Hvad er en ankel?

indhold

  • 1Hvor er anklen på mandens ben
    • 1.1Interessante historiske fakta
    • 1.2struktur
    • 1.3Ankel af ankel
    • 1.4Biomekaniske egenskaber af ankel og ankel
    • 1.5Patologisk fysiologi af anatomiens anatomi anklen
    • 1.6Hvorfor svulger svulmen under graviditeten
    • 1.7Skader på ankelen
    • 1.8knoglebrud
    • 1.9Dislokation af anklen
    • 1.10Ankel blå mærke
  • 2Struktur og sygdomme i anklen
    • 2.1Generelle egenskaber
    • 2.2Årsager til patologier
    • 2.3Fælles skader
    • 2.4skade
    • 2.5udvidelse
    • 2.6luxation
    • 2.7Fraktur: Graden af ​​skade
    • 2.8Hvordan man behandler
    • 2.9Forebyggelse af problemer
  • 3Hvor er anklen (ankel) i en person, og hvad er det?
    • 3.1Skader af ankel
    • 3.2Hjælpe med traume og smerte
  • 4Fraktur i anklen: Årsager, symptomer og behandling
    • 4.1Et par ord om anatomi
    • 4.2I hvilket tilfælde opstår der en ankelskade?
    • 4.3Sådan klassificeres sådanne brud
    • 4.4Klassificering af Weber
    • 4.5Varianter af specifikke indirekte frakturer i ankelen
    • 4.6klinik
    • 4.7Terapeutisk taktik
    • 4.8Ikke-kirurgisk behandling
    • 4.9Operationel behandling
    • 4.10Rehabiliteringsproces
instagram story viewer

Hvor er anklen på mandens ben

Ankel eller ankel (malleolus) er knogledannelsen af ​​den nederste tredjedel af skinnet, der består af den distale del af epifysen af ​​tibia og fibula.

Mandsens ankel er en "gaffel der holder kroppen i talusbenet på begge sider.

Talusbenet er en knoglestruktur, som er placeret direkte foran ankelleddet og danner den såkaldte løft af foden.

Interessante historiske fakta

For første gang blev en detaljeret skitse af strukturen af ​​underbenet tegnet af Leonardo da Vinci. Hans tegninger er stadig populære blandt moderne anatomister.

Han repræsenterede det menneskelige ben som en mekanisk formation med sine love i bevægelse og struktur.

Dette gjorde det muligt for os at åbne øjnene for træk og knæleddetes egenskaber.

Alle navne på anatomiske strukturer Leonardo beskrevet på latin. Kunstneren lavede indskrifter på latin lige nær det mindste område, beskrev sin form og struktur, der viser på hans store viden om menneskelig anatomi, omhyggelighed og opmærksomhed i arbejdet.

Han troede, at beskrivelsen af ​​anatomien af ​​nogen del af den menneskelige krop uden billeder og illustrationer er ukorrekt.

Det er bedre at se en gang end høre eller læse hundredvis af gange.

Billedet af kunstnerens fod er så detaljeret og naturligt, at man med hjælp af dem let kan se fodens struktur og biomekanik.

Selv moderne billeder er ikke så detaljerede kan karakterisere placeringen af ​​anklen i manden som kunstnerens tegninger.

struktur

Ankelen er grundlaget for fastsættelse af ledbåndene, der holder ankelforbindelsen til skinnet. Det er fastgjort til talusbenet, som har tre leddflader, som sikrer fodens manøvrerbarhed.

På grund af det store antal små ledbånd, led og ben, bliver ankelen hurtigt genoprettet og velegnet til rehabilitering. Negativt øjeblik i dette tilfælde er et stort antal små ledflader, der kan påvirkes af arthritiske forandringer.

Funktionen af ​​ankel og fod for en person er meget vigtig.

Den særlige egenskab af strukturen af ​​den nederste tredjedel af lemmen giver dig mulighed for at holde den lodrette akse, når du går og løber. En kraftig akillessænon, ledbånd i ankelforbindelsen og muskelapparatet i skinnet holder kroppens vægt, når du går og sikrer bevægelsen.

Ankel af ankel

Ankel af ankel

Ankelforbindelsen har tre ledende overflader. Dette giver ham mulighed for at bevæge sig i flere planer:

  • Anteroposterior retning er bevægelsen af ​​leddet omkring talusbenet, som spiller rollen som en blok i den øverste position af foden.
  • Plantar flexion er fodens supination, hvilket betyder en spiralformet sving af foden indeni.
  • Tilbagebøjning eller pronation af foden - en skruetignende sving af foden udad.

I traumatologi og ortopæd skelnes to ankler:

  1. Den mediale malleolus dannet af fremspringet af den nedre del af tibia.
  2. Lateral ankel dannet af den fremspringende nederste del af fibula.

I ankelforløbet er to indre overflader kendetegnet:

  • Ydersiden, som er bagved ankelforbindelsen af ​​foden.
  • Intern, placeret forreste til leddet i frontplanet (plan parallelt med frontbenet).

Ankelen har en kapsel, som styrkes af et stort antal små ledbånd:

  1. Sidste ledbånd i ankelleddet starter fra toppen af ​​anklene og er arrangeret på en fanformet måde. Deres ende er fastgjort til periosteumet, fodens nedre tarsale økler (navicular, 3 kileformet, kuboid).
  2. Forreste og posterior intercellulære ligament og interosseøs membran. Disse strukturer bevarer den distale intercellulære artikulering.

