Příznaky a léčba vnějších otitis

Extrémní otitis u dětí a dospělých: příznaky a léčba

Podle oficiálních statistik je otitis externa, symptomy a léčba, o kterých se bude diskutovat v tomto článku, každoročně přepravováno 5 osob na 1000 osob po celém světě. U 3-5% lidí je tato choroba pozorována v chronické formě.

Bylo zjištěno, že navzdory prevalenci mezi obyvateli všech zemí je tato nemoc pravděpodobněji nalezena v místech s teplým a vlhkým klimatem. Otitis externího sluchového kanálu je navíc předisponována k národnostem, v nichž je tato pasáž úzká.

Jádro popsané patologie není ničím jiným než zánětlivým onemocněním, které se rozvíjí v regionu vnější části uší, o nichž je známo, že zahrnují ušní a vnější ušní kanál a buben membrány.

Toto onemocnění způsobují zejména zástupci bakteriálního rodu, ale existují další příčiny onemocnění, které budou popsány níže.

Externí otitida, jejíž fotka je viditelná níže, je u mužů a žen stejně běžná:

Z pohledu morbidity v zaměstnání je vývoj onemocnění charakteristický především lidmi, kteří se potápějí a / nebo plavou, a také jinými lidmi, kteří často dostanou vodu do ucha.

Maximální míra výskytu klesá ve věku od 7 do 12 let. Lékaři to spojují s nezralostí obranných mechanismů a samozřejmě se zvláštnostmi anatomie ucha dítěte. Vnější otitis u dítěte je skutečný pediatrický problém.

Omezený, rozptýlený, alergický a houbový otitis externa

V medicíně je běžné rozlišovat dva hlavní typy popsané nemoci - omezená vnější otitida a difuzní:

• Omezený varianta onemocnění se projevuje jako zánětlivý proces vlasového folikulu v ušním kanálu nebo ve formě furuncle. Současně toto varné pole nebude viditelné zvnějšku. Pacient může pouze odhadnout jeho přítomnost. Základem této domněnky je vždy bolest, která se zhoršuje žvýkáním nebo dotykem ucha. Po pár dnech, absces dosahuje svého vrcholu zralosti a praskne kvůli tomu, co bolest zmizí.
• Pro diagnostiku difúzního vnějšího otitis furuncle není typické. Zánětlivý proces je častější a ovlivňuje celý sluchový kanál.

Tato forma onemocnění je dále rozdělena do tří odrůd, jejichž jména odrážejí hlavního pachatele jejich vývoje.To zahrnuje: bakteriální forma onemocnění způsobená hlavně streptokoky skupiny A, alergická varianta onemocnění založené na alergii a houbový otitis externa, jehož příčinným faktorem je houby.

Akutní a chronická zánět středního ucha externího ucha

Podle klinického průběhu může být popsané onemocnění akutní nebo chronické:

• Chronická vnější otitida se zpravidla vyvíjí jako výsledek nepřítomnosti nebo nedostatečné léčby akutní formy onemocnění. Také poměrně častým důvodem je pravidelné čištění uší s bavlněnými pupeny. To vede k odstranění ochranné vrstvy síry a následkem traumatu zvukovodu. Výsledkem takových procesů je hrubnutí vrstvy rohovky epidermis, svědění v uších a snížení odolnosti proti zánětu. Kůže sluchového kanálu se zahušťuje a překrývá jeho lumen.
• Předpokládá se, že pokud se akutní otitis vnějšího ucha opakuje více než 4krát během jednoho roku nebo jeho trvání je více než 4 týdny, pak je to již chronická forma onemocnění.

Otitis media středního ucha a jiné příčiny zánětu středního ucha z vnějšího sluchového kanálu

Ve většině případů příčiny vnějších otitis způsobují infekční povahu. Nejprve jsou to bakterie, a zejména stafylokoky, stejně jako houby.

Předispozicí k rozvoji této choroby mohou být faktory přisuzovány konstantní vlhkosti kůže sluchového kanálu.Tato podmínka se stává důvodem, proč je ochranná bariéra kůže porušena:normální pro kůži ucha se vyznačuje kyselou reakcí, díky níž je spolehlivý ochrana před infekcí a pod vlivem vody, tato kyselost rychle klesá a otevírá cestu mikroby.

Velmi důležitá je také přítomnost malých ran, například škrábanců nebo řezů kůže ušního kanálu:lze je snadno získat tím, že se snažíte uklidit ucho síry, zvláště pokud používá zápalky, vlasy nebo párátka a jiné neúmyslné předměty.

Externí otitis media má také své vlastní rizikové faktory:

• Například vývoj tohoto onemocnění u dětí usnadňuje kožní patologie jako je ekzém, který je příčinou odlupování a výskytu eroze v uchu. Významná úloha při tvorbě otitis patří do takzvaných sírových zátek. To zvyšuje riziko traumatizace sluchového meatus při pokusu o jeho vyčištění, protože mnoho pacientů se domnívá, že se sami mohou zbavit zástrčky.
• Dalším rizikovým faktorem, který může nakonec způsobit vnější zánět středního ucha, je otitis media chronického středního ucha. V tomto případě je zavedení infekce usnadněno konstantní přítomností purulentního výboje v sluchovém kanálu.
• Riziko kožních lézí v oblasti sluchového kanálu existuje také u nemocí, doprovázené snížením imunity (např. diabetes), stejně jako s ostrou sluchovou trubicí.

Známky otitis externího ucha

Symptomy, které vznikají, když se onemocnění nazývá otitis externa, jsou zpravidla pozorovány pouze na jedné straně. nemoc je charakterizována porážkou jednoho ucha. Pacienti mají obavy z přetrvávající bolesti samotného sluchového orgánu nebo jeho okolí. V tomto případě je bolest zesílena pohybem tragusu nebo pouzdra jako celku.

Existuje pocit tlumení ucha a jasné snížení jeho funkce:pacienti si všimnou, že mají sluchově postižené. Externí sluchový kanál se zvětšuje, mízní uzliny v oblasti uší se zvětšují.

V případě ekzému nebo poškození houbami mohou být výše uvedené známky vnějšího otiti způsobeny bolesti ucha.

Furunka s omezeným vnějším otitis

U omezené verze vnějšího otitida je prvním znakem, který se objevuje u pacienta, bolestivá bolest, jejíž intenzita se zvyšuje během rozhovoru a / nebo žvýkání. Pokud zatlačíte tragus nebo vytáhnete ucho, bolestivost se také zvýší.

Pacienti s diagnózou s omezeným příznakem ucha od vnějšího ucha obvykle nezahrnují poruchy sluchu. Sníží se pouze tehdy, když se lumen sluchového kanálu zcela překrývají.

Jak již bylo uvedeno výše, hlavním znakem této formy onemocnění je furuncle. Při zkoumání sluchového kanálu na jedné z jejích stěn může dojít ke spláchnutí a otokům kůže. Po nějaké době se ve středu této oblasti vytvoří změkčení, otevře se vaření, což je doprovázeno uvolněním hnisu.

Symptomy akutního difúzního otitis media

Pokud se vyskytne difúzní akutní vnější otitis, symptomy rozvíjející se u pacienta se poněkud liší od projevů s omezenou otitis. Bolest v uchu je nevýznamná, může být nahrazena svrbením, které je někdy poměrně významné. Teplota těla zůstává na normální úrovni nebo se mírně zvyšuje. Slyšení se obvykle zachovává a snižuje pouze s výrazným otokem kůže s uzavřením celého lumenu sluchového kanálu.

