Antibiotika pro léčbu pneumonie u dospělých

Antibiotika pro pneumonii

Antibiotika pro pneumonii - hlavní součást procesu hojení. Plicní zánět začíná akutně, s horečkou, silným kašlem s hnědým nebo žlutavým sputem, bolesti na hrudi s kašláním a dýcháním.

Léčba pneumonie vyžaduje naléhavou hospitalizaci pacienta v terapeutickém nebo resuscitačním oddělení (v závislosti na závažnosti onemocnění). Indikovaný odpočinek v posteli, výživa vitamínů a také důležité je konzumovat velké množství tekutého čaje, džusu, mléka, minerální vody.

Vzhledem k tomu, zánět plicní tkáně dochází nejčastěji v důsledku specifických mikroorganismů, to je nejjistější způsob, jak se vypořádat s patogenem, - antibiotika intravenózně a intramuskulárně. Tento způsob podávání umožňuje udržovat vysokou koncentraci antibiotik v krvi, což přispívá k boji proti bakteriím. Nejčastěji se u pneumonie předepisují antibiotika širokého spektra účinku, protože je nemožné okamžitě identifikovat patogen a nejmenší zpoždění může stát životy.

Obecně platí, že pro léčbu pneumonie jsou makrolidy (azithromycin, klarithromycin, midecamycin, spiramycin) a flurochinolonová antibiotika (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin). Pro zvýšení účinnosti léčby se antibiotika podávají podle zvláštního režimu. V prvním kroku se antibiotikum podává parenterálně - intramuskulární nebo intravenózní bolus, a poté předepsat antibiotika tablet.

Navzdory širokému výběru antibiotik v lékárnách byste neměli léčit sebe sama, ale je lepší požádat o pomoc zkušeným odborníkem, protože antibiotika jsou vybírána striktně jednotlivě, na základě analýzy patogenu pneumonie. Navíc léčba pneumonie je založena nejen na antibiotické léčbě, ale zahrnuje i několik fází obecného léčebného režimu.

Co antibiotika pro pneumonii bude nejúčinnější, je zavedena laboratoř. K tomuto účelu se bakteriální kultura sputa provádí na speciálním médiu a v závislosti na tom, která kolonie bakterií se začíná vyvíjet, vzniká příčinný činitel. Poté testují citlivost patogenu na antibiotika a na základě těchto výsledků je pacientovi přidělena specifická skupina antibakteriálních léčiv. Avšak jelikož proces identifikace patogenu může trvat až 10 dní nebo déle, v počátečním stádiu léčby pneumonie je pacientovi předepsáno široké spektrum antibiotik. K udržení koncentrace léčiva v krvi se podává jak intravenózně, tak intravenózně intramuskulárně, kombinace s protizánětlivými, rozlišovacími činidly, vitamíny atd. například:

• Streptococcus pneumoniae. Při antipnevmokokove terapii byly předepsány benzylpenicilin a aminopenicilin, deriváty cefalosporinů třetí generace, jako je cefotaxim nebo ceftriaxon, makrolidy.
• Haemophilus influenzae. S detekovanou hemofilní tyčou jsou předepsány aminopeniciliny nebo amoxicilin.
• Staphylococcus aureus. Antibiotika účinná proti Staphylococcus aureus - oxacilin, chráněné aminopeniciliny, generace cefalosporinů I a II.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotika pro léčbu mykoplasmální a chlamydiální pneumonie jsou makrolidy a tetracyklinové antibiotika, stejně jako fluorochinolony.
• Legionella pneumophila. Antibiotikum, účinné proti legionelě - erythromycin, rifampicin, makrolidy, fluorochinolony.
• Enterobacteriaceae spp. Antibiotika pro léčbu pneumonie způsobená klibsiellou nebo E. coli jsou cefalosporiny třetí generace.

Léčba pneumonie po antibiotikách

po antibiotické léčbě pneumonie může být příčinou neúčinné výběr léku nebo řešit přijímáním antibakteriální - špatném dávkování, zhoršené režimu příjmu. V normálním případě se antibiotika normalizují na teplotu a poté po dalších 3 dnech. U závažných případů pneumonie může léčba trvat až 4-6 týdnů. Pokud během této doby není pozitivní dynamika onemocnění fixována, je příčinou nesprávné antibakteriální léčby. V tomto případě je provedena druhá analýza bakterií, po níž se provede správná antibakteriální terapie. Po úplném zotavení a pozitivních výsledcích radiografie je indikována lázeňská léčba, odvykání kouření a zvýšená výživa vitamínů.

Při dodatečné léčbě antibiotiky po pneumonii může pacient potřebovat:

• Nesprávně zvolené antibiotikum pro léčbu.
• Častá výměna antibiotik.

Rovněž antibiotická léčba po pneumonii může být nezbytná v případě recidivy onemocnění. Důvodem je dlouhodobá léčba antibiotiky, která potlačuje obranyschopnost těla. Stejný výsledek také vyplývá ze samoléčby a nekontrolovaného podávání antibiotik v neznámých dávkách.

Léčba pneumonie po antibiotikách by se měla provádět v nemocnici, systematickým radiografickým sledováním. Pokud se po 72 hodinách nezmění klinický obraz nebo pokud během léčby ukončíte zánět Rentgenový obraz není snížen, je zobrazen druhý cyklus léčby, ale již s jiným antibiotikem, konzultace je také nutná fthisiatrician.

Antibiotika pro pneumonii u dospělých

Antibiotika pro pneumonii u dospělých jsou předepsána v závislosti na věku pacienta a závažnosti onemocnění. Pneumonie je nejčastěji způsobena různými bakteriemi, méně často houbami a protozoami. V první fázi léčby až do konečných výsledků jsou předepsány antibiotika širokého spektra účinku a také pacienta, ať už měl dříve pneumonii, tuberkulózu, diabetes, chronickou bronchitidu, není kuřák. Navíc u starších pacientů se patogeny liší od podobných případů u mladších pacientů.

Pokud je předepsané léčivo neúčinné a dokud nebude dosaženo bakteriologické analýzy sputa, doporučené antibiotikum by nemělo být během 3 dnů měněno. Jedná se o minimální časový rámec pro to, aby koncentrace antibiotik v krvi dosáhla svého maxima, a začala působit na místě léze.

