Dyskineze žlučových cest - příznaky a léčba

Biliární dyskineze - onemocnění, při kterém narušená pohyblivost a dochází žlučník Selhání žlučových cest, což způsobuje žluči stagnaci nebo nadměrné označte jej.

Tato porucha se vyskytuje hlavně u žen. Obvykle, žlučových cest dyskineze mladí pacienti trpí (20-40 let), štíhlé postavě. Některé ženy vyjádřil vztah mezi zhoršením stížnosti a období menstruačního cyklu (zhoršujícího Dodává se pro 1-4 dní před menstruací), protože toto onemocnění může zhoršit během menopauzy.

Protože u tohoto onemocnění dojde ke změně ve vlastnostech žluči, narušený absorpce některých významných látek a vitamínů rozpustných v tucích. Ohroženy jsou ženy, které mají nemocí spojených s pohlavních orgánů, stejně jako lidé, kteří jsou často vystaveni stresu.

Existují dvě hlavní formy dyskinesie žlučníku:

Hypertonický (hyperkinetický)- tón žlučníku je zvýšený;
Hypotonic- Tón žlučníku je snížen.

Příčiny

Proč vzniká dyskineze žlučových cest a co to je?Primární příčinydyskineze žlučových cest:

Dlouhodobý, systematické porušování diety (nepravidelné stravování, přejídání zvyk výživný jíst před spaním, vážné zneužití. tučné potraviny).
instagram viewer
Poruchy neurohumorálních regulačních mechanismů žlučovodů.
Sedavý životní styl, vrozená nedostatečně vyvinutá svalová hmota.
Neurocirkulační dystonie, neurózy, stres.

Sekundární příčinydyskineze žlučových cest:

Předtím převedená akutní virová hepatitida.
Helminths, infekce (giardiáza).
U inflexí krku nebo těla žlučníku (organické příčiny).
-Li žlučové kameny, zánět žlučníku, zánět žaludku, gastroduodenitis, žaludeční vředy, střevní katar.
Chronický zánět dutiny břišní (chronický zánět vaječníků, pyelonefritida, kolitida, zánět slepého střeva, atd.).
Hormonální poruchy (menopauza, menstruační poruchy, nedostatečnost endokrinních žláz:. Hypotyreózy, nedostatku estrogenů a další).

Nejčastěji žlučových cest dyskineze je pozadí symptom spíše než individuální. To ukazuje na přítomnost žlučových kamenů, dochází zánět slinivky břišní, nebo jiné abnormality ve funkci žlučníku. Také, nemoc se může vyvinout v důsledku konzumace některých potravin: sladké, alkohol, tučná a smažená jídla. Silný psychologický nebo emoční stres může vést k nástupu dyskineze.

Klasifikace

Existují dva typy dyskineze:

Dyskineze hypokinetického typu: Žlučníku - otanichny (uvolněný), je špatně snížen, protáhl, má mnohem větší objem, takže je stagnace žluči a porušení jeho chemické složení, které je plná tvorbě žlučových kamenů. Tento typ dyskineze je mnohem častější.
Dyskineze hyperkinetického typu: Žlučník je v neustálém tón a prudce reaguje na průtok potravy do dvanáctníku škrty, uvolňovat část žluči pod vysokým tlakem.

V souladu s tím, v závislosti na tom, jaký typ diskineziyai žlučových cest detekovali onemocnění a způsoby pro léčbu příznaků se bude lišit.

Symptomy biliární dyskineze

Vzhledem k tomu, příznaky lupénky, je třeba poznamenat, že jsou závislé na formě nemoci.

Smíšené varianty DZHVPobvykle se projevuje:

bolesti a těžkosti v pravé straně,
zácpa nebo střídání s průjem,
porušení chuti k jídlu,
bolest s palpací břicha a pravé straně,
kolísání tělesné hmotnosti,
bolest, hořkost v ústech,
obecné porušení tohoto stavu.

Pro hypotonickou dyskinezijsou typické následující příznaky:

bolesti hlučného charakteru, vzniklé v pravém hypochondriu;
břicha v břiše;
neustálý pocit nevolnosti;
zvracení.

Pro hypotonickou formu onemocněnítento typ charakteristik je typický:

bolest akutní, přerušovaná pravém horním kvadrantu, s dopadem bolesti v oblasti zad, krku a čelisti. Typicky tato bolest trvá asi půl hodiny, zejména po jídle;
neustálý pocit nevolnosti;
zvracení s žlučou;
snížená chuť k jídlu;
celková slabost těla, bolesti hlavy.

Je důležité vědět, že onemocnění se nejen projevuje jako gastroenterologický klinický obraz, ale také ovlivňuje celkový stav pacientů. Zhruba každý druhý velký diagnostikována žlučové dyskineze nejprve upozornit na dermatologa kvůli symptomy dermatitidy. Tyto příznaky na kůži naznačují problémy s gastrointestinálním traktem. V tomto případě, pacienti se obávají, pravidelná svědivé kůže, doprovázené suchostí a olupování kůže. Bubliny se mohou objevit s obsahem vodnatých látek.

Diagnostika biliární dyskineze

Jako laboratorní a inštrumentální metody vyšetření určují:

obecnou analýzu krve a moči,
analýza výkalů na ljamblii a koprogramma,
jaterní testy, biochemie krve,
ultrazvukové vyšetření jater a žlučníku s choleretickou snídaní,
provádí fibrogastroduodenoscopy (tlap "polykat"),
pokud je to nutné, provádí se žaludeční a střevní zvuk, přičemž se odeberou vzorky žluči po jednotlivých stupních.

