Chondroprotectors for leddene: hvordan man vælger stoffer?

Hvad er chondroprotectors til behandling af leddene?

Patogenesen af ​​de fleste af degenerative og dystrofiske sygdomme i led og ryg er ødelæggelsen af ​​det intraartikulære bruskvæv, hvis tilstand afgør sygdomsstadiet og dets tilstand symptomer. Moderne medicin har fundet en metode til terapeutisk effekt på intraartikulær brusk - det er kondroprotektorer til led.

Disse lægemidler er designet til at stoppe udviklingen af ​​patologiske forandringer og om muligt at reparere det beskadigede brusk.

Det skal straks bemærkes, at virkningen af ​​en sådan behandling kun vil blive observeret i tilfælde af sygdommens indledende fase i vidtrækkende tilfælde arthrose, selv de bedste chondroprotektorer (CP) vil være ineffektive, da der ikke allerede er noget at genoprette i leddet (hele bruskvævet er allerede destrueret).

Virkningsmekanisme af kondroprotektorer

For at forstå, hvordan disse medikamenter hjælper med fælles sygdomme, under hvilken patologi de vil være effektive, og ved hvilken behandling er ineffektiv, er det nødvendigt at forstå, hvordan leddene af en person er arrangeret, og hvilken rolle er den brusk væv.

Kernen i alle leddets led er ødelæggelsen af ​​bruskvæv

Hvordan arrangeres leddbrusk?

Alle ledflader af knogler, der danner leddet, er dækket af bruskvæv. Den indeholder også intervertebrale diske.

Bruskoverfladen er glat og konstant fugtet på grund af et specielt intraartikulært smøremiddel - synovialvæske.

Forresten er føde til bruskvæv også på grund af diffusion af stoffer fra denne væske, da brusk ikke har brusk.

Strukturen af ​​bruskvæv:

1. Celler (chondroblaster og chondrocytter). Disse er unge og modne celler af bruskvæv. De producerer et intercellulært stof, en matrix, som udgør størstedelen af ​​brusk. Der er meget færre celler her.
2. Bruskets intercellulære substans er kendetegnet ved en høj hydrofil evne - binder vandmolekyler, som udgør op til 80% af matricen. Det intercellulære stof består af kollagenfibre og chondromucoid. Det er det sidstnævnte stof, som er ansvarlig for leddets hybrinbrusk, integritet, styrke, form og funktion. I sin sammensætning har et stof som chondroitin og glucosaminer (strukturelle enheder af bruskvæv).

Ødelægelsen af ​​brusk (uanset den bagvedliggende årsag) begynder præcist med et fald i mængden af ​​glucosaminer og chondroitin, at fører til udfoldningen af ​​bruskvæv, udseende af ruhed på dens overflade, revner og et fald i tykkelsen brusk. I forbindelse med dette eller parallelt reduceres produktionen af ​​synovialvæske, der er rigt på hyaluronsyre, hvilket yderligere forværrer tilstanden.

Bevægelserne i leddet bliver smertefulde, knoglernes ledlige overflader er blotte, hvilket fører til udvikling af artrose og osteochondrose med alle de følgevirkninger heraf.

Anvendelsessted for kondroprotektorer

Chondroprotective drugs med en rettidig aftale kan stoppe ødelæggelsen af ​​det bruskvæv og til en vis grad endda reparere den beskadigede bruskstruktur.

Faktum er, at grundlaget for deres sammensætning er ovennævnte chondroitin og glucosaminer, som, kroppen begynder at "bygge ind" den beskadigede brusk, og dermed genoprette deres struktur og funktion.

Hovedkomponenterne af kondroprotektorer

Klassificering af chondroprotektorer

Chondroprotectors kan opdeles i tre funktioner:

• ved sammensætning
• om generering af medicin;
• ved modtagelsesmetoden.

Typer af kondroprotektorer afhængig af sammensætningen

1. CP, som indeholder chondroitinsulfat (chondroxid, mucosat, chondrolon, chondroitin, struktur, Arthron chondrex, chondroitin-phytopharma).
2. CP, som indeholder glucosamin (Arthron flex, Flexamin Glucosamine, Dona).
3. Kombineret HP (chondroitin + glucosamin) - Arthron-kompleks, Teraflex, Chondroitin-kompleks.
4. Kombineret CP (chondroitin og / eller glucosamin + NPZP - ibuprofen, diclofenac) - Triac, Artron, Moveks, Advance, Artrodar.
5. CP, som er et ekstrakt af brusk og knoglemarv hos dyr (Alflutop, Rumalon).

Typer af kondroprotektorer afhængigt af generationen

1. Den første generation er ikke rensede ekstrakter fra brusk og knoglemarv hos dyr. I øjeblikket anvendes kun Alflutop. Har et stort antal allergiske reaktioner.
2. Anden generation er mono-præparater baseret på glucosamin eller chondroitin, som er angivet ovenfor.
3. Den tredje generation er en kombinationsmedicin.
4. Særskilt, er at sørge for intraartikulære hyaluronsyre injektioner (Ostenil, Fermatron, Sinokrom, viscos, Suplazin, Synvisc).

Synkope er et præparat af hyaluronsyre til intraartikulær indgivelse, refererer ikke til HP, men er en flydende synovialvæsketransplantation

Typer af kondroprotektorer afhængig af indgivelsesmetoden

1. HP til oral administration (tabletter, kapsler) - Struktur, Arthra, Teraflex. De tolereres godt af patienterne og forårsager næsten ikke bivirkninger. Effektiviteten af ​​orale former er lav, da det meste af det aktive stof går tabt under metaboliske forandringer.
2. HP i form af injektioner (intramuskulær og intraartikulær) - Alflutop, Dona, alle præparater af hyaluronsyre. Oftere forårsager allergiske reaktioner, komplikationer forbundet med injektion, men deres effektivitet er meget højere.
3. HP til ekstern brug (salver, geler, cremer) - Chondroxid. Det bruges kun i kompleks behandling.

Hvordan vælger man et stof?

At besvare spørgsmålet om, hvordan man vælger en medicinsk chondroprotektor til behandling af leddene, er ikke så simpelt. For det første er sortimentet af sådanne lægemidler på det moderne farmaceutiske marked ret stort.

For det andet, at prisen for behandling er meget høj, og i betragtning af behovet for en langsigtet kurs, der kan være op til et år og en halv, så for nogle patienter, omkostningerne bliver uoverkommelige.

