Kód tonsilitidy v μb 10

Angina (akutní tonzilitida) - Přehled informací

Angina (akutní tonzilitida) je akutní infekční onemocnění způsobené streptokoky nebo stafylokoky, méně často jinými mikroorganismy, charakterizované zánětlivými změnami v lymfadenoidní tkáni hltanu, častěji v palatinových mandlích, projevující se bolestí v krku a mírným celkovým intoxikace.

Co je angina nebo akutní tonzilitida?

Zánětlivé onemocnění hltanu jsou známé již od dávných dob. Obdrželi obecný název "angina". Ve skutečnosti podle B.S. Preobrazensky (1956) název "angina pectoris" sdružuje skupinu heterogenních onemocnění hltanu a nejen zánět skutečné limfoadenoidnyh útvary, ale i celulóza, klinické projevy jsou charakterizovány, spolu s příznaky akutního zánětu, přihrádka syndrom hltanu prostor.

Soudě podle skutečnosti, že Hippocrates (V-IV cc. BC. E.) opakovaně citoval informace týkající se nemoci hltanu, velmi podobné anginii, můžeme předpokládat, že toto onemocnění bylo předmětem důkladné péče starých lékařů. Odstranění mandlí z důvodu jejich onemocnění je popsáno Celsusem. Zavedení bakteriologické metody do medicíny vedlo k klasifikaci choroby podle typu patogenu (streptokokový, stafylokokový, pneumokokový). Otevření Corynebacterium záškrtu umožněno odlišit od banálních nemocí angina anginopodobnogo - záškrtu krku a šarlatových projevy v krku v důsledku přítomnosti charakteristiky šarlatové horečky byly izolovány v nezávislém symptomu, charakteristickém pro toto onemocnění, ještě dříve, v XVII. c.

Na konci 19. století. popisuje zvláštní formu ulcerativní nekrotické tonzilitidy, jejíž výskyt je způsoben fusospirochetovou symbiózou Plaut-Vincent, a když je zaveden do klinické praxe hematologických studií byly identifikovány zvláštní formy lézí hltanu, nazývané agranulocyty a monocyty angina. O něco později byla popsána zvláštní forma onemocnění, která se vyskytuje u jedovatě toxického aleukia podobného ve svých projevech na agranulocytární anginu.

Je možné porazit nejen palatinu, ale také lingvální, faryngální, gutturální mandle. Nejčastěji je zánětlivý proces lokalizován v palatinových mandlích, proto se běžně nazývá angina, což znamená akutní zánět palatinových mandlí. Jedná se o samostatnou nosologickou formu, ale v moderním smyslu to není v podstatě jedna, ale celá skupina onemocnění odlišná v etiologii a patogenezi.

Kód ICD-10

J03 Akutní tonzilitida (tonzilitida).

V každodenní lékařské praxi se často vyskytuje kombinace tonzilitidy a faryngitidy, zejména u dětí. Proto je v literatuře široce používán sjednocující termín "tonsilofaryngitida avšak tonzilitida a faryngitida v ICD-10 jsou zahrnuty odděleně. Vzhledem k mimořádné důležitosti streptokokové etiologie je onemocněním streptokoková tonzilitida J03.0), stejně jako akutní tonzilitida způsobená jinými specifikovanými patogeny (J03.8). V případě potřeby se k identifikaci infekčního agens (B95-B97) použije další kód.

ICD-10 kód J03 akutní angína J03.8 Akutní angína způsobená jinými určenými agenty J03.9 akutní zánět mandlí, NS

Epidemiologie bolesti v krku

Pokud jde o počet dnů pracovní neschopnosti, je angina na pořadí třetí po chřipce a akutních respiračních onemocněních. Děti a osoby jsou častěji nemocné před 30-40 lety. Četnost přístupu k lékaři za rok je 50 až 60 případů na 1000 obyvatel. Výskyt závisí na hustotě obyvatelstva, domácnosti, sanitárně-hygienických, geografických a klimatických podmínek, je třeba poznamenat, že mezi městskou populací je onemocnění čistší než mezi venkovskými. Podle literatury se u 3% pacientů rozvíjí revmatismus a u pacientů s revmatickým onemocněním se po 20-30% případů vytvoří srdeční onemocnění. U pacientů s chronickou tonzilitidou se angina pozoruje desetkrát častěji než u prakticky zdravých lidí. Je třeba poznamenat, že asi jedenkrát z pěti, kteří trpí tonzilitidou, následně trpí chronickou tonzilitidou.

Příčiny bolesti v krku

Anatomická poloha hltanu, která určuje široký přístup k patogenním faktorům prostředí, stejně jako hojnost vaskulární plexusy a lymfadenoidní tkáň, přeměňují je do širokých vstupních bran pro různé patogeny mikroorganismy. Prvky, které primárně reagují na mikroorganismy, jsou solitární shluky lymfadenoidní tkáně: mandle palatin, mandle mandle, lingvální mandle, tubální mandle, boční hřbety a četné folikuly rozptýlené v oblasti zadní faryngální stěny.

Hlavní příčinou anginy je způsobena epidemickým faktorem - infekcí od pacienta. Největší nebezpečí infekce existuje v prvních dnech onemocnění, ale osoba, která utrpěla nemoci, je zdrojem infekce (i když v menší míře) během prvních 10 dnů po angíně a někdy déle.

V 30-40% případů během podzimu a zimní období patogenů představované viry (adenoviry typy 1-9, koronaviry, rhinovirus, chřipky a viry parainfluenzy, respirační syncytiální virus, atd.). Virus může nejen hrát roli nezávislého patogenu, ale může také vyvolat aktivitu bakteriální flóry.

Symptomy anginy

Symptomy anginy jsou typické - ostrý bolest v krku, zvýšení tělesné teploty. Mezi nejčastějšími klinickými formami patří častá angina, a mezi nimi katarální, folikulární, lakunární. Rozdělení těchto forem je čistě podmíněné, v podstatě je to jediný patologický proces, který může rychle pokročit nebo zastavit v jedné z jeho stádií. Někdy je katarální angina pectoris první fází procesu, následovaná závažnější formou nebo jinou chorobou.

Kde to bolelo?

Bolest v krku Bolest v krku během těhotenství Bolest v krku u dětí

Klasifikace anginy

Během předvídatelného historického období byly učiněny četné pokusy vytvořit nějakou vědeckou klasifikaci anginy pectoris, nicméně každá věta v tato oblast byla plná s určitými nedostatky, a nikoli na „Porucha“ autorů, a vzhledem k tomu, že zřízení takové třídění na základě řady objektivních důvodů, prakticky je nemožné. Tyto důvody zahrnují zejména podobnost klinických projevů nejen s různou banální mikroflórou, ale také s určitou specifickou angínou, podobností některé běžné projevy s různými etiologickými faktory, časté nesrovnalosti mezi bakteriologickými daty a klinickým obrazem apod., takže většina autoři, vedeni praktickými potřebami v diagnostice a léčbě, často zjednodušili navrhované klasifikace, které byly občas omezeny na klasickou zastoupení.

Tyto klasifikace byly a stále nesou výrazný klinický obsah a samozřejmě mají velký praktický význam, Tyto klasifikace však nedosahují skutečně vědecké úrovně kvůli extrémní multifaktoritě etiologie, klinických forem a komplikací Proto je z praktického hlediska vhodné rozdělit anginu na nešpecifické akutní a chronické a specifické akutní a chronické.

Klasifikace představuje určité potíže způsobené různými typy nemocí. V základu klasifikace V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undrytsa a S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatova a další. leží jedno z kritérií: klinická, morfologická, patofyziologická, etiologická. Výsledkem je, že žádný z nich plně neodráží polymorfismus této nemoci.

Nejčastějšími praktickými lékaři byla klasifikace onemocnění, kterou vyvinul B.S. Preobrazhensky a později doplněný V.T. Palchoun. Tato klasifikace vychází z faryngoskopických znaků, doplněných údaji získanými v laboratorních studiích, někdy s údaji etiologického nebo patogenetického charakteru. Podle původu se rozlišují tyto základní formy (podle Preobrazěnského Palchoun):

• epizodická forma spojená s autoinfekcí, která je aktivována za nepříznivých okolních podmínek, nejčastěji po lokálním nebo obecném ochlazení;
• epidemická forma, ke které dochází jako výsledek infekce pacienta s angínou nebo nosičem virulentní infekce; obvykle se infekce přenáší kontaktem nebo vzdušnými kapkami;
• angina jako pravidelná exacerbace chronické tonzilitidy, v tomto případě je porušení lokálních a obecných imunitních reakcí výsledkem chronického zánětu a mandlí.

Klasifikace zahrnuje následující formy.

• Banal:
  • katarální;
  • folikulární;
  • lacunar;
  • smíšené;
  • phlegmonous (intratonsilární absces).
• Speciální formy (atypické):
  • ulcerativní-nekrotické (Simanovsky-Plauta-Vincent);
  • virus;
  • houbový.
• Pro infekční onemocnění:
  • s difterii farynku;
  • s šarlami;
  • spalničky;
  • syphilitic;
  • s HIV infekcí;
  • porážka hltanu s břišní tyfusem;
  • s tularemií.
• S krevními chorobami:
  • monocytický;
  • s leukemií:
  • agranulocyt.
• Některé formy lokalizace, resp.
  • slzavé mandle (adenoiditida);
  • lingvální mandlí;
  • guttural;
  • boční hřbety hltanu;
  • tubální mandle.

Pod "anginou" se rozumí skupina zánětlivých onemocnění hltanu a jejich komplikace, které jsou založeny na poškození anatomických útvarů hltanu a přilehlých struktur.

J. Portman zjednodušil klasifikaci anginy a prezentoval ji v následující formě:

1. Katarální (triviální) nespecifická (katarální, folikulární), které se po lokalizaci zánětu definován jako palatinální lingvální amygdala, retronazalnaya (nosní mandle) uvulit. Tyto zánětlivé procesy v krku byly nazývány "červenou angínou".
2. Membrána (difterický, pseudomembranózní nondipheria). Tyto zánětlivé procesy byly nazývány "bílou angínou". Pro objasnění diagnózy je nutné provést bakteriologickou studii.
3. Angina, doprovázená ztrátou struktury (ulcerativní-nekrotická): herpetická, včetně herpesu zhoustý, aftózní, vředovitý Vincent, s křečkem a impetigem, posttraumatickým, toxickým, gangrenózním a t. d.

Screening

Když je zjištěna choroba, vedou se stížnosti na bolest a hrdlo, stejně jako charakteristické lokální a obecné příznaky. Je třeba mít na paměti, že v prvních dnech onemocnění, s mnoha běžnými a infekčními chorobami, mohou dojít k podobným změnám v orofaryngu. Pro objasnění diagnózy je nutné pacienta pozorovat dynamicky a někdy provádět laboratorní testy (bakteriologické, virologické, sérologické, cytologické atd.).

Diagnostika anginy

Anamnéza by měla být sbírána s velkou pečlivostí. Velký význam přikládá studium celkového stavu pacienta a některých "faryngálních" příznaků: tělesné teploty, srdeční frekvence, dysfagie, bolestivého syndromu (jednostranné, oboustranné s ozářením v uchu nebo mimo něj, tzv. hltanový kašel, pocit suchosti, pocení, pálení, hypersalivace - sialorhea a ostatní).

Věnujte pozornost též hlavě hlasu, která se náhle mění v abscesových a flegmonózních procesech v hltanu.

Endoskopie hltanu u většiny zánětlivých onemocnění umožňuje stanovit přesnou diagnózu, ale neobvyklý klinický průběh a endoskopické snímky jsou nuceny uchýlit se k dalším metodám laboratorních, bakteriologických a podle indikací histologických průzkum.

Pro objasnění diagnózy je třeba provádět laboratorní testy: bakteriologické, virologické, sérologické, cytologické, atd.

Zvláště je velmi důležitá mikrobiologická diagnostika anginy streptokokové přírody, což zahrnuje vyšetření močového měchýře z povrchu z mandlí nebo zadní stěny farynx. Výsledky výsevu do značné míry závisí na kvalitě získaného materiálu. Roztok se odebere sterilním tamponem; materiál je dodán do laboratoře do 1 hodiny (po delší dobu je nutné použít speciální média). Před podáním materiálu neuvolňujte ústa ani nepoužívejte dezodoranty po dobu nejméně 6 hodin. Při správné metodě odběru vzorků dosahuje citlivost metody 90%, specificita je 95-96%.

Co je třeba prověřit?

Tonsilární mandle faryngální (adenoidní)

Jak zkontrolovat?

Rentgenové vyšetření hrtanu a hltanu

Jaké testy jsou potřeba?

Antistreptolysin O v séru Protilátky proti streptokokům A, B, C, D, F, G v krvi Stafylokokové infekce: protilátky proti stafylokokům v séru

Komu se obrátit?

Otolaryngolog ORL - doktor

Léčba bolestí v krku

Základem léčení anginy pectoris je systémová antibakteriální léčba. Na ambulantním základě se předepisování antibiotik obvykle provádí empiricky, proto se berou v úvahu informace o nejčastějších patogenních látkách a jejich citlivosti na antibiotika.

Přednost se dává lékům série penicilinů, protože beta-hemolytický streptokok má největší citlivost na peniciliny. V ambulantních podmínkách by přípravky měly být předepsány pro požití.

Kromě léčby

Fyzioterapie s angínou Antibiotika pro anginu Antibiotika pro anginu u dětí Odstranění tonzilů (tonzilektomie) Tonsillitida: léčba Antibiotika pro tonzilitidu Than to treat? Dazel Tsebopim Tsedek Tymián Herb Salvia DR. TAYSS Baishitsinge

Profylaxe anginy pectoris

Opatření k prevenci onemocnění jsou založena na zásadách, které se vyvíjejí pro infekce přenášené vzduchem nebo zažívacím traktem, protože angina je infekční nemoc.

