Rheumatoidní faktor: co to je? norma, důvody zvýšení

Reumatoidní faktor - co je to, norma, důvody pro zvýšení

Reakce zánětlivého procesu v lidském těle může vést k agresi imunitní obrany. Je to zničit své dokonale zdravé buňky.

Častými obětmi této reakce jsou buňky spojivové tkáně, tj. Všechny systémy a orgány obsahující kolagen. Patologie, laboratorně potvrzený revmatolog (RF). Skupina patologií zahrnuje revmatismus, který postihuje naprosto všechny lidi.

Věk nebo pohlaví onemocnění je irelevantní, ale starší lidé pravděpodobně trpí kvůli hormonální nerovnováze a doprovázejícím chronickým nemocem.

Mladí pacienti jsou léčení. Asi 50% případů revmatického onemocnění se po speciální léčbě nepociťuje ani po opakovaných testech na RF. V 10% případů dochází k revmatickým reakcím s exacerbací, remisi, komplikací.

Revmafaktor je nejen specifickým příznakem revmatismu, ale i dalšími vážnými patologiami, takže bez výjimky byste se měli seznámit s informace o revmatoidním faktoru, co to je, norma, důvody pro zvýšení, pro včasné vyhledání lékařské pomoci a odstranění důvodů nemoci.

Co je to revmatoidní faktor?

Pevmofaktop je modifikovaný protein autoprotilátky antiglobulinovým stupně M, A, G, E, D, pod vlivem stálého vipucnyh, mikrobiálního, houbových nebo fyzikálními faktory.

Druhá z nich zahrnuje studené, záření, otravu jedovatými chemikáliemi, trvalé bydlení v zóně zvýšené ultrafialové pozadí a používání výživných jídel bohatých na konzervační látky skupina E.

Protilátky směřují k eliminaci vlastních zdravých buněk nebo k běžným imunoglobulinům typu G.

Revmatoidní index, jedná se o látku původem z bílkovin, modifikující vnímající pojivovou tkáň jako cizí bílkovinu.

Na počátku onemocnění s revmatoidní artritidou se imunoglobulin M specifický pro toto onemocnění nachází pouze v kloubních složkách.

V chronickém patologickém průběhu je specifický faktor produkován jinými orgány (cefalické, lymfatické uzliny, chrupavka, kůže, srdeční tkáň).

Při laboratorní analýze krevního séra, synoviální tekutiny a histologických úseků tkání je zjištěno určité množství imunoglobulinů. Jejich titr závisí na stupni onemocnění a doprovodných patologických stavech.

Jaká je norma pro muže a ženy?

U všech zdravých lidí není reumatoidní faktor přítomen, pokud není nemocná s pohlavními onemocněními latentní formou.

Normální ukazatele jako jiné laboratorní údaje neexistují, což znamená, že faktor není v krvi nebo je a je považován za pozitivní.

V počátečních stádiích revmatismu se norma pohybuje mezi 0-14ME / ml (nebo 0-10Ed / ml). Tyto údaje se liší podle pohlaví, u žen jsou nižší a u mužů vyšší.

U mužů	Ženy
0 - 14ME / ml (0 - 10Ed / ml)	0 až 13ME / ml (0 až 9Ed / ml)

Tam jsou některé nuance, které jsou specifické pro každý sex, a to muži nikdy se nemění, je to neustále v těchto mezích.

Ženy mají tendenci měnit tyto ukazatele z důvodu těhotenství, menstruačního cyklu, ovulace.

Ženské onemocnění, jako je adnexitida, endometritida, cervikální eroze, cervicitida, mohou přispět ke zvýšení titru IgM v laboratorních indikátorech. Po léčbě léky zmizí protilátky.

Podle statistických údajů a při náhodných vyšetřeních se u pacientů, kteří zneužívali kouření a alkoholických nápojů, objevil zvýšený titr C-reaktivního proteinu.

U drogově závislých a pacientů s AIDS jsou tyto ukazatele poměrně vysoké, což svědčí o autoimunitní reakci těla na vlastní tkáně.

Časté alergické reakce na potraviny, chemické nebo organické látky vedou ke změně imunitních reakcí na zničení vlastních tkání.

Kritéria pro hodnocení revmatického faktoru

Pacienti s revmatismem (nebo revmatoidní artritidou) mají v závislosti na stupni onemocnění různé indexy C-reaktivního proteinu (IgM imunoglobulin).

V počátečním stádiu se kritéria RF rovnají 14-15ME / ml, v následujících fázích jsou tyto hodnoty vysoké a stabilní.

Kromě reumatizmu jsou kritéria pro zvýšení nebo snížení reumatoidního indexu ovlivněna různými somatickými onemocněními, stejně jako průběžnými léčebnými opatřeními.

Posouzení RF testu:

• mírné zvýšení: 25-50 IU / ml;
• vysoký titr: 50-100 IU / ml;
• extrémně vysoký titr: 100 ME / ml a vyšší.

Při provádění latexového testu (stanovení přítomnosti nebo absence reumatoidního faktoru) jsou Baaler-Rose testy založeny na měření komplexů antigen-protilátka.

K určení skupin autoprotilátek se provádí enzymatický imunotest. Tyto laboratorní testy se doporučují všem pacientům s podezřením na RF přítomnost.

