الأسباب والتشخيص والعلاج من pre-sults

في هذه المقالة سوف تتعلم: ما هو شروط مسبقة السكتة الدماغية( أو، بعبارة أخرى، نوبة نقص تروية عابرة)، وأسباب تطورها.الأعراض، وطرق التشخيص والعلاج من هذا المرض.محتوى

المقال:

• يسبب شروط مسبقة السكتة الدماغية
• الشروط قبل السكتة الدماغية
• عوامل الخطورة الأعراض المتوقع تشخيص
• المرض الشروط قبل السكتة الدماغية
• العلاج في ظروف ما قبل السكتة الدماغية

الشروط قبل السكتة الدماغية يسمى مؤقت تدهور الدورة الدموية الدماغية.الأطباء نسميها نوبة نقص تروية عابرة( TIA قصيرة).يتم استعادة TIA على أعراضه مشابهة لسكتة دماغية، ولكن الصورة السريرية لها من قصيرة الأجل، وتدفق الدم في الدماغ بسرعة بعد تدهور.أعراض السكتة الدماغية شروط مسبقة لا تستمر أكثر من 24 ساعة.وعلى الرغم من TIA

ولا يسبب ضرر دائم في أنسجة المخ، مظهره هو قدرات ميزة خطيرة من السكتة الدماغية الكاملة في المستقبل، والتي تنشأ نتيجة لذلك نحو ثلث هؤلاء المرضى.

لذلك، في مثل هذه الحالات لا بد من استشارة الطبيب أعصاب.صحيح العلاج الموصوف، وكثير من المرضى يمكن أن تقلل أو تمنع من خطر السكتة الدماغية.

يسبب شروط مسبقة السكتة الدماغية

TIA يتطور في انتهاك واحد من شرايين الدموية التي تغذي الدماغ بالدم الغني بالأكسجين.هذا التدهور من تدفق الدم يؤدي إلى حقيقة أن الدماغ لا يمكن أن تعمل بشكل صحيح، مما تسبب في علامات وأعراض ظروف ما قبل السكتة الدماغية.

عندما تكون أحوال ما قبل السكتة الدماغية يشكل انتهاكا لإمدادات الدم يمر بسرعة، وإيصال الدم إلى الدماغ يعود إلى الضوابط العادية قبل ظهور أضرار جسيمة للأنسجة الدماغ.

تداخل الشرايين المسؤولة عن تطوير معظم حالات TIA، عادة ما يتسبب في جلطة دموية تشكيل أي مكان آخر في الجسم، والذي يتم في الأوعية الدموية في الدماغ والتي يحظر عليهم.

المكان الأكثر شيوعا من تكوين جلطات الدم الصغيرة هي وحة تصلب الشرايين( تصلب الشرايين) في الشريان السباتي والعمود الفقري الشرايين التي تزود الدم إلى الدماغ.فصل من الجلطة عصيدة أو جزء من مجرى الدم يتم تخزينها في الدماغ ويحصل عالقا في الشريان القطر الصغير، ومنع التجويف لها.

انقر على الصورة للتكبير

الجلطات الدموية الصغيرة في بعض الأحيان شكلت في تجويف القلب.فإنه غالبا ما يحدث في وجود الرجفان الأذيني - المرض الذي يتم تقليل القلب عدم اتساق نبضات القلب.

المحاصرين في السفن الصغيرة من جلطات الدماغ يمكن أن تختفي بسرعة، لذلك أن الضرر TIA الدائم لدى الأنسجة العصبية لا تتطور، وتختفي الأعراض.أحيانا

TIA يمكن أيضا أن يكون سبب: مشاكل

شروط مسبقة السكتة الدماغية

بعض العوامل قد تزيد من خطر TIA.وأهمها:

القضاء على بعض من هذه العوامل يمكن أن تقلل من خطر TIA والسكتة الدماغية.الأعراض

من أعراض المرض من TIA هي نفسها كما في السكتة الدماغية، ولكنها تختلف في مدتها، والتي قد تكون عدة دقائق أو ساعات.تظهر قبل السكتة الدماغية الأعراض الظروف

فجأة.أهمها يمكن أن نتذكر بحكم ذاكري - كلمة FAST وفيه:

• F - الوجه( الوجه).يمكن للشخص أن يصبح على جانب واحد ، لا يستطيع الشخص أن يبتسم ، يلفّ فمه.
• A - ARM( ذراع).قد لا يتمكن الشخص المصاب ب TIA أو السكتة الدماغية من رفع يديه ويحتفظ بهما في موضع مرتفع بسبب الضعف.
• S-SPEECH( الكلام).قد يكون الكلام غامضًا أو مشوهًا ، بعض المرضى لا يستطيعون الكلام بشكل عام.
• T - TIME( الوقت).إذا تم العثور على أي من هذه الأعراض ، يجب استدعاء الرعاية الطبية الطارئة على الفور.

من المهم أن يعرف كل شخص عن هذه الأعراض وعلامات وجود حالة ما قبل السكتة الدماغية ، خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعيشون مع كبار السن الذين يعانون من مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.

تشمل علامات ما قبل الصلابة ما يلي: ضعف

لا تعتمد أعراض ما قبل الانبثاق على النوع الاجتماعي ، فهي نفس الشيء بالنسبة لكل من الرجال والنساء.