Při vyšetření zvukovodu se objevují otoky, zarudnutí a zhrubnutí kůže. Když se proces rozšíří na tympanickou membránu, z ucha se objeví malé množství průsvitných sekrétů, sluch se sníží, bubeník se stává hyperemickým.

Rozptýlené vnější hnisavé otitis se vyznačuje uvolněním hnisu z ucha. Teplota se zvyšuje a trpí celkový stav pacienta.

Komplikace otitis externího ucha

Akutní otitis externa nebývá příliš často vede k vývoji jakýchkoliv komplikací, ale malé riziko v tomto směru je tam pořád.

Výsledkem této choroby se může stát abscesy a jednoduchými slovy naplněnými hnisem a docela bolestivé abscesy. Objevují se na místech, kde začalo infekce ucha se zánětem. Tyto abscesy zpravidla zmizí samy o sobě. Ačkoli v některých případech, aby se zrychlilo zotavení, musí lékař odčerpat abscesy.

Komplikace otitis externa ve formě zúžení zevního zvukovodu je typicky vytvořen u pacientů s chronickým léze ucha. Výsledkem je, že tito pacienti mohou zhoršit sluch nebo úplná hluchota nastat, ale to je vzácné. Uvedené zúžení jsou snadno ošetřeny speciálními kapkami. V případě, že přiřadit čas, bude jednání pak bude v pořádku.

Externí otitis u dospělých a dětí může vést k zánětlivým procesům a někdy k perforaci tympanické membrány. To je způsobeno skutečností, že v některých případech se v důsledku zánětu vnějšího ucha začíná hromadit tekutina ve vnitřním uchu. Tato tekutina tlačí na membránu a nakonec zlomí, což je doprovázeno ztrátou sluchu, bolest, zvonění a houževnaté sekrety z ucha.

Ve většině případů se membrány během několika měsíců léčí bez léčby. Pokud k tomu nedojde, je předepsán chirurgický zákrok.

Jak zacházet s vnějšími záněty středního ucha

Při léčbě pacientů s diagnózou léčby očních zánětů zpravidla zahrnuje použití protizánětlivých a antibakteriálních látek. Nejoblíbenější mezi těmito léky byly Garazon a Sofrex, které kombinují oba tyto účinky. Nedoporučuje se je však používat bez předepisování lékaře, což je třeba si uvědomit, zvláště pokud popsané onemocnění postihuje dítě. Koneckonců, nesprávný výběr léků nebo nedodržení vhodných opatření pro jejich použití obvykle vede k nežádoucím důsledkům ve formě určitých komplikací a / nebo vedlejších účinků léky.

Při diagnostice otitis externa je léčba antibakteriálními léčivy zaměřena na eliminaci infekčního zaměření. V tomto případě, vzhledem k tomu, že ve složení prakticky všech léků užívaných vedle hlavní účinné látky Tam jsou také protizánětlivé, stejně jako analgetické složky, pacient postupně eliminoval a bolestivý pocity. Taková terapie popsané nemoci je nejúčinnější.

Komplexní léčba akutních otitis media

Kromě průběhu antibiotik, které jsou předepsány výhradně doporučením ošetřujícího lékaře, u pacientů s akutní diagnózou Léčba vnějších otitis zahrnuje použití oteplovacích kompresí a eliminaci nazálních kongescí a zvýšení imunitu.

Byla doba, kdy se toto onemocnění široce používalo s boridovým alkoholem. Tato látka byla navlhčena turunami, které byly poté umístěny do ucha. V těchto dnech je však tento postup uznán jako hrubá chyba, protože alkohol způsobuje silné podráždění a v důsledku toho zesiluje zánětlivou reakci.

Je třeba si uvědomit, že léčba popsané nemoci by měla být komplexní.

Kapky s vnější otitis, bez ohledu na to, jak jsou kvalitativní, nemohou eliminovat zánět. A pokud je používáte jenom, pak to nebude stačit k úplnému vyléčení.

Nesmíme zapomenout na hygienické postupy, které musí být provedeny podle určitého schématu, protože jejich nesprávné použití může vést k plug-inu. Kromě toho příliš vlhké prostředí může přispět k rozvoji mikroorganismů v uchu, takže stojí za to chránit toto tělo před praní.

Léčba omezeného otitis externa ucha s kapkami nebo masti

Při rozhodování o tom, jak léčit vnější otitis v omezené formě, první věc, kterou lékař předepisuje, je obvykle antibakteriální masť nebo kapky.

První druh léčivých forem je Triderm nebo Celestoderm:Tyto léky namazávají turunda a injektují se do ucha.

Z nejoblíbenějších kapiček:Neomycin a Ofloxacin.

Před použitím těchto léků by měla být provedena pečlivá léčba postižené oblasti. To se obvykle provádí pomocí dusičnanu stříbrného.

Analgetika a protizánětlivé léky jsou předepsány pro odstranění bolesti.

Někdy se provádí jako léčení otitis externa u dospělých vyrábět furunkl řezu a dále reakcí s antiseptika a antibiotika.

Pro obnovení imunitního systému, který je v této nemoci přerušený, jsou předepsány terapie vitaminem, autohemoterapie a imunoterapie.

Léčba difúzního otitidy u dítěte

Zánět středního ucha vnější difúzní typ také působí hlavně s přídavkem antibiotik a multivitaminů immunocorrection.

V uchu injekčních injekcí s masti Burov nebo hormonálními masti, vdechujte antibakteriální kapky. V přítomnosti hnisavého výboje se postižená oblast promyje roztokem antibiotik.

Při diagnóze otitis externa u dítěte musí být léčba nutně kontrolována ošetřujícím lékařem. Nezávislé pokusy vyléčit dítě mohou mít vážné důsledky.

Terapie,je zpravidla omezen na konzervativní metody a je založen na stejných principech jako léčba popsaného onemocnění u dospělých: použití kapek a masti na bázi antibiotik, protizánětlivých a analgetik.

V případě okluze sluchového kanálu lékař provádí manipulace s cílem vyčistit serózní obsah. Poté pečlivě prozkoumá bubeník. A poté provede jmenování potřebných léků.

NasmorkuNet.ru

Symptomy a léčba otitis u dospělých

Obsah:

• Anatomie uší
• Příčiny zánětu středního ucha
• Patogenní choroby
• Klinický obraz je symptomy otitis
• Obecné principy diagnostiky
• Léčba vnějších zánětu středního ucha
• Léčba otitis media a labyrinthitidy u dospělých
• Prevence otitis

Otitis je zánět ucha, obecný termín pro jakékoli infekční procesy v sluchovém orgánu. V závislosti na postižené oblasti ucha se vylučuje vnější, střední a vnitřní otitis (labyrinthitida). Otitis se často vyskytuje. Deset procent světové populace trpělo vnějším otitisem během jejich života.

Každoročně je ve světě zaznamenáno 709 milionů nových případů akutní otitis media. Více než polovina těchto epizod se vyskytuje u dětí mladších pěti let, ale i dospělí trpí zánětem středního ucha. Labyrinthitis je zpravidla komplikací otitis media a je poměrně vzácná.

