Prevence mozkové mrtvice u mužů a žen

Stroke( CVA) - poměrně časté akutní cerebrovaskulární onemocnění, což vede v nejlepším případě k postižení pacienta, a v nejhorším případě - smrtí.Se chránit před jejími účinky, je důležité znát opatření preventivní péče.

stav mozku s náhlým poruchou jeho funkcí vyplývajících z zhoršení jeho dodávky krve, nazvaná akutní cévní mozková mrtvice nebo mrtvice.

• se děje v rozporu s arteriální průchodnosti a integrity krmení mozek, v přítomnosti těchto ložisek aterosklerotických plátů, vzhledem k hypertenzi, diabetes, nebo jejich kombinace;
• Tato diagnóza je legitimní v případě, kdy tento stav trvá déle než 24 hodin, a následně mohou být fatální;
• zdvih koncept může být dále charakterizována jako akutní zhoršení prokrvení mozku( mozkovému infarktu), a je to vždy komplikací lidských nemocí, které se vyskytují akutně nebo chronicky;
• je hlavní příčinou invalidity a populace postižení.Navíc, v posledních letech se stále více vystaveny mladé zdatné lidi. Pouze 20% z nich se po zotavení vrátil k práci bez omezení jejich profesních schopností.U 60% lidí po mrtvici neurologický deficit přetrvává snadné.V tomto případě 20% lidí v nouzi v budoucnosti v neustálém pomoc a péče při výkonu domácích dovedností;
  instagram viewer
• Úmrtnost po měsíci po akutním cévním nehodě, závisí na charakteru proudění, takže u ischemické mrtvice úmrtností 8-15%, 42-46% u subarachnoidálního krvácení, 48-42% s intracerebrálních hematomů.

nemůže ztratit naději na příznivý výsledek onemocnění, které se mohou vyskytnout během jednoho měsíce, s regresí všech neurologickými příznaky nebo zachování onemocnění plic. Záleží na závažnosti symptomů, chování a postoje pacientů a jejich příbuzných. Z tohoto důvodu je důležité, aby v souladu s opatřeními pro primární a sekundární prevenci. Jsou vybrány pro každou osobu, a jsou založeny na nedrogovými a lékařské metody, chování, které by pozitivně ovlivnit úroveň nemocnosti a četnosti úmrtí na akutní mozkovou nehod.

primární prevence akutních cévních onemocnění

Hlavním opatřením prevence mrtvice - regulace krevního tlaku a udržovat ho v rámci přijatelnýchhodnot.

Jsou zaměřeny na prevenci první akutní epizody mozku. Chcete-li to udělat, musíte znát faktory, které předurčují, a snažit se omezit jejich nepříznivé účinky. Když už mluvíme o tom, předpokládáme, že pravděpodobnost vývoje akutních vaskulárních katastrof u člověka je vyšší, tím více jsou předurčené faktory.Úkolem okresního lékaře poliklinika je identifikovat včasné osoby s takovými "předpoklady" a provést jejich následnou korekci. Například se doporučuje udržovat krevní tlak na příjemné úrovni pro osoby( ne více než 140/90 mmHg), a aby se zabránilo jeho zvednutí do kritických čísel( 200-220 / 100-120 mmHg) sledovat změny ukazatelůcelkový cholesterol, lipidy, hladinu cukru v krvi, obvod pasu u mužů( ne více než 102 cm) a ženy( ne více než 88 cm).

Možné příčiny riskovat

Většina z příčin riziko mozkových infarktů, podle odborníků, s přihlédnutím k možnému dopadu na úroveň jejich znalostí a změny, se dělí na:

dobře prostudován:

• potíží: vysoký krevní tlak;vystavení cigaretovému kouři;nadbytek tělesné hmotnosti;diabetes;dlouhodobý stres;srdeční patologie( arytmie, nedávný akutní infarkt myokardu);zúžení karotidové arterie;nedostatek hormonů v postmenopauze;nevyvážená strava;nedostatek fyzické aktivity.
• Nenahraditelné: genderové rozdíly, věkové charakteristiky, rasa, dědičnost, etnické a geografické faktory.

nedostatečně studoval:

1. metabolické poruchy poměr tuků, nadbytek inzulínu standardů a snížení stravitelnosti tkání v těle hladiny cukru v krvi;
2. Srdeční Patologie: kardiomyopatie, prohýbání chlopně bikuspidální ventil je oválný otvor není neperforovaná interatriálního septa;
3. Porušení systému zastavení krvácení, rozpouštění krevních sraženin;
4. státy bez jakýchkoliv projevů aterosklerotického plátu z oblouku aorty, mozkovým infarktem bez jasných klinických příznaků, ale detekováno pomocí MRI;
5. Zahrnuje také migrénové bolesti hlavy, syndrom zadržení dýchacích cest ve spánku, konzumace alkoholu ve velkém množství.

