Co když zanícené a bolavé čelistního kloubu. Co způsobuje zánět čelistního kloubu? Dnes budeme hovořit o diagnóze příčinách, léčbě a prevenci zánětu čelistního kloubu u žen a mužů.
Typicky, akutní bolest v čelistního kloubu - zobrazí( dále TMJ), když zánět( artritida).Bolest může být jednostranné nebo oboustranné, akutní nebo dlouhodobé( chronické).Zánětlivý proces je doprovázen nemocnosti při otevírání úst, žvýkání - jídlo. Odkládat návštěvu lékaře je nerozumné a plná rozvoji komplikací.
Poměrně často nemoc se vyskytuje u dětí a u lidí ve středním a stáří.U dětí je nepřetržitý proces růstu kostí a zubů, a v pozdějším životě - kumulaci infekčních ložisek, a zánětlivých onemocnění.
zajímavé, že:
- čelistního kloubu je v pohybu, pokaždé, když člověk žvýká, polkne a říká,( to znamená, že v průměru každých 30 - 40 sekund).
- Každý druhý člověk v životě alespoň jednou zažil bolest nebo nepohodlí v čelistní kloub.
- Pohyb v dolní čelisti kloubu může být provedeno ve třech rozměrech, kvůli zvláštnostem její struktury.
OBSAH
Proč zánět čelistního kloubu: způsobuje
v bolesti kloubů může být důsledkem celé řady důvodů.V závislosti na příčině výskytu se liší jak patologické procesy a přístupy k diagnostice a léčbě onemocnění.
příčinou zánětu čelistního kloubu může být:
- mechanické poškození;Infekce
- ;Systémová zánětlivá onemocnění
- .
Mechanické zranění .Po nárazu nebo kapky, může dojít k poškození některého ze společných prvků, které povedou ke klinickým projevům charakteristické.
poranění kloubu může způsobit:
- prasknutí kloubního pouzdra;
- mezera periartikulární vazy;
- zlomenina / fraktura kloubních povrchů kostí;Krvácení
- v kloubní dutině.
bez ohledu na povahu a rozsah poškození tkáně reakce ve většině případů je podobné.Při zánětu přiděleno biologicky aktivní komponenty( bradykinin, serotonin, histamin, atd).Způsobují vazodilataci a ukončit tekutý podíl krve do extracelulárního prostoru( tj., Tkáně), což způsobuje otok.(Nebo krev), protože kapalina se může akumulovat v kloubní dutiny, což způsobuje kompresi tkáně a narušení pohyblivosti v kloubu.
infekce. Pokud se patogenní mikroorganismy dostanou do kloubní dutiny, může se také vyvinout zánětlivý proces.
Infekce se může dostat do kloubní dutiny třemi způsoby:
- direct;
- kontakt;
- hematogenní( krví).
Přímá cesta infekce .V takovém případě se infekce vyskytne, když je kloub zraněn, doprovázený narušením integrity kloubu( s zlomeninou spodní čelisti, otřesy, nožem a střelnými zraněními).Při průniku do dutiny kloubů mohou mikroorganismy způsobit specifický( tuberkulózní, syfilistický) nebo nešpecifický( stafylokokový, streptokokový) zánět.
Kontaktní cesta infekce .Kontaktní infekce temporomandibulárního kloubu zahrnuje rozšíření bakteriálních agens z infikovaných okolních tkání( svalů, kostí, vazy a tak dále).
Příčinou kontaktní infekce TMJ může být:
- Purulentní parotitida - zánět slinných žláz.
- Hnisavý otitis - zánět struktury ucha.
- Osteomyelitida - purulentní tání kostní tkáně v oblasti dolní nebo horní čelisti.
- Furuncle - purulentní zánět vlasového folikulu na kůži blízko kloubu nebo v oblasti vnějšího sluchového kanálu.
- Abscess je omezené zaměření hnisavé infekce.
- Flegmona tváře pro měkké tkáně - neomezená, běžná infekce.
- Infekční onemocnění úst a zubů.
Hematogenní dráha infekce .Hematogenní infekce může být pozorována u téměř všech infekčních( bakteriálních, virových, houbových, parazitárních a dalších) onemocnění.Zánět TMJ je však typičtější pro nemoci postihující těsně lokalizované tkáně( ušní, krční, nosní, dolní čelist a podobně).
Příčinou hematogenní infekce TMJ může být:
- šarlatová horečka;
- spalničky;Angina pectoris( angína tonsillitis);
- diphtheria;
- tuberkulóza plic nebo střev;
- syphilis;
- gonorrhea;
- purulentní ložiska libovolné lokalizace;Sepsis( penetrace a šíření pyogenních mikroorganismů v krvi).
