procedure er en del af genoprettelsesprocessen efter operationen. At bo i vandet har en afslappende effekt.
Men det er vigtigt at overveje, at efter en brok er fjernet, er langvarig udsættelse for vand kontraindiceret.
Modtagelse af boblebadet samt procedurerne i poolen bør ikke vare mere end 15-30 minutter.
Som til at overhælde med koldt vand, er de også nyttige, fordi de er gavnlige for genopretning af nerveenderne og stimulere muskelaktivitet. De korteste douches er de mest effektive.
Som et resultat er det muligt at bemærke, at processen med genvinding efter fjernelse af intervertebrale brok - er en konstant og hårdt arbejde frem for alt på den del af patienten. Hvis konsekvent og korrekt at udføre elementer af terapeutiske øvelser og følger lægens anvisninger, det har alle de chancer for en fuld og aktiv livsstil.
Kilde: http://.ru/article/203454/vosstanovlenie-i-reabilitatsiya-posle-operatsii-po-udaleniyu-mejpozvonkovoy-gryiji
Rehabilitering efter fjernelse af intervertebral brok
Ifølge statistikker, oftest en brække i lændehvirvelsøjlen, og mindst af alt - thorax. Trods det faktum, at til behandling af denne patologi er kirurgisk intervention ikke altid nødvendig, men der er mange operationer.
Derfor er det nødvendigt at vide om rehabiliteringsprocessen i den postoperative periode.
Degenerative og dystrofiske sygdomme i rygsøjlen er en af hovedårsagerne til smertersyndrom hos patienter.
Grundlaget er slidgigt falde væskeindholdet i den intervertebrale skive, reducere dens tykkelse, og involvering i den patologiske proces af knogle muskel- og nervevæv. Når sygdommen skrider frem, brydes den fibrøse ring, der omgiver skivekernens pulpøse kerne.
Derefter kommer en del af kernen ud og danner den såkaldte herniation (knude) af den intervertebrale disk. Operativ intervention eliminerer årsagen til patientens symptomer og fører ham til lægen. Udryddelsen af disse tegn løser dog ikke alle problemerne.
Det er nødvendigt at eliminere konsekvenserne af den underliggende sygdom. Dette er fokus for rehabiliteringsteknikker. Det er vigtigt at returnere patienten til et aktivt hjem og arbejdsliv.
Den postoperative periode er opdelt i følgende faser:
- 1-14 dage - tidlig postoperativ periode.
- 14-32 uger - sen postoperativ periode.
- Fra 2 måneder efter operationen og senere - en forsinket postoperativ periode.
Efter kirurgisk indgreb er det nødvendigt at udføre komplekser af terapeutisk fysisk træning, som vil bidrage til at styrke muskelkorseten og undgå sygdommens gentagelse.
Generelle principper for rehabiliteringsprocessen
- I den postoperative periode er det vigtigt at være under den komplekse overvågning af en kirurg, neurolog, rehabilitolog og andre snævert specialiserede eksperter på indikationer.
- En herniated disk forårsager et alvorligt ubehag for patienten på grund af svær smertsyndrom og mobilitetsbegrænsninger. Efter operationen føles en person hjælpeløs og drevet til bestemte grænser (overholdelse regler, en tidsplan for undersøgelser af specialister, medicinering osv.), så det er muligt at udvikle en depressiv tilstand. I denne situation kan du ikke undvære hjælp fra en psykoterapeut.
- Efter operationen skal du bruge en speciel korset. Dette vil være en fremragende forebyggelse af forekomsten af sygdommens tilbagefald.
- Udnævnelse af fysioterapi, massage og fysioterapi.
- Gymnastik holdes fra den første dag efter operationen. Komplekset af terapeutiske øvelser vælges individuelt og udføres under vejledning af en instruktør eller en læge.
- Hovedprincipperne for terapeutisk fysisk uddannelse i den postoperative periode er regelmæssighed og jævn stigning i belastningen.
- Kontraindiceret til at øge vægten på mere end 2-3 kg med en hånd efter operation i 3 måneder.
- Begræns forlænget møde i 3 måneder efter operationen.
- Det er nødvendigt at udelukke bevægelige spil med skarpe ballistiske bevægelser.
- Det anbefales at opgive alkohol og tobak i hele rehabiliteringsperioden.