Nicméně hlavní metodou diagnostiky DZHVP je ultrazvuk. Pomocí ultrazvuku je možné vyhodnotit anatomické rysy žlučníku a jeho cesty, zkontrolovat přítomnost kamenů a vidět zánět. Někdy se provádí zatěžovací test k určení typu dyskineze.

Léčba biliární dyskineze

U diagnostikované dyskinesie by měla být léčba žlučových cest komplexním zaměřením, včetně normalizace režimu a povahy výživy, hygieny ohnisek infekce, desenzitizace, antiparazitická a anthelmintická terapie, eliminaci střevní dysbakteriózy a hypovitaminózy, eliminaci symptomů dysfunkce.

Léčba hyperkinetické formy dyskineze. Hyperkinetické formy dyskineze vyžadují omezení ve stravě mechanických a chemických dráždivých látek a tuků. Použijte tabulku číslo 5, obohacenou o produkty obsahující hořečnaté soli. K odstranění křeče hladkých svalů se používají dusičnany, myotropní antispasmodika (no-spa, papaverine, mebeverin, gimecromon), anticholinergika (gastrotsepin) a nifedipin (Corinfar) snižuje tonus Oddiho svěrače 10-20 mg 3x denně.
Léčba hypokinetické formy dyskineze. Měli byste použít dietu v tabulce č. 5 s hypokinetickou dyskinezí, potraviny by měly být obohaceny o ovoce, zeleninu, potraviny obsahující rostlinné vlákno a hořčíkové soli (potravinářské otruby, kaštanová kaše, tvaroh, zelí, jablka, mrkev, maso, vývar z divoké růže). Vyprazdňování žlučníku je také podporováno rostlinným olejem, zakysanou smetanou, krémem, vejci. Je nutné stanovit normální funkci střev, která reflexně stimuluje kontrakci žlučníku. Také přiřazená cholekinetika (xylitol, síran hořečnatý, sorbitol).

Pacientům s dyskinezí žlučovodů je pozorováno pozorování gastroenterologisty a neurology, každoročních léčebných kurzů v balneologických sanatoriach.

Fyzioterapie

V hypotonicko-hypokinetické variantě jsou diadynamické proudy, faradizace, sinusové modulované proudy, nízké impulzní proudy, ultrazvuky s nízkou intenzitou, perly a oxid uhličitý.

V případě hypertonických hyperkinetická-dyskineze formy jsou vhodné pro pacienty inductothermy (elektroda disku je umístěna nad horním pravém kvadrantu), UHF, mikrovlnná terapie (UHF), vysoká intenzita ultrazvuku, elektroforézy, novokain, aplikace nebo ozokerit vosk, galvanické, jehličnany, radonu a sirovodíku lázně.

Dyskinezní strava

Jakékoli rady, jak léčit žlučové žíly dyskineze, budou zbytečné, pokud se nebudete řídit určitými pravidly ve stravě, což pomůže normalizovat žlučovod.

Správná výživa přispěje k vytvoření příznivých podmínek pro normální fungování zažívacího traktu a pro normalizaci žlučových cest:

zakázáno všechno těžce slané, kyselé, hořké a štiplavé;
koření a koření jsou omezené, smažené je zakázáno;
prudce omezené v nutričním tuku a co nejvíce je nahrazují rostlinnými oleji;
přísný zákaz potenciálně škodlivých a dráždivých potravin (čipy, ořechy, soda, rychlé občerstvení, slaná ryba);
všechna jídla jsou nejdříve podávána v teplé a polokvapalné formě, zejména při bolestivých útocích;
všechna jídla jsou vařená, vařená v dušeném nebo duseném, pečená ve fólii.

Ukázkové menu pro den:

Snídaně: měkké vařené vejce, mléčná kaše, čaj s cukrem, sendvič s máslem a sýrem.
Druhá snídaně: každé ovoce.
Oběd: jakákoli vegetariánská polévka, pečené ryby s bramborovou kaší, zeleninový salát (např. Zelí), kompot.
Odpolední svačina: sklenice mléka, jogurtu, ryazenky nebo kefír, pár marshmallows nebo marmelády.
Večeře: dušené masové kuličky s vermicelli, sladký čaj.
Před spaním: sklenici jogurtu nebo jogurtu.

Doporučený častý příjem (až šestkrát denně) malých jídel. Posledním příjmem by měl být sen, že neexistuje stagnace žluči.

Léčba dětí s biliární dyskinezí

U dětí s biliární dyskinezí se léčba provádí až do stagnace žluče a jsou zcela odstraněny známky porušení cholického odtoku. Při těžké bolesti se doporučuje 10-14 dní k léčbě dítěte v nemocnici, a pak - v místním sanatoriu.

Včasná diagnostika poruch žlučových cest a správná léčba dětí v závislosti na typu zjištěných abnormalit může zabránit tvorbě v dalších zánětlivých onemocněních žlučníku, jater, pankreatu a zabraňuje tvorbě časných kamenů v žlučníku a ledvinách.

Prevence

Chcete-li se vyhnout patologii, dodržujte následující pravidla:

celodenní spánek po dobu nejméně 8 hodin;
ležet nejpozději do 11 hodin;
alternativní duševní a fyzická práce;
chůze na čerstvém vzduchu;
Jíst úplně: konzumovat více rostlinných potravin, obilovin, vařené živočišné produkty,
smažené maso nebo ryby;
vyloučit psycho-traumatické situace.

Sekundární profylaxe (tj. Po nástupu dyskineze žlučovodů) je nejdříve detekcí, například s pravidelnými preventivními vyšetřeními. Dyskineze žlučových cest nezhoršuje životnost, ale ovlivňuje její kvalitu.