Obsah
-
1Dislokace - symptomy, první pomoc, příčiny, typy
- 1.1Typy výkyvů
- 1.2Příčiny vykloubení
- 1.3Symptomy dislokace
- 1.4Vykloubené rameno
- 1.5Hip dislokace
- 1.6První pomoc v případě výpadku
-
2Dislokace
- 2.1 :
- 2.2Definice
- 2.3Příčiny
- 2.4Symptomy
- 2.5Diagnostika
- 2.6Prevence
- 2.7Dislokace v klasifikaci ICD:
-
3Symptomy dislokace, typy a léčba
- 3.1Příčiny
- 3.2Symptomy
- 3.3Klasifikace škod
- 3.4Vrozená dislokace
- 3.5Získané škody
- 3.6Diagnostika
- 3.7Léčba
-
4Dislokace: co to je, příznaky a typy vykloubení
- 4.1Jaká je dislokace kloubů
- 4.2Typy výkyvů
- 4.3Rameno
- 4.4Kyčelní kloub
-
5Dislokace
- 5.1Příčiny
- 5.2Symptomy
- 5.3Diagnostika
- 5.4Typy onemocnění
- 5.5Léčba pacienta
- 5.6Léčba
- 5.7Komplikace
- 5.8Prevence
-
6Co je to dislokace?
- 6.1Klasifikace dislokací
- 6.2Hlavní typy dislokací
- 6.3Symptomy dislokace
- 6.4První pomoc při vyvrtání
Dislokace - symptomy, první pomoc, příčiny, typy
Dislokace jsou vzájemné posunutí kloubních konců kostí, které se navzájem spojují. Výměna kloubu s dislokací - přetrvávající, s omezenou fyziologickou pohyblivostí a syndromem výrazné bolesti.
Typy výkyvů
Dislokace kloubů se dělí na následující hlavní druhy, v závislosti na povaze jejich výskytu:
Traumatické.
Vyskytují se v důsledku mechanického nárazu na spoj, například při pádu nebo úderu.
Tento typ vykloubení je zpravidla provázen rupturami ve společném vaku.
Traumatické dislokace jsou často komplikovány zlomeninami kostí, porušením měkkých tkání, poškozením kůže, nervovými zakončeními a šlachy.
Vrozené.
Tento typ vykloubení kloubů se týká patologie vývoje muskuloskeletálního systému a vzniká i v intrauterinním stádiu vývoje plodu. Nejběžnější vrozená dislokace kyčelního kloubu.
Patologické.
Patologická dislokace kloubů vzniká v důsledku zánětlivých procesů a další destrukce kloubních konců kostí pod vlivem onemocnění, jako je osteomyelitida, tuberkulóza atd. Předpovědi a taktiky léčby jsou primárně založeny na léčbě základního onemocnění, s přihlédnutím k maximální možné obnově mobility postiženého kloubu.
Obvyklé.
Tvorba obvyklé dislokace je nejpříznivější pro ramenní kloub. Obvyklou dislokací ramena se vytvoří v případě, že po poranění byla imobilizační fixace kloubu nedostatečná v čase.
.Krátké období imobilizace vede k tomu, že pozdější dislokace ramene se objevuje opakovaně v důsledku nejmenší fyzické námahy nebo neopatrného pohybu.
.Aby se odstranily důsledky obvyklé dislokace, je obvykle zvolena taktika operační chirurgické intervence zaměřené na normalizaci stavu vazivového aparátu.
Příčiny vykloubení
Původ dislokací může být jak vrozený (dislokace kyčelního kloubu uvnitř dělohy), tak získaný charakter (následkem traumatu nebo zánětlivých onemocnění obklopujících kloub tkání).
Mezi nejčastější příčiny vyloučení kloubů patří následující faktory:
- pádu nebo náraz, při ostrém styku spoje s pevným povrchem, například pádu s úderem do lokte, způsobí vykloubení ramen;
- ostrý a významný pokles svalů;
- fyzický dopad na kloub nebo na sousední plochu;
- nepřirozené a silné narovnání nebo ohnutí kloubu.
Symptomy dislokace
Mezi nejčastější příznaky dislokace patří:
- v době úrazu je slyšet typická bavlna;
- kolem poškozeného kloubu vzniká otok a otok (nejběžnější symptom dislokace);
- ostrá a silná něha;
- modřiny;
- s poškozením nervových zakončení, sníženou citlivostí;
- omezení mobility;
Brnění a necitlivost;
Bledá a studená kůže;
- vizuální deformace atd.
Zvláštní symptomy dislokace se liší od místa, kde je kloub zraněn.
Vykloubené rameno
Dislokace ramen jsou jedním z nejběžnějších typů dislokace traumatického původu (podle statistik - více než polovina všech případů).
Tato skutečnost je vysvětlena zvláštnostmi anatomické struktury ramenního kloubu: nepřiměřená korelace kloubních povrchů, nedostatečně silné přední svalové dělení, významný rozsah motorů v různých rovinách, objemová kapsle kloubů a dalších.
Vykloubení ramene zpravidla probíhá v důsledku nepřímých účinků, při pádu na lokte nebo předloktí je téměř sto procent případů doprovázeno ruptura kapsle, někdy s poškozením rotující manžety a odštěpením velkého humerálního tuberku (nejčastěji dislokace ramen - u starších pacientů).
Hip dislokace
Traumatická dislokace kyčlí v obecné statistice dislokací je diagnostikována poměrně zřídka (ne více než 7 procent z celkového počtu případů). Iliacální dislokace kyčelního kloubu vede (85%), pak - blokování, ischiální a supratemorální dislokace kyčelního kloubu.
Podtypy kyčelních dislokací, v závislosti na namáhání na hlavu, jsou klasifikovány následovně:
- iliak (zadní horní část);
- Šikmé (přední);
- ischial (zadní);
- suprong (anteroposteriorní dislokace stehna).
