Obsah
-
1Co je kortikosteroidy: seznam léků, indikace k použití
- 1.1Kortikosteroidy - co to je a jak fungují?
- 1.2Indikace pro použití
- 1.3Klasifikace kortikosteroidních mastí a krémů
- 1.4Slabé
- 1.5Střední
- 1.6Silný
- 1.7Velmi silná
- 1.8Kombinované
- 1.9Formy uvolnění
- 1.10Jak požádat
- 1.11Způsoby léčby (typy terapie)
- 1.12Použití u dětí a žen v těhotenství
- 1.13Kontraindikace a vedlejší účinky
-
2Seznam kortikosteroidů, typy a formy uvolnění s popisem
- 2.1Formy výroby syntetických kortikosteroidů
-
3Kortikosteroidy: co to je a pro co se používá:
- 3.1Klasifikace kortikosteroidních hormonů
- 3.2Akce
- 3.3Indikace pro použití
- 3.4Glukokortikoidy - co to je?
- 3.5Mineralokortikosteroidy
- 3.6Kontraindikace
- 3.7Nepříznivé události
- 3.8Funkce aplikace
- 3.9Forma vydání
- 3.10Kortikosteroidy: seznam léků
-
4Kortikosteroid - co to je? Jaké jsou indikace a účinky kortikosteroidů?
- 4.1Základní terminologie
- 4.2Indikace pro použití
- 4.3Vymezení léčiv
- 4.4Rozsah aplikace
- 4.5Nebezpečí při používání
- 4.6Nejznámější prostředky
- 4.7Topická aplikace kortikosteroidů
- 4.8Systémové kortikosteroidy
- 4.9Inhalace s hormonálními látkami
- 4.10Nosní formy glukosteroidů
Co je kortikosteroidy: seznam léků, indikace k použití
Pacienti, kteří trpí vážnou kůže, včetně chronických onemocnění, jsou si dobře vědomi existence kortikosteroidů (kortikoidy nebo COP).
Léky této skupiny jsou léčeny k léčbě alergických vyrážek, různé dermatitidy.
Ti, které kortikosteroidy jsou jmenováni poprvé, nebojte se příliš silný lék doporučil lékař?
Slavné Rusové na populárním televizním seriálu Dr. Myasnikov přesvědčen, že v případě, že problém je vážný, léky obsahující hormony by měly být používány, a teprve postupně je to jednodušší léky. Hlavní věc - přísně dodržovat doporučení lékaře.
Kortikosteroidy - co to je a jak fungují?
Kortikosteroidy mají v každém organismu, které jsou produkovány v nadledvinách a účastní metabolických procesů.
Lékárníci byli schopni syntetizovat tento materiál a vytvořit léky, které potlačují různé příznaky onemocnění těla.
Kortikosteroidy jsou obvykle rozděleny do dvou skupin, rozdíl mezi nimi - ve sféře svého vlivu.
První skupina se skládá z glukokortikoidů hormony, které jsou odpovědné za sacharidů, bílkovin a tuků. Můžete se dozvědět více o tom, co jsou glukokortikosteroidy, a také seznam léků naleznete zde.
Druhá skupina obsahuje hormony mineralocorticoid, účastní se metabolismu vody a soli. Když je pacientovi předepsané kortikosteroidy, lékař obvykle znamená glukokortikoidy.
Kortikosteroidů je zaměřen na blokování tvorby látky v těle, s názvem „prostaglandiny“, které dávají start do horní části zánětlivého procesu.
Obtížnost práce farmaceutů byla, že prostaglandiny se nacházejí v různých buňkách a tkáních organismus, jsou obdařeny všemi druhy funkcí, z nichž ne všechny způsobují poškození lidského zdraví.
.Hlavní plus moderních léků -jejich selektivní účinek na tělo, zaměřené pouze na místa, která vyžadují lékařskou intervenci.
.Mimochodem, kortikosteroidy injekce jsou úspěšně používány ve veterinární medicíně pro psy a kočky, pokud máte co do činění s těžkým zánětem.
Indikace pro použití
Vzhledem ke schopnosti léků, kortikosteroidů snižují otok a zánět, zklidňuje svědění, jsou často předepsány pro léčbu kožních onemocnění.
Tyto léky se doporučují:
- s atopickou dermatitidou;
- s alergiemi;
- se psoriázou;
- s kuřecí neštovicemi;
- s různými druhy lichenů (například šindel, růžový);
- s úlivem;
- s červeným lupusem (pro rty, na kterých se tvoří vředy);
- s vitiligo (porušení pigmentace spojené s imunitními problémy).
Další oblastí aplikace drog v této skupině je urologie. Používá se pro fimózy (tzv onemocnění, při kterém otevření předkožky je značně zúžen) Kortikosteroidy pomáhají pacientovi neobejde bez chirurgického zákroku.
Pokud esofagitida (jícnu nemoc) rychlejší obnova poškozených sliznice eliminovat symptomy pálení žáhy a bolesti při polykání. Účinná droga a gastritida.
Kortikosteroidy jsou předepsány pro revmatismus, artritida, zánět vedlejších nosních dutin s, bronchiální astma a zápal plic, u některých onemocnění krve a přítomnost novotvary, pro léčení otitis media a očních onemocnění (jako je zánět spojivek, iritidy, iridocyklitida), různé virové infekce a neurologických problémy.
Léky této skupiny se široce používá v zubním lékařství, jakož i pro léčení pacientů s diagnózou „obličejové ochrnutí.“
Klasifikace kortikosteroidních mastí a krémů
Masti a krémy vyrobené na bázi kortikosteroidů jsou rozděleny do 4 skupin, v závislosti na tom, která část hormonálních přípravků.
