Kompresní zlomenina hrudní páteře: léčba, rehabilitace, důsledky

Kompresní zlomenina páteře v hrudní oblasti

Páteř je základem a jádrem celé kostry, která umožňuje člověku chodit, pohybovat se a otáčejte dolní, horní končetiny, hlavu a se všemi těmito akcemi se provádí hladce a důsledně. Význam funkcí páteře nelze posoudit. Čím těžší fyzicky a psychologicky, tím je i trauma této části lidského těla vnímána.

Obecné informace

Kvůli různým okolnostem - neúspěšnému skoku, přílišnému stlačení, ohnutí, silnému může dojít ke vzniku kompresní zlomeniny hrudní páteře, jejíž závažnost je určena:

• závažnost syndromu bolesti;
• symptomatická závažnost;
• zóna porážky;
• počet poškozených obratlů;
• zapojení do problematiky blízkých tkání a krevních cév.

Mechanismus původu zlomenin hrudní části spočívá v přebytku axiálního zatížení ostrým naklonění páteře a v důsledku toho - klínová kontrakce obratlů s vysokou pravděpodobností poškození procesů.

V první řadě je to nebezpečné kvůli stlačování krevních cév a nervových kořenů, které jsou přímo spojeny s míchy.

S těmito zraněními mohou být poškozeny nejenom obratle, ale i všechny blízké tkáně: vazy, svaly, nervové zakončení, kořeny, meziobratlé disky, vazy. Ovšem oběhový systém trpí.

Ale nezoufejte - moderní lékaři mají dlouhou, úspěšnou, úspěšnou léčbu kompresními zlomeninami. Existuje celá řada specializovaných léčebných komplexů s využitím nejmodernějších technologických zařízení a náležitě zvoleného průběhu rehabilitace.

Jinými slovy, intenzita bolestivého syndromu, strukturování lékařského přístupu, doba trvání léčby rehabilitačním obdobím jsou přímo spojeny se stupněm komprese.

Silné poškození hrudních obratlů se vyskytuje velmi zřídka kvůli nedostatku pohyblivosti této kotevní zóny k základně ve srovnání s jinými částmi páteře. Pokud se nicméně stane, je nutná okamžitá hospitalizace, aby se zmírnila utrpení, aby se předešlo závažným následkům.

Stává se, že oběť obdrží skryté zlomeniny, zatímco ani nehádne, že má kompresní zlomeninu hrudního obratle. To hrozí vážnými komplikacemi, někdy i nevratnými.

Příčiny

Příčiny kompresní zlomeniny páteře hrudní části mohou být:

1. Výrazný úder do oblasti hrudních obratlů, ke kterým může dojít v důsledku nehod.
2. Pád z výšky.
3. Zlomení kosti při osteoporóze.
4. Komplikace závažných onemocnění: nádory, tuberkulóza, metastázy.
5. Příliš vysoká fyzická aktivita.
6. Zranění na pracovišti.

Všechno, co činí život člověka intenzivnější - sport, jít do hor, tvůrčí druhy rekreace, dopravní cesty, nebezpečná výroba, skrývá nepředvídané nebezpečí. Je důležité zachovat preventivní opatření.

Je to dvojnásobná urážka pro člověka, když je ve stáří a zbaven všech radostí ze společenského života, protože kvůli bolestivé vnitřní změny jsou ohroženy poškozením hrudního obratle dokonce s lehkým trhnutím nebo ostrým pohyb.

Jak nezapomínat na příznaky nebezpečné nemoci?

Příznaky a příznaky

Mezi hlavní známky poranění patří:

• těžká retrostenální bolest;
• hematom v oblasti úrazu;
• změna držení těla;
• zhoršené dýchání;
• deformace páteře;
• paralexie vnitřních orgánů;
• změna chůze;
• porucha pocitu, lokální paralýza;
• znecitlivění oblastí v okolí poškozené oblasti;
• výčnělky hrudních obratlů;
• otoky v místě zlomeniny;
• slepení okolních měkkých tkání.

Kvůli rozštěpení jednoho nebo více obratlů dochází k jejich deformaci ve formě kužele, dochází k zvláštnímu výčnělku. Existuje silná bolest v hrudní oblasti s možnými podkožními modřinami. Komprese disků a nervových kořenů vede k dysfunkci celé páteře.

Nebezpečný je okamžik, kdy trpí vnitřní orgány, úroveň poškození, která přímo závisí na počtu postižených obratlů a blízkých tkáních, stejně jako na stupni jejich komprese.

Trauma se může stát u jakéhokoliv obratle, nejčastěji však dochází ke zlomenině komprese 12, 7 a 11.Hlavním příznakem poškození 12 hrudních obratlovců je vzhled hrbolu.

Existuje několik podmíněných stupňů zlomů komprese:

1. Snadné, ve kterém: výška obratlů klesá o 1/3; jejich integrita není vizualizována; nedochází k vnitřnímu poškození.

1. Průměr, u kterého: výška byla méně než polovina; poškozuje se celistvost těla obratle; nepoškozená mícha a sousední orgány.

1. Těžké, ve kterém: výška obratlů se měnila více než ½; integrita a stabilita vertebrálních tkání jsou vážně narušeny; dochází k poškození orgánů nebo míchy.

1. Obzvláště těžké, při nichž: je vážně narušena stabilita a celistvost obratlů; Současně dochází k poškození míchy a vnitřních orgánů.

Pocit bolestí může být nepřítomný nebo se může objevit postupně v důsledku vnitřních patologických procesů s kyfotickou tvorbou. Pokud dojde k přetížení segmentů a vznikne kompenzační svalový křeč, bolest se stává hmatatelnější.