První pomoc v případě výpadku
Aby byla oběť poskytnuta první pomoc s dislokací, je nutná fixace (zajištění nehybnosti) končetiny pozici, kterou udělala po zranění, je povinné aplikovat studený komprese na místo zraněného kloub.
Pokusy o samokontrolování vykloubeného kloubu nejsou v žádném případě nepřijatelné, protože jsou pouze zkušeným lékařem ve zdravotnickém zařízení může přesně určit, zda je dislokace kombinována s zlomeninami nebo prasklinami kosti.
z tématu článku:
Informace jsou zobecněny a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvním příznaku onemocnění se poraďte s lékařem. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!
Věděli jste, že:
Dokonce i když srdce člověka není poraženo, pak může ještě žít po dlouhou dobu, což nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho "motor" se zastavil 4 hodiny poté, co se rybář ztratí a usnul ve sněhu.
Pokud jde o léky proti alergii v USA, vynakládá se více než 500 milionů dolarů ročně. Stále věříte, že konečně porazíme alergii?
Dřív, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Toto stanovisko však bylo vyvráceno. Vědci dokázali, že zívání, člověk ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.
Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého může lékař odmítnout operaci pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Osoba se musí vzdát špatných návyků a pak možná nebude potřebovat operaci.
Kariéra je nejčastější infekční onemocnění na světě, s níž ani chřipka nemůže konkurovat.
Ve snaze dostat pacienta ven, lékaři často jdou příliš daleko. Takže například určitý Charles Jensen v letech 1954 až 1994 gg. přežili více než 900 operací k odstranění novotvarů.
Lidé, kteří jsou zvyklí na pravidelnou snídani, mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou trpět obezitou.
Stomatologové se objevili poměrně nedávno. Již v 19. století bylo povinností obyčejného kadeřníka vytáhnout zuby.
Když milenci políbí, každý z nich ztrácí kcalorium za minutu, ale vyměňují téměř 300 druhů různých bakterií.
.Práce, která nevyhovuje člověku, je pro jeho psychiku mnohem škodlivější než nedostatek práce vůbec.
.Léčba kašle "Terpinkod" je jedním z vůdců v prodeji, vůbec ne kvůli jeho léčivým vlastnostem.
Hmotnost lidského mozku je asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebuje asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek velmi náchylný k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku.
Během kýchnutí naše tělo zcela přestane pracovat. I srdce se zastaví.
Při pravidelné návštěvě solária se zvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny kůže o 60%.
Padající z osla, je pravděpodobné, že budete krk krk, než spadnout z koně. Jen se nesnažte vyvrátit toto tvrzení.
Čištění těla: v novém roce poskytněte svému tělu zdraví
V Itálii existuje taková tradice - v předvečer Nového roku, obyvatelé této země vyhazují staré věci. Věří se, že v novém roce bude šťastný, kdo se zbaví ...
Zdroj: http://www.neboleem.net/vyvih.php
Dislokace
:
- Definice
- Příčiny
- Symptomy
- Diagnostika
- Prevence
Definice
Dislokace (luxatio) je charakterizována úplnou nesourodostí (odloučením) kloubních povrchů s prasknutím kapsulárního vazivového aparátu kloubu. Částečné přemístění kloubních povrchů se nazývá subluxace.
Příčiny
Dislokace se nejčastěji vyskytují jako důsledek mechanického traumatu (traumatické dislokace), který doprovázené prasknutím kloubního vaku a výstupem hlavy kloubu ze dutiny kloubů vnější tkaniny. Častěji dochází k dislokaci kyčelních, ramenních a loketních kloubů a palec rukou.
Symptomy
Hlavní symptomy dislokací jsou ostré, akutní bolesti v oblasti kloubů, nemovitosti, deformace kloubu. Jakýkoli pokus o změnu polohy končetiny zvyšuje bolest. Pacient se tak snaží udržet končetinu v nucené abnormální poloze. Spoj změní konfiguraci.
Když palpace dokáže identifikovat kloubní dutinu, dislokovaná kostní hlava je hmatatelná v neobvyklé poloze mimo kloub. Pasivní pohyby v oblasti kloubu jsou omezené, ostře bolestivé a mají elastický charakter.
V oblasti kloubů je patrné otoky tkání a spastická svalová kontrakce.
Dislokace klíční kosti se vyskytuje v oblasti akromiálního nebo sternačního konce. S úplnou dislokací určují klavikuly v oblasti klavikulárně-akromiální křižovatky deformaci.
.Když stisknete v této oblasti, akromiální konec je spuštěn a při jeho uvolnění se zvýší příznak klíče. V přítomnosti vykloubení sternajícího konce klíční kosti je zjištěn výstupek v této oblasti.
.Určete patologickou pohyblivost v této zóně, ale méně výrazná než v akromiální dislokaci.
Dislokace humeru je charakterizována deformací v oblasti ramenního kloubu, nepřítomnost hlavy humeru v kloubní dutině. Horní končetina je umístěna v poněkud zasunutém stavu.
Dislokace kostí předloktí je charakterizována deformací v oblasti loketního kloubu, nárůstem objemu pohybů v předloktí. Předloktí jsou ohnuty pod úhlem 120-140 °.
S ostrým zadním ohybem zápěstí v radiokarpálním kloubu dochází k dislokaci kostí na zápěstí. Semilunární a navicular kosti jsou často poškozeny.
Je často pozorována dislokace hlavního phalanxu I ruky prstu, která je charakterizována deformací "tyč-jako" s prodloužením proximální a flexí nehtové palanky.
Dislokace stehenní kosti (přední nebo zadní) se vyskytují v důsledku obecné traumy spojené s rotací stehenní kosti. Bolest a deformita dolní končetiny jsou stanovena.