Laboratorní studie určují stupeň patologie a stupeň poškození orgánů a systémů obecně, jakož i specifické terapeutické taktiky.

Důvody zvýšení

Revmatoidní index stoupá v důsledku patologie pohybového systému, zejména vazivového a mazacího přístroje.

Jiné příčiny jako Sjogrenův syndrom, kapavky, syfilis, tuberkulóza, hepatitida, glomerulonefritida, urolitiáza, endokrinních patologií, onkologických onemocnění, jakož i systémových kožních onemocnění zvýšení RF. zánětlivé patologie v kardiovaskulárním systému a navíc ve všech infekčních chorob zažívacího traktu se, vést ke změnám revmofaktora indexy vzhůru. Intoxikace jakékoliv etiologie jsou také příčinou zvýšené RF.

Důvody poklesu

Po důkladném vyšetření laboratoře + instrumentálního typu je pacientovi přidělen individuální léčebný režim.

Provedení úplného terapeutického léčení sníží míru autoimunitní agrese a revmatoidní faktor dosáhne normy.

To znamená, že imunitní systém je regulován, agresivita se zastaví a normální pomocníci začínají chápat své vlastní buňky a buňky jiných lidí. Produkce protilátek se zastaví, zánětlivá infekční reakce je eliminována.

Rheumatoidní faktor u dítěte

V dětství se pozitivní indikátor revmatoidního faktoru projevuje častou výskytem ARVI, chřipky nebo mikrobiální infekce stafylokokových streptokoků.

Titr protilátek je 1, U / ml. Po vyloučení těchto důvodů RF dosáhne nulové úrovně.

Pokud léčba nemá uspokojivý účinek a RF je pozitivní, má tělo autoimunitní reakci.

V takovém případě musí být dítě pečlivě vyšetřeno a léčeno stacionárním stavem revmatologem. A také konzultovat malého pacienta s endokrinologem.

Děti starší 13-15 let jsou ohroženy, puberta často vede k nárůstu revmatoidního faktoru kvůli náhlému skoku pohlavních hormonů do krevního řečiště.

Jaký je důkaz zvýšené hodnoty rf?

Přítomnost RF v analýze synoviální tekutiny, krevního séra nebo v histologických řezech indikuje následující patologie:

1. Revmatismus (revmatoidní artritida):zánětlivý proces v určitých skupinách kloubů dolních a horních končetin (falangy ramen a nohou, radiální kloub, klouby kotníku + kolena). Sérogenní výsledek může být u prvních příznaků onemocnění.
2. Sjogrenův syndrom:agrese imunitního systému na buňkách žláz úst a očí.
3. Juvenilní revmatoidní artritida:oni jsou nemocní děti od 5 do 16 let, po pubertě, Ruská federace je snížena na nulové známky.

Somatické choroby zánětlivé a infekční povahy vedou ke zvýšení indexu revmatoidů na 100 U / ml, po léčbě se tyto indikátory sníží na normální.

Jak snížit reumatoidní faktor?

Včasné vyzvání lékařské pomoci při rozhodování o konkrétní diagnóze pomůže při výběru účinné léčby, což povede ke snížení RF v těle. I při revmatismu můžete dosáhnout snížení agrese imunity.

Preventivní opatření ve spojení s dietou, lázeňskou léčbou a odmítáním alkoholu a nikotinu - konkrétně sníží výkon Ruské federace.

Léčba somatických onemocnění je jasným důsledkem poklesu C-reaktivního proteinu v krvi.

Co je falešně pozitivní RF?

Falešně pozitivním faktorem revmatismu je detekce tohoto ukazatele v krevním séru + synoviální tekutině, která po léčbě zcela zmizí. Existuje celá řada patologií, ve kterých je nalezen falešně pozitivní faktor, a to:

1. Autoimunitní patologie systémového typu(systémový lupus erythematosus, systémová sklerodermie, dermatomyositida, polymyositida, Bektevereova nemoc). Tato skupina zahrnuje také dnu, vaskulitidu, Raynaudův syndrom, patologii štítné žlázy jako autoimunní difúzní struma.
2. Zánětově infekční onemocnění(Endokarditida, TBC a orgánových systémů, syfilis, malárie, mononukleóza, tromboflebitida, Crohnova choroba, brucelóza, kandidóza, úplavice).
3. Patologie krve a lymfy(lymfogranulomatóza, sarkoidóza)
4. Onkologické onemocnění.
5. Patologie vnitřních orgánů(játra, ledviny, slezina, střeva, plíce).

Komplexní léčba spolu s imunosupresivy vede k eliminaci hlavní příčiny. Revmatický faktor je regulován na normální hodnoty.

Pokud léčba nepřinese výsledky, pozitivní faktor zůstává po celý život. Falešně pozitivní RF se může projevit po dlouhotrvající léčbě drogou i po operačním zákroku.

Jakékoli alergické reakce také vyvolávají mechanismus pro rozvoj dočasného faktoru revmatismu.

Náklady na analýzu a kam jít?

Dodání testů na revmatoidní onemocnění se provádí v polyklinikách v místě bydliště nebo v nemocnici.

