التطعيم ضد مضاعفات الأنفلونزا

التطعيم ضد الأنفلونزا

التطعيم ضد الأنفلونزا فقط منذ عام 2006 يتم تضمينها في التقويم الوطني. في أوروبا ، هناك سجل مستمر لحالات الأنفلونزا ، وعلى الرغم من أنه بعيد عن الاكتمال ، فقد أدى التلقيح ضد الأنفلونزا إلى انخفاض في معدل الإصابة.

ووفقاً لمنظمة الصحة العالمية ، مع انتشار أوبئة سنوية للأنفلونزا ، فإن 5-10٪ من البالغين و 20-30٪ من الأطفال يصابون بالمرض ، و 250.000-500000 شخص يموتون بسبب هذا المرض ، فإن الضرر الاقتصادي يصل إلى 1 إلى 6 مليون. دولارات لكل 100000 من السكان.

يجب إعطاء لقاح ضد الإنفلونزا للمرضى الذين يؤرخون ، والذين غالبا ما يعانون من مرض الالتهاب الرئوي الحاد (ARI) ، والأطفال في سن ما قبل المدرسة. في بلدان أوروبا ، يتم تطعيم كبار السن والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والرئة (بما في ذلك الربو القصبي) وأمراض الكلى والسكري والأشخاص الذين يعانون من كبت المناعة. في الولايات المتحدة منذ عام 2008 التطعيم ضد الأنفلونزا أقدم من 6 أشهر. قدم في التقويم الوطني.

التلقيح ضد الإنفلونزا بين الأطفال

يجب إجراء التطعيم ضد الأنفلونزا في السنة الأولى ، لأنه في هذا العمر هناك نسبة عالية وحالة شديدة. وهكذا ، في موسم 2007/08 ، كانت الثقل النوعي للأطفال 0-2 سنوات بين الذين طوروا الأنفلونزا 3 ، 3٪ ، 3-6 سنوات - 4٪ ، بينما تلاميذ المدارس 14٪ فقط ، والبالغين- ،٪. ومن بين الأطفال الذين تم علاجهم بأنفلونزا مؤكدة ، كان 50٪ منهم أطفالًا تقل أعمارهم عن 6 أشهر ، 2/3 - الأطفال دون السنة الأولى و 80٪ - ما يصل إلى عامين. في دراسة أخرى ، تبين أن عدد الأطفال الذين يعانون من الأنفلونزا في سن 2-5 سنوات ، كل 250 ، 6-24 شهرا في المستشفى. - كل 100. و 0-6 أشهر. - كل 10 وفقا للبيانات المجمعة للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، فإن معدل الاستشفاء لهذا المرض هو 240-720 لكل 100000 طفل 0-6 أشهر. و 17-45 لكل 100،000 من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات ؛ كان 37٪ من المرضى في المستشفيات معرضين للخطر - كان معدل دخولهم إلى المستشفى 500 لكل 100000.

وعلى الرغم من أن معدل وفيات الأطفال هو 1/10 من معدل الوفيات بين كبار السن (و 100000) ، فإن دراسة خاصة في الولايات المتحدة لهذا الموضوع في 2004-2005. أظهرت أن هذا الرقم في الأطفال في النصف الأول من السنة هو 8 لكل 100000.

غالبًا ما تختلف أعراض الأنفلونزا عند الأطفال الصغار عن الصورة الكلاسيكية - ارتفاع درجة الحرارة + التسمم + السعال وسيلان الأنف. في هذا العمر ، تتكرر التشنجات الحموية على خلفية الحمى ، غالباً ما تسبب الأنفلونزا الخانوق ، التهاب القصيبات ، تفاقم الربو ، وغالباً ما تكون معقدة بسبب التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي. يبلغ معدل تكرار التهاب الأذن الوسطى لدى الأطفال المصابين بالإنفلونزا من 18 إلى 40٪ وفقًا لمختلف حالات التوري ، وفي كثير من الأحيان عند الأطفال الأقل من عامين. تعقيد التهاب عضلة القلب ، وكذلك من الجهاز العصبي - ليس من غير المألوف. لذلك ، في إحدى الدراسات التي أجريت على 842 طفلاً مصابين بأنفلونزا مختبرية مؤكدة في 72 حالة ، كانت هناك مضاعفات عصبية: اعتلال دماغي في 10 أطفال ، نوبات الحمى في 27 والعشبية - في 29 ، التهاب السحايا 2 والسكتة الدماغية بسبب انخفاض ضغط الدم - في 4.

من الذي يجب تطعيمه؟

الوحدات المدرجة في التقويم الوطني لا تشمل عددا من المجموعات ، لقاح الأنفلونزا الذي يعطي تأثير لا شك فيه ويمكن التوصية به ؛ تقويم immunoprophylaxis للمؤشرات الوبائية لا فك شفرة مجموعات خطر. ترد أدناه التوصيات المعمول بها في الولايات المتحدة ، وينبغي إعطاء لقاح الأنفلونزا للفئات التالية من الناس:

• الأطفال الأصحاء فوق سن 6 أشهر.
• الربو وأمراض الرئة المزمنة الأخرى مثل التليف الكيسي.
• أمراض القلب مع اضطرابات الدورة الدموية.
• الحالات المشحونة بخلل في وظائف الجهاز التنفسي (الشفط ، ركود البلغم) - الصرع ، الأمراض العصبية والعضلية ، إصابات الحبل الشوكي ، التخلف العقلي
• نقص المناعة ، بما في ذلك عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
• فقر الدم المنجلي والهيموغلوبينات الأخرى.
• مرض الكلى المزمن ، والتمثيل الغذائي ، ومرض السكري ،
• الأمراض التي تتطلب العلاج على المدى الطويل مع حمض الصفصاف (الأمراض الروماتيزمية ، متلازمة كاواساكي) كما الوقاية من متلازمة راي.
• أفراد الأسرة والموظفون الذين يرعون الأطفال دون سن الخامسة (مهمون بشكل خاص للأطفال دون سن 6 أشهر).

هذه التوصيات ، على الرغم من أنها لا تشمل هذه المجموعات خطر واضح مثل المرضى الذين يعانون من الآفات العضوية في الجهاز العصبي المركزي ، الذي يسبب الإنفلونزا انقطاع النفس على المدى الطويل ، والأطفال الذين يعانون من تشوهات في الرئتين وعسر التنسج القصبي الرئوي ، مقبولة تماما لدينا شروط. بالطبع ، يجب أن نوصي أيضًا بالتطعيم على أساس فردي لجميع الأطفال والبالغين.

التطعيم ضد الأنفلونزا للأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة هو آمن. نشر ما يكفي من العمل المقنع ، مما يسمح بتلقيح هذه الوحدات.

موانع للتطعيم ضد الأنفلونزا

لجميع اللقاحات - حساسية لبروتينات دجاج البيض ، لأمينوغليكوزيدات (للقاحات المحتوية عليها) ، ردود فعل تحسسية ضد إعطاء أي لقاح. يمكن استخدام التحصين ضد الانقسام والوحدة ضد الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة ، بما في ذلك. مع مناعة العيوب ، والنساء الحوامل والمرضعات ، والمرضى الذين يعانون من العلاج مناعة ، والجمع مع اللقاحات الأخرى (في مختلف المحاقن). لا ينصح بتلقيح الأشخاص الذين خضعوا لمتلازمة غيلان-بري.

موانع الاستعمال للقاحات الحية - حالات العوز المناعي ، تثبيط المناعة ، الأورام الخبيثة ، التهاب الأنف ، الحمل ، عدم تحمل بروتين الدجاج. موانع الاستعمال المؤقتة ، مثل اللقاحات المعطلة ، هي أمراض حادة وتفاقم مزمن.

ردود الفعل والتطعيم المضاعفات

إن اللقاح الحي ضد الأنفلونزا يكون رد فعلًا قليلًا ، ولا تسمح درجة الحرارة فوق 3 ، ° في الأيام الثلاثة الأولى بأكثر من 2٪ من اللقاح. مع الحقن تحت الجلد من لقاحات الخلايا الكاملة ، يُسمح لها بتطوير درجة حرارة قصيرة الأجل فوق 3 ، أو تخترق حتى 50 ملم في أكثر من 3٪ من المرضى المحصنين. مع إدارة الأنف ، لا يُسمح بالفرط الفرعية في غضون 1 إلى 3 أيام بما لا يزيد عن 2٪ من اللقاح.

تعطى اللقاحات الفرعية والقسمة ردود الفعل الضعيفة على المدى القصير (48-72 ساعة) في ما لا يزيد عن 3٪ من اللقاح. أقل reactogenic وفقا لدراسات مستقلة دولية هي لقاحات الوحيدات. تؤكد التجربة الإكلينيكية على انخفاض تفاعلية اللقاحات المعطلة واللقاحات الثانوية في الأطفال وحتى في النصف الثاني من الحياة. أكبر كمية (حوالي 70000 جرعة) من مأمونية اللقاحات هي من الولايات المتحدة. هناك ملاحظات بأن اللقاح ضد الإنفلونزا آمن في الأطفال في النصف الأول من العام.

تم وصف حالات نادرة من التهاب الأوعية الدموية. ملاحظات في إنجلترا لـ 000 34 لقحت بلقاحات مختلفة (75٪ منها مع أمراض مزمنة) أظهرت انخفاض معدل جميع ردود الفعل والحساسية (عموما في غضون 1-3 ٪ لمختلف اللقاحات).