For det tredje kommer effekten af ​​kondrobeskyttende terapi ikke umiddelbart (de første positive tegn kan ses efter 3-4 måneders regelmæssig brug).

På en eller anden måde navigerer valget, er det nødvendigt at evaluere lægemiddelkondroprotektorer i henhold til følgende kriterier.

Et mono-lægemiddel eller en kombination?

Med ovenstående klassificering af HP kan det ses, at de kan være enkeltkomponenter (mono-lægemidler) eller kombineret.

Kombinationen består som regel af to grundlæggende stoffer - chondroitin og glucosamin, mens andre ikke gør det.

Nogle lægemidler i deres sammensætning har et ikke-steroide antiinflammatorisk stof (Ibuprofen eller Diclofenac).

Og vi anbefaler alligevel at læse:Hvad er tabletterne til gigt?

Det ser ud til bedre at vælge et lægemiddel, som huse og glucosamin og chondroitin, fordi begge disse stoffer er lige vigtige for kroppen.

Men i praksis er der nogle nuancer, der valg: nogle kilder siger et mere effektivt mono-præparater, mens andre går på om fordelene ved de kombinerede lægemidler.

Hvorfor er der så forskellige meninger? For det første er chondroprotektorer "unge" medicin (erfaringerne med deres anvendelse udgør i alt 10-15 år). For det andet spiller interessen hos farmaceutiske producenter af chondroprotektorer en vigtig rolle.

Det er kendt, at starte et enkelt stof, havde brug for milliarder af dollars (udgifter til kliniske undersøgelser og andre former for reklamekampagner og så videre.).

Derfor svarer ofte de oplysninger, der modtages som følge af forskning sponsoreret af et bestemt firma, ikke altid til sandheden.

producent

Dette er et meget vigtigt valgkriterium, fordi en velkendt og respekteret verdensomspændende lægemiddelgruppe har råd til det dyreste og præcise udstyr, moderne teknologi til forberedelse, høj grad af rensning af lægemidler og virkelige kliniske undersøgelser af effektiviteten af ​​stoffer, i modsætning til ingen kendte fabrikker.

Køber mærkevarer, i stedet for generiske, kan du være sikker på, at for dine penge får du kun en kvalitativ medicin, der minimerer alle bivirkninger, allergiske reaktioner og ineffektivitet terapi.

Arthra er en kombineret chondroprotektor med en stor bevisbase og en velkendt producent

Medicinsk produkt eller kosttilskud?

Hvis chondroprotektoren hævder at være et lægemiddel, skal det være obligatorisk Kliniske undersøgelser, der bekræfter dets effektivitet, sammensætning, indikationer, kontraindikationer, bivirkninger handlinger mv.

I tilfælde af et kosttilskud (BAA) er dette ikke nødvendigt. Men du skal forstå, at der ikke kan snakkes om stoffets kemiske renhed, mængden af ​​de aktive stof, der er i en tablet (og det kan ikke være der overhovedet), om effektiviteten af ​​en sådan behandling.

Instruktion til lægemidlet er dit vigtigste "våben" - læs det før du køber det. Der er angivet om stoffet er et kosttilskud eller en medicin.

På trods af at tandstenen er et kosttilskud, er der mange positive patientprincipper om det

Stage af sygdommen

Som allerede nævnt er CP kun effektiv i sygdommens indledende fase (stadier 1 og 2 af artrose, osteochondrose).

Hvis du har en patologisk proces, der allerede er gået langt (trin 3 og 4), er det hensigtsmæssigt at tage chondroprotektorer ikke længere, da bruskvævet er fuldstændig ødelagt. Og det er ikke i stand til at genoptage sin medicin.

Indikationer og forbud til brug

Indikationer for anvendelse af kondroprotektorer er:

• deformering slidgigt i 1-2 trin (inkl. coxarthrose, gonarthrose);
• osteochondrose af rygsøjlen i de indledende faser;
• forebyggelse af artikulære degenerative sygdomme hos personer i fare (alder efter 50 år, atleter, folk der har erhvervsmæssige farer - tungt fysisk arbejde eller omvendt, langvarig ophold i en stilling, personer med overdreven legemsvægt efter traumer, mennesker med andre sygdomme i muskuloskeletale systemet, med endokrinologiske og metaboliske svækkelser).

Liste over de mest effektive chondroprotektorer

Følgende liste over de mest effektive HP er blevet udarbejdet under hensyntagen til patientens tilbagemelding, anbefalinger fra læger-arthrologerne, de kliniske forskningsdata og producentens omdømme:

De mest populære og effektive chondroprotektorer

1. Don. Dette er et mono-lægemiddel af glucosaminsulfat. Der er i form af pulver til indtagelse og ampuller til intraartikulære eller intramuskulære injektioner. Producerer dette lægemiddel Rottafarm (Italien).
2. Gigt. Kompleks chondroitin og glucosamin. Fremstil disse tabletter i USA. Det præget af høj effektivitet med langvarig indtagelse og sikkerhed.
3. Layfboks. Kompleks baseret på chondroprotector af den tredje generation med tilsætning af MSM, hyaluronsyre og type II kollagen. Produceret i Israel.
4. Teraflex. Kompleks HP, som er tilgængelig i form af kapsler og en ekstern creme af det amerikanske selskab Sagmel.
5. Struktum. Lægemiddelchondroitin i kapsler til oral indgivelse, produceres af det franske farmaceutiske selskab Sotex.
6. Alflutop. Dette er HP i ampuller fra den første generation. Det er et uddrag af 4 arter af sortehavsfisk. Det anvendes til intraartikulære og intramuskulære injektioner. En hyppig bivirkning er en allergi.
7. Riv en sten. Dette kosttilskud på plantebasis. Der er kapsler til intern administration og en salve til ekstern brug.

Sammenfattende kan det bemærkes, at det er meget svært at vælge HP. For at få den maksimale effekt fra behandlingen og et minimum af bivirkninger, bør dette gøres af en specialist.

Kilde: http://MoyaSpina.ru/medikamenty/kak-vybrat-hondroprotektory-sustavov

Liste over de mest effektive chondroprotektorer til leddene

Artiklen vil omhandle chondroprotektorer. Om hvad de er ligesom, hvordan jeg handler. Hvad er chondroprotectors, og også funktionerne i deres behandling.