Při přední dislokaci se stehno nachází v poloze flexe, únosu a vnější rotace. Zadní strana - v poloze prodloužení a vnitřní rotace.
Dislokace kostí spodní nohy jsou vzácné. Rozlišujte mezi přední a zadní dislokací holenní kosti v kombinaci s mediálním nebo bočním posunem.
.Typická deformace je určena. Když je posteriorní dislokace opalována, distální konec stehenní kosti je posunutý dopředu, s pevně fixovaným kolenem. V přední dislokaci je přední pohyblivá část kosti hřbetu a pohyblivé koleno podepřena pod ním.
.Dislokace nohy jsou zpravidla provázeny zlomeninami kotníků. Nedostatek a edém v kotníku jsou stanoveny. Noha může být posunuta bočně nebo mediálně.
U vnitřních dislokací jsou nohy určeny posunem nohy mediálně a výčnělkem vnějšího kotníku.
Když je vnější vykloubení nohy určeno posunem nohy bočně, výčnělek vnitřního kotníku.
Diagnostika
Měly by být objasněny mechanismy a příčina újmy (přímé nebo nepřímé), stížnosti pacienta a přítomnost takových zranění (dislokací) v minulosti.
Při vyšetření pacienta se objevují symptomy charakteristické pro dislokaci:
- deformace kloubu závisí na posunutí kloubního povrchu vykloubené (lokalizované distální) kosti;
- edém, krvácení v oblasti kloubů;
- elastická fixace končetiny v nucené poloze (při pokusu o pasivní pohyby, je určen odpor při návratu do počáteční nucené polohy);
- ostrou bolest a omezenou mobilitu s pasivními pohyby postižené končetiny;
- bolesti v palpacích v oblasti kloubů.
Diagnostika dislokace je potvrzena RTG vyšetřením.
Kloubní dislokace jsou pozorovány u kyčelních kloubů.
Jsou výsledkem nedostatečného nebo nesprávného vývoje kloubních ploch při plodovém vývoji plodu.
Diagnóza vrozené dislokace je založena na zkrácení a posunutí končetiny, porušení pohybů v oblasti kloubu a radiografické údaje.
Prevence
Zranění jsou přepravováni na traumatologickou stanici nebo nemocnici, kde jsou směrována dislokace.
V případě traumatických dislokací léčba spočívá v naléhavé korekci dislokace, kterou provádí chirurg nebo traumatolog.
Naléhavá péče je zajištěna imobilizací bandáží a podáváním hydrochloridu morfinu (promedol, omnopon) se silnou bolestí.
Pacient by měl být rychle doručen do zdravotnického zařízení, protože poprvé hodiny po traumatu k odstranění dislokace jednodušší než v pozdějších termínech.
Dislokace týdne nebo více se nazývají zastaralé a k jejich nápravě je nutný chirurgický zákrok.
Dislokace dislokace je zahájena po injekci 10 ml 2% roztoku novokainu do kloubní dutiny. Anestezie se používá v případech potíží s řízením dislokace, pozdním podáním pacientů a směrem k vykloubení kyčle.
Při korekci je nutné obnovit normální anatomické vztahy kloubů. Toho se dosáhne uvolněním svalů následným vložením spojovacího konce vykloubené kosti prasknutím spojovací kapsle do dutiny kloubu.
Za tímto účelem se používá lokální anestézie. Metodou Dzhanelidze je fyziologická únava a uvolnění svalů dosaženo váhou volně zavěšené končetiny.
.Je obtížné řídit dislokaci metodou Kochera, která je obzvláště často používána s dislokací ramen. Oprava by měla být prováděna pečlivě, bez velké námahy, aby nedošlo k poškození extra kloubních kloubů a kostí. Případy zlomeniny kostí jsou popsány při hrubé aktualizaci.
.Po korekci je kontrolní rentgen snížen a končetina je fixována po dobu 15-20 dnů. V budoucnu předepsané léčebné cvičení, masáže, koupele.
V raném termínu s vrozenými dislokacemi stehenní kosti se používá bezkrevná korekce extrakcí a opravnými sádrovými obvazy. Ve věku 5-6 let se uchýlí k chirurgické léčbě.
Při obvyklých dislokacích je indikována chirurgická léčba. Operace spočívá v posílení kloubních kapslí a plasticity šlach.
V patologických dislokacích léčby je zaměřena především na odstranění základního onemocnění (nádory, tuberkulóza atd.).
Dislokace v klasifikaci ICD:
Online konzultace lékaře
Specializace: Traumatolog
K nim: 6.12.
2016
zddravstvuyte, po tak dlouhou registraci prosím odpovědět na mou otázku je bolest v pravém koleni, trochu pod kolenem otok stálé bolesti, bez pohybu omezeno v tomto „táhne“ celou nohu na zadní straně stehna uzavření magnetické rezonance MR známky stale poškodit zadní roh mediálního menisku, částečné poškození předního zkříženého vazu, signál změny v dorzálním rohu postranní třídy menisku I (o Stoller) .Otmechaetsya komplex dorzálního rohu mezeře mediální meniskus. V dorzálním rohu boční menisku patologické kulatým intenzity část signálu se nevztahuje na povrchu kloubu. Zadní křížové vazivo je neporušené, má normální tloušťku a charakteristiky signálu. Patologické zvýšení signálu z předního křížového vazu je zjištěno s porušením jeho struktury. Kolaterální vazby bez vlastností. to je konečný závěr, nebo potřebujete další diagnostiku, co, náklady? kde to můžete projít?
Dobré odpoledne. Pro úplnější odpověď na svou otázku, zavolejte mi a můžete chatovat. 066-418-28-61 Valentin Vasilievich
S pozdravem Vasilov Valentin Vasilievich
Tento závěr je již dostatečným základem pro plánování chirurgické léčby.