Jedná se o třídy: slabé, střední, silné a velmi silné. Kombinované přípravky jsou zvýrazněny v samostatné kategorii.
Slabé
Masti a krém této třídy se vyrábějí za použití prednisolonu a hydrokortizonu.
Střední
V srdci této třídy léků jsou takové složky jako prednicarbat, flumethason.
Silný
Účinnými léky této třídy jsou založeny na syntetických hormonů halometason, metazon, betamethasonu, methylprednisolonu.
Velmi silná
Tato skupina léčiv je založena na clobetasolpropionite.
Kombinované
V této skupině (přesněji řečeno - podtřída) obsahuje nástroje, který spolu s kortikosteroidy poznamenali obsahu látek, které mohou odolávat bakteriálních a mykotických infekcí.
Příklady kombinované přípravy jsou masti "Flucinar "Belosalik".
Formy uvolnění
Vzhledem k široké škále použití kortikosteroidů k léčbě různých onemocnění poskytli lékárníci dostatečnou paletu forem těchto léků:
- perorální kortikosteroidy (pro orální podání) - tablety, tobolky;
- pro injekce - kapalné přípravky v ampulích;
- pro místní použití (topické přípravky) - masti, krémy, gely, linimenty, prášky;
- Inhalační kortikosteroidy - aerosol, sprej;
- nosní a intranazální prostředky - sprej, kapky v nosu;
- pro oči - oční kapky.
Výběr mezi různými léky s kortikosteroidy by měl být ponechán lékaři: lépe chápe zdraví pacienta a ví, jaký účinek má lék na tělo, jaký je mechanismu účinku, možných následků a komplikací z užívání drog v této skupině, zejména v případě jejich dlouhodobého recepci.
Léčba se však může stát účinnější, pokud je pacient dostatečně plně informován o lécích, které mu byly předepsány.
Zde jsou nejlepší léky nejčastěji předepsané:
- Advantan - účinný pro alergické kožní projevy, systémové účinky jsou špatně vyjádřeny, což dovoluje opakovaně užívat léčivo a na velkých plochách; indikace a pokyny pro použití u dětí najdete zde.
- Belogen - ničí patogenní mikroorganismy, prakticky nemá žádné vedlejší účinky; více o indikacích pro použití masti a krému Belogent čtěte v našem článku.
- Hydrokortizon je jedním z nejlepších v kategorii "protizánětlivých léků je však kontraindikován, jestliže jsou infekce způsobené houbami nebo virovými infekcemi; z čeho ještě pomáhá masti Hydrokortisone se zde učí;
- Lorinden S - odstraňuje otok a svědění, má antifungální, antibakteriální účinek;
- Prednisolon - je určen k místní léčbě, jejíž průběh by neměl přesáhnout dva týdny;
- NAZONEX - doporučeno pro alergické formy rinitidy;
- Cinaphlan a jeho analog Flucinar - účinný protizánětlivý efekt dává rychlý výsledek, s použití u dětí a dospívajících je silnější než u dospělých, absorpce kožními obálka;
- Ftorokort - dobře odstraňuje otoky, může být použito ne více než 10 dní;
- Futsidin G - zmírňuje svědění a zánět, je předepsán dětem od dvou let věku.
Při nákupu léků v drogerii by měly být jasně uvedeny jejich názvy.
Například, kromě léku Fucidin G, existuje prostě Fucidin. A to nejsou náhradní drogy, každý má svůj vlastní účel.
Jak požádat
O tom, jak správně užívat léky, jak je užívat, aby byl jejich přínos maximální, řekne to lékař. Některá obecná pravidla však stojí za zapamatování.
Pokud by lékař předepsal pilulku, měl by být první podán v : 0, další - nejpozději 14: pro tento "plán že přírodní kortikosteroidy vstoupí do krevního oběhu.
Léčba by měla být kombinována s příjmem potravy. Mimochodem, menu musí provést některé změny a obohatit je o proteiny. Sacharidy a sůl v pokrmech by však měly být minimální.
Kromě toho budou potřeba vápníkové přípravky a vitamín D - to pomůže chránit tělo před osteoporózou. Kapaliny by měly být opilé denně až na půl litru. Alkohol je absolutně kontraindikován.
Injekce se provádí striktně podle pokynů lékaře - v dávkování a ve výši uvedené v předpisu. Předávkování je zvláště nebezpečná, protože může vést k nežádoucím účinkům.
Optimální doba trvání léčby kortikosteroidy je pět až sedm dní a nejdelší - až tři měsíce.
Nicméně, lékaři zacházejí s takovými dlouhými termíny s velkou péčí, aby tělo nezačalo nevratné procesy, neporušují funkce jakýchkoli orgánů.
Způsoby léčby (typy terapie)
Individuálně pro každého pacienta lékař zvolí léčebnou techniku. Může to být:
- intenzivní - pokud je pacient ve velmi vážném stavu (lék je podáván intravenózně);
- omezení - u lidí s chronickými formami onemocnění (obvykle léčených pilulkami);
- střetávají se - léky dostávají zvláštní, šetrný režim, přerušovaně;
- Intermitentní - užívání léků na 3-4 dny s povinnou přestávkou za 4 dny;
- pulzní terapie je naléhavá pomoc pacientovi (velkou dávku léku podává intravenózně).
Použití u dětí a žen v těhotenství
Riziko nežádoucích účinků na léky této skupiny je obzvláště velké u dětí. Pokud lékař předepisuje kortikosteroidní masti pro dítě, pak je trénink minimální a pro léčbu velmi malých oblastí kůže.
Děti do jednoho roku mohou užívat léky obsahující ne více než 1% hydrokortizonu.
Od dvouletého věku můžete používat metazonovou masti - má prodloužený účinek, takže stačí k mazání postižené oblasti pokožky jednou denně. Atopická dermatitida, masť Advantan je účinná.
