Hlenia břicho - fotografie, příznaky a léčba

Herniace bílé břišní linie (synonyma: epigastrická kýla) se nazývá pronikání orgánů břišní dutiny (častěji - střevní smyčky) za peritoneum, do oblasti podkožní tkáně podél středové linie břišních svalů.

Patologie vznikají kvůli slabosti šlachové fúze levé a pravé poloviny břišních svalů, což vede k tvorbě herniálních brán. Tato forma onemocnění není příliš častá, na rozdíl od hernií jiných lokalizací. Dokonce i to může vést k rozvoji život ohrožujících komplikací.

Během onemocnění děravými otvory a štěrbinami v bílé čáře břicha dochází k postupnému protruzení preperitoneálního tuku s tvorbou takzvaný preperitoneální vápník, stejně jako tvorba herniálního vaku, ve kterém je umístěna část břišních orgánů. Bolestné záchvaty mohou být vyvolány nárůstem intraabdominálního tlaku v důsledku silné fyzické námahy.

Příčiny

Příčiny kýly bílé linie břicha mohou být vyjádřeny nedostatečně vyvinutým pojivovým tkáním popsané oblasti, která je k dispozici od narození nebo získaná během života. V některých případech se to stává příčinou jeho ztenčení a následného rozšíření.

Ztlumení pojivové tkáněse vyskytuje v rámci akce:

• dědičná predispozice;
• nadváha;
• břicha;
• jizvy, které se objevily po operaci;
• rychlý nárůst intraabdominálního tlaku.

Intraabdominální tlakmůže vzrůst v důsledku:

• velká fyzická námaha;
• zácpa;
• těhotenství;
• ascites;
• prodloužený nepřetržitý kašel;
• nevhodné močení;
• vývoj prostatického adenomu;
• prodloužený plač u kojenců.

Obecně platí, že muži ve věku 20-30 a 40-50 let jsou vystaveni této nemoci. V závislosti na lokalizaci pupkových dutin jsou rozlišeny následující typy kýly:

• supragupoint(umístěné nad pupkem) - přibližně 80% případů;
• perianopické(nacházející se v blízkosti pupeční dutiny) - se vyskytují v 18% případů;
• podvugal(lokalizované pod pupeční dutinou) - velmi zřídka narazí na 1-2%.

Bílá linie břicha by měla mít šířku 1 až 3 cm, zatímco když se změní, toto číslo se může rovnat 10 cm, bude to záviset na stupni diastázy.

Symptomy herniované bílé břišní linie

Kýla příznaků bílé abdominální linie, které jsou převážně latentní povahy, se nejčastěji projevuje výskytem konvexity, doprovázené nepohodlí, když jej stisknete.

Hlavní symptomatologiese skládá z následujících projevů:

• bolestivé vyklenutí v střední čáře (obvykle v horní části);
• nevolnost, která se pravidelně mění na zvracení;
• protahování svalů podél středové čáry;
• bolest při ostrých pohybech, ohyby, svahy;
• bolest po jídle;
• dyspeptické poruchy (erukace, hiccough, pálení žáhy).

Když se stav zhoršípříznaky se zhoršují:

• Při vyčerpání může být uvolněna krev;
• bolesti se zvětšují a stávají se netolerovatelnými;
• neustále mučivé zvracení;
• pokud kýla může být opravena v počáteční fázi onemocnění, pak s komplikovanými formami je nemožné.

Uškrcená kýla bílé břišní čáry nastává, když je obsah hernie stlačen v oblasti hernií. Tento stav je doprovázen rychle rostoucími bolestmi v břiše, nevolností, zvracením, zadržením stolice, krví v stolici a neschopností přímého vyčnívání.

Hernia břicho: fotky před a po

Jak vypadá kýla před a po operaci, navrhujeme zobrazit podrobné fotky.

Diagnostika

Aby bylo možné správně diagnostikovat kýlu bílé linie břicha a následně předepisovat léčbu, je třeba provést řadu diagnostických opatření. Především je to vyšetření chirurga,po konzultaci lze jmenovat:

• radiografie žaludku a dvanáctníku;
• gastroskopie (EGDS, esophagogastroduodenoscopy);
• herniografie - rentgenová metoda sestávající z vložení speciální kontrastní látky do břišní dutiny za účelem vyšetření kýly;
• Ultrazvuk výklenku kýly;
• počítačová tomografie (CT) vyšetření břišních orgánů.