Bevægelsen i anklen er ret stor:

  • Plantar flexion er 40-50 °.
  • Bagsiden er 20-30 °.

Disse indikatorer er meget individuelle og afhænger af et stort antal faktorer (for eksempel fleksibiliteten af ​​gastrocnemius skinnens muskler), derfor kan bevægelsen af ​​anklen i anteroposterior retningen variere fra 60 til 140 °.

Ankelets nervesystem er repræsenteret af to nerver:

  1. Tibial nerve.
  2. Deep peroneal nerve.

Når der kræves ankelskader og ankelsygdomme i nogle tilfælde, er blokaden af ​​tibial og peroneal nerver i den nederste tredjedel af shin påkrævet. Til dette bruges Browns teknik oftest.

For at udføre det i en afstand på 100-120 mm fra ankelen, subkutant i tibia, injiceres en bedøvelsesopløsning langs stien til cirklen.

På steder, hvor den visuelle ring af anæstesi skærer med akillessenen, injicer en bedøvelse 2-4 cm dybt ind i fibula.

Dette giver en blokade af tibialnerven.

Biomekaniske egenskaber af ankel og ankel

Smerter når foden er gemt

For en bedre forståelse af hvor anklen er og dens biomekanik, kan du se illustrationerne og fotos i den medicinske litteratur. Dette emne beskrives bedst i bogen "Atlas of Fractures and Their Treatment" redigeret af A.Shabanov. og Sartan V.A.

I denne bog er ankelen repræsenteret i form af flere akser, der er anbragt til hinanden i en vis vinkel og danner komplekse trekanter. Det er overtrædelsen af ​​sammenhængen mellem vinkler og fly i disse figurer, der fører til forvridning og brud på ankelen eller ankelleddet.

Ankel akser:

  • Akse A er en lodret linie placeret midt i tibia og går ned til hælbenet.
  • B-aksen er den linje, der ligger i en vinkel på 3-10 ° fra A-aksen sideværts.

Når du ændrer forholdet mellem akser, er der forskellige former for krænkelse af ankelets integritet:

  1. Da vinklen mellem A- og B-akserne falder, skifter tyngdepunktet indad, hvilket fører til en pause i den lille distal del af tibia-kondylen og fragmenteringsbrud i den nederste del af fibula.
  2. Når vinklen mellem A- og B-akserne øges, skifter vægten af ​​vægten udad, hvilket fører til brud på tibia i epimetafysens område og en fraktur eller brud på fibula.

For bedre at forstå mekanismen for sådanne brud, kan du forestille dig en pige, der går på høje hæle. Hvis hendes ben vender indad, vises den første variant af bruddet. Hvis udenfor, den anden.

Selvfølgelig med fastgørelsen af ​​foden spiller beslutningen af ​​brudningsmekanismen til behandling ikke en væsentlig rolle. Men undertiden spiller den patogenetiske mekanisme for ankelbruddet en vigtig rolle i undersøgelsesforanstaltninger af forskellige overtrædelser af loven.

Patologisk fysiologi af anatomiens anatomi anklen

Rødhed i ankelen i et beskadiget sted

Når integriteten af ​​knogler, ledbånd, led og blødt væv forstyrres, opstår der en hel kaskade af biomekaniske reaktioner i underbenet, hvilket fører til ødem, nedsat blodcirkulation og infektion i foden. Alt dette kan føre til forstyrrelser af hovedfunktionen hos fods walking.

I netværket kan du finde en masse billeder med kegler, hævelse, udslæt, anklets rødme. Ved første øjekast kan årsagen til alle disse ændringer være mekanisk skade eller allergi (for eksempel til mascara til en tatovering), men det er en helt vildledende mening.

Hvorfor svulger svulmen under graviditeten

Hævelse af anklen under graviditet

Under graviditeten øges pigens kropsvægt med mindst 12 kg. Disse pund er vigtige for den sikre strømning af fødsel og amning.

I den indledende graviditetsperiode er det korrekt at træne eller svømme, i dette tilfælde overskydende væske og kalorier, som gravide bruger, vil blive brugt korrekt, og risikoen for at få ekstra vægt er ikke vil være.

I graviditetens sidste trimester falder kvindens mobilitet kraftigt, hvilket fører til akkumulering af væske i underekstremiteterne. Der er hævelse og følelsesløshed i benene. Dette bekymrer den gravide kvinde og kan påvirke hendes helbred.

For at rette op på tilstanden er det nødvendigt at begrænse forbruget af te, vand og produkter med en stor mængde væske (vandmeloner, æbler, kirsebær) lidt. Det er bedst at drikke før, liter vand om dagen.

Skader på ankelen

Ofte en person podvarachivaet eller slå et ben, mens du spiller sport, løber eller bare går på gaden.

I øjeblikket føles han smerte, brændende, sprængning i skadeområdet.

I dette tilfælde er det nødvendigt at skelne en brud fra forstuvning, en blå mærke eller en forvridning, fordi regimerne til behandling af disse forhold har nogle forskelle.

knoglebrud

Når du strejker eller tæpper foden, er der en knæk eller en følelse af raspiraniya i benet. Smerter er skarpe, vedholdende i lang tid. Det er meget smertefuldt at træde til fods og flytte det.

Med en brud kan du se forskydningen af ​​knoglefragmenter eller led i en unaturlig retning.

Hvis bruddet med forskydningen mellem knoglefragmenterne vil være placeret blødt væv, så kan genoprettelsen af ​​integritet kun ske efter operationen.