.V těhotenství se hormonální léky používají pouze v situacích, kdy očekávaný výsledek léčby "zablokuje" a významně riziko možného rizika užívání tohoto léku.
.Doporučuje se méně škodlivé použití pro budoucí mateřskou masti s mírnou až středně silnou silou.
Nabízíme vám video o použití lokálních glukokortikosteroidů při atopické dermatitidě u dětí:
Kontraindikace a vedlejší účinky
Kontraindikace k použití kortikosteroidů jsou:
- žaludeční vřed a duodenální vřed;
- epilepsie;
- duševní poruchy;
- hypertenze;
- diabetes;
- onemocnění srdce.
Problémy mohou být také dosaženy s negramotným užíváním léků, narušením dávkování a načasováním léčby.
Mezi vedlejší účinky: ztráta elasticity kůže, lézí akné, aktivního růstu ochlupení v obličeji, strií, oblastí postrádajících přirozené pigmentace.
Existuje také riziko oslabení imunity, zvýšení tělesné hmotnosti, otoku, zvýšení hladiny cukru v krvi a u žen - poruchy menstruačního cyklu.
Někdy nekontrolované užívání kortikosteroidů vede k očním onemocněním, depresi, může dokonce změnit vzhled pacienta v důsledku atrofie jednotlivých svalů nebo tukových ložisek tvář.
Zdroj: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-kortikosteroidy-spisok-preparatov-pokazaniya-k-primeneniyu/
Seznam kortikosteroidů, typy a formy uvolnění s popisem
Kůra nadledvinek provádí funkci sekrece,které produkují kortikosteroidy. Jedná se o biologicky aktivní hormony, včetně minerálních (aldosteronů) a glukokortikoidů (hydrokortizon, kortizon).
Přírodní kortikosteroidy kontrolují v těle následující procesy:
- metabolismus minerálů (retardové ionty sodíku a odstranění draslíku);
- proces puberty;
- výměna lipidů, bílkovin a sacharidů;
- reakce stresu;
- průběh těhotenství;
- blokují tvorbu zánětlivých mediátorů.
Syntetické kortikosteroidy mají vlastnosti podobné přírodním hormonům.
Onimůže eliminovat příznaky zánětlivého procesu(anestetizujte, odstraňte otok a zčervenání, místně snižte teplotu).
Syntetické molekuly kortikosteroidů jsou zabudovány do cyklu reakcí, které jsou pro tělo přirozené metabolismus, odstranění z nich přirozené hormony, které narušují činnost kůry nadledvin a hormonální rovnováha celé.
V tomto ohledu jsou léky na bázi syntetických kortikosteroidů předepsány lékařem, pokud nejsou účinné hormonální léky.
Formy výroby syntetických kortikosteroidů
Syntetické kortikosteroidy mají následující formy uvolnění:
- tablety (kapsle);
- roztoky v ampulích pro injekce;
- topické kortikosteroidy, které jsou aplikovány zvenčí (masti, krémy);
- forma pro inhalaci.
Podívejme se podrobněji na nejoblíbenější a předepsané léky.
Tablety s přednisonem
Mají silný protialergický a protizánětlivý účinek. Léky kontraindikován u vředových onemocnění žaludku a střev, období očkování, hypertenze a sklon k tvorbě krevních sraženin v cévách.
Cena balíčku 100 kusů je asi 120 rublů. Prednisolon může mít kapalnou formu pro injekci kortikosteroidů.
Celestonu
Betamethason je aktivní složka. Tablety nejsou stanoveny v následujících patologických stavů: po infarktu myokardu, hypertenze, endokrinní poruchy, glaukom, v závažných infekcí (syfilis, tuberkulóza), osteoporóza, dětské obrně. Inhibuje přirozené imunitní odpovědi.
Protizánětlivý účinek je 30krát účinnější než hydrokortizon.
Tablety přípravku Kenacort
Lék působí jako stabilizační buněčná membrána, eliminuje příznaky zánětu a alergií. Nepoužívejte pro psychózu, chronickou nefritidu, složité infekce a houbové léze.
50 tablet z 10 mg stojí asi 200 rublů.
Tablety Metipred (methylprednisolon)
V případě zásadní nutnosti je jedinou kontraindikací individuální nesnášenlivost. Opatrně určuje v těhotenství akutní psychózu, endokrinní odchylky, onemocnění zažívací trubice a komplexní infekce.
Náklady na drogy začínají na 150 rublů.
Lemonové tablety
Efektivní pro endokrinní, muskuloskeletální, alergické, systémové, hematologické a onkologické patologie. Kontraindikace: rohovkový herpes, akutní psychóza, aktivní forma tuberkulózy, těžký diabetes, hubové poškození těla.
Průměrná cena za drogu činí 450 rublů.
Kortikosteroidy ve formě roztoků pro inhalaci jsou účinnésnižuje propustnost membrán, omezují výtěžek proteolytických enzymů nad limity lysosomů. Vysoká koncentrace látky je vytvořena lokálně ve stěnách bronchiálního účinku, což umožňuje minimalizovat systémový účinek.
Pokud dlouhodobé užívání kortikosteroidů,vznikly vedlejší účinkyve většině případů.
Topické kortikosteroidypředepište dětem opatrně.
Čím je dítě menší, tím větší je poměr plochy k tělesné hmotnosti a riziko vzniku systémových patologií (zpoždění ve vývoji, narušení hormonální rovnováhy, potlačení nadledvin).
.Děti do jednoho roku jsou předepsané masti, které neobsahují více než 1% aktivního hydrokortizonu. Může být použit Dermatol.
.Během těhotenství jsou kortikosteroidy předepsány ve výjimečných případech, kdy výsledek aplikace překračuje možné riziko pro plod.
