عواقب خلل التنسج الورك في الأطفال

عواقب خلل التنسج الورك في الأطفال

كثير من الآباء والأمهات من أطفال السنة الأولى من الحياة يسمعون الأطباء يشخصون "خلل التنسج الورك" أو "خلع خلقي في الورك" ، والتي هي في الواقع تشخيص واحد.

علم الأمراض هو خلقي ، وهذا يعني أنه في حديثي الولادة ، يكون مفصل الورك غير معلوم أو يتشكل بشكل غير صحيح.

إذا كنت لا تلاحظ أو لا تعالج المرض في الوقت المناسب ، فإن العواقب المحزنة لخلل التنسج ستذكرك بحياتك كلها.

أسباب المرض

تتنوع أسباب المرض ، ولكن عند الإجابة على السؤال ، من أين يأتي خلل التنسج ، لا يأتي الأطباء إلى رأي عام.

تشمل الأسباب المحتملة لظهور المرض ما يلي:

• الوراثة (التي تنتقل عبر خط الأنثى) ؛
• عرض الحوض من الجنين (ولا يولد الطفل رأسا إلى الأمام ، ولكن العكس بالعكس) ؛
• ندرة المياه
• فاكهة كبيرة (ليس لدى الطفل مجال كبير للحركة الكاملة ، حجم النشاط الحركي لمفصل الورك ، الذي يمنعه من التطور الكامل) ؛
• سوء التغذية للأم أثناء حمل الطفل ؛
• انتهاك الخلفية الهرمونية لدى النساء الحوامل.
• الأمراض النسائية للأم ، الأورام الليفية الرحمية أو الالتصاقات ، مما يساهم في صعوبة حركة الطفل في الرحم.
• بيئة سيئة.

وفقا للإحصاءات ، يحدث خلل التنسج الورك في الفتيات حديثي الولادة تصل إلى 7 مرات أكثر من الأولاد في كثير من الأحيان. لسوء الحظ ، لوحظ المرض في عدد كبير من الرضع - من 5 إلى 20 ٪.

عواقب خلل التنسج في مرحلة الطفولة

عدم وجود نهج سليم لعلاج الأطفال يثير تشكيل المضاعفات.

الأطفال الذين يعانون من خلل التنسج في مفصل الورك يبدأون بالتحرك بشكل مستقل بعد أقرانهم ، فإن مشيتهم غير مستقرة ، والتي تصبح ملحوظة بعمر 1.5 سنة.

في المرضى الذين يعانون من النمو الشاذ ، يلاحظ الأطفال:

1. حنف القدم.
2. قدم مسطحة.
3. العرج. في هذه الحالة ، الطفل يعرج على الساق من الجانب المريض ، يميل الجسم إلى الجانب ، نتيجة تطور الجنف - انحناء العمود الفقري.
4. تمر من رجل إلى أخرى (مع خلل التنسج الثنائي).

الموقف يتدهور ، هناك قعس قطني (العمود الفقري ينحني إلى الأمام) أو حداب صدري (منحنيات العمود الفقري إلى الوراء).

ولعل تطور الداء العظمي الغضروفي (ضرر في أنسجة العمود الفقري ، وأقراص ما بين الفقرات ، وجهاز متصل للعمود الفقري) ، كمرض مشدد.

هناك حالات عند خلل التنسج من مفصل الورك من جانب إلى فرط النمو إلى ثنائي. من الممكن أن تكسب الإعاقة من الرضاعة.

أعراض خلل التنسج في الساقين في مرحلة الطفولة

ينمو الطفل ، يكبر ، الأمراض التي لا يتم القضاء عليها في الوقت المناسب ، تتجلى - لا يتحمل الجسم الأحمال المتزايدة لفترات طويلة.

لوحظ في 2-3 ٪ من الحالات ، للأسف ، العلوم الطبية ليست قادرة حتى الآن على التأثير على هذه الحقيقة.

سوف ينقذ التدخل المناسب في المستقبل من العلاجات المكلفة والخطرة على الصحة. إن محاولة علاج خلل التنسج في مفصل الورك بواسطة طرق شعبية هي ببساطة غير مجدية!

بعد التخلص من خلل التنسج في الطفولة ، يكون الطفل بصحة جيدة ، لكن الأطباء لا ينصحون بالرياضة المحترفة.

الاستثناء هو التزلج والرياضات المائية ، حيث يتم توزيع الحمل على الأطراف السفلية ، أثناء التدريب ، يتم تقوية العضلات واستقرارها.

من المهم للغاية مراقبة الوزن ، والحفاظ على الوزن الطبيعي الزائد هو ضار للمفاصل.

ما هو خطير هو عدم علاج في خلل التنسج في مرحلة الطفولة

بعد أن بدأ أو لم يشفي المرض في مرحلة الطفولة ، يحرم الوالدان الطفل من مشاكل صحية خلال سنوات حياة الكبار.

في كثير من الأحيان البالغين بالفعل ، المرضى الذين يعانون من النمو الشاذ ، البلاستيك بشكل غير عادي ومرونة (تصبح مرنة والمفاصل - المحمول). الشخص البالغ غير قادر على تخمين التشخيص ، عرضه بطريق الخطأ خلال مرور الموجات فوق الصوتية. نتيجة لهذا المرض في البشر:

• وضع ضعيف يتطور.
• هناك صلابة من الحركات ، أزمة في المفصل في الحركة ؛
• مشية مضطرب؛ مشية طفل
• تطوير الانتهاكات في العمود الفقري القطني.
• احتمال تشويش النهايات العصبية عالية ، ونتيجة لذلك - خدر ووخز في الساق ، وتورم في القدم والساق والفخذ.
• في سنوات الشباب هناك فصال عظمي - مرض ، عادة ما يميز الشيخوخة.

مع خلل التنسج ، والساقين ليست جاهزة لمجهود طويل. "الرخاء" العام للنظام الحركي يتطور.

إذا لم يقم الأطفال بتصحيح الخلل الخلقي في الوقت المناسب ، فسوف يتكيف المفصل تدريجيا مع الوظيفة الحركية غير العادية ، وسوف يكتسب مخططات أخرى ولن يصبح ممتلئا. لن يتكيف مع ضمان دعم الطرف ، إلى تراجع كافٍ.