Anatomie uší

Pro lepší pochopení subjektu je nutné stručně připomenout anatomii orgánu sluchu.
Součásti vnějšího ucha jsou zvukovod a sluchový kanál. Úlohou vnějšího ucha je zachytit zvukovou vlnu a přenést ji do ušní bubny.

Středním uchem je tympanická membrána, bubnová dutina obsahující řetězec sluchových ossicles a sluchovou trubici.

V tympanické dutině dochází ke zvýšení zvukových vibrací, po kterém se zvuková vlna sleduje vnitřní ucho. Funkce sluchové trubice, která spojuje nosohryvnatost a střední ucho, je ventilace tympanu.

Vnitřní ucho obsahuje takzvaný "cochlea" - komplexní senzorický orgán, ve kterém jsou zvukové vibrace přeměněny na elektrický signál. Elektrický impuls sleduje sluchový nerv do mozku a nese kódované informace o zvuku.

Vnější otitis media

Otitis externa je zánět sluchového kanálu. Může být rozptýlený a může pokračovat ve formě furuncle. Když difúzní vnější otitis postihuje kůži celého zvukovodu. Furuncle je omezený zánět kůže na vnějším uchu.

Průměrná otitis media

Při průměrném zánětu otitis dochází v tympanu. Existuje mnoho forem a variant průběhu tohoto onemocnění. Může být katarální a purulentní, perforativní a neperfórační, akutní a chronická. Pokud se otitida může vyvinout komplikace.

Nejčastějšími komplikacemi zánětu středního ucha jsou mastoiditida (zánět okcipitální kosti dočasné kosti), meningitida (zánět mozkových membrán), absces (absces) mozku, labyrinthitida.

Labyrinthit

Vnitřní otitis je téměř nikdy nezávislým onemocněním. Téměř vždy je to komplikace zánětu středního ucha. Na rozdíl od jiných typů otitis není jeho hlavním příznakem bolest, ale ztráta sluchu a závratě.

Příčiny zánětu středního ucha

• Po získání kontaminované vody - nejčastěji dochází k vnější otitidě po požití vody obsahujících příčinu choroby do ucha. Proto je druhým názvem této choroby "plavecké ucho".
• Zranění kůže vnějšího sluchového kanálu - kromě přítomnosti infekce ve vodě, musí existovat také místní podmínky, které předurčují vývoj zánětu: mikrotrhlinky pokožky atd. V opačném případě by každý z našich kontaktů s nevařenou vodou vedl k rozvoji zánětu ucho.
• Komplikace SARS, sinusitida - v tomto případě kauzační prostředek středního otiti vstoupí do tympanu úplně z druhé strany, tzv. Rhinotubární dráhy, to znamená přes sluchovou trubici. Obvykle se infekce dostane do ucha z nosu, když je pacient nemocný s ARVI, sliznicí nebo sinusitidou. V případě vážného zánětu středního ucha se infekce může rozšířit do vnitřního ucha.
• U infekčních onemocnění, onemocnění ledvin, diabetes mellitus, hypotermie na pozadí snížené imunity se zvyšuje riziko zánětu středního ucha. Kapsání přes 2 nosní dírky (špatné), kašel a kýchání zvyšují tlak v nazofaryngu, což vede k průniku infikovaného hlenu do dutiny středního ucha.
• Mechanické odstraňování ušního waxu - je ochrannou bariérou proti infekcím.
• Vysoká teplota vzduchu a vysoká vlhkost.
• Kontakt s cizími předměty v uchu.
• Použití sluchadel.
• Taková onemocnění, jako je seboroická dermatitida na tváři, ekzém, psoriáza.
• Příčinami vývoje akutního otitis media jsou také genetická lokalizace, stavy imunodeficience, infekce HIV.

Patogenní choroby

Patogeny vnějšího otitidy mohou být bakterie nebo houby. Zvláště se často objevují v ušním kanálu mikroorganismy, jako jsou Pseudomonas aeruginosa a Staphylococcus aureus. Pro houby rodu Candida a Aspergillus je kůže zvukovodu jedním z nejoblíbenějších míst v těle: je tmavá a po koupání je ještě mokrá.

Kauzální agens otitis media, a proto vnitřní, může být viry a bakterie. Je také nalezena plesňová infekce středního ucha, ale mnohem méně často než vnější. Nejčastějšími bakteriálními patogeny otitis media jsou pneumokok, hemofilní tyč, moraxella.

Klinický obraz je symptomy otitis

• Bolest je hlavní symptom otitis media. Intenzita bolesti může být odlišná:
  • od stěží vnímatelných až po nesnesitelné
  • charakter - pulzující, střelba

  Je velmi obtížné a často nemožné rozlišit své vlastní bolesti s externí otitidy od bolesti při zánětu středního ucha. Jediným důkazem může být skutečnost, že při vnějším otitisu by měla být bolest cítit, když se dotýkáte kůže na vstupu do ucha.

• Úbytek sluchu je neprospěšný příznak. To může být přítomen jako u otitis externa, a ve středu, může být chybí obě tyto formy zánětu ucha.
• Zvýšení teploty - dojde většinou horečka, nicméně, to je také volitelná funkce.
• Uvolnění z ucha s vnějších otitis dochází téměř vždy. Koneckonců, nic nebrání tomu, aby zánětlivá tekutina unikla ven.

Při zánětu středního ucha, v případě, že bubínek není vytvořena perforace (otvor), vypouštění jejich ucho nestane. Hnisání zvukovodu začne po zprávě mezi středního ucha a zvukovodu.

Zdůrazňuji, že perforace nemůže být vytvořena ani s hnisavým otitisem. Pacienti, kteří trpí zánětem středního ucha, se často ptají, kdy se dostat do hnis, pokud to nebude vypukne? Je to velmi jednoduché - jde ven Eustachovy trubice.

• Hluk uší (viz obr. příčiny hluku v uších), ucpání ucha je možné s jakoukoliv formou onemocnění.
• Když se vyvine zánět vnitřního ucha, může se objevit závratě (příčiny).

Akutní otitis media se vyskytuje ve 3 fázích:

Akutní katarální otitis - pacient trpí silnou bolestí, horší v noci, s kašláním, kýcháním, může se chrám, zuby, být bodavý, pulzující, vrtání, ztráta sluchu, chuť k jídlu, slabost a vysoká horečka 39C.

Akutní hnisavá otitida - v dutině středního ucha se hromadí hnis, po něm následuje perforace a hnojení, které může trvat 2-3 dny nemoci. V tomto období teplota klesá, bolest klesá, doktor dokáže provést malou punkci (paracentézu), pokud nedojde k žádnému rušení tympanické membrány.

Restoreční stupeň - hnojení zastaví, porucha tympanické membrány se uzavře (fúze okrajů), slyšení se obnoví během 2-3 týdnů.

Obecné principy diagnostiky

Ve většině případů diagnóza akutního otitis media nevyvolává obtíže. Vysoce technologické metody výzkumu jsou potřeba často, ucho je dobře viditelné pro oko. Lékař zkoumá tympanickou membránu pomocí reflektoru hlavy (zrcadlo s otvorem uprostřed) přes náušník nebo speciální optické zařízení - otoskop.

