Obsah
-
1Dysfunkce TMJ
- 1.1Příčiny dysfunkce TMJ
- 1.2Diagnostika dysfunkce TMJ
- 1.3Prognóza a prevence dysfunkce TMJ
-
2Temporomandibulární dysfunkce kloubů: příznaky a léčba
- 2.1Vlastnosti kloubu
- 2.2Co je to dysfunkce TMJ?
- 2.3Hlavní příčiny patologie
- 2.4Hluk a kliknutí
- 2.5Bolesti hlavy
- 2.6Uzamykání, uchopení kloubů: blokování
- 2.7Příznaky uší
- 2.8Problémy se zuby
- 2.9Další znaky
- 2.10Počáteční fáze diagnostiky
- 2.11Zubní vyšetření
- 2.12Kdo kontaktovat
- 2.13Dysfunkce temporomandibulárního kloubu: jak léčit
- 2.14Jak poskytnout první pomoc
- 2.15Jak relaxovat kloub
- 2.16Bolestná dysfunkce temporomandibulárního kloubu: ICD-10
-
3Temporomandibulární kloub: léčíme dysfunkci
- 3.1Příčiny
- 3.2Kdo je vystaven?
- 3.3Prevence
- 3.4Léčba
- 3.5Diagnostika
- 3.6Pneumatiky pro zuby
- 3.7Čelní gymnastika
- 3.8Operace
- 3.9"Dysfunkce hrudníku"
-
4Temporomandibulární kloubní poranění: léčba dysfunkce TMJ
- 4.1Symptomy
- 4.2Klinický obraz dysfunkce TMJ
- 4.3První pomoc při porušení funkce TMJ
- 4.4Diagnostika
- 4.5Léčba
Dysfunkce TMJ
Dysfunkce TMJ- funkční patologii temporomandibulárního kloubu způsobené svalovými, okluzními a prostorovými poruchami.
TMJ dysfunkce doprovázeno bolesti (bolesti hlavy, chrámy, krk) klepne v kloubu, omezení ústa otevření amplitudy hluku a zvonění v uších, dysfagie, bruxismus, chrápání, a tak dále. D.
Metodou vyšetření pacientů s dysfunkcí TMJ je studie stížností, analýza sadrových modelů čelisti, ortopantomografie, RTG a tomografie TMJ, elektromyografie, rheoartrografie, phonartrografie atd.
Léčba dysfunkce TMJ se provádí s přihlédnutím k příčinám a může se skládat z mletí superkontaktů zubů, správnou protetiku, korekci kousnutí, nošení kapa nebo kloubního autobusu, provádění chirurgického zákroku léčbě.
TMJ - porušení koordinované činnosti čelistního kloubu v důsledku změn v uzávěru, relativní polohy prvků čelistního kloubu a funkci svalů. Podle statistických údajů má 25 až 75% zubních pacientů známky dysfunkce TMJ.
Ve struktuře patologie čelistní patologie má TMJ dysfunkce vedoucí místo - více než 80%. Poprvé souvislost mezi dysfunkce čelistního kloubu bolesti a ušní poznamenal americký otolaryngologist James Kosten 30-tých let
v minulém století, proč se dysfunkce TMJ často nazývá Kostenův syndrom.
Také v lékařské literatuře TMK dysfunkce se vyskytuje pod názvy svalové a kloubní dysfunkce, bolest dysfunkce mioartropatiya TMK dysfunkcí dolní čelisti, „proletět“ čelisti, atd ..
TMJ poruchy je multidisciplinární, proto jeho řešení často vyžaduje společné úsilí odborníků v oblasti stomatologie, neurologie, psychologie.
Příčiny dysfunkce TMJ
Hlavní teorie výskytu dysfunkce TMJ jsou okluzní-artikulační, myogenní a psychogenní.
Podle teorie okluzivní-kloubovým, dysfunkce temporomandibulárního kloubu příčiny spočívají v čelisti zubů nesrovnalosti, které mohou být způsobeny defekty chrupu, patologické odřenina zuby, čelisti zranění, předkus, nesprávné protéza, různé anomálie zubů a čelistí, doprovázené snížením výšky alveolární z přílohy.
V souladu s myogenní teorií, vývoj čelistního kloubu dysfunkci přispívají k poruchám žvýkacích svalů: tonikum křeč, mechanické přetížení žvýkacích svalů a další.
.Způsobeno tím, že žvýká jednostranný typ, skřípání zubů, bruksomaniey, profese spojené s vysokou hlasovou zátěží, což nakonec vede k chronické mikrotraumata prvků TMK.
.Psychogenní teorie se domnívá, etiopatogeneze TMK, založený na tom, že faktory, iniciační TMJ dysfunkce, působí změny ze strany CNS (neuropsychický a fyzický stres), což způsobuje poruchy funkce svalstva a narušení kinematiky kloubu.
Podle většiny výzkumníků, základem TMK je trojice faktorů: narušena occlusion, čelistního kloubu prostorové vztahy prvků, změnit tón žvýkacích svalů.
Faktory predisponující ke vzniku TMK, jsou anatomické podmínky společná konstrukce hlavně neshody tvaru a rozměrů hlavy kloubu a kloubní jamky.
Klasický symptomový komplex dysfunkce TMJ,
Kosten, vyznačující se tupou bolestí v temporomandibulárním kloubu; zaklapnutí kloubu během jídla; závratě a bolesti hlavy; bolest v krční páteři, occiput a uši; hluk v uších a ztráta sluchu; pálení v nosu a hrdlo. V současnosti jsou pro diagnostiku TMJ dysfunkce považovány následující skupiny příznaků:
1. Zvukové jevy v temporomandibulárním kloubu.Nejčastější stížností pacientů s dysfunkcí TMJ jsou kliky v kloubu, vzniklé při otevření úst, žvýkání, zívání.