• Zánět plic u pacientů mladších 60 let s mírným průběhem léčby určuje přípravek Avelox 400 mg denně (nebo přípravek Tavanik v dávce 500 mg den) - 5 dnů, s ním Doxycyklin (2 tablety denně - první den, zbytek dne - 1 tableta) - 10-14 dnů. Můžete užívat Avelox 400 mg a Amoxiclav 625 mg * 2krát denně - 10-14 dnů.
• Pacient mladší 60 let, se závažným onemocněním a jinými chronickými nemocemi, také pacientovi starším 60 let je přidělen Avelox 400 mg plus ceftriaxon 1 gram 2krát denně alespoň 10 dnů.
• Silný průběh pneumonie v jakémkoli věku. Doporučená kombinace levofloxacinu nebo Tavanic intravenózně navíc ceftriaxonu 2 g dvakrát denně nebo Fortum cefepim ve stejných dávkách, intramuskulárně nebo intravenózně. Je možné podávat přípravek Sumamed intravenózně a přípravek Fortum intramuskulárně.
• Při extrémně těžké pneumonii, když je pacient hospitalizován v jednotce intenzivní péče, jmenovat: kombinace Sumamed a Tavanik (Leflotsin), Fortum a Tavanik, Targotsida a Meronem, Sumamed a Meronema.

Antibiotika pro pneumonii u dětí

Antibiotika proti pneumonii u dětí začínají vstoupit okamžitě po potvrzení diagnózy. Povinným přijetím na terapii nebo v komplexním proudu v jednotce intenzivní péče jsou děti, pokud:

• Věk dítěte je kratší než dva měsíce, bez ohledu na stupeň závažnosti a lokalizaci zánětlivého procesu v plicích.
• Dítě do tří let, diagnostikováno s lobární pneumonií.
• Dítě má až pět let, diagnózou je ztráta více než jednoho plicního laloku.
• Děti s anamnézou encefalopatie.
• Dítě do jednoho roku, potvrzené skutečnosti intrauterinní infekce.
• Děti s vrozenými vadami srdečního svalu a oběhového systému.
• Děti s chronickými onemocněními dýchacího systému, kardiovaskulárního systému, ledvin, diabetes mellitus a maligních krevních nemocí.
• Děti z rodin, které jsou registrovány v sociálních službách.
• Děti z dětských domovů, rodiny s nedostatečnými sociálními a životními podmínkami.
• Je indikována hospitalizace dětí s nedodržením lékařských doporučení a léčby doma.
• Děti se závažnou pneumonií.

Při mírné bakteriální pneumonii jsou indikovány antibiotika z penicilinové skupiny, přírodní i syntetické. Přírodní antibiotika: benzylpenicilin, fenoxymethylpenicilin a další. Semisyntetické peniciliny se běžně dělí na isoxazolylpeniciliny (oxacilin), aminopeniciliny (Ampicilin, amoxicilin) ​​karboksipenitsilliny (karbenicilin, tikarcilin), ureidopenitsilliny (azlocilin, piperacilin).

Popisovaný režim antibiotické léčby pneumonie u dětí je předepsán až do výsledků bakteriální analýzy a detekce patogenu. Po identifikaci patogenu je další léčba předepsána lékařem přísně individuálně.

Názvy antibiotik pro pneumonii

Názvy antibiotik pro pneumonii označují, do které skupiny patří droga: ampicilin - oxacilin, ampiox, piperacilin, carbenicillin, ticarcillin, cefalosporiny - claforan, cefobid a další. Pro léčbu pneumonie v moderní medicíně jsou používány jako syntetické a polosyntetické a přírodní antibiotika. Některé typy antibiotik působí selektivně pouze na určitý druh bakterií a některé na poměrně širokém spektru patogenů. Je to s antibiotiky širokého spektra a je obvyklé zahájit antibakteriální léčbu pneumonie.

Pravidla pro předepisování antibiotik pro pneumonii:

Předepisuje se antibakteriální přípravek se širokým spektrem účinku, který vychází z průběhu onemocnění, z barvy vykastrovaného sputa.

• Proveďte BAC analýzu sputa k identifikaci patogenu, proveďte test na citlivost patogenu na antibiotika.
• Předepište schéma antibiotické terapie založené na výsledcích analýzy. V tomto případě brát v úvahu závažnost onemocnění, účinnost, pravděpodobnost komplikací a alergie, možné kontraindikace, rychlost absorpce léku do krve, doba vylučování z krve organismem. Nejčastěji jsou předepsány dvě antibakteriální léky, například antibiotická skupina cefalosporinů a fluorochinolonů.

Nemocniční pneumonie je léčena amoxicillinem, ceftazidimem, s neúčinností - ticarcillin, cefotaxim. Také kombinace antibiotik je možná, zvláště v těžkých podmínkách, smíšených infekcích, slabé imunitě. V takových případech vymeňte:

• Cefuroxim a gentamicin.
• Amoxicilin a gentamicin.
• Linkomycin a amoxicilin.
• Cefalosporin a lincomycin.
• Cefalosporin a metronidazol.

Při pneumonii získané v komunitě jsou v těžkých podmínkách předepisovány azithromycin, benzylpenicilin, fluorochinolon - cefotaxim, klarithromycin. Kombinace uvedených antibiotik jsou možná.

Nezávisle na změně léčby antibiotiky není nutné, takže může vést ke vzniku stability mikroorganismů na určité skupiny léčiv, v důsledku toho - neúčinnost antibakteriálních terapie.

Průběh antibiotik pro pneumonii

Průběh antibiotik pro pneumonii je předepsán ošetřujícím lékařem na základě věku pacienta, závažnosti onemocnění, povahy patogenu a odpovědi těla na antibakteriální terapii.

