Laserová léčba glaukomu: typy operací

Existuje mnoho očních onemocnění, které při postupu mohou způsobit úplnou slepotu. Lékaři považují tuto závažnou a nebezpečnou chorobu za glaukom.

Starší lidé se často potýkají s tímto problémem, ale z nějakého důvodu nepomýšlejí, aby se obrátili na oftalmologa. Mezitím se zrak zhoršuje.

V tomto článku zjistíme, jaký je glaukom a jak se léčí laserovou operací.

Definice choroby

Glaukom je chronické oční onemocnění, ke kterému dochází s vysokým nitroočním tlakem a narušenou výživou sítnice a optického nervu. Kvůli tomu dochází k postupnému zničení vláken optického nervu, což vede ke ztrátě vidění.

Moderní medicína investuje do termínu "glaukom" poměrně velká skupina očních onemocnění různých původů a příčin rozvoje. Lékaři dosud nezjistili, jaký je přesně začátek vývoje glaukomu.

Měli bychom si uvědomit, že pokud nepůjdete včas na oftalmologa a neměli byste terapii otupit, pak se optický nerv stane atrofován a můžete ztratit zrak.

Obvykle se glaukom projevuje skutečnost, že pacient začíná vidět špatně, bolestivé pocity a ztuhlost v očích a zúžení periferního vidění. HOsoba si stěžuje na vzhled duhy při pohledu na zdroje světla, ve tmě, který vidí mnohem horší než ve světle.

Glaukom může být otevřený a uzavřený úhel. První forma je diagnostikována častěji a je charakterizována dysfunkcí drenážního systému očí. Obvykle se tento glaukom vyskytuje bez příznaků. Někdy se mohou objevit takové příznaky jako jiskřivé hnědnutí, mlha.

Glaukom s uzavřeným úhlem je charakterizován skutečností, že clona uzavírá úhel komory a ruší odtok tekutiny. Tam je nárůst tlaku v očích a může začít akutní útok. To může být určeno známkami, jako je bolest v očích a hlavě, prudký pokles vidění nebo slepota, zarudnutí oční bulvy, dilatační žíly, duhovky.

během akutního záchvatu glaukomu se zornice pacienta rozšiřuje a ztrácí pohyblivost a zároveň se stává mírně zeleným.

Přestože je glaukom považován za starou nemoc, může se objevit také u novorozenců. Podle statistik v dětství je glaukom diagnostikován v jednom případě z deseti tisíc. Ale ve věku šedesáti let je onemocnění již u dvou procent populace.

Hlavní příčinou glaukomu je vysoký nitrooční tlak.Kapalina uvnitř oka se z ní snadno neodstraní a začne se hromadit uvnitř. Kvůli tomu dochází k nárůstu tlaku. Pacient s glaukomem je poznamenán postupným poklesem vidění, jeho periferní vidění se zužuje.

Existují čtyři typy glaukomu:

• Vrozené.Rozvíjí se ve stádiu embryogeneze očí, kdy se v důsledku výskytu některé anomálie objevuje dysgegze úhlu přední komory. Příčiny mohou být také prenatální nebo postnatální onkologie, trauma a tak dále.
• Mladiství.Rozvíjí se u dětí ve věku od tří let. Maximální prahová hodnota výskytu juvenilního glaukomu je třicet pět let.
• Primární.Objevuje se u lidí přes čtyřicet a zdá se, že to není zřejmý důvod. Existuje několik faktorů, které mohou podnítit vývoj primárního glaukomu. Patří sem: myopie, cukrovka, nízký krevní tlak, endokrinologické problémy a tak dále. Stadia primárního glaukomu:
  1. Počáteční fáze - zorné pole je normální, ale některé oddělení se mění.
  2. Pokročilá fáze je zúžení zorného pole.
  3. Dalekosáhlou etapou je soustředné zúžení zorného pole.
  4. Terminál - slepota nebo zbytkové vnímání barev.

Primární glaukom lze přenášet dědičností.

• Sekundární. Rozvíjí se kvůli dříve přenesené oční chorobě, například:
  1. Zánět (keratitida, skleritída);
  2. Posun objektivu;
  3. Dystrofie oka (atrofie duhovky);
  4. Chirurgické operace očí;
  5. Katarakta;
• Onkologické onemocnění orgánů zraku.