Herniated disk af cervikal rygsøjlen
Efter operationen er hovedvægten i gymnastik vejrtrækninger. I den første fase af rehabilitering er det nødvendigt at begrænse svingninger og hældninger af hovedet. Efter at en læge kan tage halvt siddende stilling med tvungen påtagning kraven Schanz.
I løbet af denne periode tilsættes øvelser til den øvre humerale bælte til respiratorisk gymnastik. Hænder bør ikke hæves over skulderniveau. Når skuldrene roteres, skal palmerne sænkes og presses mod kroppen.
I næste fase er bevægelserne af benene knyttet til øvelseskomplekset.
Stop med at bruge ortosen (Shantz kraven) kun mulig efter en kontrol røntgenundersøgelse.
Herniated disk af thoracic rygsøjlen
Efter operationen er gymnastik rettet mod at forhindre komplikationer fra de indre organer. Den første fase introducerer vejrtrækninger.
I mangel af kontraindikationer får patienten at vende om på underlivet næsten umiddelbart efter operationen. Øvelse i denne position kan være om et par dage.
Efter at have fået tilladelse fra den behandlende læge, er det nødvendigt at gå op og gå, men brug altid en fikseringsortose. En uge efter operationen kan du tilføje statiske øvelser til komplekset af terapeutisk gymnastik, dvs.
holde en bestemt muskel i den kontraherede tilstand i nogle få sekunder. Bevægelserne introduceres gradvis i stående stilling, samt med modstand, byrde og ekstra udstyr.
Eventuelle øvelser skal udføres med en professionel instruktør og under tilsyn af en læge, øvelseslæge eller rehabiliteringsspecialist.
Herniated skive af lændehvirvelsøjlen
Det er nødvendigt at opgive siddestilling i en periode på 3 til 6 måneder. Kørsel af bil er kontraindiceret i de første 3 måneder efter operationen. Som passager i bilen kan du kun køre i halv-siddende eller liggende stilling. Det er nødvendigt at bruge en fikseringsortose.
Begynd at gå i fravær af kontraindikationer fra den første dag efter operationen. Hvil i den udsatte stilling skal være 20-30 minutter flere gange om dagen.
Efter operationen i 1-2 måneder er absolut højamplitudbevægelser såvel som vridning af rygsøjlen og tilbøjelighederne absolut kontraindikative.
I de tidlige dage er det nødvendigt at udføre gymnastik i en liggende stilling, idet der tages hensyn til den korrekte rytme af vejrtrækning. Alle bevægelser skal gøres langsomt.
Antallet af gentagelser øges gradvist. Gymnastik udføres dagligt. Under træningen bør smerte ikke forårsages, dvs.
Amplituden af bevægelserne skal være op til smerten.
Helt udelukkede øvelser om at dreje ryggen, samt løb og hoppe.
fysioterapi
Fysioterapiprocedurer bidrager til genopretningsprocesserne efter operationen.
To uger efter operationen ordineres elektroterapi (CMT, DDT, lidase elektroforese), laserterapi og ultralydsbehandling samt hydrokortison-ultrafonophorese. En kursusvirkning bestående af daglige sessioner med i alt op til 15 udføres.
Gentagne kurser med fysioterapi anbefales at udføres hvert halve år for at bevare væv forbedring af mikrocirkulation og iltning, stigende trofisme og accelererende reparative processer.
massage
Lidt massage på lemmerne på siden af læsionen udføres allerede i de første dage efter kirurgisk behandling med Tilstedeværelse af radikulært syndrom, manifesteret af følelsesløshed, nedsat refleks og øget svaghed lemmer.
akupunktur
Ved kompleks behandling er det helt muligt at indføre refleksbehandling i en måned efter den operationelle behandling ifølge indikationer.
Komplikationer af operationen
Som enhver anden operation er den kirurgiske behandling af en brok forbindelse forbundet med en bestemt risiko for komplikationer. Lad os overveje nogle af dem.
anæstesi:
- Mulig skade på luftrøret eller spiserøret ved et laryngoskop under intubation for narkose.
- Allergiske reaktioner på anæstetiske opløsninger.
drift:
- Stop åndedræt og hjerte, ukontrolleret fald i blodtrykket.
