Nemoci kloubního kloubu

Nemoci kolenního kloubu vznikají na základě traumatických, infekčně-zánětlivých a trofických změn. Blízkost nervových kmenů vede k tomu, že blízké nervy mohou být zapojeny do poškození - ulnar, radiální a mediální nervy. Traumatické poranění v této oblasti častěji než kdekoli jinde jsou komplikovány porušením oběhu, ve kterém Ruka může ušetřit pouze časnou chirurgickou intervenci, nemožnou bez včasného rozpoznání vaskulárních komplikací.

Struktura kloubního kloubu

Při tvorbě kloubního kloubu jsou kloubní povrchy ulnar, radiální a humerus pokryty hyalinní chrupavkou. Kloub je obklopen kapslí, je posilován čtyřmi vazy - ulnarovou a radiální zástavbou, prstencovitou, čtvercovou. Kromě vazivových kostí předloktí fixuje interrosní přepážku předloktí, která se nachází v prostoru mezi ulnou a poloměrem a je připojena k jejich okrajům.

Koleno má složitou strukturu, ve své dutině jsou rozlišeny tři spojení:

1. Kosti oko- jednostranný blokový spoj, který má spirálovitý průhyb povrchů.
2. Bronchiální- spoj, ve kterém se pohybují kolem předních a svislých os.
3. Proximální paprsek- typický válcový spoj rotující kolem svislé osy.

Traumatické zranění

Příčina traumatických zranění se nejčastěji stává pádem, protože se v té chvíli nějaká osoba instinktivně pokusí ujistit se loktem.

Bruising

Doba trvání léčby a následky poranění loktem závisí na síle nárazu. Jako první pomoc s modřinami používejte led a studené komprese, je přísně zakázáno používat oteplování masti a kaučuky. První dny po poranění musíte zajistit úplnou nehybnost, poté co zmizení bolesti a podlitin může začít rozvíjet kloub. Období zotavení se obvykle pohybuje od 14 do 45 dnů.

Dislokace

Dislokace je posunutí kostí vůči sobě navzájem, může být doprovázena poškozením nervů a cév, roztržením kloubních kapslí nebo vazů.

Hlavní projev je:

• fixována v nesprávné poloze končetiny, která nemůže být přemístěna (při pokusu o nastavení předloktí ve fyziologické poloze, končetinové pružiny);
• přítomnost akutní neprůchodné bolesti.

Pokud se objeví takové příznaky, měli byste jít na pohotovost, kde lékař provede nezbytné vyšetření, včetně radiologie.Nedoporučuje se provádět nezávislou dislokaci, což může vést k zhoršení situace.Po vyztužení je končetina fixována v ohnuté poloze pomocí sádrového obvazu nebo ortézy. Obnova motorické aktivity končetiny začíná až po odstranění imobilizace.

Zlomenina

Nejčastěji se zlomenina lokte vyznačuje přítomností intraartikulárního traumatu.

Následující typy zlomenin se liší:

• v oblasti dolní epifýzy humeru;
• v oblasti nadhledu hlavy;
• v oblasti horní epifýzy radiálních nebo ulnar kostí;
• kombinovaná zlomenina horních epifýz kostí předloktí a spodní epifýza humeru.

Léčba zlomeniny závisí na přítomnosti zkreslení a fragmentů - jsou imobilizovány jednoduché zlomeniny bez posunutí sádrový obvaz a vysídlené a rozštěpené často vyžadují trakci nebo chirurgický zákrok. Doba obnovy začíná po odstranění sádry a úplném spojení zlomeniny.

Zánětlivá onemocnění

Příčina výskytu bolesti v loktech může být onemocnění zánětlivé povahy, které ovlivňuje různé struktury kloubu.

Artritida

Artritida má zřídka izolovaný charakter, nejčastěji je vývoj této nemoci počátkem systémové patologie muskuloskeletálního systému zánětlivé povahy.