Dislokation af anklen

Dislocation - en overtrædelse af den korrekte placering af ledflader og ledbånd i leddet.

Denne tilstand ledsages af hævelse, ømhed af foden, når du flytter. Når benet er forstyrret, gør benet meget ondt.

Fingre bevæger sig uden anstrengelse, der er ingen følelse af sprængning og et fremmedlegeme i benet.

Ankel blå mærke

Hvordan ser en ankelblod ud?

Du vil være interesseret i:Tourmanian mat nougat bedste

En brudt ankel er et slag i benet, der ledsages af en subkutan blødning, ødem og ømhed. På stedet for indvirkning kan der være en klump eller ødem, visuelt ser det ud som en stigning i blødt væv i volumen.

Ved palpation er denne dannelse blød og stærkt smertefuld.

Behandling af denne tilstand består i at anvende lokale antiinflammatoriske lægemidler til patienten ben (diclofenac, indovazin, venarus, indomethacin) og dets begrænsning i bevægelse og støtte på -2 af ugen.

Ankelen er en kompleks biomekanisk enhed, der er en vigtig funktionel komponent i underbenet.

Den er dannet af tibial- og fibulærknoglernes ydre knogleprocesser.

Ved hjælp af anklen holdes foden i den ønskede position og er maksimalt mobil ved bevægelse.

Kilde: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/lodyzhka.html

Struktur og sygdomme i anklen

Funktionerne af højre hånd er tilvejebragt af en særlig struktur af hans skelet. Størstedelen af ​​belastningen når du rejser er til fods. Og transmitterens rolle mellem arbejdsmusklerne i underbenet og foden udføres af anklen, også kendt som ankelen.

Dette er en kompleks forbindelse mellem anklen og knoglerne på foden, fordelingen af ​​belastningen og antager næsten hele vægten af ​​menneskekroppen.

Denne del af skeletet er meget sårbar, så mange skader og patologier i muskuloskelet systemet falder på den.

Generelle egenskaber

En stift er ikke en ledd eller en muskel. Dette er en kompleks konstruktion, der er dannet af hovbenets hoveder, forbundet med talusbenet.

De er knyttet til muskler og sener, fordeler belastningen på foden, sikrer arbejdet i ankelleddet og opretholder balancen. Det skyldes tilstedeværelsen af ​​en sådan forbindelse, at foden frit kan bevæge sig i tre plan.

Men den særlige struktur af ankelen begrænser amplituden af ​​sådanne bevægelser og stabiliserer ankelleddet.

Næsten alle har hørt om eksistensen af ​​en sådan del af kroppen, men nogle forstår ikke, hvor ankelen er. Selvom det faktisk er meget nemt at finde.

På bunden af ​​skinneet, på det sted, hvor det kommer til fods, kan du ikke kun grope, men også se siderne på siderne. De er ikke ens i størrelse, men repræsenterer hovederne af tibial og fibulær knogler, der forbinder med fodens knoglerben.

I overensstemmelse hermed er den laterale ankel placeret på ydersiden og den mediale løbe isoleret.

Forskellige skader og sygdomme i dette område er ret almindelige. I dette tilfælde er der en skarp smerte, som hindrer bevægelsen af ​​en person.

Et stort antal blodkar og nervefibre passerer gennem ankelen.

Derfor kan smerten blive meget stærk, hvilket negativt påvirker ikke kun præstationen, men også den overordnede livskvalitet.

Et andet symptom på forskellige patologier i ankelen er hævelse. Det udvikler sig både i traumer og i andre sygdomme.

Valpen vokser i størrelse, huden ændrer farve, den kan blive skinnende og tynd. Ødem kan sprede både over og under ankelen.

Derudover er der med nogle skader også ankelforvandling mulig. Og bevægelsen af ​​foden på dette sted er forstyrret i enhver patologi.

Smerter og hævelser i ankelen kan forekomme på grund af traume eller degenerative dystrofiske sygdomme

Årsager til patologier

Kammuslingen er en ret kompleks struktur, der giver en bevægelig samling af tibia med foden. Det er dette sted, der giver afskrivningsfunktionerne og reducerer belastningen på foden.

Derfor forekommer der ofte forskellige sygdomme og skader. At skade en ankel er det muligt at løbe, springe eller gå. Særligt modtagelige for disse atleter og mennesker, der bruger meget tid på deres fødder.

Ubehagelige sko, høje hæle og overvægt flere gange øger risikoen for skade.

Men ikke altid smerten i anklen er forbundet med traumatisk skade.

Nogle gange forårsager regelmæssige belastninger eller forskellige sygdomme udseendet af andre patologier.

Disse kan være fælles sygdomme: arthritis, arthrose, synovitis, kronisk inflammation i muskler eller ledbånd, gigt eller osteoporose.

Fælles skader

Den mest almindelige årsag til smerte i anklen er forskellige skader. Og folk er ramt af enhver alder. Dette sted er meget sårbart, så selvom mennesker, der ikke udsættes for store belastninger, kan traumerne ske når som helst.

De mest almindelige af disse er:

  • forstuvning af ledbånd;
  • fraktur;
  • kontusion;
  • dislokation af anklen.

Selv en lille blå mærke i ankelområdet fører til udseende af hævelse og blå mærker

skade

Dette er den mest almindelige ankelskade. Det kan forekomme, når det rammer en hård overflade, en tung genstand falder på benet eller når den falder.