لم يعد بمساعدة الشخص البالغ من قبل أجهزة تقويم العظام ، وقد تم الانتهاء من تشكيل الجسم لفترة طويلة. سيقضي الدواء على خلل التنسج في مفصل الورك حتى في الشخص المسن ، حصريًا جراحياً ، أو بمساعدة الأطراف الاصطناعية.

تفاقم الأمراض

يعتبر مرض التهاب المفصل الروماتويدي من الأمراض المشددة - يتم تكوين مفصل جديد في نسيج عظمي الحوض. سوف يتكيف الجسم إذا لم يتم القضاء على خلع عظمة الفخذ.

ستتغير عظام الحوض وعظم الفخذ أثناء النمو: يصبح الحُقّ متضخما بشكل تدريجي ، وسيتشكل مجوف جديد. مثل هذا التكيف من الجسم ينطوي على تقصير في الفخذ والصعوبات مع وظائف العضلات الموجودة في مكان قريب.

لا يعد التهاب المفاصل الجديد بديلاً للمفصل الكامل ، ولكنه يمكن أن يؤدي وظائف مكون صحي للجسم لعقود.

بداية المرض حاد ، يتطور المرض بسرعة.

يتم إزعاج المريض من آلام قوية مستمرة ، يتطور داء عظمي غضروفي من العمود الفقري ، المحرك النشاط ، وتغييرات المشي ، التي تنمو في حالة الإصابة - علم الأمراض ، عندما يتم تعيين المفصل الانحناء.

يسبب خلل التصلب المزمن خلل الحركة ، ومن المستحيل التحرك بدون قصب. هناك حالات عندما تصبح الساق المؤلم أقصر ، يمكن إجراء عملية استبدال المفصل ، وإلا فقد الشخص قدرته على العمل.

كيفية التعرف على خلل التنسج

يجب على آباء الأطفال حديثي الولادة إظهار الطفل على الفور إلى طبيب العظام إذا:

1. طفل من طول مختلف.
2. تجاعيد غير متناظرة على الأرداف.
3. على الفخذ هناك طية إضافية.
4. إزالة الساقين غير متماثلة ؛
5. لا تلمس أصابع الطفل الصغير سطح الطاولة عند سحب الساقين ؛ ولا يمكن إزالتها تمامًا ؛
6. يسير مفصل الورك بسهولة ، بنقرة مميزة (يمكن سماعه ، حيث ينقطع رأس عظم الفخذ عن الحُق).

عندما يبدأ الطفل في المشي بمفرده ، أو قد انقضى أكثر من عام ، يجب تنبيه الوالدين:

• "مشية البطة" ، تتأرجح القشرة في اتجاهات مختلفة عند المشي.
• عادة طفل على المشي على الجوارب.

في وقت سابق يتم تحديد المرض ، كان ذلك أفضل للصحة. تظهر الممارسة الطبية أن 90٪ من الأطفال حديثي الولادة الذين لديهم خلل التنسج الأولي لديهم نصف سنة من المرض ، شريطة أن يخضعوا للعلاج وأن يتبعوا الوصفات الطبية.

إذا تم تشخيص المرض بعد ستة أشهر ، فإن العلاج في الأطفال هو فترة طويلة ، وستكون النتيجة أسوأ (لا يتم استبعاد التدخل الجراحي).

إذا تم تشخيص "خلل التنسج" لطفل تعلم بالفعل المشي ، لسوء الحظ ، ليست هناك حاجة للتعافي تمامًا. علاج خلل التنسج بعد 12 سنة ، يمكن أن يدوم أكثر من عشر سنوات.

العواقب لا يمكن التنبؤ بها ، لذلك يجب أن يعامل مرضى الأطفال حديثي الولادة في الوقت المناسب ، وليس لتفويت الزيارات إلى العيادة.

التشخيص والعلاج والوقاية

يتم فحص حديثي الولادة في المستشفى. يتم تشخيص الأطفال كبار السن مع خلل التنسج الورك مع الموجات فوق الصوتية. جهاز الموجات فوق الصوتية متاح ، وهذا الإجراء غير ضار بالصحة ، ويجوز إنفاق الأطفال ، بدءا من 4 أشهر من الحياة.

للأطفال فوق 6 أشهر من العمر ، يتم وصف الأشعة السينية الإلزامية.

هناك حالات خلل التنسج في الأطفال حديثي الولادة التي لا تصاحبها أعراض معروفة جيدا (18 ٪) ، وفقا لهذا سبب إنشاء التشخيص ممكن فقط بمساعدة الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي البحث.

ترتبط سرعة الانتعاش عند الأطفال ارتباطًا مباشرًا بوقت التشخيص. كلما كان الطفل أصغر سناً ، كلما كان من الأسهل الشفاء. العلاج المختار بشكل صحيح سيساعد الورك على النضوج في جسم الطفل.

طرق للقضاء على اضطراب اختيار الأطباء ، على أساس درجة المرض.

إذا كان هناك خلع في المفصل ، فسيقوم طبيب تقويم العظام بإجراء تصحيح ضعيف ، مما يتطلب عدة جلسات لجعله طبيعيًا. فعالة لعلاج التدليك والعلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي:

1. ozokerite.
2. Amplipuls.
3. الكهربائي.
4. علاج الطين.

يوصي الأطباء بالالتزام بالتدابير الوقائية ، هنا تحمل:

• تقطيح واسعة
• تدليك وقائي مرة واحدة في الربع.
• استخدام أجهزة خاصة لحمل الأطفال حديثي الولادة ، مما يسمح لك للحفاظ على ساقيك على حدة على نطاق واسع (الرافعات ، حقائب الظهر ، مقاعد السيارة).

المصدر: http://OtNogi.ru/bolezn/drugie/posledstviya-displazii-tazobedrennyx-sustavov-u-detej.html

خلل التنسج الورك في الأطفال حديثي الولادة: لماذا يتطور وكيف نقاتل

في كثير من الأحيان في مستشفى الولادة ، في أول دخول مخطط لطبيب الأطفال أو عند زيارة طبيب عظام الأطفال ، يسمع الآباء تشخيصا مفزعا: "خلل التنسج الورك في الأطفال حديثي الولادة."

ولكن هذا ليس سببا للذعر - على العكس من ذلك ، فمن الضروري أن نعرف أنه في الوقت المناسب وصحيح علاج الطفل والامتثال لجميع التوصيات من أخصائي سيساعد على تجنب عواقب غير سارة في المستقبل.