Příklady sekundárního glaukomu

Laserová léčba

Laserová chirurgie umožňuje účinně léčit glaukom.Laser má řadu nepopiratelných výhod, například bezbolestnost, větší přesnost, neinvazivnost, krátkodobý dopad laserového pulsu. Typ operace závisí na tvaru glaukomu.

Výhody laserové léčby:

• Stabilní po operaci.
• Neexistence negativního vlivu na tělo pacienta.
• Vyřazené pooperační komplikace.
• Příprava na operaci a samotný postup netrvá dlouho.
• Ne příliš vysoké náklady.

Typy operací

Typy operací:

• Laserová iridektomie.Používá se k léčbě okluzivního glaukomu. Používá se také k prevenci recidiv akutního glaukomu. Během operace působením zaměřených paprsků na omezenou část periferní části duhovky je vytvořen otvor, který zajišťuje odtok intraokulární tekutiny.Tato operace je bezbolestná, je zřídka doprovázena komplikacemi, nevyžaduje speciální cvičení a je charakterizována krátkou rehabilitační dobou.
• Laserová trabekuloplastika. Používá se v počátečních fázích glaukomu s otevřeným úhlem. Snížení nitroočního tlaku nastává v důsledku zlepšení cirkulace intraokulární tekutiny. Výhody tohoto typu operace: rychlosti, bezbolestnosti, možnosti opětovného držení, nízkého rizika komplikací, dlouhodobého hypotenzního účinku.
• Nepenetrická hluboká sklerektomie. Pomocí laseru se zužuje obvodová část rohovkové membrány, která má přirozenou propustnost pro vlhkost. Operace se provádí bez otevření oční bulvy. To také umožňuje, abyste předčasně odstranili glaukom, kdy nedochází k žádné organické změně odtokového systému a optických nervových vláken.

operace je prováděna ambulantně. Příprava s předběžným lékařským vyšetřením trvá asi půl dne.

Když je jmenován

Laserová chirurgie je předepsána v těch případech, kdy je glaukom v počátečním stádiu a dystrofické změny optického nervu ještě nejsou výrazné.Ukazují se také v těch případech, kdy konzervativní léčba nevedla k požadovaným výsledkům, se výrazně zhoršila pokud jsou kontraindikovány hypotenzní léky, aby se zabránilo nástupu akutních záchvatů onemocnění av jiných případů.

Po operaci nejsou žádné negativní důsledky, ale pouze pokud jsou dodrženy všechny doporučení lékaře.Krátce po operaci zmizí příznaky glaukomu a rohovka očí léčí.

Je třeba si uvědomit, že laserové operace mají také kontraindikace:

• HIV, AIDS.
• Autoimunitní onemocnění.
• Katarakta.
• Infekční nebo bakteriální onemocnění.
• Zničení sítnice, přítomnost předchozích operací na očích.
• Dystrofie očních cév.

Katarakta

Metody vedení

Existuje několik způsobů provádění operací s glaukomem. Jsou rozděleny do několika skupin:

• Penetrační (fistulizující) intervence - trabeculektomie.
• Nepřímé (bezfarební) intervence jsou neprostupující hluboká sklerektomie.
• Intervence zaměřené na normalizaci oběhu intraokulární tekutiny - iridocykloreutrace a iridektomie.
• Intervence zaměřené na snížení tvorby intraokulární vlhkosti a cyklokryakulace.

Prevence

Preventivní opatření, která zabrání vzniku glaukomu:

• Správná výživa. Potraviny by měly být bohaté na vitamíny a minerály. Nutně potřebujete jíst ryby, mléčné výrobky, obiloviny. Je nutné se zdržet konzumace alkoholu.
• Fyzická aktivita. Pouze třicet minut aktivního fyzického cvičení denně a krevní oběh v očích je normalizován, čímž se dostává dostatek výživy.
• Systematické výlety k oftalmologovi. To odhalí glaukom v počáteční fázi.
• Léčivé přípravky. Oční kapky a jiné léky doporučené oftalmologem zajistí výživu do očí.

vyhnout se namáhání očí. K tomu je třeba pracovat v dobře osvětleném pokoji a nezapomeňte si častěji natáhnout krk s dlouhým sklonem hlavy.

Video

Závěry

Laserová chirurgie může účinně léčit takové závažné onemocnění, jako je glaukom. Laser má řadu výhod. U některých typů glaukomu se používá určitý způsob operace.

Je třeba si uvědomit, že zabránění vzniku glaukomu pomůže zabránit (vyvážená strava, odmítání špatných návyků a aktivních sportů) a každoroční návštěvu oftalmológa.