De fremspringende ankelben er et sårbart sted for sådanne påvirkninger.

En brudt ankel kan være meget smertefuld, da mange nervefibre passerer gennem dette sted, og belastningen på den er høj, selv når den står.

udvidelse

I ankelområdet er der flere store ledbånd, der tåler en høj belastning. Derfor er de udsatte for forskellige skader.

Oftest er en ankel strækket.

Det kan forekomme med øget stress, manglende overholdelse af sikkerhedsforskrifter, mens du spiller sport, og også på grund af at du har ubehagelige sko.

Efter en sådan skade udvikler hævelsen hurtigt, der er en skarp smerte, når man går eller palperer. Dybest set er den placeret lidt under ankelen.

Ankelforskydning sker ofte, når man går på hæle

luxation

Med pludselige mislykkede bevægelser, hoppe og også på grund af trampen af ​​foden, når man træder på en hummock eller småsten, kan der forekomme en ankelforskydning. I dette tilfælde er ankelen skadet. Størstedelen af ​​hævelse og rødme forekommer i denne sag på ydersiden, og hælen vender indvendigt.

Forskellen mellem dislokation og subluxation af leddet er, at sidstnævnte ledsager forskellige kroniske leddpatologier: arthritis eller artrose.

Lidt sådan traume fulde mennesker, såvel som dem, der fører en stillesiddende livsstil. Tværtimod svækkes det ligamentiske apparat af dem og kan ikke holde leddet under forøget belastning.

I sådanne tilfælde kan benet dreje, selv når man går normalt.

Fraktur: Graden af ​​skade

Den sværeste ankelskade er en brud. Det repræsenterer løsningen af ​​knoglernes ben sammen med senerne fra deres vedhæftningssted. Begge sider af ankelen er normalt skadet.

Derudover kan blodkar, blødt væv, nerveplexuser blive beskadiget. Det ledsages af en brud på alvorlige smerter lokaliseret i anklen eller under den.

Derudover er der ofte hævelse, fælles deformitet, beskadigelse af blødt væv, op til ledbåndsbrud.

Men oftere er der en såkaldt stressfraktur i anklen. Konstant forøgede belastninger, såvel som stærkt pres på ankelområdet på grund af overskydende vægt forårsager udseendet af mikroskader på knoglerne. Denne tilstand forårsager smerter, som i sidste ende bliver permanent.

Kold komprimering hjælper med at lindre smerte og hævelse efter traume

Hvordan man behandler

Enhver patologi i ankelområdet kræver øjeblikkelig behandling. Efterhånden kan ankelforbindelsens funktioner i fuldstændige tilfælde blive fuldstændig forstyrret.

Derfor bør behandlingen af ​​sygdomme og skader på dette sted begynde så tidligt som muligt. Valget af terapeutiske metoder udføres kun af en læge efter undersøgelse og diagnose.

For at opdage et traume, oftest en røntgen er udført, er det muligt at administrere en MR og en biokemisk blodprøve.

Du kan også læse: richiny ødem af fødder og ankler

Når du har svær smerte, skal du først og fremmest give personen førstehjælp. Umiddelbart efter skaden skal du omhyggeligt løsnes fra skoene, så den voksende hævelse ikke forårsager forringelse.

Det anbefales at påføre kold så hurtigt som muligt på det ømme sted. Dette vil medvirke til at reducere smerter, samt forhindre udseende af hævelse. Derudover er det meget vigtigt at begrænse belastningen på det beskadigede lem.

Patienten er nødt til at sidde eller ligge mere, og benet skal være på dækket.

Alle andre behandlingsmetoder afhænger af årsagen til ubehag i ankelen. Hvis en brud er nødvendig, har kirurgen brug for hjælp, som kombinerer de beskadigede knogler og pålægger en gipsbandage.

En fuldstændig undtagelse, og undertiden endog en begrænsning af belastningen, fremskynder genoprettelsen.

For at accelerere knoglesplitning kan calciumpræparater, vitamin D, mumier, biologisk aktive additiver, der forbedrer metaboliske processer, ordineres.

Ved strækning af ledbånd eller en dislokation er der normalt ingen alvorlige vævsskader. Men hævelse er altid til stede.

For at reducere det, undtagen for koldt komprimerer og NSAID'er, kan du bruge salver baseret på heparin eller troxevasin. Diuretika er ofte ordineret også.

Som med en brud er det nødvendigt at immobilisere anklene i mindst et par dage. Men i stedet for gips anvendes en elastisk bandage til dette.

Anklen bør forbindes, så foden står i en ret vinkel med tibia. Ved sådanne skader bør opvarmningskompresser ikke udføres i de første par dage, da dette kan medføre en stigning i hævelsen.

For at behandle abnormiteter i anklerne forårsaget af inflammatoriske eller dystrofiske processer i leddene, er det nødvendigt med brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Oftest er disse lægemidler baseret på diclofenac, ketoprofen eller ibuprofen. De er tilgængelige i form af tabletter, salver eller injektioner.

Som en hjælpemetode til terapi anvendes fysioterapeutiske procedurer nødvendigvis: magnet, UHF, laserterapi, mudderapplikationer, mineralbad.

For at forhindre skade på anklerne, skal du vælge komfortable sko med lav hæl

Forebyggelse af problemer

Med hyppige forskydninger eller anden leddskade er udvikling af degenerative sygdomme mulig. Derfor bør du forsøge at undgå skader. Til dette skal du bære behagelige sko med en stabil hæl. Før en sportsbelastning er det nødvendigt at opvarme.