Preventivní opatření by měla být zaměřena na zlepšení vnějšího prostředí a odstranění faktorů, které snižují - ochranné vlastnosti organismu ve vztahu k patogenům (prašnost, kouř, nadměrná akumulace a atd.). Mezi opatřeními individuální prevence - temperování těla, cvičení, vytvoření rozumného způsobu práce a odpočinku, pobyt na čerstvém vzduchu, jídlo s dostatečné množství vitamínů a podobně. Nejdůležitější jsou terapeutická a profylaktická opatření, jako je sanace ústní dutiny, včasná léčba (s chirurgická nezbytnost) chronická tonzilitida, obnovení normálního nosního dýchání (v případě potřeby adenotomie, léčba paranazálních dutin, septoplastika atd.).

Předpověď počasí

Prognóza zaostává s včasným zahájením a provádí se v plném objemu léčby. Jinak mohou vzniknout lokální nebo obecné komplikace, vznik chronické tonzilitidy. Průměrná pracovní neschopnost pacienta je 10-12 dní.

ilive.com.ua

Akutní tonzilitida (angína) a akutní faryngitida u dětí

Akutní tonsilitidy (angina) a akutní faryngitida tonzillofaringit děti jsou charakterizovány zánětem jedné nebo více složek lymfoidní hltanu kruhu. U akutní tonzilitidy (anginy) je typickým akutním zánětem lymfatické tkáně hlavně palatinové mandle. Pro tonsilofaryngitidu je charakteristická kombinace zánětu v lymfatickém faryngálním kruhu a sliznici hltanu, a pro akutní faryngitidu je charakterizován akutním zánětem sliznice a lymfatických prvků zadní stěny farynx. U dětí je často zaznamenána tonsilofaryngitida.

Kód ICD-10

• J02 Akutní faryngitida.
• J02.0 Streptokoková faryngitida.
• J02.8 Akutní faryngitida v důsledku jiných specifikovaných patogenů. J03 Akutní tonzilitida.
• J03.0 Streptokoková tonzilitida.
• J03.8 Akutní tonzilitida způsobená jinými specifikovanými patogeny.
• J03.9 Akutní tonzilitida, nespecifikovaná.

ICD-10 kód J02 Akutní faryngitida J03 Akutní tonzilitida J03.8 Akutní tonzilitida způsobená jinými specifikovanými patogeny J03.9 Akutní tonzilitida, nespecifikovaná J02.8 Akutní faryngitida způsobená jinými specifickými patogeny J02.9 Akutní faryngitida, nespecifikovaná

Epidemiologie anginy a akutní faryngitidy u dětí

Akutní angína, faryngitida a akutní tonzilofaryngitidy rozvíjet u dětí většinou po dosažení věku , roku, což je vzhledem k vývoji v hltanu lymfatické tkáně kruhu tomto věku. Ve struktuře akutních respiračních infekcí představují nejméně 5 až 15% všech akutních respiračních onemocnění horních cest dýchacích.

Příčiny anginy a akutní faryngitidy u dětí

V etiologii onemocnění existují věkové rozdíly. V prvních 4-5 letech života jsou akutní tonzilitida / tonzilofaryngitida a faryngitida převážně virální povahy a jsou nejčastěji způsobeny adenoviry, příčinou akutní tonzilitidy / tonzilofaryngitidy a akutní faryngitidy může být virus herpes simplex a enterovirusy Coxsackie. Od pěti let při vzniku akutní tonzilitidy se stává B-hemolytická skupina streptokoků A(S. pyogenes),která se stává hlavní příčinou akutní tonzilitidy / tonzilofaryngitidy (až 75% případů) ve věku 5-18 let. Kromě toho mohou být příčinou akutní tonzilitidy / tonsilofaryngitidy a faryngitidy streptokoky skupiny C a G,M. pneumoniae, Ch. pneumoniaeaCh. psittaci,chřipkové viry.

Příčiny anginy a akutní faryngitidy u dětí

Symptomy anginy a akutní faryngitidy u dětí

Pro akutní tonzilitidu / tonzilofaryngitidu a akutní faryngitidu je charakteristický akutní nástup, zpravidla doprovázený nárůstem teploty tělo a zhoršení, výskyt bolesti v krku, odmítání malých dětí z jídla, malátnost, letargie, další příznaky intoxikace. Při vyšetření dochází ke zčervenání a otoku mandlí a sliznice zadní stěny hltanu, jeho "granularitě" a infiltrace, výskyt purulentní exsudace a razie zejména na mandlích, nárůst a bolestivost regionálních anteroposteriální lymfododu.

Symptomy anginy a akutní faryngitidy u dětí

Kde to bolelo?

Bolest v krku Bolest v krku s polykáním Bolest v krku u dětí

Co tě trápí?

Com v krku

Klasifikace anginy a akutní faryngitidy u dětí

Je možné izolovat primární tonzilitidu / tonzilofaryngitidu a faryngitidu a sekundární, které se vyvíjejí s takovými infekčními onemocnění jako je záškrt, šarla, tularemie, infekční mononukleóza, břišní tyfus, virus lidské imunodeficience (HIV). Kromě toho uvolňují mírnou formu akutní tonzilitidy, tonsilofaryngitidy a akutní faryngitidy a závažné, nekomplikované a komplikované.

Diagnóza anginy a akutní faryngitidy u dětí

Diagnostika je založena na vizuálním posouzení klinických projevů včetně povinného vyšetření otolaryngologa.

Při těžké průběhu akutní angíny / tonzilofaryngitidy a akutní faryngitidy a hospitalizací provést analýzu periferní krve, které v nekomplikovaných případech odhaluje leukocytóza, neytrofiloz a posune doleva se streptokokové procesu etiologie a normální leukocytózou nebo leukopenie a tendence k lymfocytóza s virovou etiologií nemoci.

Diagnóza anginy a akutní faryngitidy u dětí

Co je třeba prověřit?

Pharynx Swallow (adenoidní) mandle

Jak zkontrolovat?

Rentgenové vyšetření hrtanu a hltanu

Jaké testy jsou potřeba?

Obecný krevní test Infekční mononukleóza: protilátky proti viru Epstein-Barr v krvi Antistreptolysin O v séru Protilátky proti streptokokům A, B, C, D, F, G v krvi

Komu se obrátit?

Pediatr ENT - doktor Otolaryngolog

Léčba angíny a akutní faryngitidy u dětí

Léčba se liší v závislosti na etiologii akutní tonzilitidy a akutní faryngitidy. Když streptokoková tonzillofaringit ukazuje antibiotika u virových, nejsou zobrazeny, při mykoplazmových a chlamydiových - antibiotika jsou indikována pouze v případech, kdy proces není omezen na tonzilitidu nebo faryngitidu, ale sestoupí do průdušek a světlo.

Pacient je vystaven odpočinku v lůžku v akutní době onemocnění v průměru 5-7 dní. Dieta je normální. Je zobrazeno propláchnutí hrdla roztokem Lugolu o koncentraci 1-2%. 1-2% roztok hexataldehydu (hexoral) atd. teplý nápoj (mléko s „Borjomi“, mléko se sodou - 1/2 čajové lžičky jedlé sody na 1 šálek mléka, mléko vařené s fíky, atd.).

Léčba angíny a akutní faryngitidy u dětí

Kromě léčby

Antibiotika při bolestech v krku fyzioterapie anginy Antibiotika pro bolest v krku v dětském odstranění mandlí (mandlí) tonzilitidy: Léčba antibiotiky k léčbě angíny, co? Paxeladin Tsebepim Cedex Thymus bylina

ilive.com.ua

Hnisavé bolest v krku

Pravděpodobně všichni obeznámeni se stavem, kdy bolest v krku, to je těžké spolknout, jako mandle bobtnat a zvýšení velikosti. Tak se může manifestovat purulentní angina - infekční onemocnění, které je doprovázeno zánětlivou reakcí v mandlích palatin.

Onemocnění může postihnout jak děti, tak dospělé. Prevalence hnisavý zánět mandlí - více než 15% obyvatel našeho regionu za rok, s většinou výskytu připadá na jarním a podzimním období.

Kód ICD-10

Podle mezinárodní klasifikace nemocí, akutní hnisavý angíny (angína) má následující pozice:

• J03.0 Streptokoková angina pectoris;
• J03.8 Akutní angina způsobena jinými patogeny identifikovaných (aditivní kódování B95-B97 lze použít). Výjimka: faringotonzillit herpetickou etiologie;
• J03.9 akutní angína, NS etiologie (vřed, folikulární, gangrenózní, infekční neidentifikovaný).

ICD-10 kód J03 akutní angína J03.8 Akutní angína způsobená jinými určenými agenty J03.9 akutní zánět mandlí, NS

Příčiny hnisavého bolestí v krku

Nejčastější příčinou hnisavé angíny je považován nachlazení. Vystavení studeného vzduchu vede ke snížení mandlí sliznice, která se stává vynikající živnou půdou pro činnost patogenních mikroorganismů. To znamená, že množení patogenů angíny dochází v krátké době a velmi aktivní.

Často faktorem rozvoje onemocnění se stává non-compliance s preventivními opatřeními, jestliže se zabývá již nemocného člověka. Použitím stejné desky, ručníky, inhalace vzduchu obsahujícího infekční agens: budiče angíny doma snadno přechází z nemocných se zdravými lidmi. Mikročástice s agentem objeví ve vzduchu v okamžiku kýchání, kašlání, nebo prostě dýchat. Zdravý člověk, vdechující tyto částice, se může dostat špatně. Obvykle příznaky infekce objevují od druhého do pátého dne po kontrolu infekcí.

Jak se přenáší hnisavá angína? Nejčastěji je to ve vzduchu cesta, přinejmenším - přes domácí potřeby, nádobí a dalšího příslušenství.

Je purulentní bolest v krku? Samozřejmě, ano, pokud se nedržíte hygienických pravidel a při kontaktu s nemocným nemáte na sobě ochranný obvaz.

Někdy se člověk, který se ochladí chladem, infikuje samotnou infekcí: patogen se může dostat do krku z jiných infekčních ložisek. Tato centra se mohou stát kazivého zubů, chronický zánět vedlejších nosních dutin, onemocnění dásní a tak dále.

Nebezpečí onemocnění se zvyšuje, pokud je člověk chladný, sníží se jeho imunita a má špatné zvyky: kouření a zneužívání alkoholu.

Příčina agresivního bolestí v krku

Hrůzná angina pectoris ve velké většině případů je infekční onemocnění způsobené beta-hemolytickým streptokokem skupiny A. Tento patogen se vyskytuje u asi 60-80% případů purulentní anginy pectoris. Předpoklad, že angina může mít virový původ, nebyla plně potvrzena. V současné době je důležitost adenovirů při rozvoji anginy pectoris.

Většina specialistů má stále tendenci přisuzovat anginu infekčním onemocněním streptokokem. Nicméně není vyloučena možnost purulentní anginy stafylokokového a pneumokokového původu. Tam jsou také popisy anginy leafereletic etiology.

Kromě těchto forem hnisavé angíny, vyvolaly ve většině případů streptokokové nebo stafylokokové infekce (zřídka - pneumokoková), akutní poranění mandle (často - jedna mandle), může způsobit, že kombinovaný účinek orálních spirochet a vřetenovité coli (takzvaný tvar fusospirochetal nemoci).

Doba inkubace hnisavého bolestí v krku

Inkubační doba hnisavého bolestí v krku může být od 2 do 5 dnů. Symptomy onemocnění se objevují dostatečně rychle a jedním z prvních příznaků je zpravidla chlad, po kterém následuje silná horečka.

Charakteristickým znakem je, že bolestivost v krku se postupně zvyšuje, od jednoduchého pocitu nepohodlí až po silnou bolest, související nebo nesouvisející polykání.

Inkubační doba hnisavého bolestí v krku je téměř stejná jako u jiných infekčních onemocnění nosohltanu.

Přes kolik prochází hnisavé bolení v krku? Pokud se pacient otočí o pomoc a zahájí léčbu, zatímco je ještě v inkubační době nebo při prvních příznacích onemocnění, trvání onemocnění je významně sníženo. Pokud pacient dodržuje doporučení lékaře, onemocnění bude již "ne" druhý den léčby a pátý (maximálně desátý) den může být vrácen k obvyklému obrazu život. Je nepřípustné nosit purulentní bolest v krku, jak se říká "na nohou odpočinek na lůžku je jednou z hlavních podmínek pro rychlé zotavení.

Pokud nemáte léčbu nebo špatně léčitelné onemocnění, může to mít velmi nepříznivé účinky.

Symptomy hnisavého bolestí v krku

Zdravotní specialisté identifikovali řadu nejcharakterističtějších příznaků hnisavého bolestí v krku:

• zimnice, horečka, horečka, horečka (39-40 ° C);
• Zvýšení bolestivosti hrdla, které se zvyšuje během pojíždění;
• když jsou palpované, bolestivé a zvětšené mandibulární lymfatické uzliny;
• zvětšení a zčervenání mandlí;
• oblasti hnisů a bílých usazenin v mandlích, které lze odstranit lékařským nástrojem bez poškození sliznic;
• jasné příznaky intoxikace, bolesti v hlavě, pocit slabosti a ztráty chuti k jídlu.

Symptomy hnisavého boleného krku mohou mít odlišný stupeň závažnosti v závislosti na formě a zanedbání infekčního procesu.

Choulostivá bolest v krku u dospělých může probíhat bez významného zvýšení teploty. V tomto případě jsou hlavními a určujícími znaky bolest v krku, změny ve vzhledu mandlí: zarudnutí, otoky sliznice, pustuly a plaketa na mandlích.