Někdy může být kliknutí tak hlasité, že ji ostatní mohou slyšet. Bolest v kloubu však není vždy přítomna.
Mezi další hlukové jevy se mohou vyskytnout krize, krepitace, popping zvuky atd.
2. Blokování ("blokování "rušení") temporomandibulárního kloubu.Je charakterizován nerovným pohybem v kloubu při otevírání úst.
To znamená, že aby bylo možné otevřít ústa široká, pacient musí nejprve pochopit optimální polohy dolní čelisti, aby se pohybovat ze strany na stranu, najít místo, kde je spoj „odemčené.“
3. Syndrom bolesti.Když se určí TMJ bolest dysfunkce u spoušťových bodů: žvýkací, temporální, sublingvální, děložního čípku, pterygia, sternocleidomastoid, trapézů svaly.
Typické prosopalgia (bolest obličeje), bolest hlavy, bolest uší, bolest zubů, bolest a tlak v očích.
.Bolest v čelistního kloubu dysfunkce může napodobovat neuralgie trigeminu, krční osteochondróza, artritidy, TMJ, zánět středního ucha a dalších nemocí.
.4. Další příznaky.Kdy může dojít k TMJ závratě, poruchy spánku, deprese, skřípání zubů, dysfagie, hluk nebo zvonění v uších, xerostomie, glossalgia, parestézie, světloplachost, chrápání, spánkové apnoe, a jiní.
Diagnostika dysfunkce TMJ
Rozmanitost klinické projevy TMK dysfunkce vede k obtížím při diagnostice, tak u pacientů lze plynule vyšetřeni neurologem, otolaryngologist, terapeut, revmatolog a dalších specialistů. Mezitím, pacienti s TMK dysfunkcí vyžadují společné spolupráce zubních lékařů a neurologa.
Je-li počáteční vyšetření pacienta, který je zkoumána stížnosti, historie života a nemoc provádí pohmatem a poslechem pole kloub se odhaduje míra otevření úst a pohyblivost dolní čelisti. Ve všech případech, dělal dojem, přičemž pro následnou výrobu diagnostických modelů čelistí provedených okklyudogrammy.
https://www.youtube.com/watc? = 2oyx5mY7GIA
Posoudit stav čelistního kloubu se koná orthopantomography, ultrazvuk, rentgenové paprsky TMK, počítačovou tomografii na čelistního kloubu. Aby bylo možné identifikovat léze periartikulární měkkých tkání ukazuje MRI čelistního kloubu.
Definování ukazatele arteriální hemodynamiky produkovaných Doppler nebo reoartrografii.
Z funkčních studií s TMK největší význam elektromyografie, fonoartrografiya, gnathodynamometer.
TMJ dysfunkce je třeba odlišit od dislokací a subluxací dolní čelisti, TMJ artrózy a artritidy, kloubní lomové procesní, synovitida, hemartrózy a kol.
V době primární léčby pacientů s TMK dysfunkcí je třeba snížit zatížení temporo-čelistní kloub (jídlo měkkou konzistenci, omezení hlasové zátěže).
V závislosti na příčinách a doprovodných poruchách mohou být v léčbě zahrnuty různé dysfunkce TMJ Odborníci: zubaři (internistů, ortopedů, ortodoncie), Chiropraktici, vertebrologists, osteopatů, neurologové, psychologové.
K odstranění syndromu bolesti doprovázejícího dysfunkci TMJ, farmakoterapie (NSAID, antidepresiva, sedativa, botulotoxicita, blokáda intraartikulární injekce kortikosteroidů) dávkování miogimnastika, masáže, fyzioterapie (laserové inductothermy, elektroforéza, ultrazvuk, atd.). Důležitými prvky komplexní terapie mohou být psychoterapie a BOS terapie, které umožňují funkční relaxaci žaludečních svalů.
.Zubní léčba dysfunkce TMJ podle indikací může zahrnovat opatření zaměřená na obnovení správné Zavírání zubů (selektivní leštění zubů, eliminace nadhodnocujících náplní, kompetenční protetika nebo re-protéza a tak dále). Pro opravu nesprávné okluze se provádí ošetření pomocí opěr. V některých případech, ortopedické a ortodontické ošetření TMJ dysfunkce, non-přenosných zařízení je předcházet nošením ortopedické pneumatik nebo čepici.
.Při nepřítomnosti účinku konzervativní terapie může TMJ dysfunkce vyžadovat chirurgickou léčbu intervence: myotomie laterálního pterygoidního svalu, kondylotomie mandibuly, artroplastika a jiné
Prognóza a prevence dysfunkce TMJ
Léčba dysfunkce TMJ je povinná.
Zanedbávání tohoto problému může být plný rozvoj degenerativních změn (osteoartritidy) a imobilizaci čelistního kloubu (ankylózou).
Komplexní léčba dysfunkce TMJ s přihlédnutím k etiologickým faktorům zaručuje pozitivní výsledek.
Prevence dysfunkce TMJ vyžaduje snížení hladiny stresu a nadměrné napětí na kloubu, včasná a vysoce kvalitní protetika zubů, korekce skusu, korekce poruch chrupu, léčba bruxismu.
Zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/TMJ-dysfunction
Temporomandibulární dysfunkce kloubů: příznaky a léčba
Dysfunkce čelistního kloubu v medicíně má několik jmen: artróza VNCH kloubu artritidu, subluxaci dolní čelisti chronického charakteru, myofasciální syndrom, a tak dále. První, kdo tuto patologii vyšetřil, byl americký otolaryngolog Kosten.
Byl to ten, kdo odhalil spojení bolesti uší a narušených funkcí temporomandibulárního kloubu. Výsledkem je, že nemoc získala další jméno: Kostenův syndrom.
Stojí za zmínku, že tato patologie je považována za nejbolestnější a složitější, protože je obtížné nejen diagnostikovat, ale i léčit.