Stává se, že zničené obratle jsou zavedeny do páteřního kanálu nebo stlačeny krevní systém, nervové vlákna, což se projevuje svalovou slabostí, necitlivostí horních končetin.

Okamžitě po traumatizaci mohou hrudní obratky, kvůli jejich nedostatečné pohyblivosti, zůstat po určitou dobu na svém místě, ale pak se stabilita postupně přerušuje, deformace se stále více pozoruje.

.

Čas v tomto případě hraje proti oběť - čím rychleji je diagnóza a léčba zahájena, tím vyšší je pravděpodobnost příznivého výsledku.

.

Kvůli velké inerciální síle s obzvláště těžkým zraněním může dojít k následujícím:

• zlomenina žeber;
• prasknutí nebo podlitiny srdečních nebo plicních tkání;
• pneumotorax;
• narušení rytmu srdce;
• změna barvy kůže na kyanotické;
• omezení dýchacích funkcí.

První pomoc

Lidé, kteří jsou blízko obětem s příznaky komprese, by měli zabránit pohybu, jakoukoliv rovinu tak, aby celý obratce sloupce byl přísně horizontální a co nejdříve požádal o lékařskou pomoc.

Čím více obratlovců se podílejí na procesu, tím silněji je ovlivněna komprese zlomeninu hřbetu hrudní oblasti až po diagnózu a léčbu, až přijdou první okamžiky úleva.

Diagnostika

Pro přesnější klasifikaci poranění, jeho úroveň a stupeň poškození provedou odborníci důkladnou diagnózu. Chcete-li to provést, použijte:

• radiografie;
• zobrazování pomocí magnetické rezonance a počítačové tomografie;
• elektrokardiografie;
• vyšetření traumatologa, kardiologa, chirurga a neurologa;
• sběr a analýza krve za účelem zjištění hladiny antigenů specifických prostaty, antinukleárních protilátek, indikátorů ESR.

Po dokončení diagnózy specialisté uzavřou závěr o stupni poškození a předepisují odpovídající léčbu.

Léčba

Ihned po diagnostikování kompresní zlomeniny hrudní oblasti je nutné zahájit komplexní terapii co nejdříve, což je důležité především pro pacienta.

V nekomplikovaných kompresních zlomeninách se provádí konzervativní léčba, která zahrnuje:

• jmenování analgetických a protizánětlivých léků;
• fixace poškozené oblasti pomocí speciálního korzetu s kompresní zlomeninou a replikátoru;
• přísný odpočinek na tvrdém povrchu po dobu nejméně dvou měsíců;
• fyzioterapie;
• komplex fyzioterapeutických cvičení.

Konečná fúze kompresních zlomenin a eliminaci účinků komprese nastává v 3 pokud jsou dodržovány všechny předpisy ošetřujícího lékaře s periodickým rentgenem ovládání. U starších lidí se doba léčení zvyšuje na 4-6 měsíců.

Při léčbě kompresní zlomeniny páteře u dětí je odpočinek v posteli extrémně přísný v celém rozsahu doba obnovy až do rehabilitace, protože kostní tkáň v tomto věku není až do konce jsou vytvořeny. Aby se zabránilo možným komplikacím, je třeba posílit rodičovské, lékařské a radiologické sledování.

Pokud zranění postihlo důležité orgány, došlo ke stlačení nervových kořenů, úleva od bolesti a symptomy s konvenční léčbou není možná, jmenuje ošetřující lékař operační léčbu. Z mnoha technik lze konkrétně identifikovat:

1. Vertebroplastika, ve které se do těla páteře zavádí cementová kompozice.
2. Kifoplastika, která pomáhá obnovit přirozenou výšku obratle.
3. Operační dekomprese, která odstraňuje fragmenty, které porušují integritu míchy a aplikují techniku ​​fixace obratlů kovovými strukturami.
4. Implantace, která se používá k těžké destrukci těl obratlů nahrazením umělými těly.

Nicméně je třeba si uvědomit, že účinky kompresní zlomeniny mohou vést k nežádoucímu následky nebezpečné pro normální provoz páteře, vnitřní orgány a všechny životně důležité funkce práva. Proto je tak důležitá správná a včasná diagnóza, léčba a dlouhá rehabilitace.

Rehabilitace

Pacient, který podstoupil celý léčebný cyklus, by neměl zapomenout na důležitost rehabilitačního období a porozumět tomu dlouhodobá expozice bez zvláštní fyzické námahy nepříznivě ovlivňuje vazy a svaly zpět. Proto bez masáží, lékařské gymnastiky, fyzioterapeutických procedur je obtížné se rychle dostat do tvaru - potřebujete vyvinout svalovou korzetu.

Každý typ rehabilitačních procedur, které lékař jmenuje individuálně.

Prevence komplikací

Pokud lékaři správně ošetřili pacienta a dodržoval všechny předpisy, nemohou být zváženy komplikace. V opačném případě je třeba mít na paměti:

• výstupek vertebrálních kotoučů;
• výskyt intervertebrálních kýly;
• sekundární komprese nervových kořenů.

K zabránění takové nepříjemnosti a na neporušeném obratle nebyly žádné problémy, příslušný lékař vždy jmenuje v prvním týdnu léčba lehkých komplexních cvičení, speciální gymnastiky pro dýchání, která posiluje svaly, zabraňuje jejich atrofii, eliminuje křeče, hladiny držení těla.

Je důležité si uvědomit, že s náležitým postojem k přístupu ke zdraví, k léčbě a k rehabilitaci je riziko komplikací minimalizováno.

Kvůli extrémnímu nebezpečí tohoto druhu zranění by se mělo uchýlit pouze k specializované léčbě a vyloučit veškerou sebeúcta.