Kortikosteroidy s místním krátkodobým užíváním téměř neprostupují do mateřského mléka
Kortikosteroidy jsou účinné při bronchiálním astmatu. Zmierňují příznaky zánětu, ale nezvětšují průdušky. Tyto léky jsou používány během útoků, kdy jiné léky nejsou účinné.
Po zastavení záchvatu se dávka účinné složky postupně snižuje (2 krát za 4 dny). Při bronchiálním astmatu jsou kortikosteroidy uvedeny ve formě pro inhalace.
Jsou to: Beclozon Eco, Budesonide Forte, Pulmicort, Pulmicort Turvuhaler, Fluticonazol propionát.
Pokud jsou komplexní formy alergie účinné kortikosteroidy, jsou předepsány systémově i lokálně. Seznamy: "Betamethason "Prednisolone "Dexamethasone stejně jako jejich analogy.
Kortikosteroidy u psoriázy jsou předepsány lokálně, systémové léky zhoršují závažnost patologie. Krémy a masti se aplikují dvakrát denně.
.Kortikosteroidy se používají s velkou opatrností, když příznaky zhoršují, přecházejí na méně aktivní nebo nehormonální drogu.
.Prostředky poslední generace, používané při lupénce: "Elokom "Advantan "Lokoid".
Pravidla pro zrušení kortikosteroidů
Drastické stažení lékumůže vést k nadledvinové nedostatečnosti, měla by být dávka léku postupně snížena.
Pokud například přípravek Prednisalon užíváte ve formě tablet, sníží se každých 3 až 5 dnů o polovinu tablety.
Čím delší je průběh kortikosteroidů, tím pomaleji klesá koncentrace účinné látky. Zrušení by mělo probíhat pod kontrolou a podle schématu lékaře.
Léky na bázi kortikosteroidů se používají pouze v případech, kdy léčivo bez hormonů není účinné. Nepoužívají se a nezrušují se bez konzultace s lékařem.
Ujistěte se, že se na video díváte na toto téma
Zdroj: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/kortikosteroidy.html
Kortikosteroidy: co to je a pro co se používá:
Co jsou kortikosteroidy? Toto je kolektivní název celé skupiny hormonů produkovaných kůrou nadledvin. Přípravky založené na nich se aktivně využívají v moderní medicíně.
Jsou rozděleny do dvou skupin, první - glukokortikoidy, které zahrnují zejména kortizon (perorální glukokortikosteroid, používaný pro chronickou nadledvinovou nedostatečnost) a hydrokortizon.
Druhá skupina - minerální kortikosteroidy - regulátory metabolismu vody a sodíku v těle.
Poprvé o jejich výhodách a významu pro lidské tělo začali mluvit lékaři a vědci v roce 1886. Kortikosteroidy jsou nezbytné, aby člověk normalizoval metabolismus, kontroloval funkci ledvin a také pubertu.
Klasifikace kortikosteroidních hormonů
V moderní medicíně se nepoužívají přirozené hormony, nahrazují se syntetickými náhražkami, které postihují člověka podobným způsobem. Lékaři je klasifikují podle úrovně aktivity:
- Steroidní hormony produkované výhradně kůrou nadledvinek se sníženou aktivitou ("Hydrokortison" a "Prednisolon").
- Steroidní hormony s průměrnou aktivitou zahrnují "Flumethason" a "Fluorocortolon".
- Hormony se silně výraznou aktivitou jsou v současné době nejběžnějšími steroidy ("betamethason" a "mometason").
- Hormony s velmi vysokou aktivitou obsahují "Clobetasol" a "Halcinonid."
Akce
Takže co je to - "kortikosteroidy" - a jaký vliv mají na lidské tělo? Ty léky, které prodávají v lékárně, jsou syntetické sloučeniny, mohou být vyráběny pod různými obchodními názvy, ale účinná látka každé skupiny je stejná. Účinek kortikosteroidů se projevuje následovně:
- protizánětlivý účinek bez ovlivnění infekčního původu a patogenů;
- schopnost ovlivňovat všechny formy metabolismu: vodní elektrolyt, lipidy, bílkoviny a uhlohydráty;
- antialergický účinek;
- vliv na kardiovaskulární systém, zvýšení citlivosti stěn cév a srdečních svalů na adrenomimetický a epinefrin, účinek na krevní tlak;
- schopnost stimulovat tvorbu krevních destiček, fragmentů megakaryocytů a červených krvinek;
- schopnost potlačit produkci pohlavních hormonů a snížit citlivost orgánů a tkání na steroidy, které jsou produkovány štítnou žlázou.
Indikace pro použití
Kortikosteroidy se používají tam, kde jsou běžné léky (protizánětlivé, analgetické, antialergické) bezmocné. Mezi sebou se glukokortikoidy a mineralokortikoidy liší povahou účinku na tělo.
První jsou nejdůležitější v léčbě bronchiálního astmatu, revmatismu, pankreatitidy, virové hepatitidy, revmatoidní artritidy atd. Mají výrazný protizánětlivý účinek.
Mineralokortikoidy se používají při nemocech, jejichž výskyt je spojen s narušením minerálního metabolismu.
Glukokortikoidy - co to je?
Kortikosteroidy produkované kůrou nadledvin. Tento typ hormonů nejefektivněji ovlivňuje metabolismus uhlohydrátů.
Steroidní hormony odvozují své jméno od schopnosti zvyšovat hladinu cukru v krvi a lymfy tím, že zvyšuje proces kombinace glukózy v játrech. A také ovlivňují metabolismus tuků a bílkovin.
.Nejúčinnější z nich je kortizol (biologicky aktivní glukokortikoidní hormon steroidní povahy, tj. Ve své struktuře má steranové jádro).