Vlastnosti kloubu
Časoměničský kloub (TMJ) se nachází před uchem. On hraje důležitou roli. Kloub se skládá z kostí spodní čelisti a temporální kosti.
Jeho svaly současně plní řadu funkcí: řeč, polknutí, žvýkání a tak dále. Navíc spojí lebku se spodní čelistí. Svaly a klouby umožňují osobě otevřít a zavřít ústa.
Také zařízení je zodpovědné za pohyb spodní čelisti vpravo, vlevo, dopředu, dolů a nahoru.
Co je to dysfunkce TMJ?
Dysfunkce temporomandibulárního kloubu, jehož léčba má své vlastní zvláštnosti, se projevuje v případě zlomení symetrie. Přístroj funguje správně, dokud se pravý i levý pohyb nezmění.
Pokud dojde k poruše provozu jednoho spoje, dojde k přerušení symetrie, což vede k porušení funkcí druhého spoje.
Patologie se začíná vyvíjet v těch případech, kdy je dolní čelist přemístěna při zavírání a otevírání úst a pak při pohybu v jiných směrech.
Hlavní příčiny patologie
Dysfunkční syndrom temporomandibulárního kloubu se vyskytuje u pacientů různých věkových skupin. Jak ukazují statistiky, přibližně 70% obyvatelstva trpí tímto porušením. Důvody pro vývoj patologie se opírají. Mezi ně patří:
- stres;
- malokluze;
- náhlý přetížení svalů při broušení hrubých a pevných potravin;
- zvýšené odření zubních tkání;
- fyzické cvičení a trénink, ve kterých dochází k napětí určité skupiny svalů;
- chyby zubaři, chirurgové, terapeuti, ortodontiti, ortopédi: plnění, zubní náhrada;
- poranění kloubů spodní čelisti.
Při plnění nebo protetiky zubů může odborník vytvořit nadhodnocenou korunu nebo těsnění. Výsledkem je přerušení symetrie.
A to, jak je známo, vede k rozvoji dysfunkce temporomandibulárních kloubů.
Kromě toho s takovou špatnou léčbu zátěž klesne pouze na jedné straně zubů při žvýkání potravy, což vede nejen k posuvným pohonem, ale i bolesti.
Hluk a kliknutí
Jak se manifestuje dysfunkce temporomandibulárního kloubu? Symptomy této patologie jsou velmi rozmanité.
Nejběžnější známkou podobné patologie jsou klepnutí, která se vyskytují v oblasti kloubů spodní čelisti. Takové zvuky mohou být dostatečně hlasité.
Mohou být slyšet lidé, kteří jsou s pacientem v blízkosti, když právě otevírá ústa, zívá nebo žvýká jídlo. V tomto případě se nemusí objevit bolest.
Obvykle, když jsou disky posunuty, dochází k přetížení svalů, když pacient uslyší kliknutí. K tomu dochází obvykle při žvýkání jídla. V takových chvílích může pacient pocítit bolest způsobenou stresem v oblasti krku, hlavy a obličeje.
Bolesti hlavy
Syndrom bolestivé dysfunkce temporomandibulárního kloubu se často projevuje bolestí v různých oblastech hlavy. To je další běžný příznak patologie.
Obvykle je bolesti hlavy ve vývoji dysfunkce TMJ lokalizována v occiputu a chrámů. Ale často nepříjemné pocity, které pacient pocítí a v oblasti lopatky.
Příčinou bolesti hlavy v tomto případě může být svalová bolest, k níž dochází, když rozrušujete zuby a zatáčíte čelisti. Také nepříjemné pocity mohou pacienta rušit kvůli dislokaci disků samotného kloubu.
V tomto případě smysly bolesti vyzařují na krk, čelo nebo whisky. Je třeba poznamenat, že takové nepříjemné jevy mohou být poměrně silné.
V některých případech lékař lékařsky mylně diagnostikuje patologii mozku nebo migrénu.
Uzamykání, uchopení kloubů: blokování
Bolestná dysfunkce temporomandibulárního kloubu často způsobuje nerovnoměrný pohyb spodní čelisti, způsobené určitými poruchami. Blokování může být vidět při otevření úst. Existuje pocit, že se pacient snaží "chytit" něco se spodní čelistí.
V některých případech by lidé s blokovaným kloubem, aby otevřeli ústa širší, měli přesunout zařízení doleva a doprava. Ale existují i jiné situace. Někdy je pacient nucen otevřít ústa až do chvíle, kdy se v oblasti kloubu s poškozenými funkcemi slyší zvláštní klepnutí.
Příznaky uší
Vzhledem k tomu, že TMJ je umístěn velmi blízko ušnic, mohou se objevit určité symptomy sluchu. Některé z nich jsou docela nepříjemné. Příznaky dysfunkce v tomto případě jsou:
- bolestivé pocity;
- pocit tuhosti ucha;
- ucpaný v uších, což způsobuje ztrátu sluchu.
Je to kvůli těmto známkám, že mnoho pacientů, kteří mají dysfunkci temporomandibulárního kloubu, vyhledá pomoc od okresního terapeuta nebo lékaře ORL.
Problémy se zuby
Porušení spár dolní čelisti může vést ke změně okluze nebo zubní okluze. K tomu dochází často kvůli disku disků. Kosti a jejich klouby neodpovídají normě, což vede ke změně okluze.
Kromě tohoto problému se pacient může stát velmi citlivými zuby. Nejčastěji to je způsobeno mletím zubů a zalomení čelistí.
.Často se lidé s touto patologií obrací na zubní lékaře se stížnostmi na bolest v zubech. Ne vždy odborníci mohou určit hlavní příčinu vzniku nepříjemných pocitů.
.Z tohoto důvodu může pacient odstranit zub nebo provést jeho depilaci. A to nás nezabrání před dysfunkcí TMJ.