Co vypadá hnisavá angina pectoris?

Hrdlo s hnisavým bolením v krku může mít jiný vzhled: záleží na typu purulentní léze.

1. Purulentní folikulární angina je charakterizována otokem a hyperemií mandlí. Současně mohou zřetelně vidět malá světla nebo pastelové abscesy, které jsou na první pohled podobné, se zrním smetany. Abscesy mají tendenci postupovat, zvyšovat: dříve nebo později jsou otevřeny a uvolňují purulentní obsah do dutiny faryngu.
2. Purulentní lakunární angina - její charakteristickou vlastností je vytvoření plaku na mandlích, zejména v oblasti lacunar. Lacunas jsou krátery takových, které jsou zvláště dobře vidět na opuchnutých mandlích. Akumulace žlutavo-bílé barvy může přetečení lakuny zabírat celý povrch amygdaly. Mohou být snadno odstraněny lékařským nástrojem nebo lžící, ale po odstranění se plaketa brzy objeví znovu. Není-li onemocnění ošetřeno, pak se klastry stávají hustými a vytvářejí purulentní zátky v purulentním bolest v krku.
3. Purulentně nekrotická tonzilitida - na povrchu mandlí se nacházejí světle žluto-šedé filmy, které jsou jasně viditelné na zdravé sliznici. Fólie mají měkkou konzistenci a jsou dokonale odstraněny pomocí bavlněného tampónu a vystavují místo poškozené vředovým procesem. Takové místo může krvácet, protože nekróza se šíří do hlubin tkání. Není-li proces zastaven, může jít nad rámec lokalizace, rozšířit se na oblast gumy a dokonce i jazyk.

Častá purulentní angina pectoris se může snadno vyvinout do chronické formy, při které dochází k nárůstu blízkých lymfatických uzlin, jako jsou submandibulární nebo příušnice. Lymfatické uzliny jsou hluboké a bolestivé při palpaci. Z úst se objevuje zvláštní nepříjemný zápach.

Choulostivá bolest v krku u dospělých

Dospělí pacienti trpí hnisavým bolením v krku, obvykle v důsledku poklesu ochranných imunitních sil nebo oslabením imunity jinými chronickými nemocemi: sinusitida, periodontida atd. Mezi provokující faktory patří také akutní ochlazování těla, špatné hygienické podmínky doma nebo na pracovišti, špatná nebo monotónní výživa atd.

U dospělých se mnohem častěji akutní hnisavá angina transformuje na chronickou. Je to kvůli nesprávnému nebo nedostatečnému zacházení, protože to jsou dospělí z mnoha důvodů dává přednost nemoci "na nohou někdy aniž by přemýšleli o tom, co je nebezpečné hnisavé angina.

Ale ve vzácných případech dochází k chronické purulentní angíně nezávisle. Tato situace se může stát, když infekce projde z jiných blízkých ložisek: nosní nebo ústní dutina.

Chronická purulentní angina u dospělých se může stát provokativním faktorem při vývoji patologií autoimunitní a alergické etiologie: poškození ledvin, revmatismus a funkční poruchy centrálního nervového systému. Pokud není léčba zahájena včas nebo je provedena s poruchami, riziko komplikací se mnohonásobně zvyšuje.

Hnisavá angina u dětí

Velmi často se na dětech vyskytuje hnisavá angina pectoris. To je zapříčiněno především zvláštnostmi struktury dětských mandlí. Je třeba poznamenat, že ne vždy hnisavá angina u dětí začíná problémy s krkem a vysokým teplota: často angína může začít s porážkou jiného nedalekého orgánu, například s otitis.

Složitost léčby dětí v dětství spočívá v tom, že tělo dětí je mnohem zranitelnější než dospělý, takže výběr antibiotik pro terapii není tak široký. A pravděpodobnost vývoje alergií u dětí je vyšší než u starších dětí nebo u dospělých pacientů.

Hnisavé bolení v krku u těhotných žen

Vzhledem k poklesu imunity v těhotenství mohou ženy rozvinout různé infekční patologie, většinou nachlazení. V závislosti na průběhu těchto onemocnění mohou tyto nemoci zmizet bez stopy nebo mohou negativně ovlivnit průběh těhotenství. Taková purulentní onemocnění zahrnují hnisavou anginu u těhotných žen.

Podle statistik více než 60% žen během těhotenství "vyzvedne" ARI, ARVI nebo chřipku. A to navzdory skutečnosti, že všichni lékaři neustále ukazují, že během těhotenství je velmi nežádoucí péče o sebe a budoucí dítě.

Pokud těhotná žena onemocní hnisavým bolením v krku, má řadu rizik:

• vysoká teplota, spousta toxinů v těle, nedostatek vitamínů a živin, hypoxie - může vést k potratu;
• užívání léků a zejména antibiotik - může negativně ovlivnit vývoj plodu a těhotenství obecně.

Všechny tyto negativní důsledky je možné vyhnout, pokud se dodržuje některá pravidla doporučená těhotným ženám v případě hnisavého boleného krku.

• Pravidlo I: u prvního známky nachlazení, udržujte odpočinek v posteli, větrujte místnost častěji, vezměte dostatek tekutiny (3-4 litry / den).
• Pravidlo II: Neužívejte žádné léky bez rady lékaře.
• Pravidlo III: opláchněte hrdlo pomocí bylinných odvarů, ale dávejte pozor, abyste je neudělali dovnitř bez povolení lékaře.
• Pravidlo IV: Jezte více zeleniny a ovoce, omezte konzumaci soli a pikantních koření, které dráždí krk.

Bez lékaře to nemůžete udělat bez toho, aby vám lékař určil nejefektivnější a nejbezpečnější pro dítě lék, a také pomůže porozumět bylinkám, povoleno používat na těhotenství.

Zácpající bolest v krku během kojení

U mladých matek, kteří kojí, se choroby za studena a bolest v krku často stávají záminkou k zastavení kojení. Intoxikace léky - to vše má negativní dopad na kvalitu a složení mléka, kromě mnoha Lékařské převedených na mléko dítě, a to je nepřijatelné.

Pokud se ale stane, musí se ještě léčit hnisavá angina pectoris. Nezávislé léčení je však nepřijatelné: léčbu by měl předepisovat lékař, vzhledem k riziku pro novorozené dítě a přínosu pro mladou matku.

Co může ošetřovatelka udělat před příchodem lékaře:

• pijte více teplej tekutiny, čaj, mléko;
• uklidněte každou hodinu, můžete použít roztok soli s sodou a 2-3 kapky jódu;
• pijte a klokněte s odvar z heřmánku;
• vzít paracetamol při teplotě;
• podržte vdechnutí horkou párou, vaříte vodu se sodou, aplikujte termální komprese na krk (se zvětšenými lymfatickými uzlinami).

Ale co je nejdůležitější - nemějte obavy a obraťte se na lékaře včas. Pokud se lékař rozhodne, že potřebujete léčbu antibiotiky, připravte se na to, abyste se na chvíli museli vzdalovat kojení. Pokud k tomu dojde, neznepokojujte se a pokračujte v odstraňování mléka až do obnovení krmení, jinak může zmizet. Během tohoto období přeneste dítě do kojenecké výživy.

Kde to bolelo?

Bolest v krku Bolest v krku během těhotenství Bolest v krku s polykáním Bolest v krku u dětí

Co tě trápí?

Symptomy hnisavého bolestí v krku

Typy hnisavého bolestí v krku

Podle povahy projevů onemocnění je purulentní bolest v krku rozdělena do lakunárních, folikulárních a purulentně nekrotických.

• Hnisavá lakonická tonzilitida - infekční léze se rozšíří na sliznice mezery, kde dochází k akumulaci hnisavých sekrecí, které vznikly v důsledku zánětlivé reakce a nekrózy poškozených tkáně. Akumulační hnis přesahuje mezery tím, že odděluje nažloutlé bílé zátky.
• Hnisavý zánět mandlí - infekce folikulu se vztahuje i na mandle, která se směrem ven projevuje ve vzhledu povrchu mandlí žluté uzliny se hnisavého exsudátu uvnitř. Uzlíky se mohou spojit a tvoří absces.
• Purulentní nekrotické angína - infekční proces charakterizovaný agresivní samozřejmě s negativními dynamikou, což způsobuje tvorbu odumírání tkáňových řezů z mandlí a ulcerace.

Uvedené typy purulentního bolavého hrdla se mohou vyvinout buď samostatně nebo smíšené: například purulentní anginy pectoris dospělí mohou nastat při současném léčení folikulů a vzniku ulcerativních nekrotických povrchů mandle.

Hrůzná angina pectoris u dětí může mít zvláštní průběh: jedna amygdala může být ovlivněna folikulární angínou a druhá - lakunar.

Kromě toho rozlišujte mezi akutním a chronickým průběhem anginy pectoris:

• akutní hnisavá angina začne najednou na pozadí naprosto normálního zdravotního stavu a rychle se rozvíjí s nárůstem akutních symptomů onemocnění;
• chronická purulentní angina je důsledkem již přenesené akutní anginy pectoris, která byla nesprávně podrobena nebo nebyla léčena vůbec.

Rozdíl mezi akutní hnisavou angínou a chronickým onemocněním spočívá především v tom, že v chronickém průběhu nejsou žádné akutní známky zánětu, náhlého nárůstu teploty a dalších symptomů obecné intoxikace organismem. Chronické purulentní bolest v krku je zpravidla charakterizována spíše obecnou symptomatologií, která svědčí o pomalosti zánětlivý proces: jde o bolest v srdci, zvýšené pocení, bolesti kloubů, všeobecné nepohodlí a konstantu únavu. Krk je suchý, možná konstantní "pocení" nebo pocit cizího předmětu v hltanu. Během období exacerbace se symptomatologie podobá akutní formou anginy.

Důsledky hnisavého boleného krku

Nyní vám řekneme, co je nebezpečná hnisavá angina pectoris, ne-li kvalifikovanou a včasnou léčbu. Důsledky hnisavého bolestí v krku mohou být místní a obecné, tj. Vyvíjejí se lokalizované nebo postihují jiné orgány a systémy těla.

Časté komplikace hnisavého bolestí v krku:

• Revmatismus je zánětlivý proces, vzrušující z větší části srdce a klouby. Komplikace ovlivňuje chlopňový systém srdce a selektivně klouby;
• myokarditida - zánětlivá reakce v srdečním svalu s dalším možným vývojem tromboembolie;
• endokarditida - zánětlivé onemocnění vnitřního skořápky srdce, může působit jako jeden z projevů revmatismu nebo se může vyskytovat samostatně;
• perikarditida - zánět perikardiálního vaku a vnějšího pláště srdce;
• pyelonefritida, glomerulonefritida - patologie renální systém, který může být způsoben tvorbou proteinových látek v krvi při léčbě anginy pectoris, které nepříznivě ovlivňují renální funkce;
• septická infekce krve je nejkomplexnějším důsledkem hnisavého bolestí v krku, doprovázeného šířením purulentní infekce průtokem krve tělem.

Lokální komplikace hnisavého bolestí v krku:

• abscesování procesu - vznik jedné nebo více hnisavých dutin uvnitř amygdaly, který v budoucnu může vyžadovat chirurgický zákrok;
• flegmonózní zánět je proces zahrnující svalové tkáně, šlachy a okolomindalnaya vlákna;
• porážka tympanické membrány, mastoidní proces nebo střední ucho - fenomén akutní otitis. Není-li komplikace léčena správně, patologie může vyvolat vzhled adhezí a ztrátu sluchové funkce;
• laryngeální edém - edém hrtanové oblasti, pokud se neošetřil, se může rychle stát překážkou pro respirační funkci, což může způsobit udušení a smrt;
• objev krvácení mandlí je poměrně častou komplikací hnisavého-nekrotického bolavého hrdla, když vřed pronikající hluboko do tkání poškozuje krevní cévu.

Mnozí odborníci poznamenávají, že hnisavá angina není sama o sobě tak strašná, jak nebezpečné jsou její důsledky. Proto je nutné co nejdříve řešit diagnózu a léčbu hnisavého boleného krku.

Diagnóza hnisavého bolestí v krku

Diagnóza hnisavého bolestí v krku může být rozdělena do několika hlavních oblastí.

1. Klinické studie:

• shromažďování informací o nemoci;
• externí vyšetření a palpace krku, ucha a okluzu;
• vyšetření ústní a hltanové dutiny špachtlí;
• poslouchání respiračního systému a srdeční činnosti.

1. Laboratorní výzkum:

• provedení obecného vyšetření krve (příznaky zánětlivé reakce);
• sečení a izolace kultury patogenu na živných médiích;
• přičemž se z faryngální a nosní dutiny odbarvuje vylučování záškrtu.

Lékař často potřebuje pouze externí vyšetření k diagnostice: zánět mandlí, charakteristický plak, záhyby a krátery, naplněné hnisavými sekrety, stejně jako hnisavé zátky v purulentní angíně - to jsou všechny charakteristické příznaky nemoci. K laboratorním metodám se lékař často uchyluje pouze k identifikaci patogenu a přesně předepište ty antibiotika, které nejlépe ovlivní určitý typ patogenu. Identifikace také umožňuje odlišit purulentní anginu od jiných onemocnění faryngální oblasti.

Co je třeba prověřit?

Faringgeální (adenoidní) mandle

Jak zkontrolovat?

Zkouška hrdla

Komu se obrátit?

Otolaryngolog ORL - doktor

Léčba hnisavého bolestí v krku

Léčba hnisavého bolestí v krku by měla začínat odstraněním hlavních symptomů, stejně jako opatření k posílení obrany těla. Nejlepší pomoc pro farmakoterapii bude správná strava, pitný režim, dostatečný odpočinek a spánek. Lehátka na lůžko je povinná, aby se zabránilo vzniku komplikací.

