مرض Stylo في البالغين والأطفال

لا يزال المرض في البالغين والأطفال: الأسباب والأعراض والعلاج

يلعب التشخيص أهم دور في علاج مرض نادر ، مما يجعل من الممكن تمييز المرض بعدد من الاضطرابات الأخرى مع الصحة. علاج المرض طويل ، ولكن التشخيص في المرضى الذين تحولوا إلى أخصائي في الوقت المناسب ، في معظم الحالات جيد.

تاريخ المرض

لأول مرة عن هذا المرض علم في عام 1897 بفضل الطبيب جورج ستيل. ولكن في هذا الوقت ، كان يعتبر مرض لا يزال سوى شكل واحد من التهاب المفاصل الروماتويدي. لم يكن حتى عام 1971 أن نشر إيريك بيووترز بحثًا يسلط الضوء على المرض من سلسلة من المشكلات ذات الأعراض المشابهة.

تظهر الإحصاءات الطبية أن كلا من الرجال والنساء يمكن أن يحصلوا على نفس القدر من الأمراض النادرة.

بالنظر إلى سن الشباب لمعظم المرضى ، يصبح التشخيص أكثر تعقيدا ، لأنه من الصعب على الآباء الذين لاحظوا لأول مرة الأعراض في الطفل أن يؤمنوا بوجود مشكلة "عمرية" كهذه.

أسباب المرض

حتى الآن ، فإن مسببات تطور المرض غير واضحة.

العديد من الدراسات التي تهدف إلى تحديد العامل الذي أثار مرض ستيل في البالغين والأطفال لم تسفر عن نتائج.

وفقا للفرضية المقبولة عموما ، فإن المرض هو نتيجة التعرض لجسم من العوامل المعدية أو الفيروسية ، ولكن لا يوجد دليل يدعم هذا البيان.

حاول الأطباء ربط المرض بالحمل ، واستخدام الأدوية ، بما في ذلك الهرمونات الأنثوية ، والإجهاد وعوامل أخرى. وفقا لبعض البيانات ، ينتمي مرض ستيل إلى اضطرابات المناعة الذاتية.

.

فقط حقيقة أنه في المرحلة النشطة ، يتميز المرض بالتغيرات في تركيز السيتوكينات تم إثباتها بشكل موثوق.

.

ربما في المستقبل ، سيكون الدواء قادرا على تحديد سبب المرض ، وبالتالي تبسيط تشخيصه وتسريع انتعاش المرضى.

أعراض ما زال المرض عند البالغين

يتم تشخيص مرض مازال ، أعراضه مشابهة لعدد من الأمراض الأخرى ، من خلال عدة مؤشرات:

• تختلف الحمى التي تحدث مع مرض ستيل عن الحمى الكامنة في عدد من الأمراض المعدية بسبب عدم اتساقها. تقليديا ، يتم الاحتفاظ درجة الحرارة خلال اليوم في حدود طبيعية ، ولكن مرتين في اليوم يرتفع إلى 39 درجة وما فوقها. في الوقت نفسه ، في خُمس المرضى ، لا يوجد أي انخفاض في درجة الحرارة والتحسن في رفاه المريض ، مما يعقّد التشخيص بشكل كبير.
• في ذروة ارتفاع درجة الحرارة ، يظهر المريض طفح جلدي ، ممثلة بالحطاطات القرنية أو البقع. غالباً ما يقع الطفح الجلدي على الجذع وفي الأجزاء القريبة من الأطراف ، وفي كثير من الأحيان - يتم تمثيل الطفح الجلدي على الوجه. في ثلث المرضى ، يرتفع الطفح الجلدي فوق الجلد ، ويظهر بشكل رئيسي في أماكن الاحتكاك والضغط. ويطلق على أعراض مماثلة ظاهرة Kebner. ليس دائما الطفح يصاحبه حكة ، ولونه الوردي الفاتح إلى حد ما والاختفاء الدوري يجعل الأعراض غير واضحة بالنسبة للمريض. يضطر الأطباء للتشخيص لإخضاع المريض للحرارة ، مما ينشط ظهور الطفح الجلدي. يمكن أن يكون دش دافئ أو تطبيق المناديل الدافئة. المظاهر غير النمطية للمرض هي: تساقط الشعر ، حمامي عقدية ، نزيف دخيمي. لكن من الناحية العملية ، هذه الأعراض نادرة للغاية.

• تتميز المرحلة الأولية من مرض ستيل بمظهر الألم العضلي والألم المفصلي. في البداية ، يتأثر مفصل واحد فقط. مع مرور الوقت ، يغطي المرض المفاصل الأخرى ، على افتراض طبيعة التهاب المفاصل. بادئ ذي بدء ، تتأثر مفاصل الركبة والكاحل والمعصم والورك ، الصدغي الفكي ، المفاصل metatarsophalangeal. لكن خصوصية المرض ، الأكثر شيوعًا في معظم الحالات ، هي تطور التهاب المفاصل بين المفاصل البعيدة بين الأيدي في اليدين. هذا هو ما يجعل من الممكن التمييز بين مرض ستيل من الحمى الروماتيزمية ، الذئبة الحمامية الجهازية الحمراء أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
• 65 ٪ من المرضى الذين يعانون من مرض تتطور اعتلال عقد لمفية. نصف المرضى لديهم الغدد الليمفاوية العنقية. في بعض الحالات ، يأخذ التهاب العقد اللمفية شخصية نخرية.
• في بداية المرض ، يلاحظ المرضى حرقًا ملحوظًا في الحلق ، وهو دائم.
• بالنسبة لمرض ستيل ، تعتبر المظاهر القلبية الرئوية مميزة أيضاً ، مثل التهاب الرئة العقيم ، سدادات القلب ، نباتات الصمامات ، متلازمات الضائقة التنفسية.
• في المرضى ، وتلاحظ الاضطرابات العينية. هذا هو إعتام عدسة العين المعقدة ، تشبه شبيه القرنية ، القرنية القزحية.

لا يزال مرض في الأطفال

لا تختلف أعراض المرض لدى الأطفال عن الكبار. ومع ذلك ، يمكن أن تكون مظاهر مرض ستيل في مرحلة الطفولة غير واضحة ، مما يؤدي إلى التشخيص المتأخر والمعالجة في الوقت المناسب. أحيانًا يؤدي التهاب المفاصل المتعدد في مرحلة الطفولة إلى الإعاقة.