- Rupturen i rygmarvens duralkappe med cerebrospinalvæske (årsagen til kronisk hovedpine), infektion i cerebrospinalvæske med udviklingen af meningitis samt (med purulent meningitis) dannelsen af fistel dural sac med en konstant udstrømning af purulente masser med udseende af abscesser i omgivelserne væv. Sepsis og død.
- Skader på spiserøret, luftrøret eller vaskulært bundt i livmoderhalsområdet.
- Overtrædelse af den tilbagevendende nerve. Dens funktion genoprettes uafhængigt 2-3 måneder efter operationen.
- Risiko for nerveskader.
- Infektion af cerebrospinalvæske (mindre end 1%).
- Transversel myelitis er resultatet af utilsigtet driftsskade eller infektion i rygmarven. Manifestationer afhænger af læsionens højde, så der kan forekomme parese, lammelse, brutto neurologiske lidelser.
- Skader på arterien af Adamkiewicz i tilfælde af anatomiske egenskaber ved dets placering i patienten under operationen i området L4-S1, hvor brokken er dannet oftest. Konsekvensen er lavere lammelse og inkontinens.
- Epidural hæmatom dannes på grund af skader på karret under operationen og akkumulering af blod i det epidural fedtvæv. Ved tidligt trufne foranstaltninger til diagnose og behandling opstår purulent periduritis. Efter at han kan gå til den cikatricidale epidurit, som afhængig af lokaliseringen af processen manifesterer en anden neurologisk symptomatologi: parese, lammelse, smertesyndrom, nedsat sensorisk og motorisk funktion, inkontinens, forstyrrelser i det genitourinære kugle og andre.
Postoperativ periode:
- Giftig skade på hjernen, nyrer, lever og hjerte.
- Osteomyelitis af hvirveldyr er en purulent læsion af svampet væv efter operationen, der spredes til nærliggende væv med tab af hvirvler af den understøttende funktion. Som en konsekvens - ødelæggelsen (brud) af rygsøjlen. Svækkede patienter kan generalisere processen med udvikling af sepsis.
- Postoperativ stenose i rygmarven på grund af aktiv vækst af bindevæv i operationsområdet. Det bindevæv komprimerer dural sac og forsinker strømmen af cerebrospinalvæske. Derefter oversætter dette til en fuldstændig ophør af dens omsætning, dvs. en betingelse, der kræver øjeblikkelig genoperativ intervention. Derudover klemmer bindevæv direkte rygmarven og dets rødder, hvilket også er en indikation for gentaget kirurgisk indgreb.
- Tilbagefald af diskherniation er en fjern kirurgisk komplikation. Gentagen dannelse af en brokkelse i kirurgiområdet udført for mere end et år siden.
- Ustabiliteten af hvirvlen med dannelsen af spondylolistese. Under operationen er det nødvendigt at fjerne knoglerne på hvirvlerne, hvilket reducerer rygfunktionsfunktionen i rygsøjlen. Efter operationen er det muligt at flytte en sådan hvirvler tilbage eller frem i forhold til andre hvirvler med en traumatisk intervertebral disk med dannelse af fremspring og brok.
Det er vigtigt at forstå, at herniation af den intervertebrale skive og kirurgisk behandling af denne sygdom ikke gør en person handicappet.
Ved korrekt behandling og implementeringen af alle anbefalingerne fra det tværfaglige lægesamfund opstår en tilbagevenden til den sædvanlige livsstil i en forholdsvis kort periode.
Det er imidlertid nødvendigt at vide, at kirurgisk indgriben ikke er den eneste måde at fjerne en herniated disc. Der er metoder til ikke-kirurgisk behandling.
Så det er kun nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb, når andre former for terapi af en eller anden grund ikke passer til en bestemt patient.
Kilde: http://physiatrics.ru/1000224-reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi/
Rehabilitering efter en operation for at fjerne den intervertebrale brok
Intervertebrale brok er for nylig blevet diagnosticeret oftere. Hovedårsagen til dette problem er, at de fleste mennesker fører en stillesiddende og fuldstændig usportslig livsstil. På grund af dette er selv uvæsentlige belastninger af rygsøjlen meget smertefulde.
Behandling kan være konservativ og kirurgisk. Efter operationen for at fjerne den intervertebrale brok, har patienten behov for rehabilitering.