Parametry, které nelze ovlivnit: Dědičnost

1. .Přítomnost mrtvice u rodičů nevylučuje vysoký stupeň vývoje u dětí;
2. Závod. Výskyt akutních cévních příhod se v některých etnických skupinách, například mezi černými a bílými Američany, mezi Evropany a lidmi v jihovýchodní Asii liší.To je způsobeno zvláštnostmi života, povahou výživy, sociálně-ekonomickými podmínkami, dostupností lékařské péče;
3. Věkové charakteristiky. Incidence mrtvice se zvyšuje v každé desetiletí života, ale nejvyšší procento se vyskytuje po šedesáti letech. Současně existuje jasná touha omladit akutní vaskulární mozkové stavy( u osob mladších 50 let);
4. Sexové rozdíly. Převládání porušení přívodu krve do mozku u představitelů mužské populace bylo 1,25 krát odlišné od populace žen. Přesto je podíl úmrtnosti vyšší u žen kvůli delší střední délce života.

Boj s jednorázovými vlastnostmi je pro prevenci nejdůležitější.Proto se lékař snaží přinést silné argumenty, aby přesvědčil pacienta, aby změnil tyto životní principy ve prospěch svého zdraví.

Výjimka ku kouření tabáku

Kouření podporuje tvorbu aterosklerotických plaků a zhuštění krve. Riziko mrtvice u kuřáků se zvyšuje dvakrát.

Kouření tabáku zvyšuje riziko mozkových incidentů 2 krát a je v přímé úměře k počtu vykouřených cigaret a doba kouření.To je způsobeno schopností závislosti ovlivňovat procesy srážení krve a tvorbu plaket aterosklerózy, takže je lepší ji úplně opustit.

Při zastavení kouření se tlak, puls, teplota rukou a nohou normalizuje. Rovnováha kyslíku a oxidu uhličitého je obnovena. Tělo začíná samočistící.Rozdíly v krevním tlaku jsou sníženy, což dává první předpoklady, jak zaznamenat výskyt srdečního záchvatu na minimum. Zlepšené chuťové a čichové pocity.

Po měsíci abstinence se krevní oběh a respirační funkce normalizují a ve dvou - je snazší provádět pěší výlety. Po třech měsících zmizí dušnost, kašel a arytmie. Slizniční membrána plic se nyní může zvládnout nezávisle na infekcích zvenčí.Po 5-10 letech po ukončení kouření se riziko srdečního záchvatu snižuje na úroveň nefajčičky.

Neoddělujte také tělu za pasivní inhalaci cigaretového kouře, neboť to také negativně ovlivňuje expanzi krevních cév.

Vyvarování se zneužívání alkoholu

Doporučuje se přerušit konzumaci alkoholu ve velkém množství.To povede k postupnému snížení rizika mozkové příhody u bývalých alkoholiků.Překročení přípustné dávky konzumace alkoholu může vést ke krvácení do mozku, látky, která nepříznivě ovlivnit činnost srdce a jater, metabolismu tuků a podporuje rozvoj aterosklerózy, vysokého krevního tlaku a hladiny cholesterolu. U mužů je optimální množství alkoholu nižší než 24 mg / den, u žen - 12 mg / den.

Aktivní režim motoru

Je nutné udržovat každodenní činnost, vyhnout se statickým polohám. Pravidelné fyzické cvičení zabraňují pravděpodobnému riziku srdečních a cerebrovaskulárních onemocnění.Adekvátní zátěž způsobuje srdce pracovat efektivněji reguluje krevní tlak, srážlivost krve, pomůže se dostat ven z napjatosti a pomáhají tělu nakládat s inzulínem mít příznivý vliv na tělesnou hmotnost a může zvýšit hladinu „dobrého“ lipoprotein o vysoké hustotě( nižší hustotou - zdroj tvorby plaků) a celkového cholesterolu. Optimální způsob distribuce aktivity za den se vybírá zvlášť pro každého pacienta, s ohledem na jeho věk, rysy stavu a fyzickou připravenost. Například, osoby s prosakující asymptomatickou srdeční choroby spojené s nedostatečným krevním zásobením( ischemická choroba srdeční) myokardu, by měla být řešena pěší turistiku, cyklistiku, plavání, lyžování a jogging. Nepoužívejte méně než třikrát týdně po dobu 45-50 minut, s výjimkou období zahřívání a odpočinku. Intenzita cvičení je řízena pulzní rychlostí( nejvýše 60-75% maxima).