Karakteristika for kondroprotektorer

1/5 af verden lider af en sygdom som slidgigt, der opstår som følge af sygdomme i muskuloskeletale systemet. Ordet selv er oversat som "chondro" - brusk, "beskytter" - beskyttelse.

Det vil sige, deres vigtigste egenskab er beskyttelse af brusk. Narkotika påvirker genoprettelsen af ​​ledbrusk.

Og har også beføjelsen til at beskytte brusk fra fremtidige skader. Virkningen af ​​lægemidlet vil kun blive observeret i sygdommens indledende fase.

Hvis sygdomsfasen er startet, vil ingen chondroprotektorer hjælpe.

Handlingsmekanisme

Virkningen af ​​lægemidlet på kroppen skyldes chondroprotektorens komponenter. I sammensætningen har han kondroitinsulfat og glucosamin.

Alle har visse handlinger:

Chondroitinsulfat. Dets opgaver er:

• Stimulere restaurering af bruskekomponenter;
• Forhindre dets ødelæggelse
• Aktivér tildelingen af ​​fugevæske;
• Har en antiinflammatorisk effekt.

• Fjern hævelse eller hævelse;
• Har en antiinflammatorisk effekt
• Beskyt brusk fra forskellige skader;
• Deltag i syntesen af ​​bruskekomponenter.

Chondroprotectors spiller primært en beskyttende rolle. I sjældne tilfælde genoprettes det. I denne henseende, hvis sygdommen bliver forsømt, vil nogle chondroprotektorer ikke redde

Klassificering af chondroprotektorer

Chondroprotektorer er opdelt i tre typer:

• Chondroprotektorer med chondroitinsulfat;
• Med glucosamin;
• Kombineret, det vil sige i sammensætningen af ​​både glucosamin og chondroitinsulfat.

1. Ved generation. Chondroprotectors har tre generationer:

• Den første generation.For eksempel, Alflutop og Rumalon;

• Anden generation. Det omfatter stoffer, der inkluderer hyaluronsyre, glucosaminer og chondroitinsulfat;
• Den tredje generation.Forberedelser med en kombineret komponent: hydrochlorid med chondroitinsulfat.

• Injicerbare præparater.Det vil sige injektioner i led eller muskel. De har god effektivitet, men ikke lang tid. Behandlingsforløbet skal udføres hver 6. måned. Disse stoffer omfatter: Noltreks, Adgelon, Alflutop, Hondrolon;
• Forberedelser af oral administration, det vil sige tabletter.Narkotika er meget lange. Den første effekt vil være synlig efter tre måneder, og reliefen vil mærkes efter seks måneder efter at have taget medicin. Disse stoffer omfatter: Teraflex, Arthra, Piascladin, Struktur, Formel - S.

Indikationer for brug

Nedenfor er en liste over de mest almindelige årsager til udnævnelsen af ​​kondroprotektorer:

1. Arthrosis, herunder coxarthrose, gonarthrosis, artros i små leddene;
2. Skadesforstyrrelser;
3. osteochondrose;
4. arthritis;
5. spondylose;
6. Dystrofiske ændringer i brusk;
7. Periodontal sygdom
8. Postoperativ tilstand (i tilfælde af at operationen blev udført på leddene).

Hvis patienten har nogen af ​​disse lidelser, er det akut at kontakte lægen. Kun han har ret til at ordinere disse eller andre chondroprotektorer

Kontraindikationer

Som alle andre lægemidler har chondroprotektorer deres eget sæt kontraindikationer.

Sørg for at læse dem omhyggeligt:

1. Børn op til 12 år;
2. Sygdomme i mave-tarmkanalen;
3. Graviditet periode
4. Amningstid
5. Ankylose af enhver ledd;
6. Allergi til stoffets komponenter.

Forsig ikke kontraindikationer. Hvis der findes mindst en mulighed fra listen til patienten, kan chondroprotektorer ikke tages

Ellers kan følgende bivirkninger forekomme:

• Forstyrrelser fra mave-tarmkanalen. For eksempel en afføring lidelse, kvalme, opkastning, mavesmerter, forstoppelse;
• Allergisk reaktion;
• Forskelle i blodtryk. I den henseende er det nødvendigt at overvåge det regelmæssigt;
• Øget hjertefrekvens
• Symptomer på generel forgiftning (hovedpine, svimmelhed, svaghed);
• Ødem på fødderne.

Liste over de mest effektive chondroprotektorer

Nedenfor er en liste over de bedste chondroprotektorer, ifølge læger og forbrugere:

1. Teraflex.Dette er en kombineret chondroprotektor. Har form af kapsler og creme;
2. Don.Sammensætningen af ​​dette lægemiddel er glucosaminsulfat. Det har form af et pulver til oral administration og injektioner til injektioner i led eller muskel. Udgivet i Italien;
3. Struktum.Lægemidlet indeholder chondroitin. Form frigivelse - kapsler. Udgivet i Frankrig;
4. Gigt.Kombination af glucosamin med chondroitin. Der er ingen bivirkninger. Signifikant effektivitet af lægemidlet. Udgivet i USA;
5. Rumalon.Har form af injektion. Fremstillet af bruskvæv af kalve;
6. Arteparon.Har også form af injektioner. Indeholder mucopolysaccharid;
7. Alflutop.Form frigivelse - injektion. Blandt bivirkningerne er der en allergisk reaktion;
8. Hondrolon.I sin sammensætning er chondroitinsulfat den vigtigste. Fremstillet i form af injektioner. Det er ganske effektivt stof, men dyrt;
9. Elbona.Lægemidlet har to former: pulver til oral administration og injektioner. Lægemidlet genskaber bruskvæv. Lindrer smerte
10. Adgelon.Det indeholder glycoprotein. Har form af injektioner.

Anbefalinger til brug

For at kondroprotektorer skal vise deres effektivitet med 100%, skal følgende handlinger udføres:

• Det er nødvendigt at normalisere strømforsyningen, indstille strømtilstanden;
• Det er nødvendigt at tabe sig;
• Læg ikke en smertefuld fælles, håndter den omhyggeligt;
• Udfør terapeutisk øvelse, der sigter mod at styrke musklerne omkring det syge brusk;
• Alternativ bevægelse med hvile. Det vil sige, efter en lang gåtur i cirka en time, er det nødvendigt at ligge og hvile i mindst ti minutter;
• Tillad ikke hypotermi
• Præparater af kondroprotektorer anvendes kun under en tilbagevendende sygdom, hvis sygdommen har et akut kursus, skal anæstetika tages
• For en komplet genopretning af leddet kræves der seks kurser inden for tre år.