Důležité jsou následující pravidla:

• vyloučit jakoukoli fyzickou aktivitu v době léčby. Nezapomeňte na odpočinek v posteli;
• větrání místnosti, kde je nemocný, třikrát denně a v noci;
• jíst potraviny bohaté na vitamíny a stopové prvky, bez ostrých koření a kyselých omáček s minimálním množstvím soli;
• aplikovat oteplovací postupy na oblast zánětlivých lymfatických uzlin, inhalační léčbu.

Důležitým článkem úspěšné léčby je farmakoterapie, kterou by měl lékař po diagnóze jmenovat. Taková terapie zahrnuje přijetí takových skupin léčiv:

• sulfonamidy;
• antibiotika (pro zavlažování, stejně jako ve formě tablet a injekcí);
• komplexy vitamínů;
• prostředek pro oplachování a mazání mandlí.

Jak rychle vyléčit hnisavé bolest v krku?

Není žádným tajemstvím, že většina dospělých pacientů chce co nejdříve vyléčit onemocnění, aby se vyhnula práci na pracovišti, aby mohla vykonávat naléhavé úkoly atd. Mělo by se však pamatovat na to, že hnisavá angina, za žádných okolností by neměla být "na nohou". Jakkoli může být těžké, práce a další starosti by měly být odloženy až do okamžiku úplného zotavení. Nezapomeňte, že zdraví je stokrát důležitější.

Je možné ohřát hnisavé bolest v krku?

Angina v počátečních fázích vývoje je docela úspěšně léčena metodou zahřívání hrdla: stahování horkých kompresí pomocí suchého tepla. Když se proces změní na hnisavou formu a dochází k trvalému zvyšování tělesné teploty, mělo by se výrazně snížit aplikace oteplovacích postupů v krku.

Mohou být vráceny po normalizaci tělesné teploty.

Takže v jakých situacích by se nemělo léčit hnisavé bolest v krku?

• Vysoká tělesná teplota.
• Poškození kůže v místech, kde se má komprese dát (rany, řezy, vaření, alergické vyrážky atd.).
• Cévní onemocnění včetně patologie mozkových cév.
• Poruchy srážení krve, tromboflebitida.
• Současné akutní infekce.

Ve všech ostatních případech budou mít oteplovací postupy příznivý účinek a pomohou při hojení. Zvláště důležité je uchýlit se k oteplování se vzrůstajícími cervikálními a submandibulárními lymfatickými uzlinami, což zlepší tok krve a lymfy a pomůže rychleji se vypořádat s onemocněním.

Chcete-li nastavit komprese s hnisavou tonzilitidou, použijte všechny druhy tekutin, nejčastěji ve formě alkoholových roztoků. Komprese se připravuje tímto způsobem:

• připravte několikrát gázu nebo bavlněnou tkaninu;
• impregnovat tkáň v roztoku ohřátém na teplotu těla;
• vytlačte přebytečnou tekutinu a aplikujte tkáň na nezbytnou oblast pokožky;
• na horní straně tkaniny aplikujte polyethylen nebo potravinový film tak, aby film přesahoval hranice tkáně o 3-4 cm;
• zkomprimujte jej s vlněným šálkem nebo teplým šálkem.

Nepoužívejte čistý alkohol k nastavení komprese: nejvhodnější je použití zředěné vodky na 25-30 °. Komprese alkoholu se často používá v noci nebo po dobu nejméně 5-6 hodin.

Pokud v domě není vodka, můžete připravit jednoduchý, ale méně účinný roztok fyziologického roztoku - 2 plné st. l. sůl na sklenici teplé vody. Vlhká látka, která je navlhčena, se aplikuje na oblast krku, pokryté fólií a hřejivě zabalené. Pravidelně ráno je bolest v krku mnohem jednodušší.

Nápravná opatření pro purulentní bolest v krku

Pro léčení folikulární nebo lakunární formy hnisavého boleného krku se léky používají ve formě oplachů, mazání a zavlažování hltanové oblasti. Pro vnitřní použití se používají salicylové činidla, sulfonamidy a antibiotika, které jsou v některých případech (ve vážných případech) také předepsány jako injekce.

Přiřaďte desensitizující léky, vitamínové komplexy, které posilují tělo a zvyšují imunitu.

Pokud se hnisavá angina objevuje na pozadí akutního zánětu adenoidů, pak náhodně předepsané antibakteriální kapky v nosu, interferon.

Prostředky od hnisavého bolestí v krku musí nutně být odebrány složitým způsobem: léčba jakýmikoliv jedním lékem není přijatelná a nepovede k očekávanému pozitivnímu výsledku. Kromě toho, při absenci léčby, se také neočekává zotavení. Pamatujte si, že hnisavé bolení v krku není samo o sobě hrozné, jak nebezpečné mohou být komplikace onemocnění.

Dále budeme hovořit podrobněji o lécích používaných k léčbě hnisavého boleného krku.

Antibiotika pro hnisavé bolest v krku

Výběr antibiotika pro purulentní anginu ovlivňuje schopnost léku působit na specifickou patogenní infekci (etiotropismus), zvláštnost průběhu onemocnění, jakož i individuální citlivost těla pacienta na antibiotická terapie.

Při postižení streptokokem nebo pneumokokem se stále používají léky série penicilinů nebo polysyntetické peniciliny s širokým spektrem účinků (např. Ampicilin).

V některých případech však mezi všemi možnými kmeny patogenu mohou existovat oddělené formy, které nereagují na působení penicilin-rezistentních léků z řady penicilinu. V takových případech použijte jiné léky: cefalosporiny, makrolidy atd.

Zvažte nejběžnější antibiotika pro purulentní anginu pectoris.

1. Sumamed je makrolidové antibiotikum se širokou antibakteriální aktivitou, které rychle vytváří vysoké koncentrace účinné látky v infekčním zaměření. V lékařských kruzích je lépe známý jako azithromycin. Má škodlivý účinek na streptokoky, stafylokoky, gram (-) mikroorganismy, některé anaeroby. Neprokazuje aktivitu některých mikroorganizmů, které jsou odolné vůči účinkům erythromycinu. Droga je užívána poměrně krátce, protože Sumamed po dlouhou dobu zůstává v krvi a nadále má katastrofální účinek na patogenní flóru. Přidejte lék 1krát denně, nejlépe na prázdný žaludek nebo po 2 hodinách po jídle na g (2 tablety) po dobu 3 až 5 dnů. Pokud je lék předepsán, musí být specifikována citlivost pacienta na antibiotika.
2. Amoxicilin je beta-laktamové antibiotikum penicilinu, které ničí gram (+) a gram (-) koksovou flóru, flóru podobnou tyčinkám. Je kyselá, rychlá, dokonale stravitelná v trávicím traktu. Nejčastěji se lék užívá 3krát denně, g, v některých případech se dávka zvyšuje na 3 g / den. Amoxicilin neovlivňuje bakterie syntetizující penicilinázu (látku s destruktivní účinností proti penicilinům).
3. Cefazolin je cefalosporin β-laktamové antibiotikum, které brání tvorbě bakteriální stěny. S injekcí má první hodina nejaktivnější účinek na mikrobiální buňku. Léčivo se používá ve formě im injekcí, které byly dříve rozpuštěny ve fyziologickém roztoku. V průměru může být denní dávka až 4 g cefazolinum, s jediným množstvím 5 až 1 g.
4. Erythromycin je makrolidové antibiotikum, které je svým charakterem podobné penicilinovým přípravkům. Droga má široké spektrum aktivit, ale rychle se rozvíjí proti sobě. Z tohoto důvodu se erytromycin často předepisuje v kombinaci s jinými léčivy, například série tetracyklinů nebo sulfonamidů. Erythromycin je podáván v tabletované nebo zapouzdřené formě až do dávky 5 g denně, každých 5 hodin. Maximální denní dávka léku je 2 g. Látka nemůže být přijata po dlouhou dobu: bakterie rychle vyvinou rezistenci na erythromycin.
5. Augmentin je beta-laktamové antibiotikum, které je kombinací amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Vzhledem ke složitému složení se spektrum aktivity léčiva zvyšuje, což umožňuje jeho použití pro různé bakteriální infekce. Dospělí pacienti mají 1 kartu. třikrát denně. V případě komplikací se zvýší dávka na 2 tab. třikrát denně. Maximální jednorázová dávka léku - g. Lék nelze užívat déle než 2 týdny, stejně jako během těhotenství a kojení.
6. Suprax je cefalosporinové antibiotikum obsahující účinnou látku cefixim. Má širokou škálu činností, včetně těch, které se týkají aerobních a anaerobních, gramů (+) a gramů (-) bakterií. U dospělých pacientů se denně užívá 400 mg léku v jedné nebo dvou dávkách. Doba trvání léčby je stanovena individuálně, avšak ne méně než 10 dní. Lék není předepsán těhotným a kojících ženám, stejně jako starším lidem a osobám s poruchou funkce ledvin.
7. Flemoxin je antibiotikum s penicilinem s aktivní složkou amoxicilinu. Flemoxin Soluteba s hnisavou angínou je velmi aktivní, díky rychlému vstřebávání trávicího systému a úplnému trávení. Nejvyšší hladina účinné látky je pozorována již 60 minut po použití léčiva. Tablety mají příjemnou citrusovou chuť, mohou být pohlceny celé, rozděleny na části, aby z nich připravily sirup nebo suspenze. Denní dávka léčiva u dospělého pacienta je od 2 g za den. Trvání léčby - 1 týden, ale může záviset na složitosti pacienta, jakož i na citlivosti bakterií na aktivní složku. Flemoxin nezbytně trvá dodatečně 2 dny po zmírnění příznaků hnisavého bolestí v krku. Lék není předepsán s nádechem alergií na peniciliny a cefalosporiny. V těhotenství je přípravek Flemoxin schválen pro použití po konzultaci s lékařem.
8. Amoxiclav je antibiotikum kombinované s penicilinem, jehož aktivní složkou je amoxicilin a kyselina klavulanová. Analogové léky Augmentin a Flemoxin. Vyrábí se ve formě tablet, prášku pro přípravu suspenze nebo prášku pro přípravu IV roztoku. Amoksiklav pro dospělé pacienty se použije v množství 1 g dvakrát denně při maximální denní dávce 6 g amoxicilinu a kyseliny klavulanové g.
9. Ceftriaxon je třetí generace cefalosporinového antimikrobiálního činidla. Použijte lék na in / m a / nebo injekci. Před zahájením / m injekce se ceftriaxon ředí sterilní vodou v poměru: g na 2 ml nebo 1 g na ml. V určitém okamžiku nepodávat více než 1 g ceftriaxonu. U IV infuzí se ředění provádí v poměru 5 g nebo 1 g na 10 ml vody. Léčba je obvykle dobře tolerována, pokud neexistuje žádná individuální přecitlivělost na léčivo.

V případě těžké hnisavé anginy, adherence nebo přítomnosti bakteriální léze smíšeného typu, a Také, pro zvýšenou expozici, dvě (zřídka, více) přípravky-antibiotika.

Pamatujte si, že dlouhodobé užívání antibiotik může vyvolat intestinální dysbiózu a vývoj houbových onemocnění, takže současně a po antibiotické terapii se doporučuje užívat antifungální léky, stejně jako fondy, které normalizují střevní mikroflóru.

Spíše než vypláchnout hnisavé bolest v krku?

Oplach hnisavou angínou často používají furatsilina roztok, etoniya% roztok,% rivanol, benzoát sodný, vývaru šalvěj list, kořen Potentilla, heřmánek. Můžete zavlažovat interferonem, 5% levamisolem, hydrogenuhličitanem sodným. Oplachování se doporučuje provádět každou hodinu, dokud nezmizí bolest a známky zánětu v krku.

Opláchněte purulentní bolení v krku následujícími způsoby:

• roztok soli, sodovky a jódu - 3-4 kapky jodu po dobu 1 hodiny. l. stolní sůl a soda pro 200 ml teplé vody;
• silná infuze barvy heřmánek od 1 hodiny. l. sůl na 200 ml;
• roztok furacilinu: 000;
• cesnaková voda - na trvání hodiny trvá 2 stroužky česneku ve 200 ml vroucí vody;
• roztok jablečného octa - 1 hodina. l. z tohoto octa pro 200 ml teplé vody;
• řepkový džus s octovým jablečným jablem (200 ml šťávy a 20 ml octa);
• chlorofylliptom, Lugolovým roztokem, jodinolem, miramistinem, dioxidinem atd.

Zvažte některé z nejpopulárnějších výplachových produktů.