Zajímavým přístrojem pro diagnostiku otitis byl vyvinut slavný korporace Apple. Je to oscovní příloha pro telefon s fotoaparátem. Předpokládá se, že s pomocí tohoto gadgetu budou rodiče schopni fotografovat ušní dudlík (nebo jeho vlastní) a poslat fotografie ke konzultaci s lékařem.

Diagnostika vnějších otitis media

Při vyšetření ucha pacienta, který trpí vnější otitis, lékař vidí zčervenání kůže, zúžení sluchového kanálu a přítomnost tekutých sekrecí v jeho lumenu. Stupeň zúžení zvukovodu je takový, že tympanická membrána není vůbec viditelná. Pokud zánět vnějšího ucha jiných vyšetření kromě prohlídky obvykle není nutný.

Diagnostika otitis media a labyrinthitida

U akutního zánětu středního ucha je hlavním způsobem diagnostiky také vyšetření. Hlavní příznaky, které umožňují diagnostikovat "akutní otitis media jsou zarudnutí tympanické membrány, omezení její pohyblivosti a přítomnost perforace.

• Jak je kontrolována mobilita tympanické membrány?

Lidé jsou požádáni, aby naplnili své tváře, aniž by otevírali ústa, to znamená "foukání jejich uší". Tato recepce se nazývá manévr Valsalvy, pojmenovaný podle italského anatomistu, který žil na přelomu 17. a 18. století. To je široce používáno potápěči a potápěči vyrovnat tlak v bubnu dutiny v hlubokém sestupu vody.

Když vzduch proudí do dutiny středního ucha, ušní bubínek se lehce pohybuje a to je viditelné u oka. Pokud je dutina bubnu naplněna zánětlivou tekutinou, do ní se nedostane žádný vzduch a ušní bubínek se nepohne. Po výskytu vyčerpání z ucha může lékař pozorovat přítomnost perforace v bubnové membráně.

• Audiometrie

Někdy lze určit povahu onemocnění, která může vyžadovat audiometrii (sluch na přístroj) nebo tympanometrii (měření tlaku uvnitř ucha). Tyto metody sluchových testů se však častěji používají při chronické otitis media.

Diagnóza labyrinthitidy se obvykle provádí tehdy, když zrychlení středního otitisu náhle výrazně snižuje ospalost sluchu a objevuje se závratě. Audiometrie v této situaci je povinná. Také potřebujete vyšetření neurologa a očního lékaře.

• CT a rentgen

Potřeba studií s rentgenovým zářením nastává, když existuje podezření na komplikace onemocnění - mastoiditida nebo intrakraniální infekce. Naštěstí jsou takové případy vzácné. V situaci, kdy jsou podezření na komplikace, se obvykle provádí počítačová tomografie časných kostí a mozku.

• Bakteriální výsev

Potřebuji potah k určení bakteriální flóry? Jednoznačná odpověď na tuto otázku není snadná. Problém je v tom, že vzhledem k povaze pěstování reakce bakterií na tento průzkum budou přijímány v 6-7 dnů po mrtvici plotu, tedy do doby, kdy se zánět středního ucha téměř minul. Navíc při středním otitis bez perforace je nátěr zbytečný, protože mikroby jsou za tympanickou membránou.

A přesto je lepší udělat škrábání. V případě, že aplikace léčivého přípravku první linie nevede k oživení, po obdržení výsledků bakteriální studie lze upravit léčbu.

Léčba vnějších zánětu středního ucha

Hlavní léčbou u otitis media u dospělých je ušní kapky. Pokud osoba nemá imunodeficitu (HIV infekce, diabetes mellitus), antibiotika v tabletách nejsou obvykle potřebné.

Ušní kapky mohou obsahovat pouze antibakteriální léčivo nebo mohou být kombinovány - mají antibiotikum a protizánětlivou látku. Léčba trvá 5-7 dní. Nejčastěji při léčbě otitis media na vnější straně platí:

Antibiotika:

• Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloxacin hydrochloride)
• Normax (100-140 rublů, norfloxacin)
• Otofa (170-220 rublů, rifamycin)

Kortikosteroidy + antibiotika:

• Sophradex (170-220 rub, Dexamethasone, Framicetin, gramicidin)
• Candybiotikum (210-280 rub, Beclomethasone, lidokain, klotrimazol, Chloramfenikol)

Antiseptikum:

• Miramistin (250-280 rublů, s rozprašovačem)

Poslední dvě léčiva mají rovněž antifungální vlastnosti. Pokud je vnější otitis houbový původ, používají se antifungální masti: clotrimazol (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafucort).

Kromě ucho kapek může lékař doporučit masti s léčivou látkou Mupirocin (Bactroban 500-600 rub, Supirocin 300 rublů) pro léčbu otitis media. Je důležité, aby léčivo nemělo negativní vliv na normální mikroflóru kůže a jsou zde údaje o účinnosti mupirocinu proti houbám.

Léčba otitis media a labyrinthitidy u dospělých

Antibiotická terapie

Hlavní léčba středního zánětu středního ucha je antibiotikum. Nicméně léčba otitis antibiotik u dospělých je další kontroverzní otázkou moderní medicíny. Faktem je, že s touto chorobou je velmi vysoké procento sebevyužití - více než 90%.

Tam bylo časové období v pozdní 20. století, kdy na vlně nadšení antibiotika byla předepsána téměř všem pacientům s otitis. Nicméně se nyní považuje za přípustné, aby se první dva dny po nástupu bolesti neobávali antibiotika. Pokud po dvou dnech nedojde k žádnému zlepšení, pak je předepsáno antibakteriální léčivo. U všech typů zánětu středního ucha se může vyžadovat orální podání.

V tomto případě musí být pacient samozřejmě pod lékařským dohledem. Rozhodnutí o potřebě antibiotik je velmi zodpovědné a mělo by být prováděno pouze lékařem. Na stupnicích na jedné straně, možné vedlejší účinky antibiotické terapie, na straně druhé - skutečnost, že každý rok ve světě komplikací otitis úmrtí 28 tisíc lidí.

Hlavní antibiotika, která se používají při léčbě zánětu středního u dospělých:

• Amoxicilin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solute
• Aamoxicilin s kyselinou klavulanovou - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus a další léky.

Průběh antibiotické léčby by měl být 7-10 dní.

Ušní kapky

K zápěstím jsou také široce předepisovány pro záněty středního ucha. Je důležité si uvědomit, že existuje zásadní rozdíl mezi kapkami, které jsou předepisovány před perforací tympanické membrány a po jejím vzhledu. Dovolte mi, abych vám připomněl, že znamením perforace je vzhled vyčerpání.

Před vznikem perforace jsou předepsány kapky s analgetickým účinkem. Patří sem drogy jako:

• Otinum - (150-190 rub) - cholin salicylát
• Otipaks (220 rublů), Otirelaks (140 rublů) - lidokain a fenazon
• Otizol - fenazon, benzokain, hydrochlorid fenylefrinu

Kapky s antibiotiky nemají žádný smysl kopat v této fázi, protože zápal jde za neproniknutelným bubínkem pro ně.

Po vzniku perforace prochází bolest a již není možné odkapat léky proti bolesti, protože mohou poškodit citlivé buňky kochle. Když dojde k perforaci, objeví se přístup k kapkám uvnitř středního ucha, takže můžete vdechnout kapky obsahující antibiotikum. Nicméně ototoxické antibiotika (gentamicin, Framicetinum, Neomycin, Polymyxin B), přípravky obsahující fenazon, alkoholy nebo cholin-salicylát nelze použít.