لتجنب هذا ، يجب على الآباء الانتباه للغاية إلى الحالة البدنية للطفل. وعند أول أعراض المرض ، اتصل بأخصائي مؤهل.

يمكن للمرض الذي بدأ في الأطفال لا يزال عند الأطفال أن يؤدي إلى نمو غير متناسب للأطراف ، الأمر الذي يتطلب التدخل الجراحي.

تشخيص المرض

بما أن الأعراض المحددة للمرض غائبة عمليا ، فإن التشخيص أكثر صعوبة. في كل حالة عشرين ، يعامل مرض ستيل على أنه حمى غير مفسرة. في عدد من الحالات ، يتم إجراء تشخيص الإنتان.

وفقط بعد سلسلة من الدورات غير الناجحة للعلاج المضاد للبكتيريا وعدد من الاختبارات الإضافية ، توصل الأطباء إلى استنتاج مفاده أن هذا هو مرض لا يزال لدى البالغين. العلاج وإعادة التأهيل - إجراءات طويلة وتتطلب الإشراف الطبي المستمر.

وينطبق الشيء نفسه على الأطفال.

عندما يتم التشخيص ، أعراض مثل الحرارة ، وتورم المفاصل ، وتضخم الغدد الليمفاوية و التهاب الحلق ، وغيرها من المؤشرات التي تم الحصول عليها بمساعدة تخطيط صدى القلب ، التصوير المقطعي الولايات المتحدة.

مطلوب واختبار الدم ، مما يدل على مستوى الصفائح الدموية والكريات البيضاء. مع مرض ستيل ، يتميز المريض بانخفاض في مستوى خلايا الدم الحمراء. في البالغين ، بروتين C-reactive و ferritin مرتفعان.

في هذه الحالة ، تكون الاختبارات الخاصة بالأجسام المضادة للنواة والعامل الروماتويدي سلبية في الغالب.

العلاج خلال مغفرة

يتم تنفيذ المعالجة المعقدة والمرحلة في كل من المرحلة النشطة من المرض وخلال فترة مغفرة.

في الحالة الأولى ، يتم إجراء الإجراءات في المستشفى ، وفي الحالة الثانية ، يتلقى المرضى العلاج اللازم أثناء العلاج الإسعافي أو في المصحات والمنتجعات.

يشمل العلاج الأدوية والعلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي والمساج.

العلاج خلال تفاقم المرض

أثناء تفاقم المرض ، يأخذ المرضى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، ومثبطات المناعة ، السكرية. العلاج هو دائما طويلة.

لهذا السبب يحتاج المريض نفسه وأقاربه إلى تخزين جرعة كبيرة من الصبر.

مرض ما زال في البالغين والأطفال هو مرض خطير ، ويمكن أن تدار فقط مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج الموصوف بشكل صحيح.

توقعات

بعد العلاج ، هناك ثلاثة أشكال ممكنة من المرض. أفضلها هو الانتعاش التلقائي ، لوحظ في ثلث المرضى الذين يعانون من تشخيص نادر. ثلث المرضى لديهم شكل متكرر من المرض.

البديل الأكثر صعوبة هو مرض المزمن ما زال في البالغين.

العلاج والشفاء وإعادة التأهيل في هذه الحالة يمكن أن يشمل ليس فقط العلاج التقليدي ، ولكن أيضا تقويم المفاصل ، والذي يسمح لاستعادة المفاصل التي دمرها المرض.

المصدر: http://.ru/article/190530/bolezn-stilla-u-vzroslyih-i-detey-prichinyi-simptomyi-lechenie

لا يزال المرض

لا يزال المرض- مرض خطير ، يتجلى في الحمى والتهاب المفاصل. الطفح الجلدي العابر على الجلد والآفات الالتهابية الجهازية للأعضاء الجسدية.

يتم تشخيص مرض Stylle باستخدام طريقة لاستبعاد الأمراض الأخرى على أساس السريرية الأعراض والبيانات المعملية ونتائج الدراسات من المفاصل المتضررة ، اللمفاوية والقلبية الرئوية نظام.

يتم علاج مرض لا يزال بشكل رئيسي مع غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والأدوية جلايكورتيكود ، و cytostatics هي المخدرات الاحتياطية.

وصف الطبيب البريطاني "جورج ستيل" مرض مازال في عام 1897. لفترة طويلة ، كان يعتبر شكلا حادا من أشكال شكل من أشكال التهاب المفاصل الروماتويدي.

وفقا للإحصاءات ، مما يؤدي إلى أمراض الروماتيزم الحديثة ، وانتشار المرض لا يزال في السنوات الأخيرة حوالي 1 شخص لكل 100 ألف. من السكان.

النساء والرجال عرضة للإصابة بالمرض. أكبر عدد من حالات مرض ستيل لا يزال يحدث في الأطفال دون سن 16 عاما.

بسبب عدم وجود أعراض محددة للمرض ، المرضى الذين يعانون من مرض ستيل ما زال في كثير من الأحيان ، على الرغم من النتائج السلبية الثقافات البكتريولوجية من الدم ، وتشخيص "تعفن الدم" ، لأنها تخضع لدورات متكررة العلاج بالمضادات الحيوية. يشار إلى أن حوالي 5 ٪ من حالات مرض ستيل لا تزال تعالج في البداية من قبل الأطباء بأنها "حمى مجهولة المنشأ".

أسباب المرض Stilla

العديد من الدراسات في مجال مسببات مرض ستيل لم تعط إجابة على السؤال عن أسبابها. يشير الظهور المفاجئ والحمى المرتفعة واعتلال العقد اللمفية وزيادة عدد الكريات البيضاء في الدم إلى الطبيعة المعدية للمرض.

ومع ذلك ، لم يتم بعد تحديد عامل مسبب واحد. في بعض الحالات من مرض ستيل ، تم الكشف عن فيروس الحصبة الألمانية في المرضى ، في حالات أخرى - الفيروس المضخم للخلايا.

كانت هناك حالات مرض المرتبطة بفيروس نظير الانفلونزا ، فيروس ابشتاين بار ، الميكوبلازما ، والايسكريتشيا.

لا يمكنك استبعاد وجود استعداد وراثي لتطور المرض ما زال. لكن النتائج النهائية التي تؤكد علاقة المرض بالمرض HLA لم يتم تلقيها بعد.