For at forhindre smerter og udvikle ødem i forskellige ankles forskellige patologier er det meget vigtigt at være opmærksom på sko. Det skal være blødt, med en supinator eller specielle ortopædiske indlægssåler.

Du vil være interesseret i:Psykosomatiske nakke- og ledsygdomme: gigt, forskydning, knæsmerter, skoliose, bursitis

Hver dag anbefales det at gøre gymnastik til at styrke muskler og ledbånd i ankelen. Sådanne enkle øvelser som rotation af fødder, gå på sokker og på hæle, fingersbøjning kan udføres flere gange om dagen.

Du skal også gøre fodmassage, gå på massage måtter. Om aftenen er det nyttigt at tage fodbad eller kontrastbruser.

En knivspids er et af de mest sårbare steder i det menneskelige skelet. Men dets normale funktion afhænger af dets arbejdskapacitet. For ikke at miste muligheden for at flytte normalt, skal du beskytte den mod skader.

Kilde: http://MoyaSpina.ru/info/stroenie-funkcii-shchikolotki

Hvor er anklen (ankel) i en person, og hvad er det?

Hvor er mandenes ankel? Ortopedisten kan svare på dette spørgsmål. De fleste mennesker ved, at ankelen er en del af foden, men hvor præcis det er, kan ikke vise.

Et andet navn til denne del af benet er en ankel, der består af tre knogler:

  1. Taran.
  2. Store tibia.
  3. Lille tibia.

Knogler er forbundet med hinanden af ​​sener, hvilket skaber en bloklignende formation. Således, når man besvarer spørgsmålet om hvor ankelen er placeret, er det værd at vise stedet for artikuleringen af ​​shin og fod. Meget godt ved, hvor anklen er placeret, atleter, dansere, turister.

Det er de, der ofte skader dette ben. Hvis du sætter uforsigtigt på foden, drejer den ud, så går ankelbenet i ankelen.

Som følge heraf er der alvorlig smerte, som påvirker et andet område af anklen - en stor tibia og en fod.

Funktionen af ​​ankelen er afskrivning af kroppen under træning, gang, løb, aktive bevægelser. Dette er stedet, der oftest på foden bliver genstand for skader, blå mærker, brud, forstuvninger.

Ankel eller ankel er hvor? Selv ved at vide hvor ankelen er, kan ikke mange mennesker undgå sit traume eller for eksempel beskrive den anatomiske struktur, at foden er fast under tibia og tibia.

Omkring leddet og en ankel dannes, der består af sådanne dele som:

  • Indre eller distale - dette er den laveste del af tibia.
  • Eksternt - i bunden af ​​peroneum.
  • Distal overflade - tibial øverst.

Tendons er knyttet, hvor der er et websted med en uddybning af den eksterne ankel. Herfra går senerne til peroneale muskler - kort og lang. Til ydersiden af ​​den ydre ankel, er ledbånd og fasciae, der består af tilfælde, fastgjort. Deres funktion er at dække nerver, skibe og sener.

Hvordan ser anklen ud? Det er meget lettere for folk at forestille sig ankelstrukturen. Således er tibiens nederste kant ligner en bue, på sin inderside er der et tillæg. På tibia og foran er de forreste og bakre ankler.

Lille tibia er placeret på ydersiden af ​​tibia, på siderne skal placeres bump.

Den ydre ankel, der er delvist placeret på tibia, skaber et interkostalt syndrom. Følgende dele af anklen er arrangeret i denne rækkefølge:

  • Overfladen af ​​den forreste led er opdelt i det indre og ydre, og mellem dem er et kam;
  • den indre ankel er dannet af de forreste og bageste tuberkler, som er adskilt af en pit, den første tuberkel er større end den anden;
  • Hæl- og skinnebenene er forbundet med hinanden af ​​en talusben, som består af tre dele - kroppen, blokken og nakken, nemlig blokken her er ansvarlig for forbindelsen med skinnet;

"Gaffel" dannes mellem knoglerne - store og små tibia, mellem hvilke er spidsen af ​​talusbenet.

Ovenfor - konveks, hvor der er en depression, og der kommer ind i tibias epifys.

Blokken, der ligger i den forreste del, er bredere, passerer gradvist ind i nakken og hovedet, og bagved ligger tuberkulen og rillen. På den og passerer tommelfingerens tommelfinger.

For svingning af foden er disse strukturelle dele af ankelen ansvarlige, såsom:

  1. Lange flexorer af fingre.
  2. Hind tibia.
  3. Plantarben.
  4. Muskel i underbenet, som kaldes triceps.
  5. Den modsatte funktion, dvs. Forlængelsen af ​​kinden er tilvejebragt af den forreste tibia og udstrækningerne af tæerne.

Bevægelsen besvares af:

  1. Forreste lange knogler.
  2. Tredje lille tibia.

Disse er de såkaldte pronators, og for de inderste sving er indgangen; lang extensor af big toe og anterior tibia muskel.

Til fodring af væv i anklen reagerer arterierne, der kaldes tibia, den forreste og bakre tibia. I nærheden af ​​ledkapslen, ledbånd, ankler og arterier udgør forskellige skibe et forgrenet netværk.

Takket være denne struktur kan ankelen udføre sine funktioner og hjælpe en person med at modstå kroppens belastning og jævnt fordele den fra fødder til fødder. Sådanne afskrivninger er meget vigtige, fordi det giver en person med evnen til at bevæge sig.