ما هو خلل التنسج الورك؟

حتى الآن ، يعتبر خلل التنسج في مفصل الورك من أكثر الأمراض شيوعًا في الجهاز العضلي الهيكلي عند الأطفال حديثي الولادة والرضع.

"خلل التنسج" في الترجمة يعني "نمو غير لائق" ، في هذه الحالة واحد أو كلا من مفاصل الورك.

يرتبط تطور المرض بانتهاك التكوين في فترة ما داخل الرحم للهياكل الأساسية للمفصل:

1. جهاز رباطى
2. الهياكل العظمية والغضاريف ؛
3. العضلات.
4. تغيير في تعصيب المشترك.

في معظم الأحيان ، يرتبط خلل التنسج الورك في الأطفال حديثي الولادة ومعالجة هذا المرض مع تغيير في موقع رأس عظمة الفخذ فيما يتعلق بحلقة الحوض العظمية. لذلك ، في الطب ، يسمى هذا المرض خلع خلقي في الورك.

يجب أن يبدأ العلاج بتشخيص الأمراض ، وكلما كان ذلك أسرع كلما كان ذلك أفضل ، وقبل أن يبدأ الطفل المشي - من هذه اللحظة هناك مضاعفات لا يمكن علاجها. وترتبط مع زيادة الضغط على المفصل ومخرج رأس العظم تماما للخروج من الحق مع التحول إلى أعلى أو إلى الجانب.

في الطفل تتشكل التغييرات في المشي: مشية "بطة" ، اختصارات كبيرة من أطرافهم ، منحنيات التعويضية من العمود الفقري. لتصحيح هذه الانتهاكات ، لا يمكن تحقيق ذلك إلا من خلال التدخل الجراحي. في التغييرات التي تم التعبير عنها في المفصل ، يمكن أن يبقى الطفل طوال الحياة غير صالح.

أسباب المرض

هناك العديد من النظريات التي تجيب على السؤال - لماذا يوجد خلل في مفاصل الورك عند الوليد - ما هي أسباب تكوينه؟

العوامل الرئيسية التي تؤثر سلبا على التطور الجنيني وتشكيل الجهاز العضلي الهيكلي للجنين هي التالية.

الاستعداد العائلي(في 80 ٪ من الحالات لوحظ تطور خلل التنسج في الأقارب المباشرين للطفل ، وغالبا ما ينتقل المرض من خلال خط الأنثى) - نظرية وراثية.

اضطرابات هرمونية في الأشهر الأخيرة من الحمل(نظرية الهرمونات) - مستوى مرتفع من البروجسترون و / أو غيرها من الهرمونات في دم المرأة الحامل تسبب انخفاض مستمر في قوة العضلات والرباط في المفاصل الكبيرة ، مما يؤدي إلى عدم الاستقرار في الورك المفاصل.

يمكن أن تنشأ هذه الحالات فيما يتعلق بـ:

• مع اختلال التوازن الهرموني على خلفية التوتر والإرهاق في الأسابيع الأخيرة قبل الولادة ؛
• أمراض الغدد الصماء للمرأة الحامل (أمراض الغدة الدرقية والغدد الكظرية) ؛
• تناول الأدوية الهرمونية لعلاج خطر الإجهاض ، الذي يحتوي على البروجستين - هرمونات النضج ، مما يعوق نمو العديد من الهياكل ، بما في ذلك العظام.

انتهاك لزرع الأعضاءفيما يتعلق بنقص العناصر النزرة (الفوسفور والحديد والكالسيوم) والفيتامينات في الأشهر الأولى من الحمل - لاحظت أكبر نسبة من الأطفال الذين يعانون من النمو الشاذ أثناء الحمل في أشهر الشتاء.

التعرض لعوامل سامة:

1. علم البيئة المعاكسة
2. المخاطر المهنية ؛
3. تناول أدوية مختلفة
4. الأمراض المعدية للأم الحامل.
5. التهابات داخل الرحم.
6. التسمم.
7. أمراض الكلى والكبد لدى النساء الحوامل.

تأثير العديد من العوامل السلبية.

الأسباب المؤدية إلى أمراض أخرى هي:

أشكال علم الأمراض

في طب العظام للأطفال ، تتميز العديد من أشكال المرض. اعتمادا على هذا ، هناك علامات على خلل التنسج في مفاصل الورك عند الرضع ، في هذا الصدد ، واختيار طرق علاج علم الأمراض.

الشكل المرضي الأكثر شيوعًا للمرض ، والذي يحدث نتيجة لانتهاكات موضع رأس المفصل في الحُق بدرجات متفاوتة:

• خلل التنسج الخفيف في مفاصل الورك عند الأطفال حديثي الولادة - ما قبل المجهود ؛
• subluxation - انتهاكات متوسط ​​الدرجة ؛
• خلع خلقي للمفصل.

التشوهات الخلقية هي أقل شيوعا:

1. شكل التناوب من خلل التنسج يرتبط بالتغيرات في تكوين العظام والهياكل التي تشكل المفصل ؛
2. تطور خاطئ من الوركين من الجزء القريب.

تحديد شكل وحجم خلل التنسج يمكن أن يكون فقط طبيب العظام بعد فحص الطفل وتنفيذ مجموعة كاملة من طرق التشخيص المختلفة.

أعراض المرض

يمكن أن تحدث أعراض خلل التنسج الورك عند الأطفال حديثي الولادة مباشرة بعد الولادة أو مع نمو الطفل.

تشخيص الأمراض في المستشفى ، مع الفحوص الروتينية لطبيب الأطفال أو أخصائي ضيق - جراح الأطفال أو جراحة العظام

غالبًا ما يهتم أولياء الأمور بالسؤال التالي: - كيفية تحديد خلل التنسج في مفاصل الورك عند الأطفال حديثي الولادة بشكل مستقل؟

غالباً ما تظهر أعراض درجة خفيفة من خلل التنسج الورك عند الرضع وتحت الخلع فقط في 2-3 أسابيع بعد تفريغ الطفل من المستشفى. يمكن أن يلاحظها الوالدان عندما ينشران الطفل على المعدة أو الجمباز إلى كسرة.

