Fraktur i rygsøjlen: Førstehjælp, symptomer, behandling

Førstehjælp til brud på rygsøjlen

Fraktur i rygsøjlen er en af ​​de farligste skader, der kan føre til sådanne irreversible konsekvenser som langvarig rehabilitering, handicap og endog død.

Når man modtager rygmarvsskader, har offeret brug for presserende, men samtidig kompetent, førstehjælp, da ellers kan du vente på forværringen virkninger af traumer.

Årsager til brud

Fraktur i rygsøjlen samt traumer af andet knoglevæv opstår på grund af indvirkningen på dets hvirvler af en kraft, der overstiger deres styrke. Hovedårsagerne til nedsat integritet i rygsøjle er:

• falder fra højde til skinker eller ryg;
• slag modtaget som følge af slagsmål eller blå mærker om forskellige ting;
• Sportsskader på grund af mislykkede legemsstillinger
• industrielle skader
• ulykke;
• løfte vægte.

På baggrund af eksterne faktorer er der identificeret en række indre årsager, hvilket kan føre til traumatisering af hvirveldyrsstrukturer på grund af deres særlige skrøbelighed. De omfatter sådanne patologier i kroppen som osteoporose, tuberkulose, stofskifte, maligne formationer og nogle andre.

Tegn på brud på rygsøjlen

Først og fremmest er alle frakturer i rygsøjlen opdelt i to kategorier: ukompliceret (uden rygmarv) og kompliceret (rygmarvsskader). Som regel er der på grundlag af en sådan division også tegn på en krænkelse af integriteten af ​​rygsøjlen.

De vigtigste manifestationer af ukomplicerede frakturer omfatter:

1. Lokalt smerte syndrom i tilfælde af skade med bestråling i øvre eller nedre lemmer, samt i bækkenområdet, underliv og anus i bevægelsens øjeblik, hoste, nysen og efterfølgende selv med alene.
2. Begrænsning af bevægelse på grund af smerte, og også på grund af muskelspænding, forspænding af det ligamente apparat eller forskydning af hvirvlerne.
3. Visuelt observerede hæmatomer og hævelse på skadestedet.
4. Visuelt definerede fremspring af hvirveldyr eller en stigning i størrelsen mellem dem og mange andre deformationer.

Førstehjælp

I tilfælde af en rygsygdom, er det kun muligt efter røntgenundersøgelse at bekræfte eller afvise tilstedeværelsen af ​​en brud, såvel som graden af ​​dens alvorlighed. Derfor er det i en situation, hvor rygmarvets traumer er underforstået, vigtigt at handle, så dens konsekvens er en direkte brud.

En person, der skal give førstehjælp til offeret, er vigtigt at lære to grundlæggende regler:

• I intet tilfælde skal patienten flytte eller tage en siddestilling;
• Du skal straks ringe til ambulancen eller redningstjenesten.

Hvis offeret er fundet i en fjern beliggenhed, hvilke redningsmænd ikke kan nå hurtigt, skal en person, der hjælper den tilskadekomne, tage selvstændige skridt:

1. At bestemme indikatorerne for tilstanden af ​​skader, der er nødvendige for præ-lægehjælp. For at gøre dette er det vigtigt at finde ud af, om han er bevidst, ånder, om pulsen er senseret og hvad han er, og også smertens tilstedeværelse og intensitet.
2. Med en positiv prognose af undersøgelsen skal du fortsætte med at placere offeret korrekt på en bårer og transport. I tilfælde af smerte er det vigtigt at fjerne dem med analgetika, novokain eller kortikosteroid. I tilfælde af sky bevidsthed er præparater i form af tabletter forbudt.
3. I tilfælde af ubevidst bevidsthed, som er resultatet af smerte eller spinal chok, der opstår som følge af tryk på nerverne eller rygmarven, for at hjælpe ofret kun kan udføres effektivt kunstig åndedræt. Hvis i øjeblikket ikke bevægerens bryst bevæger sig, så mellem åndedrætsværdien skal du udføre en hjertemassage.

Det er vigtigt at huske at princippet om genoplivning af det offer, der har fået rygskader, er gennemførelse af tre punkter: forberedelse af luftveje, kunstig åndedræt og efter omsætning blod.

Særlige forhold til patienttransport

Transport af en patient med potentielt traume til rygsøjlen er kun mulig, hvis der er immobilisering. I vertebrale frakturer stikker stive stretchere eller skjold på ryggen eller underlivet som en transport.

Det er meget vigtigt at reparere alle afdelinger i rygsøjlen, ved hjælp af dette bandager, seler, reb osv.

Hvis den livmoderhalssektion er beskadiget, har patienten brug for et hjemmelavet korset (lavet af papir og gasbind) umulighed at gøre det, en af ​​de pårørende bliver nødt til at holde hovedet i den ene hånd stilling.

Derudover er det meget vigtigt, at mindst 3-5 personer deltager i transporten, og alle deres handlinger er velorganiserede, kompetente og koordinerede.