S pozdravem, Igor Guzhevsky
Zdroj: http://med36.com/ill/257
Symptomy dislokace, typy a léčba
Dislokace je považován za patologický stav, který vede v procesu posunu povrchu kosti a tvoří deformované klouby.
Často je to doprovázeno tím, že rozbije sval zranění a poškození vazů do tkání a cév, nervových, stejně jako extra-artikulární zlomeniny.
Kloubní dislokace je považována za jednu z nejčastějších poranění, protože přibližně 3% všech poranění spojených s muskuloskeletálním systémem je způsobeno touto patologií. Proto je důležité vědět, jaká je dislokace, aby bylo možné zahájit léčbu včas.
Příčiny
Příznaky kloubní dislokace mají klasifikaci podle následujících typů:
- Traumatické, ve kterém dochází ke zvýšené tahu svalové tkáně.
- Patologický, což je důsledek patologického procesu. V tomto případě kapsle a vazky ztrácejí svou obvyklou sílu a v důsledku toho nejsou spáry fixovány ve správné poloze.
- Vrozený stav vzniká v případě vývoje patologií ve struktuře kloubu.
Hlavními důvody pro dislokaci jsou:
- přítomnost traumatu způsobeného přímým tupým útokem;
- pádu z výšky;
- vývoj destruktivního procesu, projevy artritidy nebo artrózy.
V neustálé zóně rizika existují profesionální sportovci, jejichž aktivity jsou spojeny s takovými sporty jako fotbal, hokej, basketbal a další.
Symptomy
Absolutní znaky dislokace:
- přítomnost těžké ostrých bolestí;
- deformace kloubu, ztráta jeho integrity a normální pracovní kapacity;
- úplná nebo částečná imobilizace horní poraněné končetiny;
- poškození nervových zakončení a tepen;
- otoky a podlitiny v postižené oblasti;
- zvýšená tělesná teplota;
- dalším charakteristickým znakem je přítomnost tepla po celém těle, které nahrazuje pocit silného chladu.
Deformace kloubu jako znak zranění
Proto lze konstatovat, že známky vykloubení mají výrazný charakter a je téměř nemožné si je všimnout. Jedná se o příznaky, které obsahují informace o tom, jak rozpoznat dislokaci.
Klasifikace škod
Po prozkoumání příčin vzdělávání a příznaků traumatu je nutné určit, jaké dislokace jsou.
Klasifikace takového znaku jako stupeň poruchy kloubu zahrnuje dva typy poranění:
- úplná dislokace - nedostatečný kontakt mezi klouby;
- nekompletní - přítomnost částečného kontaktu mezi tkáněmi kloubů.
V závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti se rozlišuje tato klasifikace:
- komplikovaná trauma - existují známky jako: poškozené kosti, nervové zakončení, posun s dislokací, stejně jako zlomenina;
- nekomplikovaná trauma - absence komplikací, což výrazně zjednodušuje proces léčby.
Vzhledem k tomu, jak moc měkké tkáně utrpěly, jsou tyto typy odlišné:
- otevřená dislokace nevylučuje vzhled rány;
- uzavřené - jsou vyloučeny všechny poškození kůže v okolí postižené oblasti.
V závislosti na době omezení zranění existují tyto typy:
- nejvíce zanedbané druhy - dlouhodobá dislokace - přijaly před více než dvaceti dny;
- čerstvé - od doby úrazu uplynulo více než tři dny;
- stale - poškození vzniklo před nejméně čtrnácti dny.
Hlavní klasifikace dislokací je následující:
- vrozená patologie;
- získané trauma.
Vrozená dislokace
Tento druh může být tvořen kvůli skutečnosti, že vývoj plodu plodu byl nesprávný.
Jako výsledek, kosti dítěte nebyly dostatečně tvarované a nedostatečně rozvinuté.
Tato anomálie je extrémně vzácná - v% všech případů, a co je důležitější, jsou dívky náchylnější k takové nemoci.
Ve většině případů dochází k deformaci kyčelního kloubu, jehož příčinou mohou být tyto faktory: dědičnost, příjem medikace během těhotenství matky, špatná ekologie.
Symptomatické je možné vidět pouhým okem. Má následující vizuální projevy:
- Ohlášená končetina je výrazně zkrácena;
- asymetrie hýždí;
- omezený pohyb, přítomnost určitého kliknutí.
Získané škody
Tato dislokace nastává v případě poranění nebo v procesu zánětlivého nebo infekčního procesu.
Tento druh se nejčastěji vyskytuje u dětí mladších čtyř let, mladých lidí spojených s nadměrnou motorickou aktivitou a starších osob lidé, jejichž tělo má nedostatek vápníku, stejně jako proces onemocnění kloubů, klouby postupují nevyhnutelnými změnami.
Tento typ zahrnuje takové typy dislokací:
- Traumatické.
- Patologická.
- Obvyklé.
Nejběžnější je traumatický vzhled, jak lze získat pádem na horní končetinu, s nárazem tupého nárazu nebo nadměrným protažením svalové tkáně. Nejzranitelnější jsou starší lidé.
Symptomy dislokace se téměř okamžitě stanou zřejmými a zbaví pacienta obvyklého způsobu života.
Patologická dislokace nastává, když lidské tělo prošlo procesy, které zničily strukturu kloubů. Důvodem může být přenos mimořádně závažných onemocnění - tuberkulóza, syfilis, artróza.
.Obvyklou, chronickou dislokaci může nastat v případech, kdy kloubní kapsle a vazy zůstávají v protažené poloze po dostatečně dlouhou dobu.
.Proto může dojít k recidivě iv známém životě a ke zvýšení míry rizika může dojít ke snížení imunity, podvýživy a nedostatku vitamínů, nedostatek správného svalového tonusu.
