Nestabilní angina pectoris, symptomy, léčba a vše, co s ní souvisí

Angina - patologický stav, ve kterém se člověk zažívá silné bolesti na hrudi vyzařující do krku, ramen, a někdy - horní končetiny.

Tento problém je způsoben nedostatečným krevním zásobením srdce, se nazývá stabilní angina pectoris.

Na rozdíl od stabilní anginy pectoris, nestabilní forma - extrémně nepředvídatelný ve vývoji onemocnění.To může způsobit srdeční infarkt, a to i bez zvláštní vnější faktory, tedy představuje zvláštní nebezpečí pro lidský život.

dozvědět o příznaky nestabilní anginy pectoris, jeho diagnostika a léčba strategií v tomto článku.

Content

• 1 nemoc Popis
• 2 Příčiny a rizikové faktory
• 3 Klasifikace
• 4 rizika a komplikace
• 5 klinice: známek a příznaků
• 6 Diagnostics
• 7 Tactics terapie
• 8 prognóz a preventivní opatření

nemoci Popis

Hlavní podmínkou pro vznik ischemické choroby srdeční je přítomnost aterosklerózy, ve kterém sestěny cév zpožděné cholesterolu a jiných škodlivých tuků.

trpí aterosklerózou, téměř všechny cévy tělo, ale že koronární tepny, která se nachází v centru, jsou nejvíce náchylné k negativním účinkům tohoto onemocnění.Nakonec

cholesterolu plakety rozšířit, snížení vaskulární lumen a zasahování do normálního průtoku krve. Pokud je člověk v klidu, špatný krevní oběh téměř neprojevuje, ale když nervózní nebo fyzická zátěž srdce se zvyšuje jeho rytmu a krev začne rychle projít plavidel.

Vzhledem k tomu, že nádoby se zužují, pohyb krve je omezován, což vede v myokardu postrádá kyslík. Hypoxické procesy zabránit odstranění nezpracovaných produktů metabolismu, což vede ke vzniku bolesti v srdci. Tento stav se nazývá anginy útoky.

typ Stabilní onemocnění může být úspěšně řídit - a to perenagruzhat sebe fyzicky, aby se zabránilo stresu během útoku vzít nitroglycerin. Nestabilní stejná forma onemocnění se projevuje různě.

nestabilní angina pectoris může být považován za hranice státu mezi normálním selhání srdce a tak ohrožující jevu infarktu myokardu. Tato patologie, bez včasné lékařské péče, mohou vést k rozvoji akutního srdečního infarktu, a proto je třeba naléhavě hospitalizaci a pokračující lékařský dohled.

Příčiny a rizikové faktory

nestabilní angina má tvar v případě, že koronární arterie dochází mezera vláknité desky s následnou tvorbou trombu, brání normální přívod krve do myokardu.

vláknitá deska se může zlomit v důsledku zánětlivých procesů, přebytek tělesného tuku, hemodynamických poruch nebo nedostatku kolagenu.

hlavní příčinou nestabilní anginy pectoris je ischemická choroba srdeční .Zdá se, že když skupina mastných usazenin na stěnách arterií.Ve stejné lumen nádoby zužuje se zastaví srdce dostatek kyslíku, což vede k bolesti.

další faktory, které mohou způsobit rozvoj choroby jsou:

• prasknutí kapilár následované krvácením do plaku;
• zvýšila schopnost trombocytů lepidlo;
• uvolňuje serotonin nebo jiné vazoaktivní látky do krve, ve kterém dochází k prudkému zúžení lumen koronárních cév;
• snižuje antitrombotické vlastnosti endotelových buněk.

Klasifikace

K dispozici jsou 4 základní typy nestabilní angina pectoris:

1. Primární , kde nemoc je starost o měsíc.
2. Postinfarkce se projevuje útoky v prvních 2 dnech po infarktu nebo během akutní periody, která obvykle trvá přibližně osm týdnů.
3. Progresivní , při kterém se zdravotní stav zhoršuje a frekvence výskytu záchvatů narůstá po celý měsíc.
4. Prinzmetální angina pectoris, u které se plazma kontrahuje v důsledku křečí a ne kvůli ateroskleróze.

Také je dělený předpisem a závažností:

• 1 stupeň .Onemocnění začalo před méně než 2 měsíci, je velmi obtížné pokročit, postupuje se rychle, projevuje se v klidu.
• 2 stupně .Vztahuje se k subakutní fázi nemoci, se symptomy se objeví poprvé a bolest může trvat déle než dva dny.
• 3 stupně .Bolestné pocity se vyskytují v posledních 2 dnech.

V závislosti na faktorech vzhledu a klinického obrazu je rozdělen do tří tříd:

• 1 třída .Bolestivý syndrom se nejprve objeví při vysokém zatížení, pak - minimální.Počet záchvatů se časem zvyšuje. První útok je nejdříve před 2 měsíci. V klidném stavu se záchvaty nemusí objevit po dobu 2 měsíců.
• 2. třída .Je charakterizována neustálou bolestí v klidném stavu. První případ útoku byl zaznamenán nejdříve před 2 měsíci.
• třída .K tomu se týká akutní stenokardie v klidovém stavu, který vznikl za poslední dva dny.

