الالتهاب الرئوي عند الرضع دون أعراض الحمى

حول الالتهاب الرئوي في الأطفال حديثي الولادة

ملامح نظام القصبات الهوائية في الجنين وحديثي الولادة.

لا يوجد هواء في رئات الجنين في الرحم. لكنه يبدأ في التنفس من الأسبوع الثالث والعشرين من الحمل. ومع ذلك ، قبل هذه الفترة ، لا يمكن تنفيذ تبادل الغازات في الرئتين الجنين بسبب عدم النضج التشريحي والوظيفي.

وبحلول وقت الولادة ، تمتلئ رئتَي الطفل بالسائل الأمنيوسي. عند الاستنشاق الأول لطفل رضيع كامل ، يبلغ حجم الشهيق حوالي 70 مل ، مع فتح جميع الحويصلات. يتم امتصاص السائل الأمنيوسي بسرعة في الدم والفضاء الداخلي. عند الخدج ، يكون الاستنشاق الأول أكثر صعوبة ، لأنه بالإضافة إلى عدم النضج الجهاز التنفسي لديهم نقص في الجهاز القلبي الوعائي العصبي والعديد من العمليات الأيضية المواد.

تنفس الطفل المولود متقطع وغير متساوي. هناك توقفات ، في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم ما بين 1-6 ثوان ، في الأطفال الخدج - 5-12 ثانية.

أسباب قابلية الأطفال حديثي الولادة للالتهاب الرئوي:

• عدم النضج من العناصر الرئوية ، وعدد قليل من ألياف العضلات في جدران الجهاز التنفسي.
• شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية والأوعية اللمفاوية والأنسجة الضامة فضفاضة بينهما ؛
instagram viewer
• ظهارة مهدبة لا يزال يعمل ضعيف ، يتم تقليل منعكس السعال.
• الخطوط الجوية على طول طولها ضيقة ، مما يسبب صعوبات في مرور الهواء.
• الأضلاع تقع أفقيا ، والعضلات الوربية ضعيفة التطور ، لذلك يتم تقليل النزعة الصدرية.
• عدم النضج في الجهاز العصبي يؤدي إلى تفاقم عدم كفاية الجهاز التنفسي.

هذه السمات ، فضلا عن استجابة فريدة من نظام المناعة ، تجعل الأطفال حديثي الولادة عرضة بشكل خاص للالتهاب الرئوي.وجود الضعف لدى الأطفال ، حتى لو كان الحمل جيدًا ، فإن الولادة لم تكن معقدة ، ولا يوجد علم أمراض وراثية.

أسباب الالتهاب الرئوي في الأطفال حديثي الولادة

يتم علاج الالتهاب الرئوي للمواليد الجدد من قبل أخصائيي طب الولدان. يعرّفون هذا المرض بأنه معدٍ ، على الرغم من أنه في بعض الأحيان يمكن أن يتطور نتيجة الطموح ، ولكن عاجلاً أو آجلاً لا تزال العدوى تنضم.

الالتهاب الرئوي في الأطفال حديثي الولادة هو مرض الرئة المعدية الحادة التي يمكن أن تتطور كمرض مستقل أو كمضاعفات. انها تعمل بجد معدل الوفيات من المرض في الأطفال 1 شهر هو 30-40 ٪. يتراوح تواتر حدوث الرضع الناضجين من -1٪ ، عند الخدج إلى 10٪.

يصنف التهاب الرئتين عند الأطفال حديثي الولادة إلى الأشكال التالية:

• غير مكتمل.
• قطعي.
• فراغي.

من خلال عامل السببية:

• مستشفوي.
• المكتسبة من المجتمع.

تبعاً لظروف الإصابة ، تتميز الأنواع التالية من الالتهاب الرئوي:

• الالتهاب الرئوي الخلقي (تنتقل العدوى من الأم عبر المشيمة) ؛
• داخل الرحم (عند إصابة السائل الأمنيوسي في الرئتين) ؛
• أثناء الولادة (سقوط البكتيريا أثناء المخاض من الجهاز التناسلي للأم) ؛
• بعد الولادة (تطور المرض بعد الولادة في المستشفى أو في المنزل).

أسباب الالتهاب الرئوي في المولود الجديد:

• البكتيريا.
• الفيروسات.
• الفطر.
• الالتهاب.
• الميكوبلازما.
• الكلاميديا.

في معظم الحالات ، لوحظ الالتهاب الرئوي المختلط ، على سبيل المثال ، البكتيريا الفيروسية. وتهيمن الفيروسات بين الفيروسات الغدية ، وفيروسات الإنفلونزا ، ونواظير الانفلونزا بين الفيروسات. بين البكتيريا - المكورات العنقودية الذهبية ، المكورات الرئوية ، العقدية الانحلالية ألفا. وقد ازداد بشكل كبير نصيب كلبسيللا والبكتيريا من مجموعة الأمعاء والبروتياز في بنية مسببات الأمراض.

أعراض الالتهاب الرئوي في الوليد

سوف يظهر الالتهاب الرئوي في الأطفال حديثي الولادة بشكل مختلف اعتمادًا على العامل الممرض وظروف العدوى.

يتميز الالتهاب الرئوي الخلقي بتطور الاختناق عند الولادة. يولد الطفل مع ظل مزرقي من الجلد ، لا يبكي في وقت واحد ، ضعيف أو لا يبكي على الإطلاق ، يتحرك قليلا مع اليدين والقدمين ، وردود الفعل ضعيفة. عند الرضاعة في هؤلاء الأطفال ، هناك قلس وفير. ضعف التنفس ، على الزفير يسمع تأوه ، في بعض الأحيان هناك ما يشبه السعال. بالإضافة إلى الجهاز التنفسي ، فإن القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي (الانتفاخ ، ألم البطن ، تضخم الطحال) يعاني من نظام الطفل. درجة حرارة الجسم طبيعية أو منخفضة. قد يصاب الأطفال المصابون بالولادة الكاملة بحمى من اليوم الثاني للمرض. تستمر الأعراض ما بين 3-4 أسابيع. يتميز هذا النوع من الالتهابات بمرض شديد ومعدل وفيات مرتفع.

الالتهاب الرئوي ، الذي يتطور في الأيام الأولى من حياة الطفل ، لديه فترة خفية طويلة. يمكن ملاحظة العلامات الأولى فقط في اليوم الخامس من الحياة وبعد ذلك. تعتمد شدة الدورة على العدوى التي سببت المرض.

يصعب وضع تشخيص الالتهاب الرئوي الفيروسي ، لأن العدوى الميكروبية تنضم إليه بسرعة.يتميز التهاب الرئة بالإنفلونزا في الوليد ببداية غير متوقعة. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية أو أكثر ، وتشنجات ، والقلق ، ورفض تناول الطعام ، تظهر أعراض سحائية. ومن الممكن أيضًا حدوث تدفق غير معتاد مع درجة حرارة تصل إلى 38 درجة مئوية وبدون علامات قوية على التسمم. ميزة لهذا النوع من الالتهابات الرئوية هي تدمير الأوعية الدموية والنزيف في جميع أعضاء الطفل. قد يكون لهذا الأطفال عواقب في شكل التهاب الدماغ والتهاب السحايا ونزيف في الأعضاء الحيوية ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الحويضة والكلية.

الالتهاب الرئوي الناجم عن فيروس parinfluenza يتطور بالتوازي مع التهاب البلعوم. ومن الناحية السريرية ، فإنها تتقدم بسهولة أكبر من الإنفلونزا ، والتسمم أقل وضوحاً ، وترتفع درجة الحرارة قليلاً. لكن الضعف ، وانخفاض في ردود الفعل ، والأطراف شاحبة لا تزال موجودة.

قد يكون الالتهاب الرئوي العنقودي لدى الأطفال مضاعفات تعفن الدم أو تنشأ كمرض مستقل. يتدفق بشكل كبير مع ارتفاع درجة الحرارة ، والتسمم الشديد ، نزيف ، الجنب. القلب والجهاز العصبي والكلى تتأثر أيضا.

تحدث المتدثرة والالتهاب الرئوي mycoplasmal في معظم الأحيان في الرحم. لا يصعب تسريبها فحسب ، بل يصعب علاجها أيضًا. لهذه الالتهاب الرئوي يتميز السعال ، وتورم ، وأحيانا ثوران. هذه الأمراض غالبا ما تؤدي إلى نتائج قاتلة.

ما هي الفروق بين مسار الالتهاب الرئوي في الرضع الخدج؟ عند الخدج:

• أعراض مثل ضيق التنفس ، زرقة الجلد ، والاكتئاب الجهاز التنفسي هي السائدة ؛
• زيادة درجة الحرارة أمر نادر الحدوث.
• المضاعفات من كل من الرئتين والأعضاء الأخرى أكثر شيوعًا.
• من الفم يتم تحرير سائل رغوي.
• الالتهاب الرئوي غالبا ما يسبب الإنتان.
• هذا المرض يدوم فترة طويلة ويترك وراءه عواقب لا رجعة فيها.

علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة

الشيء الرئيسي في علاج الالتهاب الرئوي هو العلاج المضاد للبكتيريا. لم يعرف بعد معظم العامل المعدي في وقت وصفة المضادات الحيوية ، لذلك الطبيب يجعل افتراضاته. إذا تم اختيار الدواء بشكل صحيح ، ثم في غضون 2-3 أيام سوف يحدث تحسن في الحالة. خلاف ذلك ، تحتاج إلى تغيير الدواء للآخرين.

يستخدم المواليد الجدد ثلاث مجموعات من المضادات الحيوية: البنسلين والسيفالوسبورين والماكروليدات. الأكثر فعالية لبدء العلاج هي البنسلين المحمية (amoksiklav ، augmentin ، fleumoclave ، unazin). إذا كان هناك اشتباه في الكلاميديا ​​أو الميكوبلازما ، يقع الاختيار على الماكروليدات (أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، roxithromycin). يستخدم السيفالوسبورينات كأدوية بديلة. يتم علاج الطفل بالمضادات الحيوية لمدة 10-14 يومًا على الأقل.

في تحديد المنشئ يمكن الاتصال العلاج بالمضادات الحيوية المناعية محددة (antistafillokokkovy، antigrippozny، antipseudomonal ور. د.).

الاستنشاق هو جزء لا يتجزأ من علاج أمراض الرئة. استنشاق الأكسجين من خلال المحاليل المائية من بيكربونات الصوديوم، المالحة، أسيتيل، Mucosolvan، التربسين، كيموتربسين. الأكسجين يقلل من فشل الجهاز التنفسي ، وخفف mucolytics البلغم.

موقف الطفل مهم أيضا. إذا كان التهاب الرئتين أحادي الجانب ، فسيتم وضع الطفل على جانب صحي ، وإذا كان الجانب الثنائي يتغير كل ساعتين. من المستحسن أن تقوم الأم أو الطاقم الطبي بتدليك الطفل عن طريق النقر. هذا سيسهل أيضا خروج المخاط. من العلاج الطبيعي في المرحلة الحادة يسمح فقط بالموجات الدقيقة في منطقة الصدر.

ما هي عواقب الالتهاب الرئوي للطفل؟

الوقت هو في غاية الأهمية. بدأ العلاج في وقت مبكر ، كان من الأفضل التكهن للطفل.إذا بدأ العلاج في اليوم الأول ، يمكن الشفاء من الالتهاب الرئوي بدون أثر. ولكن إذا بدأ العلاج بالمضادات الحيوية في وقت متأخر ، فقد تكون العواقب مختلفة للغاية. يمكن أن تنتشر العدوى إلى مناطق صحية من الرئتين ، إلى غشاء الجنب ، ثم يتطور الجنب. الإنتان هو اختلاط متكرر إلى حد كبير وضخم. مع تدمير طويلة من الأنسجة في تجاويف الرئة تتشكل. ملامح من نسيج الرئة للأطفال يسبب التطور السريع للوذمة الرئوية وفشل الجهاز التنفسي.

العواقب على المدى الطويل تتطور بعد أشهر وسنوات بعد المرض. هذا يمكن أن يكون: الانتقال إلى شكل مزمن ، التصاقات بين الرئتين والغشاء الجنبي ، تعطيل وظيفة الرئة الطبيعية ، وجع متكرر في سن أكثر من البالغين.

ingalin.ru

أعراض الالتهاب الرئوي عند الرضع. العلاج ، عواقب المرض

الالتهاب الرئوي هو مرض معدي في الرئتين تسببه الفيروسات والبكتيريا من عدة أنواع. تصبح الرئتان ملتهبة ومليئة بالسوائل ، مما يؤدي إلى السعال في المريض ويصبح من الصعب التنفس.

كيفية التعرف على أعراض الالتهاب الرئوي عند الرضع؟

يمكن للمرض أن يتطور بسرعة ويتطور بشكل حرفي في يوم أو يومين ، ولكن في عدد من الحالات تتأخر عملية العدوى وتستمر لعدة أيام. في كثير من الأحيان ، لا يمكن للشخص العادي التمييز بين الالتهاب الرئوي من نزلات البرد العادية.

أول علامة على وجود التهاب رئوي هو السعال. اتصل بطبيب الأطفال في المنزل إذا كان الرضيع أو الرضيع:

• غالبا ما يحدث في هجمات السعال الشديد مع إفرازات المخاطية.
• من الواضح أنه سيء
• فقدت شهيته.

الحالات الشديدة من الالتهاب الرئوي تتطلب العلاج المناسب في المستشفى. استدعاء سيارة إسعاف إذا وجدت الأعراض التالية للالتهاب الرئوي عند الرضع:

• السعال تزداد تدريجيًا ، ويصبح المخاط أصفرًا أو بنيًا أو مصحوبًا بعروق دموية ؛
• ترتفع درجة حرارة جسم الطفل
• أزيز الطفل (أو ينزف بصوت خافت عند التنفس) ؛
• يرفض الطفل شرب الماء ، ولا يتجاوز إجمالي كمية السوائل المستهلكة خلال الـ 24 ساعة الماضية نصف معياره ؛
• يتنفس الطفل في كثير من الأحيان وبطيء ، مع كل تنهد يرسم جلده بين الأضلاع ، فوق الترقوة أو تحت القفص الصدري.
• تحولت شفاه الطفل والأظافر إلى اللون الأزرق.

عوامل الخطر

هناك ظروف تزيد من خطر الإصابة ببعض الأمراض المعدية (والتي تشمل الالتهاب الرئوي في الرضيع). الأعراض والتعليقات حول الولادة وسلوك الطفل أثناء الرضاعة - كل هذه المعلومات تسمح للطبيب بتحديد ما إذا كان الطفل في خطر.

المجموعات التالية من الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي:

• الأصغر
• يتعرض يوميا لدخان السجائر ؛
• ترك دون تطعيم أو تطعيم في انتهاك للجدول الزمني ؛
• مع التشخيصات التي تؤثر على حالة الرئتين (الربو ، توسع القصبات - تضخم الشعب الهوائية ، والتليف الكيسي) ؛
• ولد قبل الأوان؛
• الضغط والسعال أثناء التغذية ؛
• يعانون من أمراض مزمنة (بغض النظر عن الآفة).

التشخيص

في الفحص المنزلي من الصعب جدا تشخيص مثل هذا المرض الخطير مثل الالتهاب الرئوي في الرضيع. يمكن للأعراض بدون حمى أن تكون مضللة حتى للأطباء ، حيث أن المظاهر الأولى للالتهاب الرئوي هي في نواح كثيرة تشبه البرد المعتاد ، الأكثر شيوعا. هذا هو السبب في أنه من الضروري إظهار طفل صغير لطبيب الأطفال في أقرب وقت ممكن. سوف يستمع إلى الرئتين بواسطة سماعة الطبيب ويحدد ما إذا كان هناك سائل في العضو المزدوج. كما سيتحقق الطبيب من معدل ضربات القلب للرضع ، والاستماع إلى التنفس ، والتحقق من الوالدين ، وما هي الأعراض الأخرى للمرض التي وجدوها.

إذا ظهرت حالة الطفل على طبيب الأطفال بالمنطقة لتكون غير مرضية ، سيقترح عليك الذهاب إلى المستشفى لأخذ أشعة سينية على الصدر. على الأشعة السينية سترى كم مصابة الرئتين. يمكنك أيضًا إجراء اختبار الدم أو البلغم لتحديد العامل المسبب للإصابة وطبيعته (فيروسي أو بكتيري).

علاج

إذا اكتشف الطبيب أعراض خفيفة من الالتهاب الرئوي في الرضيع (بدون السعال والمضاعفات) ، فإنه على الأرجح سيصف العلاج في المنزل. مع الالتهاب الرئوي الجرثومي ، يقاتلون بالمضادات الحيوية. يمكن أن يمر المرض الفيروسي بنفسه - لأن نظام المناعة للطفل سوف يوقف تأثير فيروس ضار.

ومع ذلك ، من أجل تحديد نوع العدوى بدقة ، من الضروري نقل الطفل إلى المستشفى لإجراء الاختبار. في حالة العدوى الخفيفة ، يمكن للطبيب وصف المضادات الحيوية دون اختبار للتأكد من أن كلا من الفيروس والبكتيريا يتم شفاؤها. هناك طرق أخرى للتخفيف من حالة طفل صغير.

ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك؟

بغض النظر عن نوع الالتهاب الرئوي الذي يحدثه الرضيع ، فإن أعراض المرض تكون دائما غير سارة للغاية ويمكن أن تعطل النوم والتغذية ونظام الطفل. من أجل تقليل الإزعاج الذي يعاني منه الطفل والمساهمة في العلاج المبكر ، حاول اتباع التوصيات الطبية التالية:

1. خلق طفل كل الشروط لراحة جيدة.
2. للحد من درجة الحرارة ، اعطي الطفل الطفل باراسيتامول أو ايبوبروفين ("Nurofen") ، مع الالتزام الصارم بتعليمات استخدام الدواء. يمكن إعطاء الباراسيتامول للأطفال الرضع بدءا من شهرين إذا ولد في الأسبوع السابع والثلاثين وبعد ذلك ويزن أكثر من أربعة كيلوغرامات في الوقت الحالي. الإيبوبروفين ("Nurofen") آمن في علاج الأطفال من ثلاثة أشهر يزن خمسة كيلوغرامات على الأقل. إذا كنت تشك في الجرعة الصحيحة للدواء ، اتبع بدقة تعليمات الإرشادات أو استشارة طبيب الأطفال المعالج.
3. الالتهاب الرئوي في الرضع ، وأعراض التي يتم التعبير عنها في عرقلة الجهاز التنفسي والسعال ، يمكن يؤدي إلى الجفاف من الجسم ، لأنه مع المظاهر المذكورة من العدوى لطفل صغير من الصعب الشرب. قدمي للطفل ثديًا أو زجاجة تحتوي على خليط دائمًا ، بغض النظر عن طريقة الرضاعة المحددة ، بالإضافة إلى إعطاء الماء المغلي النقي. إذا كان هناك إمكانية مالية ، فمن المستحسن شراء مياه خاصة للأطفال الرضع ، المخصصة للأطفال الرضع وبيعها في أقسام أغذية الأطفال.

تدابير وقائية

لا تعطي أي طفل صغير أي أدوية للسعال أو البرد ، وتباع في الصيدليات في عطلة بدون وصفة طبية. جميع الأدوية من هذا النوع تقريبًا مخصصة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ستة أعوام بسبب زيادة خطر الآثار الجانبية في المرضى الأصغر سنا.

إذا قام طبيب الأطفال بتشخيص الالتهاب الرئوي الوخيم في الطفل ، فإن الأعراض (العلاج باستخدام العلاجات الشعبية في مثل هذه الحالات لا يساعد أبداً) تتدهور تدريجيا ، والأدوية الطبية خافض للحرارة لديها فترة محدودة جدا من العمل ، يجب أن تذهب إلى المستشفى والذهاب إلى المستشفى. تذكر أن الحالة الخطيرة لا تتطور دائمًا بسرعة - ففي بعض الأحيان يستغرق الأمر عدة أيام قبل أن يتفاقم رفاه الطفل. تأكد من الذهاب إلى المستشفى إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في امتصاص الطعام أو التنفس.

في المستشفى

في علاج المرضى الداخليين ، سيقوم الأطباء بتزويد الطفل بكمية كاملة من السوائل والأكسجين. إذا لزم الأمر ، سيتم تسليم الطفل بالقطارة ، والتي من خلالها يتم إدخال المضادات الحيوية ، أو في حالة الجفاف الشديد ، سوائل خاصة. في الحالات التي يحدث فيها الالتهاب الرئوي في الرضع ، والأعراض ، والعلاج بأساليب الطب البديل ، وتجاهل توصيات طبيب الأطفال وعدم كفاية الاهتمام للمريض من الأقارب يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة المرض. إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في التنفس ووصل مستوى الأكسجين في الدم إلى مستوى حرج ، سيتم وضع قناع أكسجين خاص على وجهه.

الآثار

عادة ، في مثل هذا المرض الشائع مثل الالتهاب الرئوي في الطفل ، فإن العواقب لا تمثل أي المخاطر: معظم الأطفال الصغار يتم شفاؤهم بنجاح ، والأول ممتاز حالة صحية. ومع ذلك ، في عدد من الحالات ، يصاحب الالتهاب الرئوي مضاعفات تتطلب علاجًا خاصًا واهتمامًا بالغًا بحالة الجنين.

عواقب وخيمة من الالتهاب الرئوي في الطفل

1. تجرثم الدم (وجود الميكروبات في دم المريض). يمكن للبكتيريا ، التي تنتقل من الرئتين إلى مجرى الدم ، أن تنشر العدوى إلى الأعضاء الداخلية الأخرى ، وبالتالي تتسبب في خلل وظيفي في هذه الأعضاء.
2. خراج الرئة. الخراج يعني تراكم القيح في تجويف الرئة. يتم علاج هذه الحالة بالمضادات الحيوية. في بعض الأحيان لإزالة القيح يتطلب عملية جراحية أو تركيب الصرف مع إبرة طويلة أو أنبوب ، والتي يتم وضعها في الخراج.
3. الانصباب الجنبي (الجنب نضحي) - تراكم السوائل حول الرئتين. يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي تراكم السائل في مساحة ضيقة بين طبقات من الأنسجة ، وبطانة تجويف الرئة والصدر (غشاء الجنب). إذا دخلت البكتيريا في هذا السائل ، فستحتاج على الأرجح إلى ضخه بمساعدة الصرف أو إزالته بمساعدة عملية جراحية.
4. صعوبة في التنفس. مع الالتهاب الرئوي الحاد ، هناك مشاكل في التنفس ، والطفل المريض غير قادر على التنفس بما يكفي من الأوكسجين. في هذه الحالة ، يكون العلاج في الحالات المستقرة أمرًا ضروريًا ، حيث يتم توصيل مريض صغير بمعدات خاصة من شأنها تقليل أعراض الرئة الرئوية في الطفل إلى أدنى حد.

منع

لتوفير طفل صغير مع كل الظروف لحياة صحية وتقليل مخاطر التهاب الرئتين ، اتخذ التدابير الوقائية التالية في الوقت المناسب:

1. لا تتخلى عن اللقاحات. لقاح المكورات الرئوية (Prevenar 13) يحمي الطفل من الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والإنتان (التسمم بالدم). ولكي لا نبحث عن أعراض الالتهاب الرئوي في طفل مصاب بمرض البرد العادي ، من المفيد أيضًا وضع التلقيح من عدوى هيموفيلية من النوع ب والدفتيريا والسعال الديكي. اللقاحين الأخيرين هما جزء من الـ DTP.
2. لا ننسى قواعد النظافة الشخصية. غطي فمك وأنفك أثناء السعال ، وغالبًا ما تغسل يديك وطفلك لمنع انتشار البكتيريا والفيروسات - العوامل المسببة للعدوى.
3. ابذل قصارى جهدك لتقليل التأثير السلبي لدخان السجائر على صحة الطفل. إذا دخلت أنت أو شريكك ، فكر في التخلي عن العادات السيئة. من المرجح أن يمرض الرضع الذين يعيشون مع المدخنين أكثر وأكثر عرضة للمعاناة من أمراض مثل الالتهاب الرئوي ونزلات البرد والربو والتهابات الأذن.

إذا كنت تهتم بطفلك ، فلا يمكنك فقط أن تشك في المرض في مرحلة مبكرة ، بل تمنعه ​​تمامًا.

fb.ru

الالتهاب الرئوي في الطفل - الأعراض والعلاج والأسباب

يعد التهاب الرئتين أو الالتهاب الرئوي من أكثر الأمراض المعدية والالتهابية الحادة لدى الشخص. وعلاوة على ذلك ، فإن مفهوم الالتهاب الرئوي لا يشمل مختلف أمراض الرئة والحساسية والأوعية الدموية ، والتهاب الشعب الهوائية ، و أيضا اضطرابات وظائف الرئة ، والناجمة عن العوامل الكيميائية أو الفيزيائية (الإصابات والكيميائية الحروق).

في كثير من الأحيان يكون هناك التهاب رئوي عند الأطفال ، يتم تحديد أعراضه وعلاماته بشكل موثوق فقط على أساس بيانات الأشعة السينية واختبار الدم العام. الالتهاب الرئوي بين جميع الأمراض الرئوية عند الأطفال الصغار هو ما يقرب من 80 ٪. حتى مع إدخال التقنيات التقدمية في الطب - اكتشاف المضادات الحيوية ، تحسين طرق التشخيص والعلاج - حتى الآن هذا المرض هو من بين العشرة الأوائل أسباب متكررة من الموت. وفقا للإحصاءات في مختلف مناطق بلادنا ، فإن الإصابة بالالتهاب الرئوي عند الأطفال هي ، - ، ٪.

متى ولماذا يصاب الطفل بالتهاب رئوي؟

تؤدي الرئتين في جسم الإنسان العديد من الوظائف الهامة. وتتمثل المهمة الرئيسية للرئتين في تبادل الغازات بين الحويصلات الهوائية والشعيرات الدموية التي تغلفها. ببساطة ، يتم نقل الأكسجين من الهواء في السناخ إلى الدم ، ومن ثانى أكسيد الكربون يدخل السيف. كما أنها تنظم درجة حرارة الجسم ، وتنظيم تجلط الدم ، هي واحدة من المرشحات في الجسم ، المساهمة في تنقية ، إزالة السموم ، منتجات التفكك الناشئة عن الصدمات المختلفة ، الالتهابات المعدية العمليات.

وعندما يحدث تسمم غذائي أو حروق أو كسر أو تدخل جراحي ، في حالة حدوث أي إصابة خطيرة أو المرض ، هناك انخفاض عام في المناعة ، فمن السهل التعامل مع حمولة الترشيح السموم. ولهذا السبب غالباً ما يحدث الالتهاب الرئوي بعد أن يعاني الطفل أو يعاني من جروح أو حالات تسمم.

العوامل الممرضة الأكثر شيوعًا هي المُمْرِضات - المكورات الرئوية والمكورات العقدية والمكورات العنقودية ، وحالات التهاب الرئة في الآونة الأخيرة مثل مسببات الأمراض مثل الفطريات المسببة للأمراض ، الفيلقيات (عادة بعد البقاء في المطارات مع التهوية الصناعية) ، والميكوبلازما ، والكلاميديا ​​، والتي لا تكون مختلطة في كثير من الأحيان ، الزميلة.

الالتهاب الرئوي في الطفل ، كمرض مستقل يحدث بعد جدي ، قوي ، انخفاض حرارة الجسم لفترة طويلة ، فمن النادر للغاية ، كما يحاول الآباء عدم السماح بمثل هذا الحالات. كقاعدة عامة ، لا يحدث الالتهاب الرئوي ، في معظم الأطفال ، كمرض أولي ، ولكن كمضاعفات بعد العدوى الفيروسية التنفسية الحادة أو الأنفلونزا ، في كثير من الأحيان أمراض أخرى. لماذا يحدث هذا؟

كثير منا يعتقد أن الأمراض التنفسية الفيروسية الحادة في العقود الأخيرة أصبحت أكثر عدوانية ، خطرة مضاعفاتها. ربما يرجع ذلك إلى حقيقة أن كل من الفيروسات والالتهابات أصبحت أكثر مقاومة للمضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات ، لذا فهي صعبة جدًا على الأطفال وتسبب مضاعفات.

أحد العوامل التي ساهمت في زيادة حالات الإصابة بالالتهاب الرئوي في الأطفال في السنوات الأخيرة هو سوء الحالة الصحية العامة في الجيل الأصغر - كم عدد الأطفال الذين يولدون مع الأمراض الخلقية ، التشوهات ، آفات الجهاز العصبي المركزي. يحدث التهاب رئوي حاد بشكل خاص عند الأطفال المبتسرين أو حديثي الولادة ، عندما يكون المرض يتطور على خلفية العدوى داخل الرحم مع عدم تكوّنها بشكل كافٍ ، وليس تنفسيًا ناضجًا نظام.

في الالتهاب الرئوي الخلقي ، فيروس الهربس البسيط ، الفيروس المضخم للخلايا ، mycoplasmas ليست عوامل مسببه بشكل نادر ، ومع العدوى أثناء المخاض ، الكلاميديا ​​، مجموعة B العقديات ، الفطريات الانتهازية ، E. coli ، Klebsiella ، النباتات اللاهوائية ، عندما تصاب بعدوى في المستشفى ، يبدأ الالتهاب الرئوي في اليوم السادس أو الأسبوعين التاليين الولادة.

بطبيعة الحال ، يحدث الالتهاب الرئوي غالبًا في الطقس البارد ، عندما يتعرض الكائن الحي لضبط موسمي من الحرارة إلى البرودة والعكس صحيح ، هناك زيادة في الوزن المناعة ، في هذا الوقت هناك نقص في الفيتامينات الطبيعية في الأطعمة ، تغيرات درجة الحرارة ، رطبة ، فاترة ، والطقس عاصف يساهم في انخفاض حرارة الأطفال و العدوى.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الطفل يعاني من أي أمراض مزمنة - التهاب اللوزتين ، الزوائد الأنفية في الأطفال ، التهاب الجيوب الأنفية ، ضمور ، والكساح (انظر. الكساح عند الرضع) ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، أي الأمراض المزمنة الشديدة ، مثل الآفات الخلقية الجهاز العصبي المركزي ، والتشوهات ، وحالات نقص المناعة - زيادة كبيرة في خطر الاصابة بالتهاب رئوي ، وزنه بالطبع.

تعتمد شدة المرض على:

• التوسعة في هذه العملية (البؤري ، البؤري ، الصرف ، الانقسام ، الفص ، الالتهاب الرئوي الخلالي).
• إن عمر الطفل ، الطفل الأصغر سنًا ، هو الأضيق في الخطوط الجوية ، والتبادل الأقل كثافة للغاز في جسم الطفل وأثقل مسار الالتهاب الرئوي.
• أماكن وجود سبب لعدوى ذات الرئة:
  - المجتمع المكتسب: في معظم الأحيان يكون تدفق أسهل
  - المستشفى: أكثر شدة ، لأنه من الممكن أن تصيب البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية
  - الطموح: عند استنشاق أجسام غريبة أو خليط أو حليب.
• يلعب الدور الأكثر أهمية في هذا من قبل الصحة العامة للطفل ، وهذا هو ، مناعته.

علاج غير لائق من الانفلونزا و ARVI يمكن أن يؤدي إلى التهاب رئوي في الطفل

عندما يمرض الطفل مع نزلة برد عادية ، السارس ، الإنفلونزا - يتم تحديد عملية الالتهاب فقط في البلعوم الأنفي والقصبة الهوائية والحنجرة. مع استجابة مناعية ضعيفة ، وأيضاً إذا كان العامل المسبب نشيطًا وعنيفًا للغاية ، ويتم العلاج في الطفل بشكل غير صحيح ، فإن عملية تكاثر البكتيريا تنحدر من الجهاز التنفسي العلوي إلى الشعب الهوائية ، ثم التهاب الشعب الهوائية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤثر الالتهاب على نسيج الرئة ، مما يسبب الالتهاب الرئوي.

ماذا يحدث في جسم الطفل في مرض فيروسي؟ معظم البالغين والأطفال في البلعوم الأنفي لديهم دائمًا كائنات دقيقة مختلفة انتهازية - العقديات ، المكورات العنقودية ، دون التسبب في ضرر للصحة ، لأن المناعة المحلية تعيقهم النمو.

ومع ذلك ، فإن أي أمراض تنفسية حادة تؤدي إلى تكاثرها النشط ومع عمل الوالدين الصحيح أثناء مرض الطفل ، فإن المناعة لا تسمح بنموها المكثف.

ما لا ينبغي القيام به خلال ARVI في الطفل ، حتى لا تسبب مضاعفات:

• لا يمكنك استخدام antitussives. السعال هو رد فعل طبيعي يساعد الجسم على التخلص من القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين من المخاط والبكتيريا والسموم. إذا كان علاج طفلك ، للحد من شدة السعال الجاف ، فاستخدم مضادات السعال التي تؤثر على مركز السعال في الدماغ ، مثل Stoptosin ، Broncholitin ، Libexin ، Paxeladin ، ثم البلغم والبكتيريا قد تتراكم في الجهاز التنفسي السفلي ، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى التهاب الرئتين.
• ليس من الممكن إجراء أي علاج وقائي بالمضادات الحيوية لنزلات البرد ، مع عدوى فيروسية (انظر. المضادات الحيوية لنزلات البرد). ضد الفيروس ، المضادات الحيوية لا حول لها ولا قوة ، ومع البكتيرية الانتهازية يجب أن تتكيف المناعة ، وفقط عندما تظهر التعقيدات وفقا لتعيين الطبيب.
• وينطبق الشيء نفسه على استخدام مختلف تضيقات الأوعية الأنفية ، ويسهم استخدامها بشكل أسرع اختراق الفيروس في الجهاز التنفسي السفلي ؛ لذلك ، لا ينبغي أن تستخدم الجازولين ، والنفثيسين ، سانوران في حالة العدوى الفيروسية بأمان.
• مشروب وفير - واحدة من أكثر الطرق فعالية لإزالة التسمم وتخفيف البلغم والتطهير السريع الجهاز التنفسي هو مشروب وفير ، حتى لو كان الطفل يرفض شرب ، ينبغي أن يكون الوالدان جدا إصرارا. إذا كنت لا تصر على شرب الطفل ما يكفي من السوائل ، بالإضافة إلى ذلك ، فإن الغرفة لديها الهواء الجاف - هذا سوف يساعد على تجفيف الغشاء المخاطي ، مما قد يؤدي إلى مسار أطول من المرض أو المضاعفات - التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي.
• تهوية دائمة ، ونقص في السجاد والسجاد ، وتنظيف يومي للغرفة التي يكون فيها الطفل ، سيساعد الترطيب وتنقية الهواء بمساعدة المرطب ومنظف الهواء على التعامل بشكل أسرع مع الفيروس ومنع التطور. الالتهاب الرئوي. كما يساعد الهواء الرطب النظيف والبارد على إذابة البلغم ، وإزالة السموم بسرعة مع العرق والسعال والتنفس الرطب ، والذي يسمح للطفل أن يتعافى بشكل أسرع.

التهاب الشعب الهوائية الحاد والتهاب الشعب الهوائية - الاختلافات من الالتهاب الرئوي

مع السارس عادة ما تكون الأعراض التالية:

• درجة حرارة عالية في أول 2-3 أيام من المرض (انظر الشكل. مضادات الحمى للأطفال)
• صداع ، قشعريرة ، تسمم ، ضعف
• قطر الجهاز التنفسي العلوي ، سيلان الأنف ، والسعال ، والعطس ، والتهاب في الحلق (لا يحدث ذلك دائما).

في الالتهاب الشعبي الحاد مع Orvy ، قد تحدث الأعراض التالية:

• زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم ، تصل عادة إلى 38 درجة مئوية.
• أولا ، السعال جاف ، ثم يصبح مبللا ، لا يوجد ضيق في التنفس ، على عكس الالتهاب الرئوي.
• يصبح التنفس صعبًا ، وفي جوانب مختلفة ، هناك حركات متفرقة متفرقة تتغير أو تختفي بعد السعال.
• على الرسم الشعاعي ، يتم تحديد تكثيف النمط الرئوي ، يقلل بنية جذور الرئتين.
• لا توجد تغييرات محلية في الرئتين.

يحدث التهاب القصيبات في معظم الأحيان في الأطفال حتى سنة:

• لا يمكن تحديد الفرق بين التهاب القصيبات والالتهاب الرئوي إلا عن طريق فحص الأشعة السينية ، على أساس عدم وجود تغييرات محلية في الرئتين. وفقا للصورة سريرية من الأعراض الحادة من التسمم وزيادة فشل في الجهاز التنفسي، وظهور ضيق في التنفس - متشابهة جدا إلى الالتهاب الرئوي.
• عندما يكون الطفل قد التهاب القصيبات التنفس ضعف وضيق في التنفس مع العضلات المساعدة، وأنفي شفوي يصبح المثلث لونا مزّرقًا ، ويمكن أن تكون زرقة شائعة ، وهي عبارة عن قلبي رئوي واضح فشل. عندما يتم الاستماع إلى الاستماع إلى صوت محاصر ، فإن كتلة حبيبات الفقاعات الصغيرة المتناثرة.

علامات الالتهاب الرئوي في الطفل

مع وجود نشاط عالٍ للعامل المسبب للعدوى ، أو مع استجابة مناعية ضعيفة من الجسم لها ، حتى عندما لا تتوقف أكثر التدابير الطبية الوقائية فعالية تتفاقم العملية الالتهابية وحالة الطفل ، يمكن للوالدين لبعض الأعراض تخمين أن الطفل يحتاج إلى علاج أكثر جدية وفحص عاجل الطبيب. في هذه الحالة ، في أي حال من الأحوال لا ينبغي أن يبدأ العلاج بأي طريقة شائعة. إذا كان حقا هو الالتهاب الرئوي ، فإنه لن يساعد فقط ، ولكن يمكن أن تتفاقم الحالة والوقت للفحص والعلاج الكافي.

أعراض الالتهاب الرئوي في الطفل 2 - 3 سنوات فما فوق

كيفية تحديد الآباء اليقظة مع مرض البرد أو الفيروسية أنه من الضروري استدعاء الطبيب على وجه السرعة ويشتبه في التهاب الرئة في الطفل؟ الأعراض التي تتطلب تشخيصًا بالأشعة السينية:

• بعد أورفي ، الأنفلونزا في غضون 3-5 أيام لا يوجد أي تحسن أو بعد تحسن طفيف مرة أخرى هناك قفزة في درجة الحرارة وزيادة التسمم والسعال.
• عدم وجود الشهية ، تباطؤ الطفل ، اضطراب النوم ، نزوات مستمرة في غضون أسبوع بعد بداية المرض.
• يبقى العَرَض الرئيسي للمرض سعالًا قويًا.
• درجة حرارة الجسم ليست عالية ، ولكن الطفل لديه ضيق في التنفس. في هذه الحالة ، يزيد عدد التنفس في الدقيقة الواحدة من الطفل ، ونسبة التنفس في الدقيقة الواحدة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات 25-30 نفسا ، من 4 إلى 6 سنوات - بمعدل 25 نفس في الدقيقة ، إذا كان الطفل في حالة استرخاء هادئة الشرط. مع الالتهاب الرئوي ، يصبح عدد الأنفاس أكبر من هذه الأرقام.
• مع غيرها من أعراض العدوى الفيروسية - لوحظ السعال ، ودرجة الحرارة ، والبرد ، والشحوب الشديدة من الجلد.
• إذا كانت درجة الحرارة مرتفعة لأكثر من 4 أيام ، فإن العوامل المانعة للحرارة مثل Paracetamol و Efferalgan و Panadol و Tylenol ليست فعالة.

أعراض الالتهاب الرئوي عند الرضع والأطفال دون سن سنة واحدة

يمكن ملاحظة ظهور المرض من قبل الأم عن طريق تغيير سلوك الطفل. إذا كان الطفل يريد باستمرار أن ينام ، يصبح بطيئًا أو لا مباليًا أو بالعكس ، كثيرًا من المشاغب ، يبكي ، يرفض أن يأكل ، في حين أن درجة الحرارة قد تزيد قليلا - يجب أن تتحول أمي على وجه السرعة طبيب الأطفال.

درجة حرارة الجسم

في السنة الأولى من الحياة ، والالتهاب الرئوي في الطفل ، من الأعراض التي تعتبر عالية ، لا ترسيتها درجة الحرارة ، تختلف في هذا العمر أنها ليست عالية ، لا تصل إلى 3 ، أو حتى 3 ، -3,. درجة الحرارة ليست مؤشرا على شدة الحالة.

أول أعراض الالتهاب الرئوي في الرضيع

هذا القلق بلا سبب ، والخمول ، وانخفاض الشهية ، والطفل يرفض من الثدي ، ويصبح النوم لا يهدأ ، قصيرة ، هناك البراز فضفاضة ، قد يكون هناك القيء أو قلس ، وسيلان الأنف وسعال الانتيابي الذي يزداد سوءا أثناء البكاء أو التغذية الطفل.

تنفس الطفل

ألم في الصدر مع التنفس والسعال.
يتم إفراز البلغم - مع سعال رطب ، أو صديقي أو مخاطي مخاطي (أصفر أو أخضر).
يعد ضيق التنفس أو زيادة عدد الحركات التنفسية عند الأطفال الصغار علامة واضحة على الإصابة بالالتهاب الرئوي عند الطفل. يمكن أن يقترن بحة الصوت عند الأطفال بالرغبة في التنفس ، كما ينفخ الطفل خديه ويمتد شفتيه ، وفي بعض الأحيان يكون هناك إفراز رغوي من الفم والأنف. تعتبر أعراض الالتهاب الرئوي زيادة في عدد التنفس في الدقيقة الواحدة:

• في الأطفال تصل إلى 2 أشهر - المعيار هو ما يصل إلى 50 نفسا في الدقيقة ، أكثر من 60 يعتبر عالية التردد.
• في الأطفال ، بعد 2 أشهر إلى سنة ، القاعدة هي 25-40 نفسا ، إذا كان 50 أو أكثر ، وهذا هو فائض من القاعدة.
• في الأطفال الأكبر من عام واحد ، يعتبر عدد التنفس أكثر من 40 عامًا ضيق في التنفس.

تخفيف الجلد أثناء تغيير التنفس. يمكن أن يلاحظ الآباء اليقظون أيضا تراجع الجلد أثناء التنفس ، في كثير من الأحيان على جانب واحد من الرئة للمريض. لكي تلاحظ ذلك ، من الضروري نزع ثياب الطفل ومراقبة الجلد بين الضلوع ، يتراجع عند التنفس.

مع الآفات واسعة النطاق ، قد يكون هناك تأخر في جانب واحد من الرئة مع التنفس العميق. في بعض الأحيان ، يمكنك أن تلاحظ توقفًا دوريًا للتنفس واضطراب الإيقاع والعمق وتكرار التنفس ورغبة الطفل في الاستلقاء على جانب واحد.

زرقة المثلث الأنفي

وهذا هو أحد الأعراض الهامة من الالتهاب الرئوي، وعندما يكون هناك ازرقاق في الجلد بين الشفتين والأنف طفل. هذه العلامة واضحة بشكل خاص عندما يمتص الطفل الثدي. عندما يمكن أن تكون شديدة فشل في الجهاز التنفسي مزرق طفيف ليس فقط الوجه ولكن أيضا على الجسم.

الكلاميديا ​​، والالتهاب الرئوي mycoplasmal في الأطفال

من بين الالتهابات الرئوية ، العوامل المسببة التي ليست من البكتيريا المبتذلة ، ولكن العديد من الممثلين غير النمطيين يفرزون الالتهاب الرئوي الميكوبلاسيمي والكلاميديا. في الأطفال ، تختلف أعراض هذا الالتهاب الرئوي قليلاً عن مسار الالتهاب الرئوي المعتاد. في بعض الأحيان أنها تتميز بتيار خفي بطيء. يمكن أن تكون أعراض مرض السارس عند الطفل كما يلي:

• يتميز بداية المرض بارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم إلى 3 ، C ، ثم يتم تشكيل درجة حرارة ثابتة من تحت الصفر من -3 ، -3 ، أو حتى يحدث تطبيع درجة الحرارة.
• ومن الممكن أيضا ظهور المرض مع علامات ARVI المعتادة - العطس ، الاختناق في الحلق ، نزلة برد.
• السعال المنهك الجاف المستمر ، وضيق التنفس قد لا يكون دائمًا. هذا السعال عادة في التهاب الشعب الهوائية الحاد، وليس الالتهاب الرئوي، مما يعقد التشخيص.
• عند الاستماع إلى طبيب ، عادة ما يتم تقديم البيانات الهزيلة: خشخيشات متفاوتة نادرة ، صوت قرع رئوي. لذلك ، وفقا لطبيعة الأزيز ، من الصعب على الطبيب تحديد الالتهاب الرئوي اللانمطي ، حيث لا توجد علامات تقليدية ، مما يعقد بشكل كبير التشخيص.
• في تحليل الدم في حالة الالتهاب الرئوي اللانمطي قد لا تكون هناك تغييرات كبيرة. ولكن عادة ما يكون هناك زيادة ESR ، زيادة عدد الكريات البيضاء العدلة ، وهو مزيج مع فقر الدم ، نقص الكريات البيض ، فرط الحمضات.
• على الأشعة السينية في الصدر يكشف عن تعزيز واضح للنمط الرئوية ، تسلل التنسيق غير منتظم من الحقول الرئوية.
• كل من chlamydia والميكوبلازما لديهم ميزة موجودة لفترة طويلة في الخلايا الظهارية في الشعب الهوائية والرئتين ، وبالتالي ، عادة ما يكون لالتهاب الرئة شخصية متكررة لفترة طويلة.
• يتم علاج الالتهاب الرئوي اللانمطي في الطفل بواسطة الماكروليدات (أزيثروميسين ، جوساميسين ، كلاريثرومايسين) ، لأن الكائنات الممرضة لها أكثر حساسية (إلى التتراسيكلين والفلوروكينولونات أيضًا ، ولكنها أطفال موانع).

مؤشرات للدخول إلى المستشفى

القرار بشأن مكان علاج طفل مصاب بالتهاب رئوي - في مستشفى أو في المنزل ، يأخذ الطبيب ، في حين يأخذ في الاعتبار عدة عوامل:

• شدة الحالة ووجود مضاعفات - فشل في الجهاز التنفسي ، ذات الجنب ، واضطرابات الوعي الحادة ، فشل القلب ، يسقط م ، خراج الرئة ، الدبيلة الجنبي ، صدمة سامة معدية ، تعفن الدم.
• هزيمة عدة فصوص في الرئة. علاج الالتهاب الرئوي البؤري في الطفل في المنزل أمر ممكن تماما ، ولكن مع أفضل علاج للالتهاب الرئوي الشوكي هو القيام به في المستشفى.
• المؤشرات الاجتماعية هي ظروف معيشية رديئة ، وعدم القدرة على أداء الرعاية وصفات الطبيب.
• عمر الطفل - إذا كان الرضيع مريضًا ، فهذا هو سبب الاستشفاء ، لأن التهاب الرئة هو تهديد خطير للحياة. إذا كان الالتهاب الرئوي يتطور في طفل يقل عمره عن 3 سنوات ، يعتمد العلاج على شدة الحالة وغالباً ما يصر الأطباء على دخول المستشفى. يمكن علاج الأطفال الأكبر سنا في المنزل شريطة ألا يكون الالتهاب الرئوي شديدًا.
• الصحة العامة - في وجود الأمراض المزمنة ، وضعف الصحة العامة للطفل ، بغض النظر عن السن ، قد يصر الطبيب على دخول المستشفى.

علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال

كيفية علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال؟ أساس العلاج لالتهاب رئوي هو المضادات الحيوية. في الوقت الذي لم تكن هناك مضادات حيوية في ترسانة الأطباء المصابين بالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، سبب متكرر جدا لوفاة البالغين والأطفال كان هناك التهاب رئوي ، لذلك ، في أي حال من الأحوال ينبغي أن يرفض المرء استخدامها ، لا العلاجات الشعبية لالتهاب رئوي فعالة. يتطلب من الوالدين اتباع جميع توصيات الطبيب بدقة ، والعناية المناسبة بالطفل ، ومراعاة نظام الشرب ، والتغذية:

• يجب أن يتم استقبال المضادات الحيوية بدقة في الوقت المناسب ، إذا كان تعيين الدواء 2 مرات في اليوم الواحد ، هذا يعني أنه يجب أن يكون هناك انقطاع لمدة 12 ساعة بين الوجبات ، 3 مرات في اليوم ، ثم استراحة لمدة 8 ساعات (انظر الفقرة 11 قواعد كيفية تناول المضادات الحيوية بشكل صحيح). المضادات الحيوية - البنسلين، السيفالوسبورين 7 أيام، الماكروليدات (أزيثروميسين، جوساميسين، كلاريثروميسين) - 5 أيام. وتقدر فعالية الدواء في غضون 72 ساعة - وهو تحسن في الشهية ، وانخفاض في درجة الحرارة ، وضيق التنفس.
• يتم استخدام مضادات خدر الحرارة إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 39 درجة مئوية عند الرضع فوق 38 درجة مئوية. في البداية ، لا يوصف العلاج المضادات الحيوية من خافضات الحرارة ، كما أن تقييم فعالية العلاج صعب. يجب أن نتذكر أنه خلال درجة حرارة عالية في الجسم ، والحد الأقصى للمبلغ الأجسام المضادة ضد العامل المسبب للمرض ، لذلك إذا كان الطفل يمكن أن تتحمل درجة حرارة 38C ، فمن الأفضل عدم نهدم. لذا فإن الجسم يتعامل بسرعة مع الميكروب الذي يسبب الالتهاب الرئوي في الرضيع. إذا كان الطفل يعاني من نوبة حمى واحدة على الأقل ، يجب أن تكون درجة الحرارة قد هبطت بالفعل عند 3 ، C.
• تغذية الطفل مع الالتهاب الرئوي - يعتبر عدم وجود الشهية عند الأطفال أثناء المرض طبيعي ورفض الطفل من تناول الطعام بسبب زيادة الإجهاد على الكبد عند مكافحة العدوى ، لذلك لا يمكنك إجبار الطفل على التغذية. إذا أمكن ، قم بإعداد الطعام الخفيف للمريض ، واستبعد أي مواد كيميائية جاهزة ، مقليًا أو دهنيًا ، حاول إطعامه طفل بسيط ، يمكن استيعابه بسهولة الطعام - الحبوب ، الحساء على مرق ضعيف ، شرحات بخار من اللحوم قليلة الدسم ، البطاطا المسلوقة ، الخضروات المختلفة ، الفاكهة.
• الترطيب الفموي - في الماء ، العصائر الطبيعية الطازجة المخففة - الجزر ، التفاح ، الشاي المغلي ضعيفة مع التوت ، الوركين ضخ الورقة ، محاليل الماء بالكهرباء (Regidron و وما إلى ذلك).
• التهوية ، التنظيف الرطب اليومي ، استخدام مرطبات الهواء - تسهيل حالة الطفل ، وعشق الوالدين وعاجلاتهم.
• لا تستعد (الفيتامينات الاصطناعية)، مضادات الهيستامين، وكلاء المناعية ليست قابلة للتطبيق، لأنها غالبا ما تؤدي إلى آثار جانبية ولا تحسين الدورة ونتيجة الالتهاب الرئوي.

عادة لا يتجاوز استقبال المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي في الطفل (غير معقدة) 7 أيام (ماكروليدات 5 أيام) ، وإذا لوحظت الراحة في السرير ، نفذ جميع توصيات الطبيب ، في غياب التعقيدات ، يتعافى الطفل بسرعة ، ولكن لمدة شهر ستظل هناك آثار متبقية على شكل سعال ، ضعف طفيف. مع الالتهاب الرئوي اللانمطي ، يمكن تأخير العلاج.

عندما العلاج بالمضادات الحيوية في الجسم واضطراب الأمعاء الدقيقة، وبالتالي فإن يصف الطبيب البروبيوتيك - RioFlora المناعي، Atsipol، Bifiform، Bifidumbacterin، Normobakt، Lactobacterin (انظر. نظائرها من Linex - قائمة بجميع البروبيوتيك). لإزالة السموم بعد انتهاء العلاج ، يمكن للطبيب وصف المواد الماصة ، مثل Polysorb ، Enterosgel ، Filtrum.

عندما فعالية العلاج في وضع ومناحي مشترك يمكن نقلها للطفل 6-10 يوم التاسع من هذا المرض، وتصلب فتح في 2-3 أسابيع. لالالتهاب الرئوي غير الوخيم خلال ممارسة التمارين الرياضية (الرياضة) ويسمح بعد 6 أسابيع في تعقيدا بعد 12 أسبوعا.

zdravotvet.ru

الالتهاب الرئوي: أعراض بدون حمى. أعراض الالتهاب الرئوي الخفي

درجة الحرارة العالية هي علامة كلاسيكية للعملية الالتهابية في الرئتين. إنه يشير إلى مرض خطير مثل الالتهاب الرئوي. ونادرا ما تؤخذ الأعراض دون حمى لتجلياتها. من المؤسف. بعد كل شيء ، فإنها تشير إلى مسار كامن للمرض.

الأسباب الرئيسية

أعراض الالتهاب الرئوي الكامن والتعرق الشديد والضعف. حتى في حالة الحد الأدنى من الأحمال. ماذا تعني هذه العلامات؟ إنها تشير إلى ضعف المناعة. بعد كل شيء ، لا يعطي الجسم استجابة طبيعية لعملية الالتهاب. لهذا السبب ، حتى في حالة حدوث ضرر شديد بالرئة ، ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً ، وتبقى أحيانًا في المستوى الطبيعي.

في الوقت نفسه ، فإن التعرق الشديد والضعف يتحدثان عن أقوى حالات التسمم. لا يتم كبح البكتيريا الضارة من قبل الخلايا المناعية وانتشار الكثير من المواد السامة. نظام الإخراج ليس لديه وقت للتخلص منه. ونتيجة لذلك ، يتم تعطيل عمل الأجهزة الداخلية. وهذا يؤدي إلى اضطهاد أكبر للحصانة. في النهاية ، يتوقف الجسم تمامًا عن مقاومة العدوى.

تذكر ، والالتهاب الرئوي دون درجة الحرارة هو علامة على ضعف المناعة. يحتاج هذا المريض إلى مساعدة طبية فورية. لأنه بدونها ، يمكن للمريض أن يموت.

أعراض الالتهاب الرئوي مع السعال

الوضع نموذجي للمريض الذي يعاني من نزلة برد طويلة. تحسن حالة المريض بشكل كبير. لا يلاحظ الطبيب التنفس في الرئة. كان هناك فقط سعال صغير. على سبيل المثال ، بعد التهاب القصبات قوي تعتبر هذه الظاهرة المتبقية هي القاعدة. ومع ذلك ، فقط إذا استمر لمدة لا تزيد عن أسبوعين.

متى يكون هناك سبب للاشتباه في أن الالتهاب الرئوي يتطور في الجسم؟ يجب أن تزعج الأعراض دون حمى ، ولكن مع وجود السعال في الحالات التالية:

• وجود ضعف عام ؛
• مدة السعال أكثر من أسبوعين.
• انخفاض الشهية
• نخامة كمية كبيرة من البلغم أو ، على العكس من ذلك ؛
• ضيق في التنفس ، الصدر في هذا الوقت توسيع غير متماثل ؛
• انزعاج مؤلم في الضلوع السفلية؛
• الحرارة القوية والتعرق الغزير عند أي تحميل.

هذه هي العلامات الأكثر شيوعًا. هذه خطيرة جدا ، وتميز مرض مثل الالتهاب الرئوي ، والأعراض. درجة الحرارة 37 C، وطبيعية في بعض الأحيان، جنبا إلى جنب مع ميزات الموضحة أعلاه قد يكون مؤشرا على شكل كامنة من السل الرئوي.

هذا هو السبب في أنه من المستحسن استشارة الطبيب على الفور.

الالتهاب الرئوي الخفي دون السعال

لسوء الحظ ، يتميز هذا المرض بأشكال مختلفة من المظاهر. هل هناك التهاب رئوي دون حمى وسعال؟ تشير الأعراض (علامات المرض الخفي) إلى عدم نشاط كامل للجسم قبل مرض خبيث.

الأشخاص التاليين عرضة لهذا النوع من مظهر من مظاهر المرض:

• المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول.
• الأشخاص الذين ليس لديهم مكان إقامة دائم ؛
• فيروس نقص المناعة البشرية المصابة.
• كبار السن
• أطفال ضعفاء
• المرضى الذين لديهم شكل مختلف من الاكتئاب في الجهاز المناعي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة أعراض الالتهاب الرئوي الكامن دون السعال في الأشخاص الذين لديهم جدول مزدحم. هؤلاء الناس ، ومعظمهم من موظفي المكاتب ، يقضون يوم عمل في غرفة مستنزفة من الأكسجين. في هذه الحالة ، يتم تأخيرها غالبًا بعد يوم عمل. انهم لا يلتفتون إلى malaises من شدة معتدلة وخفيفة. وبالتالي ، فإن معظم الإصابات يتم على الساقين.

على خلفية ضعف المناعة ، يصابون بالتهاب رئوي. الأعراض دون حمى والسعال تعقيدا إلى حد كبير إمكانية التشخيص الصحيح للمرض. ولكن الخطر يكمن في حقيقة أن مستوى جيد من المعيشة والتغذية يعطي قوة الجسم لقمع الممرض وحده. في نفس الوقت ، يتشكل النسيج الضام على موقع الالتهاب السابق. نتيجة لذلك ، تفقد الرئتين قدرتهما على تبادل الغازات. المريض يعاني من فشل في الجهاز التنفسي.

الالتهاب الرئوي عند الأطفال

الصدور وحديثي الولادة هم الأكثر عرضة للمجرى الكامن للالتهاب الرئوي. هذا يرجع إلى انخفاض النشاط التنفسي في غياب المجهود البدني. في الأطفال ، لوحظ ركود السوائل في التجويف الجنبي. في هذا الصدد ، يتم قبول التنفس الثابت كقاعدة علم وظائف الأعضاء. في الوقت نفسه ، يتطور الالتهاب الرئوي بدون درجة حرارة عند الأطفال.

أعراض الالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة هي من هذا القبيل:

• مدة النوم يزيد.
• نظام الاستيقاظ والراحة ؛
• زيادة استثارة عصبية.
• هناك ترهل الجلد.
• هناك تقلبات بلا سبب.
• هناك انتهاك للتنفس.
• زيادة التعرق
• يتحول المثلث الأنفي إلى شاحب ويكتسب مسحة زرقاء.

خلع ملابسه للطفل وننظر بعناية في الصدر أثناء التنفس. يشار إلى الالتهاب الرئوي الخفي بواسطة حركة متفاوتة في هذا المجال. جانب واحد قد يتخلف كثيرا وراء الآخر عند استنشاقه.

الأسباب المحتملة

يحدد الأطباء العديد من العوامل التي يمكن أن تثير الالتهاب الرئوي.

التهاب في الرئتين دون درجة الحرارة ، يسبب:

• ضعف الحصانة ، التي لا تنفر المرض.
• مضاعفات بعد العدوى الفيروسية.
• تكييف الجسم مع دواء مضاد حيوي أو مضاد للبكتيريا لعمل معين.
• مسببات الأمراض داخل الخلايا (الكلاميديا ​​والميكوبلازما).

بشكل صحيح تشخيص المرض غير قادر إلا على الطبيب. بعد الاستماع إلى رئتي مريض صغير ، يمكنه أن يشك بمرض خطير. أخيرا ، للتأكد من التشخيص ، يمكن استخدام الأشعة السينية. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم تعيين اختبار الدم للطفل. سوف تحدد هذه الدراسة العامل المسبب للمرض.

الحذر - الالتهاب الرئوي!

في حالة الأعراض الموضحة أعلاه ، سيكون الحل الوحيد الحقيقي هو الإحالة إلى المعالج. من المستحسن تقليل الإجهاد النفسي والجسدي. إذا كنت تشك في وجود التهاب رئوي ، فإن الأعراض (بدون درجة الحرارة) تشير تمامًا إلى ذلك ، لا تفعل بنفسك الأشياء التالية بنفسك.

1. تناول الدواء. بعض أنواع العدوى البكتيرية تتفاعل مع الأدوية عن طريق التكاثر والنمو الفجائي.
2. تدفئة الصدر. Gorchichniki ، سوف تساهم البنوك فقط في انتشار العدوى.
3. تناول أدوية مضادة للسعال. منع الانعكاس ، المخدرات تؤدي إلى ركود البلغم في الرئتين.
4. لزيارة الحمامات والساونا. سوف تؤدي درجة الحرارة المرتفعة إلى انتشار العدوى بالطرق المنخفضة.
5. لاستخدام خافض للحرارة ، أدوية التخدير. هذه العقاقير تؤثر سلبا على جهاز المناعة.

الطرق الرئيسية

بعد مناقشة طبيبك مع أعراض الالتهاب الرئوي دون حمى ، يسمح باستخدام العلاجات الشعبية كإجراءات قتال إضافية. في البداية ، يجب القول أنه لا توجد طرق منزلية لا يمكن أن تهزم هذا المرض بمفردها.

من المستحسن (فقط بعد مناقشة مع الطبيب) أن تدخل في النظام الغذائي: الثوم والبصل والعكبر والعسل والبقر وتوت العليق والوركين. بالطبع ، بشرط عدم وجود حساسية لهذه المنتجات.

يجب على المرضى البالغين التوقف عن التدخين. يجب إثراء النظام الغذائي بالكربوهيدرات والبروتينات. من المستحسن تناول الأطعمة التي تحتوي على عدد كبير من الفيتامينات A ، B ، C.

يجب على المريض شرب الكثير من الماء النظيف. يجب أن تكون الغرفة جيدة التهوية باستمرار. من المفيد استخدام مرطب الهواء.

استنتاج

لا تتجاهل الإشارات التي يعطيك جسدك. في الواقع ، حتى حول الشكل الكامن لالتهاب رئوي ، فإنه يشير بالضرورة إلى أقوى نقطة ضعف والتعرق المرتفع. تذكر أن التهاب الرئتين بدون درجة الحرارة هو الوضع الذي يمكن فيه لموقف يقظ تجاه الصحة (الشخص أو الأحباء) أن ينقذ حياة.

syl.ru

الالتهاب الرئوي دون السعال

هل يمكن أن يكون هناك التهاب رئوي بدون سعال؟

سواء كان هناك التهاب رئوي دون سعال ، فإن مثل هذه الأسئلة الكثيرة تم وضعها مؤخراً. في كثير من الأحيان يعطي الأطباء إجابة إيجابية. وبما أن جميع هذه الأعراض الشائعة ، لمرض معين ، عادة ما يتم وصفها في غالبية عدد معين من المرضى الذين تم رصدهم ، ولكن هناك استثناءات. وبالنظر إلى حقيقة أن رد الفعل على أي من وسائل الإعلام العدوانية في كل كائن عضوي سيكون فردًا ، على الرغم من أنه في معظم الحالات يكون متشابهًا بين العديد من الأشخاص ، ومع ذلك ، فإن الأمر كذلك. ومسار المرض مع الالتهاب الرئوي ، الذي لا يصاحبه سعال أو تغيرات في درجة الحرارة هو دليل مباشر على ذلك ، حتى عندما تكون دراسات الأشعة السينية عاجزة ، أي شيء للكشف عنه. مجموعة خطر خاصة لالتهاب رئوي بدون أعراض ، للأسف ، الأطفال. عندما يتم تقويض اليقظة من قبل الآباء بسبب عدم وجود علامات واضحة للمرض ، وتأتي متأخرة لرؤية الطبيب لأسباب تدهور غير مفهومة لرفاه الطفل. وصعوبة اكتشاف الالتهاب الرئوي من هذا النوع ، وكقاعدة عامة ، يمكن للمعالجة مع التأخر أن تعد بعواقب وخيمة لا يمكن عكسها على صحة الطفل.

الالتهاب الرئوي دون السعال: الأسباب

الالتهاب الرئوي دون سعال يسبب له ، ومن المرجح جدا أن يكمن في حقيقة أن الطفل:

• وضع المناعة مكسور
• بالنسبة له ، تم إجراء معالجة غير كافية بالمضادات الحيوية ؛
• تم منع رد فعل السعال بشكل منهجي.

بالإضافة إلى الطفولة ، من الصعب التعرف على مرض الالتهاب الرئوي عند كبار السن. فبعد كل شيء ، فإن مناعتهم لديهم بالفعل انخفاض في التفاعل لأن أعراض المرض المستمر يمكن التعبير عنها بشكل سيء. إضعاف جهاز المناعة يؤدي إلى بؤر العدوى المزمنة التي تحدث في الجسم. هذا يمكن أن يقلل تدريجيا من حمايته لسبب بسيط هو أن وجود مسببات الأمراض دائم ويحدث اللحظة التي يتم فيها إنشاء الإدمان المعتاد ، والذي يبطل رد الفعل بأكمله ، حتى على مسببات الأمراض الجديدة الواردة العدوى. لعبت دورا هاما ، والعلاج المستقل غير المنضبط مع المضادات الحيوية في كل مناسبة ، مما يساهم في فقدان حساسية لعملها من البكتيريا والفيروسات بسبب تكيفها في الجسم.

الالتهاب الرئوي دون السعال: الأعراض

يمكن أن يظهر الالتهاب الرئوي دون أعراض السعال كارتفاع في درجة الحرارة ، والذي يشير على الأقل إلى وجود التهاب في الجسم. ستكون الصعوبة الرئيسية في هذه الحالة هي الكشف عن العملية الالتهابية في الرئتين. يجب إجراء التشخيص بطريقة مختلفة ، باستثناء الارتباطات بأمراض جهازية أخرى. تشخيص التهاب الرئتين ، مع إيلاء اهتمام وثيق لوجود علامات غير محددة يمكن التعبير عنها:

• بشرة شاحبة
• وجود احمرار غير صحية
• انخفاض التسامح مع النشاط البدني.
• حدوث ضيق التنفس.
• مظاهر عدم انتظام دقات القلب.
• ألم في منطقة الصدر مصاحب لأي حركة.

الصعوبة الخاصة لإجراء تشخيص لالتهاب رئوي خفي هو فحص طفل صغير. بعد كل شيء ، فهو غير قادر على إعطاء تفسير واضح لرفاهه وغالبا ما يمكن ببساطة الخلط في وصفه. يجب أن تصبح الأعراض التالية سببًا للقلق وزيارة الطبيب:

• بداية الضعف الشديد والارهاق تصبح تدريجيا دائمة.
• عدم القدرة على الأحمال المادية ، والتي لا تتجاوز المعتاد ؛
• فقدان الشهيه ؛
• النعاس.
• لا بد من نزوة.

بعد إجراء الاختبارات المعملية اللازمة والأشعة السينية ، يمكن للطبيب وصف العلاج المناسب عند إجراء تشخيص دقيق.

الالتهاب الرئوي بدون حمى (بالسعال)

الالتهاب الرئوي دون حرارة ، ولكن مع السعال يمكن أن تتجلى أيضا مع ضعف ، وظهور ضيق التنفس والتعرق المفرط. قد يكون هذا الشرط يرجع إلى حقيقة أن نشاط المناعة منخفض جدا. يتطلب إجراء فحص طبي شامل مع طرق تشخيص إضافية ، لأن حالة المريض يمكن أن تتعقد فقط. يحدث الالتهاب الرئوي في بعض الأحيان بسبب عدم علاج التهاب الشعب الهوائية الذي يتدفق بسلاسة في ذلك. من الصعب على كائن حي الاستجابة لاندلاع عدوى جديدة ، لأنه لا يزال تحت تأثير الأدوية المضادة للالتهابات. تشوهات مشكوك فيها وإجراء فحص شامل إذا كان المريض يعاني من السعال مدة أكثر من أسبوعين ، أو ديناميكيتها المتزايدة ، وليس مصحوبًا بالحمى الدولة.

الالتهاب الرئوي دون السعال: العلاج

علاج الالتهاب الرئوي دون السعال عادة ما يكون صعبا للغاية. بعد كل شيء ، منعكس السعال ليس أكثر من نوع من حماية الجسم من جميع أنواع مسببات الأمراض من عدوى الجهاز التنفسي. عندما يتم قمعها ، يتم تعطيل وظيفة الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى انتهاك القضاء التلقائي للإفراز الالتهابي. وهذا يزيد فقط من تفاقم مسار المرض. إذا لم يكن من الممكن استئناف رد فعل السعال ، يتم تنفيذ التطهير القصبي بواسطة طريقة sanation مع إجراء تنظير القصبات. كمساعدين ، كقاعدة عامة ، يوصف موسع الشعب الهوائية والأدوية حال للميوس. إلى حد كبير ، يتم تسهيل الشفاء من خلال التمارين البدنية والعلاج الطبيعي. ويرحب باستخدام العلاجات الشعبية والطب البديل. التعامل مع مرض الالتهاب الرئوي غير ممكن إلا مع استخدام نهج متكامل للعلاج ، حيث إلزامي العلاج المضاد للميكروبات محددة واستخدام العقاقير المضادة للالتهابات ، بغض النظر عن ما إذا كانت هناك درجة حرارة رد فعل. يجب أن نتذكر أن الالتهاب الرئوي ليس هو الحالة التي يكون فيها من المناسب استخدام العلاج الذاتي ، وخاصة الأدوية المضادة للبكتيريا. لأن الاختيار الخاطئ للدواء من المرجح أن العامل المسبب للمرض هو ببساطة غير حساس لعمله. ونتيجة لذلك ، لن يسفر العلاج عن نتائج ، وسوف ينتقل المرض ، الذي يستمر في التقدم ، إلى شكل أكثر تعقيدًا.

kashelb.com

مقالات ذات صلة