Proč je horní tlak vysoký a nižší normální tlak

V tomto článku se dozvíte, proč může být nejlepší vysoký krevní tlak v normální zemi. V jakém věku je pravděpodobnější jako diagnóza, jak nebezpečné takové patologie a jak ji léčit. Obsah

článku:

  • důvodů patologie
  • Klasifikace
  • Charakteristické příznaky
  • Diagnostika Terapie
  • předpovědi

zvýšit pouze horní tlak se nazývá izolovaná systolická hypertenze( zkráceně īśaḥ).Izolace hypertenze, jako samostatný druh v důsledku rozdílu v mechanismu jejího vývoje( ve srovnání s „klasickou“), v účinku na cílových orgánů( ledviny, srdce, sítnice, mozek) a v prognóze. Výskyt

īśaḥ o 2,4-14%, většina případů - více než 60 let. Procentuální nárůst v této podobě hypertenze závisí na věku a 70-80 let diagnostikováno více než 80% pacientů s hypertenzí.

důvodem zvýšení horní( systolický tlak) při udržování normální nižší( diastolický) - snížení roztažnosti velké tepny, zejména aorty, jako hlavní.Když je fyziologický normou centrální tepny, díky své pružnosti, přičemž efekt a potlačení srdeční výdej, krev proudí rovnoměrně na těle. V případě, že aortální zeď se stává těžko „push“ krev ze srdce musí být vyšší tlak a funkce malých plavidel není utrpení a diastolický napětí zůstává stejná.

instagram viewer

Zvýšení tlaku v centrální tepny vede k řadě patologických změn:

  1. svalová tkáň přerůstání( hypertrofii) levé komory s postupným snižováním své funkce - srdeční nedostatečnosti.
  2. Report „hladkost“ a rychlost šíření krví velkých tepen( dodávka snížený krevní do orgánů).
  3. Traumatizace vnitřní vrstva nádoby( endotel) krevního řečiště pod vysokým tlakem vede k nahrazení poškozené části pojivové tkáně, čímž se zvyšuje tuhost nádoby a zhoršují onemocnění.Formulace
  4. aktivní enzym( renin, angiotenzin, oxid dusíku, atd.).Jejich účinek na cévní stěny v podmínkách onemocnění vede ke zvýšení tlaku a vytváří patologický kruh.

Proč je to nebezpečné?Vysoký krevní tlak - příčinou selhání krevního toku v cílových orgánech:

úřad Pathology
Heart Chronické selhání nezabývá v plném rozsahu s jednoduchým fyzické námaze( chůze do schodů, úklid domu, atd.), Poruchy

Akutní( srdeční záchvat) s rozsáhlouporážka vede k rychlé smrti, a zpracuje - chronickým onemocněním srdečního svalu

mozek chronického selhání - příčiny postupného poklesu duševních schopností( inteligence,paměť atd.)

akutní selhání( mrtvice), může vést ke smrti nebo těžkým postižením ke ztrátě možnosti postarat o

Ledviny Chronický nedostatek vede k růstu pojivové tkáně s postupným funkcí pokles

Akutní výnosy vymazány, za předpokladu, že funkce obou ledvin

sítnice chronická forma je charakterizována postupným poklesem zrakové ostrosti

akutní formy - příčina slepoty na krátkou dobu

hypertenze při tlaku v horní části se zvyšuje, a dolní část je normální, riziko závažných nebo smrtelných komplikací vyšší ve 2-5 krát ve srovnání s tvarem, ve kterém jsou obě zvýšené.Ale jakýkoliv druh hypertenze bez léčby v 83% případů vede k akutnímu poškození srdce a mozku - hlavní příčina smrti dospělé populace na světě.Vzhledem k tomu, mechanismus

īśaḥ, úplné vyléčení onemocnění není k dispozici, ale kontinuální terapie s dobrou kontrolou tlaku, riziko úmrtí z komplikací je snížena o 25%.

diagnózu, léčbu a sledování pacientů s hypertenzí jsou zapojeny lékařů a kardiologů.Komplikace vyžadují zásah ze strany neurology, nephrologists a oftalmologů.

důvodů patologie

sekundární formy īśaḥ

Sekundární īśaḥ - komplikace několika patologických stavů:

chorob Skupina konkrétní choroby
hereditární a kongenitální poruchy koarktace( zúžení) aorty

ductus arteriosus

polycythemia( zvýšení počtu červených krvinek)