Při závažné komunitní pneumonii je předepsána následující léčba:

1. Aminopeniciliny - amoxicilin / klavulanát. Děti v raném věku jsou předepsány aminoglykosidy.
2. Možné možnosti léčby:
   • Ticarcillinová antibiotika
   • Cefalosporiny generace II-IV.
   • Fluorochinolony

Při aspirační bakteriální pneumonii jsou předepsány následující antibiotika:

1. Amoxicilin nebo klavulanát (Augmentin) intravenózně + aminoglykosid.
2. Možné varianty léčebného režimu, účel:
   • Metronidazol + cefalosporiny III pero.
   • Metronidazol + cefalosporiny III n-y + aminoglykosidy.
   • Lincosamidy + cefalosporiny III pero.
   • Karbapenem + vankomycin.

U nozokomiální pneumonie jsou předepsány následující antibiotika:

1. Snadným průběhem pneumonie je použití chráněných aminopenicilinů (Augmentin).
2. Možnými variantami léčebného režimu jsou jmenování cefalosporinů II-III n-th.
3. V těžkých případech je nutná kombinovaná léčba:
   • karboxypeniciliny chráněné inhibitory (ticarcillin / klavulanát) a aminoglykosidy;
   • cefalosporiny III n-i, cefalosporiny IV n-y s aminoglykosidy.

Léčba pneumonie, dlouhý a vážný proces a pokusy o samoléčbu antibiotiky mohou nejen vést k komplikacím, ale a způsobit nemožnost správné antibakteriální léčby kvůli nízké citlivosti patogenu na drogy.

Léčba pneumonie pomocí antibiotik způsobených Klebsiellou

Když se objeví v sputu, léčba Klibsiellou pneumonií s antibiotiky je hlavní metodou patogenní terapie. Klebsiella - patogenní mikroorganismus, obvykle se vyskytuje v lidském střevě a s vysokou koncentrací a snížením imunity může způsobit infekce plic. Přibližně 1% případů bakteriální pneumonie způsobuje Klebsiella. Nejčastěji jsou tyto případy zaznamenávány u mužů nad 40 let, u pacientů s alkoholismem, u diabetiků, u chronických bronchopulmonálních onemocnění.

Klinický průběh pneumonie způsobený klibsiellou je podobný pneumokokové pneumonii, často je lokalizován zánět v pravém horním laloku plic, může se šířit do jiných laloků. Vyvíjí cyanózu, dušnost, žloutenku, zvracení, průjem. Často je pneumonie komplikována abscesem a empyémovým plicem, důvodem je, že klibsiella jsou příčinou destrukce tkáně. S komunitní pneumonií se nacházejí Klebsiella, Serratia a Enterobacter v sputu.

Klebsiella, Serratia a Enterobacter mají jiný stupeň citlivosti na antibiotika, takže léčba začíná označování aminoglykosidů a cefalosporinů třetí generace, mezlocilin, amikacin je účinný proti kmenu Serratia.

Při správné a včasné léčbě je pneumonie způsobená klibsiellou, bez komplikací, zcela vyléčena 2-3 týdny.

Léčba závažné pneumonie způsobené klibsiellou, určuje aminoglykosidy (tobramycin, gentamicin od 3 do 5 mg / kg denně) nebo amikacin 15 mg / kg / den s cefalotinem, cefapyrinem, 4 až 12 g den. Léčba závažné pneumonie způsobené klibsiellou, určuje aminoglykosidy (tobramycin, gentamicin od 3 do 5 mg / kg denně) nebo amikacin 15 mg / kg / den s cefalotinem, cefapyrinem, 4 až 12 g den.

Léčba mykoplazmovou pneumonií s antibiotiky

Pokud je mykroplasma zjištěna ve sputu, pneumonie je léčena k boji s určitým patogenem. Při vniknutí do těla se mykoplazma zavádí do sliznice horních cest dýchacích, kde vylučuje zvláštní tajemství těžký zánět, a potom začne destrukci intracelulárních membrán, epiteliální tkáň, který končí se nekrotické degenerace tkáně.

V plicních váčcích se mykoplazma rychle množí, alveoly se zvětšují a případně i interalveolární septa. Mycoplasma pneumoniae se vyvíjí pomalu, nástup onemocnění jako nachlazení, potom se teplota zvýší na 39-40 stupňů, těžká kašel začíná. Teplota trvá asi 5 dní, poté prudce klesá, fixuje se kolem 37-3 stupňů a dlouho se drží. Na rentgenovém snímku jsou jasně viditelné tmavé ohniska, degenerace v septach pojivové tkáně.

Složitost léčbě Mycoplasma pneumoniae je, že patogen je uvnitř neutrofilu, ale to dělá peniciliny, cefalosporiny a aminoglykosidy neúčinné. Primárně podávané makrolidy: azithromycin (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), clarithromycin aplikovat orálně 2 krát denně, a ne více než 2 týdny, co relapsu za nižší cenu.

Antibiotika pro městnavou pneumonii

Antibiotika kongestivní pneumonie určují dobu trvání nejméně 2 týdnů. Kognitivní pneumonie se vyvíjí s prodlouženým odpočinkem v posteli, u starších lidí, oslabená, stejně jako komplikace po komplikovaných operacích. Průtok městnavé pneumonie je pomalý, asymptomatický, není chřipka, horečka, kašel. Pacient může být narušen pouze krátkým dýcháním a slabostí, ospalostí, později kašláním.

K léčbě městnavého plicního onemocnění je možné a doma, ale dodržování všech předpisů, a to pouze pod lékařem, takže nejčastěji je pacient hospitalizován v nemocnici. Pokud je detekován v sputu je bakteriální infekce (pneumonie, městnavé ne vždy bakteriální povahy), pak předepsat antibiotika - cefazolin, tsifran nebo chráněné penicilin. Průběh léčby je 2-3 týdny.

Při kongestivní pneumonii vzniká na pozadí srdečního selhání dodatečně předepsané glykosidy a diuretické drog komplexy, spolu s antibakteriálními, bronchodilatátory, expektorancia prostředky. Navíc je ukázáno léčebné cvičení, strava bohatá na vitamíny. Při aspirační pneumonii je bronchoskopie povinná.

Obecně, s včasnou diagnózou a antibiotickou terapií, prevence kvality a udržování těla pacienta, komplikace s městnavou pneumonií se nevyvíjejí a vymizí 3-4 týdny.