تؤكد النظرية المناعية التي تربط مرض ستيل بأمراض المناعة الذاتية فقط في بعض الحالات ، عندما يتم الكشف عن CEC في المرضى الذين يسببون تطور الحساسية التهاب الأوعية الدموية.

حمىمع مرض ستيل ، ترتفع درجة الحرارة إلى أرقام عالية (39 درجة مئوية وما فوق). على عكس معظم الأمراض المعدية ، فهي ليست دائمة. الارتفاع الأكثر نموذجيًا في درجات الحرارة خلال النهار ، عادة في المساء.

أقل شيوعا هي 2 درجة حرارة القمم يوميا. في معظم المرضى ، تنخفض درجة الحرارة بين القمم إلى الأعداد العادية ، والتي يصاحبها تحسن كبير في الحالة العامة. ما يقرب من 20 ٪ من المرضى الذين يعانون من مرض ستيل لا تطبيع درجة حرارة الجسم.

الثوراتمع مرض الضيق ، كقاعدة ، تنشأ في ذروة الارتفاع في درجة حرارة الجسم وهي ذات شخصية واردة: تختفي ، فإنها تعود إلى الظهور.

.

عناصر الطفح هي في الغالب البقع الوردية المسطحة (maculae) أو حطاطات تقع في الأجزاء القريبة من الأطراف وعلى الجذع ، أقل في كثير من الأحيان على الوجه.

.

في 30 ٪ من الحالات ، يرتفع مرض ستيل فوق السطح العام للجلد ويحدث في أماكن الصدمة أو ضغط الجلد (ظاهرة كبنر). في بعض الأحيان تكون مصحوبة بالحكة.

إن اللون الوردي للطفح الجلدي واختفائه الدوري وغياب الأحاسيس الذاتية غالباً ما يجعل الطفح الجلدي غير مرئي للمرضى.

في بعض الحالات ، على الطبيب فحص المريض فورًا بعد الاستحمام الدافئ أو اللجوء إلى التأثيرات الحرارية على الجلد ، على سبيل المثال ، عن طريق استخدام مناديل دافئة للكشف عن الطفح الجلدي. هناك مظاهر جلدية غير نمطية لمرض ستيل: نزيف نخر ، حمامي عقدية ، تساقط الشعر.

متلازمة المفاصل. يعزى ألم مفصلي ، جنبا إلى جنب مع ألم عضلي ، في بداية مرض ستيل إلى المظاهر العامة للمرض ، والناجمة عن ارتفاع درجة حرارة عالية. في المرحلة الأولى ، يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل على مفصل واحد فقط.

أكثر ما يميز مرض لا يزال هو تطور التهاب المفاصل في المفاصل البعيدة بين الأصابع في اليد.

هذه الميزة تسمح لك لتمييز المرض من التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الروماتويدي حمى الذئبة الحمامية الجهازية ، والتي لا تتميز بتلف هذه المفاصل في الشباب العمر.

آفة الأعضاء اللمفاويةيشمل ضخامة كبدية طحالية واعتلال العقد اللمفاوية. لوحظ التهاب العقد اللمفاوية في 65 ٪ من المرضى الذين يعانون من مرض ستيل. في نصف حالات المرض ، هناك زيادة في الغدد الليمفاوية العنقية.

تحتفظ الغدد الليمفاوية المتضخمة في مرض ستيل بمتلازمة حركتها ، ولديها اتساق كثيف معتدل. وينبغي إثارة الضغط الناجم عن العقدة الليمفاوية ، أو تضخمها المعزول ، أو الالتصاق بالنسيج المحيط بها ، على المستوى الأورامى.

في الحالات غير النمطية ، يمكن أن يأخذ التهاب العقد اللمفية شخصية نخرية.

التهاب الحلقيزعج 70 ٪ من المرضى الذين يعانون من مرض ما زال ويتجلى عادة في بداية المرض. يتميز بحرق واضح في الحلق وهو دائم.

المظاهر القلبية الرئويةغالبا ما يتميز مرض Stylle بالصلابة: ذات الجنب و / أو التهاب التامور.

.

في 20 ٪ من الحالات ، يحدث الالتهاب الرئوي العقيم ، وغالبا ما يكون مع أعراض ثنائية الالتهاب الرئوي (السعال ، وضيق في التنفس ، وارتفاع في درجة الحرارة) ، والتي لا تتعارض مع خلفية مكثفة العلاج بالمضادات الحيوية.

.

إلى الآفات الأكثر ندرة التي تحدث في مرض ستيل هي: التهاب عضلة القلب ، سدادة القلب ، ظهور النباتات الصمامية مع صورة سريرية لالتهاب الشغاف infective ، والجهاز التنفسي متلازمة الضائقة.

غياب علامات تشخيص محددة لمرض ستيل يجعل تشخيصها صعباً طبيب الروماتيزم ، الذي يتطلب فترة معينة من الملاحظة للمريض وغالبا ما يقوم على استبعاد الآخرين الأمراض.

في التحليل السريري للدم زيادة عدد الكريات البيضاء ملحوظ و ESR متسارعة. الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من مرض ستيل لا يزال لديهم ESR أعلى من 50 ملم / ساعة.

في هذه الحالة ، على الرغم من النموذجية للمرض ستيل الأعراض السريرية للالتهاب الجهازي الشديد ، في الدم تم الكشف عن أي عوامل الروماتويد والعوامل النووية ، والبكتيريا البكتيرية لعقم يعطي سلبية نتيجة. الاختبارات الكيميائية الحيوية للكبد تظهر زيادة في نشاط إنزيماته.

يكشف فحص الأشعة السينية للمفاصل الإنصباب في تجويف المفصل ، وتورم الأنسجة الرخوة ، في كثير من الأحيان - هشاشة العظام للمفاصل التي تشكل المفصل.

في المرضى الذين يعانون من شكل مزمن من المرض ، هو نموذجي وجود التهاب في المفاصل الرسغ.

عند إجراء ثقب المفصل ، يتم الحصول على السائل الزليلي العقيم مع التغيرات الالتهابية.

.

إذا لزم الأمر ، يخضع المرضى الذين يعانون من مرض ستيل لسلسلة من العقدة الليمفاوية ، والتي تسمح باستبعاد الآفة الخبيثة المنتشرة.

.

