Lidské oko je velmi tenká a složitá optická struktura a jeho funkčnost závisí na dobře koordinované práci absolutně všech složek. Nicméně největším rizikem jsou ty oblasti, které jsou závislé nejen na endogenní (vnitřní) faktory, ale v mnohem větší míře - z faktorů vnějšího prostředí (exogenní). Mezi těmito očními strukturami jsou duhovky a ciliární tělo, které se nacházejí vedle sebe, a proto se zánět jednoho z nich nezbytně šíří do druhého.
Obsah
- 1Definice choroby
- 2Příčiny
- 3Symptomy
- 4Možné komplikace
-
5Léčba
- 5.1Lékařská terapie
- 5.2Chirurgicky
- 5.3Lidové prostředky
- 6Prevence
- 7Video
- 8Závěry
Definice choroby
Iridocyklitida nebo přední uveitida se vyskytuje v zánětlivých procesech různých etiologií v duhovce a ciliárním těle.
Každý ví, co je duhovka, ale jen málo lidí si uvědomuje, jak důležitý je zdravý stav této struktury ve zrakové ostrosti.Kromě obsahu pigmentových buněk, což je barva duhovky zahrnuje kruhový sval odpovědný za kontrakci žáka, a radiální vedoucí k jeho rozšíření.
Kromě toho, clona je tzv trabekulární síťoviny, která zajišťuje odtok nitrooční tekutiny, kromě své primární výstup přes iridokorneální úhlu.Ciliární tělo je součástí středního skořepiny oka, ke kterému je čočka zavěšena na svých zvláštních upevněních. Poskytnutím funkce pro ubytování je ramenní tělíska hlavní pákou pro změnu zakřivení čočky v závislosti na rozsahu předmětu. Další důležitou funkcí ciliárního těla je podílet se na výrobě vlhké vlhkosti. Navíc,Přes ciliární tělo je duhovka připojena k choroidům.
Vývoj zánětu v jakékoliv struktuře vede k narušení několika důležitých funkcí nezbytných pro normální činnost oka.
Příčiny
Výskyt iridocyklitidy nepřesahuje 5%, ale onemocnění navíc v akutní formě nese značnou hrozbu pro zdraví očí.Všechny formy onemocnění jsou nebezpečné, ale akutní je doprovázeno nejvýraznějšími příznaky.
V závislosti na povaze kauzativních faktorů se rozlišují následující typy iridocyklitů:
- Infekční:ODS, chřipka, herpes, kandidóza, pohlavní nemoci, tuberkulóza, helminthické invaze;
- Alergické:pollinóza, celoroční alergické reakce na potraviny, vůně, prach, chemikálie, léky;
- Se systémovými nemocemi: dna, revmatoidní artritida, revmatismus, sarkoidóza atd. ;
- Za přítomnosti chronických infekcí: kaz, tonzilitida, sinusitida atd. ;
- Post-trauma(včetně pooperačních komplikací).
Mezi provokující faktory patří hypotermie, psychický stres, nevhodná výživa. Iridocyklitida nejasné etiologie je samostatná skupina.
Symptomy
Akutní forma onemocnění se vyznačuje náhlým a rychlým projevem příznaků:
- Těžká bolestv postiženém oku, dávácí odpovídající části hlavy;
- V oblasti projekce ciliárního těla dochází při dotyku k bolestivým pocitům;
- Posílení bolestivého syndromuv noci v důsledku komprese nervových zakončení a stagnace krve;
- Charakteristické vlastnosti:fotofobie, laktace, blefarospazmus;
- Později je světlo otok víček je dalším charakteristickým příznakem vnějšího okraje duhovky i vizuálně prosvítajícím skléry erytematózní průsvitných nádob. S rozvojem zánětu získávají fialový odstín;
- Dírka se ztuhne a zvětší a žák se zužuje a stává se nehybným.
Počáteční stadium onemocnění je charakterizováno zvýšením IOP, ale s progresí zánětu dochází k narušení produkce nitrooční vlhkosti, což způsobuje její pokles. Doba trvání akutní formy onemocnění je v průměru 7-10 dní. Symptomy se mohou lišit v závislosti na etiologických faktorech.U některých forem zánětu dochází k výraznému zhoršení celkového stavu, které je doprovázeno bolestem hlavy, zvýšením t, poklesem vnímání.
Doporučujeme také seznámit se s onemocněním, jako je arteritida.
Každá forma onemocnění by měla být léčena v počátečním stádiu, avšak během akutní iridocyklitidy včasnost má zvláštní význam: jak pro zmírnění závažných symptomů, tak pro prevenci závažných onemocnění komplikace.
Možné komplikace
Irisové a ciliární (ciliární) tělo patří mezi nejdůležitější struktury, které zajišťují funkčnost očí.Proto předčasná nebo nesprávná léčba může vést k významným změnám v kvalitě zraku nebo dokonce k úplné slepotě.
Ignorace příznaků iridocyklitidy může vyvolat vznik zánětu v sousedních oblastech oka a způsobit řadu očních onemocnění:
- Porušení průhlednosti čočky a skloviny;
- Katarakty a glaukom;
- Dystrofické procesy v rohovce;
- Oddělení sítnic;
- Vytvoření adhezí.
Nejnebezpečnějšími komplikacemi při šíření zánětu do sousedních oblastí jsou: chorioretinitida (zánět sítnice), fúze a infekce žáka,absces sklivce, atrofie oční bulvy, endoftalmitida a panophthalmitis. S postupováním těchto procesů hrozí nejen ztráta vidění, ale často se objevuje nutnost odstranit oční koule, aby se zastavilo zánět a zabránilo infekci přilehlých oblastech.