Normalizace tělesné hmotnosti

podporují zdravou váhu. Obezita - první krok k úmrtnosti na koronární srdeční onemocnění a ateroskleróza a vytvoření vysokého krevního tlaku, cukrovky a poruch metabolismu lipidů a cholesterolu. Distribuce podkožního tuku je také důležitá.Lidé s tukovými ložisky v pase( abdominální obezita) s větší pravděpodobností vyvinou koronární onemocnění srdce než pacienti s tukem na bok. Na recepci lékař musí nutně měřit objem pasu pro diagnostiku abdominální obezity. U mužů obvod pasu by neměla překročit 102 cm u žen -. 88 cm V poslední době se mezi lidmi stále více tendenci k nadváze, zejména ve věku do 50 let, a to zvyšuje výskyt srdeční-cévních onemocnění 2-3 krát. Tělesná hmotnost se hodnotí pomocí speciálního indexu, který by měl být obvykle 18,5-24,9 kg / m2.Je důležité, aby trvale nastavit parametr porovnáním jeho obsah cholesterolu( ne více než 5,2 mmol / l) a profil lipidů v plasmě.Překročení jejich cílů ve spojení s dalšími kardiovaskulárními rizikovými faktory pro cévní mozkové příhody - přímá indikace přijímat statiny( simvastatin, fluvastatin, atorvastatin, rosuvastatin).Otázka racionálního jmenování je ošetřujícím lékařem zvlášť pro každý případ.

hladina glukózy v krvi pod kontrolou

Lidé, kteří trpí cukrovkou, aby se snížilo riziko cévních komplikací, je důležité udržet v přijatelných mezích hladinu krevního cukru.

Monitorování hladiny glukózy v krvi. Diabetes mellitus nezávislý na inzulínu( 2 typy) je silným rizikovým faktorem pro srdce a mozkové cévy a vytváří předpoklady pro vznik akutních stavů.U mužů mužské populace se to stává 2-3 krát častěji, u žen to je 3-7 krát. U této formy diabetu klesá citlivost tělesných tkání na inzulín a v důsledku toho její zvýšená akumulace. Glukóza není správně distribuována v buňkách a její množství v krvi stoupá, ale tento inzulín se uvolňuje ještě více. Přebytek inzulínu vede k nadměrné tvorbě tuku, což naopak vyvolává vývoj aterosklerotických plátů na stěnách tepen. Diabetes poškozuje většinou malé oči, ledviny, končetiny, ale také úzce souvisí s onemocněními, při nichž jsou postižena velká plavidla( v tomto případě mozkovými cévami).kontrola váhy, správné výživy, přiměřené cvičení a užívání léků, které snižují cukru, ve formě tablet nebo ve formě podkožních injekcí inzulínu vede k lepší stravitelnosti cukru z krve a brání vzniku diabetu nebo jeho komplikací.

Zdravá strava

Racionální výživa a diety mají velký význam pro prevenci akutních poruch. Dieta nutně v dostatečném množství, musí být k dispozici ovoce, zeleniny, rostlinných olejů, s omezením živočišných tuků, bohatých na cholesterol( tuku maso, vepřové sádlo, máslo, smetana, vaječný žloutek, klobásy, sýry mastné).Dieta si klade za cíl minimalizovat koncentraci cholesterolu a lipidů s nízkou hustotou plazmatu, ale zachovávají jejich různorodost a užitečnost stejnou spotřebu energie těla, ke zvýšení hladiny draslíku v důsledku, které ji obsahují, a snížit spotřebu soli - provokatér vysoký tlak. Při správné výživě je důležité upřednostňovat potraviny, které obsahují vlákninu. To se nachází v květáku, brokolici;hrach, fazole;hrušky, jablka, broskve;maliny, jahody, borůvky. Zaměřte se na komplexní sacharidy obilovin, zeleniny a ovoce. Denní množství cukru by nemělo přesáhnout 50 g. Produkty, které mají antioxidační vlastnosti, tedy vitamíny C, A, E, beta-karoten, mohou hrát důležitou roli. Například bohatým zdrojem vitaminu A jsou ryby severního moře( makrela, sardinky, tuňák, sleď, halibut);vitamín C( citrusové plody, sladká paprika, rajčata, řepa, zelí, brambory, cuketa, zelený hrách);vitamín E - rostlinné oleje( bavlníkový, slunečnicový, kukuřičný), lískové ořechy, slunečnicová semínka;Beta-karoten - Ovoce a zelenina zelených a oranžových( mrkev, meloun, dýně, banány, persimmons, broskve), špenát, šťovík, petržel.

