Helicobacter pylori je jedinečný patogenní mikroorganismus, který je příčinou takového nebezpečného onemocnění, jako je helikobakterioz.Tato patologie, která často postihuje žaludek, ale může také vyvstat v PDK.
Jeho jméno bylo dáno bakterii kvůli médii, ve kterém žije - pyloriální část žaludku. Zvláštnost mikroorganismů spočívá v tom, že dokáže odolat i žaludeční kyselině. Bakterie má flagely, s nimiž se volně pohybuje po stěnách žaludku nebo je spolehlivě upevněná na nich.
Helicobacter pylori může vést k rozvoji různých gastrointestinálních onemocnění, protože se množí, způsobuje podráždění sliznic a následně zánětlivé procesy. V tomto případě jde nejen o gastritidu nebo peptický vřed, ale také o vývoj onkologického procesu. Pokud je léčba zahájena včas, je možné předejít nebezpečným následkům, které mohou být způsobeny životně důležitou aktivitou této bakterie.
Historie objevu
Spirálovité patogeny, obývající lidský žaludek, byly před 100 lety popsány polským profesorem V. Javorský. Po nějaké době vědec G. Bidzodzero na zvířatech objevil stejné bakterie na sliznicích žaludku. Po mnoho let se na tuto infekci zavřely oči, aniž by věděly o svém nebezpečí, ale koncem sedmdesátých let Vědec z minulého století Robert Warren poznamenal, že tyto bakterie žijí na zanícené žaludeční sliznici shell.
Jak se ukázalo, životnost těchto mikroorganismů byla studována, i když ne úplně, a popsána německými vědci. V těchto dnech však nebyla věnována velká důležitost. Warren, který se spojil s Barrym Marshallem, začal provádět výzkum pro detailní studium vlastností těchto bakterií. Během dlouhého časového období se izolovala kultura mikroorganismů, ale vědci se však usmáli. Během velikonočních svátků zaměstnanci laboratoří náhodně opustili poháry s bakteriálními plodinami, nikoliv 2, ale po dobu 5 dnů. Díky tomuto případu vědci zaznamenali růst kolonií neznámých mikroorganismů.
Bakterie dostaly původní název Campylobacter pyloridis, protože díky svým vlastnostem připomínaly mikroorganismy patřící do rodu Campylobacter. V roce 1983 vědci nejprve zveřejnili výsledky svého výzkumu. O něco později však museli badatelé vyvrátit své dřívější objevy, protože brzy Ukázalo se, že k rodu Campylobacteria, zástupci patogenní mikroflóry vztah. Na základě toho byly detekované mikroorganizmy přejmenovány na Helicobacter pylori.
Prokázat schopnost mikroorganismů způsobit JBW, B. Marshall v roce 1985 polkl svou kulturu. Avšak došlo k rozvoji ne vřed, ale gastritida, která prošla nezávisle. Díky tomuto experimentu se vědce podařilo dokázat, že bakterie Helicobacter pylori jsou příčinou vývoje gastritidy. V roce 2005 získali Warren a Marshall Nobelovu cenu za medicínu a fyziologii za svůj senzační objev.
Vlastnosti bakterií
Prvním znakem tohoto mikroorganismu je jeho schopnost odolat velmi kyselému prostředí žaludku, zatímco většina bakterií a virů prostě zemře. Helicobacter pylori lze také upravit na úroveň žaludeční kyseliny pomocí 2 mechanismů:
- Při požití do žaludku se bakterie začnou pohybovat po sliznicích. Dělá to se svým vlajkou. Uklouzáním do sliznic žaludku chrání mikroorganismy své buňky před nadměrným množstvím kyselin. Jednoduše řečeno, bakterie "vybírají" nejoptimálnější prostředí pro sebe.
- H. pylori vyvolává produkci amoniaku, což snižuje kyselost žaludku. Díky tomu může být mikroorganismus pohodlně umístěn na stěnách orgánu, který zůstává na svém místě po mnoho let.
Druhým rysem bakterie je jeho schopnost vyvolat zánět v gastrointestinálním traktu. Šlechtění způsobuje pomalé zničení žaludečních buněk a uvolněné látky způsobují chronický zánět a gastritidu. Při oslabení sliznice duodena a žaludku se začínají vytvářet vředy a eroze, což zvyšuje riziko rakoviny. Z tohoto důvodu mnoho gastroenterologů přiměřeně považuje Helicobacter Pylori za provokaře onkologických procesů v žaludku.