Kapky s antibiotiky, jejichž použití je přijatelné při léčbě otitidy u dospělých: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" a další.

Paracentesis nebo tympanotomie

V některých situacích se zánětem středního ucha může být zapotřebí malá chirurgická intervence - paracentéza (nebo tympanotomie) tympanické membrány. To je věřil, že potřeba paracentesis vzniká, jestliže pozadí antibiotické terapie po dobu tří dnů, bolest stále nadále obtěžovat osobu. Paracentesis se provádí za lokální anestézie: speciální řez v tympanické membráně dělá malý řez, kterým hnis začíná vystupovat. Tento řez je krásně zarostlý po ukončení nadýchání.

Léčba labyrinthitidy je komplexní zdravotní problém a je prováděna v nemocnici pod kontrolou lékaře a neurologa ORL. Kromě antibiotické terapie jsou potřebné finanční prostředky na zlepšení mikrocirkulace v kochle, neuroprotektivních lécích (ochrana nervové tkáně před poškozením).

Prevence otitis

Preventivní opatření pro vnější otitis jsou důkladné vysušení zvukovodu po koupání. Také vyvarujte se traumatizace zvukovodu - nepoužívejte klíče a kolíky jako ušní přístroj.

Pro osoby, které často trpí zánětem vnějšího ucha, jsou kapky založené na olivovém oleji, které chrání kůži při koupání v rybníku, například "Vaxol".

Prevence otitis media se skládá z obecných posilovacích opatření - kalení, terapie vitaminem, podávání imunomodulátorů (léky, které zlepšují imunitu). Je také důležité včas léčit onemocnění nosu, které jsou hlavním příčinným faktorem zánětu středního ucha.

zdravotvet.ru

Externí difúzní otitis media: příčiny

Většina onemocnění uší, hrdla a nosu (angína, otitis, sinusitida a další) je způsobena infekcí.

Pokud je vše v pořádku, žlázy sluchového kanálu produkují v předepsaném množství tuky a ušný vosk. Ušní vosk vytváří prostředí s vysokou kyselostí, která neumožňuje růst a množení bakterií.

Tyto dvě složky tvoří ochrannou bariéru, která zabraňuje průniku bakterií, virů a hub.

Často se infekce v externím sluchovém kanálu objevuje poté, co je síra odstraněna různými zařízeními: sluchátka, zápěstí, kolíky atd.

Je třeba si uvědomit, že při použití špičatých předmětů může být poškozena tympanická membrána, což vede k akutnímu perforovanému otitis media. Je také možné poškrábat epiteli v ušním kanálu, pak se objevuje akutní vnější difúzní otitis.

Pokud se používají hůlky s vatou, síra je zasunuta do ucha, případně se vytvoří sírová zátka. A toto je příčina vzniku vnějšího difúzního otitidy. V tomto případě začne proces zánětu epitelu v ušním kanálu, později se dostane do ušní bubliny. Tento druh vzhledu se často vyskytuje, když cizorodý organismus nebo agresivní látky vstupují do sluchového kanálu.

Symptomy charakterizující akutní vnější difúzní otitis media

U otitidy se aktivita aktivně rozvíjí proces zánětu. Stává se to v různých formách, možná v jeho omezené a rozptýlené podobě.

Difúzní otitis je charakterizována zánětem v sluchovém kanálu. Proces se vyvíjí kvůli bakteriální infekci, ale kůže je také postižena kvůli houbám a alergiím. Při omezeném otitidě je příčinou zánět vlasového folikulu, představovaný jako furuncle.

Otitis v počátečním stádiu je indikována svěděním, po němž následuje bolest v uchu. Bolest se stává více během rozhovoru, při stisknutí tragusu nebo žvýkání. Pokud otevřete absces, dochází ke stagnaci bolesti a uvolnění hnisu z ucha. Slyšení se nezmenšuje, výjimkou je velká kanystr, protože zcela uzavře sluchový kanál.

Difúzní otitida se liší u výraznějších příznaků:

• silná bolest;
• ucpanost v uchu;
• ztráta sluchu;
• zarudnutí a otok epitelu v ušním kanálu.

Také může teplota mírně stoupat a mízní uzliny se zvyšují. Se zánětlivým bubínkem se může objevit malé množství průsvitných sekretů s přidáním bolesti hlavy.

Akutní otitis externa je charakterizována otokem ucha a může se zcela uzavřít. Lymfatické uzliny kolem ucha a na krku jsou bolestivé. Pokud se akutní vnější otitis vyvinul kvůli houbě, sluchový průchod je pokryt hustým epitelem, jeho barva je červená.

Vývoj chronické vnější otitidy v těžké formě může být s diabetes, infekce ledvin a onemocnění štítné žlázy.

Difúzní otitis externa: léčba a prevence

Chcete-li zmírnit bolest, používejte teplo v okolí ucha a léky: kodein nebo aspirin. Po umytí ucha lékař předepsal kapek z otitidy s antibiotiky.

Pokud dojde k houbovému zánětu, ušní kanál je důkladně opláchnut dezinfekčním roztokem.

Pokud se použijí mírně okyselované ušní kapky, vznikne v ušním kanálku nepříznivé prostředí pro houbu.

Zánět vnějšího ucha je ošetřen oplachováním. Jako doplněk používejte kapky, masti nebo krém s antibiotiky, například neomycinem nebo polymyxinem B. Samozřejmě, pokud je zánět vnějšího ucha, pacient potřebuje odpočinek v posteli, aby se zabránilo vzniku komplikací. Často se při léčbě otitis externí uchýlila k lidovým lékům. Například kyselina boritá je pohřben v návodu k použití v uchu je poměrně jednoduchá. Použití tohoto nástroje vyžaduje obezřetnost, takže se poraďte se svým lékařem, zda je vhodné, abyste tento nástroj použili.

Otitis se často vyvine po nachlazení, takže jeho včasná léčba bude nejlepší prevencí zánětu středního ucha.

Rozptýlené otitis media externího ucha se také ošetřuje pomocí mycího prostředku, u kterého se používá dezinfekční prostředek nebo jeden procentní ocot. Je-li zánět těžký - mazání 1% roztokem zářivě zelené nebo 3-5% roztok dusičnanu stříbrného, ​​kortikosteroidy masti Flucin, Oxycort nebo Lokakortenom.

Po akutním akutním zánětu dochází ke snížení relapsu, v kapech se používá 3% acetátu.

Difúzní otitis u vnějšího ucha s komplikovaným průběhem je léčena antibiotiky. Těžká bolest je eliminována sedativy, alergickými projevy - diazolin, tavegil, dimedrol atd. Fyzioterapeutické postupy představují proudy UHF, ultrafialové ozařování, střídavé magnetické pole s nízkým frekvence.

gajmorit.com

Než k léčbě vnějších otitis v domácích podmínkách

S takovou chorobou, jako je vnější otitis, se lidé častěji obávají, než si myslí. Je to zaměření zánětu umístěné v dutině vnějšího ucha nebo sluchového kanálu (průchod). toto onemocnění často spadá pod definici „bolest ucha“, který je odepsán při atmosférickém tlaku, silný vítr „trucovat do ucha“, rýma a tak dále. Avšak skutečné příčiny vývoje zánětlivého procesu se poněkud liší od těchto pojmů.