Men desværre mangler mange patienter rehabiliteringsprocedurer, idet de tror, at kirurgisk indgreb vil være mere end nok til fuld genopretning.
De vigtigste stadier af inddrivelse efter en operation for at fjerne den intervertebrale brok
Den enorme fordel ved brøndfjernelsesproceduren er, at patienten efter udladningen ikke føler smerte.
I betragtning af at sygdommen er gået ned, forsøger folk at vende tilbage til deres sædvanlige livsstil så hurtigt som muligt, derved fremkalde tilbagefald - hernier dannes igen og følgelig gentages operationer.
Specialister skelner mellem tre hovedperioder af rehabilitering efter en operation for at fjerne intervertebrale brok:
- Den tidlige falder i de første to uger og består i at eliminere patientens smertefulde fornemmelser og moralske støtte.
- I den sene periode, der begynder to uger efter afladning og varer op til et par måneder, tilpasser en person sig og bliver vant til selvbetjening.
- Den forsinkede periode med rehabilitering varer en levetid, og hovedformålet er at forhindre tilbagefald og styrke rygsøjlen.
Efter operationen for at fjerne intervertebral brok er gradvis begrænsninger af fysisk aktivitet fjernet. Dette er gjort for at genoprette muskel tone, mobilitet og grundlæggende funktioner i muskuloskeletale systemet.
Rehabiliteringskompleks består normalt af:
- lægemiddelbehandling;
- sanatorium behandling;
- terapeutiske og fysiske øvelser
- fysioterapeutiske procedurer.
De mest effektive lægemidler anses for at være antiinflammatoriske lægemidler. De lindre hævelse og lindre de ubehagelige fornemmelser, der opstår efter operationen.
Det er meget nyttigt efter operationen at fjerne intervertebral brokmassage. Fordelene vil blive endnu større, hvis du kombinerer det med sådanne fysioterapeutiske procedurer som:
- elektroforese;
- iontophorese;
- EHF-terapi;
- behandling med mudder
- magnetisk terapi;
- fonoforese;
- ultralyd.
De hjælper med at fremskynde genopretningsprocessen og fremmer aktiveringen af metaboliske processer. Takket være procedurerne kommer inflammationer normalt ned, blodcirkulationen forbedres, de tilbageholdte nerver genoprettes.
Øvelser øvelse efter operation for fjernelse af intervertebral brok
Før du starter klasser, er det vigtigt at huske at alle øvelser skal udføres omhyggeligt. Skarpe bevægelser er uacceptable:
- Ligge på ryggen, strække dine arme langs bagagerummet. På bekostning af behovet for at knytte næver, trækker du fødderne op til bagagerummet og hæver lidt på hovedet.
- Gymnastik efter operationen for at fjerne intervertebral brok indeholder også en så enkel øvelse som at trække knæene til brystet.
- Hænderne spredes i forskellige retninger, og tryk på fødderne fast på gulvet. Nu langsomt hæve bækkenet.
- Bring dine knæ til maven, ånde ud og slappe af ved at indånde.
- Stå på alle fire, ret og træk tilbage både dit venstre ben og din højre arm og derefter omvendt.
Kontraindikationer efter operationen af fjernelse af intervertebral brok
Umiddelbart efter et uddrag fra nogle handlinger er det nødvendigt at nægte. Så, for eksempel kan du ikke:
- at løfte vægte
- at gå i transport
- gå i mere end tre timer i det postoperative korset;
- rygning;
- drikke alkohol
- supercool.
Kilde: http://WomanAdvice.ru/reabilitaciya-posle-operacii-po-udaleniyu-mezhpozvonkovoy-gryzhi
Intervertebral brok: Hvordan er rehabilitering efter fjernelsen
Der er en opfattelse af, at sygdommen slutter efter en vellykket. I virkeligheden er alt ikke så simpelt.
Smertefulde fornemmelser mærkes for en anden periode, og genopretning efter fjernelse af den intervertebrale brok tager en vis tid.
I denne periode forstyrres neurologiske symptomer, følsomheden er ked af det. Lægen fjernede brokken, og hendes pres på nerveenderne stoppede. Der var dog stadig en tumordannelse, og irritationen forsvandt ikke.