Systémová zánětlivá onemocnění .Tato skupina zahrnuje řadu revmatických onemocnění charakterizovaných vývojem generalizovaného( systémového) zánětlivého procesu v různých orgánech a tkáních. Za normálních podmínek je lidský imunitní systém určen k ochraně těla před cizími infekčními činidly. U některých onemocnění se však v její práci objevuje porucha, v důsledku čehož imunokompetentní buňky začnou interagovat s tkáněmi svého vlastního organismu, což vede k jejich poškození.
Zánět TMJ může být způsoben:
- revmatoidní artritidou;
- systémový lupus erythematosus;
- reaktivní artritida;
- s dnou.
Revmatoidní artritida .Toto onemocnění se vyznačuje lézí pojivové tkáně v celém těle. Nejzřejmějším klinickým příznakem v tomto případě je porážka různých kloubů.Léze temporomandibulárního kloubu u revmatoidní artritidy se vyskytuje u přibližně 15% pacientů.
Přesné příčiny onemocnění nejsou stanoveny. Určitou roli v jejím vzniku hraje genetická predispozice a virové infekce( herpes virus, virus hepatitidy B a další).Podstata tohoto onemocnění spočívá ve skutečnosti, že buňky imunitního systému( T a B lymfocyty) jsou aktivovány v kloubech dutin, které se hromadí v tkáních kloubní dutiny. Objevuje se chronický zánětlivý proces, jehož výsledkem je poškození a zničení intraartikulárních složek( chrupavky, kloubní povrchy kostí a další).
Systémový lupus erythematodes .Poškození kloubů se systémovým lupus erythematosusem se vyskytuje u více než 90% pacientů.Podstatou onemocnění je také poruchy imunitního systému, ale v tomto případě, že B-lymfocyty produkují autoprotilátky( to znamená, imunitních komplexů, které napadá tělu vlastní intracelulární struktury buňky), což vede k poškození různých tkání.Charakteristickým znakem je skutečnost, že nedochází k deformacím složek kloubní dutiny a klinické projevy mohou zcela vymizet po vyléčení základního onemocnění.
Reaktivní artritida .Nemoc je charakterizována hnisavý zánět kloubů vzniklých krátce po absolvování střevní nebo genitourinálního infekci( post-infekcí Mycoplasma, chlamydie a jiných organismů).Příčinou poškození kloubů je to, že strukturní složky některých mikroorganismů a jejich toxinů jsou podobné některým tkáním lidského těla.
Poté, co v těle, infekční agens jsou uvedeny do kontaktu s imunitním systémem, což má za následek běhů řadu ochranných reakcí zaměřeny na identifikaci a zabíjení „cizí“ činidel( antigeny).Nicméně, jako „cizí“ antigeny jsou podobné „jejich“, buňky imunitního systému, a také k poškození tělu vlastní tkání, včetně různých složek kloubů( chrupavky, vazů, kloubní plochy).
dna .Toto onemocnění je charakterizováno metabolickou poruchou, v jejímž důsledku jsou krystaly kyseliny močové usazeny v tkáních těla. Příčiny mnoha chorob, ale jsou omezeny buď zvýšené tvorby kyseliny močové( při použití velkého množství masa, dochází v protinádorové terapii), nebo k narušení jeho vydání ledvinami. V důsledku zvýšení koncentrace kyseliny močové v krvi se její soli( uráty) hromadí v různých tkáních, včetně kloubů, což způsobuje vznik akutního zánětlivého procesu.
zánět čelistního kloubu: symptomy
Bez ohledu na příčinu zánětu TMK se vždy projevuje podobné příznaky. Nicméně, při hodnocení symptomů by rovněž měla vyhodnotit klinické projevy jiných orgánů( poškození dalších kloubů, přítomnost příznaky infekce, a tak dále), a celé tělo včas rozpoznat a léčbě systémových a infekčních onemocnění.
Jak již bylo zmíněno výše, zánětlivý proces v kloubu může být akutní nebo chronický.Příznaky akutní zánět
akutní zánět je charakterizován světlé vyryazhenny edém tkáně a zvýšené citlivosti nervových zakončení( což způsobuje bolesti).
Navíc kloubní dutiny často exsudátu hromadí( zánětlivé kapaliny vytvořené v důsledku zvýšené propustnosti cév), což dále zhoršuje nemoc.
Může se projevit akutní zánět temporomandibulárního kloubu:
Bolesti .Když je kloub zapálený, bolesti jsou vždy ostré, ostré, šití nebo řezání.Bolest je vždy horší v pohybu( v řeči, když žvýkání potravy, a tak dále), které mohou mít výrazný vliv na kvalitu lidského života( obvykle pacient nemůže otevřít ústa více než 1 až 1,5 cm).Bolest může také ozařovat( šířit, "dát") okolním orgánům a tkáním tváře a hlavy. Ožarování bolesti je způsobeno tím, že různé části měkkých tkání tváře jsou inervovány stejným nervem( trigeminální nerv).Výsledkem je, že bolestivé impulsy, které vyvstávají z oblasti temporomandibulárního kloubu, mohou pacient vnímat jako bolest v jiných oblastech.