Zdroj: https://PerelomaNet.ru/perelomy/kompressionnyj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Jak léčit kompresní zlomeninu páteře

Kompresní zlomenina je závažné a poměrně časté trauma páteře, ke které dochází, když je ostře stlačená a ohnutá současně.

Zlomenina obratle je jednou z hlavních příčin bolesti zad, která může trvat nepřetržitě po dlouhou dobu.

Olga Rubšová, neurologka nejvyšší kategorie, Into-Sana Clinic

V důsledku specifického zatížení se podstatně zvyšuje tlak na tělesa a disky jednoho nebo více obratlí. V tomto případě je přední část obratle zpravidla "zploštělá" a získává klínovitý tvar. Navíc klesá výška chrupu, což vede k vážným následkům.

Při kompresních zlomeninách hrudní a bederní páteře jsou měkké tkáně, okolní cévy a nervy poškozeny. Nejvážnějšími poraněními páteře je zlomenina krčních obratlů, jejichž důsledky mohou být pro ženou obzvláště závažné a nebezpečné.

Kompresní zlomenina 1 a 2 bederních obratlů, jakož i 11 a 12 obratlů hrudní oblasti se obvykle získávají v době dopravní nehody nebo při pádu z výšky. Je třeba poznamenat, že v důsledku toho může trpět jeden nebo více obratlů.

Takové traumy jsou také časté u starších lidí, jejichž kosti se stávají křehkými v důsledku vývoje osteoporózy. V tomto případě není kompresní fraktura méně nebezpečná a působí jako komplikace základního onemocnění.

Zlomeniny páteře, u kterých nebyla mícha poškozena, je společné rozdělit na 3 stupně:

• první - při které klesá výška obratle o méně než polovinu;
• druhá - při které se tato výška snižuje o polovinu;
• třetí - ve kterém je nejvýraznější snížení výšky stavce fixní - více než 50%.

Je třeba poznamenat, že bolest v zlomeninách obratlů, již oslabená jinými nemocemi, je obvykle nevýznamná a často ignorovány oběťmi, kteří často raději nepožadují pomoc od lékařů, což může mít negativní dopad důsledky.

Není vždy vzato v úvahu, že v případě zlomeniny nemusí znamení léze nervových struktur bolest, ale charakteristické neurologické příznaky (svalová slabost, znecitlivění rukou nebo nohou atd.),

Symptomy kompresní zlomeniny

Nejběžnější známky takové zlomeniny páteře jsou:

• akutní bolesti v zádech, a to jak během poranění, tak bezprostředně po něm;
• bolest zad, dávání rukou nebo nohou;
• pocity necitlivosti a slabosti končetin;
• omezený pohyb páteře;
• bolestivé pocity při lisování na úseky podél osy páteře;
• bolest břicha;
• rychlá únava a obecná slabost;
• dušnost.

Diagnostika

Před provedením diagnózy a rozhodnutím o nadcházející léčbě může lékař předepsat, aby podstoupil soubor diagnostických postupů :.

• Radiografie páteře (přímá a boční projekce) - určení poškozeného obratle.
• Počítačová tomografie (CT) - podrobnější studie struktury poškozeného obratle. Paralelně s CT se někdy provádí myelografie, což umožňuje posoudit stav míchy v oblasti traumatu.
• Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) - určení přítomnosti lézí neurálních struktur páteře.
• Denzitometrie se doporučuje všem ženám starším 50 let k včasné diagnostice osteoporózy.
• Neurologické vyšetření - kontrola funkcí nervových kořenů, periferních nervů a míchy.

Důsledky kompresní zlomeniny páteře

Taková vážná trauma hrudní a bederní páteře může následně vést k:

• k nestabilitě obratlů v poškozené oblasti;
• stenóza páteřního kanálu;
• různé neurologické poruchy;
• rozvoj posttraumatické osteochondrózy a radikulitidy (jestliže nervové kořeny stále trpí tlakem poškozeného obratle).
• kyfotická deformace (ne fyziologické ohýbání páteře v oblasti hrudníku) nebo jiné zakřivení páteře;
• paréza a paralýza končetin (s kompresním zlomeninou v hrudní nebo bederní oblasti, kdy obratle působí tlak na míchu).

Častější jsou kompresní zlomeniny na krku (zlomenina 4, 5 nebo 6 obratlů), získané neúspěšnými potápěči s úderem na hlavu dna. Kvůli takzvanému "poranění potápěče" tyto osoby riskují přinejmenším segmentální nestabilitu a jako maximální okamžitou smrt.

Zlomeniny v hrudní oblasti jsou téměř vždy výsledkem přímého traumatu.

Vzhledem k tomu, že při zlomenině 7 hrudních obratlů někdo často prožívá těžkou, ale docela snesitelnou bolest, jen zřídka vyhledává lékařskou pomoc a doufá, že "to půjde sám o sobě". V důsledku toho vzniká řada komplikací, které vyžadují závažnější terapii.

V průběhu léčby zlomenin 12 obratlů hrudní oblasti a 1-2 obratlů bederní (nesoucí základní zátěž v případě traumatu) umožňuje vyhnout se nebezpečným komplikacím, pokud se současně podařilo vyhnout traumatizaci dorzální mozku.

Při "děrování" těla obratle do obratlového kanálu je vysoká pravděpodobnost parézy nebo paralýzy končetin.

Je třeba poznamenat, že snížení velikosti jednoho z obratlů v důsledku traumy téměř vždy vede k jako jsou degenerativní změny v nervových zakončeních v oblasti poranění a chronické bolesti syndrom.

Léčba kompresních zlomenin

Takové zlomeniny se léčí chirurgicky nebo častěji nekontrolovaně, konzervativně.

Při absenci indikace pro chirurgický zákrok je proces léčby obvykle omezen na fixaci poškozené páteře, prodloužený (až několik týdnů) a přísný odpočinek na lůžku, užívání léků proti bolesti a v budoucnu i nošení speciální korzet.