Kombinace antibiotik v pneumonii

Kombinace antibiotik v pneumonii je zavedena lékařem do léčebného režimu za určitých podmínek, které zhoršují kliniku. Na klinice není použití dvou nebo více antibiotik schváleno kvůli vysoké zátěži těla - játra a ledviny oslabené osoby se nemohou vyrovnat s tolika toxiny. Proto je v praxi přijatelné ošetření pneumonie jediným antibiotikem, jehož účinek na patogenní flóru je velmi vysoký.

Kombinace antibiotik pro pneumonii jsou přijatelná, pokud:

• Závažný průběh pneumonie se sekundární pneumonií.
• Smíšená infekce.
• Infekce s utlačovanou imunitou (s rakovinou, lymfogranulomatózou, použitím cytostatik).
• Nebezpečí nebo vývoj rezistence na vybrané antibiotikum.

V takových případech se vyvinul léčebný režim založený na zavedení antibiotik, které ovlivňují Gram-pozitivní a gramnegativní mikroorganismy - peniciliny + aminoglykosidy nebo cefalosporiny + aminoglykosidy.

Nezúčastněte se samoléčebné léčby, jelikož nezbytná dávka léku může být předepsána pouze lékařem as nedostatečnými dávkami antibiotika jednoduše Mikroorganismy se vyvine rezistence na lék, zatímco příliš vysoká dávka se může vyvinout cirhózu jater, renální operace, struma, těžký forma anémie. Kromě toho některé antibiotika pro pneumonii, když jsou kombinovány, jednoduše snižují účinnost každého jiného (například antibiotika + bakteriostatické léky).

Nejlepší antibiotikum pro pneumonii

Nejlepší antibiotikum pro pneumonii je ten, na který jsou bakterie nejcitlivější. K tomu, držet speciální laboratorní testy - udělat bakteriologický slin kulturu určení patogenu a pak dal test citlivosti na antibiotika.

Hlavním směrem v léčbě pneumonie je antibakteriální léčba. Dokud není identifikován patogen, jsou předepsány antibiotika širokého spektra účinku. Když jsou podávány komunitní pneumonií: penicilin ke kyselině klavulanové (amoxiclav et al.), Makrolidy (rulid, Rovamycinum a kol.), Cefalosporiny 1. generace (kefzon, cefazolin, tsufaleksin et al.).

V nemocniční pneumonii jmenujte: penicilin v kyselině klavulanové, cefalosporiny třetí generace (klaforan, ceftid, pevnost atd.), fluorochinolony (peflacin, ciprobai, taravid atd.), aminoglykosidy (gentamicin), karbapenemy (thienes).

Komplexní terapie sestává nejen z kombinace antibiotik (2-3 druhy), ale také směřuje obnovení odvodnění průdušek (zavedení euphyllinum, beroduala) pro zkapalňování a vylučování sputa z průduchy. Také vstříkněte protizánětlivé, vstřebatelné léky, vitamíny a složky, které stimulují imunitu systém - čerstvě zmrazená plazma intravenózně, antistafylokokový a anti-chřipkový imunoglobulin, interferon a další.

Moderní antibiotika pro pneumonii

Moderní antibiotika pro pneumonii jsou předepsány podle zvláštního schématu:

• S převahou gram-pozitivní koky - intravenózně a intramuskulárně podávaných přípravků penicilinu nebo cefalosporinu z 1., 2. generace - cefazolin, cefuroxim, tsefoksin.
• S převahou gramnegativních bakterií se předepisují cefalosporiny třetí generace, cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim.
• Když aktuální atypický zápal plic podáván makrolidy - azithromycin, midecamycin a cefalosporiny třetí generace - ceftriaxon, ceftazidim a další.
• S převahou gram-pozitivní koky, enterokoky, stafylokoky rezistentní na methicilin nebo podávaných cefalosporinů 4. generace - tsefipin, karbapinemy - thienyl Meronem a kol.
• S převahou multirezistentních gramnegativní bakterie podávané cefalosporiny 3. generace - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, dále podávané aminoglykosidy.
• S prevalencí houbových infekcí jsou předepisovány cefalosporiny třetí generace plus flukonazol.
• S převahou intracelulárních organismů - mykoplazmy, legionely atd. jmenovat makrolidy - azithromycin, clarithromycin, roxithromycin atd.
• V případě anaerobní infekce jsou předepsány peniciliny chráněné inhibitory-linkomycin, klindamycin, metronidazol a další.
• S penvmotsistnoy pneumonií jmenovat cotrimoxazole a makrolidy.
• U cytomegalovirových pneumonií jsou předepsány ganciclovir, acyklovir a cytotekt.

ilive.com.ua

Antibiotika pro pneumonii - které léky jsou účinné. Léčba pneumonie u dospělých a dětí s antibiotiky.

Zánět okamžitě začíná bolestí v hrudi s dýcháním, silným kašlem se sputem, horečkou. Nemoc naléhavě vyžaduje hospitalizaci. Pacientovi je zobrazen odpočinek na lůžku, zvláštní výživa vitamínů a hlavní složkou terapeutického procesu je léčba antibiotiky.

Co je pneumonie?

Zánět plic u lidí nazývaných pneumonie. Jedná se o infekci dolního dýchacího ústrojí s inkubační dobou 2 až 10 dnů, ve které jsou zahrnuty plicní tkáně. Existuje několik typů onemocnění:

1. Atypické. Chlamydie, legionella, mykoplazmy, což je atypická mikroflóra.
2. Aspirace. Vychází z vniknutí vody, jídla nebo cizích předmětů do dýchacího ústrojí.
3. Nemocnice. Nemoc se vyvine, když je pacient v nemocnici.
4. Získané ve Společenství. Vyskytuje se jako komplikace po virové infekci. Často je příčinou úmrtnosti kvůli silnému poklesu imunity.

Antibiotika nové generace pomáhají vyhnout se komplikacím pneumonie, při nichž se může vyvinout plicní absces, empyém pleury, pneumotorax a další závažné nemoci. Nejvážnějším důsledkem pneumonie je selhání dýchání. Tato patologie se vyvíjí u pacientů s jinými chronickými nemocemi nebo u starších pacientů, kteří nedostávají odpovídající antibiotickou léčbu. Často selhání vede k smrti.