أعراض خلل التنسج الورك عند الرضع:

• عدم التماثل في الطيات على الساقين ، إذا وضعت الطفل على المعدة - تحت الأرداف وعلى الوركين ؛
• طول مختلف من الأطراف السفلية - تقصير الساق على جانب التغيير في المفصل ؛
• الحد من الحركة في الحد من الورك - هذه الأعراض غالبا ما يتم ملاحظتها مع الآفة من جانب واحد - خلل التنسج من مفصل الورك الأيسر في الأطفال حديثي الولادة أو تحت خلع على اليمين.
• أعراض "النقر" هي ظهور نقرة مميزة عندما يتم توجيه الوركين الطفل بزاوية 90 درجة والضغط على بصق كبير في اتصال مع إدخال الرأس في المفصل.

إذا لم يتوفر العلاج على المدى الطويل ، يمكن للمرض أن يتجلى مع المزيد من الاضطرابات ومظاهر خلل التنسج الورك في الرضيع:

1. ضمور (ترقق) العضلات على جانب الآفة.
2. الاضطرابات المستمرة في المشي: السقوط المتكرر ، والتأرجح من جانب إلى آخر ، ومشية "البطة" ، والألم عند المشي ، والتقلص (استمرار تقييد الحركة في مفاصل الورك).

يشير ظهور هذه الأعراض غالبًا إلى خروج كامل من رأس العظم من المفصل وتشريده إلى أعلى أو إلى الجانب ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة من خلل التنسج الورك عند الرضع.

تشخيص علم الأمراض

يتم إجراء الكشف عن علم الأمراض وصقل تشخيص خلل التنسج الورك من خلال تشخيص شامل:

• مظاهر مميزة من خلل التنسج الورك في الأطفال حديثي الولادة - أعراض المرض.
• anamnesis من الحمل والولادة - وجود عوامل الخطر لتطوير علم الأمراض.
• طرق مفيدة للفحص.
• التشخيص التفاضلي

التشخيص الآلي

تتضمن الطرق الأساسية لتشخيص خلل التنسج الورك:

1. فحص الأشعة السينية
2. تنظير المفصل أو تنظير المفصل.
3. الموجات فوق الصوتية - التشخيص
4. CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل.

بناء على نتائج الفحوصات المفيدة ، يحدد الأخصائي شكل ومدى علم الأمراض ويحدد كيفية علاج خلل التنسج الورك عند الرضع.

التشخيص التفريقي

يتم إجراء هذا النوع من التشخيص من قبل أخصائي تقويم أسنان الأطفال للقضاء التام على الأمراض التي لها أعراض مشابهة:

• الاضطرابات المرضية أو الكسور.
• مضاعفات الكساح.
• الاضطرابات الخلقية في التمثيل الغذائي ونخر العظم.
• علم الأمراض من الجهاز العصبي ، معقدة بسبب الاضطرابات الشللية.

العلاج والعلاج

هناك عدة طرق لعلاج خلل التنسج الورك:

1. العلاج المحافظ.
2. التصحيح الجراحي ، في الحالات الشديدة ، هناك حاجة إلى تدخلات جراحية متعددة - يتم إدخال الرأس في المفصل تدريجيا ويتم تثبيته بطرق مختلفة.

مع درجة خفيفة من خلل التنسج وتحت الجزئي ، يتم استخدام مزيج من الأساليب المختلفة للعلاج المحافظ تحت إشراف الطبيب المعالج:

• تقشير واسع لمدة شهر أو شهرين - وهذا يساهم في التشكيل السليم للمفصل و / أو الإدارة الذاتية للتخلية الجزئية.
• لبس العديد من الأجهزة العظمية التي تحمل ساقي الطفل في حالة تمييع وثني (الركائب والوسائد والإطارات وضمادات الجص الوظيفية).

وكذلك تقنيات العلاج الطبيعي التي تقلل الالتهاب ، وتنشط العمليات الغذائية في الأنسجة وتقلل من خطر تشكل التقلص ، وتخفف أيضًا من الألم:

1. الكهربائي.
2. العلاج المغناطيسي بالليزر
3. العلاج بالموجات فوق الصوتية ؛
4. Amplipuls.
5. تدليك مع خلل التنسج الورك عند الرضع.
6. علاج الطين
7. الجمباز لخلل التنسج الورك في الأطفال حديثي الولادة.

العلاج المحافظ في الوقت المناسب لهذا المرض في 90 ٪ من الحالات يعطي نتيجة إيجابية والعلاج الكامل للطفل دون تشكيل خطورة للمضاعفات الصحية.

علاج غير صحيح أو عدم وجود لخلل التنسج الورك في الأطفال حديثي الولادة يسبب عواقب صحية خطيرة والحاجة إلى التدخل السريع.

ولكن حتى العلاج الجراحي لخلل التنسج الورك في الرضيع لا يمكن أن يكون دائمًا بالكامل اضطرابات العظام الصحيحة الناجمة عن التحيز المستمر والخروج الكامل من رأس الفخذ من المشترك.

في كثير من الأحيان يلاحظ الطفل:

• انحناء ملحوظ للعمود الفقري.
• تقصير أطرافهم
• اضطرابات مستمرة في المشي ؛
• متلازمة الألم الشديد ، بسبب تطور المفاصل أو الفصال العظمي لمفصل الورك.

يتم إجراء التدليك لخلل التنسج المفاصل الورك في الأطفال حديثي الولادة من خلال الدورات التي يتم وصفها من قبل طبيب العظام.

يجب أن يعرف الآباء أنه حتى بعد انتهاء العلاج الفعال لهذا المرض ، من الضروري الاستمرار في الأداء ممارسة لخلل التنسج الورك في الأطفال حديثي الولادة ، لا تستخدم ووكر وتجنب التدريب في وقت مبكر المشي.

الوقاية من خلل التنسج الورك في الأطفال حديثي الولادة هو القضاء على جميع العوامل المسببة المهيجة وأسباب وأسباب المرض أثناء الحمل وبعد الولادة.

من المهم أن تعرف أنه إذا لم تكتشف المرض في الوقت المناسب أو إذا كنت غير جاد في علاجه ، يمكن للطفل أن يفعل ذلك تشكيل تقصير في الطرف، اضطراب في المشي، تشوه مستمر للعمود الفقري وألم مستمر في الظهر والظهر المفاصل. لذلك ، يجب على الآباء معرفة علامات وأساليب علاج هذه الأمراض المعقدة.

