Diver je diuretikum diuretikum.
Toto je oblíbený lék na edém způsobený srdečním selháním nebo jinými příčinami. Někdy je předepsáno, že užíváte každý den z vysokého krevního tlaku. Účinná látka léčivé látky Dyuver - torasemid.
Na této stránce najdete všechny informace o Diveru: úplné pokyny pro použití na tomto léku střední, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již uplatnili Diver. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.
Klinická a farmakologická skupina
Diuretikum.
Podmínky dovolené z lékáren
Je vydáván na lékařský předpis.
Ceník
Kolik je Diver? Průměrná cena lékáren je na úrovni400 rublů.
.Forma vydání a složení
Produkujte lék v takovém dávkování:
- Diver tablety 5 mg- bílé nebo téměř bílé okrouhlé bikonvexní tablety s chybou na jedné straně a vyraženými stranami 915 na druhé straně.
- Diver tablety 10 mg- bílé nebo téměř bílé okrouhlé bikonvexní tablety s chybou na jedné straně a vyraženým okrajem 916 na druhé straně.
Kromě biologicky aktivní složky torasemidu, která může být v dávce 5 nebo 10 mg, v závislosti na formě uvolňování, V léčivém přípravku jsou přítomny následující pomocné látky (hmotnostní část je uvedena v závislosti na množství aktivní složky součást):
- monohydrát laktosy - 5, 4/11, 8 mg;
- kukuřičný škrob - 1, 6/2, 2 mg;
- sodná sůl karboxymethylškrobu /, mg;
- bezvodý oxid křemičitý / 1, mg;
- stearan hořečnatý /, mg.
Farmakologický účinek
Hlavní účinnou látkou přípravku je torasemid, který působí jako diuretikum s trvalým účinkem. Další složky - kukuřičný škrob, monohydrát laktózy, karboxymethylškrob sodný. Existuje stearát hořečnatý, bezvodý oxid křemičitý.
Lékař Diver má indikace pro použití v nadýchání, jeho působení pomáhá:
- zlepšení funkce myokardu;
- omezení odvykání draslíku;
- snížená fibróza;
- snížení osmotického tlaku v ledvinových buňkách;
- eliminaci přebytečné tekutiny z tkání;
- potlačení absorpce vody, ionty sodíku.
Indikace pro použití
Podle pokynů pro Diuwer je použití léku indikováno v léčbě:
- Arteriální hypertenze.
- Edémový syndrom způsobený chronickým srdečním selháním, onemocněním ledvin, játry, plícemi nebo jinými patologiemi.
Kontraindikace
Podle anotace jsou následující podmínky a nemoci kontraindikací použití Diver:
- hyperurikémie;
- intolerance laktosy;
- intoxikace srdečními glykosidy;
- nedostatek laktázy;
- těžká hypokalémie nebo hyponatremie;
- hepatický prekom a koma;
- selhání ledvin doprovázené anurií;
- akutní glomerulonefritida;
- hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;
- glukózo-galaktózová malabsorpce;
- hypovolemie nebo dehydratace;
- období laktace;
- dekompenzovaná aortální a mitrální stenóza;
- děti a mladiství mladší 18 let;
- zvýšení středního žilního tlaku (až 10 nebo více mm Hg. položka);
- výrazné narušení odtoku moči jakékoli etiologie (včetně jednostranného poškození močových cest);
- přecitlivělost na torasemid, na jakoukoli pomocnou složku léčiva nebo na sulfonamidy.
Přiřaďte potápěče, ale těm těhotným ženám a těm, kteří mají:
- arteriální hypotenze;
- hypoproteinemie;
- pankreatitida;
- dna;
- diabetes mellitus;
- anémie;
- akutní infarkt myokardu;
- ventrikulární arytmie v anamnéze;
- hepatorenální syndrom;
- předispozice k hyperurikémii;
- stenózní ateroskleróza mozkových tepen;
- porušení odtoku moči způsobeného hydronefrózou, zúžení močové trubice nebo benigní hyperplazie prostaty
Použití v těhotenství a laktaci
Biologicky aktivní složky Diveru nemají teratogenní ani mutagenní účinek, nemají fetotoxický účinek, ale jsou schopny proniknout do bariéry mezi placentou a plodem.
Z tohoto důvodu může torasemid způsobit pokles počtu krevních destiček nebo poruch vodní elektrolytové rovnováhy, které budou mít destruktivní účinek na pokládku orgánů a tkání budoucnosti dítě. Proto může být farmaceutický přípravek použit pouze tehdy, je-li prospěšný terapeutický účinek pro matku významně větší než potenciální riziko pro plod.