Podstatou onemocnění je zánět kůže vnějšího ucha a sluchového kanálu, který může být způsoben bakteriemi nebo houbami, méně často viry. Vnější otitis se vyskytuje u lidí různého věku, ale nejčastěji se u dětí vyskytuje onemocnění. Léčba vnějších otitis media doma pomocí léčiv vybraných a předepsaných lékařem v většinu času, je velmi efektivní cvičení a umožňuje vám rychle se zbavit onemocnění. Jak se má vyléčit oční zánět vnějšího ucha a vyhnout se komplikacím?

Léčiva pro léčbu otitis media v domácnosti

Co mohu udělat pro léčbu vnějších otitis, jaké léky budou pro to nutné? Léčba onemocnění se provádí za použití moderních protizánětlivých léků na bázi steroidů a antibiotik. Přípravky se vydávají v několika dávkových formách. Mohou to být masti, když se ucha vyskytne u ucha nebo kapky, v závislosti na rozsahu a poloze zánětlivého zaměření.

Mezi léky, které se často používají pro otitis media, patří "Sofradex" a "Garazon které mohou předepisovat pouze lékaři.

Kromě užívání antibiotik pro otitis u dospělých dětí u dětí vyžaduje léčba provádění hygienických postupů podle zvláštního režimu. Pomáhají vyčistit kůži a urychlit zotavení.

Je důležité si uvědomit, že při nesprávném použití bavlněných pupenů je ušní vosk a jsou vytvářeny korky, které poškozují kůži v uchu.

Léčba otitis externího ucha antibiotiky

Antibiotika pro vnější otitis se používají k zabíjení ohnisek infekce a postupně snižují bolest, protože většina ušních kapek obsahuje také léky proti bolesti. V tomto případě, jejich použití bude účinnější, protože po potlačení mikrobiální aktivity antibiotika, steroidy snižuje zánět a snižuje bolest a pak zmizí.

Co přesně je léčba otitis externa, a podle toho, který schéma k užívání drogy může být určen pouze lékařem. V případě, že je antibiotikum vybráno nesprávně, mohou nastat závažné komplikace. Někdy při používání antibiotik se vyskytují vedlejší účinky ve formě částečné nebo úplné ztráty sluchu, stejně jako snížení celkové výkonnosti a zhoršení pohody.

Léčba otitidy s antibiotiky by měla být prováděna pod přísným dozorem lékaře s pravidelným hodnocením v případě, že nedošlo k vylepšení včas, aby se nahradil lék a zabránilo se přechodu této nemoci na chronická forma.

Doporučené způsoby léčby otitis media, které lze rychle a účinně zvládnout, jsou:

• předání úplného průběhu antibiotik, jejichž typ a dávka předepisuje lékař;
• použití teplých kompresí;
• léčba rinitidy;
• příjem vitamínových komplexů, které zvyšují obranyschopnost těla.

Jak léčit otitis externího ucha lidovými způsoby

Prvním a nejdůležitějším stupněm léčby je samozřejmě radikální terapie s použitím antibiotik a hormonálních topických látek. Dále, k urychlení procesu obnovy, můžete použít lidové metody k potlačení tohoto onemocnění kromě farmakoterapie.

Účinnost léčby otitis je posílena použitím takových léčivých rostlin, jako jsou:

• květiny z neplodnosti;
• říční bylina;
• borovice;
• listy eukalyptu a plantain;
• kořen lékořice.

Všechny tyto přísady jsou smíchány ve stejných poměrech a vařeny teplou vodou (pro každou lžíci směsi bylin je zapotřebí litr vody). Výsledná kompozice se infuzuje pod uzavřeným víkem po dobu 30 minut, pak se zfiltruje a vezme uvnitř při 100-150 ml před jídlem 3-4krát denně. Zbývající koláč lze použít na teplý komprese na bolavé ucho.

Masti pro léčbu vnějších otitis media: tetracyklin a levomekol

Masty s vnější otitis se používají velmi často, protože jsou snadno použitelné a testovány léta. Jednou z nich je masť levomekola s vnější otitis, která má výrazné protizánětlivé a antibakteriální vlastnosti. Hlavními účinnými látkami léku jsou antibiotikum levomitsetin, methyluracil, který je odpovědný za regeneraci tkání a produkci interferonu. Pomocnou složkou levomekolu a ethylenglykolu je absorpční vlastnosti léčiva.

Také často se používá tetracyklinová masť s vnější otitis, která je širokospektrálním antibiotikem. Účinná látka léčiva inhibuje syntézu proteinových bakterií a podporuje rychlé zotavení a hojení zanícené pokožky.

Masti pro léčbu vnějších otitis by měla být aplikována se sterilním bavlněným tamponem, jemně ji položit na postiženou oblast. Pro každý postup je třeba vzít nový "nástroj" bavlny. Kolikrát aplikujte masti a v jakém množství určuje ošetřujícího lékaře na základě závažnosti lézí.

Rizikové faktory pro vnější otitis media

Aby nedošlo k rozvoji této nemoci, je nutné vyloučit všechny rizikové faktory a poskytnout tělu odpovídající ochranu.

Hlavní rizikové faktory pro vývoj otitis media jsou:

1. Přítomnost drobné eroze na kůži sluchových kanálků, způsobené nesprávnou hygienou uší;
2. Sírové zátky, traumatizující kůži sluchových kurzů;
3. Úzké průchody a přítomnost otitis media chronického průběhu;
4. Nemoci spojené s poklesem tělesné imunity (HIV, diabetes).

Navíc může dojít k častému pronikání vody do ušního ústrojí kvůli plavání v otevřené vodě otitis, proto se po takových vodních postupech doporučuje zabránit pohřbívání uší antibakteriálními ušními kapkami.

NasmorkuNet.ru

Léčba otitidy u dospělých. Efektivní léčba otitis

Otitis je zánětlivé onemocnění uší. Abychom pochopili, proč se nemoc vyskytuje a jaké procesy probíhají, zvažte anatomickou strukturu sluchového orgánu a proces, kterým vnímá informace.

Struktura uší

Lidské ucho má velmi složitou strukturu, kterou lze rozdělit na tři části: vnější, střední a vnitřní ucho. Vnější sluch je ušnice, která vnímá zvukové vlny a nasměruje je do vnějšího sluchového kanálu. Vnější a střední ucho jsou odděleny tympanickou membránou, která podmíněně představuje hymen nebo film.

Střední ucho je dutina, prostor ve spánkové kosti se třemi kostelemi sluchu umístěnými v něm - kladivo, kovadlina a sponka. Je třeba poznamenat, že střední ucho je úzce příbuzné s nosohltanem. Funkčně kosti posilují přijaté zvukové vibrace a přenášejí je do vnitřního ucha. Vnitřní ucho je labyrintem membrán v kamenité části temporální kosti s řadou ohybů naplněných kapalinou. Vibrace pocházející ze středního ucha se přenášejí do kapaliny, která již ovlivňuje receptory. Takže informace jsou přenášeny do mozku ve formě nervových impulzů.