Náklady na tento postup jsou pro každého pacienta přijatelné, závisí na regionu a na typu klinik. V soukromých klinikách budou náklady na dodávku o jeden a půlkrát dražší než u konvenčních nemocnic.

Pro zdravotně postižené, starší a děti je určitá sleva, ale je nutné počkat na frontu.

Revmafaktor je závažným důkazem autoimunitní patologie muskuloskeletálního systému nebo jiných onemocnění orgánů a systémů.

Může se zvýšit po virové nebo spontánní stafylokokové + streptokokové infekci.

V revmatismu mnohé nemoci vedou k oslabení imunity, takže zkoumání Ruské federace a její identifikace neznamená, že proces je revmatoidní.

Zdroj: http://zdorovue-systavi.ru/artrit/revmatoidnyj-faktor/

Reumatoidní faktor: co je to, norma, důvody pro zvýšení

Reumatoidní faktor v analýze krve se také nazývá revmatoidní.

Název analyzovaného parametru není náhodně spojen s neslavnou revmatoidní artritidou (RA).

I když se tato analýza používá při diagnóze řady dalších patologických stavů. Například zánětlivé nemoci nebo některé systémové nemoci.

Z biochemického hlediska název reumatoidního faktoru skrývá protilátky produkované tělem v reakci na vzhled beta-hemolytického streptokoku v krvi. Jak se vyvíjí proces jejich interakce, je v lékařské literatuře stále špatně popsáno. Nicméně tento ukazatel se aktivně používá při diagnóze.

Co je to revmatoidní faktor?

Revmatický faktor je hlavně imunoglobuliny M. Tato odrůda má nejdůležitější hodnotu při diagnostice onemocnění vnitřních orgánů.

Je to důležité.Takové protilátky jsou produkovány plazmatickými buňkami synoviální membrány kloubů.

Poté vstoupí do systémové cirkulace, kde tvoří složité sloučeniny.

Takové konglomeráty cirkulují v krvi a mají škodlivý účinek na cévy a synoviální membrány kloubů.

S rozvojem patologického stavu v těle produkce revmatoidu produkuje pouze postižený kloub. Později se začaly syntetizovat různé orgány:

• Lymfatické uzliny.
• Slezina.
• Podkožní revmatické uzliny.
• Kostní dřeň.

Je třeba mít na paměti, že u 5% zdravé populace je určen revmatoidní faktor a u osob po 65 letech je zjištěn u 10-20% populace této věkové skupiny.

K určení úrovně revmatoidního faktoru je nutný krevní test.

Jak je stanoveno v krvi

K identifikaci revmatoidního faktoru se provádí biochemická studie venózní krve, jejíž plot je vyroben z žíly.

Je to důležité.Je třeba dbát na to, aby byla krev pro analýzu na faktoru revma.

Již den před zahájením léčby nekuřte, nepijte alkohol, vyloučte z potravy mastné potraviny, je také žádoucí vyloučit tvrdou práci.

Od noci před odjezdem do polykliniku není vůbec. Můžete pít vodu.

Nejběžnější metody pro určení tohoto značky jsou následující:

• Použití latexového testu se používá pro kvalitativní analýzu krve, tj. k určení přítomnosti nebo nepřítomnosti revmatického faktoru.
• Studie Baaler-Rose, klasika definice revmatoidního faktoru, je na rozdíl od latexového testu konkrétnější, ale je méně obvyklá.
• Měření komplexů antigen-protilátka je kvantitativní metoda analýzy.
• Imunoenzymová analýza krve - s její pomocí se stanoví všechny skupiny autoprotilátek.

Při interpretaci výsledků je třeba vzít v úvahu tři aspekty:

• Přes diagnostickou hodnotu nejsou indexy reumatoidního faktoru příliš specifické. Pouze na základě těchto údajů nelze přesně diagnostikovat. Pro správnou diagnózu budou vyžadovány další výzkumné metody založené na celkovém stavu pacienta, klinických příznacích.
• Vzhledem k tomu, že v převážném počtu případů v laboratořích je do studie zahrnut pouze imunoglobulin M, budou z výsledků krevní testy vidět pouze protilátky této skupiny. Pro získání maximálního obrazu je nutné zkontrolovat celý komplex imunoglobulinů, které vstupují do revmatoidního faktoru.
• V případě podezření na revmatoidní artritidu je zohledněna skutečnost, že revmatoidní faktory jsou pouze jedním ze sedmi nezbytných diagnostických kritérií.

Vzhledem k tomu, že definice revmatoidního faktoru není při analýze krve povinná, jeho studie předpokládá přítomnost přísných indikací.

Při přidělení analýzy

Hlavní údaje pro analýzu krve pro revmatoidní onemocnění jsou následující:

• Podezření na revmatoidní artritidu.
• Podezření na Sjogrenův syndrom.
• Diferenciální diagnóza revmatické artritidy s jinými onemocněními kloubu.
• Hodnocení průběhu reumatoidní artritidy.
• Vyhodnocení účinnosti léčby.
• Diagnostika autoimunitních onemocnění.
• Výjimkou u žen po porodu je vývoj autoimunního procesu, který si stěžuje na prodloužené bolest v krku.

Pro referenci.Je třeba poznamenat, že ve většině případů jsou první dva důvody hlavní indikace analýzy.