Skader af ankel

Symptomer på ankelskade forårsager smerter af varierende intensitet og manifesteres som følger:

  1. Når der er en forstuvning af ledbåndene, udvikler et ødem i ankelområdet, fremkaldt af blødning. Det er umuligt at røre det beskadigede sted, da benet er meget ømt.
  2. Fraktur i den ydre ankel fremkalder svær hævelse, såvel som svær smerte i ankelen og lidt lavere.
  3. Når der er en brud og en forskydning, begynder fuglen at vokse øjeblikkeligt i størrelse. Walking bliver umuligt, da foden er stærkt skiftet til siden - den ydre, den indre, ryggen. Ofte er der en crepitation af fragmenter, som ligger mellem knoglerne. Udvendig undersøgelse er vanskelig på grund af alvorlig smerte.

Ved brud på calcaneus vil der opstå en fortykkelse af hælen, som vil vende sig udad. Det er meget svært at træde på det, så du skal hvile dit ben.

Udseendet af et stort hæmatom fra bagsiden af ​​foden indikerer en anden brud - diafysen af ​​de metatarsale knogler. Under undersøgelsen bliver patienten bedt om at stå på tæerne, og hvis han ikke kan gøre det, diagnosticeres en brud.

Når en dislokation eller subluxation opstår, bliver ankelen meget smertefuld, foden lider af deformiteter, et hæmatom dannes fra bagsiden.

Ofte er det den smerte, der får anklen til ved et uheld at "finde" en person på benet.

Hvis smerten er konstant og intens, så går personen til hospitalet, hvor lægen siger, at ankelen er beskadiget.

Hun begynder at gøre ondt på grund af skader på fødderne eller anklerne, hvilket skyldes følgende årsager:

  • Der var et fald eller et spring fra en højde.
  • Træk en tung genstand på benet.
  • Drejer foden.
  • Sårhed demonstrerer dislokation af ligamentets fod eller forstuvning.
  • Udviklingen af ​​arthritis.
  • Deformering slidgigt.

Sådanne symptomer bliver grundlaget for et besøg hos en reumatolog eller kirurg, der sender en patient til en røntgen for at opdage et traume af en eller anden art.

Hjælpe med traume og smerte

Hvis der var et traume, så rolig og panik. Patienten skal tage en vandret position, give foden en hvilestatus, og fjern derefter skoene, så der ikke presses på skaden.

På plads, som forårsager angst, skal du påføre et tæt bandage eller elastisk bandage. Øverst på isen eller noget koldt.

Efter at have givet de første terapeutiske foranstaltninger, skal patienten tages til en medicinsk institution.

I nødrummet undersøger lægen først benet, hvis smerten er alvorlig, og benet hævede og blå, så bliver røntgenstrålen af ​​anklen lavet. Yderligere undersøgelsesmetoder er:

  1. biokemisk forskning;
  2. MR.

De ordineres, hvis smerten har en lang eller moderat karakter. Grundlaget for behandlingen af ​​brud, forskydninger, tårer og udstrækning af anklen er anvendelsen af ​​gips.

Ved alvorlige skader, når der skiftes, skal du udføre en kirurgisk procedure. For at fjerne hævelsen skal du tage specielle lægemidler, der hjælper med at spleje knoglerne.

Samtidig kan du drikke D-vitamin og calcium, mumier.

Hvis årsagen til ømhed er gigt eller artrose, så ændres behandlingsforløbet. Det vigtigste er at tage nonsteroidale præparater af en anti-inflammatorisk karakter.

Du kan fjerne smerter med geler og salver, for eksempel Diclofenac, Ibuprofen. Chondroprotectors er fremragende til vævsreparation, men de skal tages med et langt kursus.

Kilde: http://legsgo.ru/anatomy/gde-naxoditsya-lodyzhka.html

Fraktur i anklen: Årsager, symptomer og behandling

Så forestiller du dig en ankelbrud?

Artiklen vil overveje brud, hvis frekvens tager op til 80% af alle brud på ankelområdet og kræver yderligere opmærksomhed fra folk til at forstå mekanismen for skade, en klinik, der kan udvikle sig for en given type skader, samt muligheder for det behandling.

Et par ord om anatomi

Fraktur i anklen bringer ikke kun betydelige smertefulde fornemmelser, men også vanskeligheder med at gå og bevæge det berørte lem. Hvorfor sker det her?

Ankelen, som det er kendt for mange, er medial og lateral. Medialet er i sin tur en distal forlængelse af tibia, og den laterale henholdsvis er peroneal.

På den ene side, tilsyneladende ved første øjekast, er den fælles mand en meningsløs knogle, som kun hindrer, fordi Det er ikke en gang i livet, der rammer alle om hjørnet af en seng eller et bord, spiller en meget betydelig funktion rolle. Vi vil forsøge at forstå yderligere hvilke.

Den mediale proces af epifysen af ​​tibia, der betegnes som ankel eller ankel (det almindelige navn er populært hos folket) er dækket af leddets overflade af ankelleddet (GSS). Han spiller som en del af dette led en rolle i bevægelsen af ​​underbenet, for eksempel når han kører, klatrer trapper og går normalt.

Den laterale, som er den distale del af fibula, er igen også dækket af artiklens overflade af samme artikulering. Begge ankler har en stabiliserende funktion i ankelen og forhindrer således uønsket traume af GSS-senet-ligamentapparatet.