Rygsygdomme betragtes som særligt farlige og er ikke forudsigelige i konsekvenserne af traumer.

Derfor er det med meget potentielle spinalskader meget vigtigt at overholde alle regler og principper for forsyning til ofre for lægehjælp.

Kilde: http://SpineDoc.ru/travmy/pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika.html

Fraktur i rygsøjlen

Frakturer i rygsøjlen er de mest alvorlige skader i muskuloskeletale systemet.

Der er knoglebrud på grund af skader af stor mekanisk energi: trafikulykker, skader på produktion, der falder fra en højde, med en persons forkerte adfærd på badesteder (hopper "gedde" på et ukendt sted) og etc.

Hos ældre og ældre kan en brud forekomme, selv fra mindre traumer, på grund af knoglens skørhed, hvilket skyldes det lave indhold af calcium i benet.

Ryggsøjlen består af separate hvirvler (knoglerne danner rygsøjlen) og rygmarven passerer gennem dem. Ved brud er enkelte hvirvler beskadiget, en eller flere på én gang.

Frakturer kan forekomme i alle dele af rygsøjlen: livmoderhalskræft, thorax, lumbal og sakral, de farligste brud i den cervikale region, tk.

oftest ledsaget af skader på rygmarven.

Der er mange typer af vertebrale frakturer, som er forbundet med den multifaceted karakter af traumatiske effekter og den komplekse struktur af rygsøjlen og hvirvlerne.

Fraktur fra rygsøjlen kan ledsages af forskydninger og subluxationer af hvirvlerne med dislokation og subluxation kirtlerne bevæger sig i forhold til hinanden, hvilket fører til klemning og beskadigelse af ryggen hjernen.

I overensstemmelse hermed kan alle frakturer i rygsøjlen opdeles i 2 store grupper: ukomplicerede - uden skader på rygmarven.

Komplicerede brud - ledsaget af rygmarvskader.

Den mest almindelige form for hvirvale frakturer er komprimeringsbrud i rygsøjlen. Kompression fraktur opstår på grund af skarp komprimering af hvirvlerne. Det sker oftest hos ældre og lider sædvanligvis sjældent af en forskydning og beskadigelse af rygmarven.

Symptomer på brud på rygsøjlen

De vigtigste symptomer på rygsygdomme er:

1. • Smerte i det berørte område af rygsøjlen
   Smerter er som regel af vedholdende karakter, intensiveret af bevægelse.
2. Der er en stigning i smerte under palpation af den beskadigede hvirvel, såvel som når der skabes en aksial belastning på rygsøjlen (lægen i dette tilfælde pokolachivaet patient på kronen af ​​hovedet eller skaber en ekstra byrde på skulderen patient).
3. • Begrænsning af bevægelser i rygsøjlen
   Begrænsning af bevægelser er forårsaget af alvorlige smerter, samt en krænkelse af den anatomiske struktur af rygsøjlen og tilstødende muskler.
4. • Synlig deformation af den ramte rygsøjle
   Observeret med signifikant skade på en eller flere hvirvler.
5. • I tilfælde af komplicerede brud bliver symptomer på rygmarvsskade tilføjet til ovennævnte symptomer.
   Rygmarvsskade er den mest formidable komplikation af brud, som kan føre til patientens død eller invaliditet.

Symptomer i denne sag er multifacetterede og kan manifestere sig i varierende grad - fra let forstyrrelse af følsomheden af ​​huden og ubetydelig muskel svaghed under vertebral fraktur, indtil fuldstændig forsvinden af ​​uafhængige bevægelser (lammelse) og tab af kontrol over vandladning og afføring.

Førstehjælp til mistænkt brud på rygsøjlen

Før en læge eller en person, der yder førstehjælp, er opgaven at udelukke andre, mindre alvorlige skader på rygsøjlen (blå mærke, skade på ligamentapparatet).

På grund af det faktum, at sygdomsmønstrene er ens, selv med den mindste mistanke om brud, bør førstehjælp gives som med spinalfrakturer, indtil den endelige diagnose er lavet.

Førstehjælpen består i immobilisering (immobilisering) af rygsøjlen og tilstrækkelig bedøvelse.

• Immobilisering og transport En person med en mistænkt brud på rygsøjlen lægger sig ned og transport liggende på bagsiden, ved hjælp af en stiv skjold eller særlig stræk, maksimal fastsættelse bagagerum og ben.

Det er ikke nødvendigt at skifte en person unødigt fra sted til sted. Hvis et hardt skjold ikke er til rådighed, kan du i stedet bruge de tilgængelige værktøjer: et bredt bord, krydsfiner osv.

Uafhængigt af at bevæge patienten er det forbudt, det er også uønsket at transportere den person, der sidder.

I tilfælde af brud i den cervikale region er det nødvendigt at oprette en yderligere fiksering af halsen med en krave. Kraven kan også laves af improviserede værktøjer - et stykke pap eller tæt materiale.I intet tilfælde bør du forsøge at rette synlige skader på livmoderhalsen.