Edém a je zčervenání měkkých tkání v oblasti spoje .Tento příznak je charakteristický pro hnisavou artritidu, doprovázenou násobením patogenních mikroorganismů v dutině kloubů.Ve středu zánětu se uvolňuje velké množství zánětlivých mediátorů.Způsobují expanzi krevních cév, zvyšuje se přítok krve do postižené oblasti, což vede ke zčervenání.Zároveň dochází ke zvýšení propustnosti cévních stěn, přičemž krevní plazma pochází z cévního řečiště a proniká do okolní tkáně, což způsobuje rozvoj edému.
Místní zvýšení teploty .Zvýšení teploty o 1 - 2 ° ve srovnání s okolní tkání( nebo jiný symetrický oblasti spoje, zánět v případě, pouze jeden z nich) jsou způsobeny také rozšíření krevních cév a na místo zánětu přílivu více teplejší krve.
Pocit raspiraniya v kloubu. Tento pocit může být způsoben buď otoky tkání nebo akumulací velkého množství exsudátu v kloubní dutině.
Porucha sluchu .Výsledkem je, že šíření zánětu jeho omezení může nastat na zevního zvukovodu tkáně, přičemž pacient může cítit dusno ušní ztrátou sluchu a poškození na boku. V případě infekční povahy zánětu se infekce může rozšířit do struktur středního a vnitřního ucha, což může vést k vážnějšímu sluchovému postižení až k celkové hluchotě.
s horečkou .Příznaky jako je horečka nad 38 stupňů, bolesti a bolesti svalů, bolesti hlavy, celková slabost a únava mohou naznačovat přítomnost systémové infekce v těle, stejně jako hnisavý zánět čelistního kloubu.
příznaky chronického zánětu
As ochabuje množství zánět tekutiny v kloubní dutině se postupně snižuje, ale může se vyvinout proliferační procesy( to znamená, že zánět začíná aktivní proliferaci buněk a tvorbu nových tkání).Výsledné tkáně mohou stlačit intraartikulární struktury, což způsobí narušení funkce kloubu.
Chronický zánět temporomandibulárního kloubu se může projevit:
Bolesti .Bolest v tomto případě je méně výrazná a pacientky ji popisují jako "bolesti", "tahání".Bolest může být trvalá nebo se objevuje pouze tehdy, když je kloub namáhán( během rozhovoru nebo při jídle).Funkce kloubu je také omezená( pacient může otevřít ústa ne více než 2 až 3 cm).
Tuhost pohybů v kloubu .Tuhost je zvláště výrazná ráno nebo po dlouhé( několik hodin) nečinnosti kloubu. Vývoj tohoto příznaku je způsoben stlačením kloubních složek proliferujícími buňkami. Po několika aktivních pohybech, klouby "hnětají", v důsledku čehož zmizí pocit tuhosti.
Chyba při pohybu v kloubu. Vzhled křížení nebo klepnutí při pohybu v kloubu je způsoben zúžením spáry a konvergencí kloubních povrchů kostí.Poměrně často může být krize doprovázena zvýšenou bolestí.
Mírné systémové projevy zánětu .Teplota těla může být normální nebo mírně zvýšená( až 37 - 37,5 stupňů).Pacient si může stěžovat na pocit slabosti, zvýšené únavy.
Porucha sluchu .Při přechodu akutního procesu na chronické poškození komponent může ucho zmizet samo o sobě, nicméně různé typy sluchového postižení jsou poměrně časté.
Jaký lékař bych měl použít, když mám zánět čelistního kloubu?
V závislosti na základní příčině léčbu zánětu temporomandibulárního kloubu provádí odborníci z různých oborů medicíny. Pokud příznaky zánětu zasahovat do běžného každodenního života, ale nepředstavují bezprostřední ohrožení života a zdraví( to znamená, že v případě, že zánět není způsoben traumatem nebo zranění kloubu), je doporučeno, aby si schůzku k rodinnému lékaři.
Po důkladném rozhovoru a klinickém vyšetření může lékař podezření na jednu nebo jinou příčinu zánětu a na základě toho přivolat pacienta k příslušnému specialistovi.
V závislosti na příčinách artritidy se mohou v procesu diagnostiky a léčby účastnit:
- ortopedie a traumatologie - v případě poškození kostí, chrupavek nebo vazivového společných komponent.
- Zubař - pro nemoci zubů a ústní dutiny.
- Otorhinolaryngologist( ORL) - onemocnění uší, nosu, vedlejších nosních dutin.
- Infectionist - při detekci infekčních a zánětlivých procesů v těle.
- Revmatolog - je-li příčinou artritidy systémová zánětlivá( revmatická) nemoc.
- Dermatovenereolog - za přítomnosti ohnisek infekce v hlavě, krku, tváři nebo jiných oblastech těla.
- Fthisiatrician - v případě podezření na infekci tuberkulózou.