Hvordan stabiliserer leddet? Den laterale ankel i sin position begrænser talusens anterior forreste forskydning, og den mediale ankel spiller rollen som en støtte til dette knogle indefra. Mere tydeligt om denne funktion er beskrevet i videoen i denne artikel.

Du vil være interesseret i:Smerter med flade fødder: hvad skal man lave?

I hvilket tilfælde opstår der en ankelskade?

I en hvilken som helst brud spiller mekanismen for skade en vigtig rolle, da det er nødvendigt at vide, at lægen kan antage den type skade og udført den korrekte diagnose for at bekræfte det eller omvendt undtagelser.

Fraktur i foden i ankelen er igen ret trivial i den måde, den er dannet på.

Patienten, der ansøgte om hjælp på et traumatisk punkt med denne form for brud, vil informere personalet om, hvordan han gik på en lige eller ikke og hans ben glatede og vendte sig op, hvorefter han følte en skarp smerte og ikke længere kunne stå på den beskadigede lemmer.

Trauma er en lav energi fraktur, som sætter ældre mennesker i fare for denne skade, især ældre kvinder. Ud over aldersrelaterede patienter er der i fare for skiløbere, klatrere og fodboldspillere, der er kendt for hyppige skader på dette anatomiske område.

Billedet viser et standardfall, hvor der er en brud på anklene.

En sådan brud kan også forekomme, hvis en person snuble og falder, når han går.

I en sådan situation bevæger foden ikke sig i forhold til jorden, da den var fanget på jorden eller asfalt, men kroppen fortsætter sin bevægelse fremad i de første millisekunder.

I dette tilfælde tiltes området af ankelleddet på grund af manglende overensstemmelse mellem fodens og kroppens position, talusbenet i svinget bliver kraftigt drejet eller afbøjet i leddet, hvilket resulterer i traumer til lateral eller medial ankler.

Sådan klassificeres sådanne brud

Opdelingen af ​​ankelbruddet i forskellige grupper varierer afhængigt af formålet med deres gruppering. Så en af ​​de første klassifikationer blev udviklet i midten af ​​det tyvende århundrede under navnet Lauge-Hansen (engelsk, Lauge-Hansen) for at bestemme metoden til brudreduktion. Det var ikke kun baseret på fodens position i anklets brud, men også i retning af styrken af ​​den traumatiske faktor.

Dets opgave er at forenkle valget af kirurgisk indgreb.

Men i betragtning af en vis forvirring af denne klassifikation fandt få læger det nyttigt for deres arbejde.

En mere forenklet opdeling af brud brugt til denne dag er klassificeringen af ​​Weber, som fokuserer på fibulaens brud, er det derfor egnet til adskillelse af skader sideværts ankel.

Klassificering af Weber

Fraktur i den laterale ankel er opdelt efter deres niveau i forhold til interdental syndesmosis (tæt samling af de distale ender af tibia på grund af fibrøst væv).

Type brud Radiografisk billede beskrivelse
Type A Fraktur af den distale del af ankelen. Frakturlinjen er placeret under afstanden mellem tibia og tibia. Opstår når en kombination af intern rotation og adduktion opstår;
Type B Overdreven ekstern rotation er årsagen til en sådan pause. Den skråtbrud i den laterale ankel med en orientering fra dens forside til den bageste overflade;
Type C Bruddet ligger meget højere end ankelen. En skæv brud på fibula med skade på den intercellulære membran.

Varianter af specifikke indirekte frakturer i ankelen

Altså:

  1. Fraktur af Dupuytren. Dette kombinerede traume i ankelleddet er kendetegnet ved en dobbeltarmbrud i kombination med et brud tibiofibulære ledbånd placeret mellem tibial- og fibulære knogler og subluxation i GSS på grund af dispositionen af ​​talus knogler. Dens andet navn er Potts brud. Kompleksiteten af ​​denne læsion giver ikke plads til konservativ behandling.
  2. Volkman fraktur. Kombinerer bruddet af medial malleolus, fibula og metaepiphysis af tibia. Sidstnævnte egenskab skelner denne type skader fra bruddet af Dupuytren. I dette tilfælde har fragmentet af sidstnævnte sædvanligvis en trekantet form.
  3. Masonryn fraktur. Det er mere en kopi af Dupuytren's fraktur, idet der kun er en forskel - lokaliseringen af ​​fibulaens brud, hvor i dette tilfælde brydningslinjen passerer i midterste eller øverste tredjedel.

På røntgendiffraktionsdiagrammet er Dupuytren's fraktur eller Potta.

klinik

I hvert tilfælde kan tegn på brud være lidt anderledes, men mere generelt har et generelt billede:

  • ødem på brudstedet
  • svær smertsyndrom
  • umulighed at stå på det berørte lem;
  • øget følsomhed for det beskadigede område.

Mange patienter, der har ansøgt om hjælp i traumeafdelingen, er interesserede i, hvorfor anklen bliver blå ved ankelbruddet. Forklaringen på dette er enkel - en knoglebrud ledsages af blodtab.

Blod i tilfælde af lukket traume løber ud af knoglen og spredes mellem musklerne, bindevæv.

Over tid foldes det og køber en blålig tinge af huden over stedet for hæmatom.

Nogle gange spekulerer patienter, om det er muligt at svæve efter en ankelbrud, men en høj lokal temperatur kan udløse vasodilation og forværring af benet.