Používání Diveru v období kojení je zakázáno, protože není známo, zda účinná látka proniká do mléka. Pokud je nutná léčba, měla by být laktace přerušena a dítě převedeno na umělé krmení se směsí.
Návod k použití
Pokyny k použití ukazují, že přípravek Diver je určen k perorálnímu užívání.
Pravidlo předepisujte lék ráno, bez ohledu na příjem potravy. Tablety je třeba užít celé, vypláchnout malým množstvím pitné vody nebo čaje. Dávka přípravku Diver a doba trvání léčby závisí na stavu pacienta a na toleranci torasemidu.
Léčba přípravkem Diver může být zahájena až po úpravě hypovolemie, hyponatrémie a hypokalémie.
- U dospělých s edémem se obvykle předepisuje 5 mg torasemidu (1 tableta Diver 5) denně. Pokud je to nutné, dávka torasemidu se postupně zvyšuje na 10-20 mg denně (dávka je předepsána pro 1 dávku).
- U dospělých pacientů s esenciální hypertenzí se obvykle doporučuje určit, mg přípravku Torasemide (1/2 tableta Diver 5) denně. Jestliže několik týdnů po zahájení léčby není terapeutický účinek léčiva dostatečný ke zvýšení dávky na 5 mg torasemidu (1 tablet Diver 5) denně. Užívání více než 5 mg torasemidu denně nevede k dalšímu snížení krevního tlaku a není vhodné pro esenciální hypertenzi. Je třeba mít na paměti, že maximální hypotenzní účinek torasemidu je dosažen po 12 týdnech po zahájení léčby.
Starší pacienti by měli být předepisováni v minimálních dávkách torasemidu a dávku opatrně upravovat.
Nežádoucí účinky
Vzhledem k prodlouženému účinku léčiva je třeba chápat, že jeho podávání může být spojeno s vývojem určitých nežádoucích účinků různých systémů těla.
Odborníci rozlišují následující vedlejší účinky:
- Nevolnost, zvracení, pankreatitida, epigastrická bolest;
- Akutní cirkulační nedostatečnost, arytmie, tachykardie;
- Reverzibilní sluch, závratě a bolest, tinnitus;
- Snížení počtu krevních destiček a leukocytů v krvi;
- Uchovávání moči, zvýšení množství solí, hematurie, hydronefrózy;
- Exikóza, dehydratace, metabolická alkalóza, zvýšená viskozita v krvi;
- Ateroskleróza, dnavé nemoci, provokace projevů diabetu.
Pacienti často čelí projevům kožních reakcí, které jsou prezentovány formou vyrážky, kopřivky, svědění a dermatitidy. Alergické reakce se mohou objevit až do počátku anafylaktického šoku.
Předávkování
Typické známky intoxikace nejsou známy. Pokud dojde k předávkování, může dojít k diuréze s rizikem ztráty tekutin a elektrolytů, což může vést k ospalosti a zmatenosti, hypotenzi a oběhovému kolapsu. Mohou se objevit gastrointestinální poruchy. Léčba: neexistuje specifické antidotum.
Příznaky a příznaky předávkování vyžadují snížení dávky nebo stažení torasemidu, stejně jako současná výměna tekutin a elektrolytů.
Zvláštní instrukce
Aplikujte přísně podle lékařského předpisu.
- Pacienti s přecitlivělostí na sulfonamidy a sulfonylmočoviny mohou mít k Diveru křížovou citlivost.
- Diuretický účinek přetrvává až 18 hodin, což usnadňuje toleranci terapie kvůli nedostatku časté močení v prvních hodinách po užití drogy uvnitř, omezení aktivity pacientů.
- Pacienti, kteří užívají vysoké dávky Diveru po delší dobu, aby se zabránilo rozvoji hyponatrémie, metabolická alkalóza a hypokalémie, dieta s dostatečným obsahem stolní soli a užívání léků draslíku.
- Pokud se u pacientů s těžkým progresivním onemocněním ledvin vyskytne azotémie a oligurie, doporučuje se ukončit léčbu.
- U pacientů v bezvědomí s hyperplazií prostaty a zúžení močovodů je nutná diuretická kontrola v souvislosti s možností akutní retence moči.
- Výběr dávkovacího režimu u pacientů s ascitem na pozadí jaterní cirhózy by měl být proveden v nemocnici (porušení rovnováhy vody a elektrolytů může vést k rozvoji jaterní komety). Tato kategorie pacientů vykazuje pravidelné sledování plazmatických elektrolytů.
