محتوى
-
1أعراض خلع مفصل الكوع. العلاج والشفاء بعد الخلع
- 1.1جوهر الإصابة
- 1.2عوامل الخطر لتشكيل خلع الكوع
- 1.3أنواع خلع مفصل المرفق
- 1.4كيف تتعرف على المشكلة؟
- 1.5علاج
- 1.6الإسعافات الأولية
- 1.7العلاج والأدوية
- 1.8إعادة تأهيل
- 1.9علاج التمرين
- 1.10التدليك والعلاج الطبيعي
- 1.11دواء
- 1.12وصفات شعبية
- 1.13Subluxation من مفصل الكوع في الأطفال
- 1.14الآثار
-
2خلع مفصل المرفق - الأعراض والعلاج
- 2.1أعراض خلع في المرفق
- 2.2علاج خلع مفصل المرفق
- 2.3إعادة تأهيل الكوع بعد الخلع
- 2.4علاج التمرين
- 2.5التدليك والعلاج الطبيعي
- 2.6يضغط والمراهم
- 2.7تمارين مع خلع الكوع
-
3خلع مفصل المرفق: الأعراض والعلاج
- 3.1الأسباب النموذجية للنزوح
- 3.2الأعراض الرئيسية
- 3.3الإسعافات الأولية
- 3.4المضاعفات المحتملة في النزوح
- 3.5تشخيص الاصابة
- 3.6طرق العلاج
- 3.7العلاج الدوائي
- 3.8إجراءات الاسترداد
-
4خلع مفصل المرفق: العلاج والانتعاش في الطفل
- 4.1ما هي الأعراض التي تصاحب الكوع الكوع عند الأطفال
- 4.2اتجاه التفكك
- 4.3استعادة الكوع بعد الخلع
- 4.4تدابير العلاج الطبيعي والتدليك والمراهم والكمادات
- 4.5الجمباز مع خلع مفصل الكوع
أعراض خلع مفصل الكوع. العلاج والشفاء بعد الخلع
خلع مفصل المرفق - صدمة في الساعد ، وتتنوع أسبابها. كيف يختلف الخلع الخلفي عن الجزء الأمامي؟ ما هي الأعراض التي تشير إلى المشكلة ، وتميزها عن كسر في عظم الذراع؟
من المهم أن تتعلم ،ما هو العلاج الذي يستخدم للطفل ، وماذا - بالنسبة للبالغين ، هل من المقبول التكيف في المنزل.متى يحدث التعافي وسعة الحركات ستكون هي نفسها؟
جوهر الإصابة
خلع في الكوع - تشريد واحد من عظام ثلاث في المفصل، مما تسبب الانزعاج، ليس فقط في المنطقة المصابة، ولكن أيضا لها تأثير كبير على حرية حركة اليد.
اهتمام!هذه المشكلة، وهو ما يسمى بشكل صحيح "خلع من الساعد،" يحدث في 2 مرات أقل من كسر في دائرة نصف قطرها، وما يحتمل أن خلع في الكتف.
عوامل الخطر لتشكيل خلع الكوع
عرضة للخلع في مفصل الكوع في الأطفال والبالغين المحمول الاول الذي لم يتطور بما فيه الكفاية الجهاز العضلي، وهذا هو، وفي أدنى الإصابة لن تكون قادرة على حماية المفاصل من التلف. أيضا تلك ،الذين تعرضوا في السابق لخلع أو مشاكل أخرى في هذه المنطقة ، حتى مع وجود أضرار طفيفة ، قد يعانون من جديد.
يمكن أن تكون الإصابات مختلفة:
- يسقط على ذراعه المستقيمة
- كدمة ، إصابة في المرفق ؛
- المجهود البدني المفرط.
إذا كنت الخوض في علم التشريح، والسبب الرئيسي لهذا علم الأمراض يكمن في هيكل من مفترق الطرق - وهو نوع من الهلال محاذاة الشق من الزند، ناقص الجهاز الفقري.
أنواع خلع مفصل المرفق
بادئ ذي بدء ، فإنها تميز التفكك الكامل وتحت خلع جزئي. وهذا يعني أنه قد يكون تحول كامل من واحد أو أكثر من عظام كبسولة مشتركة، وربما مع وجود ثغرات في الأنسجة المحيطة، ويمكن أن يكون طفيفا، وانتهاك جزئي من السطح المفصلي.