Další znaky
Dysfunkce temporomandibulárního kloubu v určitých situacích je doprovázena zánětlivými procesy, které se vyskytují v důsledku synovitidy nebo artritidy samotného kloubu. V tomto případě se člověk může stěžovat na otoky tkání, bolesti. Často to vede k obecné nemoci, slabosti a zvýšení teploty.
Vedle výše uvedených příznaků může být pacient narušen:
- bolest zad a ramenní oblasti způsobená svalovým křečemi;
- porucha chuti k jídlu a spánek;
- závratě;
- Deprese, která se často vyvine kvůli pocitům a nedorozumění problému, který způsobil nepříjemné pocity;
- s pocity bolesti, které jsou chronické, mohou nastat změny v chemické struktuře mozku.
Počáteční fáze diagnostiky
Dysfunkce temporomandibulárního kloubu má mnoho příznaků. Nicméně diagnóza takové patologie je vícestupňový, dlouhodobý, komplexní a komplexní proces.
Není vždy možné správně stanovit diagnózu, pouze na základě stížností pacienta.
Především se provádí funkční diagnostika, která umožňuje určit příčiny vzniku patologie.
Zároveň se provádí soubor postupů:
- shromažďování lékařských údajů;
- identifikace všech stížností;
- výzkumu svalů a krku;
- Rentgenová diagnostika: magnetická rezonance a kongenní tomografie;
- neurologické vyšetření, boční teleradiografie;
- cefalometrická analýza;
- identifikace parafunkcí;
- okluze.
Zubní vyšetření
U některých polyklinik se často provádí malá funkční zubní analýza, která určuje diagnózu. To je také považováno za primární diagnózu.
V takovém případě pacient odstraní dojem a poté je model vyroben. Také pro diagnózu se používají speciální kapky, které mohou odhalit bruxismus.
Zubní lékař by měl zhodnotit skus během vyšetření, stejně jako kvalitu mezizubních kontaktů a tak dále.
Nejsložitější je považována za velkou funkční analýzu, a to nejen při provádění, ale také při interpretaci dat. V tomto případě musí odborník mít zvláštní dovednosti a znalosti. K provedení takové diagnózy je nutné dodatečné vybavení.
Všechny výše uvedené testy jsou nezbytné k diagnostice a identifikaci příčin dysfunkce TMJ.
Správnost provedených studií závisí na zkušenostech specialistů a vybavení. Po provedení diagnózy je pacientovi poskytnuta odpovídající terapie.
To může být zase chirurgické, rekonstrukční nebo konzervativní.
Kdo kontaktovat
Tato patologie je obtížně diagnostikována. Dokonce i zkušení zubní lékaři zřídka dělají takovou diagnózu jako bolestivou dysfunkci temporomandibulárního kloubu. Léčba je v mnoha případech přiřazena nesprávně a neposkytuje výsledky.
Ve většině případů pacienti nedostávají kvalifikovanou pomoc od zubních lékařů a začnou navštěvovat jiné odborníci: psychoterapeut, neurolog, terapeut, otolaryngolog, chiropraktik, osteopath a tak dále.
Stomatologové by měli být ve skutečnosti zapojeni do léčby dysfunkce.
Dysfunkce temporomandibulárního kloubu: jak léčit
K dosažení pozitivního výsledku by měla být provedena komplexní terapie.
Zahrnuje ortopedickou léčbu dysfunkce temporomandibulárního kloubu, která má za cíl korigovat okluzi.
V určitých situacích se provádí chirurgická intervence, akupunktura, fyzioterapeutické procedury, zubní protetika nebo odstranění a instalace nového těsnění.
Kromě výše uvedeného může lékař předepsat nošení trenéra v noci. Jedná se o druh kloubního autobusu, který umožňuje odstranit bolest myofasciálního syndromu. Používá se také pro diagnostiku, aby se zabránilo oděru zubních tkání u bruxismu.
Může dysfunkce temporomandibulárního kloubu způsobit komplikace? Léčba takové patologie musí být nutně provedena. V některých případech dysfunkce vede k dislokaci disků.
V důsledku toho mohou být povrchy kloubů změněny - artróza. V dutině se začíná rozšiřovat pojivová tkáň, která je sama o sobě drsná. Výsledkem je, že se kloub přestane pohybovat.
Tato patologie se nazývá ankylóza.
Jak poskytnout první pomoc
Pokud je pacient plně přesvědčen, že má dysfunkci temporomandibulárního kloubu, pak můžete v případě potřeby pomoci pacientovi, snížit bolesti a také zlepšit funkci žvýkání.
To vyžaduje teplo, ale jen vlhký. V tomto případě může být komprese aplikována na postiženou oblast: láhev předtím naplněnou horkou vodou.
Abyste zabránili popáleninám, doporučujeme obal nádobu mírně navlhčit, ale ne s mokrým ručníkem.
.Pro snížení intenzity bolesti a snížení zánětu se doporučuje používat led. V takovém případě můžete použít balení nebo láhev.
.Nicméně byste neměli aplikovat takový kompresní přípravek přímo na kůži. Balení nebo láhev je nutné zabalit ručník. Nepoužívejte jej déle než 15 minut.
V tomto případě by přestávka mezi postupy měla být nejméně 60 minut. Bolest na chvíli uvolněte pomocí analgetik.
Jak relaxovat kloub
Ke spojům často nedošlo k namáhání, měli byste dodržovat několik pravidel. Potraviny by měly být otřeny nebo měkké, a také smíšené.
Stojí za to žvýkání, hrubé, tvrdé a tvrdé potraviny. Nibble je v malých kusech.
Při takovémto porušení se nedoporučuje otevřít široký ústa.
Relaxace celého těla také pomáhá snížit bolest. K tomu je vhodná libovolná relaxační technika.