- Neurológ - je-li podezření na poškození / onemocnění trigeminálního nervu.
identifikovat příčinu zánět čelistního kloubu se používá: vyhodnocení
- klinických dat;Celkový krevní test
- ( UAC);
- stanovení proteinů akutní fáze zánětu;
- definice autoprotilátek v krvi;
- stanovení hladiny kyseliny močové v krvi;RTG snímku
- mandibulárního kloubu;Výpočetní tomografie
- ( CT);
- zobrazování magnetickou rezonancí( MRI);
- vyšetření synoviální tekutiny.
První pomoc při akutní bolesti v oblasti čelistního kloubu
První pomoc může být potřebná pro akutní traumatické poranění kloubu, stejně jako v případě infekčního zánětu, bolest při silně vyjádřen. Ihned je třeba poznamenat, že újma, silná bolest nebo omezená pohyblivost v čelistního kloubu vyžaduje kvalifikovanou péči, takže popsaná opatření mohou být použita pouze jako dočasné opatření, než jít k lékaři.
První pomoc při bolestech dolního čelistního kloubu zahrnuje: imobilizaci
- ( imobilizaci) postiženého kloubu;
- použití za studena;
- příjem protizánětlivých léků.
Imobilizace postiženého kloubu .Bez ohledu na příčinu akutního zánětlivého procesu, vyznačující se tím, edém tkáně, tekutina útvar v kloubní dutině a zvýšené nemocnosti všechny struktury postižené oblasti. Také v důsledku působení prozánětlivých mediátorů zvyšuje citlivost nervových zakončení v zanícení, a tak pacient cítí silnou bolest při sebemenším pohybu.
Navíc, pokud se objeví zánět po traumatu, je vysoká pravděpodobnost zlomeniny. V případě, že spoj je zůstat pohyblivý, může kosti nebo jejich fragmenty poškození okolní tkáně, čímž se opět zvýší bolest a zhoršit stav pacienta. Proto je první věc, kterou dělat v případě akutní bolesti v kloubech - je to znehybnit, že je přestat jíst a pořád mluvit s ostatními na minimum, pokud není stanovena přesnou příčinu zánětu.
Použití studeného .Jak již bylo zmíněno dříve, pozoruje se v centru zánětu zvýšené lokální teploty expanze cév a edém tkání.Tyto nežádoucí účinky mohou být eliminovány nárazem za studena na oblast zánětlivého kloubu.
Cold způsobuje křeče( zúžení) krevních cév a zvýšenou vaskulární permeabilitu, brání tak exsudace tekutiny v kloubní dutině a v okolní tkáni. Kromě toho se při ochlazení sníží citlivost nervových zakončení, což také účinně odstraňuje syndrom bolesti.
vědecky dokázáno, že aplikace chladu během prvních minut po poranění snižuje závažnost zánětu kloubů a dále usnadňuje rychlé uzdravení pacienta. Aby bylo
může být zánět spoj použít chlazení ledovou vak, láhev se studenou vodou, nebo studený obklad( která by měla být změněna každé 2 - 3 minuty).Je důležité si uvědomit, že kontakt ledu přímo s pokožkou je velmi nežádoucí, protože může způsobit hypotermii okolních tkání.Nejlepší pouzdro zábal s ledem kapesníkem nebo tenkým ručníkem, potom aplikuje na zaníceného kloubu po dobu 5 - 15 minut( ne více).
Vstup protizánětlivé léky .Spuštění nezávislé léčby bolesti v kloubu může být v případě neúčinnosti výše popsaných opatření nebo současně s nimi( pokud je bolest vyjádřena zvláště silně).Pro rychlé odstranění syndromu otoku a bolesti lze použít léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků( NSAID).
Léčiva
Přípravky skupiny NSAID inhibují aktivitu enzymu cyklooxygenázy v zánětlivém zaměření a brání tvorbě prozánětlivých mediátorů.Mají protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek. Také inhibují tvorbu cyklooxygenázy v gastrointestinálním traktu, což způsobuje vznik řady vedlejších účinků( gastritida, žaludeční vředy a tak dále).
Diclofenac .K odstranění syndromu bolesti je povoleno jedno intramuskulární podání 50-100 mg léku, po kterém přechází na použití tabletovaných forem. Maximální denní dávka by neměla překročit 150 mg.
Indomethacin .Intramuskulárně v dávce 60 mg jednou až dvakrát denně.Maximální přípustné trvání intramuskulárního užívání je 2 týdny.
Nimesil ( nimesulid ).Má silné protizánětlivé a analgetické účinky, a zároveň je slabší účinek na cyklooxygenázu se zdrojem zánětu( tj způsobuje méně vedlejších účinků než diklofenak nebo indomethacin).
Vezměte 100 mg( 1 tabletu nebo 1 sáček rozpuštěné ve 100 ml teplé vařené vody) 1 až 2 krát v klepání.Analgetický účinek se rozvíjí během 30 až 60 minut a přetrvává po dobu 6 až 8 hodin. Maximální přípustná doba léčby je 2 týdny.