Chcete-li se zbavit patologie, je to možné až po léčbě antibiotiky. Antimikrobiální léky regulují hladinu žaludeční kyseliny. Specifické léky mohou být předepsány pouze gastroenterologem, provedením nezbytných vyšetření a odkazem pacienta na další diagnostické postupy instrumentální.
Jak se přenáší H.? pylori?
Infekce touto bakterii může být především dvěma způsoby - orálně-fekální a orálně-ústní. Existuje však názor, že mikroorganismus může být přenášen z kočky na hostitele, nebo když je infekce přenášena muchami. Nejvíce infekční jsou malé děti.
Přechod z jedné osoby na druhou nastává třemi způsoby:
- Iatrogenní, pokud je infekce způsobena diagnostickými postupy. Takže můžete přinést infekci během endoskopie nebo jiných špatně sterilizovaných lékařských nástrojů, které mají přímý kontakt s pacientovou žaludeční sliznicí.
- Fekální-orální. Bakterie se uvolňují společně s telaty. Infikujte bakterie kontaktem s kontaminovanou vodou nebo potravinami.
- Orálně-ústní. Gastroenterologové jsou přesvědčeni, že H. pylori také žije v ústní dutině. Proto může být infekce přenášena líbáním, pomocí někoho jiného zubního kartáčku nebo špatně umyté příbory.
Přestože je Helicobacter pylori schopen způsobit histologickou gastritidu u všech infikovaných lidí, projevují se patologické patologické známky ve vzácných případech. Méně často než gastritida vyvine JBW, a extrémně zřídka - rakovina žaludku.
Symptomy infekce
Po vstupu do žaludku začíná bakterie aktivně uvolňovat produkty své životně důležité aktivity. Dráždí sliznici, což vede ke vzniku zánětu. Klinické příznaky Helicobacter pylori závisí na jeho tvaru.
Existuje pět takových, každý z nich uvažujeme podrobněji:
- Latentní nebo asymptomatická forma, když infikovaná osoba nemá žádné alarmující příznaky, zvláště pokud je její imunita dostatečně silná, aby odolala Helicobacter. Ale i když se klinický obraz nezjavuje, člověk je stále nositelem a může infikovat jiné. Když bakterie zůstávají v žaludku po dlouhou dobu, mohou nastat závažné komplikace, z nichž jeden je rakovina žaludku.
- Akutní gastritida je onemocnění, které se projevuje epigastrickou bolestí, nevolností, ztrátou chuti k jídlu. Nemoc se může dostat do chronické formy s periodickými relapsy.
- Chronická gastritida. Tato patologie je jedním z hlavních projevů Helicobacteriosis. Během exacerbace se pacient stýká bolesti žaludku, záchvaty nauzey, někdy s zvracením, bolesti hlavy, ztráta chuti k jídlu. Pacient nezanechává pálení žáhy, pocit otoků, pálení, záchvatů meteoritů. Také existují nespecifické symptomy ve formě krvácejících dásní a špatného dechu.
- Chronická gastroduodenitida, kdy patologický proces ovlivňuje duodenum. Klinický obraz připomíná příznaky gastritidy, ale s poruchami gastroduodenitidy stolice, zejména zácpou, jsou možné. Pacient ztrácí chuť k jídlu, stěžuje si na nevolnost a jeho spánek je narušený. Změny sliznic jsou zjištěny pouze během endoskopie. Léze mohou být mírné, středně závažné nebo závažné.
- JBW, ke kterým může dojít z jiných důvodů (alkoholismus, kouření tabáku, častý stres, škodlivá práce atd.). Eroze a vředy jsou tvořeny hlubšími lézemi sliznic žaludku. Existuje patologie velkého počtu příznaků: bolest v žaludku, nevolnost, vzhled bílého plaku na jazyku, nevolnost, plynatost, zvracení, porucha trávení, váha v oblasti epigastrie, pánevní jiné
Pokud mluvíme o symptomech mimo žaludek, má pacient s heliobakteriózou subkutánní nebo kožní vyrážku ve formě malých bílých nebo růžových pupíků. Obvykle se nacházejí na obličeji. Často toto onemocnění způsobuje rozvoj atopické dermatitidy, psoriázy, ekzému, plochých lichenů, erytému.