Bolestná dysfunkce temporomandibulárního kloubu: ICD-10
Podle mezinárodní klasifikace nemocí je dysfunkce temporomandibulárního kloubu označena kódem K07.6. V tomto případě se porušování může projevit různými způsoby. Patří sem: komplex Kostenova syndromu, dilatace TMJ, "klikající čelist syndrom částečné dysfunkce TMJ.
Výjimkou je roztahování a vykloubení čelisti.
Zdroj: http://.ru/article/298240/disfunktsiya-visochno-nijnechelyustnogo-sustava-simptomyi-i-lechenie
Temporomandibulární kloub: léčíme dysfunkci
strana »Nemoci» Temporomandibulární kloub: léčíme dysfunkci
Dysfunkce chronické mandibulární chrupavky může mít velký a různorodý počet projevů.Nepohodlí ovlivňuje nejen samotný kloub.
Prochází do ucha, okcipitální oblasti obličeje. Zuby začínají trpět. Nervy v samotných vrstvách chrupavky, ne, takže neublíží samy.
Bolestné pocity však přesahují tento kloub.
Syndrom dysfunkce čelisti s následujícími příznaky:
- Klouby čelisti klikají, i když ne vždycky bolestivé. Zvuk je slyšet nejen v hlavě pacienta, někdy je slyší i jiní lidé. Při těchto kliknutích dochází již k vnitřnímu posunutí spoje. Existují tedy i spasmodické kontrakce svalové hmoty. Přenášejí se do tváře a krční páteře.
- Blokovaný mandibulární kloub. Čelisti se pohybují nerovnoměrně kvůli změnám, ke kterým došlo uvnitř. Pacient chápe, že čelist je nerovnoměrná. Aby bylo možné zcela rozšířit čelist, musíte se trochu rozvinout a pohybovat se v různých směrech. Kloub často začíná fungovat normálně pouze v okamžiku, kdy je slyšet nepříjemné přichycení.
- Spoj je blízko orgánů sluchu. A pokud se s chrupavými povrchy problému začne bolet ucho. Zabije, mají problémy s nasloucháním, zvoněním, zvuky v uších.
- Hlava je nemocná. Těžký tlak na whisky, okcipitální oblast. Někdy existuje pocit, že na ramenní pletence bylo umístěno tlakové zatížení. Lékaři mohou tyto příznaky zmást migrénou nebo vysokým krevním tlakem.
- Muž začíná mletý zuby. To je fenomén tzv. Bruxismu. Výsledkem je, že svaly a hlava začnou bolet ještě více. Znepokojuje bruxismus a zuby.
- Citlivost skloviny je zobrazena, někdy kvůli tomu jsou dokonce odstraněny zuby bez zjištění skutečné příčiny.
- Kvůli všem těmto příznakům přichází nespavost. Ale ve dne se člověk nezačne cítit dobře. Někdy existují duševní problémy: depresivní stavy, úzkost.
Příčiny
Dalším důvodem je artritida, tj. Zánět kloubu. Může se objevit na pozadí slabé imunity.
Infekční patogen vstupuje do těla a ovlivňuje čelist.
Tkáně chrupavky jsou z důvodu zánětlivého procesu zničeny a jejich normální pracovní kapacita klesá.
Při mechanickém poškození se také může vyvinout dysfunkce čelistního kloubu. Zvláště pokud první lékařská pomoc a následná léčba nebyla řádně provedena, není dostatečně rychlá.
Negativní příznaky v této oblasti mohou způsobit:
- neuralgické poruchy obličejových nervů;
- zánětlivé procesy a hematomy, například po chirurgických operacích;
- vzhled a následný růst zubů moudrosti;
- zánětlivý proces slinných žláz;
- svalová a meziobratlová disková choroba krku;
- nesprávný skus.
Kdo je vystaven?
Následující skupiny populace trpí dysfunkcí maxilofaciálního spojení:
- Děti. Koncentrovat několik rizikových faktorů. Často klesají, zuby rostou. Moderní děti mají silné psychické napětí. Kvůli tlaku na studie, úseky a očekávání rodičů může dítě trpět bruxismem.
- Boxerové a sportovci v jiných oblastech bojových umění. V ringu dostává sportovec každý den mnoho ran, včetně obličeje a čelisti. Časem může tato porucha vést k negativním důsledkům, porušení artikulárních ploch.
- Zkušenosti s neustálým stresem. To zahrnuje podnikatele, lidi náročné intelektuální práce, studenti na zasedání. Neustálé napětí vede k tomu, že člověk chytí a zuby si navzájem zuby.
- Pracujte ve špatných podmínkách při nízkých teplotách. Studený může nepříznivě ovlivnit klouby, což oslabí imunitní systém. Výsledkem je, že infekce proniká do chrupavčitých tkání, začíná artritida. Jeho důsledkem je nepříjemné kliknutí čelisti.
Prevence
Preventivní opatření zahrnují:
- léčba malokluzu;
- včasné a dobře vyrobené zubní protézy;
- včasná péče, adekvátní péče o poranění obličeje;
- léčba deprese, negativní psychologické stavy;
- včasné vyloučení stresorů a situací.
Samostatným místem v prevenci mandibulárního syndromu je léčba bruxismu:
- horké lázně před nočním odpočinkem;
- pravidelné používání kompresí z tkáně namočené v teplé vodě do dolní čelisti;
- minimální stresující a negativní z emocionálního hlediska států;
- silná vůle ovládat vaše čelisti, když jste vzhůru a spíte, neuzavřete je;
- Než jdete do postele, uklidněte se, přečtěte něco, poslouchejte lehké melodie;
- Posledním jídlem tohoto dne by mělo být silné ovoce, například jablka, které učiní čelisti unavené;
- Vyloučení čaje, kávy a teplých jídel odpoledne.