Det er nødvendigt at gøre sig bekendt med disse anbefalinger for at vide, hvordan man forbereder sig på at tage disse stoffer

Egenskaber til behandling

Chondroprotektorer, som andre lægemidler, har deres egne behandlingsegenskaber.

For at opnå den maksimale virkning af disse lægemidler er det for eksempel nødvendigt at tage dem i kombination med andre lægemidler.

Det er foruden chondroprotektorer, er det også nødvendigt at tage stoffer, der har en antiinflammatorisk effekt, en analgetisk virkning.

Og også lægen vil tilføje ikke-steroid medicin og fysioterapi sammen med fysioterapi.

Selvmedicinering i dette tilfælde kan ikke behandles kategorisk. Kun en læge, der har fået en højere lægeuddannelse, kan give en aftale baseret på patientens individuelle kvaliteter. Og også, kun lægen ved, hvilke medicin der kan kombineres og hvilke som ikke er.

Det er nødvendigt at observere doseringen af ​​lægemidlet så præcist som muligt

Ved ledsmerter skal lægen straks konsulteres.

Chondroprotektorer er meget bedre i stand til at klare den første fase af sygdommen, snarere end med en forsømt.

Behandling med kondrobeskyttende midler er bemærkelsesværdig i dets varighed. Komplet behandling består af flere kurser, mere præcist seks. Et sådant kursus varer fra fire til seks måneder. Narkotika er meget langsomt, men efter et kursus i seks måneder vil smerten ikke forstyrre patienten.

Hvordan vælger en kondroprotektor for leddene?

Så hvilket stof at vælge? Dette spørgsmål er ret kompliceret. Til dato er der mange sådanne stoffer. Desuden er stofferne ikke billige.

De har en meget høj pris, især fordi behandlingen varer lang tid, og ikke et kursus. I denne forbindelse bør du konsultere din læge. Ingen vil vælge et lægemiddel bedre end ham.

Men før du vælger en bestemt chondroprotektor, er det nødvendigt at være opmærksom på følgende:

1. På sammensætningen.Er stoffet kombineret eller ej. Det vil sige, at de kombinerede præparater består af kondroitin og glucosamin, og i monopræparater enten chondroitin eller glucosamin. Fra siden virker det mere effektivt, at præparatet kombineres, trods alt er der samtidig to aktive stoffer. Men i praksis er det ikke helt sådan. Meningerne blandt folk er forskellige på grund af det faktum, at stoffet stadig er nyt og der ikke er nogen nøjagtig mening. Det er bedre at spørge lægen. Han har erfaring med at arbejde med disse stoffer, og ved helt sikkert, hvilket er mere effektivt.
2. På firmaet - producenten.Dette punkt er ikke mindre vigtigt. Et velkendt lægemiddelfirma kan producere lægemidler med den bedste kvalitet, fordi de har godt udstyr, moderne teknologier til fremstilling af lægemidlet udfører de kliniske undersøgelser for at afgøre, hvor effektivt det er narkotika. Ingen ved hvad man kan forvente af kendte eller generelt ukendte farmaceutiske virksomheder. Erhvervelse af et lægemiddel fra et velkendt mærke vil du være sikker på i sin kvalitet, i minimale bivirkninger, og det vil heller ikke være en skam at give dine penge til dette stof.
3. På sygdomsstadiet.Det er allerede blevet sagt at virkningen af ​​lægemidlet kun er, hvis sygdommen passerer gennem indledende fase. For eksempel 1 eller 2 stadium af artrose eller osteochondrose.
   Hvis sygdommen passerer det allerede startede stadium, vil chondroprotektorer ikke hjælpe. Brusk er allerede fuldstændig ødelagt. Det kan ikke genoptage sin kondroprotektorer.
4. På form af stoffet.Dette er vigtigt, fordi patienten vælger en behandlingsmetode, som er praktisk for ham.
   Der er følgende former for chondroprotektorer:

• Tabletter.Praktisk i receptionen. Men med gastrointestinale sygdomme giver tabletterne oftest bivirkninger i form af opkastning, forstoppelse, kvalme etc.
• Injektion.Injektionerne administreres på to måder: intramuskulær og intraartikulær. For at undgå komplikationer er det nødvendigt at udføre injektionen i overensstemmelse med alle reglerne. Brug ikke en for kort nål. Dette kan føre til, at lægemidlet falder under huden, hvilket igen vil medføre lange smertefulde fornemmelser inden for injektionsområdet. Den mest effektive procedure er imidlertid intra-artikulær injektion. Men også dette kan være farligt, hvis visse regler for injektion ikke overholdes.

Ved at vælge den passende medicin kræves for at konsultere en specialist. Så han samlet op enkeltvis dosering og samtidig medicinering. Selvmedicinering er kontraindiceret.

Kilde: http://prosustavi.com/lechenie/preparaty/xondroprotektory.html

Chondroprotectors - narkotika af den nye generation

Chondroprotectors - lægemidler, der forbedrer ernæring af brusk, genoprette deres struktur og udvikling, samt forårsage vækst og dannelse af nye celler. Bogstaveligt "chondroprotector" betyder "brusk-back".

Hvorfor hondroprotektory?

Det primære formål med bruskbeskyttende lægemidler gruppe - at normalisere brusk proteinsammensætning, for at aktivere den og gendanne at stoppe processen af ​​ødelæggelse. Mindre hans opgave - at fjerne de symptomer, der ledsager sygdommen af ​​brusk.

Stort set alle hondroprotektory samtidigt med de vigtigste virkning har anti-inflammatorisk, anti-inflammatoriske og analgetiske egenskab, dvs.

typiske symptomer på NSAID'er såsom piroxicam og diclofenac. På samme tid, de har ikke de farlige bivirkninger, der er til stede i NSAID.

Det vil sige, lægemidlet med sygdommen af ​​brusk kæmper i 2 retninger: genoprette ledbrusken struktur og letter tilstand af en person.

Når de anvendes straks, er der positive ændringer, hvilket er et incitament til fortsat videre behandling. Og når du bruger NSAID effekten er synlig på en gang, så for at afslutte den langsigtede behandling virker ikke altid.