Koncept, typy otitis. Příčiny

Otitis je onemocnění, které se může vyvinout v kterékoli ze tří částí ucha, v závislosti na místě, kde se objevuje zánětlivý proces, rozlišovat:

1. Otitis u vnějšího ucha.
2. Otitis středního ucha.
3. Zánět vnitřního ucha (nebo labyrintu).

Příčiny, které přispívají k nástupu onemocnění nebo zhoršují její průběh, mnoho, ale hlavní patří:

• onemocnění nosohltanu, které vedou k otokům a zánětu sliznic středního ucha;
• nemoci, které potlačují a oslabují imunitní systém (chřipka, spalničky);
• podchlazování;
• dostat se do ucha studené vody;
• trauma a různé poranění tympanické membrány, které mohou způsobit infekci v dutině středního ucha;
• genetická predispozice.

Příčina, způsobující příčinu onemocnění, je otitis rozdělena na:

1. Virus.
2. Bakteriální.
3. Fungal.

Zvažme podrobněji zánětlivé procesy, které se vyskytují v každé ze tří částí lidského ucha, příznaky a možné komplikace otitis.

Vnější otitis media. Klasifikace. Symptomy

Externí otitis je zánět kůže ušní svazky spolu s vnějším sluchovým kanálem, který je způsoben bakteriální nebo houbovou infekcí. Existují dva typy vnějších otitis media: omezené a difúzní.

Ve většině případů je omezený zánět představován furunkulózou - tvorbou varu. Furuncle - akutní purulentní proces mazové žlázy nebo vlasového folikulu způsobený pyogenními bakteriemi. Pokud existují příznivé faktory v lidském těle, včetně chronické infekce, diabetes mellitus, lokální trauma a kontaminace kůže, kousnutí hmyzem, stafylokoková mikroflóra začíná aktivně vyvolávat zánětlivý proces.

Někdy je onemocnění komplikací předchozí chřipky nebo může být způsobena alergickou reakcí na léky. Známky vnějšího otitidy jsou svědění; bolest, ke které dochází při dotyku zapáleného ucha; zčervenání a otoky kůže vnějšího sluchového kanálu nebo uší; někdy může teplota vzrůst tělo. Slyšení, zpravidla, když ne trpí.

Rozptýlené otitis externa je zánět vnějšího ucha, který se může velmi často šířit do ušní bubliny.

Podle délky onemocnění je vnější otitis klasifikována jako akutní a chronická. Druhý je důsledkem nedostatečné léčby nebo nesprávné léčby akutní formy onemocnění.

Otitis externího ucha se považuje za nejslabší typ onemocnění ve srovnání s otitis media u středního ucha a vnitřní otitis media a často nevede k závažným komplikacím, i když někdy může způsobit zvýšení mízních uzlin systému. Zánět sliznice roste v maligní formě (tkáňová nekróza) v přítomnosti osoby spojené s těžkými funkčními chorobami (diabetes) nebo virem imunodeficience. Ale takové případy jsou naštěstí vzácné.

Otitis media. Klasifikace a příznaky

Ze všech forem otitidy, u dětí i dospělých, je nejčastější zánět středního ucha. Jak již bylo uvedeno výše, povaha onemocnění může být bakteriální a virové. Mezi bakteriemi jsou hlavními patogeny streptokoky nebo hemofilní pruty. Pro viry, které způsobují zánět, můžete zahrnout rhinovirus, virus chřipky nebo respirační syncyciální virus.

První známky zánětu středního ucha jsou pulzující, střílející nebo bolestivé bolesti v orgánu, které jsou zesíleny polykáním, kýcháním nebo kašláním. Charakteristika této choroby je také hluk v uchu, slabost, porucha spánku, nedostatek chuti k jídlu, závažné zhoršení sluchu.

Obecně platí, že zánět středního ucha je výsledkem předchozího chřipce nebo chřipky, kdy se snížila imunita a počet bakterií v nosní dutině se zvyšuje. Nosní dutina je spojena se středním uchem sluchovou trubicí, v níž se hromadí tekutina a různé mikroorganismy, což vyvolává nástup zánětlivého procesu. Tympanická membrána podléhá tlaku a rozšiřuje se zvnějšku, což způsobuje bolest.

Průběh onemocnění se může lišit jak rychlostí vývoje, tak dobou trvání podle toho, co rozlišuje:

1. Akutní otitis media (ucho akumuluje tekutinu). To je důvod pro slyšení vlastního hlasu ve vaší hlavě.
2. Chronická otitida (ucho je plné hnisu).

Akutní otitis media. Formuláře

Pokud je zánětlivý proces klasifikován podle povahy klinického obrazu (klinický obraz), pak může být otitis katarální nebo hnisavý, tedy vývoj choroby prochází třemi stadii - akutní katarální otitis, akutní hnisavý otitis a fáze obnovení.

Akutní katarální otitis je zánětlivý proces spojený s lokalizací tekutiny v dutině středního ucha. Pro tuto formu onemocnění jsou kromě bolesti a zvýšené tělesné teploty (38-39 ° C), zarudnutí a otoky tympanické membrány charakteristické ucpání ucha. Pacienti poznamenávají, že během rozhovoru slyší svůj vlastní hlas v hlavě.

Vzhled ohnisku hnisu a jeho nahromadění v dutině středního ucha je akutní hnisavý otitis. První 2-3 dny léčby se neprovádí, protože za normálních okolností v průběhu této doby dochází k prasknutí ušního bubínku a výstupních hnisu navenek. V tomto případě se pacient stane lépe, tělesná teplota se vrátí do normálu, bolest se zastaví. Kromě hnisu, krve a serózního výtoku lze pozorovat. Pokud průběh onemocnění projde bez komplikací, přijde třetí fáze - fáze obnovy.

Při nástupu rekonstrukčního stupně dochází ke snížení zánětu, potlačení potlačení a postupné utahování poškozené membrány. Pokud léčba otitidy u dospělých projde v souladu se jmenováním a pod dohledem odborníka, obnoví se během 2-3 týdnů. Do této doby se pověst zpravidla plně obnoví.

Chronický zánět středního ucha. Etapy

Pokud dojde k předčasnému nebo nedostatečnému zacházení, akutní otitis se stává chronickým. Chronická otitis je zánětlivý proces, který je charakterizován trvalým nebo opakujícím se hnisem z ucha. Tento typ otitis, kromě již známých příznaků, jako jsou: vysoká horečka, svědění, zhoršení celkového stavu, spojených komplikací v podobě ztráty sluchu, a přetrvávající perforaci ušního webbeds. Obvykle je chronický průběh onemocnění důsledkem předchozí sinusitidy nebo akutního hnisavého otitis media. V některých případech se tato forma zánětu středního výsledků zlomenin (nebo perforace ušního bubínku) nebo zakřivení nosní přepážky po zranění. V závislosti na lokalizaci perforace a také na její velikosti se rozlišují tři stupně chronické otitidy:

1. Tubotympanální otitis (mezotympanitida).
2. Epimezotimpanit.
3. Epitimpanitida.

Dojde-li k tubotimpanalnoy forma otitis porušení bubínku, obvykle ve střední části, a patologie projevující se zánětem sliznice bubínkové dutiny. Zánět neovlivňuje kostní tkáň.

Epimezotimpanit - fáze chronické zánět středního ucha, při které rozsáhlá perforace bubínku, poškození má vliv na jeho horní a střední části.