ردود فعل نادرة وفورية بعد اللقاح ضد الأنفلونزا غريبول تم تقديمه في عام 2006. في ما بعد ، كانوا عمليا غير متكررة.

اللقاحات ضد الانفلونزا

يتم تحضير اللقاح المضاد للإنفلونزا من السلالات الحالية لفيروس A / H1N1 / A / H3N2 / B ، والتي توصي بها منظمة الصحة العالمية سنوياً. يتم إجراء التطعيم ضد الإنفلونزا في الخريف ، ويفضل قبل بداية المراضة.

فبدلاً من الغلوبولين المضاد لإنفلونزا الأنفلونزا الذي تم إصداره سابقًا ، يتم استخدام الغلوبولين المناعي البشري العادي في جرعة مضاعفة.

في الوقت الحاضر ، يتم اختبار لقاح ضد الأنفلونزا ، والذي لا يعتمد على هيمغلكوتينين ونيورامينيديز ، ولكن على بروتين مصفوفة 1 و nucleoprotein virion لا يتحور؛ إذا نجحت ، لن تكون هناك حاجة للحصول على سنوي التطعيم.

تصنع اللقاحات الحية من سلالات موهنة من الفيروس (تكيفت مع المسوخ البارد) ، فهي قادرة على إنتاج المناعة المحلية (إنتاج الأجسام المضادة IgA) مع إعطاء الأنف. في الولايات المتحدة الأمريكية ، حيث تم استخدام لقاح حي منذ 5 سنوات ، بما في ذلك. عند الأطفال المصابين بالربو ، يظهر أنه أكثر فعالية من اللقاح المعطل ضد A / H1N1 و B.

اللقاح الأنفي الأنفي الحي للأنفلونزا جاف للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 سنوات والبالغين (Microgen ، روسيا) - lyophilizate لإعداد الحل. يتم تذويب محتويات الأمبولة في ، مل (جرعة واحدة) مع الماء المغلي (تبريد). يدار اللقاح المناسب للعمر مرة واحدة ، 5 مل لكل ممر أنفي إلى العمق ، تعلق من قبل نوع موزع الرش RD استخدام واحد.

التطعيم ضد الانفلونزا هو رد فعل ضعيف. تخزين المخدرات في درجة حرارة من 2 إلى 8. مدة الصلاحية - 1 سنة.

يتم استخدام التطعيم ضد كل الأنفلونزا vaction المعطل في الأطفال الأكبر سنا من 7 سنوات والكبار. إنه فيروس مطهر ، مثقف على أجنة الدجاج ، معطَّل بواسطة الأشعة فوق البنفسجية.

Grippovak (NIIVS ، روسيا) يحتوي على 1 مل من 20 ميكروغرام من النوعين الدمويين Amagglutinin A و 26 ميكروغرام B. الحافظ - merthiolate. الافراج عن نموذج: 1 مل أمبولات (2 جرعة) ، قارورة من 40 أو 100 جرعة. متجر في 2-8 درجة. قدمت للأطفال من 7 سنوات والمراهقين intranasal (رذاذ RDZH-M4) إلى ، 5 مل في كل تمريرة الأنف مرتين مع الفاصل الزمني 3-4 أسابيع ، البالغين - من 18 سنة - الأنف في نفس المخطط أو بالحقن (SC) مرة واحدة في جرعة ، مل.

يتم تطبيق التطعيم ضد سائل الطرد المركزي المعطل بالأنفلونزا (روسيا) - وفقًا للمخطط نفسه الخاص بـ Grippovac

تستخدم الوحيدات واللقاحات المقسمة في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر والمراهقين ورسله. ينصح الأطفال الذين تم تطعيمهم لأول مرة و neoblevshim الإنفلونزا ، وكذلك المرضى الذين يعانون من نقص المناعة للدخول 2 جرعة مع فترة من 4 أسابيع ، في السنوات اللاحقة - مرة واحدة. مع إدخال جرعة واحدة في الربيع وسقوط واحد ، تكون اللقاحات أقل استمناعًا

يتم حقن لقاح مضاد للإنفلونزا عن طريق الحقن العضلي أو تحت الجلد في الثلث العلوي من السطح الخارجي للكتف. يتم تخزين اللقاحات في 2-8 درجة. مدة الصلاحية 12-18 شهر.

الوحدة الفرعية واللقاحات المقسمة المسجلة في روسيا

التطعيم ضد الأنفلونزا	تكوين ، حافظة	جرعات وطرق التطعيم
Grippol الوحدة الفرعية ، Microgen ، روسيا	5 ميكروغرام من سلالتين من A و 11 ميكروغرام من السلالة B ، + بولي أوكسيدونيوم من 500 ميكروغرام ، merthiolate. أمبولات ، مل	الأطفال 6 أشهر - 3 سنوات 2 مرات ، 5 مل مع فترة 4 أسابيع. أقدم من 3 سنوات - من قبل ، مل 1 مرة.
Grippol® plus البوليمر - الوحيدات - بتروفاكس ، روسيا	5 ميكروغرام سلالتان A و B (Solvay Biolodzh.) + Polyoxidonium 500 ميكروغرام ، بدون مواد حافظة. حقنة ، amp. ، زجاجات على ، مل	الأطفال فوق 3 سنوات والبالغين 1 جرعة (مل) مرة واحدة
Agrippal S1 - Subunit، Novartis Vaccine and Diagnostics Srl Italy	15 ميكروغرام 3 سلالات دون مخروط. جرعة الحقن.	الأطفال الأكبر سنا من 3 سنوات والبالغين 1 جرعة (مل) مرة واحدة ، تصل إلى 3 سنوات - 1/2 جرعة (5 مل) - تلقيح لأول مرة وليس مريضا مع الانفلونزا - 2 مرات بعد 1 شهر.
Begrivak Split، New Artis Vaccine، Germany	15 ميكروغرام 3 سلالات دون حافظة. جرعة حقن
Vaxigrip Split، sanofi pasteur، France	لمدة 15 ميكروغرام 3 سلالات ، لا حافظة. جرعات الحقنة ، أمبير. ، مل ، 10 قارورة جرعة	الأطفال دون سن 9 سنوات 2 أضعاف ، إلى 5 مل (حتى 3 سنوات) أو مل (3-8 سنوات) ؛ & g؛ سنوات - 1 جرعة ، مل.
Inflexal V Subunit، Berna Biotech، Switzerland	لمدة 15 ميكرو جرام 3 سلالات ؛ virosomes تحاكي virion. بدون المواد الحافظة والفورمالديهايد والمضادات الحيوية	الأطفال الأكبر سنا من 3 سنوات والبالغين - ، ملل IM أو sc العميق ، للأطفال من 6 أشهر. تصل إلى 3 سنوات ، 5 مل (لم يتم تطعيمها في السابق بجرعتين).
influvac Subunit ، سولفاي فارما ، هولندا	15 ميكروغرام 3 سلالات ، خالية من المواد الحافظة والمضادات الحيوية. جرعة حقنة ذاتية التدمير.	الأفراد & g؛ 4 سنوات ، مل. الأطفال
Fluarix Split، SmithKlein Forms. GmbH ، KG ، ألمانيا	15 ميكرو جرام 3 سلالات ، آثار merthiolate والفورمالديهايد. جرعة الحقن.	الأطفال فوق 6 سنوات من العمر ، مل مرة واحدة ، 6 أشهر - 6 سنوات من قبل ، 5 مل 2 أضعاف

تم تسجيل لقاح وحيد الخلية ناتج عن زراعة الخلايا ضد الأنفلونزا On-taflu و Novartis Vaccine و Diagnosis GmbH و FRG و Split FlaccaxiN Split، ChangchukLife Science Ltd.، China.

إن اللقاح المضاد للأنفلونزا غير نشط ضد فيروسات إنفلونزا الطيور والطفرات المستقبلية المحتملة. تم إنشاء لقاحات من سلالات "الطيور" في حالة حدوث وباء في روسيا وبلدان أخرى.

هل لقاح الانفلونزا فعال؟

إن التطعيم ضد الأنفلونزا يطور المناعة بعد 14 يومًا من الحقن ، ولكن عند الأطفال الذين لم يسبق لهم الاتصال بالفيروس ، يتطلب ذلك جرعتين من اللقاح تدار على فترات تتراوح بين 4-6 أسابيع. الحصانة محددة النوع ؛ يجب إجراء التطعيم ضد الإنفلونزا كل عام ، نظراً لوجود انجراف مستضد من السلالات الفيروسات ، وكذلك قصير المدة (6-12 شهرًا) ، حتى إذا لم يكن تكوين سلالة ، بالمقارنة مع الموسم السابق ، لقد تغير.

التطعيم ضد الإنفلونزا له فعالية وقائية ضد مرض مؤكد من 60-90 ٪ ، على الرغم من أن درجة الحماية عند الأطفال والمسنين تعتبر أقل. عندما يصاب بسلالات من الفيروس ، تختلف عن اللقاح ، يتم تقليل الفعالية ؛ على الرغم من أن المرض تتدفق اللقاحات بسهولة أكبر ، لكن معدل الإصابة بالأنفلونزا والوفيات يبقى فوق الوباء العتبة.

