Trigrim

Trigrim je diuretikum. Je předepisován pro edém různých genů a primární hypertenze.

Hlavní účinnou složkou tablet Trigrim torasemid má diuretické (močopudné) účinek, který se provádí tím, že inhibuje reabsorpci sodíku a draslíku iontů v procesních distálních renálních tubulech.

Po perorálním podání se účinná látka rychle a téměř úplně vstřebává z trávicího traktu. Maximální koncentrace léčiva se pozoruje po 1-2 hodinách po podání. Biologická dostupnost dosahuje 80-91% a při otoku je ještě větší. Jíst nemění absorpci torasemidu. Až 99% léku se váže na proteiny krevní plazmy.

Klinická a farmakologická skupina

Diuretikum.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si koupitna předpis.

Cena:

Kolik stojí Trigrim v lékárnách 5 mg? Průměrná cena je na úrovni300 rublů.

Složení a forma uvolnění

Léčivá forma přípravku Trigrim - tablety: kulatá, bílá; , mg bikonvexní formy; pro 5 a 10 mg - ploché, s dělitelným rizikem (10 ks. v blistrech, v kartonovém svazku 3 blistry).

Složení 1 tablety:

• léčivá látka: torasemid - , ; 5 nebo 10 mg;
instagram viewer
• pomocné složky: kukuřičný škrob, laktóza, stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý.

Farmakologický účinek

Princip činnosti je vysvětlen Trigrim sloučenin tablety torasemidu s kontransporterom Na + / 2Cl- / K +, který se nachází v apikální membráně tlustého úseku vzestupného Henleovy kličky segmentu. To je důvod, proč lze říci, že v lidském těle se podstatně snižuje nebo téměř úplně zpomaluje a také se zabraňuje reabsorbci sodíkových iontů.

Výsledkem tohoto procesu je snížení osmotického tlaku intracelulární tekutiny, stejně jako reabsorpce vody. V reakcích na přípravek Trigrim bylo zjištěno, že lék, kvůli jeho antialdosteronovému účinku, který je mnohem méně výrazný než u furosemid, prakticky nevyvolává hypokalemii, navzdory vysoké aktivitě jeho složek a prodlouženým účinkům.

Indikace pro použití

Příjem Trigrim tablety uvedené pro komplexní léčbě hypertenze (vysoký krevní tlak), který je určen ke snížení cirkulujícího objemu krve.

Také lék se používá ke snížení závažnosti edému měkkých tkání různých míst a původu (edém způsobený srdečním selháním, cirhózou jater, patologií ledvin nebo plic).

Kontraindikace

Příjem tablet je kontraindikován několika patologickými a fyziologickými stavy organismu, které zahrnují:

• věk do 18 let (pro tuto skupinu pacientů nebyla stanovena účinnost / bezpečnost);
• těhotenství a období kojení (nejsou k dispozici žádné informace o účinnosti / bezpečnosti přípravku Trigrim během kojení);
• individuální intolerance lékových složek a přecitlivělost na sulfonamidy;
• arteriální hypotenze;
• arytmie;
• anurie;
• Prekomatitis a jaterní kóma;
• chronické selhání ledvin se zvyšující se azotemií.

Nemoci / stavy, při nichž je použití přípravku Trigrim vyžadováno opatrností (relativní kontraindikace):

• dna;
• diabetes mellitus;
• narušení rovnováhy vody a elektrolytů;
• předispozice k rozvoji hyperurikémie;
• cirhóza jater;
• porušení funkce jater.

Zamýšlené použití pro těhotenství a laktaci

Těhotné a kojící ženy neužívají lék. Když je dítě převedeno na směs, přípravek Trigrim je předepsán jako obvykle.

Dávkování a způsob podání

Jak je uvedeno v návodu k použití, Trigrim je předepisován dospělým, uvnitř, bez ohledu na příjem potravy.

1. U primární arteriální hypertenze je dávka , mg jednou denně. Pokud je to nutné, může být dávka postupně zvyšována na 5 mg / den. Podle studií dávka vyšší než 5 mg / den nevede k dalšímu poklesu krevního tlaku. Maximální účinek je dosažen po přibližně 12 týdnech nepřetržité léčby.
2. Při městnavém srdečním selhání předepisujte dávku 5-20 mg jednou denně. Je-li to nutné, lze denní dávku postupně zvyšovat a zdvojnásobit maximální dávku 200 mg.
3. Při otoku je lék předepisován v dávce 5 mg jednou denně. V případě nutnosti může být dávka postupně zvyšována na 20 mg 1 denně / den. V některých případech se doporučuje aplikovat až 40 mg denně.
4. Při cirhóze je lék předepsán v dávce 5-10 mg jednou denně. Pokud je to nutné, lze tuto dávku postupně zvyšovat a zdvojnásobit tak, až se dosáhne příslušného diuretického účinku. Příslušné kontrolované studie nebyly provedeny u pacientů s onemocněním jater při použití léku v dávkách vyšších než 40 mg / den.
5. Při chronickém selhání ledvin je počáteční dávka 20 mg / den. Pokud je to nutné, může být tato dávka postupně zvyšována a zdvojnásobena tak, až se dosáhne optimálního diuretického účinku. Maximální denní dávka je 200 mg.