.Obsahující jeho léčivé přípravky jsou předepsány za přítomnosti následujících onemocnění:
- všechny formy artralgie (bolesti kloubů);
- ukládání solí v chronických metabolických onemocněních charakterizovaných rozpadem purinového metabolismu a neschopností ledvin vylučovat kyselinu močovou;
- chronické systémové nemoci kloubů s převládající lokalizací zánětlivého procesu v páteři.
Důležité! Lékaři předepisují steroidní léky v případě, že užívání jiných protizánětlivých léků po čtrnáct dní nepřineslo pozitivní výsledek.
Kromě bolestivých odchylek od normálního stavu v kloubech jsou kortikosteroidy často předepisovány na poruchy v práci jiných orgánů a tkání (autoimunitní onemocnění, bronchiální astma, těžká alergie reakce).
Mineralokortikosteroidy
Zjistit, co je to - kortikosteroidy, není nadbytečné se dozvědět o jejich klasifikaci.
Tato skupina zahrnuje hormony kůry nadledvin, které ovlivňují minerální metabolismus, zejména při výměně sodíku a draslíku. Tyto steroidy jsou zodpovědné za uspořádání rovnováhy vody a soli.
Na rozdíl od jiných kortikosteroidů tento druh není v medicíně velkou poptávkou. Mineralkorticoidy jsou předepsány pro:
- chronická adrenokortikální nedostatečnost nebo hypokorticizmus (vzácné endokrinní onemocnění, např jehož výsledkem je, že nadledvinky ztrácejí schopnost produkovat dostatečný počet hormonů kortizol);
- syndrom těžké svalové slabosti spolu s významným snížením nebo úplným zastavením motorické aktivity;
- Addisonova nemoc.
Kontraindikace
Navzdory vysoké aktivitě mnoha léků s kortikosteroidy neexistují žádné kontraindikace. Nicméně existují podmínky, kdy lékaři je předepisují opatrně. Taková onemocnění a poruchy zahrnují:
- Diabetes mellitus (onemocnění endokrinního původu, které se vyvíjí kvůli nedostatku nebo nepřítomnosti inzulinu v těle).
- Gastrointestinální vřed během exacerbace.
- Srdeční selhání.
- Vysoký krevní tlak.
- Akutní renální nebo jaterní nedostatečnost.
- Glaukom (onemocnění očí, které se vyznačuje konstantním nebo periodickým nárůstem očního motonu).
- Katarakta (fyziologický stav spojený se zakalením čočky oka a způsobujícím různé stupně poškození zraku až do úplné ztráty).
- Varicela (akutní virové infekce, přenášená vzdušnými kapkami).
- Tuberkulóza (infekční onemocnění, jehož výskyt vyvolává mycobacterium tuberculosis).
- Trombóza.
- Epilepsie (běžné chronické neurologické onemocnění osoby, projevené předispozicí těla k náhlému výskytu konvulzivních záchvatů).
- Duševní choroby.
Nepříznivé události
Vysvětlení nežádoucích reakcí s kortikosteroidy je způsobeno tím, do kterého patří.
Glukokortikosteroidy prvního typu ( „kortizon“), vyvolávají nežádoucí účinky častěji, než novější, modernější léky ( „mometason“ a „betamethasoni“). Navíc síla účinku je přímo závislá na dávce a době trvání podání.
Čím vyšší je dávka a trvání průběhu, tím vyšší je pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků. Ve většině případů takové léky způsobují:
- Opuch, který je způsoben zadržováním sodíku.
- Zvýšený krevní tlak a zvýšená hladina glukózy v krvi.
- Zánětlivé onemocnění sliznice žaludku, které vedlo k jeho dystrofickým změnám.
- Dermatitida, akné a ve zvláště těžkých případech - atrofie kůže.
- Zánětlivá léze pokožky, která je důsledkem poškození chemických, fyzikálních nebo biologických příčin.
- Deprese, stres, duševní poruchy.
- Nadřazení nadledvin.
Důležité! Aby se zabránilo výskytu nežádoucích účinků, je nutné dávku a trvání steroidních hormonů včas upravit.
Funkce aplikace
Kortikosteroidy se doporučují užívat od šesti ranních do dvanácti hodin odpoledne.
Tyto podmínky jsou co nejblíže fyziologické produkci adrenalinu a norepinefrinu (adrenálních hormonů) v těle.
Léčba by měla být zpravidla užívána po jídle nebo po ní.
Léčba kortikosteroidy, a to zejména v delších předmětů nezbytné doplnit příjem vápníku pro ochranu před jeho deficitu a potravin bohatých na bílkoviny.
Forma vydání
Syntetické steroidní hormony se vyrábějí v několika formách:
- tablety nebo kapsle;
- injekční roztoky v ampulích;
- topické kortikosteroidy, které jsou aplikovány zvenčí (masti, krémy);
- řešení pro inhalaci.
Kortikosteroidy: seznam léků
Nejoblíbenějšími steroidy ve formě tablet jsou:
- "Přednizolone."
- "Celestonu."
- "Kenakort."
- "Metipred".
- Lemod.
"Přednizolon" - lék, který má silný antialergický a protizánětlivý účinek.
Je zakázáno užívat léky s vředem žaludku a střev, očkováním a přetrvávajícím vysokým krevním tlakem.
Náklady na "prednisolon" (100 tablet) jsou asi sto padesát rublů. Lék je také dostupný jako injekční roztok.
"Celeston" - protizánětlivé léky, které zahrnují betamethason, srdeční infarkt, vysoký krevní tlak, onemocnění endokrinního systému, glaukom, osteoporóza, pohlavní nemoci.
"Kenakort" - pilulka, která stabilizuje buněčnou membránu, eliminuje příznaky zánětu a alergií.
