Při jakém tlaku je předepsán Anaprilin: návod k použití

Anaprilin je beta-blokátor neselektivního typu, který účinně blokuje adrenergní receptory.

Může snížit frekvenci a sílu srdečních tepů, může snížit hodnotu srdečního výdeje a kontraktilitu myokardu. Také díky jeho účinku může snížit potřebu myokardu v kyslíku a snížit krevní tlak.

Kvůli působení anaprilinu je srdeční rytmus normalizován sinusovou tachykardií, stejně jako tachyarytmika forma fibrilace síní prochází do bradyarytmie a nesrovnalosti v palpitacích postupně zmizí

Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Anaprilin: úplné pokyny pro použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již Anaprilin užívali. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Neselektivní beta-blokátor.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Ceník

Kolik stojí Anaprilin? Průměrná cena lékáren je na úrovni20 rublů.

Forma vydání a složení

Anaprilin je dostupný v několika dávkových formách.

instagram viewer

Tablety 10, 20 a 40 mg.
Injekce jsou v ampulce ve formě , 5% roztoku 1 ml.
Oční kapky Anaprilin v koncentraci 1%. Používají se jako prostředek k normalizaci nitroočního tlaku.

Obsah pilulky hlavní složky (propranolol) je 10 až 40 mg. Jako pomocné prvky, obvykle stearát vápenatý, mastek, mléčný cukr, bramborový škrob.

Farmakologický účinek

Anaprilin je neselektivní beta-blokátor působící na beta-1 a beta-2 receptory. Léčba má antiarytmický, antihypertenzivní, antianginální účinek. Podle pokynů k přípravku Anaprilin léčivo zpomaluje srdeční frekvenci, snižuje automatičnost sinusového uzlu, kontraktilitu myokardu, inhibuje AV vedení, snižuje potřebu myokardu v kyslíku.

Dále lék snižuje excitabilitu kardiomyocytů, produkuje efekt stabilizující membránu a snižuje výskyt ektopických ohnisek. Anaprilin má antihypertenzní účinek, který se stává koncem druhého týdne léčby lékem stabilní. Zlepšuje také tón průdušek.

Na co se přípravek Anaprilin používá?

Používání přípravku Anaprilin je účinné při léčbě arteriální hypertenze, anginy pectoris a nestabilní anginy pectoris, sinusu a supraventrikulární tachykardie, tachysystolická forma atriální fibrilace, esenciální třes, ventrikulární a supraventrikulární extrasystoly, abstinence alkoholu (zejména u agitovanost a chvění), úzkost, feochrocytom (jako pomocná léčba), difúzně toxický chrupavka, tyreotoxická krize.

Při ischemické chorobě srdce, užívání drogy snižuje počet záchvatů anginy pectoris, zvyšuje odolnost vůči fyzické námaze. Zvláště účinné při souběžné arteriální hypertenzi, arytmii. Je rovněž vhodné použít léčivo pro prevenci migrény.

Kontraindikace

Anaprilin nelze kategoricky vzít na:

těžké srdeční selhání;
variantní angina pectoris;
bronchiální astma a sklon k bronchospazmu;
kardiogenní šoky;
nízký tlak;
sinoatriální a AV blokády druhého třetího stupně;
srdeční frekvence není menší než 50 úderů za minutu;
syndrom slabosti sinusových uzlin;
po infarktu myokardu po několik dní;
poškozený krevní oběh v periferní arterie;
hypersenzitivita.

Užívejte léky s opatrností u pacientů s:

psoriáza (kožní onemocnění);
spastická kolitida;
svalová slabost;
pacienti starší 50 let;
diabetes mellitus a tendence k hypoglykémii;
chronické onemocnění průdušek a plic;
zhoršená funkce jater a ledvin;
těhotných žen a během laktace.

Použití v těhotenství a laktaci

Používání propranololu v těhotenství je možné pouze tehdy, pokud předpokládaný přínos pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod. Pokud je nutno během tohoto období užívat, je nutné pečlivé sledování stavu plodu, a to 48-72 hodin před porodem propranololu.

Je třeba mít na paměti, že možný negativní vliv na plod: retardace intrauterinního růstu, hypoglykémie, bradykardie.

Propranolol se vylučuje do mateřského mléka. Pokud je nutno používat během laktace, je nutné zřídit lékařský dohled nad dítětem nebo přestat kojit.

Návod k použití Anaprilin

V návodu k použití je uvedeno, že u dospělých s perorálním podáním je počáteční dávka přípravku Anaprilin 20 mg, jednorázová dávka 40-80 mg, četnost podávání je 2-3krát denně.