1. Lugol je antiseptický a antifungální roztok založený na molekulárním jódu. Vyrábí se ve formě kapaliny nebo aerosolu pro léčbu mandlí. Droga je používána až 6krát denně, optimálně - 2-3krát denně. Průběh léčby je od 3 do 5 dnů. Lugol se nepoužívá k přecitlivělosti těla na jódové přípravky.
2. Peroxid je známý antiseptikum, který inhibuje aktivitu organických klastrů: bílkoviny, purulentní a jiné sekrece. Zastaví krvácení kapilár. Pro vyplachování hrdla a palatinových mandlí použijte 5% roztok peroxidu vodíku. Při opláchnutí byste měli být opatrní, abyste dostali lék na oční oblast.
3. Miramistin - efektivní antiseptický účinek na gram (-) a Gram (+), bakterií, aerobních a anaerobních bakterií, mikroorganismů tvořících a netvoří spory, jakož i některých hub a virů. Miramistin roztok, 1% se používá k vypláchnutí hrdla, až 6krát denně. Trvání léčby závisí na dynamice onemocnění. Někdy může dojít k pocitu pálení v krku při užívání léků. Jedná se o dočasný a normální jev a nevyžaduje stažení léku.
4. Furacilin je antimikrobiální látka nitrofuranové řady, ničí většinu gramů (+) a gramů (-) mikroorganismů. U hnisavé anginy je furacilin použit jako vodný roztok v poměru: 000.
5. Hexoral je antiseptická, deodorizační a analgetická léčiva založená na hexaethidinu. Zničí houby, gram (+) a gram (-) bakterie, stejně jako pseudomonády a prvoky. Pro vyplachování a léčbu krku se použije roztok,%, 15 ml dvakrát denně po požití. Po opláchnutí se doporučuje nepít a nejíst jídlo po celou dobu, h. Při dlouhodobém užívání přípravku Geksoral může být narušen pocit chuti a změna odstínu zubní skloviny.
6. Streptocid je osvědčené sulfanilamidové činidlo, které ničí streptokoky, Escherichia coli, pneumokoky, meningokoky, gonokoky a další mikroby. Léčivo je ve formě tablet, které mohou být použity pro orální podávání nebo pro oplachování. V 200 ml teplé vody nalijeme rozdrcenou streptocidovou tabletu, rozpustí se a promícháme. Používáme je k opláchnutí krku hnisavým krkem. Pokud není možné vypláchnout, je povoleno prostě držet streptocidovou tabletu v ústech až do úplného vstřebání (1 tab. 3-4 krát denně). Toto užívání drogy není nijak méně účinné, ale má své nevýhody: tableta má hořkou chuť, takže budete muset trpět. Po resorpci pilulky, vypít a zabavit lék nemůže být, jinak se jeho účinek zruší.
7. Tantum Verde je nesteroidní protizánětlivá a analgetická léčiva založená na indolu. Vyrábí se ve formě tablet pro resorpci a roztoků pro propláchnutí hrdla, jakož i ve formě aerosolu pro zavlažování. Pro oplachování používejte 1 polévkovou lžíci. l. řešení Tantum Verde každé 2 hodiny. Nehýchejte! Aerosol se používá každých 2 hodiny v množství 5-8 kliknutí. Při užívání léku se objevují nepříjemné pocity v ústní dutině: považují se za normální a nejsou záminkou pro odmítnutí užívání drogy.
8. Stopangin - populární antiseptikum, používané ve formě aerosolu nebo řešení pro kleště. Obsahuje hexetidin a řadu esenciálních olejů: máty, anýzu, hřebíček, eukalyptus atd. Přípravek Stopangin se používá ihned po jídle nebo před 1 až 1 hodinou před jídlem. Pro oplachování používejte 1 polévkovou lžíci. l. řešení je postup opakován asi 5krát denně. Doba léčby - 7 dní. Aerosolová forma drogy se používá k zavlažování oblasti hltanu třikrát denně, snaží se zacházet s každou amygdálou. Vyvarujte se polknutí léku a dostat ho na oční oblast.

Tablety s purulentní bolestí v krku

Pokud mluvíme o tom, jaké tablety jsou užívány s hnisavou angínou, mohou být léky okamžitě rozděleny do skupin užívaných léků:

• antibiotická terapie - původně předepisují antibiotika širokého spektra aktivity. Hlavním úkolem antibiotické terapie je eliminovat a neutralizovat příčinu infekce a také zabránit vzniku komplikací. Mezi nejčastější léky patří série penicilinů (benzylpenicilin, amoxicilin, augmentin), cefalosporinové řady (ceftriaxon, cefazolin atd.), makrolidová antibiotika (klaritromycin, erythromycin). V některých případech se doporučuje, aby byl proveden vzorek pro citlivost patogenů na antibiotickou léčbu: proces hojení může být urychlen a riziko komplikací může být sníženo;
• antihistaminová terapie - používaná při antibiotické léčbě, aby se snížila senzibilizace těla a snížilo riziko alergických reakcí. Léky volby pro léčbu antihistaminikou jsou suprastin, diazolin a dimedrol. V tomto případě má přípravek suprastin mnohem méně nežádoucích účinků, proto je předepsán častěji (2-3 tablety každý). za den pro dospělé);
• antimykotické léčby - je jmenován, aby se zabránilo antibiotika potlačují příznivý mikroflóru trávicího traktu. Je známo, že dysbakterióza, která se může objevit po průběhu antibiotické terapie, vyvolává nejen výskyt problémů s trávením, ale může významně snížit imunitu. A pád imunitní obrany naopak vyvolá vývoj patogenní flóry a houbových infekcí v těle. Z antifungálních léků nejčastěji jsou předepsány ketokonazol, flukonazol, levorin nebo nystatin. Nejoblíbenější jsou první dvě drogy, protože jsou pohodlnější k použití. Například flukonazol pro prevenci se užívá jednou denně po dobu 50 mg během léčby antibiotiky. Nystatin nebo levorin - velmi populární léky dokonce před 10 až 20 lety - by měly být užívány častěji: 4 tablety denně;
• imunoterapie - užívání tablet a prostředků na posílení obranyschopnosti těla. Mezi takové léky patří echinacea, imudon, imunní, levamisol, cykloferon. Prostředky pro zrušení imunity stanovený individuálně s přihlédnutím na míru oslabení obranyschopnosti těla. Často předepisují multivitaminové a složité nástroje, obohacené o vitamíny a minerály.

Vdechování s purulentním bolením v krku

Inhalace s purulentní angínou může výrazně zmírnit stav pacienta, ale pouze tehdy, pokud inhalační léčba není nezávislá, ale je prováděna na pozadí farmakoterapie. Obecně se pro inhalační postupy používají různá řešení antiseptiků. Z nejjednodušších, ale ne méně účinných řešení použijte roztok sodu s jodem, chlorhexidinem. Obecně je seznam časově testovaných řešení pro inhalace poměrně rozsáhlý. Může se jednat o infuze a odrůdy léčivých rostlin (heřmánek, šalvěj, eukalypt, nealkohol atd.), Stejně jako pár vařených brambor, řep, atd. Existují však také speciální prostředky pro inhalace, které lze zakoupit v lékárnách.

1. Bioparox je inhalant založený na fusafunginu - polypeptidovém antibiotiku. Zničí bakterie, jak gram (+), tak gram (-), a houbové infekce. Účinně odstraňuje příznaky zánětlivé reakce. Bioparox se používá k inhalační léčbě. Před použitím spreje na opotřebení speciální trysku pro orální inhalaci, který by měl být uveden do úst, upnuté rty a dech tlačit základnu kazety. Po injekci držte dech několik sekund, aby byl přípravek rozložen po povrchu dýchacího ústrojí. U dospělých se užívají čtyři injekce přípravku Bioparox 4krát denně. Doba trvání léčby je 1 týden.
2. Ingalipt - aerosol s esenciálními oleji, má protizánětlivý a antiseptický účinek. Inhalace Ingaliptom se používá 3 až 4krát denně, po dobu 2 sekund. Lék by měl zůstat v ústní dutině co nejdéle do 8 minut. Účinek léku cítil nejen při léčbě hnisavé angíny, ale na stomatitida, zánět průdušek, laringofaringite.

Pokud dojde k hnisavé angíně se silným zvýšením teploty, pak během tohoto období inhalace je lepší neuplatňovat. Při normalizaci teplotních indikátorů můžete pokračovat v inhalacích.

Lidová léčba hnisavého bolestí v krku

Existuje mnoho lidových receptů, které urychlují regeneraci hnisavou angínou. Představíme vám nejběžnější a nejúčinnější recepty, aby si každý mohl vybrat ty nejvhodnější pro sebe.

• Aplikujte směs jedlého a eukalyptického oleje na mandle (pomocí pipety nebo bavlněného tampónu) až 5krát denně. Pokud je v krku pocit pálení - není strašidelný, po dobu 15 minut je vše normalizováno.
• Sušené borové jehly se naplní nahoru do skleněné nádoby a plně se nalívají kvalitní vodkou s přídavkem soli (10 g soli na 100 ml vodky). Trvejte 1 týden ve tmavém šatníku, občas se míchá. Tato tinktúra se používá pro inhalaci: 100 g tinktury se zředí 1 litrem vody a zvedne se k varu. Vyjměte z ohně a dýchání přes páry, pokryté ručníkem, asi 15 minut. Náprava může být dlouhodobě uložena a použita podle potřeby.
• Zelené borovicové kužele se nalijí medem a nechávají se 2-3 měsíce (1 kg kužele, l medu). Dále, med konzumuje 1 polévkovou lžíci. lžíci před každým jídlem.
• Čerstvě vymačkaná mrkvová šťáva zředěná teplou vodou: Přidejte 1 polévkovou lžíci. l. zlato. Používejte ke klaglu.
• V 200 ml čerstvě vymačkané mrkvové šťávy stlačte 2 velké nebo 3 malé stroužky česneku a pijte půl hodiny před jídlem dvakrát denně po dobu 3 dnů.
• Vařte vařené plevy z cibule (2 lžíce. l. plevy na 500 ml vody), použijte k opláchnutí krku.
• Pečte velkou cibuli, dýcháme nad páry.
• Připravte směs šťávy z kolanče nebo aloe s teplou vodou (:), použijte k opláchnutí hrdla.
• Připravte infuzi: 2 lžíce. l. Třezalka, 1 polévková lžička. l. z dubové kůry vyplňte termosku a nalijte 700 ml vroucí vody. Infuze po dobu 2 hodin, pak filtr a použití k opláchnutí krku (každé 2 hodiny).
• Připravte infuze šalvěje (1 polévková lžíce. l. suroviny pro 200 ml vroucí vody), které se používají k častému opláchnutí hrdla při současné konzumaci 100 ml třikrát denně po dobu 20 minut před jídlem.
• Birch pupeny jsou infundovány ve vroucí vodě po dobu 1 hodiny. Použijte infuzi uvnitř 400-600 ml denně.

Metody léčby lidí mají pozitivní vliv na proces obnovy. Neměli bychom se však na takovou léčbu spoléhat výlučně. Léčba by měla být doplněna pouze lidovými recepty, aby se zabránilo možným a nebezpečným komplikacím.

Med s hnisavým bolestím v krku

Med s purulentním bolest v krku pomáhá snižovat trvání onemocnění. Existují skutečnosti, že med obsahuje látky, které ničí streptokokovou flóru - zdroj pyogenní infekce, takže když purulentní bolest v krku je prostě nepostradatelným produktem.

Díky svému bohatému složení med zrychluje průtok krve kapilární sítí, urychluje vylučování toxických látek a dodává zapálené ohniská živinami a kyslíkem. Prostředky z medu posilují imunitu, tónují tělo a nastavují ho na zotavení.

V akutním období onemocnění je velmi užitečným zvykem použití 1 hodiny. l. přírodní med po každém jídle: med obklopuje mandle, neutralizuje bakteriální flóru a odstraňuje zánětlivou reakci. Navíc se doporučuje přidávat med do teplého čaje nebo mléka (až do 40 ° C, při vyšší teplotě, med ztrácí své hojivé vlastnosti).

Léčba medem může být kontraindikována u alergií na včelařské výrobky, stejně jako u dětí mladších jednoho roku a kojících žen.

Med se může používat jako soběstačný léčivý přípravek nebo ve směsi s jinými produkty:

• Med má vynikající účinek ve směsi se šťávou ze zelené kůry vlašského ořechu. Je vhodné přidat tuto směs do čaje nebo jiných teplých nápojů;
• dobrý efekt je pozorován při opláchnutí hrdla roztokem medu v teplé vodě (:), několikrát denně;
• 1 polévková lžíce. l. vysoce kvalitní směs másla s 1 polévkovou lžící. l. med, přidat špetku soda pečení, teplo ve vodní lázni, dokud se pěna nevytvoří. Píjete směs teplou, po jídle nebo mezi jídly.

Propolis s hnisavou angínou

Propolis není o nic méně účinný než med. V tomto případě přinese pouze propolis výhody, které způsobí brnění v ústní dutině při použití. Pokud takový pocit není, možná propolis není skutečný.

Propolis s hnisavou angínou se po jídle žvýká. Jeden kus je velikost nehtu. Kvalitní propolis eliminuje všechny příznaky hnisavého boleného krku po dobu několika dní bez obav z vývoje následků.

K přípravě alkoholového roztoku je nutné protřít 10 g propolisu a nalít 100 g alkoholu. Uchovávejte na temném místě při pokojové teplotě po dobu 7 dní. Takové roztoky lze použít pro oplachování, pro které se 10 ml tinktury zředí vodou (: 0). Je také užitečné přidávat tinktury do čaje (5-10 kapek).

Vynikající efekt má propolisový olej: 10 dílů kakaového másla se zahřívá ve vodní lázni, přidá se 1 díl propolisu (drcený), míchá se a ochladí se. Vezměte 1 hodinu. l. třikrát denně jednu hodinu po jídle a v noci.

Nejlepším efektem je integrované používání propolisu a medu.

Citrón s hnisavým bolením v krku

Citrón s hnisavým bolením v krku pomůže zmírnit příznaky bolesti v krku a stabilizovat teplotu. Nicméně, nepoužívejte pouze čaj s citronem. S počátečními příznaky bolesti v krku by měla brát středně velký citrón, opláchnout ve vroucí vodě a jíst v době, bez cukru. Pokud je to pro vás obtížné, můžete se omezit na použití ½ citronu, pak po 2 hodinách - v druhé polovině, po které další 1 hodinu nejedí žádné jídlo a nápoje.

Můžete také provést následující kroky: čistíme citron z kůry a rozdělíme na plátky (jako mandarinka). Za každou hodinu se pomalu rozpouštějí v ústech jeden citrónový řez.

Někteří lidé nemohou jíst citron bez cukru. V tomto případě můžete doporučit přírodní med: vylijeme plátek citronu a rozpustí se v ústech.