Léčba
Nabízíme následující metody léčby dysfunkce čelistí:
- Eliminujte svalové křeče aplikací teplých vlhkých kompresí.
- Navštivte zubaře, abyste zahájili léčbu uhryznutí. Dvě roky s opěrkami budou muset držet, ale účinky budou mít vliv nejen na exteriér, ale také na zdraví.
- Navštivte psychologa, abyste pochopili příčiny jeho psychického stresu. Kompetentní psycholog vám bude schopen naučit metody relaxace.
Miorelaxant Sirdalud cena 350 rublů
Chcete-li odstranit nepříjemné příznaky, budete potřebovat následující léky:
- Painkillers. Vhodné pro migrény, bolesti v obličeji.
- Nesteroidní protizánětlivé. Používá se ke zmírnění zánětlivých procesů uvnitř čelistí. Pomáhá také zastavit bolest a částečně křeče. Ale tyto léky negativně ovlivňují trávicí systém a musíte si zvolit minimální dávku pro sebe.
- Svalové relaxanty. Tyto léky jsou účinné při odstraňování svalových křečí (například Sirdalud). Nicméně mohou být použity pouze v případě, že nedochází k exacerbaci zánětlivého procesu. Potřebujete pouze pít svalové relaxanty v kurzech, jinak nebude mít žádný pozitivní účinek. Dávkování také musí být opatrné, jedním z pravděpodobných vedlejších účinků je zmatenost a dezorientace.
- Cévní preparáty. Pomoci, je-li výsledkem kombinace cervikální degenerativních onemocnění disk a společné dysfunkce zhoršila mozkové cirkulace.
Diagnostika
Pacient potřebuje následující diagnostické postupy:
- shromažďování anamnézy, studium toho, co si pacient stěžuje;
- studium funkce hlavových a cervikálních svalů;
- vyšetření u neurologa;
- RTG spodní části lebky;
- cefalometrie;
- okluze.
Celý blok diagnostiky je obsazen zubními vyšetřeními:
- odstranění zubních dutin;
- vytvoření modelu diagnostiky;
- specifické kapsy pro kontrolu bruxismu;
- hodnocení funkčnosti skusu;
- stav styku mezi zuby.
Všechny tyto úrovně výzkumu jsou potřebné k správnému schválení diagnózy. Je nezbytné pro odpovídající léčbu dysfunkce temporomandibulárního spojení.
Pneumatiky pro zuby
Pneumatika, opotřebovaná na zubech, účinně uvolňuje čelist. Nedovoluje mu, aby udělal zbytečné pohyby, je nejlepší prevencí nočních záchvatů bruxismu.
Měkká pneumatika je obvykle vyrobena ze silikonových materiálů jednotlivě ve formě pacientova skusu. Svalstvo se uvolní, svalové křeče zmizí.
Zpočátku může docházet k mírnému nepohodlí, ale maximálně týden se na všechny pacienty používá.
.Takové ortopedické výrobky jsou pohodlně opotřebované a vyžadují minimální údržbu.
.Někdy jsou měkké pneumatiky doplněny pevným rámem pro fixaci. Efektivní, ale méně pohodlné nošení.
Čelní gymnastika
Nejlepší léčbou kloubů je terapeutická gymnastika:
- Umístěte palec do dolní části brady. Otevřete ústa, překonáte tlak prstu.
- Umístěte palce na spodní část čelisti, ukazujte na bradu. Uzavřete čelist a stiskněte všechny prsty.
- Dejte jazyk na oblohu. Hladce přemístěte čelisti nahoru a dolů.
- Stlačte řezačky tužky. Přesuňte čelist kosti doleva a doprava.
- Neodstraňujte tužku z úst, přesuňte čelisti dopředu vzhledem k horním řezákům. Vraťte se do normální polohy a pak zpět.
Operace
V pokročilých případech poškození čelisti mohou být vyžadovány následující operace:
- Minimálně invazivní chirurgie. Lékař anestetizuje pacienta a čistí čelist. Malé jizvy zmizí, zánětlivý proces je zastaven. Spoj je vyčištěn z mikroskopických částí zničené chrupavkové tkáně. Je lepší vyvinout kloubní tekutinu, která zajišťuje pružnost chrupavky.
- Artroskopie. Je-li kloub zablokován, je nutné odstranit klouby chrupavky pomocí malého skalpelu. K tomu použijte drobné, téměř nenápadné řezy.
- Otevřete chirurgický zákrok. Platí pouze v případě, že nefungují jiné metody. Incize jsou poměrně velké, nahrazují deformované tkáně. K tomuto účelu se obvykle používají zdravé tkáně chrupavky pacienta.
Načítá se ...
"Dysfunkce hrudníku"
Toto video vám řekne všechno o dysfunkci čelisti.
Máte nějaké dotazy? Specialisté a čtenáři stránek portálu o kloubech osoby vám pomohou, položte si otázku
Zdroj: https://prospinu.com/bolezni/disfunkcija-visochno-nizhnecheljustnogo-sustava.html
Temporomandibulární kloubní poranění: léčba dysfunkce TMJ
Nemoci temporomandibulárního kloubu mají mezi lidmi spoustu různých názvů.
Ale v lékařské komunity patologie má také značný počet jmen: artritida, syndrom temporomandibulárního kloubu Typ miofitsialnogo, temporomandibulární artróza šlachy, TMJ, subluxace čelisti a chronické trauma jiné.
Mezi nejčastější název choroby má po svém objevu známý otolaryngologist US Kosten. Tak vznikl název onemocnění kostí.
Je to lékař v 21. století, jsem se dozvěděl, náchylnost ke vzniku onemocnění u pacientů. On také objevil svůj vztah s bolestí v uších.
Již v té době, Kosten řekl, že tento patologie je velmi obtížné, takže to je docela komplexní léčba. Bohužel, od té doby se změnilo jen málo.