• Anæstesi Valget af bedøvelse er baseret på princippet - jo stærkere, jo mere effektive. De mest almindelige medicin i hverdagen er nimesulid, ketorol og analgin.

Giv ikke piller, hvis en person er på grænsen til bevidstløshed eller bevidstløshed, kan dette medføre, at medicin kommer ind i luftvejene.

Diagnose af hvirvelbrud

Lægen allerede ved primær undersøgelse kan mistanke om brud på rygraden og endelig at afsløre diagnosen, det er kun muligt ved hjælp af roentgenografisk forskning.

I nogle tilfælde: med rygmarvsskader, med mistanke om rygmarvsskade, i svær til diagnosticering af tilfælde kan der anvendes computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
Nogle gange er der behov for punktering af rygmarvskanalen og myelografi - begge dele forskning rettet mod at vurdere cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske, men i øjeblikket udført sjældne.

Ved fastsættelse af arten af ​​rygmarvsskade behøver en traumatolog ofte hjælp fra en neurolog, og de bestemmes sammen med yderligere terapeutisk taktik.

Behandling og rehabilitering af en patient med ryggradsbrud

Måske er den sværeste opgave behandling af hvirvale frakturer. Den terapeutiske taktik er forskellig, men generelt er der to hovedretninger: konservative og operationelle metoder. Sjældent anvendelig i moderne tid - metoden til trækkraft og lukket forstærkning af brud.

• Konservativ metode til behandling af hvirvelbrud
Denne metode involverer ikke kirurgisk indgreb. Gælder for brud uden forskydning og brud uden skader på rygmarven.

Konservativ metode består i langvarig sengelamme, med brud på thorax og lændehvirvelsøjlen, eller iført en fikseringskrave til cervikale brud rygsøjlen.

Den samlede hvileperiode varierer afhængigt af skaden fra 1 til 3 måneder. I fremtiden behøver patienten at bære fikseringskorset i op til seks måneder og undgå intens fysisk anstrengelse.

Ved beskadigelse af livmoderhalskvarteret varer fiksering fra 2 til 3 måneder.

Samtidig med fixering eller sengeluft er det nødvendigt at udføre terapeutisk gymnastik aktivt, rettet mod dannelsen af ​​et muskulært korset og således beskytter hvirvlerne fra forskydning og overskud belastning. Øvelser skal udføres med en gradvist stigende belastning, for eksempel fra de første dage efter skader er kun tilladt åndedræt gymnastik, i fremtiden er det tilladt at flytte dine hænder og så på. Alle øvelser skal kun udføres med tilladelse og under tilsyn af en læge. Også i de senere perioder efter skaden (mere end 3 måneder) er svømning og gradvis tilbagelevering af en person til arbejde tilladt.

For at fjerne betændelse i skaderne, er fysioterapeutisk behandling ordineret.

Lægemidler, der anvendes i ukomplicerede vertebrale frakturer, kan opdeles i flere grupper:

1) Calciumpræparater - rettet mod at accelerere fusionen af ​​hvirvelkernen (Calcium, Calcium D3-Nycomed, forskellige vitaminkomplekser).

2) Forberedelser, der forhindrer ødelæggelsen af ​​intervertebral brusk (Teraflex, Dona, Alflutop).

3) Antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler (Nimesulid, Meloxicam, Ketorolac, Diclofenac).

4) Forskellige geler og salver til topisk applikation (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, Fastum gel osv.).

• Funktionsmetode til behandling af hvirvale frakturer
Den operative behandlingsmetode anvendes til brud ledsaget af rygmarvskader; I brud med en signifikant subluxation af hvirvlerne: fraktur-dislokation af hvirvlerne i de tilfælde, hvor der ikke er garanti for, at fragmenterne eller brudte hvirveldyr ikke vil skade rygmarven, med yderligere konservativ behandling. Indikationer for operationen er altid strengt individuelle, og hver for sig er egen behandlingstaktik, i betragtning af alle mulige konsekvenser af kirurgisk indgreb.

Med hensyn til kirurgisk indgrebsteknik er alle operationer rettet mod at lindre og beskytte rygmarven mod yderligere skade.

Ved hjælp af specialmetalstrukturer opnås stabilisering og styrkelse af det beskadigede segment.

I fremtiden er behandlingen ikke anderledes end den konservative metode: langvarig begrænsning af fysisk aktivitet, sengeluft, massage, medicinsk gymnastik og fysioterapi.

Metalkonstruktioner udvindes fra rygsøjlen i den fjerne periode efter skade, men egenskaberne ved moderne kirurgiske legeringer giver dig mulighed for at forlade sidstnævnte til livet. Indikationer for gentagen operation til fjernelse af fikseringsmidler afgøres individuelt afhængigt af alder, klager og konsekvenser.

• Fremgangsmåde til spinal trækkraft
Anvendes til gradvist at eliminere forskydningen af ​​hvirvlerne, hvis det er umuligt at udføre operationen teknisk eller i høj risiko for kirurgisk indgreb.

