Oligurie - příčiny, symptomy a léčba

Oligurie nebo snížení vylučování moči není onemocnění samo o sobě, ale je považováno za příznak, který indikuje problém s ledvinami nebo močovým systémem jako celku. Objevuje se u dětí, dospívajících a dospělých.

V oliguriu se vytváří a uvolňuje 400-500 ml moči, zatímco průměrný denní močový výkon u lidí je asi jeden a půl litru. Nejčastěji se u dospělých jedná o oligurie, protože pro děti je normou považováno snížení množství emitované moči.

K léčbě oligurie je třeba určit původní příčinu onemocnění. Velký význam má podrobný sběr anamnézy a fyzické vyšetření těla. Metody screeningu pro studium močového systému, jako jsou ultrazvukové a radionuklidové studie, jsou účinné. Při jmenování lékaře se provádí počítačová tomografie, používají se retrográdní metody vyšetření nebo intravenózní urografie.

Příčiny

Proč se rozvíjí oliguria a co to je? Příčiny oligurie jsou obvykle rozděleny do tří typů: prerenální, renální a postrenální.

Prerenální oligurie(nesouvisí s patologií ledvin):

snížení krevního tlaku: stavy šoku, krvácení, srdeční selhání;

instagram viewer

dehydratace: hluboké pocení, zvracení, průjem, nedostatečný příjem tekutin, nedostatečné užívání diuretik (diuretika);
snížený průtok krve ledvin: stenóza renální arterie, aterotická atheromatóza, nefroskleróza, vaskulitida.

Renální oligurie(způsobené poškozením ledvin, které často vedou k chronickému nebo akutnímu selhání ledvin):

glomerulární onemocnění: glomerulonefritida, nefritida na pozadí systémových onemocnění;
tubulointersticiální onemocnění: akutní tubulární nekróza, akutní intersticiální nefritida;
kardiovaskulární onemocnění: sklerodermie, systémová vaskulitida.

Nouzová oligurie(spojené s porušením výtoku moči z ledviny):

ureter kámen;
otok močovodu;
retroperitoneální fibróza (Ormondova nemoc - retroperitoneální fibróza);
nádory retroperitoneálního prostoru, což komprimuje močovod.

Během těhotenství je fyziologická oligurie způsobena stlačením močovodů rozšířenou děložní stěnou; zvýšená hydrofilita tkání.

Symptomy oligurie

V případě oligurie je hlavním příznakem snížení množství tekutiny odebrané z těla. Tento stav může být doprovázen i dalšími příznaky, které jsou charakteristické pro výše uvedené nemoci.

Pokud nepůjdete na toaletu trochu, ale nemáte pocit nějakého nepříjemného pocitu (například necítíte, že je močovina plná), nebojte se. Příčinou může být nadměrné teplo (když se kapalina vylučuje potnutím), malé množství příjmu tekutin. Pokud tento stav po několika dnech nezmizí, poraďte se s lékařem.

Komplikace

Při absenci odpovídající léčby se oliguria postupně zhoršuje a přeměňuje na anurie - úplné zastavení tvorby moči v těle. Tato patologie doprovází mnoho závažných onemocnění ledvin (selhání ledvin, maligní nádor).

Léčba oligurie

Oligurie je příznakem, jak se ho zbavit, je nutné vyléčit hlavní onemocnění, které vedlo k rozvoji inkontinence moči. Léčba oligurie se provádí okamžitě v několika směrech:

odstranění příčiny;
léčba onemocnění;
obnovení krevního oběhu;
korekce tělesné rovnováhy;
odstranění možných komplikací.

Výběr léků závisí na příčinách onemocnění zjištěných během diagnózy. Například při pyelonefritidě vyžaduje glomerulonefritida nejen léčbu drogami, ale i dodržování stravy. Detekce maligních novotvarů ledvin, kamení je indikací pro chirurgické zákroky. V prvním případě - okamžitě.

Samoléčení s pomocí diuretik není zdaleka vždy opodstatněné. Proto předtím, než provedete takovou léčbu, je nutné konzultovat s lékařem. Proč potřebuji konzultaci? Za prvé, diuretika mohou být použity pouze v případě prerenální formy oligurie.

Také diuretické léky mění klinické indexy v krvi, moči. Specifická hustota moči, poměr koncentrace močoviny a kreatininu. Proto musíte nejdříve určit příčinu, která způsobila oligurie (voláním lékaře), a pak začít léčbu, dodržujte předepsanou schéma.

Předpověď počasí

Závisí na prognóze původu onemocnění. Oliguria spojená s poškozením ledvin je reverzibilní za předpokladu včasné a přiměřené léčby, jinak může dojít k anurie.

Postrennaya O. po odstranění obstrukce k odtoku moči je často nahrazena polyurií, ale v zanedbaných případech může být poškozena funkce ledvin.

Preventivní opatření

Preventivní oligurie se skládá z následujících položek:

dodržovat pravidla osobní hygieny;
zdržet se konzumace alkoholu a tabáku;
léčit stávající záněty nebo infekce v nejmenším ze svých projevů;
Lék užívejte pouze podle pokynů odborníka.

Hlavním prostředkem prevence oligurie je sledování množství opojné tekutiny a uvolňování moči. Současně je třeba věnovat pozornost barvě a vůni moči. Zdravá ledvina odvodí 80% tekutiny, která vstoupila do těla. Pokud se objeví nesrovnalost, poraďte se se svým lékařem.