Diagnostika
Potřebujete se seznámit s klasifikací, abyste v případě potřeby zjistili, jak zjistit, jak se vyskytla dislokace.
Léčba ošetřujícím lékařem začíná ústní výpovědí oběti, během níž lékař dostane všechno nezbytné údaje - přítomnost nebo neexistence škody, okolnosti, za kterých byla újma obdržela, období předpis.
Podobně lékař musí zjistit, zda pacient trpěl takovými nemocemi dříve, zejména na tomtéž místě. To se provádí za účelem vyloučení nebo potvrzení přítomnosti chronických lézí.
Při primárním vyšetření lékař zkontroluje puls a poté pomocí palpace zkoumá postiženou končetinu.
Jak je správné, odborník je v tomto okamžiku schopen rozlišit současný typ poranění, ale pro potvrzení diagnózy je zapotřebí další opatření.
Vykloubení lokte na rentgenu
Jednou z takových aktivit je radiografie, která pomůže objasnit závažnost.
Po prozkoumání získaných údajů provede chirurg správnou diagnózu a poskytne podrobné doporučení, jak léčit dislokaci.
Léčba
Léčba vykloubení je uzavřený typ uzávěru, který zahrnuje následující kroky:
- přímá samoregulace;
- dále je třeba ruku v určité poloze;
- rehabilitační období, jehož hlavním cílem je návrat údolí k bývalým funkcím.
Operační intervence začíná poté, co pacient dostane lokální nebo celkovou anestezii, aby se minimalizovala bolest.
Po úplné imobilizaci končetiny lékař začne opravovat kloub. Samotná událost by měla být provedena pečlivě, lékař musí dodržovat všechna potřebná pravidla, vyloučit náhlé pohyby.
Přítomnost charakteristického kliknutí znamená, že kloub zaujímal své místo.
.Další léčbou dislokací je účast na masážních, fyzioterapeutických a akupunkturních zasedáních.
.Pokud správně dodržujete všechna doporučení ošetřujícího lékaře, zraněná končetina se během jednoho měsíce zotaví a nebudou mít negativní důsledky rozptýlení.
Je důležité si uvědomit, že v případě dislokace je zakázáno intenzivní zatížení poraněného ramene a mobilita by měla být omezena na minimum. Aktivní zatížení je vyřešeno až třicet dní po rehabilitačním období.
Zdroj: https://PerelomaNet.ru/vyvihi/chto-takoe-vyvih.html
Dislokace: co to je, příznaky a typy vykloubení
Vykloubení kloubu je úplné a trvalé přemístění kloubních povrchů kostí, což je důvod, proč je spojení v oblasti styku zlomeno. Podle statistik jsou klouby rukou zraněny 8krát častěji než klouby nohou.
Příčiny výkyvů mohou být různé. Často jejich vzhled předcházejí traumata, během nichž jsou roztržené klouby a vazky. Tento jev je také podporován prudkým srážením svalů a pádem na ohnuté nebo napůl ohnuté končetině.
Kromě toho se objevují kongenitální dislokace v důsledku abnormálních kloubů a kostí.
Dalším důvodem jsou nemoci kloubů, kvůli nimž jsou kloubní povrchy deformovány nebo zničeny.
Mezi takové nemoci patří osteomyelitida (zánět kostní dřeně a kostí), nádory a tuberkulóza.
Navíc předčasné ukončení imobilizace kloubu také způsobuje vývoj normální dislokace.
Jaká je dislokace kloubů
Dislokace je posunutí kloubních končetin kostí. V tomto případě dochází k poranění vaginální-kapsulární aparatury a dojde k dysfunkci končetin. Výsledkem je narušení struktury kloubů, ale zachování jejich integrity.
Navíc kloubní dislokace jsou často doprovázeny traumatem měkkých tkání.
Také mohou být poškozeny kloubní tobolky, vazy, cévy a šlachy sousedících v okolí, což vede k porušení funkčnosti končetin.
Typy výkyvů
Přidělit kongenitální, obvyklé, patologické a traumatické dislokace. Příčinou obvyklého poškození může být i menší zranění. Traumatický vzhled je otevřený (ve zóně spoje je viditelná rána) nebo uzavřená.
Mezi hlavní příznaky patří bolestivé pocity, otoky, dysfunkce, konfigurace, neschopnost provádět aktivní a pasivní pohyby končetin. Nejčastěji lidé trpí dislokací kolenních, kyčelních a ramenních kloubů.
Rameno
Vykloubení ramene je přetrvávající posunutí spojovacích ploch kloubní dutiny lopatky a hlavy ramene. Posun ramen zpravidla probíhá v důsledku fyzického násilí nebo patologického procesu.
Poškození ramenního kloubu může být vrozené nebo získané. Posledně jmenovaný druh je rozdělen na traumatickou a netraumatickou (chronickou patologickou nebo dobrovolnou) dislokaci.
Traumatické poranění humerálního kloubu tvoří 60% všech typů dislokací. Existují takové formy ramenních dislokací traumatického charakteru:
- staré lidi;
- komplikovaný;
- patologicky opakující se;
- nekomplikované;
- s prasknutím šlach;
- obvyklé;
- otevřeno;
- s poškozením neurovaskulárního svazku;
- s zlomeninou.
Hlavními projevy vykloubení ramen jsou nedostatečná pracovní kapacita kloubu po poranění a pocity bolesti. Kloub se deformuje a pacient se pokusí fixovat polohu postižené končetiny zdravou rukou.
Existují takové příznaky vykloubení humerálního kloubu, jako bolest a otoky podobné vlnám. Existuje také porušení citlivosti ruky, předloktí a ramen.
Vnější tvar ramen se mění, zatímco kloub ztrácí svou dosavadní hladkost a zaoblené formy.