Trin af rehabiliteringsprocessen
Gendannelse efter en operation for at fjerne intervertebral brok er tre faser:
- slippe af med smerte;
- at bringe sundheden tilbage til normal, løftebegrænsninger i hjemmet;
- den endelige restaurering af motorapparatet, eliminering af begrænsningerne af fysisk aktivitet.
Mere specifikke metoder udføres under hensyntagen til sygdomsforløbet, kroppens individuelle egenskaber, formularen.
Imprint på restaureringen efter brok reparation er også pålagt af selve kirurgiske indgreb, arten af kurset. Under alle omstændigheder varer opsigelsesperioden efter operationen mindst tre måneder.
Stadier for rehabilitering og genopretning
Gendannelsesperioden har ikke et enkelt program. Valget af den mest velegnede afhænger af mange nuancer:
- type operation på rygsøjlen;
- individuelle karakteristika (betyder alder, ledsager lidelser);
- selve sygdommens forløb, dens receptperiode.
I betragtning af alt dette kan rehabiliteringstiden opdeles i følgende faser:
- Tidligt. Længden af det vil tage 7-14 dage efter afslutningen af operationen.
- Det er sent. Det varer 2-8 uger.
- Forsinket. Det tager cirka 2 måneder, kan også vare alle de resterende år af livet.
Visse forskelle i genopretningsperioden er tilgængelige. De afhænger af formen af operationen. Der er dog aktiviteter, som gælder for alle patienter.
Først og fremmest vedrører det fælles aktioner fra en rehabiliteringsspecialist, en neurosurgeon, en neurolog. De skal lede den opererede person sammen, overvåge processen med hans opsving.
Patienten kan opleve smertefulde fornemmelser selv efter 3 år, hvor brokken er blevet styret, og bækkenproblemerne er helt genoprettede.
På sådanne tidspunkter begynder panik, omfavner spænding. For ikke at blive udsat for følelsesmæssig stress skal man have mulighed for at kommunikere med lægen og modtage svar på alle spørgsmål.
Et vigtigt punkt er også rationel psykoterapi. Kirurgisk indgreb opstår, når lægemiddelbehandling af sygdommen ikke fører til et vellykket resultat.
Pludselig udføres det ikke, det kræver det. Derfor havde patienten selv før kirurgisk indgreb nogle begrænsninger i hans aktivitet.
Efter operationen skal du følge lægens anvisninger. I nogen tid forbliver patienten hjælpeløs og har brug for hjælp fra andre.
For nogle forårsager denne tilstand et håndgribeligt slag for psyken, begynder depression. At overvinde det hjælper:
- opmærksomhed givet af nære mennesker
- beroligende lægemidler, som har en gavnlig effekt på patientgendannelse, da rygsygdommen ikke reagerede på behandling uden kirurgi;
- hurtig udledning og rehabilitering derhjemme.
I mange tilfælde anbefales tidlig aktivering af patienten. Ifølge læger skal det bestå.
Iført det tjener også som en forebyggende foranstaltning mod den tidlige manifestation af brok. Hvor meget tid der skal være i korsetten, bestemmer lægen.
Terapeutisk gymnastik
Disse foranstaltninger anbefales også i løbet af genopretningsperioden efter fjernelse af intervertebral brok. Komplekset af øvelser vælges separat for hver periode. Når du kan starte klasser - lægen vil sige.
Men kun en dag efter operationen er det tilladt at ælte fødderne, leddene, knæene. Ved at lave den foreskrevne gymnastik er det vigtigt at huske belastningen. Forøg det skal være gradvis.
- For at styrke mavemusklerne og ryggen anbefales det. De er i stand til at tone hele organismen.
- En anden øvelse med samme formål er lavt. For at gå ned er det nødvendigt langsomt, som om at klappe på en lille bænk.
- Den tredje øvelse af denne cyklus vil være. Gør det i en udsat position. Det er nødvendigt at undgå pludselige bevægelser.
Alle manipulationer skal gøres langsomt.
Glemme dårlige vaner - i løbet af rehabiliteringstiden skal de helt opgives, men bedre, hvis du slet ikke vender tilbage til dem.
Lægen vil fortælle dig, hvordan du opfører sig korrekt under genoprettelsen fra en operation af intervertebral brokken, ordinerer komplekset og om nødvendigt foreskriver tabletterne.