K vyhodnocení nálezů je nutné znát normu faktoru v krvi.

Revmofactor. Norm

Tyto údaje jsou založeny na přítomnosti dvou hlavních typů indikátorů revmatoidního faktoru - séropozitivních a séronegativních. Při negativním indexu by normální hladiny revmatoidních faktorů neměly být vyšší než 25 IU / ml.

Kritéria pro hodnocení revmatického faktoru

Ukazatele revmatoidního faktoru jsou hodnoceny v závislosti na stupni zvýšení jejich hladin:

• Mírně zvýšené - z 25 na 50 IU / ml.
• Zvýšeno - z 50 na 100 IU / ml.
• Výrazné zvýšení je ze 100 IU / ml.

Každý z těchto indikátorů udává vývoj a závažnost jakéhokoli patologického procesu v těle.

Příčiny zvýšeného revmatického faktoru

Ke zvýšení reumatoidního faktoru v krvi existuje řada důvodů:

• Revmatoidní artritida.
• Sjogrenův syndrom.
• Syfilis.
• Infekční mononukleóza.
• Bakteriální endokarditida.
• Chřipka.
• Tuberkulóza.
• Vírová hepatitida.
• Feltyův syndrom je jedním z typů artritidy.
• Stillův syndrom je druh JRA - juvenilní artritida.
• Sklerodermie.
• Systémový lupus erythematodes.
• Sarkoidóza.
• Waldenstromova makroglobulinémie.
• Nemoci těžkých řetězců.
• Myelom.
• Dermatomyozitida.
• Různé onkologické onemocnění.
• Státy po rozsáhlých operacích.
• Přijetí určitých léků (hormonální antikoncepce, antikonvulziva).
• Perikarditida.
• Myokarditida revmatické geneze.
• Malárie.
• Trypanosomiáza.
• Leishmanióza.
• Chronická lymfocytární leukémie.
• Pneumokonióza.
• Dna.
• Bechterewova nemoc.
• Vaskulitida.
• Reynaudův syndrom.
• Porážka štítné žlázy autoimunního původu.
• Borrelióza.
• Tromboflebitida septická.
• Renální léze.
• Smíšená kryoglobulinémie.
• Plicní silikóza.
• Brucelóza.
• Rubella.
• Salmonelóza.
• Malomocenství.
• Parotite.
• Wegenerova choroba.

Jak můžete vidět, existuje spousta důvodů pro zvýšení tohoto spouštěče. Jen stanovení koncentrace není dostatečnou podmínkou diagnózy. Je nutný celý komplex vyšetření, který umožní zjištění nemoci a jeho příčin.

Pro referenci.Navíc každá z těchto podmínek po různou dobu může nastat s normálními indexy revmatoidního faktoru.

Kromě zvýšených indikátorů tohoto ukazatele existuje názor na jeho snížené hodnoty.

Důvody pro snížení faktoru

Je to důležité.Zvažte takovou definici jako "séronegativní stavy ve kterých je revmatoidní faktor v normálních mezích, ale onemocnění se již rozvíjí.

Pokud jde o pediatrii, v tomto případě existují další přístupy k interpretaci výsledků analýzy.

Rheumatoidní faktor u dítěte

Normální údaje pro dítě jsou čísla od 0 do 1, IU / ml.
Korelace hodnot revmatoidního faktoru z přítomnosti a závažnosti základní nemoci u dětí je zcela odlišná od dospělých.

V pediatrii je prevalence zvýšených hodnot následující:

• Děti od 10 do 16 let - pouze u 20% případů revmatoidní artritidy může být pozitivní výsledek stanoven na faktoru revma.
• Děti do 10 let - až 10% případů se vyznačuje zvýšenou hodnotou revmatoidního faktoru.

Zvýšení tohoto ukazatele je v dětském věku charakteristické při vyjádření infekčních procesů, nedávného viru, bakteriálních onemocnění, helminthických invazí.

Je důležité, aby u dětí nebyl revmatoidní faktor tak blízko s vývojem juvenilní revmatoidní artritidy, stejně jako u dospělých, ale je nejčastěji konstantní ukazatel často nemocných dětí v důsledku dlouhé imunostimulace, ke které dochází v důsledku zvýšené produkce imunoglobulinů M y dítě.

Pro referenci.Nejvíce vyjádřená hodnota definice revmatoidní je u dospělých, u dětí kritérium je striktněji zohledněno již při vývoji juvenilní revmatoidní artritidy, v jiných situacích - ne.

Zdroj: http://serdcet.ru/revmatoidnyj-faktor.html

Reumatoidní faktor: norma u žen, odchylky

Reumatoidní faktor je skupina nově vytvořených a syntetizovaných autoimunních protilátek Imunoglobulinové proteiny, které napadají svůj vlastní organismus, vnímané jimi, podle pořadí, jako cizí tělesa.

Jinými slovy, revmatoidní faktor je protein, který je modifikován infekcí, bakteriemi nebo viry. Pozitivní revmatoidní faktor (norma) u žen nad 18 let je od 0 do 14 jednotek / ml.

Normální ukazatele pro dospívající dívky jsou mírně nižší než u dospělých žen: 0 až 12 U / ml.