Fotografie ukazují příznaky Helicobacter pylori: akné na obličeji.Analýza Helicobacter pylori
Diagnóza může být invazivní (endoskopie následuje biopsií žaludečních tkání) a neinvazivní (laboratorní studie). Samozřejmě, nejpřesnější a nejspolehlivější je invazivní technika, protože tím, že se tkáně žaludeční sliznice nahradí lékařským odborník provádí důkladné vyšetření biomateriálu pro detekci ohnisek zánětu a přímo bakterií. Kromě mikroskopického vyšetření lze vzorku žaludeční tkáně podrobit různým laboratorním vyšetřením.
Všechny laboratorní studie jsou zaměřeny na identifikaci Helicobacter pylori a hodnocení jeho životně důležité aktivity. Během svého životního cyklu rozděluje mikroorganismus žaludeční močovinu na čpavek, čímž vytváří příznivé životní podmínky pro sebe. Pokud umístíte část žaludeční sliznice infikované Helicobacter pylori, do močoviny, uvolní se amoniak. Z tohoto důvodu se zvýší úroveň zásaditosti roztoku, ale tyto změny lze zjistit pouze pomocí speciálních testovacích proužků. Indikátory pracují podle principu lakmusového papíru.
K detekci onemocnění není nutné provádět FGDS nebo biopsii - můžete použít jinou techniku. Test s 13 močovinou pomáhá zcela bezbolestně detekovat přítomnost infekce a okamžitě začít léčbu.
Možné komplikace
Při včasném zahájení léčby lze předejít nebezpečným následkům. Kromě toho bude riziko infekce ostatních lidí zcela vyloučeno.
Když hovoříme o komplikacích, pak se mohou projevovat prostřednictvím rozvoje:
- chronická nebo atrofická gastritida;
- JAB a KDP;
- Onkologie žaludku;
- Endokrinní patologie způsobené atrofií epiteliálního pokrytí žaludku.
Aby nedocházelo k takovým důsledkům, nedoporučujeme samošetření. Je lepší, abyste tuto záležitost svěřili kvalifikovanému gastroenterologovi.
Léčba Helicobacter pylori
Před léčbou Helicobacter pylori se hodnotí stupeň žaludeční léze a kontaminace jejích stěn. Faktem je, že u některých lidí se tyto mikroorganismy nakonec stanou jedním z typů podmíněně patogenní mikroflóry, takže se v žádném případě nemohou projevit.
Pokud bakterie nepoškodí zdraví svého nosiče, nedojde k manipulaci s jeho odstraněním. Ale léčit infekci bude vyžadovat použití silných antibakteriálních léků. Na druhé straně mohou výrazně oslabit imunitu a způsobit vývoj intestinální dysbiózy.
K poznámce.Nemůžete se uchýlit k použití lidových léků pro léčbu Helicobacteriosis. Použití odvarů a infuzí může dočasně "přerušit" příznaky onemocnění a přinutit pacienta odložit návštěvu lékaři. Nemoc bude mezitím postupovat, což v budoucnu může způsobit vážné komplikace.
Terapeutické režimy
Režim Helicobacter pylori vyžaduje komplexní lékařský přístup. Obvykle je pacientovi předepsána 2 léčiva, která jsou vybírána individuálně. Navíc je vše povinné jmenovat jeden lék ze skupiny inhibitorů protonové pumpy.
Doba léčby je stanovena gastroenterologem po důkladném vyšetření pacienta a vyhodnocení závažnosti onemocnění. Doba trvání léčby je 14-21 dnů. Po ukončení studia lékař provede opakované laboratorní testy, aby potvrdil úplné zotavení pacienta.
Antibiotika
Navzdory skutečnosti, že Helicobacter pylori patří do skupiny patogenních bakterií, ne všechny antimikrobiální léky ji mohou zničit.
Mikroorganismus rychle rozvíjí odolnost proti antibakteriálním látkám, což značně komplikuje proces obnovy. Někdy lékař musí kombinovat několik léků najednou, aby dosáhl pozitivní dynamiky stejné kyselé prostředí žaludku může narušit aktivaci složek léčiv a zpomalit proces terapie.
Antibiotická terapie Helicobacteriosis zahrnuje použití následujících léků:
- Klarithromycin
- přípravky série cefalosporinů;
- Azithromycin;
- Levofloxacin.
Největší účinek při léčbě zánětu sliznic žaludku a vzniklých vředů je příprava amoxicilinu a jeho analogu Flemoxin Solutab. Lze použít jiné antibakteriální léky - Augmentin a Amoxiclav. Zahrnují kyselinu klavulanovou, která zabraňuje tvorbě specifických enzymů mikroorganismy. To zase zabraňuje rozvoji rezistence mikroorganismem H. pylori.