Nastavení krevního tlaku

Lékař doporučuje také povinné sledování krevního tlaku a jeho podporu v mezích správných hodnot. Inflační údaje o krevním tlakem jsou některé překvapením proto, aby se primární prevence cévní mozkové příhody by měly být zjištěny co nejdříve, je zlepšení a zahájit léčbu.Údaje Vysokotlaké indikují přítomnost hypertenze u člověka, a bez požadované lékové terapie může vést ke komplikacím, zejména Creasym( bod varu = 200-220 / 100-120 mm Hg).Hypertenze - je jedním z možných faktorů pro vznik ischemické choroby srdeční( ICHS) a hlavní příčina akutní cévní patologie. Je třeba pravidelně kontrolovat indikátory krevního tlaku: u pacientů s vysokým krevním tlakem, cukrovkou, ischemickou chorobou srdeční, chronické onemocnění ledvin a štítné žlázy alespoň jednou za 4-6 měsíce. Průběžné měření tlaku během dne se provádí.Tato studie poskytuje podrobnější informace o změnách krevního tlaku ráno a v noci;hodnotí účinek léčby a rovnoměrné rozložení účinku léku po celý den, ukazuje stav srdeční a krevní cévy. AD opatření by neměla být vyšší než 140/85 mm Hg, a když jsou překročeny hypotenzní účinky jsou přiřazeny ke všem dospělým pacientům bez ohledu na věk. Je lepší začít s vymezením jedné drogy a pouze pokud je neúčinné jít do kombinací.Podávaná léčiva by měla být postupně se zvyšující dávky pomalu, a to zejména u starších pacientů a za přítomnosti silné kontrakce( 70%) z krčních tepen. V prvních stádiích může léčba zahrnovat thiazidové diuretika( hypotiazid);ACE inhibitory( inhibitory ACE) - lisinopril, enalapril, captopril, perindopril;blokátory kalciového kanálu( BCC) - nimodipin, nifedipin, amlodipin;beta-blokátory( v pacientů mladších než 60 let) - bisoprolol, propranolol, carvedilol, nebo blokátory receptoru aldosteronu( Sartanů) - losartan, valsartan. Kromě toho, u pacientů s diabetem a chronickým onemocněním ledvin( CKD) výběr s výhodou připadá na inhibitory ACE nebo ARB( v případě intolerance ACE) inhibitory a léčiv s diuretickým účinkem kontraindikováno vzhledem k jejich schopnosti progresi diabetu.

Terapie kardiovaskulárních onemocnění

Včasná léčba srdečních onemocnění.Například fibrilace síní( fibrilace síní) je nejčastější poruchou srdečního rytmu. Mozková mrtvice spojená s fibrilací síní( cardioembolic provedení), se vyznačuje tím, špatnou obnově poškozené funkcí a vysokou úmrtností.U pacientů ve věku 65 let a více s fibrilací síní( AF) po akutní srdeční( srdce) a infarktu umělé srdeční chlopně, aby se zabránilo mrtvice a jiných stavů spojených s tvorbou krevních sraženin, ukazuje použití aspirinu v dávce 75 až 150 mg / den nebo přípravkůzabraňuje srážení krve a tvorby trombů( perorální antikoagulancia), jako je warfarin.

Estrogenová substituční terapie

Hormonoterapie. Incidence akutní vaskulární patologie u mužů je vyšší než u žen. To je dáno nejen zvláštnostmi životního stylu, ale také rozdílem v hormonálním profilu. U postmenopauzálních žen snižuje ochranný účinek estrogenů na srdeční a cévní systém, a tím zvýšení počtu onemocnění oběhového systému, a 65-70 let v jejich frekvence je stejná u obou pohlaví.deficience estrogenu po menopauze mění metabolismus glukózy a inzulínu a vytváří odpor tkání na inzulín, zvyšuje krevní srážlivost. K dnešnímu dni neexistuje dostatek informací o vhodnosti estrogenové substituční terapie, protože není plně pochopen jejich roli v primární prevenci akutního mozkového infarktu, a proto je tento typ léčby se nedoporučuje u žen starších než 50 let s předpokladem pro vznik cévní mozkové příhody( vysoký krevní tlak, ischemická choroba srdeční, migrény,porušení metabolismu lipidů).