Tvorba revmatoidního faktoru nastává v důsledku požití beta-hemolytik streptokok a obvykle jeho přítomnost naznačuje, že tělo nese autoimunitní nebo zánětlivé onemocnění nemoci. Ale ne každý pacient má zvýšený obsah revmatoidního faktoru, ale pouze pětina z těch infikovaných beta-hemolytickým streptokokem má zvýšený obsah.

Míra a přebytek

Pokud je osoba zdravá, revmatoidní faktor (norma u žen) je 10 U / ml. Jedná se o indikátor zahrnutý v normální amplitudě od 0 do 14 U / ml.

Ale i když se zvyšuje hodnota revmatoidů, nezaručuje to povinnou přítomnost onemocnění.

Tato situace je jen základem pro podrobnější vyšetření: ultrazvuk, rentgenografie, analýza přítomnosti C-reaktivního proteinu v krvi.

Stejně jako nepřítomnost revmatoidu, jeho detekce nemusí nutně znamenat přítomnost autoimunitního onemocnění, může svědčí o virových onemocněních, rakovině, tuberkulóze a dokonce i přítomnosti imunoglobulinů v ženském těle dodávané. Ve všech těchto případech je revmatoidní faktor (norma u žen) negativní. To bude znamenat analýzu, ale tato situace neznamená vždy, že tělo je zdravé.

Příčiny zvýšeného revmatického faktoru

Existuje mnoho různých teorií a předpokladů, z jakého důvodu v krvi dochází ke zvýšení reumatoidního faktoru.

Jedním z nich je předpoklad o genetickém charakteru onemocnění, kdy revmatoidní faktor (norma u žen je od 0 do 14 jednotek.

/ ml) je přenášena dědičností a projevuje se při vystavení tělu různých infekcí a virů.

Revmatoidní artritida a Sjogrenova nemoc

Nejběžnějším jevem je to, že až v průběhu dlouhodobé systémové terapie je možné stabilizovat revmatoidní faktor.

Norma u žen (léčba je schopna pomoci) je nutně obnovena na hodnoty od 0 do 14 jednotek / ml.

Bez ohledu na diagnózu: revmatoidní artritida nebo Sjogrenův syndrom - z řádně provedených lékařských opatření se revmatióda vrátí do normálních mezí.

V prvním případě je pacientovi pozorován zánět kloubů, suché sliznice a kůže, ve druhé - dysfunkce žláz vnitřní sekrece.

Revmatoidní artritida je také charakterizována výskytem nodulárních novotvarů a obtížemi v motorické aktivitě kloubů.

Provedení analýzy reumatoidního faktoru

V předvečer analýzy pro přítomnost revmatoidního faktoru je pacient povinen provést přípravný soubor aktivity: nejméně 24 hodin nefajčí, neprovádějte manuální práci, nepijte alkohol ani tuky potraviny. A po dobu osmi až dvanácti hodin nepoužívejte žádné jídlo, s výjimkou čistých nepergantovaných potravin.

Účelem analýzy rheumatofagu obvykle nastane, pokud žena, která se krátce narodila, si stěžuje na bolest v krku.

V takovém případě je proveden plot žilní krve, jehož analýza určuje indexy revmatoidního faktoru v těle.

V tomto případě, pokud je hodnota 25 až 50 IU / ml, pak se považuje za mírně zvýšené, pokud se zvětší 50-100 IU / ml - stabilně se zvyšuje a více než 100 IU / ml.

Pro potvrzení diagnózy obvykle existují tři nebo více dalších studií, které musí potvrdit nebo vyvrátit výsledek vyšetření krve.

Pouze v tomto případě může být diagnostikována revmatoidní artritida nebo Sjogrenův syndrom. Je třeba si uvědomit, že léčba těchto onemocnění je záležitostí absolventa. Užívání samoléčby nebo po radě polozhlavých lidí v tomto případě bude škodlivé pro zdraví pacienta.

Snížený revmatoidní faktor

Pokud provedené vyšetření ukázalo, že revmatoidní faktor (norma u žen v MED / ml je od 0 do 14), je třeba postupovat tak, aby nedošlo ke snížení reumatoidního faktoru, ale k odstranění jeho příčin zvýšení. To znamená, že není nutné léčit symptomy, ale nemoc, která je způsobila.

Obvykle se pacient podrobuje léčbě antibiotiky, protizánětlivými léky nebo steroidními hormony.

Léčba by měla trvat až do okamžiku, kdy index revmatoidního faktoru nedosáhne normy.

Během léčby musí pacient dodržovat i některá pravidla: nekuřte, nepijte alkohol, nepřekračujte, postarajte se o sebe z kontaktu s nemocnými, na chvíli se zbavit fyzické námahy, jíst zdravé potraviny a používat multivitamínové komplexy. Tato opatření pomohou posilovat a zlepšit tělo.

Od symptomatologie po onemocnění

Symptomy revmatoidní artritidy se obvykle objevují dlouho před zvýšením reumatoidního faktoru (přibližně 6 až 8 týdnů dříve), proto analýza provedená v počáteční fázi onemocnění nemusí zvýšit hodnotu show.

Indexy nízkého reumatického faktoru jsou typické pro takové nemoci jako akutní infekční mononukleózu zánětlivých procesů, důsledků vícenásobných krevních transfuzí u ženy, která prošla četnými porod.