Antibiotika pro pneumonii

Vzhledem k akutnímu průběhu onemocnění jsou předepsány širokospektrální antibakteriální léky bez čekání na laboratorní testy. Lékaři rozlišují tři stupně závažnosti zánětu plic. V nejsilnějším stádiu se organismus stává opilým (slabě vyjádřený), tělesná teplota pacienta nepřesahuje 38 ° C, srdce bere v normálním rytmu. Vědomí pacienta zůstává jasné a při rentgenové studii se pozoruje malé zaměření zánětu lokalizující se v horním laloku plic.

V těžkém stadiu se teplota těla ihned zvyšuje na 39 ° C, tachykardie (mírná), intoxikace, na rentgenové pronikavé infiltraci. Nejvyšší stupeň pneumonie (pleuropneumonie) je charakterizován tělesnou teplotou 40 ° C, pacient trpí dušností, výrazně se vyskytuje intoxikace. Předepište antibiotika pro pneumonii s ohledem na následující faktory:

• stupeň a závažnost onemocnění;
• toxicita léků;
• kontraindikace;
• možný projev alergie;
• spektrum antibiotického účinku;
• rychlost průniku do těla léku;
• rychlost vývoje bakteriální rezistence vůči tomuto léku.

Peniciliny

První antibakteriální léky, které rychle pronikají do tkání a tekutin, takže se používají k městnavé pneumonii. Pokud je příčinou zánětu stafylokoky nebo streptokoky, je účinnost léčby tímto druhem léčby účinná. Pokud se patologie objeví z jiného důvodu, jsou předepsány další antibiotika. Peniciliny se podávají perorálně (tablety, suspenze) a injekcemi (injekcemi). Peniciliny zahrnují:

• Amoxicilin;
• Mesocilin;
• Flemoxin.

Tetracyklinů

Skupina léků používaných při léčbě pneumonie se stává méně častým. Jejich nestabilita vůči působení mikroorganismů a schopnost akumulovat se v tkáních je příčinou. Tetracykliny mají mnoho kontraindikací: těhotenství, laktaci, věk do 7 let, onemocnění ledvin. Slavní zástupci této skupiny antibiotik:

• Tetracyklin;
• Doxycyklin.

Cefalosporiny

Aktivně působí na všechny bakterie skupiny koků, mají vynikající antibakteriální vlastnosti Gram-negativní a gram-pozitivní flóra ovlivňují mikroorganismy, které jsou odolné vůči lékům penicilinová skupina. Mezi nežádoucími účinky jsou alergie patrná. Použije se intravenózní nebo intramuskulární podání. Antibiotika této skupiny zahrnují léky:

• Ceftriaxon;
• Cefonucid;
• Ceftitoxim.

Makrolidy

Tato skupina antibiotik pro pneumonii se používá k neutralizaci chlamydií, legionel, koků. Makrolidy jsou dobře absorbovány, ale jídlo může zpomalit proces. Nežádoucí účinky a alergické projevy jsou extrémně vzácné. Kontraindikace zahrnují onemocnění jater u pacientů. Zástupci této kategorie drog:

• Sumamed;
• Erythromycin;
• Klarithromycin.

Aminoglykosidy

Působí na gram-negativní aerobní mikroorganismy. Používají se v případech, kdy je zánět plic způsoben několika druhy bakterií, proto je léčba předepsána společně s antibakteriálními nebo antivirovými léky. Například působení antibiotika Amikatsina na atypickou pneumonii posílí antibakteriální metronidazol. Při společném užití by měla být pozorována rychlost glomerulární filtrace v ledvinách (vylučovací kapacita). Zástupci skupiny jsou:

• Gentamicin;
• Iepamycin;
• Neomycin.

Fluorochinoly

Léčiva aktivně působí na E. coli, Legionella. K dnešnímu dni jsou fluorochinolony jedním z předních míst v léčbě bakteriální pneumonie. Jedná se o širokospektrální léky se schopností proniknout hluboko do tkání. Mikrobiální odolnost proti fluoroquinol zřídka se vyvíjí v důsledku strukturálních změn v DNA a permeability buněčné stěny. Známé antibiotika z této skupiny:

• Ofloxacin;
• Pefloxacin;
• Chlamploploxacin.

Jak léčit pneumonii antibiotiky

Co užívat antibakteriální léky řeší pouze lékař. Samošetření pneumonie v domácnosti může vést k smrti. Antibiotická léčba se provádí ne více než 10 dní, protože mnohé léky jsou toxické. U oboustranné pneumonie může být léčba prodloužena po delší dobu. Specialista bere v úvahu obecný stav pacienta, jeho věk a dávkovou formu léku. Potřeba dávku antibiotika v krvi, aby byly účinné pro danou rozsahu onemocnění.

U dospělých

Po 18 letech jsou antibiotika předepsána pro pneumonii v dávce vypočtené individuálně. Dospělý doktor může předepisovat použití jak jedné léčivé látky, tak antibakteriálních látek v několika skupinách. Používá se hlavně léky v ampulích, protože některé moderní léky, jako je ceftriaxon, tablety nejsou k dispozici. Navíc odborníci tvrdí, že antibiotika jsou účinnější, pokud jsou bodnuty, nejsou spotřebovány.

Pokud není po 3 dnech terapeutický účinek, lékař by měl nahradit léčivou látku jinou skupinou antibiotik. Často se nedoporučuje měnit přípravky tak, aby nedocházelo k rozvoji rezistence mikroorganismů k nim. Pokud je příčinou zánětu virus, imunomodulátory jsou navíc předepsány:

• Grogrinosin;
• Amiksin;
• Arbidol.

Děti

Pneumonie je zvlášť nebezpečné pro děti, protože se vyskytuje po skrytém SARS, spíše než jako samostatná nemoc. Dítě se stává apatický, ztrácí chuť k jídlu, tam jsou kašel, sípání, horečka. Základy dětské terapie jsou také antibiotiky, které se podávají parenterálně. Kojenci předepsané přírodní a polosyntetické peniciliny nebo makrolidy, ve kterém je doba léčby trvá ne více než 5 dnů. Pre-pediatři provést test citlivosti na předepsané antibiotikum dítěte.