Patienten i dette tilfælde lægges på sengen og fastgøres med sløjfer, stropper, bomuldsgas-ringe til hovedet eller akselhulerne, hvilket således skaber et træk, der styrer bruddet.

Næste er konservativ behandling.

• Closed-in metode
Denne metode kræver kirurgens dygtige hænder og er i øjeblikket praktisk taget ikke anvendelig på grund af risikoen for fortrængning af fragmenter i fremtiden, selv med pålidelig fiksering.

Med brud, der ikke ledsages af lammelse og andre manifestationer af rygmarvsskade, arbejde returnere inden for en periode på 3 måneder (frakturer i cervikal rygsøjlen) til seks måneder (fraktur i lændehvirvlen og thorax afdelinger).

Prognose for ryggradsbrud

I de indledende behandlingsfaser er prognosen meget forsigtig, selv med ukomplicerede brud. Nogle patienter har ikke engang tid til at komme ind på hospitalsindlæggelsesafdelingen, efter at have døde af en formidabel komplikation - spinal chok (en tilstand forårsaget af skade eller ryggraden i rygmarven).

Patienter, der er diagnosticeret med rygmarvsskade, kan senere lide lammelse og ikke bevæge sig i måneder eller år eller endog hele deres liv.

Ved ukomplicerede brud i fremtiden kan sådanne sygdomme som mellemvertebrus, osteochondrose hos rygsøjlen forekomme.

Derfor er langsigtet rehabilitering, både i en medicinsk institution og i hjemmet, af stor betydning.

Kilde: http://www.medicalj.ru/diseases/emergencies/1069-perelom-pozvonochnika

Førstehjælp til brud på rygsøjlen

Fraktur i rygsøjlen er en mekanisk beskadigelse af knoglevævet.

Vertebrale frakturer er farlige, fordi rygsøjlen, dens thorax og cervikal rygmarv er placeret i rygmarven, og i lændehvirvelsøjlen er rødderne af rygsygennene.

Også nerver og blodkar passerer mellem hvirveldyrene. Således, hvis bruddet kan beskadige nerverne, rygmarven på grund af at klemme deres skadede hvirvler.

Bøjningerne i rygsøjlen er af naturlig natur. Der er bøjninger: Ryggraden har en ret interessant struktur: det er en kolonne af hvirvler overlejret på hinanden. Antallet af hvirvler er 33-34, de har en bølget struktur og danner bøjninger langs hele rygsøjlens længde.

• lordose- styret af konveksitet fremad, er placeret i lændehvirvlerne og halshulen.
• kyphosis- rettet af bulge tilbage, er placeret i de sakralske og thoracale områder.

Bøjninger er støddæmpere, der reducerer styrken af ​​jerks under løb og gang, og bøjninger beskytter rygmarven mod mekanisk skade.

Hjernen består af:

• kroppen;
• buer, som danner de vertebrale foramen ved fusion;
• artikulære processer, artikulere nabo kirtler med hinanden.

Hver afdeling af rygsøjlen er i forskellige dele af rygsøjlen og har sine egne særegenheder:

1. halshvirvelsøjlen. Der er syv hvirvler i den. Den første livmoderhvirvel har ikke en krop og en spinøs proces, det er en ring sammensat af de bakre og forreste buer. Den anden hvirvel har en tand, der slutter i spidsen og er forbundet med vertebens bue ovenfor. Den sjette hvirvel har en søvnig tuberkel, og den syvende - en langstrakt spinøs proces.
2. Thoracic afdeling. Antal hvirvler: 12. Kropsbygningen i hver hvirvel er lille i størrelse og har fulde ribbenkasser og halvkander.
3. Lumbar sektion. Antal hvirvler: 5. De hvirveldyr er ret massive, de spinøse processer er rettet vandret.
4. Sacral afdeling. Der er 5 hvirvler, der har slået sammen i sakrummet. Basen af ​​sacrummet går til den sidste hvirveldyrs sidste hvirveldyr, og spidsen er rettet mod coccyxen.

Ryggvirvler forbinder mellem de nederste og øvre processer af leddene, hvirvellegemamentets ledbånd og de intervertebrale diske.

Mobiliteten af ​​hvirvlerne er tilvejebragt af muskler, ledbånd og led. I dette tilfælde forhindrer leddene overdreven mobilitet, og musklerne regulerer bevægelse.

Spines af rygmarven passerer mellem to tilstødende hvirvler. I lændehvirvelsområdet danner de lumbosacral plexus, hvorfra nervesystemet dannes - det danner nerveenderne.

Rygsøjlen i menneskekroppen er hoveddelen af ​​det aksiale skelet. Vi foreslår at du læser mere om hver af sine afdelinger.