قد تكون شدة الصورة السريرية لـ TIA مختلفة ، اعتمادًا على عيار ومكان السفينة المختومة.بعض الناس لديهم أعراض تختفي بسرعة ولا تتدخل في الأنشطة اليومية ، بينما في حالات أخرى يجعلون أي نوع من الأنشطة اليومية شبه مستحيلة.بغض النظر عن مدة وشدة الصورة السريرية ، يجب على جميع الأشخاص الذين يعانون من الأعراض الموصوفة أعلاه استشارة الطبيب على الفور ، حيث أنه من المستحيل التمييز بين TIA من السكتة الدماغية في المراحل المبكرة.حتى إذا اختفت الأعراض أثناء انتظار سيارة الإسعاف ، فإن المستشفى بحاجة إلى الاستشفاء لإجراء الفحص التفصيلي والعلاج.

تشخيص ما قبل السكتة الدماغية الظروف من المهم أن الشخص المصاب أعراض نموذجية جاء على التفتيش إلى الطبيب في أقرب وقت ممكن، لأنه يمكن أن يكون لسكتة دماغية كاملة. في بعض المرضى في وقت الفحص العصبي ، قد لا تكون الصورة السريرية للـ TIA موجودة.

قد يصف الأطباء العديد من الفحوصات التي تؤكد وجود حالة ما قبل السكتة الدماغية وتحديد أسبابها المحتملة:

• قياس ضغط الدم.
• اختبارات الدم للجلوكوز والكولسترول.
• تخطيط القلب الكهربائي - يمكن أن تتطور الحالة السابقة للثقافة مع الرجفان الأذيني ، والذي يتم اكتشافه بواسطة تخطيط القلب الكهربائي.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للشرايين السباتية - يمكن الكشف عن تضيق أو تراكب هذه الأوعية على الرقبة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر - باستخدام هذه الطرق ، يمكنك الحصول على صور للدماغ.

معالجة

على الرغم من أن أعراض TIA تحدث في غضون بضع دقائق أو ساعات دون أي علاج محدد ، يحتاج المرضى الذين يعانون من حالات ضعف سابق إلى رعاية طبية لمنع السكتة الدماغية في المستقبل.

قد يشمل العلاج ما يلي: تخفيض

1. الحد من عوامل الخطر المتاحة للمريض

للحد من خطر السكتة الدماغية ، يحتاج الشخص إلى تغيير حياته.قد تشمل هذه التغييرات:

• الأكل الصحي - يوصى باتباع نظام غذائي يحتوي على نسبة منخفضة من الدهون والملح ، غني بالألياف والفواكه والخضروات الطازجة.
• تمرين منتظم - ينصح كل شخص على الأقل بـ 150 دقيقة من التمارين الرياضية ذات الكثافة المتوسطة ، مثل المشي السريع أو ركوب الدراجات.
• تطبيع الوزن.
• التوقف عن التدخين.
• تقييد استخدام المشروبات الكحولية.

هذه النصائح حول تعديل نمط الحياة، جنبا إلى جنب مع العلاج حذرا من ارتفاع ضغط الدم، واضطرابات ضربات القلب وداء السكري هي في صميم الوقاية شروط مسبقة السكتة الدماغية.

2. الأدوية التي تقلل من خطر تجلط الدم

بالإضافة إلى هذه التغييرات في نمط الحياة ، يحتاج معظم المرضى الذين يعانون من TIA إلى تناول بعض الأدوية يوميًا لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.وتشمل هذه:

• Antiaggregants( الأدوية المضادة للصفيحات) هي الأدوية التي تقلل من قدرة الصفائح الدموية لتشكيل جلطات.مباشرة بعد حدوث ما قبل الصلوة ، يصف الأطباء الأسبرين أو كلوبيدوقرل للمريض.
• مضادات التخثر هي الأدوية التي تمنع تشكيل الجلطات عن طريق تقليل مستوى عوامل تجلط الدم في الدم.هذه الأدوية هي الوارفارين ، rivaroxaban و dabigatran.في كثير من الأحيان ، يتم وصف مضادات التخثر بالنسبة لأولئك المرضى الذين يعزى TIA إلى تشكيل الجلطة الدموية في تجويف القلب ، والذي يحدث في معظم الأحيان في وجود الرجفان الأذيني.

إذا كان الشخص يعاني من حالة ما قبل الثقافة ، فعليه أن يراقب بعناية أمراض مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والرجفان الأذيني ، وفقًا لتوصيات الأطباء بشأن علاجهم بالعقاقير.

3. التدخلات الجراحية

ما يقرب من 5 ٪ من المرضى الذين يعانون من TIA لديهم انقباض الشريان السباتي واضح مع لوحة تصلب الشرايين.قد يحتاجون إلى عملية استئصال الشريان السباتي.

استئصال باطنة الشريان السباتي هو إجراء جراحي يقوم خلاله الجراحون بإزالة جزء من الغلاف الشريان السباتي الداخلي مع وجود عصيدة.بفضل هذه العملية ، من الممكن الحد بشكل كبير من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى هؤلاء المرضى.

أحوال تشخيص الحالة السابقة للبالغين

لا يسبب TIA ضررًا دائمًا للدماغ.ومع ذلك ، يدل وجودها على أن هذا المريض لديه مخاطر عالية من الإصابة بسكتة دماغية في المستقبل.

إذا لم يتم تنفيذ العلاج من TIA ، في غضون عام يتطور السكتة الدماغية في حوالي 10-20 ٪ من المرضى.يلاحظ الخطر الأكبر خلال الشهر الأول بعد حالة ما قبل السكتة الدماغية.أثناء العلاج ، يتم تقليل هذا الخطر بنسبة 80٪ تقريبًا.