Zvýšený revmatický faktor je také pozorován u případů červeného systémového lupus erythematosus, periarthritis nodulární, dermatomyozitida, cirhóza jater, sklerodermie, hepatitida a (v 60% případů) s bakteriální endokarditidou vyskytující se v subakutní forma.

Revmofaktor u pacientů s revmatismem

Je třeba poznamenat, že většina lidí trpících revmatismem má normální revmatoidní faktor. Zvýšená hodnota indikátoru je nejčastěji pozorována u opakovaných onemocnění.

Může se také zvýšit u zdravých lidí, což naznačuje, že osoba je ohrožena.

Existují případy, kdy byl několik let před vznikem onemocnění zjištěn zvýšený revmatický faktor.

Prevence

Aby se předešlo nárůstu revmatoidního faktoru, doporučuje se vést zdravý životní styl, snížit na minimální příjem soli, jíst hodně ovoce a zeleniny, ne konzumovat alkohol a kouření.

Je velmi důležité, aby se zabránilo včasnému nárůstu ravamatoidního faktoru při léčbě onemocnění, pokud existují, a pokud je to možné, zabránit jejich přechodu do chronické fáze.

Vzestup reumatoidního faktoru může být také způsoben pravidelnou hypotermií a infekčními nemocemi, takže je třeba je vyhnout.

Zdroj: http://.ru/article/241252/revmatoidnyiy-faktor-norma-u-jenschin-otkloneniya

Reumatoidní faktor (RF): norma v analýze u žen, mužů a dětí, příčiny vysokého

Taková biochemická studie, jako stanovení reumatoidního faktoru v séru, je dobře známa mnoha pacientům, zejména těm se společnými problémy, protožejiž název analýzy je spojen s určitou chorobou - revmatoidní artritidou (RA).

Reumatoidní faktor (RF) se skutečně týká hlavních laboratorních testů, které tuto chorobu určují, ale kromě revmatoidní artritidy s pomocí revmofaktora je možné odhalit i jiné patologické stavy, zejména akutní zánětlivé onemocnění v těle a některé systémové nemoci.

Reumatoidním faktorem je svojí povahou protilátka (převážně M-třída až 90%, zbývajících 10% jsou imunoglobuliny třídy A, E, G) proti jiným protilátkám (třída G) a Fc-fragmentům.

Podstata a typy analýz

Podstata analýzy spočívá v detekci autoprotilátek, ve většině případů patřících do imunoglobulinů třídy M (IgM).

Protilátky (IgM až 90%) za určitých patologických podmínek pod vlivem infekčního agens mění své vlastnosti a začnou působit jako autoantigen, schopný interakce s jinými vnitřními protilátkami - imunoglobuliny třídy G (IgG).

V současné době se pro definici reumatoidního faktoru používají tyto typy laboratorních postupů:

• Latexový tests agregací na povrchu latexu lidskými imunoglobuliny třídy G, aglutinující v přítomnosti revmofaktora - kvalitativní (nikoliv kvantitativní) analýza), určení přítomnosti nebo nepřítomnosti RF, ale neuvedení koncentraci. Latexový test je velmi rychlý, levný, nevyžaduje speciální vybavení a speciální práci, ale používá se hlavně pro screening. Expresní analýza často dává falešné pozitivní odpovědi, takže nemůže být základem pro stanovení definitivní diagnózy. Obvykle je revmatický faktor v této studii negativní;
• Používá se méně a méně,ale klasická analýza Vaaler-Rose (pasivní aglutinace s ovčími erytrocyty ošetřenými anti-erythrocytem králičím sérem) ještě neztratila svůj praktický význam. Tato studie je ještě specifičtější než latexový test;
• Není to špatné při latexovém testu,ale pokud jde o jeho přesnost a spolehlivost, překračuje to - nehelometrické a turbidimetrické stanovení revmatoidního faktoru. Metoda je standardizována, koncentrace komplexů antigen-protilátka (AG-AT) je měřena v IU / ml (ME / ml) to je kvantitativní analýza, která mluví nejen o přítomnosti revmatoidního faktoru, ale také o jeho množství. Vyšší revmatologové zkoumají výsledek, pokud hodnoty koncentrace překročí hranici20 IU / ml,U přibližně 2-3% zdravých lidí a až 15% starších osob (ve věku nad 65 let) tento ukazatel také někdy dává zvýšené hodnoty. U osob trpících revmatoidní artritidou, zejména s rychle se rozvíjející a těžkou formou, může být poměrně vysoká (titry RF přesahují hodnoty40 IU / ml,v jiných případech - velmi důležité).
• Metoda ELISA (enzymová imunotest),který je schopen stanovit kromě IgM i jiné metody autoprotilátek třídy A, E, G, které tvoří 10% specifického proteinu, který nazýváme revmatismem. Tento test je široce používán, prakticky všude (s výjimkou venkovských ambulancí), protože je uznán jako nejpřesnější a nejspolehlivější. Je třeba poznamenat, že souběžná vaskulitida u revmatoidní artritidy způsobuje zvýšenou koncentraci imunoglobulinů třídy G a vznik autoprotilátek třídy A je charakteristický pro rychlý progresivní a závažný průběh onemocnění (RA).