Fælles årsager til vertebral fraktur

Rygsygdomme i en sund person kan opstå på grund af følgende grunde:

1. Virkningen af ​​en enorm kraft på kirtlerne- Skarpe og stærke slag, der falder fra en stor højde, pludselig rykning af kroppen i en ulykke, et spring fra en stor højde til lige ben.
2. Alder ændres, påvirket strukturen af ​​intervertebral brusk, "slid" af sidstnævnte. I dette tilfælde synes brusk at "sag mens det taber dens dæmpningsegenskaber, og hvirvelkroppens svømme svømmer til hinanden. Derfor kan en brud selv med skarpe sving og små skader forekomme.
3. osteoporose. Som følge af denne sygdom ændres knogledannelsen, knoglemassen falder. Knogler bliver skøre, skrøbelige og let brudt selv med mindre skader, intens fysisk anstrengelse. En brud hos ældre kan udløses selv ved stærk hoste eller ved en lille vægtløftning.

Typer af vertebrale frakturer

Kompression fraktur

Denne type brud er mest almindelig og tegner sig for omkring 60% af det samlede antal rygskader.

Fraktur forekommer på grund af kile i hvirvlen, ledsaget af dens bøjning med lodret kompression. I dette tilfælde kan læsionen spredes direkte til flere hvirvler.

Kompression fraktur er i de fleste tilfælde resultatet af at falde fra høj højde.

Med kompression fraktur er rygsøjler sjældent beskadiget, og mellemliggende rygled ​​er næsten aldrig brudt.

Den fældede fraktur

En af sorterne af en forfalsket fraktur er den såkaldte "eksplosive" fraktur, hvorunder 2 eller flere fragmenter dannes. Med denne fraktur adskilles et knoglefragment fra hvirvellegemet, som kan føre til traumer på rygmarven, nerver og kar.

Tegn og symptomer på vertebral fraktur

Det kliniske billede af en vertebral fraktur er som følger:

• Tilstedeværelsen af ​​smerte i den beskadigede rygsøjle.
• På tidspunktet for anvendelse af kraft dannes blå mærker og slid.
• Ændring i rygsøjlens fysiologiske krumning.
• Glathed lordose, skoliose, øget thorakkypose.
• Der er et "syndrom i tøjlerne" - den spændte tilstand af de lange dorsale muskler, hvor de danner karakteristiske højder på begge sider af hvirvelens roterende processer på skadestedet.
• Smerter med palpation af spinøse processer.
• Forøgelse af interstitiale rum i stedet for traume, fremspring af den spinøse proces bagfra.
• Overdreven intensitet af musklerne i den forreste abdominalvæg, ledsaget af smerter i maven (med knoglehvirveler).

De regler, der skal overholdes, når der ydes førstehjælp til rygsygdomme:

• Flyt ikke den skadede på nogen måde. Undtagelsen er, når opholdet på scenen er farligt for patientens liv.
• Det er nødvendigt at give offrets legeme en tilstrækkelig stabil position: Du kan bruge puder, tæpper, jakker, andre improviserede midler.
• Efter assistance, ring en ambulance straks.
• Du kan ikke vippe og bøje offerets krop.
• Det er bedre at hjælpe sammen.
• Det er bedre at lægge den skadede op på træskærmen og rette kroppens position.

Kilde: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/pervaya_pomosch_pri_perelome.html

Ved brud på rygsøjlen er det nødvendigt at: identificere symptomer, tilvejebringe førstehjælp

En af de alvorligste skader, som en person kun kan få, er en brud på rygsøjlen.

Det er farligt, fordi hvirveldyrets integritet er forstyrret, og nerver, skibe og endda rygmarven er fastgjort.

Dette truer det videre fulde liv og skaber en høj risiko for altid at miste mobilitet i kroppen.

Typer af traumer

Typer af hvirvale frakturer danner en vis klassificering. De kendetegnes ved lokalisering, sværhedsgrad og andre kriterier.

Rygsygdomme er af forskellige typer og grader.

På mekanismen for skade og årsager:

• kompression: med et sådant traume reduceres hvirvlens højde på grund af komprimeringen af ​​rygsøjlen. En brud af denne type opstår, når den falder på bagsiden, hopper fra højde til fod;
• flexion-eksessional: Extensor-bøjelige bevægelser med stor kraft fører til brud på rygsøjlen. Dette er en hyppig konsekvens af autoulykker, tyngdekraften falder på bagsiden;
• rotationsbrud forekommer med en skarp, kraftig rotation af rygsøjlen langs længdeaksen. En af grundene til denne type brud er et direkte slag af stor kraft over bagagerummet.

Frakturer kan lokaliseres:

• i lændeparten
• thoracic afdeling;
• cervikal afdeling.
• sakrale;
• coccygeale.

Der er også brud:

• flere, når mere end en hvirvel er beskadiget straks;
• single - i dette tilfælde er en overtrædelse af integriteten af ​​en hvirvel opdaget;
• stabilt - med denne type generelle struktur af rygsøjlen er ikke krænket, og sunde og beskadigede hvirvler bevæger sig ikke i forhold til hinanden;
• ustabile - markerede frakturer - forskydning af skadede hvirvler relativt sunde.

Graden af ​​sværhedsgraden af ​​rygsygdomme er kun tre:

• 1 grad - kendetegnet ved et fald i hvirvlernes højde med mindre end 50%;
• 2. grad - højden faldt med 50%;
• 3 grader - et fald i hvirvlens højde med mere end 50%.

symptomer

Symptomer på en vertebral fraktur kan variere afhængigt af typen af ​​skade.