Úplné zotavení v akutní iridocyklitidě se projeví pouze v 15-20% případů, u 45-50% onemocnění trvá subakutní recidivující průběh s více vymazanými příznaky. Frekvence relapsů je v tomto případě přímo závislá na průběhu etiologického faktoru: revmatismus, dna, artritida.
Léčba
Diagnóza onemocnění, kromě tradičních lokálních (tonometrie, biomikroskopie, visometrie atd.. ) a systém (analýza krevních a biochemických, alergoproby, roentgenografie dalších sinusů), zahrnuje takérevmatické testy, koagulogram, PCR a ELISA, ultrazvuk oka.Navíc v případě systémových chronických patologií může být nezbytné konzultovat specialisty: revmatologa, dermatovenerologa, specialista na infekční onemocnění a další.
Lékařská terapie
Taktika léčby léky by měla být především zaměřena na odstranění etiologického faktoru, který způsobil onemocnění: infekční, alergické, systémové.
Konzervativní léčba by měla být komplexní a provedena včas. Pouze v tomto případě lze očekávat pozitivní výsledky. Možná ambulantní léčba jmenováním lékaře. Nicméně při absenci očekávaného účinku po dobu 5-6 dní pokračuje léčba v nemocnici.
Pro terapii používejte léky z následujících skupin:
- Antibiotika a antivirotika: Poludan, Floksal, Ophthalmoferon, Gentamicin a další. Léky se používají, když je zjištěna infekční povaha zánětlivého procesu;
- Hormonální léky: Medrol, Hydrocortisone-pos, Novo-prednisolon a další. Tyto léky se používají jako protizánětlivé a imunosupresivní činidla;
- NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky): Indomethacin, Aspirin, Metindol. Používá se v přítomnosti kontraindikace užívání hormonálních léků;
- Midriatica:Atropin, Cyclomed, Irifrin. Léky se používají k zabránění fúze žáka, protože mají rozšiřující se působení;
- Antihistaminika:Suprastin, Claritin, Loratadin. Léky mají výrazný antialergický účinek a jsou účinné při zánětu alergické povahy;
- Imunomodulanci:Cyclosporin, Imusporin, Evoral. Léky jsou povinné se všeobecným oslabeným stavem těla.
Jako další léčbu lékař může předepsat příjem multivitaminu a postup fyzických postupů: aplikace s parafínem, UHF, oteplovacími kompresemi. Pokud má pacient již sraženiny nebo opacity sklivce, může vám pomoci elektroforéza s použitím hormonálních léků.
Chirurgicky
K operačnímu zásahu resortu v extrémních případech, pokud došlo k rozvoji komplikací:
- Ve formě sraženinPak je nakrájíme;
- Vývoj sekundárního glaukomu- je provedena operace k obnovení funkce odvodňovacího systému oka.
V nejtěžších případech s progresivním purulentním procesem může lékař předepsat operaci odstranění oka.
Lidové prostředky
Iridocyklitida je poměrně složitá a nebezpečná choroba, takže léčba by měla probíhat nejprve po kvalifikované diagnóze pod dohledem oftalmológa. Nicméně, lidové prostředky mohou být použity, ale pouze jako doplněk k léčebné terapii:
- V čerstvě připravené citronové šťávě(1 litr) přidejte 400 gramů česneku rozdrceného v mixéru. Směs se důkladně promíchá, umístí do skleněné nádoby a uchovává se v chladničce. Vezměte 1 hodinu. l., dříve zředěné v 1 polévce. vařená voda 1 p. za den;
- Rozdrcená osika kůra(1 polévková lžíce. l. ) vaříme 15 litrů vody a poté trváme 3 hodiny. Po přídavku 1 polévkové lžičky proveďte infuzi 200 ml každý druhý den. l. zlato. Průběh léčby - 21 dní;
- Listy tříletého aloe(kg) se umístí do chladničky po dobu 7 dnů, poté se zkroutí v mlecím stroji. Připravte odvar z třezalky (30 gramů suché byliny na litr vařící vody), h. a pak trval 40 minut. Přidejte do drceného aloe a napjatého vývaru, l bílého vína a kg medu, promíchejte a uchovávejte na tmavém chladném místě. Trvejte měsíc třikrát denně: první 5 dní - po dobu 1 hodiny. l., Po zvýšení dávky na 1 polévková lžička. l.
Některé doporučení lidové léčby spočívají v zahřátí s teplými očními okraji: sůl, písek, sluneční koupele. Proces je však zánětlivý, proto při použití jakéhokoli lidového léku byste měli konzultovat dalšího lékaře.
Prevence
Hlavním opatřením v prevenci iridocyklitidy je prevence progrese závažných onemocnění,stejně jako jejich exacerbace, jak se zbavit ohnisek chronické infekce v těle, a to jak lokální, tak systémové.
Abychom zabránili rozvoji této hrozivé nemoci,sledovat stav obecného zdraví a věnovat zvýšenou pozornost posílení imunity: plně jíst, cvičit a temperovat, očkovat, vyhýbat se hypotermii, dodržovat preventivní opatření během epidemických období.
Video
Závěry
Iridocyklitida je závažné zánětlivé oční onemocnění ovlivňující důležité struktury oka. Iris a ciliární tělo plní několik funkcí, které většinou ovlivňují ostrost zraku a oční zdraví obecně. Navíc se může zánět rozšířit do sousedních oblastí a způsobit úplnou ztrátu zraku nebo dokonce oko.
Proto s prvními známkami nepohodlí potřebujete kvalifikovanou lékařskou pomoc, a pokud je to nutné, pak jděte do nemocnice. Včasná diagnostika a kompetentní užívání léků zvýší šance na úspěšný výsledek a zabrání riziku komplikací.