Diabetes mellitus 2. typu - endokrinní onemocnění, při kterém je stabilní zvýšení hladiny glukózy v krvi. Vyznačující se buňky
citlivosti onemocnění porušení a tkání na inzulín, který je produkován ve slinivce břišní.Toto je nejběžnější typ diabetes mellitus.
Příčiny
Proč je diabetes 2. typu, a co to je? Onemocnění se projevuje rezistencí na inzulín( absence tělesné reakce na inzulín).Pacienti lidé pokračoval produkci inzulínu, ale není v interakci s buňkami těla a urychluje absorpci glukózy z krve. Lékaři neurčeno
detailní příčiny nemoci, ale v souladu s příslušnými vyšetřování, může dojít k diabetu typu 2 v různých objem nebo citlivost receptoru na inzulín buněk.
rizikové faktory diabetu 2. typu jsou:
- Iracionální výživa: přítomnost rafinovaných sacharidů v potravinách( cukrovinky, čokolády, bonbóny, oplatky, pečivo, atd) a velmi nízkým obsahem rostlinných potravin čerstvá( zelenina, ovoce, obiloviny).
- Nadměrná tělesná hmotnost, zejména viscerální.
- Přítomnost diabetes mellitus v jednom nebo dvou blízkých příbuzných.
- Sedavý životní styl.
- Vysoký tlak.
- Ethnicity.
Hlavními faktory, které ovlivňují odolnost tkání na inzulín, zahrnují vliv růstových hormonů v době puberty, rasy, pohlaví( více náchylné k rozvoji onemocnění se vyskytuje u žen), obezita.
Co se stane s diabetem?
po jídle byla hladina cukru v krvi se zvyšuje, a slinivka neprodukuje inzulín, který se koná na pozadí vysoké hladiny glukózy. Jako důsledek
- snižuje citlivost buněčné stěny, je zodpovědná za rozpoznávání hormonu. Současně, i když hormon pronikne do buňky, nedochází k přirozenému účinku. Tento stav se nazývá inzulínová rezistence, pokud je buňka odolná vůči inzulínu.
Příznaky diabetu 2.
Ve většině případů, diabetes mellitus 2. typu nemá výrazný příznaky a diagnóza může být stanovena pouze s plánovaným laboratorní studie na lačno.
Zpravidla rozvoje diabetu 2. typu u člověka začíná po dosažení věku 40 let, ti, kteří trpí obezitou, vysokým krevním tlakem a dalších příznaků v těle metabolických syndromů.
Specifické symptomy jsou vyjádřeny následujícím způsobem:
- žízeň a sucho v ústech;Polyuria
- - hluboké močení;
- svědění kůže;
- obecná a svalová slabost;
- obezita;
- špatné hojení ran;
Pacient nemusí dlouho pochybovat o své nemoci. Cítí trochu sucho v ústech, žízeň, svědění, někdy se nemoc může projevit vzhled pustulózní záněty kůže a sliznic, afty, onemocnění dásní, ztrátou zubů, zhoršené vidění.To lze vysvětlit skutečností, že cukr nevstupuje do buňky, to jde na stěnách cév nebo přes kožních pórů.A na cukr se množí bakterie a houby.
Jaké nebezpečí?
Hlavní nebezpečí diabetu typu 2 - A metabolismus lipidů, což nevyhnutelně způsobuje poruchu v metabolismu glukózy. V 80% případů diabetes mellitus typu 2 vyvinout ischemickou chorobu srdeční a dalších onemocnění spojených s okluzí lumen krevních cév s aterosklerotických plátů.
Také typ 2 diabetes mellitus u těžkých přispívá k onemocnění ledvin, snížení zrakové ostrosti zhoršení reparativní kapacity kůže, což výrazně snižuje kvalitu života. Krok
diabetu typu 2 může dojít s ohledem na různé závažnosti:
- první - ke zlepšení stavu pacienta je možné prostřednictvím změny v zásadách výživy, nebo pomocí maximálně jednu kapsli denně antidiabetik;
- druhý - zlepšení dochází při použití dvou nebo tří tobolky denně hypoglykemická činidla;
- třetí - kromě činidla snižující cukr, je třeba se uchýlit k podávání inzulínu.
Pokud nejsou dodrženy hladina cukru v krvi trochu vyšší, než je obvyklé, ale sklon k komplikací, pak tato podmínka se považuje za kompenzaci, což znamená, že tělo může ještě zvládnout sami s poruchou metabolismu sacharidů.
Diagnostika
zdravého člověka, normální hladiny cukru v krvi je u kolem 3,5-5.5 mmol / l. Po 2 hodinách po jídle, je schopen růstu na 7-7,8 mmol / l.
K diagnostice diabetes provést následující studie:
- hladina glukózy v krvi: půst stanovení obsahu glukózy v kapilární krve( krev z prstu).
- Stanovení glykovaného hemoglobinu: částka je výrazně zvýšena u pacientů s diabetem.
- vzorek pro glukózové tolerance: hladovění trvat asi 75 g glukózy se rozpustí ve vodě 1-1,5 brýle, pak stanovení koncentrace glukózy v krvi na 0,5, 2 hodiny.
