Aortisk ventilfejl: typer af sygdomme og behandlingsregimer

Aorta insufficiens - en patologi, i hvilken aortaklapflige er ikke helt lukket, hvilket resulterer i et brudt omvendt blodgennemstrømningen i den venstre ventrikel fra aorta.

Denne sygdom medfører en række ubehagelige symptomer - brystsmerter, svimmelhed, åndenød, hjerterytmen afbrydelser og mere.

sygdom Beskrivelse

aortaklap - en ventil i aorta, som består af 3 flapper. For opdelingen af ​​aorta og venstre hjertekammer. I den normale tilstand, når blod kommer ud af ventrikelhulrum af aortaklappen lukker korrekt, opbygges trykket, hvorved fastsat i blodet tynde arterier til alle organer i kroppen, uden mulighed for tilbagevenden udgydelse .Hvis

blev beskadiget struktur af ventilen, det kun delvist overlapper, hvilket fører til tilbagevenden blod kastet i den venstre ventrikel. Således organer ikke længere modtage den nødvendige mængde blod for normal funktion, og hjertet skal reduceres hurtigere at kompensere for den mangel på blod.

Ifølge statistikker, denne aortaklappen insufficiens forekommer i omkring 15% af mennesker , har nogen hjertefejl, og ofte ledsager sygdomme som stenose og mitralklap insufficiens. Som en selvstændig sygdom, denne patologi forekommer i 5% af patienter med hjertesygdomme. Oftest påvirker mænd, som et resultat af udsættelse for interne eller eksterne faktorer.

Årsager og risikofaktorer

Aorta insufficiens er dannet på grund af det faktum, der er blevet beskadiget aortaklappen. De grunde, der fører til sin skade, kan være følgende:

• Congenitale misdannelser af .Medfødte aortaklappen defekter opstår under fødedygtige, hvis organismen af ​​den gravide kvinde har været udsat for skadelige faktorer - såsom en stor dosis af røntgenstråling, eller ved lange infektionssygdomme. Defekter kan danne og i nærværelse af en lignende patologi hos en person fra nære slægtninge.



• Endocarditis er en smitsom sygdom, der tilfører hjertens indre lag.
• Gigt - omfattende inflammatorisk sygdom, der påvirker mange systemer og organer, især - i hjertet. Denne grund er den mest almindelige. Næsten 80% af alle tilfælde af aortainsufficiens lider af revmatisme.
• Aortadissektion - patologi, kendetegnet ved skarpe udvidelse af det indre lag af aorta, med dens adskillelse fra gennemsnittet. Dette problem fremstår som en komplikation for atherosklerose eller med en pludselig stigning i tryk. En yderst farlig tilstand, der truer med brud på aorta og patientens død.
• Syphilis .På grund af denne venerale sygdom kan mange organer og systemer påvirkes. Hvis syfilis kører i de organer, herunder aorta, er unormale knuder dannet som forhindrer den normale drift af aortaklappen.
• Skade til .Aortainsufficiens kan forekomme som et resultat af skade på brystet, når aortaklappen brud. Aterosklerose af aorta .Aterosklerose udvikler sig, når en stor mængde kolesterol opsamles på aortas vægge.
• De ældre .Gennem årene slides aortaklappen gradvis ud, hvilket ofte fører til forstyrrelse af sit arbejde.
• Arteriel hypertension .Øget tryk kan medføre en stigning i hjerte aorta og venstre ventrikel.
• ventrikulær aneurisme .Ofte opstår efter et hjerteanfald. Vægrene i venstre ventrikel stikker ud og forhindrer den normale drift af aortaklappen.

typer og former af sygdommen

Aorta insufficiens er opdelt i flere typer og former. Afhængig af den periode, for dannelse af den patologi, er sygdommen:

• medfødt - opstår på grund af dårlige genetik, eller de negative virkninger af skadelige faktorer på en gravid kvinde;
• erhvervet - fremkommer som følge af forskellige sygdomme, tumorer eller skader.