Srdeční a cévní poruchy Fullatrioventrikulární blok( porucha kontrakce srdce)

nedostatečnost aortální chlopně

ateroskleróza renálních tepen

aortoarteriit( PŘEHRÁVÁNÍLenie vaskulární obložení)

Jiné poruchy Anémie

horečka

tyreotoxikóza( vysoká štítné aktivita)

primární forma īśaḥ

primární, nebo nezbytné, īśaḥ rozvoj interakce dvou nebo více rizikových faktorů( tyto rizikové faktory jsou stejné pro všechny formy hypertenze):

  • genetický defekt;Změny
  • cévní stěny stárnutí( snížení pružnosti) a metabolické poruchy( zvýšená aktivita stimulující hormony tlak);
  • ateroskleróza;
  • kouření;
  • nadváhou s poruchou metabolismu tuků;diabetes
  • ;
  • samice( nemocnost dvakrát).

Klasifikace Klasifikace změny diastolického hladiny krevního tlaku klasifikace toku
typu 1( 60%) - bez navýšení.

typu 2( 40%), nebo „spálené hypertenze“ - vytváří postupný přechod k zvýšení počtu horní a dolní tlakovou īśaḥ.

Stable - top kolísání tlaku jsou nevýznamné, zvýšení krizovoe extrémně vzácné.

labilní nebo krizovoe - značené kolísání systolického krevního tlaku s častými hypertenzní krizi.

Charakteristické symptomy

īśaḥ v 50% případů jsou asymptomatické do krevního proudu v rozporu srdce a mozku. Projevy stejné pro všechny formy hypertenze:

  • bolesti hlavy různé intenzity a lokalizace;
  • nevolnost, bolesti v srdci projekce;
  • nespecifické příznaky chronického nedostatku prokrvení mozku:. Únava, změny nálady, problémy s pamětí, atd;
  • zhoršené vidění, „letí“ a výpadek proudu. Když

krize samozřejmě na nadmořské výšce tlaku může být silné bolesti hlavy, poruchy vidění, krvácení z nosu, závratě.Ale více než polovina pacientů nemají specifické klinické projevy. Vysoká hladina akustického tlaku - náhodné najít u lékaře nebo v domácím prostředí;celkový zdravotní stav je často není ovlivněna, což vám umožní provádět obvyklou zátěž.

Sekundární změny v průtoku krve do důležitých orgánů se postupně snižuje schopnost provádět běžné případy, a vést ke zdravotním postižením. Porucha diagnóza

īśaḥ může dodávat, je-li horní tlak trvale ≥ 140 mm..v., a nižší ≤ 90 mm..Art. Pro přesné posouzení se provádí každodenní sledování tlaku mimo zdravotnického zařízení.

přídavek ke splnění kritéria diagnózy( jiné formy hypertenze diagnostikována stejným způsobem), v průběhu denní monitorování nastaveného druhu a tvaru īśaḥ.Procedury

v případech sekundárního īśaḥ léčbě onemocnění, která je příčinou zvýšení tlaku.

Terapeutické přípravky primární způsob provádí několik skupin kombinací:

blokátory
Skupina přípravky Příklady
Diuretika indapamid

Hypothiazid

beta-blokátory atenolol

bisoprolol

antagonisty vápníku Amlodipin

verapamil

angiotenzin konvertující enzym enalapril

Lisinopril

receptorů angiotensinu Losartan

Valsartan

V případě primárních formách - prodloužený léčba(někdy i celoživotní).

počasí

hypertenze, když je vyšší tlak je vysoký, a dolní část je normální v 68% v kombinaci s diabetes, poruchy metabolismu lipidů a ischemickou chorobou srdeční, což výrazně zvyšuje riziko vaskulárních a srdečních komplikací.

U 75% lidí ve věkové skupině je diagnostikován nárůst tlaku, z nichž 52-87% bylo diagnostikováno s ISAH.84% populace umírá každý rok z vaskulární patologie na pozadí konstantní formy vysokého krevního tlaku.

Léčba hypertenze snižuje úmrtnost o 17% a riziko smrtelných komplikací( náhlá smrt, mrtvice, srdeční záchvat) - o 32%.

Neexistuje žádný úplný lék na onemocnění - hypertenze vyžaduje konstantní, celoživotní terapii, ale provedení je klíčem k prodloužení kvality a délky života.