Jaké je tajemství užitečného účinku citronu v purulentním bolest v krku? Nejprve je známo, že citrón zvyšuje imunitu. Za druhé, kombinace vitamínu C a kyseliny citronové komplikuje existenci patogenů: i zabit streptokokové infekce v takovém kyselém prostředí.

Než byste u dítěte léčil hnisavou anginu?

S vývojem hnisavého boleného krku potřebuje dítě odpovídající pomoc lékaře a antibiotické terapii. Malé děti do 3 let by měly být ošetřeny v nemocnici pod dohledem pediatra. Pokud je dítě starší a je ošetřeno doma, musí se přísně řídit odpočinkem.

Je nepřijatelné experimentovat s dítětem, kontrolovat lidové metody a znamená: zpravidla je většina těchto metod určena pro dospělé pacienty. Předčasná léčba dětského purulentního boleného krku je plná extrémně negativních důsledků.

Proč se odborníci nedoporučují uchýlit se k nezávislému léčení hnisavého bolestí v krku u dětí? Faktem je, že u dětí kontraindikováno mnoho antimikrobiálních činidel a dávka pro děti je těžší spočítat, ale je to mnohem jednodušší, aby ublížit dítěti špatnou léčbu. Používání sprejů a aerosolů pro inhalaci u malých dětí je kontraindikováno, protože může způsobit laryngospasmus.

Kromě toho, že děti prostě nemusí být schopen vypláchnout krku, úst drží pilulky nebo roztok a lokální léčby u dětí jsou obvykle omezeny na vnějších zpracování žláz.

Když hnisavá angina dítě často nabízí teplý čaj s medem nebo malin (rybíz, brusinkový) džem. Vzhledem k tomu, že stále obtížnější spolknout dítě, je doporučeno krmit otřel tekuté a teplé potraviny: první kurzy, pyré, souffle, obiloviny. Ve všech ostatních ohledech dodržujte doporučení lékaře a dodržujte předepsaný režim léčby.

Co můžu jíst s hnisavým bolením v krku?

Když se hnisavé bolení v krku doporučuje dodržovat snadno přizpůsobenou stravu obohacenou vitamíny. Vzhledem k tomu, nemoc je přítomna na bolest v krku a potíže s polykáním potravin, je třeba potraviny spotřebované kapaliny, pyré a polotekutých, zatímco ještě teplá (ne studená a ne horké). Je třeba vyloučit potraviny, které dráždí zanícené sliznice: koření a koření, studené a příliš teplé pokrmy a nápoje, alkohol, hrubé jídlo.

Prioritní produkty pro purulentní bolest v krku jsou:

• miska tvarohu, pudink, vejce, zeleninovým pyré (brambory, mrkev, dýně, květák, celer), pyré vařené maso, jogurt, ovesné vločky, krupice a rýže kaše;
• vývar z masa, kuřete a ryb;
• teplé čerstvě vymačkané šťávy, kompoty, želé, želé, ovocné pěny, banány;
• čaj s citronem, mléko s medem, bylinné čaje (nejlépe černý rybíz, malinový nebo šípkový čaj);
• medu a včelích výrobků.

Následující produkty se nedoporučují:

• pečení;
• konzervování, nakládané houby, nakládané okurky a rajčata;
• čokoláda, koláče a koláče se smetanou, zmrzlina;
• alkoholické nápoje;
• sýtené nápoje;
• smažené a uzené výrobky.

Vezměte jídlo v malých porcích, ale často. Produkty pro nádobí na vaření jsou drcené, utírané, podávané pouze ve vařené formě nebo ve formě páry.

Doporučuje se pít víc teplejší kapaliny.

Kromě léčby

Fyzioterapie s angínou Antibiotika pro anginu Antibiotika pro anginu u dětí

Prevence hnisavého bolestí v krku

Vzhledem k možnému výskytu nežádoucích účinků hnisavého bolestí v krku se doporučuje předcházet onemocnění. To lze provést dodržením několika jednoduchých pravidel:

• oblečení podle počasí, nepřehřívání a nepředchladnutí. Nedělejte studené jídlo a pití v chladném období. Nepleťte ve studené vodě, vyhněte se průvanu;
• přizpůsobte se postupně chladným podmínkám - vezměte si kontrastní sprchu, jděte ven za sporty venku;
• pravidelně navštěvovat zubaře, okamžitě ošetřovat kazy;
• plné a rozmanité jídlo, včetně zeleniny a ovoce ve stravě;
• Nekouříte ani zneužívejte alkohol.

Pokud se pacient objeví v domě, musí být odděleně od ostatních, aby mu přidělil jednotlivé pokrmy a nádobí. Doporučuje se, aby domácnosti nosily gázové obvazy a věnovaly pokoj jednou za 2 hodiny.

V případě epidemií katarálních nemocí v období podzimu jara se doporučuje provést složitost multivitaminové přípravky a činidla, která aktivují imunitní obranu (interferon, bronchomunální, imunitní, extrakt echinacea).

Prognóza hnisavého bolestí v krku

Prognóza hnisavého bolavého hrdla může být příznivá za předpokladu, že bude provedena vhodná léčba. Pokud takové zacházení chybí nebo byla provedena s porušení, může způsobit vážné obecné komplikace, jako je revmatoidní artritida, endokarditida, nefritida, nebo sepse. Proto předvídat výsledek onemocnění opatrně, zvláště s opakovanou anginou nebo chronickým průběhem procesu.

Hrůzná angina pectoris není důvodem k tomu, abyste se spoléhali na své vlastní znalosti a prováděli pokusy na těle: samoléčba nebo neoprávněná změna léčebného režimu předepsaného lékařem nezlepší prognózu nemoci.

ilive.com.ua

Chronická tonzilitida - Přehled informací

Adenoidní je aktivní periodické exacerbace chronické zánětlivé ohnisku infekce mandlí se společným infekční-alergické reakce. Infekční-alergická reakce je způsobena konstantní intoxikaci mandlí infekce zaměření, umocňuje exacerbace procesu. To narušuje normální provoz celého organismu a zhoršuje běžné nemoci, často sám stává příčinou mnoha běžných onemocnění, jako je revmatismus, onemocnění kloubů, ledvin a jiných.

Chronická tonzilitida s dobrým důvodem může být nazývána "nemocí 20. století "úspěšně" překročila přelom 21. století. a stále představuje jeden z hlavních problémů nejen otorinolaryngologie, ale i mnoha dalších klinických oborů, v patogenezi jehož hlavní roli hraje alergie, ohnisko a nedostatečné stavy lokální a systémové imunity. Základním faktorem, který je podle všeho zvláště důležitý při nástupu této nemoci autorů, je genetická regulace imunitní odpovědi paladinových mandlí na efekt specifických antigeny. V průměru podle průzkumu různých skupin obyvatelstva v SSSR ve druhé čtvrtině 20. století, Výskyt chronické angíny pohybovala v rozmezí od 4-10% a ve třetím čtvrtletí tohoto století, ze zprávy I.B.Soldatova na VII. kongresu Otorinolaryngologů SSSR (Tbilisi, 1975), následovalo to, že tento ukazatel vzrostl v závislosti na kraji na 1, -3,%. Podle VR Gofman et al. (1984), chronická tonzilitida postihuje 5-6% dospělých a 10-12% dětí.

Kód ICD-10

J35.0 Chronická tonzilitida.

Kód ICD-10 J35.0 Chronická tonzilitida

Epidemiologie chronické tonzilitidy

Podle domácích i zahraničních autorů je prevalence chronické tonzilitidy mezi populací velmi různorodá: u dospělých se pohybuje v rozmezí od 5 do 6%, u dětí od 15 do 63%. Je třeba mít na paměti, že mezi exacerbacemi a bezanginální formou chronické tonzilitidy jsou symptomy onemocnění mnoho z nich je obvyklé a má pro pacienta malý nebo žádný zájem, což významně podhodnocuje skutečný výskyt onemocnění. Chronická tonzilitida se často objevuje pouze v souvislosti s vyšetřením pacienta na nějakou jinou chorobu, u níž hraje velkou roli chronická tonzilitida. V mnoha případech chronická tonzilitida, přestože zůstává nerozpoznaná, má všechny negativní faktory infekce mandlí, oslabuje lidské zdraví, zhoršuje kvalitu života.

Příčiny chronické tonzilitidy

Příčinou chronické tonzilitidy - patologické transformace (vývoje chronického zánětu) fyziologického proces tvorby imunity v tkáních palatinových mandlí, kde normálně omezený proces zánětu stimuluje produkci protilátky.

Palatine mandle - součástí imunitního systému, který se skládá ze tří překážek: lymfatických krve (kostní dřeně), intersticiální lymfatických (mízních uzlin) a lymfatických elitelialnogo (lymfoidní nahromadění, včetně amygdala, na sliznici různých orgánů: hltanu, hrtanu, průdušnice a průdušek, střeva). Hmotnost paladinových mandlí tvoří nevýznamnou část (přibližně 1) lymfoidního aparátu imunitního systému.

Symptomy chronické tonzilitidy

Jedním z nejspolehlivějších příznaků chronické tonzilitidy je přítomnost anginy a anamnézy. V takovém případě musí pacient vždy zjistit, jak je zvýšení tělesné teploty doprovázeno bolestivostí v krku a jak dlouho. Angina chronický zánět mandlí může být výraznější (silné bolesti v krku při polykání významné hyperemie sliznici hltanu, s hnisavých atributy na palatinových mandlích podle tvarů, horečnatá teplota těla atd.), ale u dospělých není tato klasická symptomatologie anginy často tam. V takových případech dochází k exacerbaci chronické tonzilitídy bez jakékoliv vážné ostrosti všech příznaků: teplota odpovídá (3, -3, C), bolest v krku při polknutí je nevýznamná, dochází k mírnému zhoršení celkové zdravotního stavu. Doba trvání onemocnění je obvykle 3-4 dny.

Kde to bolelo?

Bolest v krku Bolení v krku s polykáním

Screening

Je nutné provést screening na chronickou tonzilitidu u pacientů s revmatismem, kardiovaskulárními chorobami, onemocněním kloubů a ledvin je také vhodné mít na paměti, že v případě běžných chronických onemocnění může přítomnost chronické tonzilitidy nějakým způsobem k aktivaci těchto onemocnění jako chronické infekce, proto v těchto případech chronická tonzilitída. \

Diagnostika chronické tonzilitidy

Diagnóza chronické tonzilitidy je stanovena na základě subjektivních a objektivních příznaků onemocnění.

Toxicko-alergická forma je vždy doprovázena regionální lymfadenitidou - nárůstem lymfatických uzlin v rohu spodní čelisti a před sternokleidomastoidním svalstvem. Spolu s se zvýší stanovení lymfatických uzlin, je třeba poznamenat, jejich citlivost, jehož přítomnost indikuje jejich zapojení do alergické toxický procesu. Samozřejmě, že pro klinické hodnocení je nutné v této oblasti vyloučit jiné ložiska infekce (zuby, dásně, sínusové nosní dutiny atd.).

Co je třeba prověřit?

Mandle mandle mandle

Jaké testy jsou potřeba?

Antistreptolysin O v séru Protilátky proti streptokokům A, B, C, D, F, G v krvi Stafylokokové infekce: protilátky proti stafylokokům v séru

Komu se obrátit?

ENT - doktor Otolaryngolog

Léčba chronické tonzilitidy

S jednoduchou formou onemocnění se konzervativní léčba provádí po dobu jednoho až dvou let s 10denními kursy. V případech, kdy je účinnost lokálních příznaků nedostatečná nebo je exacerbace (angina pectoris), může být rozhodnuto o druhém léčebném režimu. Nicméně, nedostatek přesvědčivých příznaků zlepšení a čím více výskytu opakované anginy pectoris je považován za indikaci pro odstranění palatinových mandlí.

Při toxicko-alergické formě stupně I se však může stále provádět konzervativní léčba chronické tonzilitidy aktivita chronického tonzilového zaměření infekce je již zřejmá a obecné těžké komplikace jsou pravděpodobné kdykoliv. Z tohoto hlediska by konzervativní léčba touto formou chronické tonzilitidy neměla být zpožděna, pokud nedojde k významnému zlepšení. Toxicko-alergická forma II stupeň chronické tonzilitidy je nebezpečná, rychlá progrese a nezvratné následky.

Kromě léčby

Angína: Léčba antibiotiky pro Tonzilektomie angíny (mandlí) Fyzioterapie anginy antibiotik při bolestech v krku antibiotik pro bolest v krku u dětí, než se léčí? Tsebopim

ilive.com.ua

Hypertrofie palatinových mandlí

Hypertrofie mandlí (angína hypertrofické), jako jsou mandle hypertrofii hltanu obvykle dochází v dětství jako projev obecného lymfatického ústavy. U hypertrofovaných mandlí ve většině případů nedochází k zánětlivým změnám.

Kód ICD-10

Chirurgické onemocnění mandlí a adenoidů.

• J31.1 Hypertrofie mandlí (rozšíření mandlí).
• J35.3 Hypertrofie mandlí s hypertrofií adenoidů.
• J35.8 Jiné chronické onemocnění mandlí a adenoidů,
• J35.9 Chronické onemocnění mandlí a adenoidů, nespecifikováno.

Kód ICD-10 J35.1 J35.3 mandlí hypertrofie mandlí s hypertrofií hypertrofie nosní mandle J35 chronická onemocnění mandlí a nosní mandle

Epidemiologie hypertrofie palatinových mandlí

Pozorováno hlavně v raném dětství na pozadí věkové fyziologické imunodeficience.