Epitimpanoantralnaya forma zánětu středního ucha se vyznačuje přestávkou horních, většina tvárným a křehkých oblastí membrány. Toto stadium onemocnění, stejně jako epimezotimpanit, nebezpečí výskytu patologických procesů spojených s tvorbou granulomů, polypy a cholesteatomu - kapsle naplněné a je obklopen hnisavé částice epidermis, která je neustále roste, tlačí na bubínku ničí kostní součást středního ucha a otevře „silniční“ hnisavé procesy ve vnitřním uchu.

Navíc existuje další forma zánětlivého procesu - bilaterální otitis - onemocnění, které současně ovlivňuje sluchový orgán z obou stran.

Pokud zvážíme stávající komplikace onemocnění, nejběžnější je perforace tympanické membrány. Při prodloužené akumulaci hnisu dochází ke zvýšení tlaku v prostředním uchu, což vede k tomu, že membrána se stává tenčí. Existuje riziko prasknutí (perforace). Aby se zabránilo přechodu zánětlivého procesu na stupeň vnitřní otitidy a aby se zabránilo následnému vývoji závažného zánětu patologií, je nutné chirurgicky využít výpich tympanické membrány a nečekat na okamžik, kdy k tomu dojde spontánně.

Zánět vnitřního ucha. Symptomy

Interní otitis má jiné jméno - labyrinthitida je onemocnění, které se vyskytuje méně často než u otitis u vnějšího a středního ucha, ale je nejnebezpečnější z hlediska ohrožení zdraví a života práva. Hnisavé procesy, které ovlivňují kostní tkáň, mohou způsobit závažné komplikace, meningitida (zánětlivý proces v obalu mozku) nebo sepse (infekce krve v důsledku pádu do mozku) její hnis). Vnitřní zánět středního ucha je zpravidla výsledkem komplikací předchozího otitis media nebo následků závažného infekčního onemocnění. Vysoká tělesná teplota, silná bolest hlavy a zvracení, ztráta rovnováhy - to jsou všechny příznaky vnitřního otitis, u kterého je třeba co nejdříve vyhledat pomoc od odborníka. Navíc, u takových forem onemocnění dochází k prudkému zhoršení sluchu až do úplné ztráty.

Pro správnou diagnózu a následné předepisování správného léčebného režimu pro pacienta se lékaři uchylují k otorinolaryngologickým vyšetřením a laboratorním vyšetřením.

Diagnóza otitis. Průzkumy a studie

Laboratorní diagnostika se provádí především za účelem zjištění původu otitis - bakteriologického nebo virologického původu. Sérologickou reakcí krevní sérové ​​a polymerázové řetězové reakce se detekují protilátky proti patogenům. Výsledky obecného krevního testu také prokazují přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu v těle.

Základní instrumentální metody otitis diagnostiky:

• Tympanocenózou je studie tekutiny získané chirurgickou punkcí membrány. Postup vám umožňuje určit antibiotikum potřebné k boji s určitým typem infekce, ale v praxi se často nepoužívá.
• Tympanometrie - kontrola pohyblivosti tympanické membrány.
• Otoskopie - vyšetření tympanické membrány a sluchového průchodu pomocí otoskopu.
• Audiometrie je definice ostrosti sluchu, pokud je podezření, že ji snižuje.
• Počítačová tomografie struktury mozku a lebky (CT), magnetická rezonance (MRI) - se používá v případě podezření na hnisavé zánětlivé procesy a intrakraniální komplikace, pomáhají diagnostikovat vznik různých patologií - polypy, cholesteanomy a tak dále.

Konzervativní léčba otitis u dospělých

Abychom zabránili rozvoji komplikací a abychom dosáhli obnovy s minimálním ztrátou času a úsilí, mělo by být otitida léčena včas, ve skutečnosti jako každá jiná onemocnění. Pro každou formu zánětlivého procesu je zajištěna speciální léčba s vlastními postupy a lékařskými přípravky.

Otitis u vnějšího ucha je léčena ambulantně, s použitím kapek, které obsahují antibiotikum. Někdy mohou být antibiotika předepsána společně s kortikosteroidy nebo antihistaminiky, pokud je onemocnění způsobeno alergickou reakcí. Existují také postupy pro praní zvukovodu antiseptickým roztokem. Pokud tato léčba nevede k ozdravení nebo není možná kvůli závažnému edému zvukovodu a tváře celulitidy, jsou předepsány orální léky. Při zvýšené tělesné teplotě se používají antipyretické prostředky, stejně jako analgetika, pokud je přítomen bolestivý syndrom. Ve vzácných případech, při vzniku hnisavého zánětu tkání ucha, může být indikována chirurgická intervence.

Eliminace zánětu v prostředním uchu v normálním průběhu onemocnění je ambulantní. Léčba otitis u dospělých se provádí jmenováním antibiotik, antiseptik a odpočinku. Pro snížení bolestivého syndromu se jako kapka používá teplý 96% alkohol (tento postup je kontraindikován při nadýchání). Pro topické podání je předepsána fyzioterapie, je také možné použít modrou lampu. Bude to zbytečné a zahřívání komprese při otitidě (alkohol, vodka nebo na bázi kafrového oleje), které by nemělo trvat déle než 3-4 hodiny. Musíte také vzít na vědomí, že nemůžete dát komprese při zvýšené tělesné teplotě.

Pokud choroba nevyjde bez komplikací, pak pacient ukáže příznaky akutní otitidy - hnisavý otitis se vyvine. Léčba může pokračovat pomocí antibiotik nebo chirurgických zákroků.

Chirurgická intervence

Někdy se stává, že konzervativní léčba otitis u dospělých nevede ke zlepšení stavu pacienta. V takových situacích se provádí chirurgická disekce tympanostomie. Tato manipulace umožňuje vyhnout se komplikacím, protože punkce se provádí v příznivém a správném místě, hnis prochází přes speciálně instalovanou trubici a syndrom bolesti se snižuje a dochází ke zotavení rychleji. Navíc biomateriál (festeringové izoláty) podléhá laboratorní bakteriologické studii citlivosti na antibiotika. Pokud po provedených postupech není obnovena ostrost sluchu, mohou být předepsány očisty a pneumatická masáž.

Existují případy, kdy dochází k přirozené prasknutí tympanické membrány. Toto je pozorováno hlavně při zánětu středního ucha a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

U tubotimponální formy otitis je úkolem chirurgické léčby obnovení integrity tympanoplastiky pomocí tympanoplastiky pomocí vlastní chrupavky.

Epitimpanoantrální forma otitis je spojena s destrukcí kostní tkáně. V takovém průběhu onemocnění je cílem chirurgického zákroku odstranění kostní patologie a obnovení tympanické membrány pomocí protéz z inertních materiálů (titanu).

Vnitřní otitis je výsledkem neúčinné léčby zánětu středního ucha a je nebezpečná kvůli hnisavým komplikacím s poškozením mozkových membrán. Proto v takových formách onemocnění je nutná hospitalizace pacienta s dalšími chirurgickými zákroky.

Je třeba si uvědomit, že prevence je vždy lepší než léčba. Prevence otitidy může být včasná eliminace ohnisek infekce v těle (kaz, sinusitida), stejně jako eliminace hypotermie. Když se objeví první příznaky onemocnění, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc od odborníků.

syl.ru

Související články