Potřebujete operaci zánětu temporomandibulárního kloubu?
Operace se provádí, pokud je jedinou možností léčby, pokud se riziko komplikací zvyšuje bez operace.
Hlavním znakem chirurgického zákroku je hnisavá artritida mandibulárního kloubu. V tomto případě jde o infekční zánět kloubu způsobený pyogenními mikroorganismy( stafylokoky, streptokoky a další).
Výsledný hnis vyplní dutinu kloubů a výrazně zhorší její funkci. Kromě toho hnisavá artritida může způsobit tavení a nekrózu( smrt) intraartikulárních složek( chrupavky, kloubních povrchů kostí atd.), Což vede k úplné ztrátě funkce kloubů.
také s vysokým rizikem progrese infekce do přilehlých tkání a orgánů( ucha, krku, lebeční dutiny) nebo proniknutí do krevního řečiště a šíří po celém těle, což může vést ke smrti pacienta.
V pooperačním období je pacientovi předepsáno:
- Široce spektrální antibiotika( například ceftriaxon 1 gram jednou denně intramuskulárně).
- Narkotika proti bolesti( například 1 ml 1% roztoku morfinu intramuskulárně).
- Nesteroidní protizánětlivé léky( ketorolac, indometacin)
- z 2 - 3 dny po operaci lze přiřadit fizioprotsedury( UHF terapii, suché teplo, elektroforézy, atd.).
- Přísná strava, která zahrnuje výhradně tekuté potraviny.
Při absenci komplikací je pacient vyhozen z nemocnice 5-7 dní po operaci.
Za zmínku také stojí, že chirurgická léčba může být nutné v případě traumatického zánětu kloubů, jestliže k úrazu došlo v důsledku zlomeniny kloubních ploch kosti, ruptura kloubního pouzdra a vazů, a dalších vážných zranění.U takových pacientů je v pooperačním období přidělena dlouhodobá imobilizace kloubu( po dobu 1 až 2 až 4 až 5 týdnů).
Zánět temporomandibulárního kloubu: léčba
Léčba posttraumatického zánětlivého temporomandibulárního kloubu
Pokud je zánět kloubu způsoben modřinou nebo jiným drobným poškozením, může se předávat samostatně bez jakýchkoli následků pro pacienta. Nicméně, častěji bez vhodného léčení, akutní zánětlivý proces nezůstává nebo se nezmizí, promění se v chronický zánět a způsobí vznik komplikací.To je důvod, proč, pokud bolest a nepohodlí v oblasti kloubu neprobíhají během 2 až 3 dnů( a to i na pozadí užívání protizánětlivých léků), doporučujeme co nejdříve konzultovat s lékařem.
Při léčbě posttraumatického zánětu temporomandibulárního kloubu se aplikuje imobilizace
- ;Léky
- ;
- fyzioterapie.
Imobilizace .Imobilizace jako způsob první pomoci při zánětu kloubu byla popsána dříve. Pokud po vyšetření lékař zjistil zlomeninu, dislokaci nebo vyvrtnutí vazů mandibulárního kloubu, je to známka delší a důkladnější imobilizace( po odpovídající léčbě - srovnání fragmentů kostí, dislokace atd.).
Kromě popsaných dočasných metod znehybnění se používá i trvalá( dlouhá).Používají se v případě zlomenin kloubních povrchů mandlí nebo temporální kosti, je-li zapotřebí více času na fúzi defektu( tvorba kostního kalusu)( 4 až 5 týdnů).
Pro účely dlouhodobé imobilizace se používají následující metody:
- Různé metody intermaxilární vazby ligatu( tj. Zuby horní a spodní čelisti jsou vzájemně spojeny drátem).Samotný postup se provádí při lokální anestézii.
- Překryté běhounové pneumatiky, které lze upevnit na zuby a jiné části ústní dutiny( postup se provádí také při lokální anestézii).
Léčba léčbou .Hlavním cílem lékové terapie je eliminovat syndrom bolesti a zabránit progresi zánětlivého procesu.
Fyzioterapie .Pokud je zánět způsoben poraněním kloubu, lze po 3 až 4 dnech použít fyzioterapeutické postupy. V případě závažnějších poranění( zlomeniny, dislokace, prasknutí kloubních kapslí nebo vazy) je určení určováno ošetřujícím lékařem
- UHF.
- elektroforéza.
- Phonoforéza s hydrokortizonem.
- Diadynamická terapie.
Léčba zánětu temporomandibulárních kloubů způsobených revmatickými onemocněními
Léčba artritidy se v tomto případě provádí současně s léčbou základního onemocnění.
Pro artritidu způsobenou revmatickými onemocněními se používá: lék
- ;
- rozvíjející se cvičení.
Léčba léčbou .Jsou určeny léky z různých farmakologických skupin, jejichž cílem je snížit aktivitu zánětlivého procesu a zabránit dalšímu poškození tělesných tkání.Způsob podávání a režim dávkování je určen revma-tolistou individuálně a závisí na povaze a závažnosti onemocnění, na aktivitě zánětlivého procesu a dalších faktorech.