Pomalu, pomalu - počáteční dávka 1 mg; pak po 2 minutách je opět podána stejná dávka. Není-li účinek, opakované injekce jsou možné.

Maximální dávky:při požití - 320 mg / den; s opakovaným podáním intravenózní injekce celkové dávky 10 mg (pod kontrolou krevního tlaku a EKG).

Děti ve věku od 35 dnů do 150 dnů v den zahájení léčby jsou určeny k perorálnímu podání ve zvláštní dávkové formě. U předčasně narozených dětí by měl být určen odpovídající věk odečtením počtu týdnů předčasného těhotenství od skutečného věku dítěte. Počáteční dávka je 1 mg / kg / den ve 2 rozdělených dávkách (ráno a večer při dávce , mg / kg). Doporučená terapeutická dávka je 3 mg / kg / den ve 2 rozdělených dávkách (ráno a večer , mg / kg). Interval mezi těmito dvěma metodami by měl být alespoň 9 hodin.

Schéma titrace dávek: 1 mg / kg / den po dobu 1 týdne; 2 mg / kg / den pro 2. týden; od 3. týdne - 3 mg / kg / den. Po dokončení titrace dávky se množství podávaného léčiva upraví v závislosti na hmotnosti dítěte. Klinické sledování stavu dítěte a úprava dávky by se měla provádět nejméně jednou měsíčně. Na první den léčby a ve dnech zvyšujícími se dávkami dítěte by měla být ve zdravotnickém zařízení pod dohledem ošetřujícího lékaře během 2 hodin po podání. Je třeba měřit srdeční frekvenci a zhodnotit celkový stav dítěte nejméně každých 60 minut během prvních 2 hodin po podání léku.

Doba léčby je 6 měsíců. Ukončení léčby nevyžaduje postupné snížení dávky. V případě relapsu po ukončení léčby může být léčba opakována, jestliže existuje uspokojivá odezva.

Nežádoucí účinky

Lék je dobře snášen. Avšak v některých případech může použití přípravku Anaprilin způsobit nežádoucí vedlejší účinky, mezi které patří:

senzorické orgány: snížení sekrece slzné tekutiny (suché oči), keratokonjunktivitida, zraková ostrost;
kůže: kožní reakce podobné psoriázím, exacerbace psoriázy, alopecie, zvýšené pocení, kožní hyperemie, exantém;
trávicí systém: nevolnost, zvracení, průjem / zácpa, sucho v ústech, dysfunkce jater, změna chuti, výskyt bolesti v epigastrické oblasti;
respirační systém: nazální kongesce, rýma, bronchospazmus, dyspnoe, laryngospasmus;
metabolismus: hypoglykemie (u pacientů s diabetes mellitus 2. typu);
reprodukční systém: snížená potence, snížené libido;
endokrinní systém: snížená funkce štítné žlázy;
alergické reakce: svědění, vyrážka na kůži;
vliv na plod: intrauterinní retardace růstu, bradykardie, hypoglykemie;
laboratorní indikátory: zvýšený bilirubin, agranulocytóza;
kardiovaskulární systém: atrioventrikulární blok, bušení srdce, arytmie, posturální hypotenze, periferní arterie spasmus, sinusová bradykardie, srdeční selhání, porucha vedení myokardu, snížení krevního tlaku (BP), bolest na hrudi, chladné končetiny;
nervový systém: ve vzácných případech - nespavost / ospalost, astenické syndrom, neklid, parestézie, únava, krátkodobé ztráty paměti nebo záměny třes, bolest hlavy, deprese, únava, závratě, halucinace, snížená schopnost rychlých motorických a psychických reakcí;
Jiné: bolest zad a kloubů, hrudník, svalová slabost, trombocytopenie, leukopenie.

Předávkování

Snížený průtok krve v končetinách;
Změna srdeční frekvence;
Bronchiální křeče;
Trvalé snižování krevního tlaku;
Srdeční selhání;
Vývoj stavu šoku;
Vývoj záchvatů.

Pokud se vyskytnou tyto příznaky, je nutné okamžitě zrušit léčbu Anaprilinem a následně provést výplach žaludku použití aktivního uhlí při výpočtu 1 tablety na každých 10 kg tělesné hmotnosti a vyhledání odborné pomoci.