المصدر: https://moirody.ru/newborn/tazobedrennaya-displaziya-u-novorozhdennyx.html

خلل التنسج في مفاصل الورك لدى الأطفال: الأسباب والأعراض والعلاج

تطور الطفل قبل العام سريع: كل يوم يجلب شيئا جديدا. يجلس الطفل ، يبدأ في الزحف ، يرتفع على الساقين... وأخيرا ، يأخذ الخطوة الأولى. فرحة والحنان من الآباء ليس لها حدود.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان بعد هذا الحدث البهيج ، يصبح من الواضح أن المشية ليست على ما يرام: الطفل بشكل غريب يضع الساقين ، أو يعرج ، أو يتفوق عند المشي.

ما هذا؟ وهذا هو على الأرجح مظاهر خلل التنسج الورك.

يسمى خلل التنسج الورك (DTS) ، أو خلع خلقي خلقي في مفصل الورك بالتخلف (أو التطور غير الطبيعي) المفصل نفسه أو مكوناته: الحق في عظم الحوض والغضروف والأربطة والعضلات التي تحمل عظم الفخذ في الموقف.

من الصعب في بعض الأحيان التعرف على مظاهر مثل هذه الأمراض للآباء في سن مبكرة من عمر الطفل.

يتم التشخيص الأولي لهذا المرض الخلقي مباشرة بعد ولادة الرضيع ، مما يسمح بمنع عواقبه الخطيرة ، مع التطور المتأخر.

في غياب الاتصال بين عظام الفخذ والحوض ، يمكن للفخذ التحرك بحرية خارج المفصل. تسمى هذه الحالة خلعًا مشتركًا أو خلعًا. هناك نوعان فرعيان من الخلع: مادي ونموذجي.

تطور طفيلي في الرحم بسبب أمراض وراثية أو شذوذ في تطور الأنسجة العضلية. هذا نادر.

يتميز الخلع النموذجي بالاتصال القائم بين العظميين ، لكنه غير كامل وغير مستقر.

هذا المرض من التطور هو الأكثر شيوعا ويمكن أن يحدث في كل من الرحم وبعد الولادة في الأطفال حديثي الولادة الأصحاء.

تكون عملية الخلع أقل شدة: الاتصال بين العظام أمر طبيعي ، ولكن المفصل غير مستقر ويتم فصل عظم الفخذ بسهولة من الحُق.

اسباب التنمية

السبب الحقيقي للتطور المرضي أو تخلف المفصل غير معروف بشكل كامل.

العوامل المؤهبة هي:

1. الاستعداد الوراثي (في كثير من الأحيان على خط الأنثى) ؛
2. الجنس الأنثوي للطفل (80 ٪ من جميع حالات خلل التنسج) ؛
3. الخلفية الهرمونية: فائض البروجسترون عند النساء قبل الولادة يمكن أن يساهم في تطوير النظام العضلي الرباط.
4. الوضع الخاطئ للجنين في تجويف الرحم ، مما يحد من الحركة الطبيعية للطفل ؛
5. أبعاد كبيرة للجنين تحد من حركته وتعرقل تطور المفصل ؛
6. العوامل الضارة ، لا سيما في المراحل المبكرة من الحمل (علم البيئة ، والتسمم ، وأمراض الأم ، البري بري ، وما إلى ذلك) ؛
7. الخداج: لا تمتلك أنسجة الجنين وقتًا لتنضج.

أعراض علم الأمراض المشترك

لا تسبب أمراض تطور المفاصل في الوضع الطبيعي للساقين أي أحاسيس مزعجة أو مؤلمة في الرضيع. وبسبب هذا ، من الصعب ملاحظة والدي تخلف المفاصل في الفترات المبكرة.

يمكن أن تظهر المظاهر الأولى لعلم الأمراض عندما يبدأ الطفل في المشي. مع TPA على كلا الجانبين ، لوحظ التأرجح على المشي أو ما يسمى ب "المشي البط". مع تطور أحد المفاصل أو كلاهما يمكن للطفل أن يعرج ، المشي "على رؤوس الأصابع" (لا يخطو على الكعب).

عند أدنى شك ، يجب استشارة الطبيب الذي يمكنه تحديد التشخيص ليس فقط من خلال الفحص ، ولكن أيضًا عن طريق إجراء عمليات تلاعب خاصة. مع TPA ، هذه الأعراض هي:

• طول مختلف من الأطراف السفلية ، وتقصير في الفخذ.
• عدم تناسق الطيات على الفخذين الداخليين (يمكن ملاحظة أعراض غير محددة عند الرضع الأصحاء) ؛
• الألم (البكاء الطفل يستجيب) أو الحد من حركة عند محاولة الجانب تربية ثني الساقين (عادي عند الرضع هي ولدت الساقين إلى 90 درجة).
• ينزع رأس عظمة الفخذ بسهولة (بنقرة) من الحُق ويُرجع إليها: وهذا يدل على زيادة مرونة المفصل ؛
• الحركية المفرطة في مفاصل الورك: يمكن للطفل أن يتحول بشكل غير طبيعي إلى الساقين من الخارج أو من الداخل.

تشخيص أمراض المفاصل

لتأكيد التشخيص ، يشتبه الطبيب عند فحص الطفل ، تطبيق:

1. الموجات فوق الصوتية (في النصف الأول من عمر الطفل) ؛
2. الفحص بالأشعة السينية (بعد 6 أشهر، كما في عصر الهيكل العظمي في وقت سابق من التخلف، ويتألف من الغضروف، وهو أمر صعب للقبض على الصور الشعاعية).

من الضروري إجراء فحص إضافي للكشف عن TTP ، حيث يمكن حتى للطبيب المتمرس أن يرتكب خطأ.

لذا، وفقا للاحصاءات، أطباء الأطفال يشكون هذه الحالة المرضية في المفاصل، وحالات في 1000، جراح العظام - في 1 حالة، وكشف الموجات فوق الصوتية انتهاكات بنية المفاصل في 25 طفلا في 1000.

الولايات المتحدة - على الأسلوب السائد لتشخيص أمراض مفصل الورك في الأشهر الأولى من حياة الطفل: فهو أكثر إفادة من إجراء فحص طبي بسيط، وغير مؤلم، لا يسمح للإشعاع. توفر الدراسة فرصة لرؤية شكل واضح من تجويف عظم الحوض ، وهو أمر ذو أهمية كبيرة في نمو خلل التنسج.

فإنه لا معنى لإجراء الموجات فوق الصوتية إلى 4 أسابيع من حياة الأطفال حديثي الولادة، لأن بعض التغيرات في بنية مفصل الورك تختفي من تلقاء نفسها من دون علاج خلال الشهر الأول من الحياة.