Starší pacienti nepotřebují úpravu dávky.

Nežádoucí účinky

Trigrim může vyvolat následující nežádoucí účinky:

• z centrálního a periferního nervového systému: parestézie v končetinách, křeče, ospalost, celková slabost, zmatenost, závratě a bolesti hlavy;
• z kardiovaskulárního systému: snížení krevního tlaku, tromboembolie a poruch oběhu;
• od smyslových orgánů: hluk v uších, poruchy zraku a hluchota;
• ze strany metabolismu: narušení rovnováhy elektrolytů, hypovolemie, zvýšených krevních lipidů, glukózy a kyseliny močové, hypokalémie;
• z hematopoetického systému: pokles počtu krevních destiček, leukocytů a červených krvinek;
• z močového systému: zvýšené hladiny kreatininu a močoviny v krvi, akutní retence moči;
• z gastrointestinálního traktu: ztráta chuti k jídlu, příznaky poruch zažívacího traktu, sucho v ústech, pankreatitida, zvýšená aktivita jaterních enzymů;
• alergické reakce: fotosenzitivita, kožní vyrážky a svědění.

Předávkování

Pokud předávkování drogy vykazuje následující příznaky: zvýšená diuréza, která je doprovázena porušením rovnováhy elektrolytů, hypovolemie, pokles krevního tlaku, zmatenost, ospalost, kolaps a gastrointestinální poruchy.

Při léčbě předávkování se užívá symptomatické léčby, léčivo je zrušeno nebo jeho dávka je snížena současným doplněním ztracených elektrolytů a kapaliny.

Zvláštní instrukce

Než začnete užívat lék, přečtěte si zvláštní pokyny:

1. Neexistují žádné údaje o použití přípravku Trigrim u dětí.
2. Pokud máte cukrovku, je třeba sledovat metabolismus sacharidů.
3. Používejte s opatrností při dnu nebo zvýšení koncentrace kyseliny močové.
4. Při dlouhodobé léčbě se doporučuje monitorovat rovnováhu elektrolytů, glukózy, kyseliny močové, kreatininu a lipidů v krvi.
5. V případě hypokalémie, hyponatrémie, hypovolemie nebo močových poruch před jmenováním Trigrimu jsou všechny tyto stavy vyloučeny.
6. V počáteční fázi přijetí se nedoporučuje řídit vozidla a udržovat strojní zařízení kvůli možnosti závratě.
7. Při trombocytopenii nebo útlaku funkce kostní dřeně, stejně jako kožní vyrážky by měla být léčba zrušena.

Interakce s jinými léky

Při nedostatku hořčíku nebo draslíku zvyšuje lék citlivost myokardu na srdeční glykosidy.

Trigrim zvyšuje účinek antihypertenzivních léčiv, může zvýšit účinky teofylinu a kúrami podobných svalových relaxancií a ve vysokých dávkách - toxických působení antibiotik, aminoglykosidů a cisplatiny, kardiotoxický a neurotoxický účinek lithia, neurotoxický účinek cefalosporinů.

Se současným nebo následným užíváním inhibitorů angiotenzin-konvertujícího enzymu dochází k přechodnému poklesu arteriální (je nutné snížit dávku torasemidu nebo snížit počáteční dávku inhibitorů angiotenzin-konvertujícího enzymu).

Se současným užíváním torasemidu s laxativy, glukokortikoidy a minerální kortikosteroidy je možná exkrece draslíku; s antidiabetiky - účinnost antidiabetik je oslabena; s salicyláty ve vysokých dávkách - toxický účinek salicylátů se zvyšuje; s epinefrinem a norepinefrin - sníží se jejich vazokonstrikční účinek; s cholestyraminem - může dojít ke snížení absorpce torasemidu z gastrointestinálního traktu; s probenecid a nesteroidní protizánětlivé léky - může se snížit hypotenzní a diuretický účinek torasemidu.

Recenze

Nabízíme Vám ke čtení recenze lidí, kteří používali přípravek Trigrim:

1. Alexey. Můj doktor říká, že musíte vždy sledovat biochemii krve, když ji užíváte po dlouhou dobu. A tak je diuretikum dobrý
2. Lyudmila. Po celou noc běžím na toaletu. Do 5 let. Už šel do stenochke v noci za 20-30 minut. Neměl jsem dostatek spánku. Zcela jsem se zkontroloval. Poslední lékař - nefrolog zrušil výstrahu. Je to už 1 měsíc - jako bílé světlo, spím celou noc (1-3x) Jdu do koupelny v noci. Edém chybí. Méně soli, tučné, pikantní, slané.

Obecně platí, že podle hodnocení Trigrimu působí lék téměř okamžitě, a proto má vysokou účinnost. Nežádoucí účinky jsou vzácné.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

• Britomar;
• Diver;
• Torasemid.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě 25 ° C. Doba použitelnosti není delší než 3 roky.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.