Po obnovení poškozených obratlů, odstranění sádry a začátku prvních pokusů o pohyb začnou rehabilitační opatření.

Terapeutický průběh se vybírá individuálně v závislosti na věku pacienta, specifičnosti trauma a možných komplikacích. Kurz léčby může zahrnovat následující postupy:

• Akupunktura.
• Léčená kloubní blokáda kloubů a páteře, používaná k zastavení bolestivého syndromu.
• Fyzioterapeutická a léčivá léčba je komplex opatření kombinujících blokády, kapky a fyzioterapii.

V důsledku léčby se pacientům uvolňuje bolest zad, stavce se postupně vrátí k normálu mobilita a přirozené zakřivení páteře jsou obnoveny, krevní oběh a výměna jsou normalizovány v oblasti trauma látek.

Rehabilitace

Na konci léčebného kurzu lékař doporučí pacienta soubor cvičení, které se provádějí pod dohledem specialisty na rehabilitační centrum, stejně jako pacienti, které může pacient udělat sám v domácnosti podmínky.

Je třeba si uvědomit, že jakákoliv fyzická aktivita může být použita nejdříve čtyři měsíce po poranění.

Kromě toho by se pacient během šesti měsíců měl vyvarovat dlouhého sedění.

Přenesená trauma a průběh léčby v průběhu roku by měly také pravidelně navštěvovat lékaře, sledovat jeho stav a získat potřebné konzultace.

.

Kromě fyzioterapie budou takové metody fyzioterapie, jako je masáž a akupunktura, přinést hmatatelné výhody. Díky němu je proces obnovy kostní tkáně a citlivost nervových vláken účinnější.

.

Bohužel ne vždy komplikace kompresní zlomeniny lze zacházet konzervativně.

Lékař může předepsat operaci v případě nestabilní zlomeniny páteře nebo v případě vývoje neurologických komplikací.

Po chirurgickém zákroku musí pacient absolvovat individuální rehabilitační kurz.

Příčiny kompresních zlomenin

Příčinou kompresní zlomeniny může být:

• pád nebo skok z výšky;
• zranění v důsledku dopravní nehody;
• slabost obratlů nebo osteoporóza;
• profesionální nebo sportovní zranění.

Kompresní zlomenina způsobená osteoporózou je u žen ve věku nad 80 let poměrně častá, z nichž mnozí mají známky osteoporózy.

S touto chorobou klesá hustota kostí, protože nemohou vydržet ani obvyklé zatížení.

Například takové zlomeniny můžete dostat tak, že se uličíte na ulici nebo klesáte z křesla.

Přítomnost maligních nádorů je dalším příčinou kompresních zlomenin páteře.

Prevence

Abyste předešli těmto vážným zraněním, doporučujeme:

• zahrnout do stravy produkty s vápníkem, které pomáhají posilovat kosti, jako je tvaroh, sýr, zakysaná smetana, ryby, rajčata, mandle, vlašské ořechy, zrna, banány, zelené;
• nezapomeňte chodit za slunečného počasí a jíst potraviny obsahující vitamín D (vejce, sezam) a zinek (luštěniny, mořské plody, játra);
• Posílení kostí pomocí plavání, tanec, fitness, jogging;
• každoročně po 50 letech projde diagnózou stavu kostí;
• opustit špatné návyky ve formě kouření a pití alkoholických nápojů;
• omezit na minimum nebo zcela odmítnout používání sýrových nápojů, kávy, silného čaje, margarínu a majonézy.

Starší lidé s prvními projevy osteoporózy by měli včas bojovat proti této nemoci.

Zdroj: http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie-posledstvij-reabilitatsiya/

Kompresní zlomenina páteře - léčba a příznaky, důsledky, gymnastika a rehabilitace

Zlomenina páteře se nazývá patologický stav, který se vyskytuje v důsledku porušení integrity kostního systému páteře.

Tyto poruchy mohou nastat při přímém poškození páteře nebo pod určitou silou, což způsobuje nadměrné a ostré ohýbání.

Příčiny kompresní zlomeniny páteře

Kompresní zlomenina páteře nastává v důsledku nadměrného tlaku na tělo obratle.

Nejčastěji dochází ke zlomenině komprese v bederní a hrudní páteři.

Tělo obratle v kompresním lomu má tvar klínu směřujícího vrcholem dopředu.

Vnitřní tkáně těla obratle jsou deformovány a zničeny.

Kompresní zlomenina může nastat při velkém axiálním zatížení během sklonu páteře, což je často vidět při skoku na nohy z velké nadmořské výšky.

Hlavní příčiny kompresní zlomeniny páteře:

• nadměrná slabost páteře při zachování normálního axiálního zatížení;
• nadměrně ostré pohyby ohybu a prodloužení při vysokém zatížení;
• osteoporóza.

Závažnost kompresní zlomeniny páteře

Existují tři stupně závažnosti páteřní deformity:

Stupeň I - je výška postiženého obratle snížena o méně než jednu třetinu.

Stupeň II - výška postiženého obratle byla snížena o 33-50% ve srovnání s původním stavem.

Stupeň III - výška postižených obratlů byla snížena o více než 55%.

Největší závažností je rozdrcené zlomeniny, které se liší od klínového (obyčejného) zlomeniny těla obratle.

Některé odtrhávací fragmenty mohou poškodit míchu nebo sousední intervertebrální kotouče.

Pokud první stupeň kompresní zlomeniny umožňuje konzervativní léčbu, pak třetí stupeň bude vyžadovat chirurgický zákrok.

Tento typ zlomeniny lze úspěšně vyléčit osteopatickými metodami, které zcela obnovují práci svalového a kosterního systému.