أعراض DTS ، التي يمكن تحديدها باستخدام طرق المسح الإضافية:

• تسطيح أو تشوه للحُقّ من عظم الحوض ؛
• تخلف رأس الفخذ أو الغضروف ؛
• الامتداد المفرط لكبسولة جهاز المفصل أو الرباط.
• زاوية خاطئة لعظم الفخذ.
• المخرج الجزئي (أو الكامل) لعظم الفخذ من الحُق.

علاج العلاج التمريضي

يتم تضمين التدريب البدني العلاجي والتدليك في علاج خلل التنسج المفاصل الورك.

أهداف أنشطة العلاج في DTS:

1. ضمان وضع ثابت لرأس عظمة الفخذ في الحُق ؛
2. تعزيز الغضروف وحدة مشتركة بين الرباط العضلي لمنع التنقل المفرط للعظام والأربطة.

اعتمادًا على درجة شدة التشخيص وتوقيته ، يمكن أن يكون علاج DTS محافظًا وعمليًا.

العلاج التحفظي يشمل مثل هذه الأنواع من العلاج:

• وسائل تقويم العظام
• إجراءات العلاج الطبيعي ؛
• العلاج التدريبي
• التدليك.
• اتجاه مغلق للاختلال.

هناك مجموعة واسعة من وسائل العظام هدفها الرئيسي - للحفاظ على الساقين الطفل في موقف عازمة والمخفف دون الحركات الحد الطفل (وهو أمر مهم جدا). تحافظ أدوات تقويم العظام على رأس عظم الفخذ في الموضع الصحيح ، مما يضمن التكوين الطبيعي للمفصل.

الأكثر شعبية من هذه الوسائل هو ركائب Pavlik. وعادة ما تستخدم في الأطفال حتى سن 6 أشهر من العمر. فعالية الدواء حوالي 85 ٪ ، لذلك خلال استخدامها ، والإشراف الطبي ضروري.

العظام تعني شظايا ترمم ساقي الطفل في وضع مخفف بمساعدة الأجهزة المعدنية ، مما يساهم في التطوير السليم للمفصل.

ومع ذلك ، لم يتم الحصول على بيانات مقنعة حول فعالية مثل هذه التقشيرة. يوصي بعض الأطباء بذلك حتى الآن.

يتم تطبيق طرق العلاج الطبيعي للعلاج: الرحلان الكهربائي مع كلوريد الكالسيوم ، تطبيقات الأوزوسيريت ، العلاج بالطين. تسهم الإجراءات في تطوير المفاصل المتخلفة.

يستخدم التمرين العلاجي في شكل معقدات تمارين خاصة وفقا لمرحلة العلاج وعمر الطفل. يتم إعطاء تأثير جيد عن طريق السباحة على المعدة. يساعد LFK على تقوية الجهاز العضلي واستعادة حجم الحركات.

تقوي عضلات الفخذ ومنطقة الألوية بشكل جيد التدليك المجهز بشكل جيد.

إذا لم يؤد استخدام طرق العلاج هذه من عمر 3 أشهر وما يصل إلى عامين إلى نتائج ، فعندئذ تثبيت جامد للركود الكامل لمفصل الورك في شكل ضمادة ملتصقة بعد إغلاق الخلع مغلق الطريقة. يمكن فرض الجبس اعتمادًا على مدى تعقيد الحالة مع أحد الخيارات الثلاثة: ساق واحدة ونصف الساق الأخرى أو الساقين أو ساق واحدة.

عادة ما يستخدم العلاج الجراحي مع خلل التنسج بعيدة المدى وعدم فعالية أساليب العلاج السابقة.

في كثير من الأحيان يحدث في تلك الحالات عندما يتم الكشف عن DTS في طفل مضى عليه أكثر من عام بالفعل في مرحلة خلع مفصل الورك المتقدمة.

على الرغم من أن الكشف عن المرض ومعالجته في الوقت المناسب غير فعال في بعض الحالات.

يتم تحقيق التدخل الجراحي في إعادة بناء مفصل الورك.

في بعض الأحيان يتم إجراء عملية واحدة فقط ، وفي حالة أخرى أكثر تعقيدا ، قد تكون هناك حاجة للتدخل الجراحي متعدد المراحل.

يتم تطبيق طرق العلاج الجراحي هذه:

1. اتجاه التفكك بطريقة مفتوحة وتثبيت الجبس. يقوم الجراح بإدخال رأس عظم الفخذ في تجويف عظم الحوض أثناء الجراحة. قابلة للتطبيق في الحالات التي يكون فيها إغلاق المسار المغلق غير فعال. عملية ممكنة عندما كان هناك الأساسية عظمي، أي رأس الفخذ من الغضروف تحولت بالفعل إلى العظام.
2. بضع العقد ، أو إطالة الوتر جراحيا لضمان إدخال رأس الفخذ الصحيح في التجويف. بعد العملية ، يتم أيضًا تطبيق ضمادة لاصقة لمدة 6 أسابيع. بعد ذلك ، يخضعون لفحص تحت التخدير (لتحقيق الاسترخاء التام) ، وجعل أشعة سينية للمفصل. إذا كان غير مستقر ، أعد فرض ضمادة لاصقة.

يمكن إجراء هذا الفحص (تحت تأثير التخدير) بعد التطبيق غير الفعال لطريقة الشظية قرار بشأن تكتيكات العلاج الإضافية (على سبيل المثال ، إجراء إغلاق أو فتح من قبل).

• عظم الحوض أو عظم الفخذ: كسر مصطنع لعظم الفخذ أسفل رأسه وتحول لعظم الفخذ إلى وضع مثالي ؛ أو تعميق الحق في عظم الحوض. يتم إصلاح شظايا العظام في الموضع الصحيح بمساعدة التثبيط المعدني (الصفائح المعدنية والبراغي). في السنة ، عندما يتم توحيد العظم ، يتم إجراء عملية لإزالة الصفائح المعدنية. تقلل هذه العمليات من الألم في المفصل أثناء المشي وتحسن وظيفة المفصل.
• العمليات الملطفة: لا تقضي على الخلل في المفصل ، بل تحسّن نوعية الحياة. واحدة من المتغيرات من هذه العملية هي مساواة طول الساقين بمساعدة جهاز إليزاروف.
• المفاصل الصناعية الداخلية: يتم استبدال المفصل المصاب بدلة اصطناعية.