Pokud dojde k zduření nervu nebo k poškození krevní cévy, v postižené oblasti se často vyskytuje modřina, šití a necitlivost v pažích.
Vzhledem k tomu, že hlava kloubu vystupuje ze spáry, může člověk provést končetinu pouze pomocí pružinových pohybů.
Diagnóza vykloubení humerálního kloubu se skládá z lékařské prohlídky pacienta, rentgenové studie a informace o povaze léze. V některých případech lze jako doplňkové vyšetření předepsat počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.
.Po diagnostice a vyšetřování hlavních projevů dislokace dokáže anestetizovat artikulaci a pak ji opraví. A k posouzení správnosti postupu korekce provádí lékař rentgenové vyšetření.
.Ke snížení bolestivého syndromu po úpravě se často předepisují protizánětlivé nesteroidní látky, jako jsou paracetamol, orthofen, ibuprofen. Navíc během 2 dní na rameni je nutné upravit ledu.
Také po prvních dnech léčby by měl pacient absolvovat terapeutický fyzický trénink, který je jedním z nejúčinnějších způsobů obnovy.
Pokud je dislokace ramene primární, pak je často jediným způsobem, jak jej léčit, chirurgická intervence.
Kyčelní kloub
Také často dochází k dislokaci kyčelního kloubu, jehož příčiny spočívají v nepřímém poškození.
V tomto případě slouží femur jako páka působící na kyčelní kloub.
V případě nadměrné expozice je kloubová kapsle rozbitá hlavou kyčelní kosti. Hlava vystupuje ze společné dutiny a poškozuje vazy.
Existují takové typy vykloubení kyčle, jako zadní nebo přední.
Ta vzniká v důsledku pádu z výšky do zatažené, otočené nebo ohnuté nohy.
Při nehodě v motorovém vozidle často dochází k zadnímu zranění. Je to způsobeno otáčením ohnutého, otočeného dovnitř zapuštěného ramena.
Hlavní projevy kyčelní dislokace jsou silné pocity bolesti, které se objevují v oblasti kyčle. Během tohoto jevu dochází ke zkrácení postižené nohy, která je viditelně viditelná. Také kyčelní kloub je deformován a jeho pohyblivost je omezená.
Aktivní mobilita kloubu není možná. A pasivní pohyby jsou doprovázeny bolestí, odporem odpružení a omezenými.
.Znamení výskytu vykloubení v popředí spočívá v tom, že bolavá noha je ohnutá v kyčelních a kolenních kloubech, otočena směrem ven a odložena. Za přítomnosti zadní dislokace se končetina vykloubí kolenem dovnitř, je ohnutá nebo ohnutá.
.Někdy společně s vykloubením kyčelního kloubu dochází k poškození sedacího nervu, poškození nervu a stlačování cévního systému stehna.
Léčba onemocnění tohoto druhu je omezena na korekci a následnou fixaci kloubu.
Poté pacient absolvuje kurz fyzioterapie a fyzioterapie.
Pokud dojde k výpadu kloubu, první správně poskytovaná lékařská pomoc má velký význam pro jeho úspěšné zotavení.
Samodiagnostika nestojí za to. Toto by mělo být provedeno pouze lékařem.
Když byl kloub imobilizován, je pacientovi podán anestetikum a na postižený kloub se aplikuje studený kompresní přípravek. A pak musíte mít pohodlnou pózu a počkat na příjezd sanitní.
Není-li možnost požádat o lékařskou pomoc, pak je poškozenému poskytnut obvaz nebo pneumatika a poté je přepravován do zdravotnického zařízení v blízkosti.
První pomoc při detekci vykloubení kyčelního kloubu je, že zraněná noha musí být pribintovat zdravému, zatímco je důležité nezměnit polohu nemocné končetiny. Pacient je přepravován v náchylné poloze na pevném povrchu.
Zdroj: http://sustav.info/travmy/vyvikhi/chto-eto-takoe-2.html
Dislokace
Dislokace - poškození kloubu, ve kterém jsou kloubní povrchy kostí přemístěny vůči sobě navzájem, což doprovázené porušením jejich správného kontaktu (kongruence), protahováním nebo prasknutím kapsle kloub. Většina dislokací se vyskytuje během pádu a nárazů.
Příčiny
Příčinou dislokace může být nepřímé trauma (pád, se zaměřením na ohnuté nebo narovnanou končetiny), jakož i ostrý kontrakce svalů.
Kromě toho rozmístění se mohou vyskytnout v důsledku zničení kloubních onemocnění, změna kloubních ploch (tuberkulóza, osteomyelitidy, nádory), kongenitální kostí a kloubů.
Symptomy
Charakteristické symptomy dislokace:
- ostrá bolest;
- nucená poloha končetiny;
- deformace oblasti kloubu (závisí na přítomnosti hemartrózy, edému měkkých tkání, dislokaci kloubních konců);
- změna ve směru osy vykloubené končetiny;
- nedostatek aktivních pohybů v kloubu;
- změna délky končetiny;
- silné omezení pasivních pohybů v kloubu;
- vykloubený kloubový konec kosti je hmatatelný na neobvyklém místě nebo nehmatný;
- příznak "pružné fixace ve kterém pokus o pasivní pohyby vyndat končetinu z nucené polohy, splňuje pružinový odpor, končetina opět bere stejnou funkci pozice;
- obvyklá dislokace - to jsou často dislokace.
Diagnostika
- Stanovení citlivosti a přítomnosti aktivních pohybů, pulzace cév v poškozené končetině;
- Radiografie ve dvou kolmých projekcích;
- Ultrazvuková vyšetření postiženého kloubu.
Typy onemocnění
Vrozená dislokace- toto je vykloubení v důsledku porušení intrauterinního vývoje kloubních prvků v plodu (obvykle bok).