Vizmutové přípravky tricalium dikitrátu
Nejčastěji pro léčbu onemocnění způsobených helicobakteriózou se používá lék De-Nol, který obsahuje účinnou látku tricium dikitrát. Z tohoto důvodu dochází k významnému snížení produkce biologických sloučenin, které podporují růst a reprodukci patogenní mikroflóry.
Akce De-Nol je zaměřena na:
- porušení permeability buněčných membrán;
- změna membránové struktury buněk.
Při chemické interakci tricaliumdikitrátu s proteinovými sloučeninami žaludeční sliznice se vytvářejí vysokomolekulární komplexy. Díky tomu se na povrchu vředů a eroze vytváří silný ochranný film, který zabraňuje požití žaludeční šťávy na poškozených částech žaludeční sliznice.
Po průchodu celý průběh léčby De nolom je zvýšení odolnosti slizničních orgánů pepsin a kyselinu chlorovodíkovou.
Protonové blokátory čerpadel
K účinnému a rychlejšímu odstranění Helicobacter pylori v režimu léčby patří inhibitory protonové pumpy. Vzhledem k složkám obsaženým v jejich složení jsou zahájeny složité biologické procesy, které vedou ke snížení produkce kyseliny chlorovodíkové žaludkem.
Mezi nejefektivnější blokátory (inhibitory) protonové pumpy patří následující léčiva:
- Omeprazol (Omez, Ultop).
- Rabeprazol (analogy - Khayrabesol, Beret).
- Pantoprazol (analogy - Controls, Nolpaz).
Při poklesu kyselosti žaludku začíná proces opravy poškozených tkání. Vytváří nepříznivé podmínky pro reprodukci patogenních mikroorganismů a zejména H. pylori.
Kromě toho inhibitory protonové pumpy významně zvyšují účinnost antibiotik používaných k léčbě onemocnění způsobených touto bakterií. S ohledem na tuto skutečnost gastroenterologové často snižují dávku antimikrobiálních látek. To má příznivý účinek na stav střevní mikroflóry a na všeobecnou imunitu pacienta.
Terapeutická strava
K normalizaci práce trávicího traktu v průběhu léčby a po jeho ukončení musí pacient dodržovat zvláštní terapeutickou dietu. Zahrnuje následující pravidla:
- Jídlo by mělo být zlomkové, to znamená, že potřebujete trochu jíst, ale často.
- Vylučte smažené, mastné, pikantní, kořeněné jídlo, muffiny a cukrovinky.
- Dodržujte režim pití.
- Odmítněte alkohol a nízkoalkoholické nápoje.
- Vylučte z jídelníčku marinády, okurky, sýtené vody, rychlé občerstvení a další škodlivé potraviny.
Nejprve nebude taková rigidní strava snadná, ale péče o své zdraví musí pacient udělat. Časem si zvykne na takovou výživu a nezjistí omezení v potravinách.
Zde je přibližná nabídka pro pacienty s Helicobacter pylori:
- Snídaně se skládá z ovesné kaše, sýrového dortu z čerstvého tvarohu a ovocného kompotu.
- V poledne můžete jíst tvarohové sufle a vypít šálek čaje z heřmánku.
- Na oběd můžete jíst polévku na základě kuřecí vývar s nízkotučným masem, parními rybami a dušenou nebo čerstvou zeleninou.
- Na druhém svačinu - ovocné nebo mléčné želé s pečenými jablky.
- Na večeři můžete jíst krůty, dušené a vařené brambory.
- Na pozdní večeři si dovolil konzumovat kefír nebo odvar z růžových boků.
Jídla jsou vybírána individuálně, v závislosti na stádiu onemocnění. Dále se bere v úvahu riziko exacerbací, stejně jako další faktory.
Prevence
Abyste se vyhnuli infekci, musíte dodržovat nejjednodušší pravidla:
- Před jídlem a po návštěvě toalety důkladně umyjte ruce;
- používejte pouze jejich prostředky a hygienické předměty (ručníky, zubní kartáčky, mýdlo apod.);
- úplně vyléčit patologii gastrointestinálního traktu;
- opustit špatné návyky;
- ujistěte se, že podstupujete rutinní preventivní lékařské vyšetření.
K určení výsledků léčby a posílení imunity lékař předepíše komplexy vitamínů a léků, které obsahují nezbytné mikroelementy. Ale pacient sám musí po svém onemocnění pomoci mu zesílit tělo, přestat alkohol a kouřit a přehodnotit svůj způsob života.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.