Rozvíjení cvičení pro čelist
U většiny revmatických onemocnění vzrůstá riziko vývoje ankylózy( adheze) postižených kloubů, tedy porušení pohyblivosti. To je způsobeno proliferací tkání v kloubní dutině, pozorované při prodloužených autoimunitních a zánětlivých procesech.
Aby se zabránilo ankylóze temporomandibulárního kloubu, pomůže vám komplex jednoduchých cviků, které musí být prováděny denně 3 až 4krát denně v průběhu léčby. Stojí za zmínku, že se doporučuje zahájit tyto cvičení až po ukončení akutního zánětlivého procesu a při zastavení bolestivého syndromu.
Pro prevenci ankylózy mandibulárního kloubu se doporučuje následující cvičení:
- Jemně zatlačte bradu rukama zespodu, pomalu otevřete ústa a spodní dolní čelist spusťte co nejmenší.Poté, aniž byste zastavili tlak na bradu, musíte pomalu zavřít ústa.
- finger grip brada vystupující část muset pomalu nižší a zvýšit dolní čelist, snažil se tlačit dolů a dozadu.
- Lehké stisknutí prstů na boku brady je nutné přesunout čelisti vpravo a vlevo. Poté musíte stisknout bradu na druhé straně a zopakovat cvičení.
- Stisknutím přední hrany brady( zatlačením směrem dozadu) je nutné dolní čelist posunout co nejdále dopředu.
Každé cvičení se provádí 2 až 3krát. V případě silné bolesti se doporučuje snížit četnost opakování nebo několik dní, po kterém se pokusíte opakovat.
Léčba zánětu temporomandibulárního kloubu způsobeného infekcími
Antibakteriální léky se používají k léčbě infekčních onemocnění.Zpočátku jsou jmenována antibiotika širokého spektra účinku, která působí proti velkému množství různých mikroorganismů.Po zjištění konkrétního patogenu onemocnění jsou předepsány léky, které bojují proti tomuto konkrétnímu typu infekce co nejúčinněji.
Jaké jsou komplikace a důsledky zánětu čelistního kloubu?
počasí a důsledky zánětu( artritida), temporomandibulárního kloubu je do značné míry z důvodu jejich výskytu, jakož i včasnosti a adekvátnost léčby. Při správném přístupu může onemocnění projít po několik dní bez stopy. Současně, při absenci léčby, hrozících, se mohou objevit často nezvratné komplikace.
čelistního kloubu Zánět může být způsoben:
- poranění - poranění, zranění( porušení integrity spoje) zlomenin kloubního kosti.
- Infekce - bakteriální, parazitární, plísňové a tak dále.
- Revmatické onemocnění - revmatoidní nebo reaktivní artritida, systémový lupus erythematosus, dna. Komplikace
čelistní kloub artritida může být:
ankylóza( fúzní) spoj. Tento termín označuje úplné zmizení pohyblivosti v kloubu, které se vyvine v důsledku fúze kloubních povrchů kostí, se kterými je tvořena. Příčinou ankylózy může být proliferace kostní tkáně po zlomenině kloubních procesů kostí( kostní ankylóza).Při prodloužených zánětlivých procesech v dutině kloubů může dojít k proliferaci spojivové nebo vláknité tkáně, což také vede k narušení pohyblivosti v ní.Léčba kostní ankylózy je pouze chirurgická.Jiné formy onemocnění( vláknité chrupavky a ankylóza) může být eliminována konzervativními zásahy - pomocí fyzioterapie, masážní rozvoj cvičení a léčby drogové závislosti( pomocí protizánětlivé léky).
Zničení součástek .Pokud pyogenní artritida způsobené infekcí( stafylokoky, streptokoky), průběh zánětlivého procesu může vést ke strukturální hnisavý fúzních společných komponent( chrupavky, kloubní plochy kostí, kloubního pouzdra a vazů).To povede k omezení pohybu v něm nebo dokončení imobilizace.
Meningitida ( zánět membrán v mozku).Tato strašná komplikace se může rozvinout s rozšířením infekce kontaktním nebo hematogenním způsobem( krví).Meningitida se projevuje silnými bolestmi hlavy, horečkou( horečka nad 39-40 stupňů), fotofobií, ztrátou vědomí.Bez včasné lékařské pomoci může nemoc způsobit smrt pacienta.
Phlegmon časové oblasti .Phlegmon se nazývá rozlitý hnisavý zánětlivý proces, který se může vyvinout v podkožním tuku, ve svalech a jiných měkkých tkáních. Příčinou této komplikace je šíření infekce ze zaníceného kloubu. Avšak pouze jeden infekční agens nestačí - je nutné pro rozvoj celulitidy dlouhé a výrazné snížení imunitního systému činnost těla( typické pro starší a oslabených pacientů, u pacientů s syndromu získané imunitní nedostatečnosti).Léčba phlegmon chirurgická - otevírání postižené oblasti, odstranění purulentních masek a nekrotických( nekrotických) tkání.