Kontraindikován u psychózy (vyslovováno mentálním postižením, kde psychické reakce hrubě v rozporu s reálnou situací), stejně jako neuritis (zánětlivé onemocnění periferních nervů, ve které, společně s bolestí jsou identifikovány příznaky, tzv ztráta, tj, ztráta nebo snížení citlivosti, stejně jako paralýza a paréza) a plísňové infekcí. Náklady na balení tablet (50 ks) - asi dvě stě padesát rublů.
"Metylprednisolon" - hormonální léčivo, označuje glukokortikosteroidy. Jedinou kontraindikací je individuální nesnášenlivost.
V nouzových situacích, předepisován těhotným ženám s psychózou a onemocnění endokrinního systému, stejně jako porušení trávicího traktu.
Náklady na Metiprednisolon se pohybují od 160 do 300 rublů.
„Lemod“ - léčivo, které je účinné pro boj proti onemocnění, endokrinní s, alergické, pohybového ústrojí, onkologické povahy.
Nedoporučuje se užívat rohovky s herpes (virové onemocnění s charakteristickou vyrážkou seskupené vezikuly), tuberkulóza (infekční infekční onemocnění, jehož hlavní příčinou je infekce těla s hůlkami Koch), stejně jako diabetes a houbový nemoci. Náklady na drogu jsou asi 500 rublů.
Seznam kortikosteroidů je rozsáhlý, hormony jsou také k dispozici ve formě injekcí:
- Hydrokortizon.
- "Diprospan".
- Kenalog.
- "Flosteron."
- Depo-Medrol.
"Hydrokortizon" je hormonální steroidní lék. Lék potlačuje zánětlivé, alergické a imunitní reakce. Cena "hydrokortizonu" (10 ampulí) je asi 150 rublů.
"Diprospan" je hormonální léčivo, které patří podle jeho farmakologického účinku ke skupině glukokortikoidů. Jako aktivní složkou je betamethason. Injekce jsou účinné v následujících případech:
- patologický proces, projevující se nadměrnou akumulací tekutiny v buňkách mozku nebo míchy;
- šok;
- adrenální nedostatečnost.
Kontraindikace:
- nadměrná citlivost na jednu ze součástí;
- infekční onemocnění;
- nemoci trávicího systému;
- vysoký krevní tlak;
- onemocnění ledvin a jater.
Náklady na jednu ampulku "Diprospan" je asi 210 rublů.
"Kenalog" je léčivý přípravek pro zmírnění zánětu a těžkých alergií. Léčivou látkou je triamcinolon.
"Kenalog" se vyznačuje mírným dopadem na lidské tělo. Neovlivňuje funkci hypofýzy a metabolismu.
Pět ampulek drogy stálo asi 450 rublů.
"Flosteron" je léčivý přípravek protizánětlivého, antitoxického, desenzibilizujícího, imunosupresivního účinku. Léčivou látkou v přípravku je betamethasol (má prodloužený účinek). Cena pěti ampulí "Flosteron" je asi 250 rublů.
"Depo-Medrol" - to je to droga s kortikosteroidy? Léčba patří do skupiny glukokortikosteroidů (hormonů kůry nadledvin), používá se k léčbě onemocnění téměř všech vnitřních orgánů včetně páteře. Produkováno ve formě suspenze. Náklady na belgickou drogu jsou asi 500 rublů.
Nejběžnějším masti s kortikosteroidy jsou:
- Lokoid.
- "Lorinden S".
- Fluorocort.
- "Fucidin G".
- "Sinflan" ("Flucinar").
"Lokoid" je syntetická glukokortikoidní masť pro vnější použití, široce používaná pro léčbu psoriázy, dermatitidy a ekzému. Látka má protizánětlivý, antipruritický účinek. Náklady na "Locoid" se pohybují v rozmezí 350 rublů.
"Lorinden S" je vnější přípravek s antimikrobiálním, antialergickým a protizánětlivým účinkem. Cena léku "Lorinden S" se pohybuje od 350 do 600 rublů.
Steroidy ve formě inhalací snižují propustnost buněčných membrán a také omezují uvolňování proteázy mimo hranice buněčných organel. Inhalační kortikosteroidy jsou:
- "Beklamitozone" (analogy: "Alzedin "Bekotid "Beklokort").
- "Baconaz".
- "Flunisolid" (analog: "Inhacort").
"Beclocort" - účinná látka léčiva inhibuje proces izolace chemických sloučenin ze skupiny fyziologicky aktivních lipidů, které se v těle vytvářejí enzymatickými prostředky.
A také lék snižuje tvorbu patologické tekutiny, která se uvolňuje do tkáně nebo dutiny malých krevních cév během zánětu. Lék je kontraindikován u dětí mladších šesti let, stejně jako s individuální nesnášenlivostí.
Náklady na "Beclamithozone" se pohybují od 300 do 450 rublů.
"Baconáza" je antialergické činidlo, které snižuje otok epitelu a sekreci hlenu průdušnicemi. Používá se jako nosní kortikosteroid. Cena drogy je přibližně 350 rublů.
"Flunisolid" - protizánětlivé léky účinné pro chronické respirační onemocnění, obstrukční bronchitidu a rýma. Lék se nedoporučuje užívat v prvním trimestru těhotenství, děti do pěti let s tuberkulózou.
Zdroj: https://www.syl.ru/article/364628/kortikosteroidyi-chto-eto-takoe-i-dlya-chego-ispolzuyut
Kortikosteroid - co to je? Jaké jsou indikace a účinky kortikosteroidů?
Jedním z uznávaných vysoce účinných protizánětlivých léčiv jsou kortikosteroidy. Ale před tím, než budou jmenováni, lékař musí nutně zhodnotit očekávaný výsledek léčby možnými riziky a vedlejšími účinky.