بعد العملية يكون الطفل في المستشفى لعدة أيام. بعد التدخل الجراحي ، من الضروري إجراء علاج إعادة تأهيل لفترة طويلة ، يتم خلالها استخدام التدليك ، وتمارين العلاج الطبيعي ، والعلاج الطبيعي.

توقعات

مع الكشف في الوقت المناسب عن الأمراض والعلاج من الشهر الأول من عمر الطفل ، فإن التكهن يكون مواتياً: العلاج المحافظ فعال ، وفي 95٪ من الأطفال يتم إزالة التشخيص بحلول العام.

في حالة العلاج غير الفعال أو التشخيص المتأخر للـ DTS ، يمكن أن تكون العواقب خطيرة للغاية ، واحتمالية إعاقة الطفل عالية.

الورك الشاذة - مدرسة الدكتور Komarovsky

في حالة DTS غير المشخصة أو غير المعالجة ، يمكن أن تتطور مثل هذه المضاعفات:

1. نخر رأس الفخذ دون اضطراب في الدورة الدموية (نخر عقيم) ؛
2. داء مفصل الورك: عملية تنكسية في مفصل الورك.
3. التهاب المفاصل ، أو المفصل الزائف ، - يتشكل بشكل مستقل ، لا يمكن أن تعمل بشكل طبيعي: عظم الفخذ يترك تماما تجويف ، تجويف ينمو تدريجيا ، ورأس الورك يشكل تجويف جديد في عظم الحوض. تدريجيا يتم تدمير رأس الفخذ ، وهذا يؤدي إلى العرج والألم و الإعاقة.

استئناف للوالدين

الطريقة الأكثر موثوقية لتجنب المشاكل الخطيرة والعمليات على مفصل الورك هي الكشف في الوقت المناسب عن الأمراض الخلقية والبدء المبكر للعلاج المحافظ غير الملم. ترتبط إمكانية الانتعاش الكامل للطفل مباشرة بالتوقيتات الشاذة في تطور المفاصل.

إن الفحص في الوقت المناسب لجراحة تقويم العظام للأطفال والموجات فوق الصوتية (مع أدنى شك في أمراض المفاصل) سيساعد في تأكيد أو استبعاد خلل التنسج.

لا تتبع خوف الوالدين من استخدام عظام تقويم العظام للعلاج: أولاً ، فهي غير مؤلمة تمامًا ، ولا تجلب المعاناة للطفل ، وثانياً ، الطفل معتاد عليه بسهولة.

لكن بإمكانهم المساعدة في التخلص من المرض بحلول العام ، وسوف يمشي الطفل بحرية.

إلى أي طبيب يطبق

يمكن الكشف عن أعراض خلل التنسج الورك من قبل طبيب الأطفال ، جراح الأطفال ، وهو طبيب تقويم العظام.

يتم تنفيذ العلاج المحافظ من هذا المرض بمساعدة أخصائي العلاج الطبيعي ، مدلك ، مقوم العظام.

في تأكيد المرض ، يلعب تأهيل أخصائي العلاج الإشعاعي ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية ، دورًا مهمًا.

المصدر: https://myfamilydoctor.ru/displaziya-tazobedrennyx-sustavov-u-detej-prichiny-simptomy-lechenie/

خلل التنسج الورك في البالغين والأطفال

يتم ترجمة خلل التنسج من اللغة اليونانية القديمة باعتبارها انتهاكا للتعليم. ببساطة ، إنه نائب للتطوير. يمكن ملاحظة خلل التنسج في أي ستافاه. ولكن يحدث في كثير من الأحيان خلل التنسج في مفاصل الورك.

الأسباب - ملامح الهيكل التشريحي

على ما يبدو ، وهذا يرجع إلى خصوصيات البنية التشريحية وتطور مفصل الورك لدى الأطفال.

يتكون مفصل الورك من الحوض المفصلي للحوض ورأس عظم الفخذ ، أو ببساطة - رأس الورك. يرتبط الرأس ببقية العظام عن طريق رقبة الفخذ.

لزيادة مساحة التلامس بين السطوح المفصلية للرأس والحُق ، فإن الأخير محاط بلوحة غضروفية - الحافة.

في هذا التصنيف ، يقع خلل التنسج الورك في الفئة السابعة عشر - الشذوذات الخلقية (التشوهات تطوير) ، تشوهات وتشوهات الكروموسومات ، في كتلة التشوهات الخلقية (تشوهات) من العضلات والعظام نظام.

وفقا لهذا التصنيف ، هذا المرض له شخصية فطرية. من بين أسباب خلل التنسج الورك:

1. اضطرابات وراثية تؤدي إلى دونية هياكل النسيج الضام - العظام والغضروف والأربطة.
2. الأضرار التي لحقت الورك ومفصل الورك نتيجة لإصابات الولادة الناجمة عن زيادة نبرة الرحم ، وعرض الحوض من الجنين.
3. تأثير العوامل السلبية الخارجية على الكائن الحي للمرأة الحامل - الضغوط ، الصناعية ، السموم المنزلية ، والالتهابات.
4. خلل هرموني - زيادة توليف البروجسترون أثناء الحمل ، مما يخفف العضلات والأربطة.
5. شرب الكحول والمخدرات والتدخين أثناء الحمل.

ليس أقل دور في تطوير خلل التنسج في المفاصل الورك مع عدم نضجهم المتأصل يلعب ضيق التقشير ، حيث يتم تهجير محور الورك ، ورأس عظم الفخذ يتجاوز الحجية الدمامل.

في بعض الحالات ، لوحظ خلل التنسج الورك لدى البالغين. ويعتقد أن هذا المرض في فترة الكبار يؤهب لزيادة الإجهاد على المفاصل - ممارسة الرياضة والرقص والجمباز.

على ما يبدو ، في البالغين هذا المرض لديه أيضا شخصية فطرية. ببساطة ، يتم التعبير عن الحد الأدنى من التغييرات التشريحية في المفصل والأربطة ، وحتى وقت معين لا يتم تشخيصها.

والأنشطة البدنية ليست أسبابًا ، ولكنها عوامل مُحفِّزة.

أنواع ودرجات

اعتمادًا على طبيعة الاضطرابات التشريحية ، تتميز الأنواع التالية من خلل التنسج الورك:

• الحقي. لقد تم تغيير التجويف المفصلي - تم تسويته ، أو ضعف الحافة أو النزوح.
• غيرت رأس الفخذ. عندما يتم تغيير رأس الفخذ ، يتم أيضًا انتهاك المراسلات التشريحية (التطابق) لأسطح الورك المشتركة. جنبا إلى جنب مع الرأس ، وغالبا ما يعاني عنق الورك ، مما يؤدي إلى انخفاض أو زيادة في الزاوية بين الرقبة وعظم الفخذ.
• الروتاري. ويحدث ذلك من خلال علم أمراض الفخذ وغالبا - مفصل الركبة ، والساق. في هذه الحالة ، يتم تدوير الطرف السفلي بأكمله (تدوير) إلى الداخل.

التغيرات الهيكلية في مفصل الورك هي من شدة غير متكافئة ، والتي تتحدث مع الدرجات التالية من خلل التنسج الورك:

يمكنك أيضًا قراءة:لماذا يؤلم مفصل الورك؟

1. الجزء الأمامي هو تغيير الأسطح المفصلية ، ولكن الرأس يقع داخل تجويف المفصل الحقي.
2. Subluxation - مزيد من تشريد الرأس بالنسبة لسطح المفصل. يمتد الرأس جزئيا إلى ما بعد التجويف المفصلي.
3. الخلع - ذهب رأس عظمة الفخذ بالكامل إلى ما وراء تجويف المفصل.

كل هذه الدرجات مع ظهور الأعراض المقابلة لخلل التنسج في مفاصل الورك تنمو على خلفية ما يسمى. عدم النضج من المشترك. يتميز هذا النضج بضعف العضلات والأربطة والعلامات المذكورة أعلاه من اضطرابات المفاصل.

الأعراض في الأنثى الأولى

غالبا ما يلاحظ خلل التنسج الخلقي في الإناث المولود.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الفتيات يتجاوبن مع البروجسترون الأمومي أكثر من الأولاد ، بالإضافة إلى النغمة المتزايدة لعضلات الرحم أثناء الحمل الأول.

على الرغم من ذلك ، في الأطفال الصغار الذكور ، يتم تشخيص خلل التنسج في بعض الأحيان. وفقا للبيانات الإحصائية ، لوحظ هذا المرض في 2-3 ٪ من الأطفال حديثي الولادة من كلا الجنسين.

من بين العلامات الرئيسية لخلل التنسج الورك:

• طول مختلف من الأطراف السفلية. على جانب خلل التنسج يتم تقصير الساق.
• دوران الطرف السفلي بأكمله في الداخل.
• الحد من الرصاص. الطفل يكمن على ظهره ، ويشبك الساقين ، عازمة على مفاصل الركبة والورك. في هذا الموقف ، يتم ترويض الساقين. مع التطور الطبيعي لمفصل الورك ، تتم إزالة الساق تحت زاوية مستقيمة (أو قريبة من مستقيمة). مع خلل التنسج ، فإن زاوية الرصاص أقل بكثير.
• انقر أعراض. في بعض الحالات ، مع الورك في الوضع أعلاه ، يمكنك سماع نقرة رأس الفخذ ، مما يشير إلى خلع. عندما يتم إحضار الفخذين معا ، يتم سماع صوت النقرة مرة أخرى - يتم تصحيح الخلع.
• ترتيب غير متماثل للجلد الطيات. في الموقف على البطن ، يتم تعريف 3 التجاعيد على سطح الوركين. على جانب الاضطراب ، تكون هذه الطيات أعلى من تلك الموجودة في الأصحاء.

وفقا للبيانات الإحصائية ، يتم ملاحظة جميع الأعراض المذكورة أعلاه في أقصى يسار الطرف الأيسر.

تشخيص خلل التنسج

يتم إجراء تشخيص خلل التنسج الورك أثناء الفحص الخارجي والأدوات المستخدمة. يمكن أن يستند علم الأمراض المشبوه على الأعراض المميزة المذكورة أعلاه.

يؤكد رونتجن التشخيص. تظهر الصور الشعاعية بوضوح اضطرابات بنيوية للعناصر المشتركة. في الأطفال تصل إلى 6 أشهر. للتشخيص ، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية من مفصل الورك.

هذا هو خلل التنسج على الصورة الشعاعية

علاج خلل التنسج

في وقت سابق من التشخيص ، وأكثر فعالية العلاج ، والتي ينبغي أن تنفذ حرفيا من حفاضات. خلاف ذلك ، مثل هذه الآثار من خلل التنسج الورك مثل العرج ، والحد من الحركات المستمرة في مفصل الورك ، ضمور عضلات الفخذ والساق السفلى ممكنة.

في البالغين ، هذه العوامل تؤدي إلى تغيرات المفصل في مفصل الورك ، إلى العجز.

المشكلة هي أنه في تجويف المفصل التجويدي المتغير تشريحيا ، بمرور الوقت ، النسيج الضام ، وبعد ذلك تحقيق مطابقة تشريحية كاملة من الأسطح المفصلية في الممارسة مستحيل.

حاليا ، مع خلل التنسج الورك ، وأنواع مختلفة من الضمادات التثبيت

لحسن الحظ ، في معظم الحالات ، عند الأطفال الصغار ، تكون الخلوع الخلقية وتحت خلع الورك عفوية. لهذا الطرف السفلي ، ينبغي إعطاء موقف الاختطاف في مفصل الورك.

تحقيقا لهذه الغاية ، استخدم أجهزة تقويم العظام الخاصة - ركائب Pavlik ، وسادة Freik. يتم استخدام هذه الأجهزة حتى ستة أشهر من العمر.

في الوقت نفسه ، ينبغي للمرء التخلي عن التقشير ضيق ، مما يؤدي إلى خلع الورك وتحت خلع الملابس.

بالتوازي مع تقويم العظام ، يقومون بأداء الجمباز الصحي - الثني وامتداد الساقين في مفاصل الركبة والورك ، مما يؤدي إلى وضع الساقين في موضع البطن.

ومع ذلك ، لا يمكن تنفيذ الاتجاه المغلق إلا في مرحلة الطفولة المبكرة. بعد 5-6 سنوات ، لا يمكن القيام بذلك ، ويتم تصحيح الخلع فقط بالطريقة المفتوحة ، خلال العملية.

أنواع أخرى من التدخلات الجراحية للقضاء على خلل التنسج الورك تشير إلى أنواع مختلفة من الحق ، والحاجز والرباط المفصلي plasty.

المصدر: http://MoyaSpina.ru/bolezni/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-vzroslyh-i-detey