Den overtagne form er igen opdelt i funktionel og organisk.

• funktionel - dannet, når aorta eller venstre ventrikel udvider;
• organisk - opstår på grund af beskadigelse af ventilvævet.

1, 2, 3, 4 og 5 graders

Afhængigt det kliniske billede af sygdommen, aortaregurgitation er af flere trin:

1. Den første fase af .Karakteriseret ved fravær af symptomer, en lille udvidelse af hjertevæggen på venstre side, med en moderat stigning i størrelse af den venstre ventrikulære hulhed.
2. Det andet trin er .Latent periode med dekompensation ved vedvarende symptomer, har ikke set, men væggene og den venstre ventrikel hulrum er allerede stærkt udvidet i størrelse.
3. Tredje fase. Dannelse koronarinsufficiens, hvor der allerede en delvis cast af aorta blod tilbage i ventriklen. Karakteriseret af hyppige smerter i hjertet.
4. Fjerde etape. Den venstre ventrikel krymper lidt, hvilket fører til stillestående fænomener i blodkarrene. Der er sådanne symptomer som: åndenød, manglende luft, hævelse af lungerne, hjertesvigt.
5. Det femte trin er .Det betragtes som et døende stadium, når det er næsten umuligt at redde patientens liv. Hjertet kontraherede meget dårligt, hvilket resulterede i stagnation af blodet i de indre organer.

fare og komplikationer

Hvis behandlingen er startet sent, eller sygdommen er akut, kan patologi føre til følgende komplikationer:

• bakteriel endocarditis - en sygdom, hvor hjerteklappen dannet af en inflammatorisk proces ved at udsætte de beskadigede strukturer patogener ventiler;
• myokardieinfarkt;
• lungeødem;
• hjertearytmi - ventrikulær eller atriel ekstrasystol, atrieflimren;ventrikulær fibrillation;
• tromboembolisme - blodpropper i hjerne, lunger, tarme og andre organer, der er fyldt med fremkomsten af ​​slagtilfælde og hjerteanfald.

Symptomer på

Symptomer på sygdommen afhænger af dets stadium. I de indledende faser patienten kan ikke oplever ubehag , fordi belastningen udsættes for kun den venstre ventrikel - hjertet tilstrækkelig stærk afdeling, der er i stand til at modstå meget lange fejl i kredsløbet.

Med udviklingen af ​​sygdommen, følgende symptomer begynder at dukke:

• Pulserende fornemmelse i hoved, hals, hjertebanken , især i liggende stilling. Disse symptomer opstår på grund af det faktum, at aorta ind i en større mængde blod end normalt - den normale mængde blod tilsættes, som returneres til aorta gennem den stejle-sidet utætte ventil.
• Smertefornemmelser i hjerteområdet .De kan være kompressive eller klemme, de vises på grund af overtrædelsen af ​​blodgennemstrømning gennem arterierne.
• Hjertepattedannelser .Det dannet som et resultat af mangel på blod i organer, der forårsager hjerte er tvunget til at arbejde på en accelereret tempo for at gøre op for den nødvendige mængde blod.
• Svimmelhed, besvimelse, svær hovedpine, synsproblemer, summende i ørerne .Karakteristisk for 3. og 4. fase, når blodcirkulationen forstyrres i hjernen.
• svaghed i kroppen, træthed, åndenød, uregelmæssig hjerterytme, svedtendens e. I begyndelsen af ​​sygdommen, disse symptomer opstår kun under fysisk anstrengelse, senere begynder de at forstyrre patienten i en rolig tilstand. Udseendet af disse tegn er forbundet med en overtrædelse af blodstrømmen til organerne.

Hvornår skal du ringe til en læge og til hvilken

Denne patologi kræver rettidig lægehjælp. Hvis du finder de første tegn - øget træthed, ripple i nakken eller i hovedet, pres på brystet og åndenød - skal læge så hurtigt som muligt. terapeut, kardiolog er involveret i behandling af denne sygdom.