Tegn og symptomer på en vertebral fraktur varierer afhængigt af hvilken afdeling der har lidt.

Almindelige symptomer omfatter:

• alvorlig alvorlig smerte i skadens område
• svaghed, følelse af følelsesløshed i lemmerne, der ligger tættere på brudstedet
• Edema af væv omkring skadeområdet;
• der kan være en synlig deformation af rygsøjlen.

Hvis der var en brud i den cervicale region, kan der være en lidelse og endda et stop med vejrtrækning, fuldstændig lammelse. Derfor betragtes brud i denne del af rygsøjlen som den mest alvorlige.

Traumer i lændehvirvelsområdet kan ledsages af bestråling af smerter (giver til maven), en krænkelse af vandladning.

Hvad skal jeg gøre?

Hvis du har mistanke om brud på rygsøjlen, skal du give patienten førstehjælp.

Uanset graden af ​​den vertebrale fraktur af den første, anden eller tredje, kræver sådant traume levering af akut lægehjælp.

Ofret skal overføres til lægerne så hurtigt som muligt. Men for dette skal den lægges ordentligt på en stretcher og transporteres.

At give førstehjælp til en brud på rygsøjlen indebærer implementering af enkle regler, men du skal behandle til dem seriøst og strengt, ellers kan du forårsage uoprettelig skade og fratage patienten en chance for at fuldføre liv.

Førstehjælp

For at lægge offeret på en bårer har du brug for mindst tre assistenter - for at støtte ryggen af ​​nakke, brystben og bækken med nedre lemmer. At lægge patienten er det kun nødvendigt på bagsiden.

Stretchers eller hvad der erstatter dem skal være hårdt. Kroppen skal løses, så den stadig er.

I denne tilstand venter patienten på ankomsten af ​​en "ambulance" eller han transporteres til et nærliggende sygehus alene.

Forbudte handlinger

Det er nødvendigt at vide, hvad der er brug for, og hvad der ikke kan gøres med en rygsygdrift. Til uacceptable handlinger, når de mistænkes for en sådan skade, omfatter:

• forsøger at rejse eller placere ofret
• hensigt at uafhængigt fastsætte hvirvler
• liggende i enhver anden stilling undtagen på bagsiden
• Overførsel af den skadede ved hænder og fødder eller sidder.

Giv heller ikke smertestillende lægemidler til tabletter, da sådanne skader ofte fremkalder forstyrrelser i vejrtrækningen eller synke refleks.

behandling

Til behandling af rygsøjlen kan være to måder - kirurgisk eller konservativ. Valget af metode afhænger af graden og typen af ​​skade, der kræver indsats ikke blot af lægerne, men også på patienten selv.

Konservative foranstaltninger

Traditionel behandling kan lægge på patientens fødder med en lille grad af skade. Det omfatter brugen af ​​korsetter, bandager, veste, kraver, som er sat på skadesområdet for at fikse rygsøjlen til at bevæge sig og tillade det at vokse rigtigt sammen.

Således observerer patienten en streng bedresol. Modtagelsen af ​​smertestillende midler samt midler til forbedring af blodcirkulationen og stofskifte i rygmarven er indikeret, hvis traumet ledsages af knibning.

Vitaminer, præparater med calcium, en styrket afbalanceret kosttilskudsbehandling.

Efter nogle måneder (ca. 2) kan lægen beslutte om udnævnelse af massage, fysioterapi og specielle øvelser til rygsøjlen.

Kirurgiske metoder

Alvorlige brud på ryggen kræver kirurgisk indgreb. Det udføres også i tilfælde, hvor traumet er kompliceret af tilstedeværelsen af ​​knogler af knogler, der presser på rygmarven.

Kirurger bruger dekomprimeringsmetoden, som giver dig mulighed for at bringe hvirvlerne i en normal tilstand, og derefter løsne rygsøjlen ubevægelig for fuldstændig genopretning. Om nødvendigt anvendes implantater - plader fremstillet af titanium, syntetiske polymerer eller fra knoglevæv af patienten.

Fysisk uddannelse og motion for rehabilitering

For at starte øvelser er det kun nødvendigt efter en fuld fusion af hvirvler og beslutningen om det accepterer den behandlende læge.

Den første periode med rehabilitering indebærer at udføre enkle øvelser med det formål at styrke musklerne. Tager denne periode 7 - 14 dage.

For fuldstændig opsving af rygsøjlen efter en brud, er rehabilitering nødvendig.

Udfør kun handlinger i den udsatte position:

• klemme og løsne fingrene
• rotation af fødder;
• flexion-forlængelse af hænder i albuer
• cirkulære bevægelser af hænderne i albueforbindelserne;
• flexion-forlængelse af knæene;
• hæve og sænke bækkenet;
• brug af membranåbning.
• spænding og afslapning af ryggenes muskler.