Až donedávna byla pro stanovení diagnózy (RA) použity výše uvedené laboratorní testy.

V současnosti jsou kromě povinných imunologických studií doplněna diagnostická opatření doplněna o další laboratorní metody, které zahrnují: A-SSR (protilátky proti cyklickému citrulinovému peptidu - anti-CCP), markery akutní fáze - CRP (C-reaktivní protein), ASL-O. Umožňují rychlejší a přesnější diferenciaci revmatoidní artritidy z jiné patologie podobné symptomaticky nebo z onemocnění, u kterých je klinický obraz odlišný od RA, ale RF má také tendenci zvýšení.

Vysoká hodnota RF a nízké hodnoty faktoru

Proto můžeme usoudit, že existují dvě formy onemocnění: séropozitivní, když RF v séru se vyskytuje a séronegativní, když revmatoidní chybí, ale symptomy jasně ukazují přítomnost zánětlivého procesu. Vysoká hladina RF může naznačovat progresivní průběh onemocnění.

Je třeba také poznamenat, že s vysokou citlivostí není reumatoidní faktor tak vysoký specificita (každý čtvrtý výsledek je falešně pozitivní), protože jeho povaha není zcela pochopena to je známoauantibodies jsou aktivně produkovány v mnoha chronických zánětlivých procesech.

Navíc RF nelze stanovit za přítomnosti příznaků onemocnění u revmatoidní artritidy na počátku vývoje patologických u 20 až 25% pacientů, proto jediný negativní výsledek nemůže být uklidňující, pokud mají příznaky onemocnění místo. V podezřelých případech by měla být analýza opakována po šesti měsících a ročně (umožní čas aktualizovat fond plazmatických buněk, které produkují autoprotilátky).

Není vhodné doufat v tuto analýzu a sledovat průběh procesu a účinnost terapie - léky, které pacient dostává, mohou ovlivnit výsledky studie, které přestanou odrážet reálný obraz, a tím zavádějí pacienta (začíná se předčasně radovat z léčby, přisuzovat zásluhy některých populárních prostředky).

Rheumatoidní faktor u dětí předurčuje diagnózu RA

Pokud je revmatoidní faktor úzce spojen s revmatoidní artritidou u dospělých (u žen, u mužů, na tom nezáleží), potom se děti vyvíjejí poněkud odlišnou situaci.

Juvenilní RA, která tvoří až 16 let, dokonce i s rychlým rozvojem zánětlivého procesu dává zvýšené titry z Ruské federace (hlavně kvůli IgM) pouze v 20% případů - s debutem onemocnění u dětí dříve 5 let.

Začátek vývoje procesu u dětí do 10 let se projevuje zvýšením tohoto ukazatele pouze v 10% případů.

Mezitím se často a dlouhodobě nemocné děti zvýšily frekvenci RF i bez zjevných příznaků onemocnění.

Vzhledem k těmto charakteristikám revmatoidního faktoru pediatři nějaké speciální diagnostické hodnoty tuto laboratorní studii nepřipojují.

Další příčiny zvýšené revmaofagitidy

Důvodem zvýšení koncentrace revmatoidního faktoru v krvi může být vedle klasické varianty revmatoidní artritidy mnoho dalších patologických stavů:

1. Akutní zánětlivé onemocnění (chřipka, syfilis, infekční mononukleóza, bakteriální endokarditida, tuberkulóza, virový hepatitida);
2. Široká škála chronických zánětlivých procesů lokalizovaných v játrech, plicích, muskuloskeletálním systému, ledvinách;
3. Sjogrenův syndrom je autoimunitní onemocnění, které postihuje pojivové tkáně a vede k vnějšímu sekretu žlázy (teary, slinné - především). U Sjogrenova syndromu jsou příznaky také charakteristické: suchost slizničních očí, ústní dutina, vnější pohlavní orgány, respirační, kardiovaskulární, ledvinové problémy;
4. Feltyův syndrom, což je zvláštní forma RA, charakterizovaná akutním nástupem s poklesem hladin bílých krvinek v krvi - leukocyty (leukopenie);
5. Still-syndrom (Stillův syndrom) je forma mladistvé (dětské) revmatoidní artritidy, jejíž příznak se shoduje s jako je tomu u Feltyho syndromu, ale liší se indikátory obecné nebo běžné analýzy krve - množství nebo množství leukocytů je zvýšeno nebo zvýšeno (leukocytóza);
6. Sklerodermie;
7. Hyperglobulinemie různého původu;
8. B-buněčné lymfoproliferativní onemocnění (myelom, Waldenstromova makroglobulinémie, onemocnění těžkého řetězce);
9. SLE (systémový lupus erythematodes);
10. Sarkoidóza;
11. Dermatomyositida;
12. Operační zásahy;
13. Onkologické procesy.

Je zřejmé, že seznam stavů, které mohou způsobit zvýšení koncentrace revmatoidů, není omezen pouze na revmatoidní artritidu.

Nicméně, ošetřující lékař pochopí, a náš článek je určen pro lidi, kteří se snaží interpretovat výsledky biochemických studií na vlastní pěst.