Symptomy kompresní zlomeniny páteře

První známky zlomeniny:

• ostrými bolesti nohou;
• v rukou;
• v oblasti obratlů.

Navíc můžete cítit necitlivost a slabost (pokud jsou poškozeny nervové zakončení páteře).

S postupným zničením páteře (s osteoporózou), bolest roste postupně a častěji než mírně.

Při těžší formě zlomeniny komprese mohou být přilehlé oblasti těla přemístěny do páteřního kanálu a působit nadměrný tlak na tkáně míchy.

Nicméně, toto se děje zřídka dost.

Diagnostika kompresní zlomeniny páteře

Před zahájením diagnózy lékař shromažďuje všechny stížnosti pacienta a otevírá anamnézu.

Je velmi důležité zjistit hlavní příčinu zlomeniny a odlišit ji od jiných typů onemocnění, které způsobují bolest zad nebo páteře.

Poté lékař určí komplex diagnostiky, aby objasnil příčinu onemocnění a zvolil taktiku léčby.

.

Rengenografie páteře se provádí ve dvou projekcích (boční a přímá). Umožňuje identifikaci poškozeného obratle.

.

Neurologické vyšetření je test funkčnosti periferních nervů, nervových kořenů a také míchy.

Po provedení radiografie lékař obvykle předepisuje počítačovou tomografii, aby lépe sledovala poškozené obratle.

Souběžně s CT se provádí myelografie, která hodnotí skutečný stav míchy v místě zlomeniny.

Při podezření na poškození vertebrálních nervů se obvykle provádí MRI.

Kompresní zlomenina páteře u dětí je velmi důležitá v době léčby jako další deformace páteř může vést dítě k úplnému ochromení končetin a v důsledku toho k postižení.

Léčba kompresní zlomeniny páteře

Po správné diagnostice je předepsána správná léčba.

Kompresní zlomeniny páteře vyžadují:

• sebehodnocení;
• dodržování odpočinku na lůžku;
• prodlouženou léčbu.

Léčba je vždy prováděna pod dohledem lékaře, který předepisuje potřebné postupy a léky.

Způsob léčby je zvolen v závislosti na stavu oběti a stupni závažnosti zlomeniny.

Při léčbě kompresní zlomeniny páteře se rozlišují tři hlavní směry:

• konzervativní léčba;
• vertebroplastika;
• kyphoplasty.

Konzervativní léčba

Tento typ léčby vyžaduje následující postupy:

• analgetická léčba;
• dočasná fixace páteře se speciálním korzetem;
• speciální gymnastika a šetřící cvičení jsou předepsány;
• provádí se speciální masáž;
• je předepsána fyzioterapie.

Kromě toho může být pacientovi nabídnut korzet s kompresní zlomeninou páteře, která dodatečně upevní osu páteře a rozšíří místo zlomeniny.

Podmínky nosení korzetu se liší a pohybují se od jednoho do dvou měsíců.

V případě potřeby je možné vytvořit korzet na zakázku.

Konzervativní léčba poprvé předpokládá uvedení pacienta na tvrdé, šikmé lůžko.

To vylučuje jakoukoli fyzickou aktivitu.

Lékař může v průběhu času předepsat cvičební terapii, která pomůže:

• vytvoření svalnatého korzetu, který drží páteř v jeho normální poloze;
• obnovení normální mobility a pružnosti páteře;
• posílení dlouhých svalů;
• obnovení pravé osy symetrie a přirozeného tvaru páteře.

Obvyklé podmínky pro obnovení schopnosti pacienta pracovat jsou čtyři až pět měsíců.

Vertebroplastika a kyphoplasty

Vertebroplastika a kyphoplasty jsou minimálně invazivní metody léčby.

: Postup vertebroplastiky

Při vertebroplastice na kůži se provede malý řez pro vložení jehly.

Tato operace se provádí pod fluoroskopickým ovládáním.

Speciální cementová malta vstoupí do poškozeného obratle přes jehlu, což dále zabraňuje jeho úplnému zničení.

Provoz vertebroplastiky umožňuje:

• posílit obratle na svém místě;
• odstranit bolest zad.

Kyphoplastika je určena k úpravě tvaru a polohy poraněné páteře.

K poškozeným obratlům, přes několik malých řezů z různých stran, jsou vloženy dvě jehly, které dělají dva malé otvory na obratle a vkládají dvě odfouknuté komory.

Kamery jsou nahuštěné a obnovují normální formu obratle.

Poté je obratle fixována kostní tkání v požadované poloze.

Chirurgická léčba pacientů s chronickou zlomeninou páteře se provádí za obtížnějších podmínek a je pro pacienty mnohem obtížnější.

Dieta při léčbě kompresní fraktury vyžaduje užívání přípravků obohacených:

• křemík;
• magnesium;
• vápníku.

Dietní výživa pacienta by navíc měla obsahovat více:

• vařené ryby;
• matice;
• rajčat;
• mléko;
• zelená zelenina;
• vývary divoké růže;
• chléb s otrubami;
• květák;
• olivy;
• okurky;
• ředkvičky;
• černý rybíz;
• infuze řeřicha, kopřiva, matka a nevlastní matka.

Rehabilitace po kompresní zlomenině páteře

Rehabilitace pacienta v nepřítomnosti poškození nervu představuje hlavní cíl - postupně mobilizovat pacienta.

Za tímto účelem se obecně aplikuje fyzioterapie, která může být zahájena 45-50 dní po zlomenině.

Chcete-li zmírnit bolest, aplikujte:

• masáže;
• studená terapie;
• elektrostimulace.

Fyzioterapie pomáhá:

• obnovit pružnost obratlů;
• zvyšovat jejich mobilitu;
• obnovit správné držení těla.