التطعيم ضد الأنفلونزا هو أكثر الطرق فعالية للحد من حالات الإصابة بالأنفلونزا والوفيات منها بين عامة السكان والمجموعات المعرضة للخطر. التطعيم ضد الأنفلونزا يقلل من دخول الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 23 شهرا. (الذين تلقوا جرعتين من اللقاح) بنسبة 75٪ ، ووفيات بنسبة 41٪ ، والتأثير الوقائي للتطعيم ، الذي تم إجراؤه لمدة عامين أو أكثر ، أعلى بكثير من مرة واحدة قبل الوباء. بين البالغين الذين يعانون من الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع الذي تم تطعيمهم ضد الأنفلونزا ، خلال موسم الإنفلونزا كان معدل الوفيات أقل - أو ، (، 2-0 ، 41). تأثير واضح خصوصا بين كبار السن: لمدة 10 مواسم كان الخطر النسبي للالتهاب الرئوي 3 ، والوفيات - ، 2.

التطعيم ضد الأنفلونزا يقلل أيضا من حدوث الأطفال الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى الحاد (بنسبة ، - ٪) والاضطرابات التهاب الأذن الوسطى النضحي (بنسبة 2 ، -3 ، ٪). التطعيم ضد الأنفلونزا يقلل من وتيرة جميع ARI.

لحماية الأطفال في النصف الأول من هذا المرض ، يتم دراسة تأثير تطعيم النساء الحوامل. وأظهرت البيانات الواردة من بنغلاديش أن هذه اللقاح لها فعالية بنسبة 63٪: حتى سن 24 أسبوعًا ، 4٪ من الأطفال كانوا مصابين بالأنفلونزا مقارنة بـ 10٪ في الضوابط. بالإضافة إلى ذلك ، انخفض معدل انتشار التهابات الجهاز التنفسي الحادة بنسبة 29 ٪.

مشكلة انفلونزا الطيور

يتكاثر فيروس إنفلونزا الطيور الشديدة الإمراض (H5N1) في أمعاء الطيور - حيث إن نيورامينيداز N1 المقاوم له متوسطة الحمضية ، و hemagglutinin H5 يتعرف على المستقبلات الظهارية التي تحتوي على أحماض السياليك الطيور. هناك عدد قليل من هذه المستقبلات (ولذلك نادرا ما يصاب الناس بالمرض) ، ولكن القصبة الهوائية تحتوي على كلا النوعين من أحماض السياليك ، مما يجعلها "الخلاط" الرئيسي للفيروسات. لا يمكن انتقال العدوى من شخص إلى شخص إلا إذا تغيرت طبيعة الديدان الدموية في الفيروس.

الاتقاء اللاحق للتعرض

يجب إجراء التطعيم ضد الأنفلونزا قبل بداية موسم البرد. أثناء الوباء ، تُستخدم قطرات الإنترفيرون الأنفية من الفارون ، وغريppبيرون (10،000 وحدة / مل) وفي الأيوزول: الأطفال 0-1 سنة ، قطرة واحدة (1000 ميكرولتر) ؛ 1-14 سنة - في 2، وأكثر من 14 عاما والكبار - 3 قطرات 2 مرات في اليوم 5-7 أيام (في اتصال مع انفلونزا) أو جرعة العمر في صباح كل 1-2 أيام (في وباء الموسم). نفس المخطط يستخدم الشموع Viferon 1. إنترفيرون-غاما (إنجارون - 100000 ميكرولتر في قارورة ، مخففة في 5 لتر من الماء) للأطفال فوق 7 سنوات والبالغين لقطرتين في الأنف: في اتصال مع إنفلونزا مريضة - مرة واحدة ، في موسم الأوبئة - 2-3 قطرات 30 دقيقة قبل وجبات الطعام بعد المرحاض من الأنف مرة واحدة كل يوم 10 أيام (دورة متكررة إذا لزم الأمر - بعد 2 أسابيع).

للوقاية عند البالغين والأطفال الأكبر من سنة ، استخدم الريمانتادين (أقراص 50 ملغ ، 2٪ شراب للأطفال الجزائر مع ألجينات الصوديوم) ، على الرغم من أن الفيروس A1 أصبح مقاومًا له. جرعات من ريمانتادين: 100 ملغ / يوم (الأطفال من 7 إلى 10 سنوات) ، 150 ملغ / يوم (الأطفال فوق 10 سنوات والبالغين) ؛ Algirem: الأطفال 1-3 سنوات 10 مل (20 ملغ) الأطفال 3-7 سنوات - 15 مل: (30 ملغ) - مرة واحدة يوميا لمدة 10-15 يوما. تأثير مماثل في Arbidol - وفقا لنفس المخطط: الأطفال 2-6 سنوات - ، 5 ، 6-12 سنة - ، أكثر من 12 سنة - ،

تمت الموافقة النورامينيداز المانع الأوسيلتاميفير (تاميفلو) لعلاج والوقاية من الإنفلونزا A و B مع 1 غرام عندما تدار في غضون 36 ساعة بعد الاتصال مع المريض ، تحذر من أنفلونزا في 80 ٪ ، وتنشط مع أنفلونزا الطيور (ولكن ليس مع ARVI). جرعة وقائية للأطفال هي 1-2 ملغ / كغ / يوم، للكبار - 75-150 ملغ / يوم - بعد 7 أيام من التعرض أو ما يصل إلى 6 أسابيع خلال الأوبئة. زاناميفير (يستخدم ريلينزا في الهباء الجوي منذ عمر 5 سنوات لاستنشاق 2 مرة في اليوم (إجمالي 10 ملغ / يوم) للعلاج والوقاية.

التطعيم ضد الأنفلونزا في الأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة

وقد ثبت أن التطعيم ضد الأنفلونزا في شكل لقاحات الانقسام والوحدة هو فعال وآمن عند إدارته المرضى الذين يعانون من أمراض شديدة (الربو ، سرطان الدم ، المستلمين زرع الكبد ، والسكري ، والتصلب المتعدد و وآخرون). أظهرت التجارب السريرية لتطعيم أكثر من 5000 طفل ، 31 منهم يعانون من أمراض مختلفة ، سلامتها وفعاليتها.

ilive.com.ua

التطعيم ضد الأنفلونزا - موانع الاستعمال

أصبح وباء الأنفلونزا معتادًا لفترة طويلة ، وتحولت الاستعدادات إلى شيء بديهي. حتى الأطفال يعرفون مدى أهمية الوقاية. ومن المعروف أيضًا أن أحد أفضل الوسائل للوقاية من الإنفلونزا هو التطعيم. فقط أولئك الذين واجهوا المشكلة بشكل مباشر يعرفون أن لقاح الإنفلونزا ليس شاملاً - له موانع. أي أنه لا يمكن للجميع حماية أنفسهم من المرض بمساعدة اللقاح. سيتم وصف المزيد من التفاصيل حول الجوانب السلبية للتطعيم ضد الأنفلونزا في المقالة.

الآثار الجانبية للتطعيم ضد الأنفلونزا

اللقاحات ضد الأنفلونزا هي من أنواع مختلفة:

1. الحقن أكثر شعبية. لا توجد فيروسات حية ، ولكنها تدخل الجسم بفضل اللقطة.
2. النوع الثاني من اللقاح هو الهباء الجوي. هذا يعني يحتوي على فيروسات حية. ضعفت ، فهي لا تشكل خطرا على الجسم ، ولكنها تسهم في تطوير مناعة قوية.

مثل أي لقاح آخر ، يمكن لقاح الأنفلونزا أن يسبب آثارًا جانبية. الكائنات المختلفة تدرك التطعيم بطريقتها الخاصة. المظاهر السلبية الأكثر شيوعا للتلقيح هي التالية:

1. مباشرة بعد التطعيم يمكن للشخص أن يشعر بالضعف ، والتعب ، والنعاس. في بعض الأحيان يعذب المريض بسبب الحمى والحمى.
2. كثير من الناس يعانون من الصداع بعد التطعيم.
3. واحدة من أكثر النتائج غير السارة للتطعيم هو سيلان الأنف أو التهاب البلعوم.
4. المضاعفات الأكثر خطورة وضررا من التطعيم ضد الانفلونزا هو صدمة الحساسية. لحسن الحظ ، هذا التأثير الجانبي نادر للغاية.
5. هناك نتيجة غير سارة إلى حد ما للتطعيم هي الألم والتورم واحمرار في موقع الحقن.

معظم الآثار الجانبية ينسى المريض بعد يومين من التطعيم. ومن أجل تجنب العواقب الأكثر خطورة وتعقيدًا ، من الضروري التعرف على قائمة موانع الاستعمال قبل التطعيم.