Sepsis .Sepsa je patologický proces, který je charakterizován pronikáním pyogenních mikroorganismů do systémového oběhu. S proudem krve se bakterie přenášejí po celém těle, což vede k rozvoji generalizovaného zánětlivého procesu. Sepse se projevuje horečkou, výraznou slabostí( až do ztráty vědomí), hlubokým potem, rychlým srdečním rytmem a dýcháním. Nejsilnějším příznakem sepsy je septický šok, který se vyznačuje narušením dodávání krve do životně důležitých orgánů, což v polovině případů vede ke smrti pacienta.
Relapsy onemocnění .Léčba infekčního zánětu mandibulárního kloubu se provádí antibakteriálními léky. V případě léků nebo nesprávného nebo nedostatečného trvání léčby s příznaky onemocnění může být snížena nebo dokonce zmizí, ale zánět způsoben patogeny mohou zůstat v neaktivní formě v tkáních se špatným krevním zásobením, kde jsou antibiotika nejsou schopni proniknout do velkých koncentracích. Po ukončení léčby nebo při oslabení imunity mohou být tyto bakterie znovu aktivovány, což povede k opětovnému vzniku onemocnění.
Je možné vyléčit zánět čelistního kloubu lidovými prostředky?
Recepty na tradiční medicíny může odstranit příznaky zánětu, snížení bolesti a usnadnit klinický průběh onemocnění, ale málokdy jsou schopny odstranit příčinu onemocnění.Proto je použití lidových léků povoleno pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
Pro léčbu zánětu mandibulárního kloubu je aplikován:
Protizánětlivý bylinný sběr .Chcete-li připravit sbírku, vezměte 20 gramů černých květů, 80 gramů březových listů a 100 gramů vrbové kůry. Všechny složky se melou a důkladně promísí, a následně 4 - 5 sběru lžícemi zalijeme 1 litru vařící vody a infuze po dobu 2 - 3 hodiny. Užívejte 3 až 4krát denně na 100 ml( půl sklenice) před jídlem. Kromě protizánětlivosti má také analgetický a antibakteriální účinek.
- Infuzní kořen lopuchu .Pro přípravu infuze je třeba nalít 1 polévkovou lžíci zemního kořene s 400 mililitry vroucí vody a trvat 2 až 3 hodiny. Důkladně namnožte a vezměte 1 - 2 lžíce 3-4krát denně.Má protizánětlivý a analgetický účinek.
- Infuzní yarrow .Yarrow má také výrazný protizánětlivý účinek. Pro přípravu infuze se 2 lžíce suché mleté trávy nalije 200 ml( 1 sklo) vroucí vody. Po ochlazení filtrujte a užívejte 50 - 100 ml 3-4krát denně.
- Infuzní bylinky vonné látky .Čerstvá bylina této rostliny má výrazný antibakteriální a protizánětlivý účinek. Pro přípravu infuze, 1 lžíce nasekaných bylinek nalijte 500 ml vroucí vody a trvejte na hodinu. Po ochlazení by infuzní roztok měl být filtrován a užíván 50-100 ml třikrát denně.Zvláště účinný je tento předpis pro zánět způsobený infekcí nebo revmatickými onemocněními.
- Tinktura propolisu .Má výrazný analgetický a protizánětlivý účinek.100 g propolisu by mělo být nalito do 500 ml vodky a trvat na temném místě při pokojové teplotě.Po 2-3 týdnech musí být tinktina pečlivě filtrována a užívána perorálně 10 až 20 kapek 2krát denně.
Existuje účinná profylaxe zánětu temporomandibulárního kloubu?
Zvláštní preventivní opatření zaměřená na prevenci zánětu mandibulárního kloubu nebyla vyvinuta. Jedinou účinnou metodou prevence je prevence a včasné odstranění příčin, které mohou vést k rozvoji onemocnění.
Zánět temporomandibulárního kloubu může být způsoben: trauma, infekce, revmatické nemoci.
Aby se zabránilo se doporučuje čelistního kloubu zánět:
Ihned léčbě traumatické poranění.Ihned po poranění je nutné do oblasti spáry aplikovat studený kompres nebo led. Pokud je to nutné, můžete užívat protizánětlivé léky( např. Nimesil v dávce 100 mg).Pokud po 1 až 2 dnech nezmizí bolest - doporučujeme konzultovat s traumatologem nebo ortopedem.
Včasná léčba infekčních onemocnění .I když je zaměření infekce mimo kloub, infekční agenti mohou proniknout do krve a šířit se po celém těle. Proto při zjišťování bakteriální infekce je nutné začít co nejdříve užívat antibakteriální léky. Dále je nutné dodržovat dobu léčby stanovenou lékařem. Jestliže jste přestala užívat antibiotika okamžitě po vymizení klinických příznaků onemocnění - pravděpodobnost je vysoká, že část patogenních bakterií umře a zůstane v různých tkáních těla, která může vést k opakování( opakované exacerbace) infekce.