I anden fase udføres der øvelser, der forbedrer blodcirkulationen, fremskynder regenerering af væv. Denne fase varer fra to uger til en måned.

Disse øvelser udføres og ligger på maven:

• at trække arme eller hånd i parterne eller siden af ​​et åndedrag, for at strække sig fremad og nedad - ved udånding;
• bøj benet i knæet, løft det op og sænk det, gentag 5 gange;
• ret benet for at hæve med 45 grader, hold i 5 sekunder, lavere i startpositionen;
• stigende på albuer, bøj ​​stammen opad;
• løfter hovedet og skuldrene fra sengen og ryggen.

Den tredje genopretningsperiode begynder 4 til 6 uger efter bruddet og kan fortsætte hele året. Formålet med klasserne er at genoprette ryggenes fleksibilitet og normale bevægelighed, motoriske færdigheder, for at genoprette den korrekte kropsholdning.

• torso bøjer til siderne;
• squats med en lige ryg;
• ruller fra sokker til hæle og ryg;
• tilbagetrækningen af ​​benene fremad, bagud og sidelæns i stående stilling;
• Lette skråninger af kroppen tilbage med et hoved kastet tilbage.

Også vist er klasser i fitnesscentre, fitnesscentre, men belastningen er værd at kontrollere og eliminere løb, vægt træning, løfte vægte.

Om brud på rygsøjlen og rehabilitering efter skade fortæller en specialist i denne video:

konklusion

Fraktur i rygsøjlen er et farligt traume, men med passende førstehjælp og rettidig kirurgi har patienten enhver chance for at komme sig. Men for at rehabiliteringen skal kunne lykkes, skal patienten gøre en stor indsats for at vende tilbage til et helt liv.

Kilde: http://SpinaInfo.com/travmy/neobxodimye-dejstviya-pri-perelome-pozvonochnika

Førstehjælp til brud på rygsøjlen, vi gør hurtigt og kompetent

Fraktur i rygsøjlen - alvorlig skade på muskuloskeletale systemet. Fra præhospitalbehandling afhænger det nogle gange af, om en person kan bevæge sig efter en skade eller forblive i en kørestol.

Sværhedsgraden af ​​situationen skyldes nærhed til rygmarv og den såkaldte "hestestale" (vaskulær plexus). Skader på disse organer og yderligere invaliditet resulterer i spinal traumer i 35% af tilfældene.

Heldigvis er det ikke så ofte at opleve sådanne hændelser i livet. Men omstændighederne er uforudsigelige, for at have nogle færdigheder med korrekt hjemmepleje i tilfælde af rygskader vil det ikke skade nogen.

Årsager og typer af rygskader

Skader på rygsøjlen er primært opnået af sportsfolk og fans af ekstreme sportsgrene. Oftest går rygsøjlen på grund af uagtsomhed under beskæftigelse ved farlig sport, falder fra en højde, mislykkede spring i vandet.

En anden årsag til rygskader er trafikulykker.

I enkelte tilfælde er rygsøjlen så svag, at den ikke kan modstå den sædvanlige fysiske anstrengelse (osteoporose, onkologiske sygdomme i rygsøjlen og knoglemarv, calciummangel).

Klassificering af hvirvale frakturer:

• Af naturen - kompression og fældning (eksplosiv);
• Antallet af skadede hvirvler er enkelt og flere;
• Ved graden af ​​kontakt med rygmarven - med eller uden beskadigelse;
• Ved graden af ​​kontakt med nerverne og intervertebrale diske - med eller uden deres nederlag;
• Ved beskadigelse af dele af rygsøjlerne og rygsøjlerne, artikulære, spinøse og tværgående processer;
• Af stabilitetsgraden er frakturerne stabile og ustabile.
• På lokalisering af traumer på en af ​​rygsøjlens steder - i livmoderhalskræft, lændehvirvler eller thoraxområder, sacrum, coccyx.

Springer og falder fra en betydelig højde forårsager en kompression fraktur. Det er ofte ikke lagt mærke til, derfor ikke behandles. Denne form for skade består i, at den beskadigede hvirvel er komprimeret.

I den skadede afdeling er der for stor mobilitet, hvilket forårsager alvorlig smerte. Smertsyndrom har en årsag-komprimering af nerveender. Dette fører til den mindste fysiske aktivitet, især bøjning.

Desværre er smerten af ​​denne art ofte ikke opmærksom, så i fremtiden bliver traumet til patologier i hele muskuloskeletalsystemet.

En frosset eller eksplosiv brud splitter rygsøjlen i to eller flere dele. Denne form for skade er langt mere farlig, fordi knogleflader kan beskadige rygmarven, "hesthale" -området og andre vaskulære plexuser.

Fraktur i fraktur i en af ​​delene af rygsøjlen forårsager alvorlige konsekvenser. Intervertebrale diske lider også. Det er ved denne brud, at patientens omhyggelige transport er meget vigtig. I modsætning til kompressionstypebrukken er dette traume ikke svært at bemærke.