- U pacientů s diabetes mellitus nebo se sníženou glukózovou tolerancí je nutné pravidelné monitorování koncentrací glukózy v krvi a moči.
- Zvýšené riziko vzniku porušení rovnováhy vody a elektrolytů je pozorováno u pacientů s renální insuficiencí. Během léčby je nutné pravidelně monitorovat koncentraci elektrolytů v krevní plazmě (včetně sodíku, vápníku, draslíku, hořčíku), kyselé báze, zbytkové dusíku, kreatininu, kyseliny močové a v případě potřeby vhodné korekční léčby (s vyšším počtem pacientů s častým zvracením a parenterálně podávaným kapaliny).
Lékové interakce
- Salicyláty zvyšují toxicitu torasemidu a zvyšují riziko nežádoucích účinků.
- Léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci torasemidu v krvi.
- Torasemid zvyšuje účinnost diazoxidu a teofylinu a snižuje účinnost hypoglykemických látek, alopurinolu.
- Nesteroidní protizánětlivé léky, sucralfát, probenecid nebo methotrexát snižují terapeutický účinek léčiva.
- Kombinované užívání torasemidu s antagonisty receptoru angiotenzinu II a inhibitory ACE může vést ke snížení krevního tlaku.
- Torasemid zvyšuje koncentraci cefalosporinů, aminoglykosidů, chloramfenikolu, kyseliny ethakrynové, cisplatina, amfotericin B, což vede ke zvýšenému riziku vývoje nefro- a ototoxických látek akce.
Recenze
Zachytili jsme nějakou zpětnou vazbu od lidí o Diveru:
- Olga. Diver je velmi dobrá diuretika. Jeho činnost trvá dlouhou dobu a maximální efekt z příjmu se objeví po -2 hodinách. Tyto pilulky, které můj otec vzal kvůli srdečnímu selhání, aby se zbavil nadměrného nadšení (nohy se zvětšily, nemohl se pohybovat). Než se dělič snažil všechno, ale žádný zřejmý a očekávaný účinek nebyl. Slyšela jsem o něm náhodně ve frontě lékáren a rozhodla se koupit si vzorek, jak ukázala kontrola - ne zbytečně. Při užívání léku nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky. Hlavní věc je sledovat dávkování a režim. Obrovské plusy - cena a účinnost drogy.
- Catherine. Torasemid Canon I byl jmenován endokrinologem, indikace k použití jsou silné otoky. Nevěděla jsem, na čem chodit - nohy mi nezapadaly do žádné boty. Líbilo se mi, že lék funguje jemně, neustále touží chodit na toaletu. Už druhý den začínalo propouštění a o týden později jsem si všiml, že ztráta hmotnosti začala. Cítím se dobře.
Obecně platí, že recenze na Diver potvrzují jeho vysokou účinnost při léčbě edematózního syndromu s celou řadou různých patologií. Takže pozitivní názor na tuto drogu přinesli pacienti s chronickými srdečními chorobami, poškozením ledvin a onemocněními, doprovázené porušením regulace uvolňování tekutiny z těla.
Analogy
Náklady na danou drogu nejsou nejnižší, takže pacienti často hledají dobré náhražky, ale budou mít nižší cenu. Levná, ale méně účinná léčba může být léčena lékem nazývaným Furosemid, ale existují i jiné cyklické diuretiky, které působí jako náhražky, například:
- Torasemid;
- Tigrim;
- Britomar.
Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.
Diver nebo furosemid: co je lepší?
Diver a furosemid - podobné léky, smyčkové diuretika. Odstraňují vodu a sůl, působí na Henleovu smyčku v ledvinách. Kombinovat tyto drogy nemůže! Furosemid (obchodní název Lasix) je léčivo spíše krátkodobě působící (4 hodiny). Diver - lék, který se objeví později. Má delší diuretický účinek (6-12 hodin). Může být užíván méně často než furosemid.
Někdy Diver může být použit u pacientů s renální insuficiencí, které již furosemid pomáhá. Diver má ve srovnání s furosemidem další významné výhody, které zlepšují kvalitu života pacientů se srdečním selháním, cirhózou a hypertenzí.
Proto pokud má pacient zájem o to, co je nejlepší - Diver nebo furosemid, obvykle lékař doporučuje první drogu.
Podmínky skladování a skladovatelnost
Potápěč musí být skladován v dobře větraném, chráněném od světlých, suchých a nepřístupných místech pro děti, při teplotě nejvýše 30 ° C.
Doba použitelnosti tablet, s výhradou hlavních doporučení výrobce, je tři roky.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.