Typer af kondroprotektorer

Chondroprotectors har et bredt udvalg af lægemidler og bestemmer uden tvivl hvad der bedst ikke er muligt - hver har en anden effektivitet afhængig af organismens individualitet og naturen sygdom. Denne kendsgerning har sin egenart i klassificeringen, ifølge hvilken lægemidler er opdelt i tre generationer:

• Den første (Rumalon, Alflutop) - er fremstillet af ekstraktion af brusk, knoglemarv og ledbånd af dyr. Bemærkelsesværdigt absorberet af kroppen, men nogle gange forårsager en allergisk reaktion.
• Den anden (Mukosat, Structum) fremstilles kemisk. De indeholder lettere fordøjelige former for glycosamin, chondroitin og hyaluronsyre. Næsten ingen bivirkning, bortset fra individuel intolerance.
• Den tredje (Antron Complex, Chondroitin Complex) er en kombination af aktive stoffer: chondroprotektorer, antiinflammatoriske stoffer og vitaminer. Denne kombination er meget vellykket, fordi giver en stærkere terapeutisk og ekstra effekt: regenerativ, trofisk og metabolisk. En tablet indeholder al den nødvendige behandling, såvel som de enkelte komponenters toksicitet falder.

Chondroprotectors er velegnede til alle, men det er værd at nævne kontraindikationer. Disse lægemidler bør ikke gives til gravide, bør tages af ammende mødre og være forsigtigt ordineret til mennesker, der er tilbøjelige til allergi, uden blodkramper og en dårlig fordøjelseskanal.

Hvordan vælger man et stof?

De mest nyttige lægemidler til artrose og lignende sygdomme er chondroitinsulfat og glucosamin. De har direkte indflydelse på årsagen til sygdommen og genopretter den bruskede overflade af den berørte led.

Forberedelser udstedes i forskellige former: Intramuskulære injektioner, tabletter, intraartikulære injektioner, salver og geler. Deres valg bør næres med forsigtighed.

I farmakologi er der mange stoffer, men ikke alle kan være betroet deres helbred. Visse skrupelløse producenter producerer et produkt, der ikke bærer noget godt, men snarere skade.

Husk også de enkelte karakteristika for hver organisme.

Liste over stoffer

Det moderne lægemiddelmarked tilbyder et stort antal lægemidler til en gruppe af kondroprotektorer, hvilket er vanskeligt at forstå selv i et stort antal.

Størstedelen af ​​de originale produkter har mange analoger fra andre kommercielle producenter.

Men hvis prisen ikke passer, er det bedre at rådføre sig med den behandlende læge om mulig udskiftning med dyre chondroprotektorer. Fordi kun en specialist er i stand til at bestemme kvaliteten og terapeutisk effekt af hvert stof.

• • Rostning af en sten er et biologisk aktivt additiv lavet på basis af en kombination af glucosamin og chondroitinsulfat. Udgivet i kapsler, indgivet oralt tre gange dagligt i mindst 1 måned.
  • Teraflex er en kombineret chondroprotektor. Den fremstilles i kapsler og tabletter, taget dagligt i mindst 3 måneder.
  • Dona - er lavet på basis af glucosamin i form af en opløsning til intramuskulære injektioner og opløselige pulverposer til oral administration. Lidocaine er inkluderet i injektionsvæsken, derfor er det kontraindiceret op til 12 år, hos gravide, hos patienter med hjertesvigt og med intrakardisk ledningsforstyrrelse. Løsningen injiceres i musklerne tre gange om ugen i mindst 4 injektioner, pulveret ordineres daglig en gang om dagen i en periode på måneder.
  • Alflutop - et lægemiddel af naturlig oprindelse, fremstillet af små marine fisk. Det fremstilles af en opløsning til injektioner, den injiceres intramuskulært en gang om dagen, med et kursus på 20 injektioner.

• Arthra er en kombineret chondroprotektor, der indeholder glucosamin og chondroitinsulfat. Fremstillet i kapsler og tabletter, påført indeni. Behandlingsforløbet i seks måneder. De første 3 uger bliver lægemidlet taget to gange om dagen, efter en gang.
• Glucosamin er et kombineret præparat. Produceret i tabletter og kapsler, taget oralt en gang om dagen, kursus måneder.
• Struktur er en monopreparation baseret på chondroitinsulfat. Det er tilgængeligt i kapsler, indgives oralt to gange om dagen, kurset er 6 måneder.

Omkostninger ved narkotika

Prisen på kondroprotektorer består af producenten, graden af ​​lægemiddelrensning og kvalitet, hvilket bekræftes af kliniske forsøg. Billige midler er:

• stegning sten - omkring 150 rubler.
• glucosamin - ca. 300 rubler.
• teraflex - afhængigt af firmaet 400-1000 rubler.
• structum, don og alflutop - omkring 1500 rubler.

Kære læsere, vi har behandlet dig, hvad er den nye generation af kondroprotektorer til leddene.

Men det vil jeg sige uden medicin, sygdommen selv vil ikke blive helbredt, hvilket betyder at det skal behandles alligevel! Behandlingen er lang, for i så mange år har vi ikke lagt vægt på leddene og husket om dem, da de blev syge.

Selvfølgelig skal du selv bestemme, følge lægens recept eller bruge opskrifterne på traditionel medicin.

Nu siger de meget om den ubrugelige anvendelse af kondroprotektorer til behandling af leddene.

Genopretning af leddet er en hel kompleks af yderligere behandlingsmetoder, som læserne allerede ved. Og dette:

• anvendelse af chondroprotektorer,
• vægttab og doseret fysisk aktivitet,
• træningsterapi,
• rationel ernæring,
• med smerte, brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
• brug i den komplekse behandling af lægemidler fra urter.

Om behandlingen af ​​folkemusik og urter skrev jeg meget på min blog, her er nogle artikler:

Vi slippe af med deponering af salte i leddene af folkemæssige midler

Hvad hvis leddene knækker?

Kære læsere! Jeg tror at du var interesseret i dette emne, dele informationer i sociale. netværk og abonnere på nyhedsblog.
Med dig var Taisia ​​Filippova.

Kilde: http://taiafilippova.ru/hondroprotektory-novogo-pokoleniya-dlya-sustavov

Kondroprotektorer til led af en ny generation - en gennemgang af præparater

Kondroprotektorer af 3 generationer er repræsenteret på det farmaceutiske marked. Sådanne lægemidler har god tolerabilitet og genopretter bruskvæv. Der skal lægges særlig vægt på de bedste chondroprotektorer til led i en ny generation, der giver en bred vifte af handlinger.