Včasná a adekvátní léčba revmatických onemocnění .Léčba systémových zánětlivých onemocnění by měla po důkladném vyšetření pacienta stanovit revmatologa s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a průběhu onemocnění.Samošetření je často neúčinné a může také vést k rozvoji řady nebezpečných komplikací.
Je možné vyléčit zánět mandibulárního kloubu doma?
Léčba artritidy( zánětu) mandibulárního kloubu může být někdy prováděno doma. Je však třeba připomenout, že často příčinou zánětu může být další, mnohem strašnější onemocnění nebo patologický stav. To je důvod, proč se v případě neúčinnosti samošetření, stejně jako se zhoršením stavu pacienta, co nejdříve konzultuje s lékařem.
Samošetření je přípustné pouze v případě menších traumatických poranění kloubu( například s modřinou).Ve všech ostatních případech je vhodné poradit se s lékařem, protože zánět kloubu infekčního nebo revmatického charakteru může být spojeno s poškozením dalších orgánů a tkání, což s sebou nese vážné komplikace.
Pro léčbu artritidy čelistního kloubu po poranění je nezbytné:
K imobilizaci kloubu .Doporučuje se mluvit co nejméně a také vyloučit odběr hrubých a pevných potravin, což vyžaduje důkladné žvýkání.
Použijte chladný kompresní stlačený .Účinek nachlazení snižuje závažnost zánětu v kloubu, snižuje otoky tkání, snižuje riziko komplikací a urychluje proces obnovy.
Odstraňte bolest .Pro tento účel mohou být přiřazeny k nesteroidní protizánětlivé léky( např. Nimesulid v dávce 100 mg každých 6 - 8 hodin), které mohou být prodávány bez předpisu v lékárně.
S jednoduchým zraněním zmizí příznaky zánětu po několika dnech. Pokud se po 2 - 3 dnech bolest a otok v kloubu je zachována, je-li pacient cítí tlak nebo zvýšení ve společném prostoru a mobility je rozbité - měli domluvit schůzku s odborníkem( k rodinnému lékaři, traumatologist a ortopeda).
Léčba infekčního zánětu mandibulárního kloubu se provádí pomocí antibiotik. Vezměte své pacienty nezávisle doma, ale předepsané léky předepisujte lékaři po komplexním průzkumu. K odstranění bolesti lze také použít protizánětlivé léky.
Léčba revmatických onemocnění spočívá v použití různých léků( hormonální protizánětlivé léky, imunosupresiva a další), které samy o sobě mohou způsobit celou řadu nežádoucích účinků.Proto je třeba léčbu provádět pod dohledem odborníka, pacient musí striktně dodržovat předepsání revmatologa a pravidelně provádět všechny vyšetření předepsané lékařem.
Související videa
Temporomandibulární kloubní dysfunkce: TMJ - léčba a péče o sebe
Video kanál "Ženská akademie zdraví".
Temporomandibulární kloub je nejmobilnějším kloubem v těle. Pokaždé, když jíte, mluvte, TMJ kloub se začne pohybovat. Totéž se děje při polykání.To znamená přibližně každých 60 sekund.
Jakékoliv poranění lebky, čelisti a dokonce páteře může způsobit asymetrii lebky a posunutí dolní čelisti, což vede k dysfunkci v čelistního kloubu. Zranění, nesprávné zubní ošetření, nedostatek žvýkacích zubů, emoční stres jsou příčinou takové dysfunkce.
Porušení v čelistního kloubu je znázorněno noční skřípání zubů, bolest v uchu, klikne na kloubů, obtíže při otevírání nerovnoměrné čelist napětí žvýkací svaly na jedné nebo obou stranách.
Použití obnovy techniky čelistního kloubu funkce svépomocné metody kraniosakrální terapie, ztratíte vazy a klouby a svaly dolní čelisti, zvětšit prostor uvnitř kloubu a přispívají ke zlepšení jeho mobilita, normalizace kotouč mezi kondylu a fossa spánkové kosti.
artritidy čelistního kloubu: symptomy, příčiny, léčba
televizní pořad „Na to nejdůležitější.“Artritida
temporomandibulárního kloubu( TMK artritida) - poměrně časté onemocnění, které je charakterizováno zánětem chrupavčitých pojivových tkání s následnou atrofií.Toto onemocnění se může vyvinout v jakémkoli věku, ale nejčastěji postihuje starší lidi, kteří předtím byli diagnostikováni s revmatoidní artritidou.
Zdroj:
- Podobná videa.
- Edition autor publikace Dubinchak-Muler DN Specialita: Praktický Kategorie 2 site http: //www.polismed.com/ články-bolit-visochno-nizhnecheljustnojj-sustav-prichiny-vospalenija-diagnostika-lechenie.html