Důsledky kompresní zlomeniny páteře

Nebezpečí zlomení komprese je:

• vývoj nestability v poraněné páteři;
• kyfoskolóza (přetrvávající zakřivení páteře);
• osteochondróza;
• ischias.

Kosti kostry, přitlačené do těla obratlů, přispívají k postupnému zúžení páteřního kanálu a přenášejí cévy, které vyživují nervové struktury.

Výsledkem je narušení přívodu krve do páteře, což se nazývá stenóza páteřního kanálu.

Sníží se svalová síla, necitlivost některých částí těla a bolest během stenózy se postupně rozvíjí, což opět připomíná potřebu naléhavé návštěvy lékaře.

.

Zvláštní důležitost v tomto případě je včasná detekce kompresní zlomeniny páteře a začátek jejího úplného ošetření.

.

Postarejte se o sebe.

: Rehabilitace po zlomenině páteře

Zdroj: http://hvatit-bolet.ru/bolezni-sustavov/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-lechenie-i-simptomy-posledstvija-gimnastika-i-reabilitacija.html

Kompresní zlomenina hrudní páteře: léčba, LUTS, účinky, stupně

V případě kompresní zlomeniny páteře hrudního oddělení je léčba, diagnostika, rehabilitace velmi vážnou a zodpovědnou cestou. Tato patologie je vážné zranění, které lze zpočátku skrýt.

Zvláštní funkce

Kompresní zlomenina je obtížně diagnostikována.

Hřbet hrudníku je méně pohyblivý než bederní a krční.

Většina hrudního oddělení vykonává fixační funkci. Do něj je připojen hrudník s žebry.

Proto je tato část méně pohyblivá a bolestivost zlomeniny může být slabě vyjádřena.

Komprese nebo stlačení nervových zakončení, téměř obratlových měkkých tkání a meziobratlových disků se vyznačuje narušením integrity obratle. Deformace a pokles velikosti.

Stupně patologie

Přidělit několik stavů. Každá z nich má jinou symptomatologii a léčbu.

1. Pokud zlomenina neovlivní vnitřní orgány, je páteř obecně stabilní. Stav obratu klesl o třetinu.
2. Strukturální změny se vyskytly v páteři, ale to neovlivnilo vnitřní orgány. Končetina se snížila o polovinu.
3. Změny ovlivnily stabilitu celé páteře a zahrnovaly jednotlivé vnitřní orgány. Tam došlo k poklesu nebo zničení kostnice o více než polovinu.
4. Porušená stabilita páteře. Samotný obratce je špatně poškozen a deformován. Orgány jsou postiženy.

Symptomy

Symptomy kompresní zlomeniny hrudní páteře se liší v závislosti na příčinách, které způsobily zlomeninu a závažnost léze.

Traumatický původ

Když změníte polohu těla nebo pohyby, dochází k silné bolesti. Edém a podlitiny místo možného zlomeniny. V případě, že jsou nervy stlačeny, končetiny jsou znecitlivělá, citlivost je ztracena.

Strukturální změny v kostech páteře

Nejprve se objeví bolestivé bolesti, které se nakonec zvýší.

Pokud jsou nervové zakončení vymačkané, končetiny jsou znecitlivělé, ztráta citlivosti, křeče a brnění.

Zvyšující se degenerativní změny vedou k narušení stability páteře a výskytu hrbolu (kyfóza).

Diagnostika

Jedním ze způsobů diagnostiky je laboratorní krevní test.

V závislosti na typu, závažnosti zlomeniny, kromě základních diagnostických postupů, může být předepsáno další vyšetření.

Diagnostika zahrnuje:

1. Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.
2. Radiografie.
3. Laboratorní vyšetření krve a moči.
4. Speciální testy na osteoporózu (hyperparatyreóza, elektroforéza syrovátkových proteinů).

Léčba

První stadia, mírné a středně závažné, podléhají konzervativní léčbě, těžké stadia vyžadují nejčastěji chirurgickou intervenci.

Konzervativní

Konzervativní technika je zaměřena na samoléčení a spárování kostí.

Obsahuje:

• použití speciálních lůžek;
• nosit korzet a polštář;
• užívání léků: léky proti bolesti, vitamínové komplexy s vápníkem, chondroprotektory, biofosfáty.

Provozní

Když je kostní část páteře snížena o polovinu a nervové zakončení jsou stlačené, použije se chirurgická metoda.

Kypoplastika - zavedení kostního cementu do dříve připraveného a upraveného těla poškozeného článku.

Byly vyvinuty a úspěšně použity dvě metody:

• kyphoplasty;
• vertebroplastika.

Jsou zaměřeny na minimalizaci poškození zdravých tkání. Obě operace jsou prováděny v lokální anestézii a jsou snímány fluoroskopem. Neurochirurg řídí proces a sleduje ho na monitoru.

S kyphoplasty, prostřednictvím malého řezu, se do obratle zavede zásobník (trocar), naplní se tekutinou a kostní tkáně se rozšiřují. Tak se stavce stává na místě a komprimace nervových procesů je odstraněna.

Vertebroplastika, podobná operace, odstraňuje trokar pouze a prostor je vyplněn speciálním lékařským cementem. Tento postup trvá déle než hodinu.

Když je hrudní páteř zničena, je nahrazena implantátem.

Cvičební terapie

Rehabilitace po kompresi zlomeniny hrudní páteře zahrnuje léčebnou gymnastiku s postupným zvyšováním zátěže. Hlavním cílem je vytvoření svalnatého korzetu. Doktor individuálně vybírá a ovládá komplex gymnastiky pro každý případ.

V tomto videu je prezentován jeden z komplexů cvičení.

Důsledky

Důsledky kompresní zlomeniny hrudní páteře jsou překonány po určitou dobu.