- Analýza moči na přítomnost glukózy a ketolátek: detekci ketolátek a glukózou potvrzuje diagnózu diabetu.
Léčba diabetu typu 2
Když jsem byl diagnostikován s diabetem 2. typu, léčba začíná s jmenováním stravou a mírné cvičení.V počátečních fázích cukrovky, a to i menší úbytek hmotnosti může pomoci normalizovat metabolismus sacharidů v těle a snižuje syntézu glukózy v játrech. Pro léčení pozdějších stadií jsou užívány různé léky.
Protože většina pacientů s diabetem 2. typu je obézních, správná výživa by měla být zaměřena na hubnutí a prevenci pozdních komplikací, zejména aterosklerózy.
nízkokalorické dietě je nutné u všech pacientů s nadměrné tělesné hmotnosti( BMI 25 až 29 kg / m2) nebo je obézních( BMI & gt; 30 kg / m2).
Drogy, které snižují cukr používaný ke stimulaci buněk k produkci inzulinu navíc jim, stejně jako k dosažení požadovaného jeho koncentrace v krevní plazmě.Výběr léků je přísně lékařem.
nejčastější antidiabetické léky:
- Metformin je lékem první volby hypoglykemického terapie u pacientů s diabetem typu 2, obezita, hyperglykémie a půstu. Pohyb nástroje a podporují absorpci cukru do svalové tkáně a brání uvolnění jater cukru.
- miglitol, Glyukobay .Tyto léky inhibují absorpci polysacharidů a oligo. V důsledku toho se zvyšuje hladina glukózy v krvi. Formulace
- sulfonylmočoviny ( CM) 2. generace( chlorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenclamid, atd.), Stimulovat sekreci inzulínu v pankreatu a snižují odpor periferních tkání( játra, svaly, tuková tkáň) na hormon.
- thiazolidinon deriváty ( rosiglitazon, troglitazon) zvyšují aktivitu receptoru inzulínu, a tím snižují hladinu glukózy, normalizace lipidový profil.
- NovoNorm, Starliks .Ovlivňuje produkci inzulinu pankreasu.
drog léčba začíná s monoterapií( rozhodnutí 1 léku), a poté se stává v kombinaci, tj. Obsahující současný příjem dvou nebo více hypoglykemickými činidly. V případě, že výše uvedené léky ztrácejí svou účinnost, je nutné přenést na využívání inzulínových prostředků.
Dieta pro diabetes mellitus 2. typu
léčbě typu 2 začíná s dietou, která je založena na následujících principech:
- proporcionální jídlo 6krát denně.Užívání potraviny by měly být uchovávány v obvyklou dobu;
- nemůže překročit kalorický nad 1800 kcal;
- nadváhy vyžaduje normalizaci;
- omezení příjmu nasycených tuků;
- snížil příjem soli;
- snížení množství alkoholu;
- jídlo se spoustou vitamínů a minerálů.produkty
, které by měly být odstraněny nebo mezní :
- obsahuje velké množství lehce stravitelných sacharidů: cukrovinky, sušenky apod
- ostré, slané, smažené, uzené a kořeněné pokrmy.
- máslo, margarín, majonéza, vaření tuku a masa.
- tuk zakysaná smetana, smetanový sýr, feta sýr, sladký tvaroh.
- krupice, rýže obiloviny, těstoviny.
- mastné a silné vývary.
- salámy, párky, klobásy, solené nebo uzené ryby, mastné druhů ptáků, ryb, masa. Dávka
vlákno diabetikům listy 35-40 g za den, s výhodou až 51% vlákniny složenou ze zeleniny, 40% - z obilovin a 9% bobule, ovoce, hub.
Nabídka Sample diabetická den:
- Snídaně - ovesné vločky, vejce. Chléb. Káva.
- Snack - jogurt s ovocem.
- Oběd - zeleninová polévka, kuřecí prsa se salátem( řepa, cibule a olivový olej) a kyselé zelí.Chléb. Kompot.
- Svačina - nízkotučný tvaroh.Čaj.
- večeře - pečená na smetaně štikozubce, zeleninový salát( okurky, rajčata, bylinky nebo jakékoliv jiné sezónní zeleniny) s rostlinným olejem. Chléb. Kakao.
- druhá večeře( několik hodin před spaním) - jogurt, pečené jablko.
Tato doporučení jsou obecná, protože každý pacient musí být náš přístup.
Podle jednoduchých pravidel
základní pravidla, že diabetik by měl přijmout:
- hůl na zdravou výživu
- pravidelně cvičit
- trvat
- léky ke kontrole hladiny
přidávání cukru, zbavit se kila navíc normalizuje zdravotního stavu u lidí s diabetemTyp 2:
- hladina cukru v krvi dosáhne
- normu normalizaci krevního tlaku
- zlepšenou hladinu cholesterolu snižuje zátěžpěšky
- člověk cítí lehkost v těle.
by měla pravidelně měřit sami hladinu cukru v krvi. Je-li známo, hladina cukru v krvi, je možné nastavit přístup k léčbě cukrovky, je-li hladina cukru v krvi není správná.
Jak si vybrat probiotika pro střeva: seznam léků.
Efektivní a levná sirup pro kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přezkoumání tablet ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou levná a účinná.