Příčiny hypertrofie palatinových mandlí

Hypertrofie palatinových mandlí se považuje za stav imunoreaktinu, který slouží jako jeden z projevů mobilizace kompenzační možnosti lymfatického faryngálního kruhu v procesu adaptace organismu na neustále se měnící podmínky život. To je usnadněno neustálým ochlazováním mandlí a výsledkem perorálního dýchání s hypertrofií adenoidů, zejména zimních čas: dráždivý účinek na palatinové mandle je způsoben infikovaným hlenem z nosohltanu s opakujícím se průběhem adenoiditida. Hyperplázie je podporována opakovanými zánětlivými onemocněními noso- a orofaryngu, dětských infekcí nemoci, podvýživu, špatné životní podmínky a další faktory, které snižují ochranné funkce organismem. Známý význam má lymfatická-hypoplastická anomálie konstituce, endokrinní poruchy, zejména hypofunkce kůry pokrytect, hypovitaminóza, dlouhodobá expozice malým dávkám záření. Srdcem hypertrofie lymfatického tkáně mandlí je zvýšení počtu lymfoidních buněk, zejména nadměrná proliferace nezralých T-lymfocytů.

Patogeneze hypertrofie palatinových mandlí

Jsou zaznamenány různé faktory vedoucí k hypertrofii palatinových mandlí.

• U dětí ve věku do 3 let se vyskytuje T pomocná nedostatečnost, která neumožňuje dostatečnou diferenciaci B-lymfocytů do plazmocytů a tedy i tvorbu kompletních protilátek. Porušení imunitního systému v důsledku častých infekčních onemocnění na pozadí fyziologické imunodeficience u dětí v raném věku, konstantní antigenní bakteriální a virové stimulace vedou k kompenzačnímu zvýšení lymphoidu tkáně. Kritický věk imunologické reaktivity dítěte je považován za 4 až 6 let. což odpovídá největšímu počtu probíhajících preventivních očkování.
• Hypertrofie palatinových mandlí je definována jako projev specifické imunopatologické predispozice dítěte v těle forma lymfatické diatézy (lymfatických), která je založena na genetické predispozici k lymfatické insuficienci systému.
• Pravá hypertrofie lymfatické tkáně mandlí je považována za hlavní příznak lymfatické diatézy, která způsobuje zvýšení počtu lymfatických buněk, které se liší strukturou a funkcí.
• Hlavní úloha při tvorbě hypertrofie palatinových mandlí je dána alergickým reakcím v lymfatickém tkáni mandlí, což je potvrzeno zjištěním odstraněné fragmenty hypertrofovaných mandlí velkého počtu žírných buněk v různých stupních degranulace, plazmatické lymfoidní tkáně a velké klastry eozinofily.

Hypertrofie paladinových mandlí - reverzibilní proces, u dospívajících začíná věku související involuce lymfatické tkáně.

Symptomy hypertrofie paladinových mandlí

Hypertrofie mandlí palatin je často spojena s hypertrofií celého faryngálního lymfoidního kruhu, zejména s faryngální tonzilitidou.

Prudce zvětšené palatinové mandle vypadají jinak. Mohou být na noze, mírně sousedící s palatínovým obloukem, s hladkým povrchem, volnými mezerami. Nejvíce zvětšené palatinové mandle jsou hustě elastické konzistence; v některých případech jsou rozprostřeny, měkké konzistence, s vyvinutým dolním pólem, bez znamení zánět a přilnavost k palatinovému oblouku, mají bledě nažloutlé nebo jasně růžové barvy, ohraničené palatinovým obloukem a trojúhelníkovým záhybem zespoda, mezery obvyklé struktury, ne rozšířeno.

Histologicky se jedná o prevalenci hyperplázie lymfoidních tkání se vzrůstem oblasti folikulů a počtem mitóz v nepřítomnosti makrofágů a plazmatických buněk.

S výraznou hypertrofií slouží palatinové mandle jako významná překážka pro dýchání a polykání, což vede k těžké dysfonii, dysfagii a hlučnému dýchání. Těžká forma projevu, může být vyjádřena nazální a nečitelná řeč, nesprávná výslovnost některých souhlásek. Vývoj dysfonie se vysvětluje změnou tvaru rezonujících dutin (prodlužovací trubice) a omezením mobility měkkého patra, zejména při intramurální hypertrofii palatinových mandlí, když je v hlubinách skrytá velká množství oblouky. Charakterizován neklidným spánkem v důsledku hypoxie, chrápání ve spánku, záchvaty obstrukční spánkové apnoe v důsledku uvolnění svalů v krku, noční kašel. V důsledku tubální dysfunkce je sluch přerušený, vzniká exsudační otitis media.

Kde to bolelo?

Bolení v krku

Klasifikace hypertrofie palatinových mandlí

Existují tři stupně hypertrofie mandlí. U prvního stupně hypertrofie palatinové mandle zaujímají vnější třetinu vzdálenosti od palatálního oblouku až po střední řadu hltanu, přičemž II stupně zabírají 2/3 této vzdálenosti a mandle III. stupně se navzájem dotýkají a někdy jdou navzájem přítel,

Podle etiopatogenetického znaku se rozlišují tři formy hypertrofie palatinových tonzilů: hypertrofické, zánětlivé a hypertrofně alergické.

Screening

Kontrola dutiny ústní s faryngoskopií v jakékoli fázi lékařské péče.

Diagnostika hypertrofie paladinových mandlí

V anamnéze přetrvávajícího porušení dýchání a polykání v nepřítomnosti anginy a opakovaných respiračně-virových onemocnění.

Fyzikální vyšetření

Ultrazvuk hltanu.

Laboratorní výzkum

Stanovení druhového složení mikroflóry se studiem její citlivosti na použité léky, klinické analýzy krve, moče, studium acidobázické kompozice krve.

Instrumentální výzkum

Pharyngoskopie, rigidní endoskopie a fibrosapping.

Diferenciální diagnostika hypertrofie palatinových mandlí

Hypertrofie palatinových mandlí je možná s tuberkulózou, infekčními granulomy hltanu, nádory mandlí, leukemií a lymfogranulomatózou.

Indikace pro konzultace s dalšími specialisty

Při přípravě na částečné odstranění mandlí je nutná kontrola terapeuta.

Indikace pro hospitalizaci

Ne, protože operace tonsilotomie se obvykle provádí na ambulanci.

Co je třeba prověřit?

Tobolky Pharyngeální (adenoidní) mandle

Jak zkontrolovat?

Zkouška hrdla

Komu se obrátit?

ENT - doktor Otolaryngolog

Nepublikové léčení hypertrofie palatinových mandlí

KUF-trubice pro mandle, ozonoterapie. Lázeňská léčba - klimatoterapie (klimatické a bahenní koupel lázně v teplém ročním období), kombinace lokální léčby mandlí se společným zpracováním přírodní fyzikální faktory rezortu: ultrazvuková terapie pro projekci paladinových mandlí pomocí přístroje ENT-3; vakuová hydroterapie palatinových mandlí s minerálními druhy, přípravky rostlinného a živočišného původu, které mají antiseptické vlastnosti; gargling; Zavlažování mandlí s mořskou nebo minerální vodou; inhalace s kyselinou uhličitou minerální vody, bahenní roztok, fytoncidy, šalvějové bujóny, heřmánek, rostlinné oleje; peloidoterapie - aplikace bláta na submandibulární a límcové oblasti; elektroforéza roztoku bahna na submandibulární oblasti; ultraphonoforéza s blátem na projekci paladinových mandlí, endofaryngeální laser; Oxygenace farynx - kyslíkových koktejlů, UHF a UHF pro submaxilární lymfatické uzliny.

Léčba hypertrofie palatinových mandlí

S mírných forem hypertrofie mandlí použitých pojiv a kauterizace - opláchněte roztokem taninu (: 000). antiseptiky, mazání 2-5% roztokem dusičnanu stříbrného. Uvnitř předepisujte lymfotropické léky: umcalor, lymphomyositis, tonzigon, tonsilotren.

Chirurgická léčba hypertrofie palatinových mandlí

Ve většině případů jsou hypertrofované části palatinových mandlí odstraněny současně s adenoidy. Tonsilotomie se provádí pomocí Monsieova tonzillitidy.

Pro odstranění takových mandlí v různých časech byly vyvinuty různé metody mechanického a fyzického působení. Mechanickou metodou pro odstranění hypertrofických palatinových mandlí je tonsillotomie, u které se používá tonzilitída Mathieu, což je speciální pomůcka, která se skládá z prstenovitého nože, dvojité "harpuny" pro fixaci paladinové mandlí, jedné pevné madlo pro prst I a II pro dvěma mobilními prsty a III, je napětí, které pohání nůž tonzillotoma, střižné palatal mandlí.

Tonsilotomie pomocí Monsieova tonzilitidy je prováděna následujícím způsobem. Po anestezii podání se jakákoliv ze svorek s klempíčem přenese do prstenovitého nože a pevně se upne do volné části mandle; kroužek nože je na amygdálce natočen co nejhlubší a vstřikuje "harpun" do jeho těla, pak je rychle odříznut mandlí. Je-li amygdala svázána s lukem, jsou předtím odděleny od těla amygády ​​tak, aby nebyly poškozeny během tonsilotomie, a pak postupujte, jak je popsáno výše. Krvácení při tomto zákroku je nevýznamné a rychle se zastaví obvyklým lisováním bavlněné koule na povrch rány.

Francouzští autoři přicházejí s cestou, jak kousat nebo kousnout palatinovou mandlí, která se používá namísto tonzilotomie, kdy toto nemůže být vyrobeno z důvodu malé velikosti mandlí a tonsilektomie je nežádoucí, například u malých děti. Operace spočívá v tom, že amygdala je utkaná částmi s kruhovým krutem, přičemž zvláštní pozornost je věnována odstranění horního pólu, protože v něm je podle názoru mnoha kliniků koncentrována většina patologických prvků, které tvoří základ chronických ložisek infekce.

Kromě výše popsaných metod tonsilotomie byly v různých časech vyvinuty další metody destruktivní léčby chronické tonzilitidy a odstranění "extra" tkáně mandlí. Takže, na počátku 20. století. Francouzský otorinolaryngolog E.Escat (1908) vyvinul techniku ​​pro elektromii mandlí pomocí žhavé smyčky připojené k elektrickému proudu. Sluha se nosila na těle amygdaly, když byl zapnutý elektrický proud, byla zahřátá na červenou barvu a spálena postupným stlačením mandlí. Později byla tato metoda použita v USA s jediným rozdílem, že destruktivní faktor byl princip diatermocoagulace, založené na schopnosti vysokofrekvenčního proudu ohřát tkáně na teplotu, při níž jsou nevratné koagulace proteinů. Postupná komprese smyčky vedla k spálení tkáně amygdaly a jejímu oddělení od objemu.

Princip diatermocoagulace byl používán k rozvoji hluboké koagulace palatinových mandlí podél celého povrchu. Navzdory zjevným výhodám této metody (bezkrevnost, schopnost regenerovat zbývající lymfoidní tkáň) před těmi, které jsou uvedeny výše, není zbaven řady významných nevýhod: přesná hloubka koagulace není nikdy známa, je obtížné ji dávkovat, riziko koagulace velkých tepen s následným krvácením je vysoké, není možné radikálně odstranit všechny mandlí. Pod krytem koagulované tkáně existují vždy "provozní" mezery obsahující mikroorganismy a produkty jejich činnosti. Cysty jsou tvořeny z uzavřených uzavřených lakunárních prostorů a tak dále. Na stejném principu byla založena kryokirurgie palatinových mandlí, která byla přijata na konci 20. století. poměrně rozšířené.

Další vedení

Toaletní ústa, klopení antiseptickými prostředky, včasná sanace zubů.

Kromě léčby

Odstranění mandlí (tonzilektomie)

Prevence hypertrofie mandlí

Včasné odstranění adenoidů, po kterém se dráždivý účinek na palatinové mandle infikovaného hlenu z nosohltanu zastaví s častým opakujícím se průběhem adenoiditidy, obnoví se nosní dýchání a ochranné mechanismy nosní dutiny, dítě přestane dýchat ústy, mandle nejsou vystaveny konstantnímu ochlazení a infekci, snížená senzibilizace organismem.

Předpověď počasí

Po tonzilotomii se obnoví normální dýchání, polykání a formování čitelného projevu u malých dětí. Při mírné hypertrofii mandlí, obvykle po 10 letech, se tyto "fyziologicky hypertrofované mandle podrobují reverznímu vývoji. Někdy je tato involuce zpožděna, pak u dospělých je možné pozorovat poměrně velké mandle bez zánětlivých jevů. Pokud se tonzilární hypertrofie vyvine jako důsledek opakovaných zánětlivých procesů, další vývoj a zmenšování pojivové tkáně vede k poklesu a atrofii mandlí.

ilive.com.ua

Faryngitida - přehled informací

Faryngitida (lat. faryngitida) (pharyngální katar) - akutní nebo chronický zánět lymfatických tkání a sliznice hltanu, který se vyskytuje v chronické nebo akutní formě. Onemocnění faryngitidy je doprovázeno potu, těžkým nepohodlí a bolestí při polykání. Faryngitida - léčba probíhá jak v tradiční, tak v lidové medicíně.

Kód ICD-10

• J00 Akutní faryngitida.
• J31.2 Chronická faryngitida

Podle mezinárodní klasifikace onemocnění je faryngitida izolována od tonzilitidy, nicméně v literatuře poměrně často používají sjednocující termín "tonzilofaryngitida s přihlédnutím k kombinaci těchto dvou patologických státy.

Kód ICD-10 J02 Akutní faryngitida J31.2 Chronická faryngitida

Epidemiologie faryngitidy

Faryngitida je velmi častá u středního věku a starších lidí. Děti zpravidla trpí chronickou faryngitidou zřídka. U mužů je častěji pozorována faryngitida. Nicméně, ženy jsou dominovány subatrofickými formami onemocnění.