Koneckonců se stane, že po vyslechnutí informací o vysokých číslech nějaké analýzy, zejména hypochondrických padají do panice nebo (ještě horší) začínají ukazovat amatérské výkony a musí se s nimi zacházet různými pochybnými prostředky.

Zdroj: http://sosudinfo.ru/krov/revmatoidnyj-faktor/

Rheumatoidní faktor zvýšený: příčiny

Reumatoidní faktor - přítomnost patologických imunoglobulinů v krvi; pokud se revmatoidní faktor zvýší, pak protilátky třídy A, M, E a D, produkované imunitním systémem a působící proti zdravým imunoglobulinům skupina G.

Tento proces začíná vývojem určité nemoci, na jejímž začátku se produkuje protilátka pouze ve vnitřním obložení kloubu, s progresí - v lymfatických uzlinách, slezině a v kostech mozku.

Metody stanovení revmatického faktoru

Obvykle by neměl být přítomen revmatický index v krevní plazmě. Dokonce i malé množství indikuje přítomnost patologického procesu v těle.

Obecně platí, že pokud je revmatoidní faktor vysoký, pak to znamená onemocnění, jako je revmatoidní artritida. Ale to není vždycky případ. Tento indikátor se může z jiných důvodů zvýšit.

V závislosti na výsledku analýzy existuje několik forem vývoje onemocnění: séropozitivní a séronegativní. V prvním případě je revmatofág přítomen v krvi, což je potvrzeno přítomností symptomů onemocnění.

Při druhé variantě chybí revmatoidní faktor, ale všechny ostatní diagnostiky potvrzují přítomnost patologického procesu. Takový výsledek může být dosažen na samém počátku onemocnění, takže se nespoléhejte na jednu analýzu.

V podezřelých případech se opakuje po 6-7 měsících.

K určení přítomnosti patologických protilátek existuje několik laboratorních metod.

Nejběžnější jsou však tyto:

• enzýmová imunotest (metoda ELISA). Je považován za nejpřesnější test, který umožňuje stanovit nejen imunoglobulin M, ale i protilátky třídy A, E a G, špatně diferencované jinými metodami;
• latexový test určuje přítomnost nebo nepřítomnost revmatoidu. Výhody této metody zahrnují rychlost (výsledek bude dosažen ve velmi krátkém čase), nízké náklady a nedostatek připojení k vysoce technickým laboratořím. Nevýhodou latexového testu je to, že neurčuje koncentraci protilátek v krvi. Pokud je test pozitivní, bude třeba provést další vyšetření, aby se vyjasnily všechny nuance choroby;
• turbidimetrické stanovení reumatoidního faktoru - analýza, která umožňuje stanovit množství patologického imunoglobulinu. Obvykle jde v kombinaci s latexovým testem. Výsledkem indexu nad 20 IU / ml je otázka přítomnosti onemocnění. Je-li tato hodnota menší nebo rovna 15 IU / ml, pak je diagnostika diagnostikována. To se však týká pouze dospělých. Děti mohou mít tento indikátor úplný nedostatek. Proto i při negativním revmatickém testu, v kombinaci s příznaky, je nutná odpovídající léčba.

Jedinou nevýhodou těchto technik může být jejich vysoká cena a doba čekání na výsledek.

Důvody pro zvýšení protilátek

Zvýšený revmatoidní faktor na prvním místě naznačuje přítomnost onemocnění, jako je revmatoidní artritida.

Kromě toho existuje řada podmínek, které vedou ke zvýšení počtu protilátek v krvi.

1. Felty-syndrom - revmatoidní artritida, charakterizovaná akutním nástupem onemocnění a leukopenie (prudký pokles leukocytů v krvi).
2. Stillův syndrom je formou artritidy doprovázené vysokou leukocytózou (nárůst počtu leukocytů). Vyskytuje se hlavně v dětství.
3. Sklerodermie. Onemocnění charakterizované jizvou a utahováním pojivové tkáně.
4. Sjogrenův syndrom. Porážka pojivové tkáně a slzných, slinných, potních žláz.
5. Sarkoidóza. Patologie, jehož hlavním projevem je tvorba granulomů (seskupení zánětlivých buněk) v orgánech (nejčastěji v plicích).
6. Systémový lupus erythematodes. Porušení imunitního systému, které vede k nekontrolovaným zánětlivým procesům v tkáních.
7. Dermatomyosid. Porážka svalových vláken s postižením vnitřních orgánů, malých cév a kůže.
8. Chirurgické intervence. Jakákoli operace je stres pro tělo, což způsobuje obrannou reakci imunitního systému. Jedním z faktorů takové ochrany může být zvýšení patologických protilátek.
9. Onkologické onemocnění. Zvýšení nepřátelských imunoglobulinových skupin se může stát znakem výskytu cizích rakovinných buněk, které vyvolávají důvod pro zvýšení reumatoidního faktoru.

Jedná se o seznam podmínek, o kterých mohou mluvit imunoglobuliny třídy M, A, D a E.

S pozitivní analýzou revmatických testů, i když neexistuje žádná symptomatická doprovodná revmatoidní artritida, je nutné podstoupit další vyšetření a zjistit příčinu zvýšení protilátek.

Zdroj: http://BolezniKrovi.com/analizy/immunologicheskij/revmatoidnyj-faktor-povyshen.html