Video: Léčba pneumonie antibiotiky

sovets.net

Antibiotika pro pneumonii: co je předepsáno pro děti a dospělé

Antibiotika jsou předepsána pro léčbu různých onemocnění, včetně těch s pneumonií.K léčení tohoto onemocnění v medicíně se používá velké množství léků, tedy pro výběr vhodnými prostředky k provedení důkladného vyšetření pacienta a zjištění příčiny infekce.

Nejčastěji nekompetentnost lékařů vede k nesprávné aplikaci antibiotik, kvůli nimž nelze vyléčit zánět plic a onemocnění se vyvinou do chronické formy. Často jsou také případy fixovány při léčbě pacientů se sinusitidou. To je způsobeno především starým režimem léčby a neochotou lékařů studovat nejnovější vývoj v moderní medicíně, který se dokáže vypořádat s mutujícím se virem.

Je to zajímavé

Mnoho lidí v každém věku trpí pneumonií. Toto onemocnění se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí. Nejčastěji je k léčbě tohoto onemocnění předepsán cyklus antibiotik.

U pneumonie jsou podle odborníků nejúčinnějším způsobem:

1. Peniciliny, z nichž nejběžnější jsou Ampicillinum, Amoxicillinum a další;
2. Cefalosporiny - např. Zinnat, Supraks, Zinacef a další;
3. Makrolidy - zahrnují Hemomycetin, Sumamed a další;
4. Fluorochinolony, mezi něž patří Avelox, Mosaksak a Moxifloxacin.

V závislosti na závažnosti nemoci a na lécích, které pacient provedl dříve, závisí také jmenování lékaře. Pacient také musí provést analýzu sputa, kvůli níž lékaři určují typ bakterií, které vedly k zánětlivému procesu. Chcete-li zjistit, která bakterie pacient trpí, je snadné předepsat léčbu.Pokud léčba nefunguje, pak lékaři předepisují další léky, které budou schopny zvládnout zánět.

V současné době pro léčení pneumonie lékaři předepisují léky jako Avelox a Amoxiclav, Augmentin, Levofloxacin a Loxof, Meronem a Sumamed, Tavanic a Targotsid, Fortum nebo Ceftriaxone a Ciprofloxacin.

Důležité

Hlavním úkolem je pít celý kurz a nezastavit se do poloviny, cítit úlevu. Jinak může dojít k relapsu a tyto tablety nepomohou.

V houbové povaze pneumonie jsou předepsány nejen antibiotika, ale také antifungální léky. Při virové pneumonii se antibiotika užívají spolu s antivirovými látkami.

Antibiotika značně poškozují lidskou imunitu a střevní mikroflóru. Abychom zabránili rozvoji dysbakteriózy, je nutné vzít probiotika.

Pokud se léčba provádí správně, pak se pacient vrátí v závislosti na stavu jeho imunity.

Mnozí věří, že moderní antibiotika mohou zaručit rychlou léčbu pneumonie.

Antibiotika mohou zbavit bakterií, které způsobily nemoc, ale úplné uzdravení bude stále dojít dříve než tři týdny od zahájení léčby. A s oslabenou imunitou může trvat několik měsíců. To znamená, že po celou tuto dobu budete muset vzít antibiotika, abyste se konečně zbavili zánětu.

Zánět plic je strašné onemocnění, které netoleruje samoléčení. Chcete-li správnou diagnózu, musíte jít u lékaře a provést všechny testy, abyste zjistili příčinu vzniku pneumonie.

Po přípravě musí tělo nutně odpočívat.Dvě po sobě jdoucí kurzy tak silných prostředků nejsou jmenovány tak, aby nepoškodily jiné lidské orgány.

Nejúčinnějšími léky jsou injekční antibiotika, které se podávají intramuskulárně nebo intravenózně. To je však daleko od případu. Vzhledem k tomu, že při normálním provozu trávicího systému působí tablety také velmi aktivně na příčinu infekce.

Antibiotikum pro pneumonii: léčba dospělých a dětí

Antibiotikum pro pneumonii u dospělých je voleno v závislosti na závažnosti onemocnění a věku pacienta. Pneumonia je způsobena různými bakteriemi, houbami a prvoky. Zpočátku, lékař předepíše antibiotika širokého akce a sbírá historie, kde je uvedeno dříve převedené závažných onemocnění, jako je zápal plic, tuberkulóza, zánět průdušek. Je také důležité vědět, zda pacient zneužívá kouření tabáku. U starších a mladých lidí se patogeny navzájem liší.

Zatímco bakteriologická analýza sputa není získána, antibiotikum trvá 3 dny. Pokud nejsou k dispozici žádné výsledky, je předepsáno další antibiotikum ve stejném časovém období.

Důležité vědět

Minimální doba užívání antibiotik je 3 dny. Během této doby jeho koncentrace v krvi dosahuje maxima a začíná aktivně působit.

• Dospělí ne starší než 60 let v mírnou formu nemoci předepsat prášky Avelox 400 mg nebo 500 mg Tavanic je třeba vzít, že 5 dnů. Navíc předepište Doxycycline, 2 týdny.
• U komplexních forem onemocnění a pacientů starších 60 let vyžaduje léčba další léky. V těchto případech použijte Avelox 400 mg a injekce přípravku Ceftriaxone 1 gram. Kurz trvá 5-7 dní.
• V závažných zánětlivých procesů identifikovaných v jakémkoli dospělosti doporučuje levofloxacinu injekce ve spojení s Tavanic ceftriaxon cefepimu nebo dvakrát denně.
• Když pokročilé formy zápalu plic, pacient je odeslán k hospitalizaci a použity pro tento Sumamed s Leflotsinom, Fortum je tavanik, Targotsid nebo Sumamed s Meronemoy.

Pro léčbu pediatrické pneumonie jsou antibiotika předepsána po potvrzení diagnózy.

Děti určité skupiny se mají léčit v nemocnici:

• Novorozenci do 2 měsíců v jakémkoli stupni nemoci.
• U lobární pneumonie ve věku do 3 let.
• Pokud se do úderů podílí dva nebo více laloků plic, do 5 let věku.
• S časnou encefalopatií v jakémkoli věku.
• Děti do jednoho roku s intrauterinní infekcí.
• S poruchami oběhového systému a srdečního svalu.
• U chronických onemocnění dýchacího a kardiovaskulárního systému.
• S diabetem a krevním onemocněním.
• Ti, kteří jsou registrováni v sociálních službách nebo žijí v sirotčinci.
• Byla hlášena hospitalizace dětí s nedodržením lékařských doporučení pro těžkou pneumonii.