من هو ضد لقاح الانفلونزا؟

على الرغم من العدد الكبير من الفوائد ، قد لا يتم تطعيم بعض مجموعات المرضى ضد الأنفلونزا. يوصى باستخدام طريقة بديلة للحماية من المرض في الحالات التالية:

1. أولا ، ممنوع منعا باتا الحصول على لقاح الأنفلونزا من الأشخاص الذين يعانون من نزلات البرد أو ARVI. يسمح بالتطعيم على الأقل بعد شهر من الشفاء.
2. وثانيا ، هو بطلان التلقيح ضد الأنفلونزا للأشخاص الذين يعانون من حساسية من بروتين الدجاج.
3. المتخصصون ليسوا في عجلة لتلقيح المرضى الذين لم يحصلوا على تطعيم سابق جيد.
4. لا ينصح بهذه الطريقة للوقاية من الإنفلونزا للأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي والغدد الصماء.
5. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى والكظر استشارة.
6. أطلق انفلونزا Grippol ونظائره لا بطلان في الأمراض المزمنة في الرئتين، القصبات الهوائية والجزء العلوي من الجهاز التنفسي.
7. لا يمكنك تطعيم الأطفال الرضع.
8. الربو وفقر الدم وارتفاع ضغط الدم والقلب العاميمكن أن يكون عدم الكفاءة بمثابة موانع للتطعيم.

كما ترون ، هناك الكثير من موانع للتطعيم ضد الأنفلونزا للبالغين. لذلك ، من أجل الاستفادة حقا من التطعيم ، يجب بالضرورة التشاور مع الإجراء مع الخبراء ومع فهم التعامل مع استفساراتهم التفصيلية حول الحالة الصحية والمنقولة الأمراض.

لا تنس أن اللقاح ليس دواءً لكل داء. لحماية نفسك تمامًا ضد الأنفلونزا ، تحتاج إلى اتباع نمط حياة صحي ، في وقت الوباء ، لتكمل نظامك الغذائي بالأطعمة المغذية والفواكه والخضروات.

WomanAdvice.ru

التعقيد بعد التطعيم ضد الأنفلونزا.

الردود:

موتيا متيتا

ولقاح غير مفهومة نفسه للقيام به
لنا سكب كل القرف قبالة
من تلقاء نفسها لا تجربة
ولكن على شعبنا ، من فضلك

حسنا ، من يدرك أن هذا من التلقيح
سيقول ، جسمك سيء

أمي كولي

المضادات الحيوية للأنفلونزا ، لا أحد يكتب ولا يعين.. شراء مضاد للفيروسات وعلاجه كما ينبغي ، وليس مع فيتامين C.. لا أحد سيدفع لك الأدوية.. حسنا ، لا يمكنك شراء ، ولكن من خلال المحكمة لإثبات أن مرضك مرتبط بالتطعيم ومن الدولة للمطالبة بالتعويض عن العلاج الخاص بك.. تضحك المحكمة مع ادعاءاتك.. ربما من الضحك ومفاجأتك وسوف تعوض عن الضرر ..

electic_deman

هناك سبب للتحقق من الجسم لتحديد سبب ضعف المناعة.

ملكة الشتاء

عندما قمت بالتطعيم ، ضعفت مناعتك. بشكل عام ، أنا شخصيا أكون ضد اللقاحات. هذه العدوى في الجرعات الصغيرة ، دخلت شخصيا في الجسم وإذا كان الجسم غير جاهز لهذا ، فإنك سوف تمرض كما في هذه الحالة. لا ينبغي لأحد أن يدفع لك أي علاج. أنت فقط المضادات الحيوية في بعض الأحيان يوصف لهم حقا لمريض الإنفلونزا ، كقاعدة عامة - في حالة حدوث مضاعفات بعد المرض. لأن مسببات الأمراض في كثير من الأحيان هذه المضاعفات هي مجرد البكتيريا التي كانت قادرة على مهاجمة الجسم، والتي ضعفت بشدة من فيروس الانفلونزا. في هذه الحالة ، يكون استخدام المضادات الحيوية معقولًا تمامًا. الواصفين الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية البكتيري والتهاب الحلق أو الجهاز التنفسي ونزلات البرد الأذن الوسطى أو التهاب الملتحمة. يمكن أن تحدث العدوى البكتيرية بعد العدوى الفيروسية مباشرة - وهذا هو السبب في اعتقاد العديد من الناس أن الأطباء يصفون المضادات الحيوية لهم خصيصًا للأنفلونزا. لذلك كنت تعامل ...

مضاعفات بعد الأنفلونزا: ما الذي أخشاه؟

الانفلونزا ليست رهيبة مثل مضاعفاتها. بعد الإصابة بالأنفلونزا ، يمكنك أن تعاني أكثر إذا لم يتم علاجك بشكل صحيح. ما هي المضاعفات بعد الانفلونزا وماذا تفعل بها؟

ما هي الانفلونزا؟

تعتبر الأنفلونزا من الأمراض الفيروسية شديدة العدوى ، والتي غالبا ما تتجلى في الخريف والشتاء. هجمات الأنفلونزا بسرعة ، تنتشر من خلال الجهاز التنفسي العلوي ، وأحيانا تغزو رئتينا.

وينتهي بالتهاب رئوي ، التهاب القصبات الهوائية والقصبة الهوائية - ليس لطيفا جدا. سيكون علينا أن نعالج بجدية.

المجموعات عرضة لخطر حدوث مضاعفات بعد الأنفلونزا

الأشخاص الذين لديهم مخاطر عالية من المضاعفات بعد الإصابة بالأنفلونزا هم من البالغين فوق سن 50 ، والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 4 سنوات ، والكبار و الأطفال الذين يعانون من أمراض القلب أو الرئة ، والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (بما في ذلك الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز) ، والنساء الحوامل النساء.

ما هي أعراض الأنفلونزا؟

مع الأنفلونزا ، قد تكون لديك الأعراض التالية:

• درجة حرارة عالية جدا (فوق 39 درجة مئوية).
• الصداع.
• التعب (يمكن أن يكون قويا جدا).
• السعال.
• التهاب الحلق.
• سيلان الأنف أو انسداد الأنف.
• الجسم مؤلم جدا.
• الإسهال والقيء (في كثير من الأحيان في الأطفال أكثر من البالغين).

متى يجب أن أرى الطبيب لمنع مضاعفات الأنفلونزا؟

إذا كان لديك حمى وضيق في التنفس ، استشر الطبيب. وهنا توجد أعراض أخرى يمكن أن تكون خطيرة للغاية:

• حمى مع قشعريرة
• السعال مع الدم أو المخاط من الرئتين

• صعوبة في التنفس
• في كثير من الأحيان التنفس
• ضيق في التنفس
• ألم الصدر
• الصفير

ما هي المضاعفات الأكثر شيوعا بعد الأنفلونزا؟

المضاعفات الأكثر شيوعا بعد الأنفلونزا تشمل الالتهاب الرئوي الفيروسي أو البكتيري ، التهاب العضلات (التهاب العضلات) ، الأمراض النظام ومشاكل في القلب العصبي المركزي، بما في ذلك النوبات القلبية والتهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب)، والتهاب الأغشية حول القلب (التامور).

اقرأ أيضا: مضاعفات الأنفلونزا عند الأطفال مضاعفات بعد الانفلونزا في النساء الحوامل

قد تشمل المضاعفات الأخرى للأنفلونزا عدوى الأذن والجيوب الأنفية (التهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية) ، خاصة عند الأطفال ، الجفاف وتفاقم الأمراض المزمنة ، على سبيل المثال ، مثل قصور القلب الاحتقاني ، والربو أو مرض السكري.

هل يشكل الالتهاب الرئوي اختلافاً خطيراً بعد الأنفلونزا؟

نعم ، الالتهاب الرئوي هو اختلاط شائع وخطير للغاية بعد الأنفلونزا. الالتهاب الرئوي يمكن أن تتطور بسبب اختراق المباشر للفيروس الانفلونزا في الرئتين أو عندما أثناء الأنفلونزا تطور عدوى بكتيرية. إذا كان الالتهاب الرئوي الفيروسي أو البكتيري يجعل حالتك صعبة للغاية ، فقد تحتاج إلى دخول المستشفى في الحال.

عندما يكون لديك التهاب رئوي، قد يكون لديك قشعريرة، حمى، ألم في الصدر، والتعرق، والسعال مع مخاط أخضر أو ​​دموي، وزيادة في معدل ضربات القلب، وكذلك الشفتين والأظافر بلون مزرق بسبب نقص الأكسجين. تشمل الأعراض الأخرى للالتهاب الرئوي ضيق التنفس وآلام شديدة في الصدر عندما تأخذ نفسًا عميقًا. في بعض الأحيان في الأشخاص المسنين المصابين بالتهاب رئوي ، هناك أيضًا شعور بالألم في البطن. عندما البكتيرية عدوى الالتهاب الرئوي فرضه على الانفلونزا، ويمكن الحصول على الأعراض أسوأ، ويظهر ارتفاع في درجة الحرارة، والسعال الشديد، ولون مخضر البلغم.

إذا كان لديك السعال المستمر أو حمى، أو ضيق في التنفس أو ألم في الصدر - خاصة إذا وتستكمل هذه الأعراض مرض آخر مثل الانفلونزا - يجب أن نرى بالتأكيد الطبيب. التشخيص الجيد ، بما في ذلك تصوير الصدر بالأشعة السينية وتحليل البلغم ، يمكن أن يساعد الطبيب في تشخيص الالتهاب الرئوي. يجب أن تدرك أن المضادات الحيوية يمكن أن تساعد في الالتهاب الرئوي الجرثومي ، ولكن لا يمكن أن تساعد في علاج الالتهاب الرئوي الفيروسي.

متى يستمر الالتهاب الرئوي؟

عادة ما يستمر الالتهاب الرئوي حوالي أسبوعين ، وفي الأطفال الصغار ، كبار السن والمرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، لفترة أطول. تعاني من الالتهاب الرئوي وأولئك الذين يمكن أن يكون لديهم أمراض مزمنة ، مثل الربو. حتى أقوى الأشخاص يمكن أن يشعروا بالتعب والضعف لمدة شهر أو أكثر بعد الإصابة بالالتهاب الرئوي.

ما هو التلقيح ضد الالتهاب الرئوي؟

لتجنب الالتهاب الرئوي الجرثومي ، اسأل طبيبك عن إمكانية إعطاء لقاح المكورات الرئوية لك. حاليا، هناك 2 أنواع من اللقاحات الرئوية: لقاح المكورات الرئوية السكاريد (PPSV) للكبار ولقاح المكورات الرئوية (قاح PCV13) للأطفال.

إن اللقاح المضاد للالتهاب الرئوي آمن تمامًا ويوفر المناعة ضد 23 نوعًا فرعيًا من البكتيريا التي تسبب عادةً الالتهاب الرئوي.

إذا كنت شخصًا بالغًا بصحة جيدة فوق سن الخامسة والستين ، ننصحك بشدة بالتطعيم ضد الالتهاب الرئوي. يقترح بعض الخبراء أن البالغين الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا يمكنهم أيضًا تلقي هذا اللقاح ، نظرًا لأن تفاعلهم المناعي في هذه الحالة يكون أعلى.

يوصى أيضًا بالتطعيم ضد الالتهاب الرئوي للأشخاص الذين يعانون من زيادة خطر الإصابة بالعدوى ، مثل أمراض القلب ، أمراض الكبد وأمراض الرئة والفشل الكلوي والسكري وأنواع مختلفة من السرطان ، فقر الدم المنجلي. وأفضل طريقة للتطعيم ضد الالتهاب الرئوي هي للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 64 سنة الذين يدخنون السجائر أو الذين يعانون من الربو. لا ينصح اللقاح ضد الالتهاب الرئوي للنساء الحوامل.

ينصح بأربع جرعات من لقاح الالتهاب الرئوي PCV13 لجميع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين. يجب أن يحصل الأطفال من عمر سنتين إلى 4 سنوات الذين لم يتم تطعيمهم ضد الالتهاب الرئوي على تلقيح واحد على الأقل. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 18 سنة والذين يعانون من مشاكل صحية ، فإن جرعة واحدة من لقاح PCV13 ضد الالتهاب الرئوي ستكون كافية بغض النظر عما إذا كانوا قد تم تطعيمهم في السابق.

كيف تحمي نفسك من مضاعفات الأنفلونزا؟

إن اللقاح المضاد للأنفلونزا أو لقاح الإنفلونزا هو أفضل طريقة للوقاية من المرض. بسبب الأنفلونزا ، يزيد احتمال الإصابة بالالتهاب الرئوي والمضاعفات الأخرى للأنفلونزا ، لذا من المنطقي أن تحمي نفسك من هذا.

هل يمكن منع حدوث مضاعفات الانفلونزا؟

في حين أن العديد من المضاعفات بعد الانفلونزا يمكن السيطرة عليها ، البعض ، اعتمادا على حالة جهاز المناعة الخاص بك ، من الصعب جدا منعها. لذلك ، في العلامات الأولى للمضاعفات ، استشر الطبيب للحصول على توصيات.

ilive.com.ua

التطعيم ضد الأنفلونزا: موانع الاستعمال. هل أحتاج إلى لقاح ضد الإنفلونزا؟

الانفلونزا الموسمية مرض يصيب ملايين المواطنين سنويا. إن الوقت الأكثر ملاءمة للمرض هو الخريف والشتاء ، عندما تضعف المناعة البشرية ولا يمكن التعامل مع الفيروسات بشكل فعال. يمكن أن تسبب السلالات المختلفة من الفيروسات تطور مرض تنفسي حاد ، ولكن على الرغم من طبيعة العامل الممرض ، فإن الأعراض متشابهة جدًا في جميع الحالات. المريض يعاني من الحمى والتهاب الحلق والبرد والسعال والصداع.

التلقيح ضد الأنفلونزا

لمنع ظهور العديد من الأمراض المعدية ، يتم إعطاء التطعيم. بعد افتتاح اللقاح الأول ، أنقذ الأطباء مئات الملايين من الأرواح. ضد الإنفلونزا كل عام ، يتم تلقيح الملايين من الناس ، لأن اللقاح يعتبر اليوم هو الطريقة الوقائية الرئيسية في مكافحة العدوى.

في بعض الأحيان يكون لدى المرضى المحتملين سؤال: هل أحتاج إلى لقاح ضد الإنفلونزا؟ اللقاح هو مادة فيروسية ضعيفة لا يمكن أن تتكاثر في الجسم. عندما تدار على رجل اللقاح، ومجموعة من البروتينات مطابق للفيروس نشط، والجهاز المناعي يبدأ إنتاج الأجسام المضادة ضد الفيروس.

وقت التطعيم

إن التطعيم ضد الأنفلونزا هو الأفضل في الخريف (من سبتمبر إلى نوفمبر) ، لأن وباء هذا المرض في هذا الوقت أصبح شديدًا. يتم إعطاء الالتهاب للأطفال والبالغين. فمن غير المستحسن لتطعيم اللقاح في الربيع أو الصيف، وبمرور الوقت يتم تقليل كمية من الأجسام المضادة، وتأثير ذلك ليس بنفس القوة.

يمكنك الحصول على لقاح ضد الأنفلونزا حتى بعد أن يبدأ الوباء. إذا تم تنفيذ التطعيم وفي اليوم التالي تم إصابة الشخص ، فإن اللقاح لن يزيد من سوء مسار المرض. والأسوأ من ذلك أن الأنفلونزا سوف تتسرب إذا لم يتم إجراء مثل هذه اللقاحات ، حتى إن هناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة.

من يحتاج إلى التلقيح

حتى الآن ، يتم بالفعل إجراء التلقيح من قبل الرضع من سن 6 أشهر. هناك فئة من الناس الذين يحتاجون إلى التطعيم ضد الإنفلونزا في المقام الأول. في المنطقة عالية المخاطر ، هناك كبار السن ، والمرضى الذين يتلقون العلاج الداخلي ، والحوامل. من الضروري تطعيم الأطفال والمراهقين (من 6 أشهر إلى 18 سنة) ، خاصة إذا كانوا يستخدمون الأسبرين لفترة طويلة لغرض العلاج. قد يكون لمثل هؤلاء المرضى مضاعفات شديدة بعد الأنفلونزا. وتشمل هذه الفئة من الناس الذين يعانون من مشاكل في الكلى والرئة والقلب واضطرابات التمثيل الغذائي، المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، مع اعتلال الهيموغلوبلوبين ، مع عدوى المكورات العنقودية ، وكذلك الطلاب وأطفال المدارس الذين هم باستمرار هم في المجتمع.

التطعيم ضد الأنفلونزا: موانع الاستعمال

المادة الرئيسية لتصنيع اللقاح هي أجنة الدجاج. ليس كل الجسم عرضة لها، وهناك بعض الحالات التي لا ينصح للتطعيم ضد الانفلونزا. موانع الاستعمال هي في المقام الأول للمرضى الذين يعانون من رد فعل تحسسي لبروتين الدجاج. ليس من الضروري تطعيم الناس خلال فترة تفاقم الأمراض المزمنة. التطعيم لا يزال غير مرغوب فيه لمدة اسبوعين بعد الشفاء الكامل، لأن الجسم الضعيف وقد لا تستجيب.

وليس من الضروري لتطعيم المرضى الذين يعانون من أشكال التدريجي للأمراض العصبية، فضلا عن الحساسية للقاحات.

ما هي الانفلونزا؟

ويصنف هذا المرض مثل الالتهابات الفيروسية الحادة، يرافقه متلازمة obscheinfektsionnym في شكل حاد ويؤثر على الجهاز التنفسي. لا يدرك جميع المرضى الخطر الكامل لهذا المرض. في بعض الحالات، وانفلونزا يبدأ السعال والحمى وسيلان الأنف، ويمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض. تشير الإحصاءات إلى أن حوالي 40 ألف شخص سنويًا من الدول المتقدمة يموتون سنويًا بسبب الأنفلونزا والمضاعفات التي تسببها.

أنواع العامل المسبب للإنفلونزا

ينقسم العامل المسبب للفيروس إلى ثلاثة أنواع مستقلة: A و B و C. تؤدي الطفرة المستمرة للفيروس ، الذي يؤدي إلى تغيير في تركيبته المستضدية ، إلى حقيقة أن أصناف جديدة من فيروس الإنفلونزا تظهر نوعًا ما بشكل فعال وتتكاثر. الخطر بالنسبة للسكان يكمن في حقيقة أن الحصانة لهم في جسم الإنسان لم تتطور بعد، وبالتالي فإن الفيروس يؤثر على المريض ويمكن أن يسبب مضاعفات غير متوقعة. ويتم انتقال فيروس الإنفلونزا من شخص مريض عن طريق الرذاذ المحمولة جوا، مما يسمح لها أن تمتد لتشمل جميع فئات السكان.