Základní terminologie
Snažím se porozumět předpisům lékaře, mnoho pacientů má zájem o zjištění významu pojmu kortikosteroidy. Co je to z lékařského hlediska, může vysvětlit jakýkoli endokrinolog.
Koneckonců je to hormon produkovaný v kůře nadledvinek, který reguluje metabolismus v těle.
Navíc je to ten, kdo je zodpovědný za odpovídající reakce na stres, různé záněty nebo infekce.
.Pokud se podíváte z pohledu farmakologa na kortikosteroid, co to je, bude trochu těžší zjistit.
.Je to syntetizovaný hormon se složitým složením, který pomáhá tělu dočasně potlačit zánětlivé zaměření.
Ale s mnoha nemocemi bez těchto prostředků nemůže udělat, a lékaři, posuzovat všechna rizika, jmenovat pacienty používat kortikosteroidy.
Indikace pro použití
Kortikosteroidy se užívají s různými zánětlivými nemocemi, problémy s dýchacím systémem a řadou autoimunitních procesů. Lékaři je doporučují pro psoriázu, systémový lupus erythematodes, neurodermatitidu, ekzém, astma.
Kromě toho se používají i při transplantacích orgánů, aby se zabránilo případnému odmítnutí tkáně. Většina lidí o takové droze jako kortikosteroid neví nic.
Co přesně není pro ně zcela jasné. Ale slyšeli od sousedů nebo přátel, že s pomocí nich můžete vyléčit ekzém, alergie nebo dokonce astma, rychle se shromáždí v lékárně.
Ve skutečnosti samoléčba, užívající tuto skupinu léků, nemůže. Jejich použití by mělo být prováděno pod přísným dohledem lékaře.
Důvodem je možnost různých nežádoucích účinků nebo jiných zdravotních problémů. Je také důležité nejen zvolit správné léky, ale také vybrat správnou dávku.
V závislosti na problémech mohou být kortikosteroidy podávány ve formě tablet, injekcí, inhalačních prostředků nebo masti pro vnější použití.
Vymezení léčiv
Aby se zabránilo možným problémům a výskytu nežádoucích účinků, lékaři předepisují kortikosteroidy velkou opatrností.
V prvé řadě je důležité potvrdit diagnózu a ujistit se, že tyto léky jsou s identifikovaným problémem účinné.
Doporučuje se předepisovat takové léky zpočátku v nejnižší účinné dávce, je-li to nutné, během léčby opravit.
.Jednou z důležitých nuancí, o které musí vědět všichni pacienti, je trvání užívání těchto léků. Zpravidla jsou jmenováni nejdéle 5-7 dní.
.Pokud je vyžadována delší doba léčby kortikosteroidy, jsou užívány každý druhý den.
Navíc s dlouhým užíváním pacienta musí být vyšetřena vyloučení glaukomu, katarakty, gastritidy nebo osteoporózy.
Chcete-li drahé použití těchto prostředků zrušit, pokud jsou používány po dlouhou dobu, je zakázáno.
Rozsah aplikace
V současné době je mnoho hovoří o nebezpečích kortikosteroidů a že tyto léky mají příliš mnoho nežádoucí účinky, jsou návykové a po jejich zrušení se pacient může jen zhoršit nemoci.
Současně mnoho lidí zapomíná, že mnoho lidí se podařilo vyléčit pouze díky těmto prostředkům. Účinky kortikosteroidů jsou tedy zaměřeny na eliminaci zánětu. Po tomto, bolest prochází, opuch ustoupí.
Po odstranění zánětlivého zaostření je možné další léčbu poskytnout.
Při správném užívání hormonálních léků včetně kortikosteroidů se nestane nic strašného. Pomáhají jen mobilizovat sílu těla, stimulovat činnost imunitního systému.
Ale jejich dlouhodobé užívání je plné vzniku několika vedlejších účinků, z nichž jedním může být hormonální selhání. Mohou způsobit změnu hmotnosti pacienta.
Ale dříve, než se vzdát jejich použití, je třeba připomenout, že působení kortikosteroidů je eliminovat zánět, a aniž by se léčit mnoho nemocí prostě nemožné.
Navíc mnohé nemoci nelze vyléčit bez systematického, dlouhodobého využívání těchto prostředků.
Nebezpečí při používání
Před vydáním léků lékař musí nutně upozornit pacienta, že je to on, kdo předepisuje léky, řekne, jaká opatření mají doporučené léky a jaké vedlejší účinky způsobují. Je třeba si uvědomit, že ve většině případů hrozí nebezpečí pouze u těch, u kterých je prokázáno dlouhodobé užívání těchto léků.
V takových situacích existuje riziko závislosti na lécích. Hormonální žlázy jsou oklamány a zastavují produkci kortikosteroidů. Drogy dočasně nahrazují práci nadledvin.
.Ale nakonec to může vést k nerovnováze hladiny hormonů v těle, protože příslušné žlázy začínají fungovat v jiném režimu.
.To vede k různým bočním projevům, mezi něž patří intenzivní nárůst hmotnosti, vzhled sklon k edému, zvýšený tlak, výskyt akné, snížená imunita a mnoho dalších.
Nejznámější prostředky
Navzdory nebezpečí jsou drogy této skupiny velmi oblíbené.
Přiměřený lékař bude sledovat stav pacienta a nedovolí mu, aby si sám o kortikosteroidu sám zjistil. Co je to lék, doktor se vysvětlí.
Řekne vám o tom, jak a jak často se má používat.
Mezi nejznámější populační skupiny této skupiny patří drogy "Dexamethason "Diprospan " Flosteron, Prednison, Methylprednisolon, Cortef, Triamcinolone, Kenalog a mnoho dalších prostředky.