Při obvyklé pneumonii jsou dětem předepsány penicilinové antibiotika.Přírodní formy zahrnují benzylpenicilin a fenoxymethylpenicilin. K polysyntetickému - oxacilinu, ampicilinu, tikarcilinu nebo piperacilinu.

Takové léky jsou také předepsány, dokud nebudou získány výsledky vyšetření sputa, aby se zjistila příčina onemocnění. Při přijímání testů lékař přezkoumává průběh léčby a provádí schůzky podle získaných výsledků.

Hlavní léčbou pneumonie je antibakteriální léčba. Zatímco příčinná látka není definována, antibiotika s širokým účinkem jsou přijímána. Po obdržení testů je schůzka revidována a jsou předepsány další léky.

.

gajmorit.com

Co antibiotika doporučují lékaři za pneumonii

Pneumonie je zánět plicní tkáně, který se obvykle vyskytuje, když bakterie a viry vstupují do respiračního traktu. První patogenní bakterie postihují nosohltanu, pak průdušky a, klesající dolů, se usadí v plicích. Proto se nemoci často vyskytuje samo o sobě, ale jako důsledek přenosu viru a nachlazení.

Jaké antibiotika doporučují lékaři pro zánět plic?

Zánět je jedním z nejčastějších onemocnění. Často mnoho lékařů předepisuje antibiotika. Jak je pít a jaká léčiva v této skupině jsou považována za nejúčinnější? Nejúčinnější:

1. skupina penicilinů: Amoxiclav, Ampicillin, Amoxicillin;

2. skupina cefalosporinů: Aksetin, Zinnat, Cefixim, Supraks, Zinacef;

3. skupina makrolidů: Hemomycetin, Azithromitsyn, Sumamed.

4. skupina fluorochinolonů: Avelox, Levofloxacin, Mossimak, Moxifloxacin;

Účel antibiotik závisí jak na závažnosti onemocnění, tak na tom, jaké drogy osoba dříve užívala. Měla by také vzít v úvahu citlivost těla pacienta na antibiotika. Aby nedošlo k zaměření v tomto postupu, provádí se analýza sputa. Výsledkem je typ bakterií, které přispívají k zánětlivému procesu. Na jeho základě se stanoví antibiotika, které musí být opilé. Koneckonců, jen některé léky pomohou účinně zvládnout zánět plic příslušného typu. Pokud se nic nedosáhne, doktoři od pokusu a omylu odhalí antibiotikum, které dokáže tuto chorobu zvládnout.

Jak zjistit účinnost antibiotik při léčbě pneumonie?

Co antibiotika jsou pro onemocnění nejúčinnější, obvykle předepsané lékařem. To závisí především na závažnosti onemocnění, a jaký druh antibiotik pacient užíval od citlivost těla na konkrétní léčivý přípravek.

Pro stanovení citlivosti studie provedené sputum, jako výsledek analýzy odhalit přítomnost bakterií, a vyvolal onemocnění. Také na základě těchto analýz určit rozsah antibiotik, které se musí vyrovnat s patogenními organismy.

V medicíně existuje taková věc, jako je antibiotikogram, kdy se pomocí této metody provádí citlivost na antibiotika, pokud analýza sputu nepřinesla pozitivní výsledek. Často se stane, že jedna osoba byla napomáhána stanoveným antibiotikem a druhá není v takovém případě a používá antibiotikum. To se často děje kvůli necitlivosti těla na drogu.

Principy terapie pneumonie antibiotiky

Při léčbě onemocnění, jako je pneumonie, je použit celý komplex léků. Nejdříve se jedná o antibiotika, antivirotika, antimikrobiální látky a sulfonamidy. Je třeba vzít v úvahu, že příjem těchto látek musí být nutně kombinován s přípravky obsahujícími alkalické látky, například s minerální vodou Borjomi. Kromě antibiotik předepisují léky, které mohou zmírnit celkový stav osoby - antipyretikum, expektorant, tonikum.

Dalším důvodem, proč se pneumonii doporučuje léčit v nemocnici, je nadměrná "vlastní aktivita" pacientů. Pocit uklidnění, přestávají užívat léky a pneumonie, u něhož antibiotická léčba není dokončena, se obvykle vrátí.

1. pacienti mladší než 60 let bez dalších onemocnění - potřebují antibiotika z penicilinu a makrolidů. Pneumonie se vyskytuje bez komplikací. Tato skupina lidí je léčena doma pod dohledem lékaře s využitím pomocných domovních prostředků;

2. lidé po 60 letech s jinými nemocemi (diabetes, hypertenze, duševně nemocní, s kardiovaskulární nedostatečností, trpí alkoholismem a drogovou závislostí). Vypište antibiotika třetí generace - aminopeniciliny, cefalosporiny. Léčba probíhá v nemocnici, protože komplikace mohou nastat dramaticky;

3. lidé ve věkové kategorii s velmi těžkým průběhem onemocnění - jim jsou předepsány antibiotika fluorochinolonů (Ciprofloxacin, Ofloxacin). Potřebují naléhavou hospitalizaci a analýzu složení mikroflóry respiračních orgánů, aby se zjistilo příčinné působení pneumonie.

Jak si vybrat antibiotikum v zánětlivém procesu v plicích?

Co je třeba vzít v úvahu před výběrem antibiotika pro zánět plic:

• závažnost onemocnění;
• druh generace a spektrum léčiva (bakteriostatické nebo baktericidní), stejně jako jeho toxicita;
• míra vývoje rezistence mikrobů na specifické antibiotikum;
• přítomnost kontraindikace a možnost alergických reakcí.