Zvláštní instrukce

Při požití je Anadrilin rychle absorbován a vylučován z těla. Poločas rozpadu léčiva probíhá v průběhu 3-5 hodin, při dlouhodobém užívání - po dobu 12 hodin (90% znamená, že, jak metabolity vylučovány ledvinami, je asi 1% z intaktní).
Podávání přípravku Anaprilin současně s hypoglykemickými přípravky je předepisováno pouze pod přísným dohledem lékaře (aby nedošlo k rozvoji hypoglykemie).
Pacienti s diabetem mellitus podáváním léčiva se provádí pod kontrolou glukózy v krvi.
Náhlé stažení může zhoršit toleranci při cvičení a zvýšit riziko ischemie myokardu, tak přestat užívat lék by měl být postupně a pod dohledem lékaře.

Příjem léčiva může ovlivnit schopnost koncentrace a rychlost motorických reakcí, a to i během léčby by měl při práci s potenciálně nebezpečnými mechanismy, jakož i při řízení vozidla brát ohledy.

Lékové interakce

Lék může zesílit nebo oslabit jeho působení a účinek jiných léků, pokud je kombinován s jinými léky.

Zde jsou některé příklady této interakce:

Lék může zvýšit účinky bupivakainu a lidokainu.
Pokud používáte lék s uhličitanem lithným, může se vyvinout bradykardie.
Při použití s morfinem se může zvýšit depresivní účinek na celý centrální nervový systém, který zpravidla způsobuje morfin.
Pokud používáte přípravek amidotrizoát sodný, může se vyvinout těžká arteriální hypotenze.
Existuje celá řada změn, které se vyskytují při použití jednorázové protidrogové verapamilu, zejména, může být dušnost, bradykardie, hypotenze, a tak dále.
Při použití s haloperidolem existuje malá šance na vznik těžké arteriální hypotenze.
Pokud užíváte lék s amiodaronem, můžete mít bradykardii, asystolu, ventrikulární fibrilaci a hypotenzi.
Při použití s diltiazemem lék zvyšuje jeho koncentraci v krvi, což vede k depresivnímu účinku na srdce pacienta.
Při použití fenyldionu a warfarinu může droga zvýšit koncentraci.
Pokud se lék užívá s klonidinem, zvyšuje se antihypertenzivní účinek.
Účinek hypoglykemických látek se zvyšuje, což zvyšuje riziko hypoglykemie.
Při použití přípravku Digitalis se může vyvinout výrazná bradykardie.
Pokud užíváte drogu společně s prostředky pro inhalační anestezii, můžete zvýšit riziko útlaku funkce myokardu a / nebo progrese arteriální hypotenze.
Pokud použijete přípravek ketanserin, může se vyvinout hypotenzivní účinek typu aditiv.
Pokud užíváte lék s imipraminem, zvyšuje se jeho koncentrace v krevní plazmě.
Pokud se anaprilin používá s propafenonem, zvyšuje se koncentrace aktivního anaprilinu v krvi výrazně.
Pokud užíváte lék s antihypertenzivními léky, zvyšuje se riziko bradykardie nebo hypotenze arteriálního typu.

A to nejsou všechny dostupné možnosti interakce tohoto léčiva s různými látkami a složkami. Aby nedošlo k negativním účinkům, poraďte se s lékařem, zda je v zásadě možné užívat anaprilin s tím, co právě užíváte v tuto chvíli.

Recenze

Droga se osvědčila u kardiologů a terapeutů, tablety jsou možné bez stacionárního pozorování, vhodný pro trvalý příjem, pomáhá pacientům udržovat zdraví a zvyšovat očekávanou délku života.

Systémové podávání zajišťuje stálé snížení krevního tlaku. Lékaři zaznamenávají časté nežádoucí účinky - dyspepsii (nevolnost, zvracení, poruchu stolice), nervové poruchy (nespavost, bolest hlavy, úzkost).

Pacienti si stěžují na potřebu častých léků.

Výhody: nízká cena, vysoká dostupnost, prokázaná účinnost, pomáhá s udržovací terapií.

Analogy

Jak nahradit přípravek Anaprilin? Účinná látka - propranolol-hydrochlorid - je obsažena v řadě léků jako účinná látka. S jistotou lze říci, že následující léky jsou analogické a podobné nejen ve složení, ale také v jejich účincích, kontraindikacích a vedlejších účincích:

Obsidan;
Anaprinol;
Phenazep;
BetaCap TR;
Stobetin;
Propranolol;
Noloten;
Propranoloben;
Propaminu.

Pokud potřebujete nahradit přípravek Anaprilin, měli byste zvážit následující léky, které jsou také beta-blokátory, ale jsou založeny na jiné účinné látce. Kromě toho jsou tyto léky modernější a bezpečnější: