ريبافيرين

ريبافيرين هو دواء له تأثير مضاد للفيروسات ، يستخدم في العلاج المركب لالتهاب الكبد المزمن.

نشطة للغاية ضد فيروس الهربس البسيط من النوع الأول والثاني ، الفيروس المضخم للخلايا ، الفيروس الغدي ، الأنفلونزا A و في مرض الانفلونزا ، فيروس التهاب الكبد الوبائي ، النكاف ، الحمى النزفية ، الجدري وبعض الفيروسات الأخرى. غير حساس للدواء: فيروس الهربس النطاقي ، الجدري ، الكاذب ، الفيروسات المعوية ، rhinoviruses.

ويلاحظ الحد الأقصى لتركيز هذا الدواء المضاد للفيروسات في الدم بعد ساعات بعد تناوله. يتراكم البلازما بكميات كبيرة. تفرز من الجسم مع البول ببطء شديد (حوالي 300 ساعة. بعد التوقف عن الإدارة).

المجموعة السريرية والدوائية

عامل مضاد للفيروسات.

شروط البيع من الصيدليات

يمكنك شراء بدون وصفة طبية من الطبيب.

السعر

كم تكلف Ribavirin في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر على مستوى135 روبل.

.

تكوين وشكل الافراج

المخدرات ريبافيرين هو متاح في شكل قرص للإعطاء عن طريق الفم.

• المادة الفعالة للدواء هي ريبافيرين. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي الأقراص على MCC ، hydrophosphate dihydrate الكالسيوم ، التلك ، نشاء الذرة وستيرات المغنيسيوم.

يتم حزم أقراص في حزمة من 20 و 30 و 60 و 90 قطعة. تحتوي حزمة Cardboard على تعليمات لاستخدام الدواء.

العمل الدوائية

ريبافيرين له تأثير مضاد فيروسات واضح. وهو فعال ضد فيروسات الدنا والرنا. تخترق المادة الفعالة بسرعة الخلايا التي تأثرت بالفيروس ويتم استقلابها هناك. يثبط هذا الدواء تقسيم الحمض النووي الريبي الفيروسي ، مما يثبط ظهور الخلايا الجديدة. ريبافيرين لا يؤثر سلبًا على الحمض النووي الريبي للخلايا السليمة.

فيروسات الأنفلونزا A ، B ، الهربس ، التهاب الغدة النكافية ، نظير الانفلونزا ، فيروسات الفيروسات ، الفيروس المضخم للخلايا وفيروسات التهاب الكبد C أكثر حساسية ل Ribavirin.

مؤشرات للاستخدام

يوصف Ribavirin لعلاج التهاب الكبد المزمن C (بالاشتراك مع interferon alpha-2b / peginterferon alfa-2b) في الحالات التالية:

• المناعة إلى وحيد مع الإنترفيرون ألفا -2 ب و peginterferon ألفا -2b ؛
• تفاقم المرض بعد الانتهاء من مسار وحيد مع interferon alfa-2b و peginterferon alfa-2b الاستعدادات ؛
• لم يجر العلاج سابقا مع استخدام الانترفيرون الفا 2b و peginterferon alfa-2b.

موانع

هو بطلان ريبافيرين في:

1. الفشل الكلوي (مع QC أقل من 50 مل / دقيقة) ؛
2. أمراض الغدة الدرقية التي لا يمكن علاجها بالطرق التقليدية ؛
3. اعتلال الهيموغلوبين (بما في ذلك الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي) ؛
4. التعبير عن الاكتئاب والأفكار والمحاولات الانتحارية ، بما في ذلك. في السبيل
5. أمراض القلب الحادة (بما في ذلك الأشكال غير المتحكم فيها وغير المستقرة) ، وكذلك خلال 6 أشهر بعد معالجتها ؛
6. تليف الكبد غير المعوض
7. قصور كبدي حاد.
8. أمراض المناعة الذاتية ، بما في ذلك. مع التهاب الكبد الذاتية.
9. فرط الحساسية للدواء.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يشرع ريبافيرين للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة ، للنساء أثناء الحمل وأثناء الرضاعة.

الملاحظة الخاصة أثناء العلاج بالريبافيرين ضرورية عندما:

1. أمراض القلب.
2. انتهاك تخثر الدم ، بما في ذلك. مع انسداد رئوي و thrombophlebitis.
3. داء السكري ، يرافقه هجمات من الحماض الكيتوني ؛
4. الاضطهاد الكبير للوظيفة المكونة للدم في نخاع العظم ؛
5. أمراض الرئة الحادة ، بما في ذلك مرض الانسداد المزمن.
6. الاستخدام المتزامن للعلاج الفعال للغاية المضاد للفيروسات القهقرية في المرضى المصابين بعدوى فيروس العوز المناعي البشري.

الجرعة وطريق الإدارة

كما هو موضح في تعليمات استخدام الأقراص والكبسولات ، يتم أخذ Ribavirin عن طريق الفم ، وغسلها بالماء ، دون مضغ ، أثناء تناول الطعام.

نظام الجرعات الموصى بها: 800-1200 ملغ يوميا ، مقسمة إلى جرعتين (الصباح والمساء) ، جنبا إلى جنب مع interferon alfa-2b - 3 مليون وحدة دولية تحت الجلد 3 مرات في الأسبوع أو peginterferon alfa-2b-po ، mcg / kg تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع.

الجرعة اليومية من ريبافيرين بالاشتراك مع الإنترفيرون ألفا -2 ب ، اعتمادا على وزن جسم المريض:

• & l ؛ 5 كجم - 1000 مجم (400 مجم في الصباح و 600 مجم في المساء) ؛
• ≥75 كجم - 1200 مجم (600 ملغ في الصباح و 600 ملغ في المساء).

الجرعة اليومية من ريبافيرين بالاشتراك مع peginterferon alfa-2b ، اعتمادًا على وزن جسم المريض:

• & l ؛ 5 كجم - 800 ملغ (400 ملغ في الصباح و 400 ملغ في المساء) ؛
• 65-85 كجم - 1000 مجم (400 مجم في الصباح و 600 مجم في المساء) ؛
• ≥85 كجم - 1200 مجم (600 ملغ في الصباح و 600 ملغ في المساء).

مدة العلاج في فئات المرضى المختلفة:

• لم يتم التعامل معه من قبل - 24 أسبوعًا أو أكثر ؛
• مع فيروس التهاب الكبد الوبائي من النمط الجيني 1 - 48 أسبوعًا ؛
• المناعة ضد حيد مع peginterferon alfa-2b أو interferon alpha-2b ، وكذلك في حالة الانتكاس - من ستة أشهر إلى سنة ، اعتمادا على المسار السريري للمرض والاستجابة للالاستمرار العلاج.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية المحتملة للريبافيرين:

• تفاعلات الحساسية: حمامي ، طفح جلدي ، خلايا ، تأق ، وذمة وعائية ، حمامي عديدة الأشكال ، انحلال البشرة السمي ، تشنج قصبي ، متلازمة ستيفنز جونسون.
• من نظام القلب والأوعية الدموية: زيادة أو انخفاض ضغط الدم ، والخفقان ، عدم انتظام دقات القلب ، بطء القلب ، السكتة القلبية.
• على جزء من الجهاز التنفسي: التهاب الأذن الوسطى ، والسعال ، وضيق التنفس ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الأنف ، التهاب البلعوم ، التهاب الجيوب الأنفية.
• من الجهاز العضلي الهيكلي: ألم عضلي ، ألم مفصلي ،
• من عملية التمثيل الغذائي: انتهاك للغدة الدرقية ، وهو تغيير في مستوى TSH.
• مع الجهاز البولي التناسلي: عسر الطمث، وغزارة الطمث، وانقطاع الطمث، وانخفاض الرغبة الجنسية، والهبات الساخنة، والتهاب البروستات.
• من الجهاز الهضمي: فقدان الشهية، وجفاف الغشاء المخاطي للفم والغثيان وآلام في البطن، الإسهال أو الإمساك والتقيؤ، وانتفاخ البطن، نزيف اللثة، التهاب اللسان، فرط بيليروبين الدم، التهاب الفم، التهاب البنكرياس.
• من جانب الدم ونظام الارقاء: نقص الصفيحات، الكريات البيض، فقر الدم الانحلالي، المحببات، قلة العدلات. نادرا جدا - فقر الدم اللاتنسجي.
• من الجهاز العصبي والحواس: الضعف، والدوخة، والشعور بالضيق، والصداع، والأرق، والقلق، والتهيج، العاطفي العجز ، والاكتئاب ، والعصبية ، والوهن ، والإثارة ، والارتباك ، والسلوك العدواني. نادرا - زيادة نبرة العضلات الملساء ، التهاب الملتحمة ، الآفة الغدة الدمعية، عدم وضوح الرؤية، نقص الحس، فرط، إغماء، مذل، ورعاش، طعم الشذوذ، وطنين، وضعف / فقدان السمع، الانتحار الميول.
• الأخرى: ثعلبة، حساسية للضوء، هيكل ضعف الشعر، الغدة الدرقية، والعطش، وجفاف الجلد، وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، وآلام في الصدر اعتلال عقد لمفية خلية، حمى، تعرق، الفطرية والفيروسية (بما في ذلك القوباء) والالتهابات، مع / في المقدمة - الألم في موقع الحقن، قشعريرة.