Po přenosu této patologie mohou být takové komplikace:

• ruptura vazů páteře;
• paralýza nohou;
• hernie;
• stenóza páteřního kanálu.

Zvláštní pozornost by měla být věnována starším osobám. To je způsobeno skutečností, že kvůli jejich věku ne vždy přikládají význam bolestí v zádech, takže toto onemocnění nemůže být v zásadě diagnostikováno. Z tohoto důvodu mohou mít následky například:

• opakovaná zlomenina;
• poruchy dýchacího ústrojí;
• vzniku neurologických patologií.

Rehabilitace

Léčba a rehabilitace v případě patologie - masáže.

Po sestřihu kostních tkání je nutná určitá doba rehabilitace.

Obnova trvá jinou dobu, od tří měsíců v rané a střední etapě. Od roku nebo více, v případě těžké formy zlomeniny.

Kompresní zlomenina hrudní páteře u dětí vyžaduje zvýšenou pozornost. Kosti nejsou zcela tvořeny, takže zlomeniny mohou nastat v několika odděleních.

Děti se doporučí po delší dobu, dokud není kostní tkáň plně tavená.

Doporučení:

• provádění fyzických cvičení;
• procházet průběhem masáže;
• Fyzioterapie: elektrostimulace, termoaplikace atd.

Kompresní zlomenina hrudní páteře a její léčba je komplexní a zdlouhavý proces. Moderní metody léčby a zotavení však dávají šanci na oživení.

Zdroj: http://SpinaInfo.com/bolezni/pozvonochnika/kompressionnoj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Léčba a následky kompresní fraktury páteře

Páteř je vytvořen vzhledem k vztahu jednotlivých kostí - obratlů. Jako každá jiná kost je obratle náchylný ke zranění, což vede k jeho zlomenině.

Zlomenina páteře je častým traumatem u starších osob. Výskyt patologie u mladých lidí však nedávno vzrostl.

Všechny zlomeniny vertebrálních zlomenin lze rozdělit do několika typů. Klasifikace mechanismu poranění je dělená patologie do následujících typů:

1. Kompresní zlomenina páteře - v tomto úraze je tělo obratle vytlačeno shora a dolů, stlačeno vlastní hmotností. Tato patologie je nejčastějším typem zranění.
2. Dekompresní zlomenina páteře - s tímto vzácným typem zranění je obratle napnutá, nekomprimovaná. Takový mechanismus se v podstatě vyskytuje při dopravních nehodách.
3. Výbušný, fragmentační typ poranění - tento mechanismus je charakterizován tvorbou více fragmentů obratle. Výbušná zlomenina se vyskytuje nejen v případě, že se na tělo obratle aplikuje výbuchová vlna. Kosti se často rozpadají na fragmenty a kompresi s vysokou pevností.

Nejčastějším typem poranění je kompresní zlomenina páteře. Je třeba je podrobněji porozumět. Tento typ poranění lékařů dělený podle závažnosti:

• Zlomenina 1 stupně - stlačení těla je méně než třetina jeho výšky.
• Zlomenina 2. stupně - obratle je stlačena do poloviny.
• Zlomová známka stupně 3 je stlačení více než 50% výšky těla obratle.

Nejtěžší pro léčbu je zlomenina 3. stupně. S touto patologií budou části kosti nevyhnutelně zlomeny z obratlů. Rozbíjejí anatomii nervových struktur a poškozují míchu.

Příčiny

Proč existuje kompresní zlomenina páteře? Bezprostřední příčinou újmy mohou být následující události:

• Sportovní přetížení.
• Pády z velké výšky.
• Silniční dopravní nehody.
• Výbušné rány.
• Trauma u domácnosti.

Předpovídá vznik patologických faktorů, jako jsou:

1. Osteoporóza. Kvůli této patologii často dochází ke zlomenině komprese u starších osob. S věkem klesá minerální hustota kostí. Obruby u starších osob mohou být zraněny i při pádu z výšky svého těla.
2. Poruchy vývoje a hypovitaminóza.
3. Nemoci střeva, pankreatu, jater a související malabsorpce (nedostatečná absorpce potravy v gastrointestinálním traktu).
4. Spodilolistez.
5. Slabost svalnatého a vázaného zadního skeletu.
6. Osteomyelitida obratlů.
7. Systémová onemocnění pojivové tkáně.
8. Nádory páteře.
9. Hnisavé abscesy.
10. Prodloužený lůžko s následnou fyzickou námahou.

Samozřejmě, kompresní zlomenina páteře se ve většině případů vyskytuje u starších osob. Hlavním faktorem je osteoporóza, ale s věkem se hromadí další patologie orgánů a systémů.

Symptomy

Bez ohledu na oddělení, ve kterém došlo ke zranění, existují některé běžné náznaky poškození páteře. Patří sem následující příznaky:

1. Vysoká intenzita bolesti v zádech, rozdávání rukou nebo nohou. Vyskytuje se okamžitě po zranění.
2. Při osteoporóze může bolest postupně narůstat, protože tělo kosti je stlačeno.
3. Nemožnost přesunout příslušné oddělení zpět.

Jiné charakteristické příznaky spojené s poškozením jakékoli části zad jsou obtížné izolovat. Stojí za to, že se na klinickém obrázku zlomeniny každého podlaží páteře (krční, hrudní, bederní) oddělí samostatně.

Kompresní zlomenina krční páteře

Symptomy traumatu na krční podložce chrbta mají spíše charakteristický obraz. Známky porážky cervikálního oddělení zahrnují takové projevy jako:

• Bolest v krční páteři.
• Slabost, závratě.
• Ztráta vědomí.
• Lumbago silné bolesti v pažích.
• Citlivost, ztráta citlivosti v jedné nebo více rukou.
• Změna krevního tlaku.