Visuelle tegn på en skadet hvirvel

Bekræft eller afvise brud på rygsøjlen kun røntgenundersøgelse eller MR. Før patienten bliver taget til hospitalet, hvor diagnosen er bekræftet, kan bruddet kun betragtes som en potentiel.

Det er kendetegnet ved en række symptomer, ifølge hvilke en erfaren læge vil forstå hvilken del af rygsøjlen skaden er opstået:

1. Skarp smerte i brystet og halsen karakteriserer skade i de øvre områder af rygsøjlen (livmoderhalskræft og brysthvirvel).
2. Svimmelhed, kvalme, vejrtrækningsbesvær, svimmelhed observeres, hvis rygmarven er beskadiget. Disse symptomer fremkaldes af de berørte nerveender og smertefuldt chok.
3. Svaghed og tab af følsomhed i benene, samt smerter til perineum, organ dysfunktion lille bækken (blære, rektum), vandladningsforstyrrelser indikerer en brud i nedre ryg.
4. Manglende evne til at sidde og gå.
5. Ødem og hæmatom i den skadede afdeling.

Prædiktisk pleje. Forbud når den leveres

Ikke at vide symptomerne på brud, andre kan kun gætte på traumer. Fraktur er let at antage, hvis offeret faldt fra en højde eller kom ind i en bilulykke. Før ankomsten af ​​"førstehjælp" er det vigtigt at skabe de rette forhold for patienten for ikke at forværre situationen.

Fra improviserede materialer er det godt at lave et improviseret korset af pap til hals i form af en krave.

Kun på denne måde bliver kroppen fastgjort i en fysiologisk korrekt stilling.

Den såkaldte Shantz krave er lavet på denne måde: Patientens hals forsynes forsigtigt med en tynd klud, derefter påføres papen, i enden fastgøres den med en bandage.

Hvis smerten er uudholdelig, kan du injicere en Novocaine eller nogen smertestillende medicin i den maksimale dosis, inden du hjælper lægeinstitutionen.

Narkotika i form af tabletter i tilfælde af forvirring og tab af følsomhed i visse områder af kroppen kan ikke anvendes, da det er muligt at sluge.

Før du flytter patienten til en bårer, er det værd at sikre sig, om han er bevidst om ikke at føle pulsen og sørg for at personen trækker vejret. Kardiopulmonal genoplivning vil være passende i fravær af puls og respiration.

Før du udfører kunstig åndedræt, skal du kontrollere, om der er opkastning i munden af ​​det berørte ætsemiddel.

Derefter lukkes næsen og gentages handlingen flere gange. Mellem vejrtrækningerne skal du foretage en indirekte hjertemassage.

Brystet til venstre er intensivt skubbet, ikke løsrevet fra offerets legeme. 2 inhalationer alternerer med 25-30 tryk.

I mangel af bevidsthed skal genoplivning udføres inden ankomsten af ​​akutpleje.

Transport af et offer med en påstået brud på rygsøjlen er den sværeste inden for hospitalsbehandling.

Før nødstueanlægget skal patienten være forsynet med fuldstændig hvile uden at udføre nogen handling af enten rygsøjlen eller lemmerne. Mindst tre personer (helst fem) bærer offeret til bilen og til hospitalets sygehuslokaler.

Portører koordinerer deres handlinger og gør dem synkrone (de hæver kroppen sammen). Dette er den eneste måde at styre hele menneskekroppen på.

Under transport er lemmerne og kroppen bundet til stretchers på to eller tre steder. Stiv båren patient overført til ryggen, blød - på maven.

Det er tilrådeligt at bære ryggen, i denne stilling er situationen for ofret bedre set.

Der er flere forbudte handlinger, der kan skade en person med mulig rygsøjlskade:

1. I intet tilfælde skal offeret blive sat eller sat på hans fødder.
2. Træk ikke patientens nederste og øvre lemmer.
3. Det er uacceptabelt at sætte hvirvler selvstændigt.
4. Personer med nedsat svulmning (med besvimelse eller besvimelse) må ikke få smertestillende midler.
5. Det er også forbudt at fodre og vandre en syg person.
6. Arranger levering af offeret så hurtigt som muligt og så omhyggeligt som muligt.
7. Du kan ikke bruge din personlige transport eller taxi, men vente på en specialiseret bil.

Forkert leveret førstehjælp kan have irreversible konsekvenser for offeret. Hvis patienten kan bevæge sine hænder og fødder, reagerer på prikken, rygmarven og nerveenderne er ikke beskadiget. Men den endelige diagnose kan kun foretages af en kvalificeret specialist.

Men en person med et handicap efter brud på rygsøjlen forbliver en person, der ikke altid, i de fleste tilfælde med vellykket behandling og genopretning vender offeret efter et stykke tid tilbage til det sædvanlige billede liv.

Det vil være nyttigt at se en video med mere detaljerede anbefalinger om, hvordan man yder førstehjælp til en brud i rygsøjlen:

Kilde: http://VekZhivu.com/article/2586-pervaya-pomoshch-pri-perelome-pozvonochnika-okazyvaem-bystro-i-gramotno