Klinicky se onemocnění projevuje:

• přítomnost bolesti;
• edém;
• omezení jeho motorické činnosti;
• výskyt lokální hypertermie (zvýšení teploty pokožky) a hyperemie (zčervenání kůže).

Epicondylitis

Epikondylitida je porušení vazivových kloubů způsobené zánětlivým procesem.

Odborníci rozlišují dva typy onemocnění:

1. Externí nebo boční epikondylitida- bolest se objevuje v oblasti vnějšího humeru humeru, příčinou jeho vývoje může být neobvyklé zatížení (práce na zahradě po dlouhé přestávce nebo sportovních hrách). Toto onemocnění se také nazývá koleno tenisového hráče.
2. Interní nebo mediální epikondylitida (loket)- zánětlivý proces se rozvíjí v šlachách svalů, které se připevňují k mediálnímu epikondylu. Bolest může být určena palpací této oblasti a vzniká s aktivní odolností proti flexi ruky.

Tendonitida

Zánětlivý proces, který se vyvine v oblasti kloubů šlach s kloubovými kapsly, se nazývá tendinitida.

Hlavní symptomy onemocnění jsou:

• bolest, zhoršená pohybem;
• hyperémie a místní hypertermie;
• jemnost během palpace.

Fasciitida

Onemocnění, charakterizované přítomností zánětlivého procesu lokalizovaného ve svalové fascii.

Projevují se následující příznaky:

• přítomnost bolesti koncové povahy;
• slabost svalových vláken;
• snížení turgoru (elasticity) a tónu kůže v oblasti kloubního kloubu.

Neuritida

Vývoj neuritidy je způsoben porušením nervových zakončení v souvislosti s traumou a projevuje se bezproblémovou bolestí, ne spojená s pohyby v loktech, vývoj křeče v kůži, pocit mravenčení na kůži předloktí.

Kapalina v kolenním kloubu

Vzhled tekutiny je hlavním projevem takového onemocnění, jako je bursitida, a je spojen s poškozením nebo infekcí loketního kloubu v synoviálním vaku. V závislosti na povaze tekutiny je izolována purulentní, hemoragická a serózní bursitida.

Léčba onemocnění závisí na příčině, která ji způsobila, a povaze průběhu zánětlivého procesu. Může být indikována konzervativní léčba nebo odstranění tekutiny z dutiny synoviálního vaku punkcí.

Osteoartritida kloubního kloubu - symptomatologie a metody léčby

Jedná se o degenerativní-dystrofický proces, který se vyvíjí v důsledku poruch oběhu. Příčiny této nemoci mohou být nadměrné zatížení, mikrotrauma, změny v chrupavce a metabolické poruchy spojené s věkem v diabetu, dna, obezita.

Artróza se projevuje následujícími příznaky:

• přítomnost bolesti při kreslení během pohybu;
• vzhled krize;
• omezení motorické aktivity.

Jakmile se onemocnění vyvine, mohou se spojit místní hyperemie, hypertermie a otoky.

Pro léčbu artrózy se používá léčebný nebo chirurgický způsob léčby, fyzioterapie, cvičební terapie a masáže.

Důsledky onemocnění

Důsledkem předčasného nebo nedostatečně zvoleného léčení onemocnění kloubního kloubu může být:

1. Vývoj posttraumatické kontraktury - přetrvávající omezení pasivních pohybů. Při nesprávné léčbě zranění a některých kloubních onemocnění se ankylóza (úplná nehybnost kloubu) může stát komplikací.
2. Vzhled ossicles se nejčastěji vyvíjí během dislokací.
3. Důsledky zánětlivých onemocnění se mohou stát flegmonem, abscesem, lymfangitidou, purulentní artritidou.

Aby se zabránilo vzniku komplikací onemocnění kloubního kloubu, když se objeví první příznaky různých lézí, je třeba se poradit s traumatickým lékařem, chirurgem nebo revmatologem.