Starobní dislokaceVyskytuje se vykloubená dislokace po traumatu, která se nedovoluje uzavřené repozici v důsledku změn v okolních tkáních.
Subluxace (neúplná dislokace)- tato dislokace se zachováním částečného kontaktu kloubních povrchů.
Patologická dislokace- tato dislokace v patologických procesech v kloubu, což vede k porušení vlastností kloubních povrchů kostí.
Paralytická dislokace- patologická dislokace, která nastává v důsledku paralýzy jedné skupiny svalů končetiny, která dává většinu skupiny svalových antagonistů.
Plná dislokace- jedná se o dislokaci s úplnou divergencí kloubních povrchů.
Traumatická dislokace- jedná se o vykloubení, které je způsobeno vnějším mechanickým působením.
Komplikovaná dislokace- dislokace, která je doprovázena určitými komplikacemi (intraartikulární a periartikulární zlomeniny, poškození nervových svazků, hlavní cévy).
Obvyklá dislokace- jedná se o dislokaci v jednom a témuž kloubu, který se systematicky opakuje. Obvyklá dislokace je způsobena slabostí vazivového aparátu v kloubu, obklopujícími jeho svaly a / nebo anatomickými změnami v kloubních koncích kostí.
Nevratná dislokace- dislokace komplikovaná zavedením měkkých tkání mezi kloubovými kostimi a také chronickými dislokacemi.
Výrazy dislokace jsou různé:
- čerstvá dislokace (předepisování úrazu kratší než 3 dny);
- stale dislokace (předepsání úrazu do 14 dnů);
- stará dislokace (trvání poranění je více než 2-3 týdny).
Také může být vyklouznutí otevřeno a zavřeno.
Léčba pacienta
Neprovádějte léčebnou péči a neodkládejte léčení. Pouze kvalifikovaný lékař (chirurg, traumatolog) může posoudit závažnost poškození, předepsat účinnou léčbu a identifikovat možné komplikace.
Léčba
Léčba spočívá v časné korekci po anestézii, funkční imobilizaci poškozené končetiny příznivá situace (po dobu nejméně tří týdnů), obnovení funkce pomocí fyzioterapie, léčebné fyzická kultura. Se starými, obvyklými, nenapravitelnými dislokacemi je indikována chirurgická léčba. Při patologických dislokacích se provádí chirurgická léčba a také se používají ortopedické prostředky.
Komplikace
- Částečné nebo úplné roztržení kloubního pouzdra;
- Ruptura nebo stlačení velké krevní cévy;
- Poškození nervových kmenů procházejících v oblasti zranění;
- Poškození kosti s marginálními zlomeninami v oblasti uchycení vazů, svalů.
Prevence
Aby se snížila pravděpodobnost zranění a vykloubení, je nutné během kontaktních sportů používat dostupné ochranné prostředky (kolenní podložky, loketní podložky).
Pokud již došlo k dislokaci, dokonce i po ukončení léčby je třeba pokračovat v provádění souboru speciálních cvičení doporučených fyzioterapeutem. Tím se posilují vazy a svaly, což z nich činí pružnější, což pomáhá snižovat pravděpodobnost opakované dislokace.
Zdroj: http://www.likar.info/bolezni/Vyvih/
Co je to dislokace?
Dislokace je posunutí jedné nebo více kloubních kostí, ke které došlo v důsledku mechanického působení, traumatu nebo destrukčních změn v zařízení kloubního vazu. Mohou ovlivnit společnou kapsli spolu s poškozením svalové tkáně a vazivové artikulace.
Klasifikace dislokací
V závislosti na původu poranění je rozdělen do několika základních odrůd, počínaje nejběžnějším typem.
- Traumatické. Každá síla v oblasti spojů, náraz nebo pádu může způsobit takové poškození. Často jsou traumatické dislokace doprovázeny zlomeninami, modřinami měkkých tkání, porušením nervových zakončení, přerušováním šlach, poraněním kloubní struktury a dalšími komplikacemi.
- Spontánní. Takové patologické dislokace se vyskytují v důsledku zánětlivých onemocnění, které vedou k perniciálním změnám ve fungování kloubu a ke kvalitě kostní tkáně. Léčba je zaměřena především na základní onemocnění, které způsobuje takové poškození: tuberkulózu, osteomyelitidu.
- Vrozené. Poškození tohoto druhu se objevuje buď během intrauterinního vývoje plodu, nebo je důsledkem narození. Takové škody se často vyskytují u dívek. Představuje se především dislokací kyčelního kloubu.
- Opakované. Jinak se tato odrůda nazývá obvyklé poškození. Stávají se lidem, kteří již měli podobné zranění, ale nedostávali dostatečnou terapii a rehabilitační období. Proto po podmíněné léčbě taková skupina osob hrozí opětovným poškozením kloubu na stejném místě. Opakované dislokace mohou nastat i při neohrabaném pohybu.
Hlavní typy dislokací
Jsou rozděleny podle stupně přemístění, umístění lokalizace a také povahy poranění: otevřené, bez poškození povrchu kůže a uzavřené.
Podle toho, kolik je kloub přemístěn, rozlišujte úplný nebo neúplný typ zranění.
Plná - absolutní divergence struktury kloubu a neúplné - kloubové plochy dotýkající se několika míst (nazývá se také subluxace).
Seznam podle umístění vykloubení:
- Ramenní kloub;
- falangy prstů;
- kolena;
- kolenní kloub;
- kotník;
- oblast kotníku;
- čelistní dislokace;
- trauma klíční kosti;
- kyčelní kloub;
- cervikální páteř.
Z lokalizace a povahy zranění, stejně jako stupně závažnosti, budou záviset pocity a znaky doprovázející určitou dislokaci.