ينتشر الأنفلونزا من النوع A على الفور في مناطق شاسعة وهو وباء أو وبائي في طبيعته. يتيح الانتشار المحلي لنوع فيروس الإنفلونزا B تسجيل تفشي المرض الفردي واتخاذ التدابير في الوقت المناسب. تفشي متفرقة من العدوى تسبب نوع الانفلونزا C.

فوائد التلقيح

يساعد اللقاح الجسم على تطوير مناعة دائمة ، مما يساعد على تجنب الإصابة بالأنفلونزا. حتى إذا كان الشخص الملقح قد أصيب بعدوى ، فإن المرض يستمر دون مضاعفات وفي شكل أخف من أولئك الذين رفضوا التطعيم. يتم العلاج الوقائي بواسطة اللقاحات الحية والمثبطة. لقاح ضد الإنفلونزا للأطفال فوق عمر ثلاث سنوات من أصل محلي. اللقاحات المستوردة ، التي لديها جميع التراخيص اللازمة ، مخصصة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 شهرا.

يتم الوصول إلى الحد الأقصى من كمية الأجسام المضادة بعد 14 يومًا من التطعيم. يفسر التطعيم السنوي بحقيقة أن اللقاح يوفر للجسم حصانة قصيرة المدى (6-12 شهرًا). يجب إجراء التطعيم قبل وأثناء موسم الوباء.

اللقاحات ضد الانفلونزا

وتنقسم اللقاحات التي تهدف إلى مكافحة الأنفلونزا إلى عدة أنواع. الأول هو اللقاحات الحية. وهي مصنوعة من سلالات الفيروس الآمنة للبشر. مع إدارة الأنف ، فإنها تساهم في تطوير المناعة المحلية. التطعيم قبل بداية الفترة الوبائية. تختلف اللقاحات الحية اعتمادًا على الأشخاص الذين تستهدفهم - الأطفال أو البالغين.

يتم تعيين اللقاحات المعطلة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 7 سنوات. وهو فيروس أنفلونزا مركز ومركب ، يزرع على أجنة الدجاج ويعطل بواسطة الأشعة فوق البنفسجية والفورمالين. وتشمل اللقاحات المعطلة كروماتوغرافي السائل الشبيه بالأنفلونزا ، والطرد المركزي ، والطرد المركزي الطائر.

لدى الوحيدات واللقاحات المقسمة أصناف محلية ومستوردة. وتشمل هذه الأدوية مثل "Grippol" Agrippal "Begrivac" Waxigrip "Influvak" Fluarix ".

رفض التطعيم

على نحو متزايد ، الناس يرفضون التطعيم. ويفسر ذلك حقيقة أنه في كثير من الأحيان بعد التطعيم ضد الأنفلونزا ، تحدث ردود فعل غير مرغوب فيها من الكائن إلى المادة. يؤدي الإدخال الأمي أو سوء نوعية اللقاح أو عدم الامتثال للقواعد بعد التطعيم إلى حدوث مضاعفات. سبب آخر لعدم أخذ اللقاحات هو أن الآباء يعتقدون أن هذا ضار بصحة أطفالهم.

يمكن أن يكون الرفض من جميع اللقاحات أو من بعض الأنواع المحددة. يجب مناقضة رفض التطعيم ضد الأنفلونزا وإخطار حول هذا القرار من العاملين في العيادة.

هناك عدد من الحالات التي يؤكد فيها العاملون في المجال الطبي أنه من غير المستحسن التطعيم ضد الأنفلونزا. موانع الاستعمال تتعلق في المقام الأول بصحة الطفل ، عندما يعاني من صدمة أو مريض. ولكن بعد تطبيع حالة الطفل ، لا يزال يتعين إجراء اللقاح.

في حالة عدم التطعيم هو ضروري لكتابة بيان خاص في نسختين (واحد - لنفسه، والثاني - للمدرسة وروضة أطفال أو العيادات). يجب أن يكون التطبيق مسجلاً في دفتر الوثائق الخاص بالمؤسسة ، يجب أن يحتوي على: توقيع مفصول ، رقم ، رقم مستند ، ختم. ومن الجدير بالذكر أن رفض اللقاحات هو قرار لتحمل المسؤولية عن الأمراض التي يتم إجراء التطعيم ضدها.

عواقب رفض التطعيمات

لا يرفض دائما تطعيم الأنفلونزا (عينة - أدناه) هو القرار الصحيح من قبل الوالدين. يحمي القانون التطعيمات الوقائية ، وغيابها يجعل الحياة صعبة على المواطنين. وبالتالي ، يحظر عليهم السفر إلى البلدان التي تتطلب تطعيمات محددة. قد يُحرم المواطنون مؤقتًا من الدخول إلى المؤسسات الصحية أو المؤسسات التعليمية ، خاصةً إذا كان هناك تهديد بالأوبئة أو الأمراض المعدية. في غياب اللقاحات اللازمة ، يواجه المواطنون مشاكل في التوظيف ، حيث يوجد خطر الإصابة بالأمراض المعدية. وبعبارة أخرى ، لا يُسمح للأطفال وغير البالغين الذين تم تحصينهم بالدخول إلى المجموعة إذا كانت هناك شكوك بوجود وباء.

آثار التطعيم ضد الانفلونزا

وقد يؤثر التطعيم ضد الأنفلونزا ، وموانع الاستعمال التي تمت دراستها بالفعل ، سلباً على صحة الإنسان. الأمر يتعلق بحدوث آثار جانبية. قبل إجراء التطعيم ، تحتاج إلى الخضوع للفحص والتشاور مع طبيبك. ينبغي توخي أقصى درجات الحذر في حالة تطعيم الأطفال والحوامل وكبار السن. التطعيم لا ينقذ من جميع الأمراض (في هذه الحالة من الأنفلونزا) على الإطلاق ، ولكنه يقلل في بعض الأحيان من إمكانية الإصابة. التطعيم غير المواتي يمكن أن يؤدي إلى الإنفلونزا. لكن حتى ذلك الحين ، سيكون انتقال المرض أسهل بكثير من التنازل عن اللقاح.

بعد التطعيم ، يمكن أن تتفاقم ردود الفعل التحسسية والأمراض المزمنة. لتجنب هذا ، تحتاج إلى تحذير الطبيب حول توافرها. يجب أن يتم تطعيم الأطفال بصحة جيدة ، لأن حتى سيلان الأنف الطفيف أثناء التطعيم يمكن أن يتحول إلى أرق طفل ، وفقدان للتركيز وخفض المناعة. أيضا ، يجب عليك اتباع قواعد الرعاية للتطعيم ، من أجل تجنب المشاكل المحلية على الجلد. إذا تفاعل الكائن الحي بطريقة أو بأخرى مع اللقاحات السابقة ، فيجب التخلي عن التالي.

fb.ru

هل أحتاج للحصول على لقاح الأنفلونزا؟

إن الإنفلونزا خطرة جداً على الناس لدرجة أنها تقع في المرتبة الثالثة بين أكثر الأمراض الخيانة في عصرنا. لذلك ، يوصي الأطباء بالتطعيم لتجنب الأنفلونزا ومضاعفاتها. في هذه الأثناء ، يفضل ما يصل إلى 80٪ من المقيمين في الولايات المتحدة التلقيح ، وحوالي 10٪ من سكان روسيا ، وفي أوكرانيا - تصل إلى 1٪. هناك الكثير من الشائعات حول التطعيمات - صادقة وليست جيدة جدا. هل أحتاج للحصول على لقاح الأنفلونزا؟

من يحتاج إلى تطعيم ضد الإنفلونزا؟

تقول منظمة الصحة العالمية أنه على الرغم من أن الجميع مريض بالأنفلونزا ، لا يحتاج الجميع إلى التطعيمات. لكن هناك مجموعات من الأشخاص الذين يحتاجون إلى طلقات الأنفلونزا. هذه هي:

• أطفال من ستة أشهر لم يحصلوا بعد على مناعة من نزلات البرد والذين لا يزال نظامهم المناعي ضعيفًا جدًا

• الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي (ولكن ليس في حالة حادة وبدون درجة حرارة)
• أولئك الذين يعانون من نقص المناعة
• الناس الذين عبروا عتبة 50 عاما

لماذا يصعب الحصول على لقاح الأنفلونزا؟

في تكوين فيروس الأنفلونزا ، هناك مستضدات خاصة ، والتي تشكل صيغتها وشكلها أصناف من نفس الفيروسات. هذه الأصناف ، للأسف ، تغير تكوينها كل عام ، بسبب صعوبة إيجاد اللقاح الفعال ضد الأنفلونزا.

من أجل تطوير اللقاح بشكل صحيح ، وبالتالي ، فمن الضروري الاعتماد على توقعات الأطباء فيما يتعلق بالتغييرات المحتملة في بنية الفيروس. هذا أمر صعب للغاية ، لذلك إذا لم يتم اختيار اللقاح بشكل صحيح ، لا يمكنك تخمين وعدم حماية الشخص من الأنفلونزا تمامًا. والحقيقة هي أنه إذا لم يخطر العلماء باللقاح ، فلن يكون لديه مادة مضادة كافية لتحمل الإنفلونزا. مع اللقاح المختار بشكل غير صحيح ، يتم تخفيض فعاليته من خلال عامل ثلاثة - وهذا يفسر عدم كفاءة اللقاحات.