Diagnose

Til diagnosen undersøger lægen patientens klager, hans livsstil, anamnese, så udføres følgende undersøgelser:

• Fysisk undersøgelse .Det giver mulighed for at afsløre sådanne tegn på aortainsufficiens som: pulsering af arterier, dilaterede elever, udvidelse af hjerte til venstre side, aortaforøgelse i dets oprindelige sted, lavt tryk.
• Urin og blodprøve .Med sin hjælp kan du bestemme forekomsten af ​​samtidige lidelser og inflammatoriske processer i kroppen.
• Biokemisk blodprøve .Det viser niveauet af kolesterol, protein, sukker, urinsyre. Det er nødvendigt at registrere organskader.
• EKG til bestemmelse af hjertefrekvens og hjerte størrelse. Lær alt om afkodning af hjerte EKG.
• Ekkokardiografi af .Det gør det muligt at bestemme aorta og patologiens diameter i aortaklappens struktur.
• Radiografi .Viser placeringen, formen og størrelsen af ​​hjertet.
• -fonokardiogram til undersøgelse af hjertemormer.
• CT, MR, CCG - til undersøgelse af blodgennemstrømning.

Metoder til behandling

I de indledende faser, når patologi er dårligt udtrykt, ordineres patienter regelmæssigt kardiologbesøg, EKG-undersøgelse og ekkokardiogrammer. Den moderate form for aorta fiasko behandles med , målet med terapi er at reducere sandsynligheden for skade på aortaklappen og venstre ventrikulærvæg.

Først og fremmest ordinerer stoffer, der eliminerer årsagen til udviklingen af ​​patologi. For eksempel, hvis årsagen var gigt, kan antibiotika angives. Som yderligere midler er foreskrevet:

• diuretika;
• ACE hæmmere - Lysinopril, Elanopril, Captopril;
• beta-blokkere - Anaprilin, Transicor, Atenolol;
• angiotensinreceptorblokkere - Naviten, Valsartan, Losartan;
• calciumblokkere - Nifedipin, Corinfar;
• præparater til eliminering af komplikationer som følge af aortainsufficiens.

I svære former kan -kirurgi ordineres. Der er flere typer kirurgi for aorta insufficiens:

• aorta ventil plast;
• protetisk reparation af aortaklappen;
• implantation;
• hjertetransplantation - udført med alvorlig hjerteskader.

Hvis der er udført aortalventilimplantation, foreskrives patienterne livslang antikoagulant terapi - Aspirin, Warfarin .Hvis ventilen er udskiftet med en protese fremstillet af biologiske materialer, skal antikoagulantia tages i små kurser( op til 3 måneder).Plastikkirurgi kræver ikke at tage disse lægemidler.

Prognoser og forebyggende foranstaltninger

Prognosen for aortainsufficiens afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen såvel som hvilken sygdom der forårsager udviklingen af ​​patologien. Overlevelse af patienter med svær aorta insufficiens uden symptomer på dekompensation er ca. 5-10 år gammel .

Dekompensationsstadiet giver ikke sådanne konsolatoriske forudsigelser for - lægemiddelbehandling med den er ineffektiv, og de fleste patienter, uden rettidig kirurgisk indgreb, dør indenfor de næste 2-3 år.

Foranstaltninger til forebyggelse af denne sygdom er:

• forebyggelse af sygdomme, der forårsager skade på aortaklappen - reumatisme, endokarditis
• hærdning af kroppen;
• rettidig behandling af kroniske inflammatoriske sygdomme.

Utilstrækkelig aortaklapp - er en meget alvorlig sygdom, der ikke kan drives .Folk kan ikke hjælpe årsagen her. Uden ordentlig medicinbehandling og konstant overvågning af læger kan sygdommen føre til alvorlige komplikationer, op til et dødeligt udfald.