De bedste kondroprotektorer til leddene

Med den fremkomne patologiens udtrykte progression er udnævnelsen af ​​en kombineret behandling påkrævet. Ud over intern modtagelse af kondroprotektorer til led i en ny generation anbefales intraartikulær administration af præparater baseret på hyaluronsyre.

Nedenfor er de mest effektive lægemidler til behandling af ledd:

Handelsnavn	Form for frigivelse, aktive komponenter, omkostninger	vidnesbyrd	Funktioner i brug
Artron-TriActive	Tabletter til intern modtagelse. Chondroitin - 300 mg. Glucosamin 500 mg t. Methylsulfonylmethan 250 mg. Pris - op til 1200 rubler.	Kompleks terapi: Patologier i rygsøjlen og leddene: osteoarthrose, osteochondrosis, spondyloarthrose. Forstyrrelser i autoimmun oprindelse (udvikling af reumatoid arthritis). Gendannelsesperiode efter brud, skader, operationer.	1 tablet op til 3 gange om dagen efter måltider. Modtagelse starter med en høj dosis (3 tabletter) og overgår gradvist til den bærende 1 - 1 tablet. Den terapeutiske effekt manifesterer sig efter flere måneders optagelse og fortsætter i lang tid.
Arthron-Triaktive Forte	Tabletter til intern modtagelse. Chondroitinsulfat - 400 mg. Glucosaminhydrochlorid er 500 mg. Methylsulfonylmethan - 300 mg.

Omkostningerne er op til 1500 rubler.

1-2 stykker hver. pr. dag. Dosering kan øges. Modtagelsens varighed bestemmes individuelt for hver patient.

Teraflex Advance Capsules til intern administration. Glucosaminsulfat 250 mg. Chondroitin natriumsulfat - 200 mg. Ibuprofen 100 mg. Prisen er 1075 rubler. Lægemidlet er indiceret til behandling af slidgigt i store led og ryg. Symptomatisk behandling af moderat smerte. 2 kapsler tre gange om dagen efter måltiderne. Uden lægens forudgående rådgivning kan stoffet ikke anvendes i mere end 3 uger. Behovet for yderligere at tage kapsler bestemmes af lægen. Artiflex Ultra Capsules til oral administration. Sammensætningen er identisk med Teraflex Advance. Prisen er 750 rubler. Terapi af smerte og betændelse, der ledsager primær og sekundær slidgigt i led og intervertebrale diske. 2 kapsler tre gange om dagen efter måltiderne. Indtastelsens varighed bør ikke overstige 20 dage. Moveks Active Tablets (30 stk., 60 stk.) Glucosamin - 500 mg. Chondroitinsulfat - 400 mg. Diclofenac kalium - 50 mg. Prisen er 580-950 rubler afhængigt af antallet af tabletter.

Tabletter bidrager til tilvejebringelse af antiinflammatoriske, smertestillende, kronisk beskyttende og genoprettende virkninger. Indikationer for optagelse:

1. Terapi af patologier i rygsøjlen og muskuloskeletalsystemet, der manifesterer sig i form af smerte, inflammatorisk proces.
2. Kompleks behandling af slidgigt og periarthritis i hofteledene, intervertebral osteochondrose, spondylartrose.
3. Inflammation af led og omkringliggende blødt væv, fremkaldt af traumer.

I 21 dage tages medicinen 1 tablet tre gange om dagen. Efterfølgende dosis, hyppighed og selvfølgelig for at modtage midler, der fastlægges af lægen.

Effektiviteten af ​​disse lægemidler vil være højere, når de anvendes sammen med andre medikamenter grupper: ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslappende midler, såvel som fysisk terapi og motion terapi.

Hvad er specielt med nye stoffer?

Chondroprotectors for en ny generation af tre-vejs samlinger er medicin. Aktivstoffet præparater terapeutisk virkning gensidigt styrker hinanden.

Den farmakologiske aktivitet af flere aktive bestanddele med en mere udtalt terapeutisk virkning. Sammensætningen af ​​kombinationslægemidler omfatter følgende komponenter:

1. Chondroitin i kombination med glucosamin og metilsulfonilmetanom.Glucosamin og chondroitin tilvejebringe normalisering af metaboliske processer, og fremskynde vævsregenerering. Methylsulfonylmethan er en organosvovloverflade forbindelse med en udtalt antiinflammatorisk aktivitet, der fremmer bindevæv. Dette stof er involveret i dannelsen af ​​kollagen og neutralisere frie radikaler.
2. Chondroitin, glucosamin og en komponent fra gruppen bestående af non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).Den del af NSAID-gruppen eliminerer smerte, inflammation, morgenstivhed i leddene. Ved at kombinere observerede glucosamin og diclofenac multipel reduktion af diclofenac toksicitet. Dette reducerer risikoen for uønskede bivirkninger fra mave-tarmkanalen og urinvejene.

Sådanne lægemidler virker ikke med det samme. Det tager mindst 30 dage regelmæssig brug af midler til at opnå den terapeutiske virkning.

Hvis veltolereret langtidsbehandling er vist ved denne gruppe af lægemidler under lægelig overvågning. Tildel hodroprotektory også i spinal osteochondrose.

Efter afslutningen af ​​modtagelse er patientens trivsel forbedret i flere måneder.

Bivirkninger af kondroprotektorer til led af en ny generation

Producenter påpeger, at at tage visse stoffer kan udløse udviklingen af ​​uønskede bivirkninger, de mest almindelige af dem:

• Forstyrrelser fra mave-tarmkanalen, som kan manifestere som en følelse af kvalme, mavesmerter, afføring, flatulens.
• Allergisk udseende: kløe i huden, puffiness, udslæt, hyperæmi.

Hvis disse eller andre reaktioner opstår, er optagelse af selv de bedste chondroprotektorer til leddene midlertidigt stoppet og konsulteret med lægen. Det er nødvendigt at reducere doseringen af ​​tabletter eller udvælgelsen af ​​medicin til udskiftning.

Hvis dosis anbefalet af producenten og lægen ikke er opfyldt, skal lægemidler, der indeholder ibuprofen eller diclofenac kan forårsage svimmelhed, hovedpine, søvnforstyrrelser, hørelse og synshæmmelse, følsomhedssygdomme, øget tryk. Efter tilbagetrækningen af ​​brugen af ​​midlet passerer disse reaktioner uafhængigt. Ellers skal du se en læge, foretage en undersøgelse, ordinere en behandling.