ما هو تكوين لقاح الانفلونزا؟

كجزء من التطعيم ضد فيروسات الأنفلونزا الواردة ، ولكن ليس على قيد الحياة ، ولكن قتل بالفعل. هذه الفيروسات ، التي تدخل الجسم البشري ، تزيد من مناعتها وتسببها في مكافحة العدوى. بعد تدريبه على فيروسات ضعيفة ، يتعرف الجسم فورًا على فيروسات الأنفلونزا التي تصل إليه من البيئة الخارجية. وتتواءم معهم بسهولة. في هذا - جوهر اللقاح ضد الأنفلونزا.

يختلف اللقاح عن فيروس الأنفلونزا الحالي من حيث أنه يحتوي على فيروسات ضعيفة جدًا أو فيروسات معطلة (بشكل عام بدون محتوى فيروس). هذه هي الفيروسات المعطلة ويمكن أن تعطي معظم المضاعفات بعد الأنفلونزا. بعد التطعيم ، تمر أسبوعين من الأنفلونزا ، وهذا هو الوقت الذي يتكيف فيه الجسم تمامًا مع هذا النوع من الأنفلونزا. لذلك ، من الأفضل التطعيم ضد الأنفلونزا وليس خلال الأوبئة ، ولكن قبل ظهورها - بداية من أكتوبر.

الايجابيات من التطعيم ضد الانفلونزا

التطعيم ضد الأنفلونزا يساعد على الحد من انتشار الأنفلونزا في نطاق مثير للإعجاب - هذه حقيقة. على سبيل المثال ، بين كبار السن الذين تم تطعيمهم ضد الأنفلونزا ، ما يصل إلى 60 ٪ في وقت لاحق أنها ليست مريضة بأمراض الجهاز التنفسي الحادة بشكل عام. التطعيم من الأنفلونزا يجعل من الممكن عدم الشعور بأكثر من 80 ٪ من الناس من جميع الأعمار الذين تم تطعيمهم. الأطفال الذين تم تطعيمهم ضد الأنفلونزا يتوقفون عن المرض في أكثر من 92٪ من الحالات. التطعيم ضد الأنفلونزا يقلل أيضا من احتمال حدوث مضاعفات بأكثر من الثلث - واحد منهم هو التهاب الأذن المؤلم للأطفال.

سلبيات التطعيم ضد الانفلونزا

هناك أيضا آثار جانبية من التطعيم ضد الانفلونزا. وترتبط بما يلي:

• الاستخدام غير الصحيح للقاح (لا يتوافق مع سلالة الإنفلونزا)
• التطعيم في تلك الحالات المحظورة للتلقيح - الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى ، ارتفاع درجة الحرارة ، الأمراض الحادة أثناء التطعيم
• رد فعل سلبي لمواد اللقاح التي لم تؤخذ بعين الاعتبار

عواقب رد فعل سلبي من الجسم على اللقاح - ضعف الجسم ، واحمرار في موقع الحقن ، والحمى وأعراض الانفلونزا في شكل خفيف - الصداع والخمول وهلم جرا. مع رد فعل طبيعي من الجسم على اللقاح ، تختفي هذه الأعراض في غضون يومين بعد التطعيم ، و في حالة حدوث مضاعفات ، تزداد حالة الشخص سوءًا بعد 6-12 ساعة التطعيمات.

ومن الجدير أن يعرف أنه بالإضافة إلى قاح الانفلونزا، وهناك وسائل أخرى للوقاية: شرب أكثر وفرة بالفيتامينات (مغلي وارتفع الوركين، النبق، والشاي مع الليمون والعسل)، تحمل فيروسات الاستعدادات أقنعة استقبال الفيتامينات للحفاظ على الحصانة، والغسيل المتكرر اليدين. يجب أن تستخدم ، لأنه في موسم البرد ، يفقد الشخص الكثير من الفيتامينات - ما يصل إلى 70 ٪ من ما هو مطلوب!

لذلك ، فإن استخدام لقاح ضد الأنفلونزا هو الوسيلة الوحيدة الخطأ. لكنك لا تحتاج إلى التخلي عنه. خاصة إذا وجدت نفسك في قائمة الأشخاص الذين يحتاجون إلى لقاحات الأنفلونزا.

من ليس لديه لقاح ضد الإنفلونزا؟

هناك أشخاص لا يحصلون على لقاح الأنفلونزا ، لأنه يمكن أن يسبب عددا من المضاعفات.

• هؤلاء هم الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز العصبي
• أولئك الذين لديهم مشاكل مع الجهاز البولي التناسلي (الحالب والمثانة والكلى وهلم جرا)
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء (الغدة الدرقية ، الغدة الكظرية ، الغدة النخامية)
• أولئك الذين لديهم قصور في القلب ، وأعرب بوضوح
• الناس مع الربو القصبي
• المرضى الذين يعانون من أمراض الدم من أي عمر
• النساء الحوامل قبل الربع الثالث من الحمل
• أولئك الذين لديهم حساسية من بروتين الدجاج

التطعيم ضد فيروسات الأنفلونزا عن طريق إدخال في الجسم، ويمكن أن يسبب ردود الفعل السلبية، حتى في الأشخاص الأصحاء الذين لا يعانون من موانع المذكورة أعلاه.

الانفلونزا في الأرقام

اليوم الأنفلونزا هي طاعون حقيقي من القرن. من حيث المضاعفات والوفيات ، تأتي الأنفلونزا في المرتبة الثالثة بعد أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان. وتشغل الأنفلونزا مع ARVI 95٪ من الأمراض المعدية. هذه الفيروسات تصيب في كل عام ما يصل إلى 500 مليون شخص على هذا الكوكب. من بين هؤلاء الناس ، يموت ما يصل إلى مليوني شخص. للحد من هذه الوفيات ، يوصي العلماء بالتطعيم.

التطعيم ، وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، ينبغي أن يحمي الناس من الأنفلونزا ويمنع المضاعفات بعد الأنفلونزا ، ناهيك عن معدل الوفيات ، الذي ينخفض ​​بشكل كبير. يعمل اللقاح ، ويعزز في المقام الأول جهاز المناعة.

ولكن ، للأسف ، هذه الحماية لا تعمل دائمًا. كما ناقص، وليس دائما اختيار بشكل صحيح حتى لقاح، والأطباء، وكما زائد، حتى لو لم يكن لقاح يحمي تماما من الاصابة بعدوى الفيروس، ولكنه يجعل من الممكن للحد من تأثيرها على الجسم.

المزيد عن فيروس الأنفلونزا

فيروس الانفلونزا بعيد عن أن يكون وحده. هناك على الأقل ثلاثة منهم - فيروس الأنفلونزا أ ، ب ، ج - كأحرف الأولى في الأبجدية الإنجليزية. يعتبر أخطر أنواع الإنفلونزا من النوع A ، وترتبط الأوبئة والأوبئة بها. إن الأنفلونزا من النوع B ليست أيضاً هدية - فهي تسبب ضرراً للجسم في كثير من الناس ، ولكنها تؤثر على الناس محلياً بشكل أكبر. أكثر أنواع التأثيرات ضعفاً في فيروس إنفلونزا C ، على الرغم من أنه من غير المرغوب فيه أن يعاني من أي من الأنواع الثلاثة للأنفلونزا.

ilive.com.ua

هل أحتاج إلى لقاح ضد الإنفلونزا؟

التطعيم ضد الأنفلونزا والوقاية من المرض - هذه نقطة مهمة جدا. التحذيرات هي دائما أكثر أهمية من الشفاء في وقت لاحق. حتى الآن ، لا يوجد دواء ناجع للإنفلونزا ، وليس هناك دواء وحيد معجزة يضمن علاجًا سريعًا وكاملاً ، لذا فإن اللقاحات ضد الإنفلونزا تعمل كوقاية من المرض. من المهم جدا منع المرض عن طريق التطعيم في الوقت المناسب. في كل عام يتم تطعيم المزيد والمزيد من الناس من هذا المرض الخطير.

ومع ذلك ، هناك كل من المعارضين والداعمين لهذا الإجراء. لا توجد إجابة واضحة وملموسة حول فوائد أو ضرر التطعيم ضد الأنفلونزا. يجب إجراء التطعيم بعد إجراء الدراسات وبشكل فردي.

لا يتم تضمين هذا التطعيم في تقويم التطعيم ويتم دفعه للكبار ، ولكن بالنسبة للأطفال فإنه لا يزال مجانيًا.

التطعيم ضد الانفلونزا في روسيا يتم بشكل طوعي، كل شخص له الحق في أن تختار - إما مع أو ضد، ولكن للأطفال خيار للوالدين القيام به.

جاءت كلمة "الأنفلونزا" من "الاستيلاء" الفرنسي ، "catch". التعريف يتحدث عن فجائية وسرعة دخول الفيروس إلى الجسم. تعتبر الأنفلونزا من الأمراض المعدية الخطيرة الحادة وتؤثر عادة على الجهاز التنفسي وتعبر عن الأعراض التالية:

• درجة حرارة عالية
• ضعف حاد
• التدهور العام للحالة ؛
• ألم في الرأس.
• ألم في العضلات.
• الغثيان والقيء.