Dokonce i když zpracované miofotsialnogo syndrom psát správně, nezapomeňte na prevenci a jeho další vlastnosti, je stále na cestě k zotavení může být hodně potíží.
Ale to neznamená, že můžete ignorovat přítomnost osteoartróza čelistního šlachy.
Symptomy
Chcete-li zjistit příčiny onemocnění není tak jednoduché. Koneckonců, měla trochu charakteristické projevy, které naznačují přítomnost této nemoci je kost. Všechny příznaky může znamenat účast na patologii jiné povahy, který je podobný TMK.
Ale stále jasné známky dysfunkce čelistního kloubu temporo je tam pořád. Patří k nim porušení knedlík v krku a bolesti postihující zuby, čelist a tvář.
Je třeba poznamenat, že tam nejsou žádné spoje nervová zakončení. Z těchto důvodů v případě, že člověk necítí bolest, neznamená to, že je to zdravé.
.Diagnostikovat poruchy mohou být také v pocitu nepohodlí, které vzniká, když řinčení zubů, tlak na krku a dalších částí těla napětí, které mají nervová zakončení.
.Jedním z hlavních projevů syndromu je typ miofotsialnogo tinnitus, vyskytující se během otevírání úst. A nepříjemné krize, která by mohla být slyšen i při rozšíření čelistí kolem.
V případě, že pacient se snaží posunout čelisti vlevo a vpravo, je pravděpodobné, že bude slyšet kliknutí, které mnozí nemají ani nevšimne. Důvody pro tyto zvuky jsou zakotveny v posunu pohybového aparátu disku a přetížení.
Tyto příznaky se mohou objevit v procesu jedení, a někdy dokonce i během hovoru. Tyto jevy jsou doprovázeny nepříjemnou bolestí zubů a tváří.
Zamykání obličeje čelist kloub je druh protestu organismu dysfunkce vyskytující se v čelisti.
Faktory, které vyvolávají zdání takového porušení, se stal příčinou špatného pohybu kloubů.
V tomto případě je šlacha při pohybu vzájemně dotýkat, díky kterému je cvaknutí.
Chcete-li opravit chybnou otevření čelistí, pacient by měl přesunout do různých směrů, snaží se zbavit pocitu tuhosti. Tyto pohyby by se měly zavázat k okamžiku, dokud zvuk se objeví na znamení, že v určitých obdobích společný volný od gravitace.
Vzhledem k tomu, že nemoc je lokalizovaná v blízkosti uší je temporo čelistní kloub dysfunkce se projevuje prudkými bolestmi v uchu.
Je pravděpodobné, že v průběhu terapie lidí dočasně ztratil sluch.
Přispět k jev může ošetření, které vzít aspirin se vyrovnat s bolestí hlavy způsobených onemocnění kostí.
Migrény - to je jeden z hlavních příznaků osteoartrózy čelistního kloubu. Typicky, lokalizietsya bolest v časových a okcipitálních části hlavy, a někdy i nepříjemných pocitů vznikají v lopatek.
.Některé příznaky jiného onemocnění - skřípání zubů a zaťal čelisti. Tyto jevy přispívají ke vzniku různých druhů svalových křečí.
.Vzhledem k tomu, že přemístění kotouči čelistního kloubu je často maskována silnou bolestí Syndrom v hlavě, někdy velmi obtížné zaznamenat další příznaky svědčící pro syndrom Costa. Proto se lékaři často vrčí migrénu onemocnění.
Je pravděpodobné, že příčinou onemocnění státního lékaře zavolá mozkovou patologii. Ale ve skutečnosti, nesprávná diagnóza může vést k nepříjemným následkům, protože léčba v tomto případě by bylo nesprávné, takže - neúčinné.
Takový jev jako bruxismus (broušení charakteristice zubů nemoc) často přispívá k tomu, že zuby stanou citlivé a bolestivé. V důsledku čehož se začnou rozpadat.
Bohužel zubař nebude schopen samostatně stanovit příčinu nadměrné citlivosti nervových zakončení, takže neměl zůstat jako depulpirovat nich.
Méně časté u dysfunkce TMJ jsou příznaky, jako jsou:
- záškuby a oční svalů;
- nepohodlí v zádech, které vznikají při přetížení svalového systému;
- významné snížení vidění;
- závratě;
- někdy člověk bolestně reaguje na jasné světlo (fotofobie);
- dezorientace;
- trvalé depresivní stavy, které vedou k nespavosti;
- zmatek a nepřítomnost;
- hrudník v hrdle.
Klinický obraz dysfunkce TMJ
důvodem, pro který je syndrom typu myofocial, jsou problémy s klouby, které se nacházejí v blízkosti ucha.
Části, ze kterých se skládá, jsou spodní čelist a temporální kost.
V tomto případě je dolní čelist připojena k lebce pomocí svalů, které jsou odpovědné za pohyb úst během rozhovoru a žvýkání jídla.
Toto zařízení je zodpovědné za schopnost čelisti pohybovat se v opačných směrech. Umožňuje vám zavřít a otevřít ústa a tlačit čelisti dopředu.
Když zařízení pracuje normálně, pohyb čelisti vlevo a vpravo bude stejný.
Nicméně, pokud je z obou stran nějaké poškození, například porušení v pohybu levé strany čelisti.
.Pokud člověk cítí posunutí druhého, pak se téměř jistě dá říci, že trpí dysfunkcí temporomandibulárního šlacha.
.Toto onemocnění se vyskytuje poměrně často u lidí různého věku. Během výzkumu bylo zjištěno, že se patologie TMJ vyvíjí u 70% lidí. Ale každá osoba Kostenova nemoc se může projevit různými způsoby.
Tato patologie má řadu hlavních faktorů vývoje. Nejčastější příčinou je nesprávný skus, který může nastat kvůli negramotnému zásahu nekvalifikovaného zubaře.