depresivních faktorů

Stres zvyšuje riziko vzniku cévních onemocnění, včetně mrtvice a 7 krát. Je důležité se naučit, jak čelit stresu, klidně zacházet s nepříjemnými událostmi.

je nutné proti stresu a depresi, neboť přispívají k pravděpodobnosti rizika vzniku ischemické choroby srdeční, patologie, cardio cévní systém 7 krát. Reakce na emocionální úzkosti doprovázené generace epinefrinu, norepinefrinu, kortisol - hormony zvyšovat krevní tlak, puls, cukr, poškození cévní stěny a vyčnívající faktory provocateurs spontánní cévní lumen zužující, zejména mozku a myokardu( srdečního svalu).Dlouhotrvající stres a deprese mohou mít vliv na vznik aterosklerózy plakety, krevních sraženin, čímž predispozicí k tvorbě krevních sraženin - sraženiny a může vést k přechodné zvýšení hladiny cholesterolu. Je však důležité vzít v úvahu skutečnost, že lidé s depresivní pozadí nálady jsou náchylné k apatii a menší zájem o jejich vlastní zdraví, a proto je důležité čas začít psychoterapeutickou léčbu. Pro tyto účely se tyto produkty jsou používány: fluoxetin, escitalopram, sertralin, paroxetin, duloxetin, venlafaxin. Vlastnosti

sekundární prevenci akutních cévních příhod

Preventivní opatření, jejichž cílem je zabránit opakování cévní mozkové příhody po již stalo poprvé akutních onemocnění, označované jako sekundární.Tyto programy jsou vyvíjeny v nemocnici v prvních dnech nemoci a jsou také zaměřeny na nápravu možných příčin rozvoje.

Opakování ONMK se vyskytuje v 25-30% případů.Největší pravděpodobnost opakování je vysoko v prvních týdnech svého vývoje, a re-tranzitorní ischemická ataka - během prvních tří dnů.

tranzitorní ischemická ataka - onemocnění s tranzitorní ischemické ataky, které je založeno na úplném vymizení neurologickými příznaky během dne. Pokud se tak nestane, je legální diagnostikovat mrtvici.

Komplexní sekundární opatření preventivní, stejně jako primární části změnu životního stylu - dávat do špatných návyků( kouření, pití), sůl bez stravy, udržování optimální tělesné hmotnosti, léčba diabetu. Nezapomeňte na zvýšení fyzické aktivity, ale je to stojí za to, aby se postupně dosáhlo úrovně aktivity, který byl člověk před mozkovou katastrofy. Léky

sekundární metody prevence

farmaceutické metody prevence zahrnují provádění terapie pro snížení krevního tlaku, prevenci krevní sraženiny, statiny, korekce s poruchami metabolismu sacharidů.Zvláštní význam a chirurgické postupy, jejichž cílem je obnovit průchodnost okluzní tok cerebrální krve do lumenu plaku tepny.

V případě, že z nějakého důvodu nemají provádět tyto techniky na stacionární fázi, pak je provést na klinice neurologem ve skupině s kardiologa, endokrinologa, a terapeutem. Terapie

1. zaměřená na snížení krevního tlaku( nebo antihypertenzní terapii).Je považována za jednu z nejúčinnějších metod prevence opakovaných akutních mozkových příhod u pacientů s hypertenzí.Je založen na snížení krevního tlaku na normální hodnoty. K dnešnímu dni je normální úroveň výkonu nepřesahuje 140/90 mm Hg a pacienti s diabetem a špatnou funkcí ledvin - méně než 130/80..Art. Největší přednost se dává bylo dosaženo kombinace léků v důsledku tohoto rychlý pokles krevního tlaku a snižuje výskyt nežádoucích účinků v důsledku minimálních dávek léčiv obsažených v přípravku. Například kombinace perindoprilu s indapamidem je rozumná.
2. Snižuje riziko tvorby krevních sraženin( krevní sraženiny).Za tímto účelem se rozumí schopnou ředění krve( anti-krevních destiček), a zabránit rychlé tvorbě krevních sraženin( antikoagulační).V budoucnu je potřeba jejich celoživotní aplikace.