For at forstå, hvordan benet ser efter en ankelbrud, er det nødvendigt at indse graden af ​​ødem, der følger med denne brud. Forestil dig, at en af ​​ekstremiteterne har form af en højvækstsko omkring midten af ​​skinnet. Ca. i denne form er det berørte ben.

Blandt de hyppigste klager hos patienter med denne type skade er en klage over, at benet ikke bøjes efter en ankelbrud. Dette skyldes både selve bruddet og ødemet i det beskadigede område.

Terapeutisk taktik

En grundig diagnose er meget vigtig for at bestemme typen af ​​brud - dens sværhedsgrad og grad af forskydning hvis nogen, komplikationerne, hvis nogen, spiller en afgørende rolle i valget af tilgangen i behandling. Når det er muligt, prøv altid at udføre den mest minimalt invasive behandling, fx konservativ brudstyring, men det er ikke altid muligt.

Til gengæld for patienten er kun tid vigtig - når man træder på foden efter brud på ankelen og hvordan man fremskynder processen med at genoprette det skadede lem.

Ikke-kirurgisk behandling

Før du taler om, hvordan patienten er konservativt styret med en brud i anklene - overvej vidnesbyrdet om dette:

  1. den tværgående orientering af den indre eller ydre ankels brud er under niveauet af det interartikale mellemrum
  2. Isoleret brud på den laterale ankel med en forskydning på mindre end 3 mm;
  3. frakturer med bias i tilfælde, hvor anatomisk reduktion kan opnås uden brug af gentagne manipulationer;
  4. Tilstedeværelsen af ​​generelle somatiske kontraindikationer, som gør det umuligt at foretage kirurgisk behandling.

Frekvensen af ​​konservativ behandling råder over den operative i anklets brud.

Langget på benet med en ankelbrud anvendes overalt, og i nærværelse af rotationsmæssigt ustabile skader placeres benet i en position i en vinkel på 90 ° i ankelen artikulation og reparation.

Mange spørger, hvordan man sætter en fod i ankelbruddet - det er værd at forråde en forhøjet vandret position og for første gang at begrænse sin lodrette stilling med fodens retning nedad.

Operationel behandling

Kirurgisk indgriben udføres sædvanligvis ved at udføre en metalosyntese, for eksempel ved at fastgøre en metalplade. Men først skal du forstå vidnesbyrdet for ham.

  • fraktur af medial malleolus, hvis lokalisering er højere end ankelleddet
  • ineffektivitet ved konservativ behandling
  • frakturer med en forskydning på mere end 3 mm eller tilstedeværelsen af ​​subluxation i ankelen.

Prisen under den udførte operation er om nødvendigt en fuld bevægelse i ankelleddet.

Kirurgisk behandling med skruer og mataloosteosyntese i tilfælde af brud på type C ifølge Weber.

Målet med operationen er ikke blot at genoprette fibulens længde i tilfælde af brud i den, men også for at genoprette forbindelsen Overfladen af ​​ankelleddet, som vil genoprette funktionen i dette led og muliggøre fuld bevægelse i det.

Det er vigtigt at huske, at patientens aktivitet med konservativ behandling og operation er noget anderledes. Om det, for hvilken dag og hvordan man går rundt om benet efter en brud i ankelen informerer specialisten.

Ud over at fastgøre brud med forskydning ved hjælp af metalplader anvendes intern fixering også. I dette tilfælde indstilles nåle i benet i tilfælde af en ankelbrud, således at alle de ovennævnte kirurgiske interventionsmål nås.

Afhængigt af typen af ​​skader - ændres selve tilgangen til dens behandling. Så, i tilfælde af en ruptur af syndesmosis mellem tibial og fibulære knogler, er specielle skruer installeret.

Efterfølgende forekommer fjernelsen af ​​positionsskruen med en ankelbrud kun, hvis der er en røntgenbekræftelse af fusionen af ​​den beskadigede fibrøse interosseøse plade. Belastningen på benet efter brud på ankelen er kun tilladt efter fjernelse af denne skrue.

I dette tilfælde vælger nogle ortopædere muligheden for at starte belastninger på lemmen, selv inden positioneringsskruen fjernes, men i dette tilfælde er muligheden for brud ikke udelukket.

Rehabiliteringsproces

En erfaren læge ved at i en operation eller pålæggelse af gips som en mulighed for ikke-operationel behandling, ophører sagen ikke.

Gendannelse er en kompleks proces, som kræver gensidig forståelse mellem lægen og patienten og opfyldelsen af ​​alle forskrifter fra den behandlende læge, både om aktivitet og op til sådanne detaljer, for eksempel hvordan man holder et ben i en brud ankel.

Gendannelse af tabte funktioner tager tid og kræfter af patienten.

Rehabilitering er et vigtigt skridt i retning af fuld genopretning.

Korrekt valgt program til genoprettelse af det berørte lem vil ikke kun hjælpe dig med at komme tilbage på dine fødder, men også forhindre komplikationer forbundet med tidlig gang.

Fysioterapeuten vil fortælle dig ikke kun hvordan man skal stå op efter en ankelbrud, men også hvilke øvelser der skal præge, hvordan De skal udføres korrekt for at stabilisere bruddet samtidig, men ikke for at beskadige underbenet endnu mere. Alle øvelser vælges individuelt under hensyntagen til generel somatisk patologi og dens komplikationer.

Kilde: https://travm.info/patologii/perelomy/perelom-lodyzhki-547

Tilmeld Dig Vores Nyhedsbrev

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Mand