Screening

Identifikace osob s tímto onemocněním se provádí s ohledem na charakteristické stížnosti, anamnézu pacienta a výsledky faryngoskopie.

Co způsobuje faryngitidu?

Hlavním faktorem vyvolávajícím výskyt faryngitidy je kontaminovaný a studený vzduch, nikotin, další škodlivé látky. Faryngitida se často vyskytuje společně s tonzilitidou (prostě angina) a může být způsobena proniknutím různých infekcí do hrdla.

Mezi obvyklé příčiny onemocnění patří studený nebo špinavý vzduch, agresivní účinek těchto podnětů jako tabák nebo alkoholické nápoje, patogenní bakterie: stafylokoky, streptokoky, chřipkový virus a houba "candida". Zánět sliznice se často projevuje v přítomnosti infekce v ústní dutině a nosohltanu: kaz, rinitida.

Chronický zánět není často samostatným onemocněním, jedná se o patologii jiných vnitřních onemocnění: pankreatitidu, gastritidu, cholecystitidu.

Chronický zánět se často vyskytuje s obtížemi dýchání nosu. Důvodem může být časté a iracionální užívání nosních kapiček.

Vývoj chronické faryngitidy usnadňuje:

• Časté vystavení slizničním faktorům, jako je: horký nebo kouřový vzduch, prach, chemické látky. věc
• Časté užívání decongestantů, pravidelné nazální kongesce.
• Alergické projevy
• Vitamin A nedostatek v těle
• Kouření a alkohol
• Nemoci endokrinního systému
• Srdeční, ledvinové a plicní onemocnění, diabetes

Diagnóza faryngitidy se provádí vyšetřením a v případě potřeby se provádí rozmazání sliznice.

Akutní faryngitida se dělí na:

• Traumatické
• Virus-bakteriální
• Alergická (kvůli podnětu)
• Chronická faryngitida:
• Atrophic
• Catarrhal
• Granuleous

Jedna z nejběžnějších forem faryngitidy je katarální, způsobená katarální chorobou. Příčinami této nemoci u 70% jsou rhinoviry, adenoviry, parainfluenzní viry a další. Podle lékařského výzkumu je nejaktivnějším činidlem zánětu rhinovirus, který je patrný zejména během podzimních a jarních epidemií.

Faryngitida - příčiny a patogeneze

Symptomy faryngitidy

Klinickou formou akutního zánětu je zvýšená suchost v krku, persie a jemnost v hltanu. Může se jednat o nevolnost, únavu, horečku. Cervikální lymfatické uzliny jsou zvětšeny, které lze stanovit palpací.

Je třeba mít na paměti, že akutní zánět může způsobit další, závažnější infekční onemocnění: rubeola, spalničky, šarla.

Symptomy chronické faryngitidy se poněkud liší od časné formy onemocnění. Neexistuje všeobecná malátnost a tělesná teplota často zůstává normální. Onemocnění se projevuje bolestí v krku, suchost a pocit hrudky v krku, což způsobuje touhu vyčistit vaše krk. Existuje suchý, přetrvávající kašel. Chronická faryngitida narušuje klidný spánek, neboť hlen na zadní straně krku vyžaduje konstantní polykání.

Při akutní faryngitidě a exacerbaci chronického pacienta zaznamenává nepříjemné pocity v nosohltanu: hoření, suchost, často akumulace viskózního hlenu, pot a někdy mírná bolest v krku (zejména s "prázdným faryngu "). Když se zánět rozšiřuje na sliznici sluchových trubek, dochází k ucpání a bolesti v uších. Často dochází k narušení bolesti hlavy s lokalizací v okcipitálních oblastech, potíže v nasálním dýchání a nasální, zejména u dětí. Obecné příznaky obvykle nejsou příliš výrazné. Pacient může být znepokojen slabostí, bolestí hlavy; mírné zvýšení teploty je možné. Někdy dochází k nárůstu regionálních mízních uzlin, mírně bolestivých na palpaci.

Chronická faryngitida není charakterizována zvýšením teploty a výrazným zhoršením celkového stavu. Katarální a hypertrofické formy zánětu jsou charakterizovány pocením potu, lechtání, smutku, nepříjemnosti v krku při požití, pocit cizího těla, který nezasahuje do přijímání jídla, ale který často způsobuje polykání. U hypertrofické faryngitidy jsou všechny tyto jevy výraznější než u katarální formy onemocnění. Někdy existují stížnosti na pokládání uší, které zmizí po několika polohách,

Hlavní stížnosti s atrofickou faryngitidou jsou pocit sucha v krku, často potíže s polykáním, zejména v takzvaném prázdném krku a často nepříjemné pachy z úst. Pacienti mají často touhu po pití vody, zejména při delším rozhovoru. Je třeba poznamenat, že ne vždy stížnosti pacienta odpovídají závažnosti procesu: v některých případech s malými patologickými změnami a dokonce i za přítomnosti viditelné nepřítomnosti, řada nepříjemných vedlejších účinků, které způsobují dlouhodobou a trvalou léčbu pacienta, zatímco u ostatních naopak výrazné změny na sliznici probíhají téměř nepostřehnutelně.

Případná faryngitida nebo akutní zánět laterálního hltanu

Laterální faryngitida je často spojena se zánětem lymfadenoidních granulí zadní faryngální stěny (angina pharyngis granulosa). Tyto lymfoidní formace obvykle kompenzují kompenzační hypertrofii po odstranění palatinových mandlí a pokud do nich hnízdí patogenní mikrobiota, pak pro určité rizikové faktory a vyvolává příčiny jeho virulence a dochází ke vzniku zánětu těchto útvarů, "sloužit" slovy BS Perevozhensky, "jako by byl ekvivalentem tonzilitidy mandlí provozované ".

Většina zánětů má jednostranný nebo převážně jednostranný charakter, když se boční válec znovu zapojí do procesu.

Při faryngoskopii se boční hřbety zvětšují, hyperemické, mohou být pokryty pseudofilmem, který lze snadno odstranit bavlněným tamponem. Celkový klinický obraz připomíná katarální anginu pectoris.

Léčba: sulfonamidy, antiseptické výplachy, odpočinek po dobu 3-5 dnů, v závislosti na závažnosti klinického obrazu.

Faryngitida - příznaky

Kde to bolelo?

Bolest v krku Bolest v krku během těhotenství Bolest v krku s polykáním Bolest v krku u dětí

Co tě trápí?

Com v krku

Klasifikace faryngitidy

Z anatomického hlediska je hltan rozdělen na tři části - horní (nosofarynx), střední (orofarynx) a dolní část (laryngopharynx). Morfologické změny v sliznici během chronické faryngitidy obvykle mají převládající lokalizaci v jedné z nich anatomické části faryngu, a proto zde vzniklý zánětlivý proces může být rozdělen do nazofaryngitidy, mezofaryngitidy, hypofaryngitida. Toto rozdělení může být podmíněno tím, že zánětlivý proces často šíří sliznici difúzně a má migrační charakter.

Akutní faryngitida je rozdělena na virové, bakteriální, houbové a alergické. Virová faryngitida je často společníkem jakékoli akutní respirační virové infekce. Při vyšetření jsou zřetelně viditelné zčervenání, uvolněná plocha hltanu, někdy je pozorován nárůst paladinových mandlí. Symptomy: suchý kašel, polykání v hltanu, zvětšené lymfatické uzliny, teplota může také vzrůst. Ve vzácnějších případech může dojít k bakteriální faryngitidě, která způsobuje bakterie Streptococcus staphylococcus a pneumokoky. Fungiální faryngitida nebo faryngikóza se vyskytuje, když hlienový hltan je postižen houbovými patogeny. Impulsem pro vznik faryngikózy mohou být takové patologie jako je diabetes, krevní onemocnění, stejně jako střevní poruchy atd. Alergická faryngitida je charakterizována častým kýcháním a slzami.

Akutní faryngitida může způsobit nepříjemné pocity v uších, cervikální lymfatické uzliny jsou často zvýšeny.

Chronická faryngitida se může vyskytnout bez zvýšení teploty, celkový stav je často normální.

Chronická faryngitida je obvykle klasifikována podle povahy rozvíjejícího se morfologického hltanu změny, v souvislosti s nimiž katarální (jednoduchý), hypertrofický a atrofický (subatrofický) faryngitida.

Tyto formy chronického zánětu se často kombinují. Proto může být přítomnost difúzních atrofických změn v sliznici kombinována s fokální hyperplazií lymfatického tkáně zadní faryngální stěny.

Diagnóza faryngitidy

Při faryngoskopii u pacienta s akutní faryngitidou a exacerbací chronického zánětu je sliznice faryngu hyperemická, edémová.

Proces se může rozšířit do palatinových oblouků, mandlí: palatínová opona a jazyk mohou být nafouknuty a zvětšeny. Často na zadních a bočních stěnách hltanu jsou viditelné oddělené lymfadenoidní folikuly ve formě jasně červených zaoblených výrůstků (granulí) - granulózní faryngitida.

Faryngitida - diagnostika

Co je třeba prověřit?

Pharynx Swallow (adenoidní) mandle

Jak zkontrolovat?

Rentgenové vyšetření hrtanu a hltanu

Jaké testy jsou potřeba?

Antistreptolysin O v séru Protilátky proti streptokokům A, B, C, D, F, G v krvi Stafylokokové infekce: protilátky proti stafylokokům v séru

Komu se obrátit?

ENT - doktor Otolaryngolog

Léčba faryngitidy

Není-li onemocnění faryngitidy výraznějšími projevy, je předepisována symptomatická léčba, která zahrnuje snadnou dietu, oteplovací komprese, inhalace, máchání, noční lázně. Jakýkoli agresivní účinek na sliznici by měl být přerušený. Seznam tabu obsahuje kouření, suché, studené jídlo. Léčba faryngitidy se provádí bez antibiotik, jestliže zánět nemá komplikace.

Seznam antibiotik předepsaných pro léčbu zahrnuje několik antiseptických léků: ambazon, chlorhexidin, thymol, jódové přípravky atd. Používají se anestetika: lidokain a tetracain. Rovněž mohou být předepsány přírodní antiseptiky, kyselina askorbová, interferon.

Antimikrobiální látky jsou výplachy, inhalace, tablety a pastilky pro absorpci. Požadavky na tuto kategorii drog:

• Absence toxického účinku, nízká alergenita
• Široký antimikrobiální účinek, který má antivirovou aktivitu
• Absence dráždivých látek na sliznici

Většina tablet a bonbónů má nízkou aktivitu a je předepsána pro mírné onemocnění. Kromě toho má mnoho léků toxický chlorhexidin, takže byste měli omezit příjem těchto léků, zejména u dětí.

Některé léky mají vysokou alergenitu a nemohou být předepisovány alergickým pacientům. Takové přípravky jsou propolis, stejně jako rostlinné antiseptiky a éterické oleje.

Lidová léčba faryngitidy

Pokud nemáte alergie na propolis, můžete takové léčení provést:

Namažte sliznici hltanu a nosu do 2 týdnů. Je nutné mazat pouze dutinu odstraněnou z hlenu s alkoholem impregnovaným propolisem. Takový recept se díky těmto údajům stal velmi oblíbeným: 75% pacientů se zotavilo, ostatní se cítilo významným zlepšením.

Pro ošetření bude zapotřebí 10% roztok propolisu, z nichž 35 kapek je zředěno ve čtvrtině skla a kapka 4 kapky do nosu, která se hluboce natahuje. Je třeba poznamenat, že při takovém léčení je bolestivost, ale rychle zmizí.

Účinnost této léčby spočívá v tom, že mazáním takového roztoku krkem a kapajícím nosem se současně vytvrzuje gastrointestinální trakt.

Sbírejte léčivý buket: eukalyptus, měsíček, šalvěj - každý podle čajové lžičky. Je třeba vylévat byliny 300 ml vroucí vody a trvat 25 minut. V horkém bylinném čaji přidejte půl lžičky medu a kloktadla. Po 4-5 máchání pacient výrazně zlepší.

Pokud máte obavy o suchý, bolestivý kašel, česnek a med vám pomůže. Nakrájejte půl šálku česneku, nalijte ho medem a nasaďte malý oheň. Je nutné vařit a míchat 30 minut. Po jídle si připravte lžičku.

Faryngitida - léčba

Kromě léčby

Antibiotika pro faryngitidu Than k léčbě? Olej z mořských plodů Cepopim Thymus Grass Salvia DR. THISS

Jak zabránit faryngitidě?

Ak je prevence prováděna s ohledem na hlavní patogenetické faktory, lze předejít akutní faryngitidě. Je třeba vyloučit hypotermii těla a účinek průvanu, stejně jako podráždění sliznice hltanu látkami stravovací povahy. Preventivní opatření představují celkové a místní vytvrzení organismu studenou, včasnou léčbou purulentně-zánětlivých onemocnění nosní dutiny, paranasálních dutin a nazofaryngu. Důležité je sanace úst.

Prevence chronické faryngitidy, především odstranění lokálních a obecných příčin nemoci. Je třeba vyloučit vliv možných dráždivých faktorů, jako je kouření, znečištění vzduchu a prachu a plynů, dráždivé potraviny a m. Mělo by být vhodné léčba běžných chronických onemocnění, včetně onemocnění vnitřních orgánů (srdce, játra, ledviny, gastrointestinální trakt, močové cesty), metabolické poruchy, protože vývoj a průběh chronické faryngitidy je spojen s celkovým stavem organismem.

Jaká je prognóza faryngitidy?

Faryngitida má příznivou prognózu, ale chronická atrofická faryngitida vyžaduje systematické provádění symptomatické léčby.

ilive.com.ua

Související články