Hvad skal jeg se efter?

Når man vælger chondroprotektorer til led af en ny generation, er det nødvendigt at være opmærksom på:

1. Producenten.Der gives fortrinsret til store lægemiddelvirksomheder. Lægemidler fra sådanne producenter gennemgår adskillige kliniske forsøg med hensyn til effektivitet og sikkerhed, før de kommer ind på markedet.
2. Lægemidlet henvises til en gruppe af lægemidler, snarere end kosttilskud (biologisk aktive additiver).BAA har en anden sammensætning og mekanisme for farmakologisk virkning, det er effektivt som et hjælpeelement af behandlingen.

Chondroprotektorer er en farmakologisk gruppe af lægemidler, der muliggør genoprettelse af strukturen af ​​beskadigede fællesvæv.

Sådanne lægemidler tilvejebringer normalisering af metaboliske processer, forebyggelse af yderligere progression af patologier, ødelæggelse af ledd og restaurering af elasticitet og normalisering af ernæring bruskvæv.

Kilde: http://zdorovue-systavi.ru/poleznoe/hondroprotektory-dlya-sustavov-novogo-pokoleniya/

Kondroprotektorer til ledd: generation, liste, regler for behandling med kondroprotektorer

Gradvis ødelæggelse af bruskvæv ligger under mekanismen for udvikling af de fleste af degenerative dystrofiske patologier i leddene.

Sværhedsgraden af ​​symptomer på artrose er afhængig af graden af ​​involvering af intraartikulært brusk.

Stop processen med deres ødelæggelse og stimulere regenerering (genopretning) kan gøres ved hjælp af moderne stoffer - chondroprotectors (CP).

Lægemidler i denne kategori er nyttige, når processen med nedbrydning af bruskvæv er lige begyndt. Med avancerede artroser er de praktisk talt ineffektive.

Hvad er leddbrusk? Hvordan virker chondroprotektorer? Indikationer og kontraindikationer Typer af kondroprotektorer Valg af det optimale lægemiddel Anbefalinger til patienter, der behandles med chondroprotektorer

Hvad er leddbrusk?

Alle ledflader af knogler (inkl. hvirvler) er dækket af bruskvæv. De kontaktende brusk er normalt helt glatte.

Friktion mellem dem reducerer den naturlige smøring - intraartikulær væske med et højt indhold af hyaluronsyre.

Fra det kommer næringsstoffer ind i brusk.

Hovedfunktionen af ​​intraartikulær brusk er at sikre leddets mobilitet i det krævede volumen.

Bruskvæv består af celler - chondrocytter og chondroblaster - og matrix. Det intercellulære stof dannes af collagenfibre og chondromucoid, hvis strukturelle enheder er glucosamin og chondroitin.

Med artros af enhver etiologi af brusk ødelæggelse begynder med en nedgang i indholdet af kondroitin og glucosaminer.Det direkte resultat af processen er opløsningen af ​​vævet.

Den intraartikulære brusk er tyndere; På overfladen er der grove områder og mikroracks. I mange patologier er der også et fald i niveauet af synovialvæskebiosyntese. Denne omstændighed forværrer processen med vævsforringelse, eftersom,

brusk trofæ er stærkt begrænset, og manglen på smøring fører til friktion, hvilket fremskynder dets ødelæggelse.

Indledningsvis udvikler patienten et smertsyndrom mod baggrunden for fysisk anstrengelse. Efterhånden som processen skrider frem, intensiveres den, og begynder at forstyrre, herunder. og i en hvilestilstand. Smerter under bevægelser skyldes, at knoglerne "bar" og gnider mod hinanden.

Hvordan virker chondroprotektorer?

Hvis arthrose eller osteochondrose er diagnosticeret i begyndelsesfasen, og chondroprotektiv terapi påbegyndes i tide, kan processen med vævsødelæggelse sænkes. I en række tilfælde er endog en næsten fuldstændig restaurering af den beskadigede brusk muligt.

Som aktive aktive komponenter i de fleste HP er inkluderet glucosaminer og (eller) chondroitin. Indtastning af kroppen i den rigtige koncentration er de i stand til at blive indbygget i det berørte brusk, hvilket sikrer genoprettelsen af ​​deres strukturs integritet.

Indikationer og kontraindikationer

Chondroprotektorer er værd at tage, hvis det første (maksimale - andet) stadium af degenerative-dystrofiske læsioner af en eller flere led er diagnosticeret. Med artrose eller osteochondrose på 3-4 grader er de ineffektive, da det bruskvæv allerede er praktisk taget ødelagt, og det kan ikke genoprettes.

Indikationer for udpegelse af kondroprotektorer:

• osteochondrosis (involvering af intervertebrale diske);
• deformering slidgigt
• arthritis;
• forebyggelse hos patienter med stor risiko for at udvikle artrose.

Risikofaktorer for udvikling og progression af degenerative patologier af bruskvæv:

• alder over 50;
• metaboliske lidelser;
• endokrine patologier;
• hyppig og betydelig fysisk anstrengelse (inkl. når man spiller sport)
• skader i leddene i anamnesen;
• fedme;
• manglende motion;
• sygdomme i muskuloskeletale systemet.

KP udpeges ofte under rehabilitering efter operationer på leddene.

Kondroprotektorer kan ikke anvendes af kvinder under fødsel, men også af ammende mødre. Disse lægemidler er kontraindiceret hos patienter, der har en individuel overfølsomhed (allergi) over for det aktive stof eller hjælpestoffer.

Vigtigt!Folk, der lider af fordøjelsessystemet, CP udpeges med forsigtighed efter høring af en gastroenterolog.

Typer af kondroprotektorer

Lægemidler, der tilhører denne klinisk farmakologiske gruppe, adskiller sig i det aktive stof, indgivelsesmetoden i kroppen og over generationen, dvs. Tidspunktet for begyndelsen af ​​bred anvendelse.

Kden første generation af HPmidler skabt på basis af biologisk materiale. De er ekstrakter fra brusk fra nogle dyr (især - havfisk).

Den største ulempe ved sådanne lægemidler er den høj sandsynlighed for at udvikle overfølsomhedsreaktioner som reaktion på indførelsen af ​​fremmede antigener.