فيروسات الإنفلونزا الخطيرة ، ما هو الخطر والشهادة

يمكن أن تصاب الأنفلونزا بالمرض في أي وقت من السنة. ولكن عادة ما يصاب الناس بالمرض في الخريف وفي الشتاء ، لأن الجسم يفتقر في الوقت الحالي إلى الفيتامينات ، ولا يتم تهوية المباني وتحدث انخفاضات في درجة الحرارة. في فترة الخريف والشتاء ، يحدث وباء المرض عادة. يمكن أن يصاب الأطفال الصغار ، الذين تزيد أعمارهم عن نصف عام ، بالمرض ، لأن الأجسام المضادة التي تنتقل عن طريق الأم تتوقف عن الحصول على وظيفة وقائية. سبب المرض هو فيروسات الأنفلونزا أ ، ب ، ج. يتحول فيروس الإنفلونزا بسهولة ، لذا يجب إعطاء لقاح الإنفلونزا للأطفال والكبار سنوياً. بمجرد دخول الفيروس في الجهاز التنفسي العلوي ، فإنه يلتقط على الفور الغشاء المخاطي ويدمر خلاياه.

يتم رفض الخلايا وخلال السعال والعطس والتنفس يدخل البيئة الخارجية ، يصيب الآخرين. تسمى هذه العدوى في الطب "مسار الهبوط الجوي". يمكنك الوصول إلى وعبر مواد النظافة الشخصية ، الملابس الداخلية. وبمجرد دخول الفيروس إلى الجسم ، تبدأ أعراض المرض بالظهور ، ويظهر ضعف حاد يصل إلى 40 درجة حرارة الجسم ترتفع ، يتحول الرأس ، حتى يمكن أن تتطور التشنجات ، من مخاط الأنف والحنجرة Persha. عندما يكون الشخص مريضاً بالأنفلونزا ، فإنه يكتسب نوعاً من المناعة ضد المرض ، لكن المشكلة هي ، أن الفيروس يتحور والأجسام المضادة التي يتم إنتاجها لن يكون لها أي حماية في مكافحة التحور الفيروس.

الأنفلونزا خطرة للغاية ، لأنها تثبط بالكامل جهاز المناعة البشري. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإنفلونزا تثير تفاقم الأمراض الأخرى.

يمكن أن تكون المضاعفات بعد الإصابة على النحو التالي:

• التهاب حاد في الرئتين.
• التهاب الأذن الوسطى.
• تغييرات في عمل الجهاز العصبي المركزي.
• تغيير العمليات في عمل القلب والأوعية الدموية.

توصي وزارة الصحة بالتطعيم كوسيلة وحيدة لتجنب العدوى وخلق مناعة ضد مرض فظيع. حددت منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) المجموعات المعرضة للخطر التي يشار إليها بلقاح الأنفلونزا ، وهي:

• بما في ذلك الأطفال الذين غالباً ما يعانون من عدوى مختلفة ؛
• مع تشخيص "الربو القصبي" ؛
• يعاني من أمراض الجهاز العصبي المركزي ؛
• مع أمراض القلب أو مشاكل الأوعية الدموية.
• مع مرض الكلى
• مع أمراض الدم.
• الذين يعانون من مرض السكري.
• مع نقص في نظام الدفاع عن الجسم.
• الذين يذهبون إلى رياض الأطفال والمدارس.

يتم تحسين لقاح فعال ضد الإنفلونزا كل عام ، حيث أن الفيروس يتحول باستمرار. تتيح تجربة العلماء إنشاء لقاح فعال وآمن. التطعيم مع المخدرات التي تم إجراؤها هذا العام ، فإن العام المقبل سيكون بالفعل غير فعال ، وبالتالي يتم تنفيذ التطعيم ضد الانفلونزا مع تحسن المخدرات سنويا. كما أظهرت الإحصائيات ، يعمل اللقاح ، لكن لا يمكن أن يضمن 100٪ أن الشخص لن يمرض ، ومع ذلك ، حتى في حالة العدوى ، فإن المرض يسير في شكل أخف وزنا و سوف يأتي.

أفضل لقاح ضد الأنفلونزا ، مخطط التطعيم ، متى يجب تطعيم ضد الأنفلونزا

يتم الآن استخدام اللقاحات الحية وغير النشطة للتلقيح. تستخدم اللقاحات الحية الآن في حالات نادرة للغاية ، حيث يجري تطوير لقاحات حية لأحدث جيل. لكن اللقاح المعطل عملياً لا يعطي نتائج خطيرة. هذا اللقاح يمكن أن يكون:

• خلية كاملة
• لقاح الانقسام.
• فرعية.

الفرق بين الأدوية هو أنها تقسم الفيروس بشكل مختلف إلى جسيمات مكون. لقاح الخلية بأكملها يسبب مضاعفات ، لديه موانع ، ولكن في نفس الوقت يخلق مناعة مستقرة للأنفلونزا. أخطر ما في التاريخ هو النوع الثاني والثالث من اللقاح. انهم عمليا لا تعطي المضاعفات. هذه الأدوية لا تضر حتى الطفل ، وتحفز بنشاط جهاز المناعة ولا تسبب ردود فعل سلبية. اليوم ، يتم استخدام 11 لقاحات الأنفلونزا في روسيا. في أغلب الأحيان يتم التطعيم بالعقاقير:

• "انفلونزا-ARIX".
• "Vaksigripp".
• "Begrivak".
• "Influvac".
• "Grippol".

كيف يعمل اللقاح؟

بعد إعطاء الدواء لشخص ما ، تحدث عملية إنتاج الأجسام المضادة. هذا يخلق حماية الطبقات. بعد 14 يومًا من التطعيم ، يقوم الجسم بتجميع عدد كافٍ من الأجسام المضادة ، ولا يرى الجسم المرض. يتعرف بروتين الحماية على الفور على الفيروس ويزيله.

تستمر المناعة حتى ستة أشهر أو طوال العام. تبلغ فعالية التحصين 90٪. وهذا يعني أن احتمال اصابة الانفلونزا ، ولكن لا يكاد يذكر مقارنة إذا لم يتم التطعيم في الوقت المناسب. يوجد اليوم نظام تطعيم معياري. يبدأ التطعيم في شهر سبتمبر أو أكتوبر ، حيث يتطور الجسم بحلول فصل الشتاء من المناعة ضد الأنفلونزا. من المهم جدا الحصول على اللقاح قبل الوباء. يمكن تطعيم الأطفال بعد عمر ستة أشهر. الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم بعد ضد الإنفلونزا ، يُنصح بتلقيح مرتين في نصف جرعة الشخص البالغ لمدة 30 يومًا. يتم التلقيح عن طريق العضل أو عميق جدا تحت الجلد.

لا تعطي اللقاحات الحديثة ضد الإنفلونزا عمليا رد فعل سلبي بعد الإعطاء ، فقد يصاب الأشخاص الذين تم تلقيحهم أحيانا بحمى أو انتفاخ حول موقع الحقن. لا يمكنك تطعيم الأشخاص الذين لديهم حساسية من عنصر معين من المخدرات ، مثل البروتين أو المواد الحافظة. لا تدير اللقاح خلال فترة المرض. لا يمكن تطعيمك إلا بعد مرور شهر على المرض. لا يمكنك الحصول على لقاح الأنفلونزا إذا كانت هناك مضاعفات أثناء التطعيم السابق.

يجب أخذ اللقاح في منشأة طبية مرخصة. يجب أن يقوم الطبيب المختص بالتطعيم. بعد تقديم الدواء ، يجب على الطبيب إصدار شهادة ، والتي سوف تشمل جميع البيانات عن المخدرات. لا يمكنك شراء اللقاح وحده. أثبت العلم اليوم فعالية عالية من الأدوية المضادة للانفلونزا ، وخاصة بالنسبة للأطفال الصغار في خطر. ينبغي أو لا ينبغي تطعيم واحد - ينبغي مناقشة هذا الأمر مع طبيب الأطفال وبشكل فردي.

الآثار بعد التطعيم ، وقواعد التطعيم

بعد التطعيم ، لا يمكن أن تحدث المضاعفات التالية في كثير من الأحيان:

1. التهاب نوع بكتيري الرئتين. إذا لم تنخفض درجة الحرارة لأكثر من خمسة أيام - فهذه علامة على وجود التهاب رئوي.
2. حصانة منخفضة.
3. التهاب الجيوب الأنفية.
4. التهاب الأذن الحاد.
5. جريش زائفة.
6. العضل.
7. التهاب السحايا.
8. تفاقم الأمراض التنفسية المزمنة.

يمكن أن يكون التطعيم مجانياً ومدفوعاً وقابلاً للتحصين. تقوم المدارس ورياض الأطفال والعيادة بشراء اللقاح على حساب المال الذي تخصصه البلدية. يتم إصدار هذا اللقاح في روسيا. بعض أرباب العمل أيضا توفير التطعيم المجاني. الرسوم المدفوعة للتطعيم في العيادات الخاصة ، والسعر يعتمد على الدواء وعلى تكلفة الخدمة نفسها.

.

إنتباه من فضلك! يجب أن يتم تخزين اللقاحات المكتسبة ضد الأنفلونزا وفقًا للقواعد المنصوص عليها في التعليمات ، وإلا فإن العقار سيفقد خصائصه القيمة. ممنوع منعا باتا التطعيم بشكل مستقل.

respiratoria.ru

مقالات ذات صلة