في حالة الجرعة الزائدة من الريبافيرين ، من الممكن زيادة شدة الآثار الجانبية. غسيل الكلى غير فعال عمليا ، والعلاج هو أعراض.

يمكن للموظفين الطبيين العاملين مع الدواء أيضًا تطوير ردود فعل غير مرغوب فيها: صداع ، التهاب الشعب الهوائية، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الأنف والتهاب الحلق وحكة، تورم الجفون، تلف الغدة الدمعية، احمرار في العين التفاح.

جرعة مفرطة

الجرعة الزائدة يزيد من شدة الآثار الجانبية.

مطلوب إزالة ريبافيرين للقضاء على الأعراض. كما يتم تقديم علاج الأعراض.

تعليمات خاصة

يجب على العاملين في المجال الطبي الذين يستخدمون ريبافيرين أن يأخذوا في الاعتبار مسخيتهم.

استخدم فقط في المستشفى مع قسم الإنعاش المتخصصة. استخدام ribavirin في المرضى الذين يحتاجون إلى التهوية الميكانيكية هو ممكن فقط من قبل المتخصصين من ذوي الخبرة في الإنعاش.

لتطبيق الحذر لدى النساء في سن الإنجاب (الحمل غير مرغوب فيه)، في المرضى الذين يعانون من داء السكري اللا تعويضية (مع هجمات الحماض الكيتوني)، COPD والانسداد الرئوي وقصور القلب المزمن، وأمراض الغدة الدرقية (بما في ذلك الانسمام الدرقي)، مع اضطرابات تخثر الدم، التهاب الوريد الخثاري، mielodepression، hemoglobinopathies (بما في ذلك مرض الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي)، والاكتئاب، والميول الانتحارية (التاريخ بما في ذلك)، الفيروس المسبب للإيدز (على خلفية مجموعة العلاج المضاد للفيروسات نشطة للغاية - من خطر الحماض اللبني)، في المرضى المسنين العمر.

التفاعل مع أدوية أخرى

عند استخدام الدواء ، من الضروري الأخذ بعين الاعتبار التفاعل مع الأدوية الأخرى:

1. مع الاستخدام المتزامن مع الإنترفيرون ، يتم زيادة الفعالية العلاجية.
2. مع الاستخدام المتزامن مع الريبافيرين ، يمكن تقليل فعالية stavudine وزيدوفودين.
3. القدرة دواء أو أي نوع آخر من التفاعل مع ريبافيرين قد تستمر لمدة تصل إلى شهرين (خمس فترات T1 / 2 ريبافيرين) بعد انتهاء استخدامه في اتصال مع تأخر إفراز.

التعليقات

نحن نقدم لك قراءة مراجعات الأشخاص الذين استخدموا عقار ريبافيرين:

1. ايفان. أنا بالفعل أتناول هذا الدواء لمدة شهرين الآن أشعر أني بخير ، المرض يتراجع ببطء من التهاب الكبد الوبائي 1
2. فوفا. I يستغرق حوالي شهر (كما صمام ereboi نائب metralnogo ekstrosistoly) آلام في الكبد وكثيرا umenshilis، وتلقي هم من amistinom، عمل القلب uluchshilos بكثير، erestal اتخاذ Konko، uluchshilos astroenie، oyavilas الكتان لطيفة، oznanie أشرقت Averno ليست دولة عادية في الكبد، والصفراء تؤثر بشكل كبير على عمل القلب.
3. أليكسي. عقار جيد يساعد على السيطرة على التهاب الكبد ويحسن نوعية الحياة بشكل عام. آسف لكثير من القيود المفروضة على حياة ريبافيرين وليس كل من هو ذاهب، كل أنبوب ثم لبدائل مناسبة لذلك الآن لا 🙁

النظير

النظائر مقسمة إلى هيكلية وغير هيكلية. الهيكلية هي:

• Arviron.
• virazole.
• Trivorin.
• Rebetol.
• Devirs.

نظائر Nonstrukturnymi من المخدرات هي:

• Gerpferon.
• Algeron.
• فيرولا.
• Lokferon.
• INTERAL.
• Genfakson.

قبل شراء التناظرية ، استشر طبيبك.

العمر الافتراضي وظروف التخزين

تخزينها في مكان جاف ومظلم ، بعيدا عن متناول الأطفال ، عند درجة حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية:

• كبسولات - 3 سنوات ؛
• الأجهزة اللوحية - 4 سنوات.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.