Nu i klinisk praksis anvendes kun en chondroprotektor tilhørende 1. generation - Alflutop.

2. generation- medicin, der er renset hyaluronsyre, chondroitinsulfat eller glucosamin.

Vær opmærksom: i USA i 2002 - 2006

Ved undersøgelse af glucosaminkoncentrationen efter glucosaminindtag i form af glucosaminsulfatkrystaller blev der imidlertid observeret mere end seks gange forskel i glucosamin-koncentrationen intraartikulær væske blandt frivillige, så der er en antagelse om en højere virkningsgrad af glucosaminsulfat sammenlignet med en mere almindelig glucosamin hydrochlorid.

Chondroprotectors af 3. generation- en kombination af lægemidler, herunder samtidig glucosamin med chondroitinsulfat, undertiden i kombination med andre forbindelser (vitaminer eller flerumættede fedtsyrer).

HP med glucosamin:

• Flexamin glucosamin;
• Don;
• Arthron flex.

Monoferparamy chondroitinsulfat:

1. Arthron chondrex;
2. Chondroitin phytopharm;
3. hondrolon;
4. hondroksid;
5. Mukosat;
6. Struktum.

Kombinerede midler (chondroprotektorer af den nye generation):

• Teraflex;
• Arthron komplekse;
• Chondroitin kompleks.

Komplekse produkter med NSAID:

1. TriActive;
2. Advance;
3. Moveks;
4. Artrodar;
5. Artron.

Den farmakologiske industri producerer ogsåhyaluronsyrepræparater- Suplazin, Sinokrom, Viskosil osv. De anvendes under betingelser for medicinske institutioner til injektion i fælleshulen.

Ulempen ved HP til oral administration kan betragtes som lav effektivitet. En betydelig mængde aktive ingredienser går tabt i processen med biotransformation, så det er svært at skabe den rigtige koncentration i kroppen.

Til injektion(i muskel eller led) er Don Chondroprotektors, Alflutop og hyaluronsyrebaserede produkter designet.

Deres ulempe er den store risiko for komplikationer forbundet med injektionen. Deres utvivlsomme fordel er høj effektivitet.

Kursusbehandling skal gentages hvert halve år.

Forberedelser med hyaluronsyreer beregnet til indføring i fælles hulrum. De erstatter synovialvæsken. Normalt omfatter behandlingsforløbet 3-5 injektioner, men i nogle tilfælde udvikles en markant positiv effekt efter kun en injektion.

Kompleks behandling af artrose og osteochondrose involverer ofte ekstra administration af HP til topisk applikation - geler, salver og cremer med hyaluronsyre.

Valget af det optimale lægemiddel

Kondroprotektorer anvendes kun til den behandlende læge. Han vælger det lægemiddel, der er optimalt for hvert enkelt tilfælde, baseret på kliniske og laboratoriedata.

Nu tilbyder markedet en bred vifte af produkter designet til at forbedre tilstanden i bruskvæv.

De er beregnet til kursusbehandling, som i mange tilfælde skal vare et år eller mere.

Omkostningerne ved sådanne lægemidler er høj nok, især hvis du tager højde for den nødvendige behandlingstid.

Det er vigtigt at:Den terapeutiske virkning af at tage chondroprotektorer udvikles ikke umiddelbart. Som regel registreres positive ændringer kun efter flere måneders regelmæssig optagelse, da processen med bruskregenerering er ret langsom.

Ifølge nogle eksperter er monopreparationer mere effektive. Men der er også et diametralt modsat synspunkt.

Publikationer om fordelene ved dette eller det, HP betales ofte af farmaceutiske virksomheder, der er interesserede i at markedsføre deres produkter. I den henseende bør deres objektivitet udspørges.

Når man vælger et lægemiddel, anbefales det at basere sig på erfaringerne fra specialister-arthrologer, der bruger et bestemt værktøj i en årrække.

Kun en kvalificeret læge kan gøre en objektiv udtalelse om den reelle effektivitet af en specifik kondroprotektor. Det er også tilrådeligt at bekendtgøre anmeldelser af patienter, der tager stoffet.

Det anbefales at købe ikke generiske produkter, men mærker chondroprotektorer fra store producenter med et godt omdømme. I dette tilfælde kan du være sikker på, at stoffet har bestået alle kliniske forsøg ved hjælp af moderne udstyr, og det er ikke en "dummy".

Den mest effektive (ifølge læger) chondroprotectors:

• arthritis;
• struktum;
• Don;
• Teraflex.

Teraflex er effektiv til behandling af gonartrose. Det kan accelerere processen med matrixsyntese. For komplekse virkninger på leddet ordineres chondroxid ofte parallelt og stimulerer stofskiftet i brusk. Med osteochondrose er de valgte stoffer Dona, Structum og Arthra.

Erhvervelse af ikke-certificerede lægemidler og tilskud til behandling af leddene er vigtigt at overveje, at kliniske forsøg før deres udslip på markedet ikke udføres i den korrekte mængde. Det aktive stof, som regel, adskiller sig ikke i kemisk renhed. Derudover er det ikke kendt, hvor meget det er til stede i det næste annoncerede kosttilskud.

Bemærk venligst: Et af de få kosttilskud, der modtog mange positive anmeldelser af lidelse arthrose af patienter blev fytopreparation påbegyndt på basis af ekstraktet af det helbredende plante "toadstone" eller "Katte mint." Det er tilgængeligt i form af salver og kapsler til oral administration.

Anbefalinger til patienter, der behandles med kondroprotektorer

Patienter, der er tildelt chondroprotektorer, skal regelmæssigt udføre en kompleks træningstræning. Belastningen bør ikke falde på det berørte led, men på de omgivende muskler. Gymnastik øger HP's effektivitet. Øvelserne skal udføres i vandret eller siddende stilling.

Perioder med fysisk aktivitet bør skifte med fuld hvile (afslapningstid - mindst 10 minutter).

Det er umuligt at tillade en generel hypotermi af kroppen og zonen i patientens led.

Det anbefales stærkt dosering fysiske øvelser, for eksempel - at gå på en flad vej i 30 minutter. dagligt.

Hvis du har overskydende vægt, skal du træffe foranstaltninger for at reducere det (viser restriktive kostvaner og motion).

Det er vigtigt, så vidt muligt at undgå pludselige bevægelser og løfte vægte.

Kilde: http://OkeyDoc.ru/xondroprotektory-dlya-sustavov/