Mýty o použití antibiotik pro pneumonii v plicích

Velmi často při diagnostice akutní respirační virové infekce u lidí je také svědkem rozdrcení všech bakterií antibakteriálními léky, nejčastěji antibiotiky. Výsledkem je, že tělo je oslabeno a mezi bakteriemi, které v něm žijí, budou nezbytně ty, na kterých nebude polykané antibiotikum fungovat. Jsou zdrojem onemocnění, ale není to jednoduché, ale je způsobeno mikroby s rezistencí na antibiotika. Vycházíme z toho, že preventivní antibiotická terapie občas zvyšuje riziko onemocnění.

V širokém spektru reklamy v televizi av tisku léky často obsahují pouze symptomatické léčebné prostředky, které pouze usnadňují průběh onemocnění, ale žádným způsobem neovlivňují jeho výsledek. Navíc mohou vést k nepříjemným zbytkovým jevům a komplikacím. Na druhé straně dostupnost široké škály bezpečných a účinných antibiotik umožňuje lékařům léčit většinu pacientů doma s odpovídající péčí.

Při správné léčbě pneumonie závisí rychlost zotavení zpravidla od celkového stavu imunity pacienta. Existují dvě běžné chyby týkající se moderních antibiotik:

1. moderní antibiotika - záruka rychlého zotavení. Samozřejmě, antibiotika mohou poskytnout příznivou prognózu, avšak období úplného zotavení z tohoto není změny - 21 dní v průměru (u lidí s normální úrovní imunity - 10 dnů a s oslabeným - až na tři měsíců). To neznamená, že pacient je povinen užívat antibiotika po celou dobu léčby. Antibiotika jsou předepsány kurzem po skončení, který musí být podán tělu, aby znovu získal svou sílu;

2. nejúčinnější antibiotika jsou injikovatelné. V žádném případě. V normálním gastrointestinálním traktu jsou různé antibakteriální léky užívané interně méně účinné.

Pneumonie je onemocnění, které nelze za žádných okolností léčit nezávisle. To vyžaduje velkou odbornou zkušenost lékaře a kompetentní používání antibiotik, které jsou vhodné v každém případě.

AstroMeridian.ru

Antibiotika pro pneumonii

Pneumonie je zánětlivý proces v plicích, často důsledkem nebo komplikací bronchitidy. Léčba pneumonie se provádí s antibiotiky na povinném základě, protože příčinami onemocnění jsou bakteriologické infekce.

Typy onemocnění

Existuje pneumonie:

1. Nemocnice.
2. Získané ve Společenství.

V závislosti na léčebném režimu jsou vybrány různé režimy antibiotik.

Pravidla pro předepisování:

1. Vyberte širokospektrální antibiotikum. Bude to první antibiotická terapie. Příčina onemocnění se předpokládá na základě barvy sputa odděleného od plic a povahy průběhu pneumonie.
2. Proveďte analýzu k identifikaci bakterií, které způsobily onemocnění, a také jejich citlivosti na antibiotika.
3. Opravte schéma léčby podle výsledků rozboru rozpadu sputu, který se má oddělit.

Při výběru antibiotik, které se mají pít při akutní bronchitidě a pneumonii, měli byste také zvážit:

• závažnost onemocnění;
• kontraindikace;
• možné alergické reakce;
• toxicita léků;
• tendence vývoje bakteriální rezistence vůči antibiotikům;
• rychlost průniku léku do tělesných tekutin;
• rychlost, při které se dosáhne terapeutického dávkování v ložiskách zánětu;
• spektra účinku léku.

Neúčinnost antibiotik v pneumonii

Takové situace jsou docela vzácné. V podstatě vznikají z důvodu předchozí samoreaktivity pacienta pomocí baktericidních nebo bakteriostatických činidel. Příčiny nedostatečné účinnosti léků mohou být také:

• časté užívání a výměna antibiotik;
• rozvoj rezistence mikroorganismů k vybranému léku;
• nesprávný výběr dávkování a trvání léčby.

Řešením problému je nahrazení léku jiným nebo kombinací několika léků.

Jaké antibiotika pro léčbu nemocničních pneumonií?

Nemocný typ pneumonie zahrnuje stálé zjištění pacienta v nemocniční nemocnici a dohled lékaře.

První řádek.Používají se následující léky:

1. Amoxicilin.
2. Penicilin.
3. Cefepime.
4. Ceftazidim.
5. Cefoperazon.

Při intoleranci výše uvedených antibiotik nebo při výskytu alergických reakcí je možné použít alternativní látky:

1. Ticarcillin.
2. Piperacillin.
3. Cefotaxim.
4. Ceftriaxon.
5. Ciprofloxacin.

V některých případech je zapotřebí kombinace antibiotik, aby se rychle zlepšil stav pacienta a dosáhla nutná koncentrace účinné látky v těle.

Základem pro jeho použití je:

• závažný průběh onemocnění;
• smíšená infekce;
• rychlý vývoj mikrobiální rezistence na jednu formu antibiotika;
• zánětlivý proces se objevuje na pozadí utlačované imunity;
• Příčinou infekce je kombinace mikroorganismů, které nespadají do spektra expozice žádného léčiva.

Antibiotika používané společně:

1. Cefuroxim a gentamicin;
2. Amoxicilin a gentamicin.
3. Linkomycin a amoxicilin.
4. Cefalosporin a lincomycin.
5. Cefalosporin a metronidazol.

Druhý řádek.Pokud je počáteční režim léčby neúčinný nebo v souladu s korekcí podle výsledků analýzy patogenů:

1. Cefepime.
2. Ticarcillin.
3. Fluorochinolon.
4. Imipenem.
5. Meropenem.

Antibiotika proti komunitní pneumonii

V mírném a středně závažném stádiu onemocnění se používají tyto antibiotika:

1. Clartromycin.
2. Azithromycin.
3. Fluorochinolon.
4. Doxycyklin.
5. Aminopenicilin.
6. Benzylpenicilin.

Názvy antibiotik v těžkém stadiu pneumonie:

1. Cefotaxim.
2. Ceftriaxon.
3. Klarithromycin.
4. Azithromycin.
5. Fluorochinolon.

Mohou být použity kombinace výše uvedených léků.

Chcete-li zvolit nejvhodnější antibiotikum pro pneumonii, určitě by měl lékař. To zabrání zhoršení průběhu onemocnění a vzniku bakterií rezistentních na antibiotika v těle.

WomanAdvice.ru

Související články