Úrazy krční páteře jsou velmi nebezpečné pro životní a pracovní předpověď. Pokud se takové známky objeví u osoby, musíte okamžitě zavolat sanitku.

Kompresní zlomenina hrudní páteře

Zlomenina hrudní páteře má několik zvláštních klinických projevů. Po zranění bude pacient cítit bolest v příslušném oddělení.

Někdy se bolest přenáší podél žeber na hrudník.

Kompresní zlomenina bederní páteře

Zlomenina bederní páteře se ve velké většině případů vyskytuje v oblasti L1 (první bederní obratle).

L1 - úroveň páteře, která se nachází na přechodu hrudní oblasti do bederní oblasti.

Vlastnosti biomechaniky a ohybů páteře způsobují vysoký výskyt zlomenin obratlů L1.

Pokud má osoba zlomeninu L1 nebo jiného bederního obratle, objeví se následující příznaky:

• Intenzivní bolest zad.
• Neschopnost narovnat záda.
• Střílí v hýždě a nohou.
• Necitlivost jedné nebo jiné oblasti pokožky nohy.
• Nevolné močení a defekace.

Diagnostika

Při diagnostice zlomeniny obratlů lékař provede několik studií. Typy diagnostických postupů:

• Radiografie postiženého oddělení v několika projekcích.
• Počítačová tomografie.
• Zobrazování magnetickou rezonancí.

Chcete-li provést úplnou diagnózu, musíte se poradit s lékařem neurologa nebo neurochirurga.

Nepodceňujte závažnost takového onemocnění jako je kompresní zlomenina páteře, následky tohoto zranění mohou vážně změnit život obětem. Komplikace zranění zahrnují:

• Nestabilita obratlů.
• Deformace páteře
• Chronická dorzalgie.
• Pareze a paralýza.
• Ztráta citlivosti kůže.
• Inkontinence moči a výkalů.
• Stenóza páteřního kanálu.
• Myelopatie.

Zabránit tyto jevy může být v případě, že čas začít léčbu poškození.

Léčba

Jak zacházet s výsledným zraněním? Především byste se měli poradit s odborníkem. Vybírá způsob léčby:

• Konzervativní léčba.
• Operační léčba.

Po každé z těchto metod je zapotřebí úplné zotavení - průběh rehabilitační terapie.

Konzervativní léčba

Po vstupu pacienta do nemocnice začne lékař ošetřit anestezií. K tomu se používají různé analgetika.

Analgetika se užívají po celou dobu konzervativního období. Okamžitou konzervativní terapií je současná nebo postupná rekultivace obratlů.

S pomocí speciálních přístrojů doktor vrátí tělo kosti na místo jeho anatomické polohy.

Taková léčba se používá v prvním, zřídka druhém stupni zranění.

Chirurgická léčba

U druhého a zvláště třetího stupně poškození je nutná chirurgická intervence. Indikace pro chirurgickou léčbu jsou také léze nervových struktur, nestabilita páteře, syndrom nonstable bolesti.

Operace může být prováděna prostřednictvím předního nebo zadního přístupu, v závislosti na stupni zapojení určitých formací. Lékař provádí dekompresi nervů, odstraňuje fragmenty obratle, stabilizuje postižené kosti nebo protézu v oblasti segmentu motorů.

Rehabilitace

Rehabilitace po kompresní zlomenině páteře je absolutně nezbytná pro všechny pacienty. Zahrnuje několik terapií:

• Lékařská imobilizace.
• Cvičení fyzioterapeutických cvičení.
• Masáž a fyzioterapie.

Imobilizace

Poté, co postižený obratle zaujímá svou anatomickou polohu, je nutné ho opravit na tomto místě. To vám umožní provést terapeutickou imobilizaci. Metoda zahrnuje použití různých obvazů a korzetů, které lze nosit na jakékoliv části zad.

Korzet s kompresní zlomeninou páteře vytváří nehybnost, urychluje hojení, zabraňuje opakování traumatu. Pásové konstrukce jsou určeny pouze odborníkem, protože lékař určí požadovaný stupeň komprese.

LKF

Cvičení cvičení pro zlomeninu páteře jsou jednou z hlavních metod obnovy. Gymnastika se provádí po povolení odborníka. Cvičení naznačují postupné zvyšování zátěže, trénink svalů na zádech.

Třídy se konají v několika etapách, během nichž se cvičení postupně zkomplikují. Na začátku rehabilitačního období se doporučuje provádět gymnastiku pod vedením specialisty.

Cvičení po poranění zad jsou zaměřeny na dosažení následujících efektů:

• Zlepšete krevní oběh postiženého oddělení.
• Odstraněn edém a zánět.
• Posilujte svalnatý zadní skelet.
• Obnovte obecný tón těla.
• Připravte si páteř pro každodenní práci.

Při zlomenině jsou možné následující cvičení:

• Respirační gymnastika.
• Cvičení pro horní a dolní končetiny.
• Povolání na břiše pro posílení svalové kostry.
• Svahy a zákruty.
• Třídy s fitball.
• Cvičení s činky.
• Axiální zatížení.

Cvičení jsou uvedeny v pořadí pro zvyšující se zatížení. Lékař by si měl vybrat čas, jít do další fáze.

Masáž a fyzioterapie

Rehabilitace po zlomenině páteře může zahrnovat kursy masáže a manuální terapie. Masáž je užitečná po cvičení. Tyto postupy umožňují relaxaci svalů, odstranění otoku a zánětu, urychlení opravy tkáně.

Komplex fyzioterapeutických procedur má podobný účinek jako masáž. Lékař zvolí možnosti fyzioterapie v závislosti na kontraindikaci a schopnostech pacienta.

Zdroj: http://MedOtvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html