تتضمّن مظاهر القلب والرئة لمرض "ستيل" استشارة طبيب القلب وطب الرئة ، التصوير الشعاعي للرئة ، الموجات فوق الصوتية للتجويف الجنبي ، تخطيط القلب الكهربائي ، الموجات فوق الصوتية للقلب ، إلخ.

يتم إجراء التشخيص التفريقي لمرض ستيل مع التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب الجلد والعضلات ، سرطان الغدد الليمفاوية ، السل ، الساركويد ، التهاب الكبد الحبيبي ، التهاب الشغاف المعدية ، التهاب الأوعية الدموية وآخرون.

علاج مرض لا يزال

في فترة حادة لـ 25٪ من المرضى ، يكفي وصف الأدوية من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. ويستغرق استقبالهم ، اعتمادا على عيادة المرض ، من 1 إلى 3 أشهر.

التغييرات في القلب والرئتين هي مؤشر للعلاج مع glucocorticosteroid المخدرات من بريدنيزولون أو ديكساميثازون. ومع ذلك ، هذه الأدوية لا يكون لها دائما تأثير كاف.

في بعض الحالات ، مقاومًا للعلاج التقليدي لحالات مرض ستيل ، من الممكن استخدام infliximab و etanercept.

توقعات ما زال المرض

يمكن أن تكون نتائج مرض ستيل هي الاسترداد التلقائي ، والانتقال إلى شكل متكرر أو مزمن. يحدث الانتعاش في 1/3 من المرضى ، عادة في غضون 6-9 أشهر من بداية المرض.

لا يزال الانتكاس مسار المرض في 2/3 المرضى تتميز وقوع هجمات واحد فقط (التفاقم) المرض الذي قد يحدث في فترة من 10 شهرا إلى 10 سنوات.

تعاني نسبة صغيرة من المرضى من تكرار دوري للمرض مع تكرار الهجمات.

.

أشدها هي الشكل المزمن لمرض الضيق ، الذي يتدفق مع التهاب المفاصل المتعدد ، مما يؤدي إلى تقييد الحركات في المفاصل. وعلاوة على ذلك ، فإن ظهور أعراض التهاب المفاصل في وقت سابق هو علامة النذير غير المواتية.

.

بين المرضى البالغين الذين يعانون من مرض ستيل ، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو مماثل لتلك التي SLE و 90-95 ٪.

المرضى قد يموتون من العدوى الثانوية، الداء النشواني، وفشل الكبد، واضطرابات التخثر، وفشل القلب، السل الرئوي، ومتلازمة الضائقة التنفسية.

المصدر: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/still-disease

لا يزال المرض في البالغين والأطفال: العلامات والأعراض والعلاج

ويسمى هذا المرض حتى الآن لأنه لأول مرة في عام 1897 وصفه الطبيب جورج ستيل.

ولكن في تلك الأيام ، كان يعتبر علم الأمراض مجرد شكل من أشكال التهاب المفاصل الروماتويدي.

نشر العالم إريك بيوترز أعمالًا في عام 1971 ، بفضلها تم عزل المرض عن عدد من الأشخاص الآخرين الذين يعانون من أعراض مشابهة.

وتظهر الإحصاءات أن النساء والرجال ليسوا محصنين من هذا المرض ، ولكن في معظم الأحيان يلاحظ المرض لدى الأطفال دون سن 16 سنة. مرض لا يزال في البالغين هو أقل شيوعا.

فيما يتعلق بهذا ، يكون التشخيص معقدًا ، حيث لا يلاحظ الآباء على الفور أعراض المرض ، ولا يفهم الأطفال التغيرات التي تحدث في أجسادهم.

الأسباب المؤدية إلى تطور علم الأمراض

ما زال الأطباء لا يفهمون الطبيعة الحقيقية للمرض. العديد من الدراسات ، التي كان الغرض منها تحديد العامل الذي تسبب في المرض لدى الأطفال والبالغين ، لم يحقق النتائج المرجوة.

يعتبر اليوم أن المرض يحدث نتيجة التعرض لجسم المريض من العوامل الفيروسية أو المعدية. لكن لا يوجد تأكيد لهذه الفرضية.

حاول الأطباء ربط علم الأمراض بما يلي:

• تطوير داخل الرحم؛
• استخدام الأدوية أثناء الحمل ؛
• التوتر وعوامل أخرى.

المرض وفقا لبعض البيانات يشير إلى اضطرابات المناعة الذاتية. ولكن فقط حقيقة أن المرحلة النشطة لعلم الأمراض تتميز بالتغيرات في المحتوى الكمي للسيتوكينات يمكن الاعتماد عليها.

كيف يتجلى المرض في البالغين

أعراض المرض مشابهة جدا لأعراض أمراض المفاصل الأخرى ، ولكن تشخيصها من خلال عدة مؤشرات.

تختلف خصائص الحمى لمرض ستيل عن تلك التي لوحظت في عدد من الأمراض المعدية ويتم التعبير عنها في عدم توازنها. عادة خلال النهار تكون درجة الحرارة ضمن الحدود الطبيعية ، ولكن مرتين في اليوم يقفز إلى 39 وحتى أعلى.

وفي 20 ٪ من المرضى ، لم يلاحظ تحسن الصحة وانخفاض في مؤشرات درجة الحرارة. هذه الحقيقة يعقد بشكل كبير التشخيص.

في ثلث المرضى ، يرتفع الطفح الجلدي فوق الجلد ، ويبدو بشكل رئيسي في مناطق الضغط والاحتكاك.

يسمى هذا العرض "ظاهرة كيبنر".

لا يصاحب الطفح دائما حكة ، والاختفاء الدوري واللون الوردي الفاتح يجعل الأعراض غير مرئية حتى بالنسبة للمريض.

لإجراء تشخيص دقيق ، يقوم الطبيب بتعيين تأثير حراري على المريض ، والذي ينشط الطفح الجلدي ويوضح الصورة. هذا يمكن أن يكون فرض الكمادات الدافئة أو الاستحمام الدافئ. نموذجي للمرض هي ما يلي:

1. حمامي عقدية.
2. الثعلبة.
3. نزيف داخل الرحم.

على الرغم من أن هذه العلامات المرضية من الناحية العملية نادرة للغاية.

يتميز مرض Stylle في المرحلة الأولية بظهور ألم مفصلي و myalgias. ويتأثر أول واحد فقط ، مع مرور الوقت يشبه المرض التهاب المفاصل ، وينتشر إلى المفاصل الأخرى.

بادئ ذي بدء ، تعاني من الكاحل والركبة والورك والمعصم والمفاصل الصدغي الفكي الصدغي. لكن السمة المميزة لعلم الأمراض النموذجي لمعظم الحالات هو تطور الإسهال اليدوي البيني بين اليدوي.

وعلى هذا الأساس ، من الممكن في أغلب الأحيان تشخيص هذا المرض وتمييزه عن الذئبة الحمراء الجهازية والحمى الروماتيزمية والتهاب المفاصل الروماتويدي.

في 65 ٪ من المرضى الذين يعانون من مرض ستيل ، يؤدي المرض إلى اعتلال العقد اللمفاوية ، وفي 50 ٪ من المرضى الذين يعانون من زيادة العقد الليمفاوية على الرقبة. أحيانًا يمر التهاب العقد اللمفية إلى المرحلة الميتة

لعلم الأمراض ، المظاهر القلبية الرئوية نموذجية ، على وجه الخصوص:

• متلازمة الضائقة التنفسية.
• النباتات الصمامية؛
• دكات القلب
• التهاب الرئة العقيم.

الاضطرابات العينية:

1. الجسم الهدبي.
2. تنكس في شكل قرنية العين.
3. الساد المعقد.

مسار مرض ستيل في الأطفال

في الأطفال ، فإن أعراض المرض هي نفسها كما هو الحال في المرضى البالغين. ومع ذلك ، في مرحلة الطفولة ، يمكن أن تشحم أعراض مرض ستيل ، مما يعقد بشكل كبير التشخيص ويؤدي إلى العلاج في وقت متأخر من بداية العلاج. غالبًا ما ينتهي التهاب المفاصل في مرحلة الطفولة في حالة العجز.

لهذا السبب يجب على الآباء الانتباه بشكل خاص لرفاههم وحالتهم البدنية. يمكن أن يتسبب مرض "ستيل" ، الذي تم إطلاقه في سن مبكرة ، في تطور غير متناسب للأطراف ، الأمر الذي يتطلب التدخل الجراحي.

بما أن العلامات المحددة لعلم الأمراض غائبة عمليا ، فإن تشخيص مرض ستيل ما زال يعاني من إعاقة كبيرة. كل حالة عشرين من هذا المرض تم تشخيصها على أنها حمى غير معروفة ، وغالباً ما يصبح حكم الأطباء "تعفن الدم".

.

وفقط عندما لا تقدم سلسلة من الدورات العلاج المضادات الحيوية نتائج إيجابية و بعد إجراء دراسات مختبرية إضافية ، يتفق الأطباء على أن هذا مرض لا يزال.

.

يتطلب المرض علاجًا طويل الأمد ، لا يقل عن إعادة التأهيل الطبي المستمر على المدى الطويل.

عند إجراء التشخيص ، تؤخذ العوامل التالية في الاعتبار:

1. زيادة في درجة الحرارة.
2. زيادة العقد الليمفاوية.
3. تورم المفاصل.
4. التهاب الحلق.
5. نتائج تخطيط صدى القلب ، الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب ؛
6. اختبار دم يظهر تركيز الصفائح الدموية والكريات البيض.

مع مرض ستيل في دم المريض ، ينخفض ​​مستوى خلايا الدم الحمراء. تعتبر الزيادة في بروتين ferritin و C-reactive مميزة للمرضى البالغين.

العلاج خلال مغفرة وتفاقم ، والتكهن

يوصف العلاج المرحلي والمعقد في كل من المرحلة الحادة وخلال مغفرة المرض. في الحالة الأولى، ويجري العلاج في المستشفى، في حين أن الثاني - المرضى الذين يترددون على العيادة الخارجية وعلاجات المنزل أو في المصحات والمنتجعات الصحية.

الدورة العلاجية تتكون من:

• تناول الأدوية
• إجراءات العلاج الطبيعي ؛
• التدليك.
• العلاج بالتدريبات (الجمباز المشترك).

عندما تكون هناك فترة تفاقم المرض ، وصفت المرضى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، جلايكورتيكود ، مثبطات المناعة. يكون العلاج دائمًا طويلاً جدًا ، لذلك يجب أن يكون المريض وعائلته مجهزين بالصبر للتغلب على المرض.

وفي البالغين والمرضى الصغار ، يكون المرض صعباً ، لذا فإن تشخيصه وبدء العلاج المناسب في الوقت المناسب أمر مهم للغاية لتحقيق نتيجة إيجابية.

التشخيص بعد نهاية الدورة العلاجية له ثلاثة اتجاهات:

1. الانتعاش العفوي هو أفضل ما يمكن توقعه (لوحظ في 30 ٪ من المرضى).
2. شكل متكرر بشكل دوري للمرض - هذا التوقع ينتظر 30 ٪ أخرى من المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص.
3. الشكل المزمن للمرض هو الأصعب. في هذه الحالة، لعلاج ليس فقط باستخدام أساليب المحافظة، ولكن المفاصل، والتي يمكنك استعادة مفاصل دمرها المرض.

المصدر: http://sustav.info/bolezni/drugie/bolezn-stilla.html

كيفية التعرف على مرض ستيل في البالغين والأطفال

توصيات لجراحة العظام وطب الروماتيزم ...

في البداية ، تم الكشف عن مرض ستيل في الأطفال ، لكنه يحدث الآن في المرضى البالغين. التهاب المفاصل المتعدد مرض تجلى (عندما عدة التهاب المفاصل) بالتزامن مع التسمم العام للكائن وظهور طفح جلدي.

لم يتم تحديد السبب الدقيق للمرض سواء في الأطفال أو في البالغين. يعتبر العديد من الباحثين أن المرض معدي ، لكن تختلف الفيروسات باختلاف المرضى:

• الفيروس المضخم للخلايا.
• الحصبة الألمانية.
• فيروس ابشتاين بار.
• نظير الانفلونزا.

في بعض الحالات ، مع مرض ستيل ، يتم عزل كل من الايشيريشيا والميكوبلازما.

العامل المسبب المحتمل - الفيروس المضخم للخلايا

بعض العلماء يربطون ظهور مرض ستيل بوراثة وزن ، بينما يعزوها آخرون إلى أمراض المناعة الذاتية.

ما هي الأعراض للتعرف على المرض؟

معلومات للقراءة

يظهر مرض السارس عند البالغين والأطفال الذين يعانون من مثل هذه الأعراض:

1. حمى وحمى 39 درجة مع تغيرات حادة: يمكن أن ترتفع وتنخفض بسرعة.
2. طفح جلدي. يبدو عندما ترتفع درجة الحرارة ، ويرافق الحكة في حالات نادرة. تتشكل البقع الوردية والدرنات (حطاطات) على جلد الجذع والذراعين والساقين ونادرا ما تظهر على الوجه. الطفح الجلدي يمكن أن يمر ويظهر مرة أخرى.
3. فقدان الشهية والغثيان والقيء.
4. التهاب المفاصل. يبدأ التهاب مفصل واحد ، مع مرور الوقت ، تشارك العديد من المفاصل في العملية: تطور التهاب المفاصل المتعدد.
5. توسيع العقد الليمفاوية ، في كثير من الأحيان عنق الرحم.
6. استمرار الاختناق والحرق في الحلق.
7. ضيق في التنفس ، والسعال.
8. تضخم الكبد والطحال.

بدون علاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يكون مرض ستيل معقدا من قبل الجنب ، التهاب الرئة العقيم ، التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور ، والفشل الكلوي.

العرض الرئيسي هو الألم في جميع المفاصل

السمة المميزة للمرض هي التهاب المفاصل البعيدة بين الأصابع في اليد ، والتي توجد عمليًا في جميع المرضى. هذا العرض يساعد على تمييز المرض من التهاب المفاصل الروماتويدي.

غالبًا ما يدرس القراء مع هذه المواد:

1. التغذية السليمة في مكافحة تطور التهاب المفاصل
2. التدليك والعلاجات الشعبية لعلاج التهاب المفاصل في الأصابع

جار التحميل ...

يتم تحديد التشخيص الدقيق من خلال وجود مثل هذه الأعراض:

• تغييرات حادة في درجة حرارة الجسم.
• وجود التهاب المفاصل.
• طفح جلدي
• تضخم الكبد.
• تضخم الغدد الليمفاوية.

يجب ملاحظة التهاب المفاصل في المريض لمدة أشهر مع متلازمة الألم واضحة.

يمكن أن يؤثر المرض على أي مفاصل

يجب إجراء التصوير الشعاعي للمفاصل. في هذه الحالة ، يتم الكشف عن هشاشة العظام ، وتضييق طفيف من الفجوة المشتركة والمعصم. لا توجد تغيرات تآكل ملحوظة في العظام. في البالغين ، في الشكل المزمن لمرض ستيل ، يتم اكتشاف أنقص في مفاصل الرسغ.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصف المرضى التصوير الشعاعي الرئة ، تخطيط القلب وفوق الموجات فوق الصوتية للقلب.

لاستبعاد الأورام ، يتم إجراء خزعة من العقد الليمفاوية.

ملامح التشخيص المختبري

علامات محددة من مرض ستيلا الكبار ، والتي يمكن تحديدها في التشخيص المختبري ، هي كما يلي:

1. في التحليل السريري للدم ، يتم الكشف عن زيادة في معدل ترسب كرات الدم الحمراء (50 ملم في الساعة أو أكثر).
2. انخفاض الهيموغلوبين ، وفقر الدم.
3. كثرة الكريات البيض أو الكريات البيض.
4. زيادة في مستوى السيروموكويد ، الترانساميناسات والفوسفاتيز القلوية في الكيمياء الحيوية للدم.
5. الغياب في الدم من عوامل الروماتويد والعوامل النووية مع التهاب المفاصل.

الأطفال في التحليل البيوكيميائي للدم لاحظوا زيادة في مستوى فيريتين المصل.

هو اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية التي تعتبر مرحلة مهمة في تشخيص المرض.

يتم إجراء فحص الدم لجميع المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بمرض ستيل

لقد وجد لك المحرر مادتين أكثر إثارة للاهتمام:

1. طرق حصار الألم في التهاب المفاصل في المفاصل
2. أسباب التهاب المفاصل في الركبتين وطرق علاج الأمراض

جار التحميل ...

يعتمد العلاج ، بالإضافة إلى سرعة الشفاء لمرض ستيل ، عند البالغين والأطفال على شدة مسار المرض.

في شكل حاد تعيين العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية التي تساعد على التخلص من الأعراض الرئيسية للمرض.

عندما تتطور المضاعفات ، يتم استخدام الستيروئيدات القشرية (ديكساميثازون أو بريدنيزولون) ، في كثير من الأحيان مع الميثوتريكسات.

في بعض الحالات ، يتم استخدام الأدوية المثبطة للمناعة: Infliximab و etanercept.

عندما يكون الشكل الشديد من المرض ، فإن Stella موصوفة بالتخثر ، على سبيل المثال ، Cyclophosphamide ، Ciclosporin A.

توقعات

فقط ثلث المرضى يتعافون من المرض. يمكن الحصول على نتيجة العلاج بعد 6-9 أشهر من بدايته.

يمكن أن تكون نتيجة المرض ، بخلاف الانتعاش:

• الانتقال إلى شكل مزمن.
• تطوير شكل متكرر.

مع مسار متكرر من التفاقم يمكن أن تحدث مرة واحدة فقط لمدة 10 أشهر إلى 10 سنوات ، كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للجسم.

فرصة الشفاء هي فقط للمرضى الذين تقدموا للعلاج في الوقت المناسب

شكل مزمن هو نتيجة غير مواتية prognostically في علاج مرض ستيل. المرضى يصابون بالتهاب المفاصل ، مما يؤدي إلى ضعف الحركة للمفاصل المصابة.

مضاعفات المرض يمكن أن تكون:

• تطوير العدوى.
• فشل كلوي
• اضطرابات نشاط القلب.
• انخفاض تخثر الدم.
• السل الرئوي.

يمكن أن يموت الشخص من الأمراض المذكورة أعلاه.

يصعب تشخيص المرض ، مما يجعل من الصعب علاجه. معدل الوفيات بين المرضى مرتفع جدًا (5٪) ، لذلك ، عندما تظهر الأعراض الأولى ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

جار التحميل ...

المصدر: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenie-bolezni-stilla/

ما زال المرض: الأعراض والأعراض والتشخيص والعلاج:

تم وصف مرض مازال بالتفصيل في عام 1897 من قبل الطبيب الإنجليزي جورج ستيل ، وبعد ذلك حصل على اسمه. لفترة طويلة ، كان يشار إلى علم الأمراض باسم التهاب المفاصل الأحداث.

وفقط في عام 1971 ، تم إعداد إيريك بيووترز للمرض في المرضى البالغين ، حيث تم عزل علم الأمراض إلى مجموعة تصنيف منفصلة. وفقا للبيانات الإحصائية ، فإن تواتر المرض هو: 00000 شخص.

عدد أكبر من المرضى تقل أعمارهم عن 16 عامًا.

أسباب المرض

العديد من الدراسات حول هذا المرض لم تسلط الضوء على طبيعة حدوثه. يتميز المرض بظهور مفاجئ.

تتميز البداية بحالة حموية ، وجود اعتلال عقد لمفية وزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء ، مما يدل على الطبيعة المعدية لعلم الأمراض.

ومع ذلك ، لا يشار إلى مسببات الأمراض المحددة.

في بعض الحالات ، يتأثر المرضى بالحصبة الألمانية ، الفيروس المضخم للخلايا ، الانفلونزا ، الميكوبلازما ، الايشيريشيا ، فيروس ابشتاين بار. لا يتم أيضا استبعاد الأساس الجيني لعلم الأمراض.

.

هناك نظرية مناعية ترتبط بمرض "ستيل" بفئة أمراض المناعة الذاتية.

.

ينطوي مرض المناعة الذاتية على تصور الخلايا الخاصة بها على أنها أجنبية. يبدأ الجسم في تطوير الأجسام المضادة بنشاط.

مع مرض ستيل ، تهاجم الأجسام المضادة المفاصل. لهذا السبب ، هناك عملية التهاب مزمنة تؤدي إلى تدمير الغضروف وانتهاك بنية العظام.

نتيجة لذلك ، يفقد المفصل وظيفته.

أعراض المرض عند الأطفال والبالغين

كيف يتجلى مرض ما زال؟ في الأطفال ، والأعراض هي مشابهة لتلك الموجودة في المرضى البالغين. يبدأ المرض بشكل حاد.

عادة ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية. عادة ما ترتفع في المساء وتثير قشعريرة قوية.

في الصباح تنخفض درجة الحرارة ، وهذا ما يفسر ارتفاع مستوى التعرق.

وإلا كيف يتجلى هذا المرض؟ تشمل الأعراض الطفح الجلدي المترجمة في مناطق ضغط الجلد.

هذه الظاهرة تحدث في ثلث الحالات. في كثير من الأحيان ، لا يلاحظ الطفح الجلدي للمرضى.

للكشف عن ذلك ، يفحص الطبيب المريض بعد أخذ دش دافئ أو تطبيق المناديل الحرارية على الجلد.

وبعد ذلك بقليل ، تشارك في هذه العملية مناطق الصدغ الفكي ، والركبة ، والكاحل ، والراديكارب ، والورك ، والفيناميكي ، والذهبي.

الميزة الأكثر لفتًا للانتباه هي التهاب المنطقة بين الكتائب ، والذي يسمح بتحديد وجود المرض دون تطبيق التشخيص متباينة وتمييز الأمراض من الذئبة الحمامية الجهازية والروماتويد التهاب المفاصل.

ما يقرب من نصف المرضى الذين يسببهم التهاب العقد اللمفية. وكقاعدة عامة ، لوحظ تضخم الغدد اللمفاوية في منطقة الرقبة. تصبح متحركة وكثيفة لللمس.

.

يشكو العديد من المرضى من الألم في الحلق ، والذي يقلق في بداية المرض. مشيم العينين يمكن أيضا أن يلتهب.

.

لا يزال المرض في الأطفال يسبب الشعور بالغثيان. هناك رغبات للتقيؤ ، انخفاض في الشهية ووزن الجسم. تعبير حاد متلازمة الألم. لوحظ الألم في منطقة الحلق في 70 ٪ من الحالات. يتم التعبير عنه في حرقان.

مع تطور علم الأمراض ، يصبح الجسم مستنزفاً ، وعمليات ضمورية في العضلات ، وتغيرات تنكسية في المفاصل.

هناك أيضا خلل أوعية خلوية وضوحا ، والتي تتجلى في سرعة معدل ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، التعرق والمظاهر الأخرى. تشارك العديد من الأجهزة والأنظمة في العملية المرضية.

هناك تغيير في المعايير الانسيابية للدم. هناك زيادة عدد الكريات البيضاء ، فقر الدم الناقص اللون ، نقص الكريات البيض ، العائد على حقوق المسرع.

تشخيص المرض

كيف يظهر مرض ستيل؟ يصاحب التشخيص بعض الصعوبات وينطوي على استخدام العديد من التلاعبات.

يمكن تحديد وجود المرض من خلال الإجراءات التالية:

• التبرع بالدم للتحليل
• الثقافة البكتيرية للدم.
• خزعة من الغدد الليمفاوية.
• الأشعة السينية.
• عن طريق الموجات فوق الصوتية ؛
• الكهربائي.

عادة في اختبار الدم هناك زيادة في مستوى الكريات البيض وعملية متسرعة من ESR (فوق 50 ملم / ساعة.

) هناك أيضا مؤشر البروتين المتزايد ، والذي هو سمة من سمات المرحلة الالتهابية الحادة من المرض.

البكتريا الجرثومية للدم لا ينتج عنها عقم. تشير الاختبارات البيوكيميائية للكبد إلى زيادة نشاط أنزيماته.

وتشير الدراسة عن طريق الأشعة السينية إلى وجود انصباب في تجويف المفصل ، وذمة في الأنسجة الرخوة. تطور ملحوظ ملحوظ بشكل ملحوظ من مرض هشاشة العظام.

في المرضى الذين لديهم مرض ما زال في شكل مزمن ، هناك تقشر في المفاصل في منطقة الرسغ. عند ثقب المفاصل ، يتم الحصول على السائل الزليلي العقيم مع الالتهاب.

التشخيص التفريقي

يستطيع أخصائي الرضوح فقط تشخيص الطفل والراشدين.

من الضروري إجراء تشخيص مختلف لاستبعاد مثل هذه الأمراض المشابهة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، ورم الغدد اللمفاوية ، التهاب الكبد الحبيبي ، التهاب الأوعية الدموية ، التهاب المفاصل الصدافي ، السل ، التهاب الجلد والعضلات ، الساركويد ، التهاب الشغاف المعدي نشأة.

إذا لزم الأمر ، تظهر على المرضى ثقب من العقدة الليمفاوية ، والتي يمكن أن تستبعد الآفات السرطانية.

المضاعفات من الرئتين والقلب تتطلب استشارة طبيب القلب وطب الرئة. يظهر التصوير الشعاعي الصدر ، الموجات فوق الصوتية من غشاء الجنب والقلب.

علاج المرض

كيف يتم ذلك في وجود مثل هذا المرض مثل مرض ستيل ، في علاج الكبار؟ يحدث الانتعاش في المرحلة الحادة عند 25٪ من الحالات عند وصف الأدوية من مجموعة غير الستيرويدات. لديهم تأثير مضاد للالتهابات وتخفيف الألم.

مدة تلقي الأموال ، بغض النظر عن مرحلة المرض ، هي من 1 إلى 3 أشهر. عند اختيار الأدوية لطفل ، يتبع طبيب الصدمات سلامة الأدوية ويختار الجرعات على أساس فردي.

التغييرات في القلب ، تشير الرئتين إلى استخدام العلاج جلايكورتيكويد. العقاقير المستخدمة مثل Prednisolone و Dexamethasone.

.

كيف يتوقف الشكل المزمن للأمراض ، مثل مرض ستيل ، عند البالغين؟ يشمل العلاج استخدام عقار "ميثوتريكسات".

.

الدواء الاحتياطي للمرضى الذين يعانون من أمراض شديدة هو "سيكلوفوسفاميد". يشجع تثبيط الخلايا على تثبيط نمو الخلايا.

في بعض الحالات ، يتم استخدام "Infliximab" و "Etanercept".

من المستحيل عدم تذكر تدابير إعادة التأهيل. أنها تساهم في تحسين نوعية حياة المريض المتضررة من التهاب المفاصل.

العلاج المحلي في وجود مثل هذا المرض مثل مرض Styl ، ينطوي على استخدام إجراءات العلاج الطبيعي: الكهربي والعلاج المغناطيسي. عندما يتم تخفيف العملية الالتهابية ، يكون التدليك والجمباز العلاجي ممتازين.

استخدام العلاجات الشعبية

إن استبدال العلاج التقليدي بالعلاجات الشعبية ليس مناسبًا ، لأن هذا العلاج لن يحقق النتيجة المرجوة.

بإذن من الطبيب المعالج ، من الممكن استخدام الحمامات الصنوبرية التي يمكن أن تقلل من متلازمة الألم. يتم غرس الإبر لمدة 10 ساعات. يمكنك أيضا استخدام الكمادات مع عظام الكرز.

الحجر مكسور ويتم استخلاص البذور منه. يتم سحق عدد كبير من البذور. على أساسها ، ويتم إعداد ضغط.

المضاعفات الرئيسية

يمكن أن يسبب المرض في الطفل مضاعفات خطيرة. كقاعدة عامة ، العضو المستهدف في هذه الحالة هو القلب والرئتين. لا يتم استبعاد تطور الالتهاب الرئوي ، التهاب التامور ، الجنب ، التهاب الشغاف والتهاب عضلة القلب.

المضاعفات الرئيسية في وجود مرض ما يلي:

• انكماش.
• قسط.
• الفشل الكلوي في شكل مزمن.
• تقع في حدة البصر ، التي يسببها التهاب القزحية ؛
• هشاشة العظام والكسور التي تسببها ؛
• الإعاقة.

مشاكل عينية

وماذا عن علم الأمراض مثل مرض ستيل ، طب العيون؟ مع علم الأمراض ، وغالبا ما يوجد التهاب القزحية المزمن من البلاستيك الفبريني ، وإعتام عدسة العين المعقدة والتغيرات التصورية تشبه في القرنية. في الحالات الشديدة ، يمكن استحضار ضمور مقلة العين.

يحدث تلف العين ، كقاعدة عامة ، بعد وقت طويل بعد بداية المرض. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون التهاب القزحية وحثل القرنية وإعتام عدسة العين بمثابة المظهر الوحيد لمرض ستيل.

تشخيص المرض

في كثير من الأحيان يفترض علم الأمراض طبيعة مزمنة أو متكررة.

نصف المرضى في مرحلة البلوغ يتعافون تماما بعد حوالي ستة أشهر من بدء العلاج.

يأخذ الشكل المزمن طريقا ثقيلا وغالبا ما يتدفق بالتوازي مع التهاب المفاصل. المرض ، بدوره ، يثير تقييد التنقل المشترك.

ويلاحظ الشفاء التام في ثلث المرضى. تتميز الانتكاسات في 2/3 مرضى بحدوث هجوم واحد ، والذي يمكن أن يحدث في غضون 10 سنوات. في عدد قليل من المرضى هناك تفاقم دوري مع هجمات متكررة.

.

أخطر شكل من أشكال المرض هو المزمن ، والذي يحدث مع التهاب المفاصل ، مما يحد من حركة المفاصل. تجدر الإشارة إلى أن الظهور المبكر لمثل هذه الأعراض هو سمة من سمات مسار غير موات للمرض.

.

النتيجة القاتلة هي 5 ٪. قد تحدث مع عدوى ثانوية ، داء النشواني ، فشل الكبد أو القلب ، تخثر الدم ، السل ، متلازمة الضائقة التنفسية.

الوقاية من المرض

تهدف جميع التدابير الوقائية إلى الوقاية من تطور المرض. الأمثل لإجرائها في فترة المراهقة من أجل استبعاد إمكانية تطوير علم الأمراض.

الاتقاء هو تقوية جهاز المناعة ، تصلب تدريجي. يجب التطعيم ضد الأمراض المعدية المختلفة.

الوقاية الثانوية

لا تهدف التدابير الوقائية ذات الطبيعة الثانوية إلى إيقاف تطوير العملية الثانوية.

ينبغي أن تمارس تناول الأدوية الموصى بها من قبل الطبيب المعالج في الربيع والخريف.

وهذا يشمل استخدام الكالسيوم والصرف الصحي في الفم في الأشخاص المعرضين للأمراض المعدية المتكررة.

المصدر: https://www.syl.ru/article/299139/bolezn-stilla-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-osobennosti-lecheniya