Afhængig af kompleksiteten af den kirurgiske procedure kan rehabilitering vare op til et år. Den gennemsnitlige periode er 6 måneder. På dette tidspunkt er knoglen kallus allerede kommet på det opererede sted.
Ansvarsfraskrivelse
Oplysningerne i artiklerne er kun beregnet til generel læsning og bør ikke bruges til selvdiagnose af helbredsproblemer eller til terapeutiske formål.
Denne artikel er ikke en erstatning for lægehjælp (neurolog, terapeut).
Kontakt venligst din læge først for at kende den nøjagtige årsag til dit helbredsproblem.
Jeg vil være meget taknemmelig, hvis du klikker på en af knapperne
og del dette materiale med dine venner 🙂
Kilde: http://osteohondrosy.net/mezhpozvonochnaya-gryzha-kak-prokhodit-reabilitaciya-posle-ee-udaleniya.html
Rehabilitering efter fjernelse af intervertebral brok
Ifølge konklusionen af specialister hidtil udførte kun 4% af patienter med intervertebral brok en operation på rygsøjlen. Absolutte indikationer for operationen er:
- Intensive smerter, der ikke fjernes af andet end narkotisk analgetika;
- atrofi af lemmernes muskler
- ikke forbi lammelse (parese);
- vedvarende krænkelser af afføring, vandladning, lidelser i den seksuelle sfære.
Der er flere metoder til kirurgisk behandling af rygsygdomme. Alle af dem gennemføres kun på absolutte individuelle medicinske indikationer. De har visse fordele og ulemper. Det kan være:
- laser fordampning;
- diskektomiya:
- laminektomi;
- endoskopisk operation
- radikale metode til udskiftning af disken med en protese.
I dette tilfælde er rehabilitering efter operation en af de vigtigste stadier i behandlingen.
De vigtigste mål for rehabilitering
For at opnå de ønskede positive resultater er der brug for en lang rehabiliteringsperiode. Afhængig af typen af kirurgisk behandling og patientens tilstand kan varigheden variere fra flere måneder til et år. Formålet med rehabilitering er:
- eliminering af neurologiske manifestationer og smerte;
- normalisering af staten med restaurering af selvbetjeningsfunktioner
- restaurering af ryggradens lokomotoriske funktion og mobilitet;
- restaurering af optimal muskel tone
- gradvis fjernelse af begrænsningen til fysisk anstrengelse.
Korrekt organiseret og korrekt valgt rehabiliteringskursus er grundlaget for operationens succes. Det er afhængig af:
- Kompleks overvågning og overvågning af patienten af den kirurg, der udførte operationen, samt neurologen og rehabiliteringsspecialisten
- kompetente, individuelt valgte procedurer.
Restorative foranstaltninger er forebyggende og helbredende for at forhindre udseende af nye brok og genoprette patientens evne til at arbejde. Programmet bør overveje:
- sværhedsgrad og varighed af sygdommen
- type operation udført
- patientens individuelle karakteristika (samtidige sygdomme, alder osv.).
Stadier i rehabiliteringsperioden
Alle restaureringsforanstaltninger er betinget opdelt i tre faser:
- Det tidlige stadium varer op til to uger. Inkluderer psykoterapeutisk støtte, eliminering og forebyggelse af smerte.
- Det sene stadium er op til otte uger. Hovedopgaven er at tilpasse patienten til et uafhængigt liv i hverdagen.
- Den forsinkede fase - varer hele livet, der begynder i den tredje måned i den postoperative periode.
Begrænsninger af hovedrestriktioner
I den tidlige rehabiliteringsfase er patienten forbudt:
- sit (enhver sidestilling er kontraindiceret);
- vægtløftning;
- skarpe bevægelser fremad og sidelæns, vridning og dybe bevægelser i rygsøjlen;
- iført en postoperativ korset i mere end tre timer om dagen
- motion uden korset;
- spille sport og cykling;
- at udføre massage eller manuel terapi.
Under det sene rehabiliteringsstadium er patienten forbudt fra:
- langvarig tilstedeværelse i en tvunget arbejdsstilling
- enhver fysisk anstrengelse uden forudgående opvarmning af musklerne
- lange ture i transport;
- løft vægten over 8 kg og spring fra højden;
- superkool operationsområdet;
- langvarig brug af korsetten, hvilket kan føre til atrofi af de lange rygmuskler.