Pro přesné stanovení kýly se používá radiografická metoda. Pokud je diagnóza potvrzena, lze provést herniografii - další radiopakteriální vyšetření kýly.

Léčba kýly bílé linie břicha

Eliminace patologie u dospělých se vyskytuje hlavně při použití chirurgické intervence - to je nejlepší možnost léčby kýly bílé linie břicha. V moderní medicíně nabízí chirurgie následující možnosti odstranění onemocnění:

1. Plast se speciální syntetickou protézou- speciální síť vyrobená z hypoalergenních materiálů, která je instalována pro uzavření defektu aponeurozy. K tomu dochází po excizi diastázy rektusových svalů bílé břišní linie. V tomto případě je pravděpodobnost opětovného výskytu onemocnění velmi malá. V budoucnu se sítě mohou zcela nebo částečně rozpouštět v závislosti na použitém materiálu. V průběhu času je síť plně implantována do břišní stěny a znečištěna tkáněmi. Často je otázka implantace syntetických protéz řešena již během operace, kdy je možné posoudit stav vlastních břišních svalů pacienta.
2. Plastická chirurgie využívající lokální tkáně pacienta. Při této operaci je odstranění svalové diastázy kombinováno se šitím vady. Podle statistik může být recidivou 40% všech případů.
3. V případě porušení kýlybílá linie operace břicha je prováděna v případě nouze a může zahrnovat významné množství resekce.

Přístup k herni se provádí ve třech metodách, z nichž každá má pozitivní a negativní stránky a závisí na obou indikacích a kontraindikacích. Výběr techniky pro každého pacienta je individuální.

1. Laparoskopický přístupstrávit s použitím speciálních nástrojů a video zařízení třemi malými punkcemi na břiše.
2. Preperitoneální přístup, stejně jako laparoskopické, jsou prováděny pomocí malých punkrů pomocí speciálních nástrojů a video zařízení bez proniknutí do břišní dutiny v důsledku odlupování peritonea se zvláštním balonem a bez naplnění plynem.
3. Otevřený přístupjsou prováděny s délkou řezu, která odpovídá svislému rozměru výčnělku.

Je také třeba poznamenat, že když nastane kýla bílé břišní linie, léčba bez operace není možná. Obvaz, ke kterému mnoho nadějí, jen částečně zpomaluje rozšíření defektu břišní stěny. Nosit to předepisuje pouze těm pacientům, kteří mají závažné kontraindikace k operaci:

• těžké onemocnění - kardiovaskulární nedostatečnost, onkologické onemocnění, cirhóza jater ve stadiu dekompenzace apod .;
• přítomnost infekce v těle;
• těhotenství kdykoliv;
• nereagující kýla.

Užívání léků proti bolesti v podobě tablet, což je způsob, jak zastavit bolest, může jen krátkodobě zlepšit stav, ale problém nezabere. Pokud tedy nejsou žádné kontraindikace, provádí se jedna z výše uvedených operací pro obnovení bílé linie.

Náklady na provoz

Náklady na operaci k odstranění hernie bílé linie břicha závisí na velikosti kýly a jejích rysů, přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací, metody diagnostiky a chirurgické intervence, vybrané materiály, kvalifikace specialistů a řada dalších faktorů.

Například v Moskvě se opravuje kýla bílé břišní linie v soukromé klinicenáklady z 25 000 rublů.

Dieta

Zvláštní výživa nevylučuje kýlovitý výčnělek, ale do jisté míry sníží rychlost progrese onemocnění a snižuje šance na rozvoj porušení. Měli bysteomezit nebo vyloučit tyto výrobky z stravy:

• chřest;
• fazole;
• hrach;
• matice;
• čokoláda;
• rajčata;
• máslo;
• vyprážené a kořenité pokrmy;
• škodlivé potraviny: čipy, konzervy, polotovary;
• produkty, které způsobují nadýmání.

Potřebujete malé části, ale často. Poslední jídlo by mělo být plánováno nejméně 3 hodiny před spaním.

Předpověď počasí

Při včasné a racionální léčbě kýly břicha je prognóza příznivá. Pravděpodobnost recidivy hernie je určena metodou hernioplastiky a způsobu života, ke kterému se pacient po operaci drží.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.