V prvních dvou dnech po iktu podávané kyseliny acetylsalicylové( aspirin) v dávce 75 až 150 mg / den.(nebo klopidogrelu v případě nesnášenlivosti k původnímu).Provede se kontinuální podávání heparinu ve formě infuze( injekce, kapání) osob, které mají více zdrojů trombózy( krevní sraženiny) a embolie( vzduchové bubliny).

pacientů po cévní mozkové příhody s přítomností srdečními abnormalitami, které jsou schopné vést k náhlému poruchami prokrvení mozku( atriální fibrilace, infarktu myokardu, foramen ovale, infekční endokarditida) určí warfarin.

1. Normalizace lipidového profilu. Pacienti, kteří mají ischemickou chorobu srdeční, periferní arteriální aterosklerotické léze, po výskytu mrtvice provádí statinové léčby - atorvastatin, simvastatin. Nutnou podmínkou pro to je strava s omezenými živočišnými tuky a aktivní životní styl.
2. V případech, kdy se na pozadí diabetu typu 2 objevil akutní mozkový infarkt, doporučuje se přísnější kontrola tlaku a tuku. Mezi léky, které jsou pro takovéto pacienty vhodné pro antihypertenzní terapii, patří inhibitory ACE a blokátory kalciového kanálu. V této kategorii pacientů je nutná normální hladina glukózy v krvi s dietou a vhodnými přípravky, aby se zabránilo následným komplikacím.

• vybrat různé dávky heparinu během těhotenství, výběr podkožní cesty podání;:
• jedna z těchto taktik lze považovat pro těhotné ženy s akutními nebo přechodné poruchy prokrvení mozku a s dispozicí k trombóze
• zavést části heparinu až 13 týdnů těhotenství, s následným přechodem na warfarin do poloviny třetího trimestru, kdy znovu jmenovaný heparin až do porodu;
• těhotná zdvih lze prokázat, heparin, nebo jeho frakce v prvním trimestru, s následným přechodem do nízkých dávek aspirinu na zbývající období před narozením, kdy je to možné reformace trombů a embolů minimalizována;

1. U žen, které dosáhly postmenopauzálního věku, mozkové mrtvice nebo TIA, se hormonální substituční léčba v tomto věku neodpovídá.

Metody operaci cév stentu

- účinná metoda, která umožňuje obnovit průchodnost cévy postižených aterosklerózou a stanovit průtok krve v oblastech jejich mozek perfundovaná.

Nejčastějším viníkem akutních cévních mozkových příhod změna stane lumen tepny v důsledku aterosklerózy. Překrvení nádoby je neúplné( stenóza) až do 70% objemu nebo úplné( okluze) až 90%.Vysoké riziko vzniku ONMI podle druhu ischemie je stenóza vyšší než 70% a přítomnost neurologických příznaků.To vyžaduje okamžitou konzultaci angiosurgeonu a provedení chirurgického zákroku - karotidní endarterektomie( CEAE).To se provádí zpravidla ve specializovaných střediscích se sníženou mírou pooperačních komplikací.U pacientů se symptomatickou stenózou cév 50-70% při rozhodování, zda podstoupit operaci by měla brát v úvahu další faktory: mužské pohlaví, věk charakteristik( nad 75 let), celkovou porážku ischemické procesu jedné z hemisfér a závažnosti symptomů.Pokud zúžení plavidla nepřesáhne 50% - CE není zobrazeno. Před a po operaci se doporučují protidoštičkové léky.

Alternativou k CEAE je perkutánní transluminální angioplastika( stentování) a dilatace balónků - moderní intravaskulární technologie. Mechanismus, na kterém je metoda založená balónek dilataci, je mechanická úprava aterosklerotického plátu, přičemž se drtí a rozdělena do oddělených fragmentů, tak tam je traumatické poškození stěny artérie a průchodnosti obnovena.

Metoda s méně komplikacemi po angioplastice je stenting. Podstatou je instalace kovové rámové mřížky( stentu) v postiženém arteriálním segmentu s obnovením průtoku krve. V těch chvílích, kdy je ES kontraindikováno vzhledem k velkému počtu komplikací, stenózy v chirurgicky nepřístupné místo, znovu zúžení poté, co se objevily endarterektomii nebo pod vlivem radioterapie, volba padá na způsobu zavedení stentu. Následně lidé, kteří podstoupili tento postup by měl obdržet kombinaci Klopidogrel 75 mg a bezprostředně před 100 mg kyseliny acetylsalicylové, během a po dobu alespoň jednoho měsíce po zákroku.

o tom, jak se vyhnout mrtvici, v rámci programu „Na nejdůležitější»:

Přednáška d m n. ..A. Kotova na téma "Prevence mrtvice":