Rehabilitering efter operationen omfatter også:
- eliminering af den inflammatoriske proces, anæstesi og restaurering af knoglevæv ved hjælp af lægemiddelbehandling;
- til forbedring af blodcirkulation og anæstesi - ultralyd, elektroforese eller laser terapi;
- obligatorisk optagelse i LF-programmet (terapeutisk øvelse)
- kinesitherapy og hydroprocedures (til mekanisk losning af rygsøjlen);
- anbefalinger til sanatoriumbehandling.
Medicinsk behandling
Smerten i den postoperative periode skyldes betændelse i rygmarven på grund af langvarig kompression af brokken. Og også på grund af skader på ledbånd og blødt væv under operationen. Derfor er smertestillende smertestillende smertestillende og anti-inflammatoriske lægemidler ordineret.
Fysioterapeutisk behandling
Rehabilitering indebærer nødvendigvis en række fysioterapiprocedurer:
- ionophorese - bruges til at lindre smerte, fremmer tidligt opsving, giver dyb penetration af medicinske præparater gennem huden.
- mudderpakker - har smertestillende, antiinflammatorisk og resorptiv virkning;
- ultralydsprocedurer - fremme stimulation af fastfood, vækst og genopretning af vævsceller;
- EHF (ekstrem højfrekvent terapi) - bruges til at forbedre blodcirkulationen, genopretter muskeltoner og ledbånd. Fremragende smertestillende og antiinflammatorisk middel;
- elektrostimulering (interstitial) - genopretter de strangulerede nerver, forbedrer ernæringen af brusk og knoglevæv;
- fonophorese - indføring i kroppen af stoffer ved hjælp af ultralyd. Ved hjælp af mekanisk indflydelse har den anti-edematøs og anti-inflammatorisk virkning;
- magnetoterapi - genopretter mobilitet aktiverer metaboliske processer, reducerer risikoen for betændelse, ødem, smerte.
Terapeutisk træning
LFK spiller en stor rolle i genopretningen af kroppen efter operationen. Alle øvelser i fysioterapi øvelser er rettet mod:
- genopretning af muskeltonen i nakke, ryg og ekstremiteter
- forebyggelse af stillestående fænomener, hvis resultat kan være hævelse og adhæsioner
- genoprettelse af ledbåndets elastik, der direkte understøtter rygsøjlen.
Komplekset af øvelser laves individuelt for hver patient af den behandlende læge og rehabilitolog.
kinesitherapy
Kinesitherapi er en behandling med hjælp fra specielle ortopædiske trænere, der virker på ryggen gennem doseret stretching. Eliminering, således overdreven pres på nerveenderne, fjernes smertesyndromet.
Glat, afbalanceret, doseret stretching fremmer dannelsen af en naturlig muskelramme omkring rygsøjlen. Stretching rygsøjlen hjælper med at genoprette diskens styrke og dens rette placering.
Healing bade
- Turpentine bade - bruges til at forbedre blodcirkulationen, forbedre genoprettelsesprocessen, resorption af adhæsioner og ar. Forebyggelse af inflammatoriske processer.
- Bathsulfid og hydrogensulfid - bruges til at fremskynde metabolismen, forbedre blodcirkulationen, resorption af inflammatorisk foki, stimulering af vævsreparation og normalisering af muskel reduktioner.
- Radon bade - bruges til at forbedre neuromuskulær ledning og cirkulation.
- Baths urte - for at reducere smerte og lindre spændinger i musklerne.
Traktionsterapi
Metoden for tør og under vand, vandret og lodret trækkraft i rygsøjlen. Grundlaget for proceduren er at strække leddene i rygsøjlen og elastiske væv under vægten af deres egen vægt eller yderligere installeret vægt.
Denne metode har en mekanisk effekt på kroppens muskler, slapper af dem, øger bevægelsen af rygsøjlen.
Sanatoriumbehandling
Ved en sen genindvindingsfase anbefales en sanatoriumbehandling. På grund af det brede udvalg af fysioterapeutiske procedurer kan sanatoriet fungere som et godt alternativ til hjemrehabilitering.
Kilde: http://www.infmedserv.ru/stati/reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoy-gryzhi