V závislosti na místě zánětu a průběhu onemocnění musí lékař zvolit jak požadovanou dávku, tak formu uvolňování kortikosteroidů.
Například při dermatologických potížích je masť obvykle předepsána se zánětem v očích - kapkách, s Revmatické nemoci, poškození kloubů a okolní tkáně - injekce přímo do ohnisek zánět.
V případě poruchy pojivové tkáně pacienta, akutní alergie, revmatické artritidy, astmatu, ze kterého je nemožné zbavit se jiných metod, hemoragické diatézy nebo jiných problémů, které vyžadují hormonální korekci, finanční prostředky mohou být předepsány ve formě tablety.
Topická aplikace kortikosteroidů
Pokud zánětlivý proces není uvnitř těla, ale je viditelný na kůži, pak nejčastěji předepisují léky ve formě mastí. Pokud lékař považuje za nezbytné provést léčbu pomocí hormonálních prostředků, použijí se lokální kortikosteroidy.
Jsou určeny k boji proti různým dermatosům, tyto léky pomáhají v případech, kdy tělo již není schopné zvládnout tento problém.
Samozřejmě, že přípravky k zevnímu použití jsou nejbezpečnější, ale podceňovat riziko jejich nekontrolovaného využívání a za to nestojí.
.Pokud Vám lékař předepíše hormonální masť, musíte si přesně vzpomenout nebo napsat všechny doporučení týkající se frekvenci a trvání užívání, je také důležité zjistit, kolik masti by mělo být aplikováno na postižené plot. Všechny tyto údaje jsou velmi důležité, protože dodržování všech pravidel, můžete se vyhnout nežádoucí účinky a brání rozvoji necitlivosti pokožky s jinými prostředky.
.Kortikosteroidy, aplikované zvenčí, jsou rozděleny do čtyř tříd v závislosti na aktivitě expozice. Na slabé přenášení léku "Hydrokortizon který je k dispozici ve formě masti nebo krému.
Umírněné prostředky činnosti - jsou drogy "prednisolon "Dermatop "Emoveyt "deperzolon "Lorinden "Sinalar "flutsinar" a několik dalších. Prostřednictvím silného léku zahrnují "Diproderm "Advantan "Latikort "Sikorten "Esperson."
Nejúčinnější jsou masti "Dermoveit" a "Halciderm".
Systémové kortikosteroidy
Kožní onemocnění - toto není jediná indikace pro jmenování hormonálních léků. V různých revmatických onemocnění, dýchací potíže, leukémie, mononukleóza, alergická onemocnění běžně předepisovány systémové kortikosteroidy.
Dělí se na přírodní (tyto nástroje zahrnují „kortizon“ přípravky, „Hydrokortison“) a syntetické ( „Dexamethason“ drogy „Prednizol“, „methylprednisolon“). Také se liší podle doby platnosti, která může trvat od 8 do 54 hodin.
Tento čas závisí na dávkové formě přípravku, způsobu jeho podání a dávce.
Když jsou jmenováni, je důležité se pokusit dosáhnout účinku použitím minimálních dávek léku. To zohledňuje ne věk nebo váhu pacienta, ale historii onemocnění a stav osoby, která žádá o pomoc.
Inhalace s hormonálními látkami
Jeden z nejúčinnějších způsobů léčby bronchiálního astmatu, těžké pneumonie, intersticiální onemocnění plic a chronických obstrukčních onemocnění v období exacerbace je aplikace kortikosteroidy. Patří sem nástroje jako „furoátu“, „Budesonit“ „beklometazonem“, „triamcinolon“ „Flutikason“. Inhalační kortikosteroidy poměrně rychle zabraňují zánětlivým procesům, které se vyskytují v plicích a průduškách, snižují sekreci. Kromě toho použití těchto hormonálních činidel v této formě snižuje potřebu tablet s podobným účinkem.
Pro jejich použití potřebné speciální přístroje - práškové inhalátory nebo nebulizátory. Je také důležité vědět, že při použití těchto forem léků mohou nastat také vedlejší účinky.
Například při dlouhodobém užívání se často pozoruje výskyt orofaryngeální kandidózy, méně často - analogický houbové choroby jícnu, dysfonie (výskyt problémů s hlasem, to se stává slabý a chraplavý), kašel.
Nosní formy glukosteroidů
Hormonální protizánětlivé léky jsou předepsány pro problémy s nosní dutinou.
Používají se nejen k boji proti rýmům, včetně jejich alergické formy, ale také k prevenci vzhled polypů po jejich odstranění, s hemoragickou diatézí (tendence ke krvácení včetně nazální).
Rozšířené používání kortikosteroidů v otorinolaryngologii vzhledem k tomu, že jsou schopni zastavení symptomů onemocnění nebo výrazně prodloužit dobu mezi exacerbacemi. V tomto případě pomáhá jejich topické formy snižovat možné vedlejší účinky a současně zvyšují účinnost léčby s nimi.
.Obvykle jsou nosní kortikosteroidy dobře tolerovány, pouze u některých pacientů na začátku léčby dochází k suchu v nosu, svědění a možná i výskytu nazálního krvácení.
.Než začnete je přijímat, musíte se připravit na skutečnost, že začnou jednat poměrně pozdě. Účinek se objeví zpravidla až třetí den, když dosáhne ne dříve než maximum o pětinu, a pak sedmého dne.
Intranazálně používejte tyto typy kortikosteroidů jako přípravky Budesonid, Beclomethasone dipropionát, Fluticazon, Furoatomomenana.
Zdroj: http://.ru/article/141970/kortikosteroidchto-eto-kakovyi-pokazaniya-i-deystvie-kortikosteroidov