Z důvodů vzniku onemocnění jsou rozděleny do tří skupin: Skupina A

• - vyskytují útoky na nemoci, které nejsou v souvislosti s srdce - hypertyreóza, hypoxie, anémie, akutní infekci.
• skupina V - angina se vyvíjí na pozadí jiných srdečních problémů.
• skupina C - původ choroby je spojen s předchozím infarktem.

diagnóza nestabilní anginy pectoris je nastaven právě na základě jeho klasifikace a vypadá asi takto: „nestabilní anginu pectoris, 1 třídu“.Podle této charakteristiky lze zjistit, že k záchvatům dochází s malou zátěží už 2 měsíce a pacient má onemocnění, které vyvolává zúžení koronárních cév.

komplikace Neléčená nestabilní angina může způsobit následující problémy:

• akutní infarkt myokardu;
• plicní arteriální tromboembolie;
• náhlá fibrilace srdečních komor následovaná smrtelným výsledkem;
• akutní srdeční selhání doprovázené plicním edémem.

Clinic: známky a příznaky

jaké onemocnění je někdy obtížné, protože příznaky tohoto onemocnění lze připsat na mnoha dalších srdečních chorob.

Určete nestabilní anginu pectoris, pokud se objeví následující příznaky:

• Změna příznaků: zvýšená frekvence a délka trvání útoků bolesti, nitroglycerin pomáhá mít méně zvyšuje bolest a šíří do okolních částí těla, dochází k útokům i při nízkých zatíženích, než kdy předtím.
• Bolestivý záchvat, který trvá déle než 10 minut a není dávkován nitroglycerinem.
• Útoky začaly obtěžovat před měsícem nebo později.
• bolest na hrudi během léčby po infarktu stavu - znamení indikuje tvorbu nové trombu v vaskulárních lézí.
• Útoky se začaly vyskytovat v klidu.
• Symptomy se objevují po operaci bypassu aortokoronární, provedené méně než tři měsíce.

Prinzmetalova angina má své specifické příznaky:

• často náchylná k mladým mužům;Bolest
• nesouvisí s fyzickou aktivitou;
• útoky se vyskytují častěji ráno než v jiných dnech;
• vysoká účinnost léčby antagonisty vápníku a léky ze skupiny dusičnanů.

Od této patologie je velké nebezpečí pro lidský život, , kdy by se první příznaky neprodleně kontaktovat kardiologa .Lidé trpící koronární chorobou srdeční a angina pectoris by měli pravidelně navštěvovat lékaře a podstoupit vyšetření.

Diagnóza Pro diagnózu následujících typů diagnostických procedur jsou aplikovány:

• generální inspekci poslech pacienta srdečních ozev, studium symptomů a anamnézy;
• krevní test , umožňující identifikovat zánětlivé procesy;Analýza moči
• - je nutné vyloučit jiné patologie;
• EKG - pro detekci komplikací ischemické choroby;
• Holter ECG - slouží k určení podmínek, frekvence a trvání přítomnosti;
• Echo EKG - je nutné studovat strukturu a velikost srdce, stejně jako stav ventilů a krevního oběhu;
• koronární angiografie , což umožňuje studovat průtok krve v srdečních cév;
• Stres echo EKG - se provádí k identifikaci oblastí myokardu hypoxie, pokud jde o fyzické aktivity;
• scintigrafie , což umožňuje hodnocení stavu stěn a dutinách srdce.

Po shromáždění úplných dat všech vyšetření dávají příslušnou diagnózu. Naučit

Tactics

terapie Při detekci nestabilní anginy jmenován nouzového hospitalizace s přísným odpočinku posteli a lékovou terapii. Následující látky se používají při léčbě:

• léky proti bolesti - neuroleptanalgézie, nitroglycerin;
• léky, které zlepšují tok krve - činidla proti destičkám a přímé antikoagulancia( klopidogrel, prasugrel, aspirin a další);
• léky, které snižují potřebu myokardu v kyslíko-antagonisty vápníku, beta-blokátory.

Pokud žádný pozitivní účinek lékové terapie může být indikována dráha chirurgickou léčbu onemocnění:

1. angioplastika .Zúžených Stent nádoba zavedeny( kovová trubka), který drží cévní stěny slepení a poskytuje normální průtok krve.
2. Aorto-koronární bypass .Tato operace se používá, jestliže byla postižena hlavní koronární arterie nebo většina koronárních cév. V tomto případě je vytvořena další lůžka, která obchází postižené cévy, což zajišťuje dodávání krve do srdce.

Je také důležité znát časné příznaky anginy pectoris a jak reliéf - to v samostatném článku. Někdy může pomoci léčení anginy s lidskými léky.

projekce a preventivní opatření prognóza

onemocnění závisí na jeho závažnosti a trvání komorbidit. Aby se zabránilo záchvatům anginy pectoris, doporučuje se sledovat preventivní opatření: ukončení

• ;
• boj proti nadměrné hmotnosti;Sport
• ;
• umírněný pití;
• velké množství ovoce, ryby, zelenina, celozrnné a chudé maso ve stravě.

Dále by okamžitě léčbě onemocnění, které způsobují zvýšený tlak a zúžení tepen .Přijímání aspirin denně může snížit počet bolestivých epizod a snížit pravděpodobnost vzniku akutního infarktu myokardu.