Symptomy dislokace
Každé poškození je individuální, existují však absolutní znaky, podle nichž lze s vysokou pravděpodobností předpokládat, že pacient má rozložení kloubu nebo jiný typ poranění:
- zánět v oblasti zranění;
- významná hyperemie postiženého kloubu;
- morbidita, zhoršená pohybem;
- při vizuálním pozorování je vidět, kolik se deformuje oblast poškozeného kloubu;
- někdy dochází k hypertermii, horečce;
- zhoršené funkce motoru;
- pokud jsou nervové zakončení poškozeny, je nedostatečná citlivost, necitlivost a nehybnost;
- Kůže v oblasti zranění je mnohem teplejší než na nepoškozených místech;
- zimnice a pocení způsobené bolestivým šokem.
Nejčastější typy poranění se vyskytují u kloubních kloubů (koleno, rameno, stehno, kotník). Například vykloubení kyčle. To je doprovázeno takovými charakteristickými příznaky:
- fixace končetiny v nucené poloze;
- intenzivní bolest;
- viditelná deformace v oblasti zranění;
- aktivní pohyby jsou nemožné.
Vypadávání kotníku se také často stává, ale je to poněkud zákeřný druh poškození.On je často zmatený s obvyklou modřinu, takže musíte kontaktovat lékaře při nejmenším podezření z takového traumatu. Dislokace kotníku je doprovázena:
- velmi silná, někdy postupně rostoucí bolest v kloubu;
- pohyby nohou jsou omezené;
- silný otok a zánět v oblasti poranění;
- v době poškození může být slyšet charakteristický zvuk.
Při vykloubení v kloubu ramenního pletence je jasně vidět asymetrie v oblasti poškozeného ramene a také:
- šití paroxysmální bolesti;
- otok;
- těžký hematom;
- případně zmizení citlivosti;
- ostře omezený pohyb.
Vykloubení kolena je doprovázeno těmito příznaky:
- prudká intenzivní bolest;
- krvácení;
- významná hyperemie;
- někdy tam je necitlivost končetiny;
- deformace kloubu je vizuálně viditelná.
V každém případě je definice závažnosti a typu takových zranění výsadou traumatologa nebo ortopedisty.
Hlavní procento těchto zranění je způsobeno následky zranění: nárazy, pády, nepravidelné a náhlé pohyby. Existují však i onemocnění a onemocnění, která mohou také vést k dislokaci:
- artritida nebo artróza;
- osteomyelitida;
- zranění, při jejichž léčbě byla fixována kloub;
- tuberkulóza.
Existuje samozřejmě možnost vrozených dislokací, které se vyskytly v perinatálním období a způsobily vážné poškození motorického systému. Frekvence těchto zranění je však zanedbatelná.
První pomoc při vyvrtání
Nezávislá lékařská péče je nejdůležitějším opatřením u každé traumy, takže je velmi důležité ji kompetentně poskytnout.
Dále, pokud je dislokace komplikována poškozením kůže a měkkých tkání, je nutné ošetřit rány peroxidem vodíku a jinými antiseptickými látkami.
Je nutné aplikovat studený kompresní přípravek co nejdříve, aby se odstranil zánětlivý a edémový proces na místo výboje.
.V případě, že syndrom bolesti má vysokou intenzitu, je nutné pacientovi nabídnout analgetikum pro odstranění nepohodlí.
.V příštích několika hodinách musí být oběť transportována na kliniku, nejlépe do nemocnice auto a pokud dochází k vykloubení dolních končetin, musí být pacient přepravován horizontálně pozice.
Lékař nejprve provede správnou diagnózu pomocí instrumentálního výzkumu a vyšetření oběti, odliší dislokaci od zlomeniny a dalších typů poranění. A až po provedených opatřeních rozhodne lékař o volbě léčby.
Léčba dislokace:
- Učinit končetinu přirozenou, podmíněnou fyziologií situace. Za tímto účelem specialistka na trauma používá lokální nebo celkovou anestezii a imobilizaci poškozeného kloubu.
- Pokud se kloub vrátí na místo po manuální repozici, bude tento proces doprovázen charakteristickým kliknutím.
- Ve vzácných případech vyžadují chirurgické zákroky dislokace (většinou patologické).
- Často vzniká potřeba použít elastický obvaz nebo sádru.
- Po opravě jsou jmenovány masáže, fyzioterapeutické manipulace, reflexní terapie.
- Pokud je dislokace způsobena onemocněním, měla by být léčba zaměřena na odstranění základní příčiny poranění.
- Terapeutická taktika vrozených dislokací je odlišná: čím dříve léčba začíná, tím lepší je výsledek. Bude trvat na ortopedických úpravách a někdy i na chirurgické operaci.
- Rehabilitace v mírných a středních případech trvá asi měsíc.
Když jsou v kloubu vykloubené, někdy se paralelně používají recepty tradičních léčitelů. Správně vybrané léčivé rostliny a další domácí léky s úspěchem zmírňují zánět, otok a bolest.
Pro odstranění bolestivého syndromu platí:
- tortilly mouky z mouky s přídavkem octa;
- směsi levandule a slunečnicového oleje;
- kaše z pelyně;
- chlupatá borůvka.
Pro využití použijte:
- lotion z pečené cibule s cukrem;
- drcený dýňový kořen s vařeným mlékem;
- rostlinné alkoholové tinktury pro broušení.
Ale v případě zranění musíte nejprve navštívit lékaře a koordinovat s ním další akce, včetně použití tradičních způsobů léčby.
Prognózy po takových úrazech jsou obvykle příznivé.
Abyste minimalizovali možnost výkyvů, musíte pravidelně cvičit, navštěvovat bazén, jíst správně, včetně vitaminových komplexů ve stravě a produktů obsahujících minerály nezbytné pro efektivní práci kloubu zařízení.
Zdroj: http://1PoSustavam.ru/travmy/vyvix-eto.html