Dalším důvodem, který vyvolává dysfunkci TMJ, je nadměrné napětí žvýkacích svalů. Proto musíte pečlivě žvýkat pevné potraviny.
Dokonce přetížení svalového systému je podporováno nadměrným sportovním zatížením. Proto je třeba věnovat pozornost i fyzické práci a výcviku.
Pravděpodobné faktory artritidy čelistního kloubu mohou být spousta, ale bohužel hlavní příčinou vzniku onemocnění jsou chyby zubních lékařů. Koneckonců, dokonce i léčba kazu může vést k fatální chybě od chirurga, ortodontista, terapeuta a zubař-ortopedista.
Například nezkušený zubní lékař může nesprávně nainstalovat těsnění na zub.
Mnoho z nich dělá běžnou chybu - položí těsnění příliš vysoko, což může narušit symetrii čelisti.
Po zásahu tohoto typu se zatížení stává nerovnoměrné, to znamená, že bude distribuováno pouze jedné ze stran.
.To samozřejmě neznamená, že všechny příčiny patologie spočívají v neprofesionismu zubních lékařů. Vzhledem k tomu, že se stížnosti na dysfunkci TMJ u zubních lékařů vyskytují častěji.
.Proto jestliže léčba u zubaře vedla k tomu, že po pacientovi je nepohodlné uzavřít čelist a má takový příznak jako hrudník v krku, pak by měl být okamžitě hlášen lékaři.
První pomoc při porušení funkce TMJ
Pokud je člověk přesvědčen, že hrudka v krku, kliknutí při žvýkání a jiné nežádoucí příznaky jsou způsobeny dysfunkcí, pak může nabídnout některé metody první pomoci. Například na postiženou oblast by měla být aplikována horká nebo teplá látka.
Teplá a vlhká komprese obnoví funkci žvýkání, odstraní hrudku v krku a pomůže zmírnit bolest. Takovým kompresorem může být plastová láhev s horkou vodou. Nicméně, aby se zabránilo výskytu popálení, měla by být láhev zabalena látkou.
Existuje rovněž opačná léčba artritidy čelistního kloubu - je to led, který je zabalen do tkáně, to znamená, že na postiženou oblast by měl být aplikován jakýkoliv studený kompresní přípravek. Je však třeba dbát na zabránění omrzliny kůže.
Léčba Kostenovy nemoci by měla být časově omezena. Proto je zakázáno uchovávat balení za studena po dobu delší než 15 minut. V takovém případě musí být po ledovcovém postupu nejméně hodinu před provedením jakýchkoli lékařských opatření.
Nezapomeňte na farmakoterapii, například užívání analgetik a jiných léků proti bolesti, které odstraňují nepříjemné příznaky (bolest, hrudník, ztuhlost čelisti).
Chcete-li zmírnit bolestivé projevy, zejména odstranit hrudku v hrdle, měli byste použít zkapalněné nebo měkké potraviny.
Proto je třeba nejprve opustit pevné potraviny, například celé ořechy, surové mrkve a další grily.
.V tomto případě by měl pacient pamatovat, čím širší otevře ústa, tím větší je bolest.
.Je také užitečné učit se různým relaxačním technikám. Koneckonců, takové události jako masáž čelistí a meditace pomohou uvolnit a dokonce odstranit nepříjemné příznaky dysfunkce TMJ - hrudka v krku, bolesti, kliknutí.
Navzdory skutečnosti, že léčba temporomandibulární artrózy přináší dobré výsledky pro diagnostiku patologií tohoto druhu, je poměrně obtížné.
Diagnostika
Výskyty Kostenovy nemoci jsou často maskované, napodobující příznaky jiných nemocí. Takže hrudka v krku může naznačovat přítomnost studené nebo vegetovaskulární dystonie.
V důsledku toho musí být patolog diagnostikován jako traumatolog a zubní lékař. Samotná nemoc se projevuje v pozdní fázi vývoje. V tomto případě je léčba dlouhým a komplexním procesem.
Dnes, pro diagnostiku chronického traumatu nebo subluxace spodní čelisti, se používají následující technologie:
- artroskopie, která je velmi důležitá při určování dysfunkce TMJ;
- všechny typy rentgenových vyšetření, například orthopantomogram;
- zobrazování magnetickou rezonancí;
- počítačová tomografie;
- elektromyografie.
Správnou diagnózu mohou stanovit pouze odborníci z různých zubních oblastí po valné hromadě.
Léčba
Dysfunkce TMJ je běžnou patologií, ale mnoho jejích vlastníků ani nepochybuje o přítomnosti takového onemocnění. V důsledku toho také lékaři příliš nevědí o způsobech ovlivnění nemoci.
Tento přístup brání včasné pomoci, a pak, kdy příčiny nemoci nebyl nalezen, je osoba nucena žádat o pomoc neuropathologists, psychologové, otolaryngologists a homeopatů. Tyto problémy by však měly řešit pouze zubní lékaři.
Léčba syndromu typu myopatie zahrnuje:
- akupunktura;
- Oprava poškozeného skusu;
- Cvičení a procedury řízené fyzioterapeuty;
- ortodontické ošetření čelisti;
- obnovení žvýkací funkce poškozených zubů;
- chirurgické zotavení poraněných kloubů.
Někdy lékař předepisuje, že nosí speciální čelist, jehož hlavním účelem je odstranit bolestivé pocity.
Ale také toto zařízení snižuje zatížení poškozené šlachy a eliminuje takový příznak jako hrudku v krku.
Také nosení pneumatiky chrání svého nositele před účinkem bruxismu, který přispívá k předčasnému vymazání a zničení zubů, což způsobuje silnou bolest.
Zdroj: http://sustav.info/bolezni/drugie/disfunkciya-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava.html