ويشير الخبراء نوع من الإصابة هو أكثر شيوعا في الأطفال دون سن الثالثة من عمره، فمن المعروف شعبيا باسم "الكوع nyankinym"، ودعا الأطباء تحت خلع كب من دائرة نصف قطرها من مفصل الكوع.جوهر هذا هو أن الآباء والأمهات في كثير من الأحيان ، في محاولة لحماية الطفل من السقوط أو غيرها من المشاكل ، وسحب بقوة يده بقوة ، وبالتالي إتلاف سلامة المشترك.
تصنيف خلع المنطقة المصابة:
- العمق.تبدأ المشاكل بعد إصابة الكوع ، ويكون الساعد أقصر بشكل ملحوظ من الساعد الصحي.
- الجبهة.يحدث هذا الاضطراب نتيجة لصدمة مفصل الكوع عازمة ، في حين يستمد الساعد بصريا.
- وسطي.تحدث الصدمة في المنطقة الداخلية الجانبية لمفصل المرفق. يصبح المفصل أوسع.
- الجانبي.يحدث بسبب تأثير المنطقة الخارجية الجانبية للمرفق.
في كثير من الأحيان هناك الخلف والخلف من الاضطرابات ، واحد الإنسي هو أندر الأنواع. بعض أخصائيي الرضوح يكملون التصنيف ، يسلطون الضوء على أنواع من الصدمات الأمامية أو الأمامية ، ويستخدمون أيضًا تعريف "الاختلاط" للخلع.
مساعدة!يميز أخصائي الأشعة عن نوع آخر من الخلع ، التباعد ، مما يشير إلى إزالة العظام في الجانبين ، على سبيل المثال ، يميل نصف قطر العظم إلى الخلف أو على الجانب الداخلي للمفصل ، ويتحرك الكوع إلى الأمام أو بها. يحدث في 13 ٪ من الحالات ، ويرجع ذلك إلى إصابات خطيرة.
كيف تتعرف على المشكلة؟
والعلامة الرئيسية التي تشير إلى وجود خلع في المرفق هي وجود ألم حاد وتشكيل ورم دموي. لا يمكن للشخص أن يتصرف بنشاط مع الساعد ، حتى الحركات السلبية صعبة.
أيضا سوف تخصص مثل هذه العلامات:
- تورم واسع للمفصل ؛
- التشوه البصري لحدود المفصل ؛
- الإحساس بموقع غير صحيح لأحد العظام أثناء الجس.
هناك اختلالات محتملة للمرفق مع مضاعفات ، عندما تتلف الشبكة الشعرية أو يتم تثبيت النهايات العصبية ، ثمإلى الميزات الرئيسية ستضاف أيضا:
- الوخز غير المرغوب فيه أو الوخز في جميع أنحاء الطرف ؛
- خدر الذراع من الكوع إلى الرسغ أو من مفصل المرفق إلى الأعلى ؛
- فقدان حساسية من أطراف الأصابع ، وأحيانا الفرشاة بالكامل ؛
- عدم وجود نبض على معصم اليد المشكلة.
فرط الحرارة العام ممكن ، خاصة للأطفال الصغار.
علاج
لن يختار أخصائي الرضوح أي طرق لعلاج المريض دون تشخيص دقيق. من الضروري أن نفرق المشكلة عن الآخرين ، على سبيل المثال ، كسر مغلق أو التهاب كيسي في المرفق.
أولاً ، يتم إجراء مسح لتحديد اللحظات التي ربما أدت إلى الإصابة ،ثم إجراء فحص شامل والجس ، للمساعدة في إجراء اختبارات مصممة خاصة ، وذلك بفضل لهم يمكنك تحديد ما إذا كان هناك حساسية في الطرف التالف.
للحصول على شرح مفصل لمدى علم الأمراض ، استخدم:
- الأشعة السينية.
- الموجات فوق الصوتية من الأوعية الدموية.
- اختبارات عامة للدم والبول.
- خزعة من مادة داخل المفصل.
بالإضافة إلى ذلكإجراء عينات من الاختبارات لتحديد الأمراض المزمنة المصاحبة ،التي ستحدد طريقة العلاج.
الإسعافات الأولية
مع وجود أعراض واضحة للضرر المشترك ، ينبغي إعطاء الإسعافات الأولية إلى الجرحى.الإجراءات المعقولة ستساعد على القضاء على المضاعفات وتقليل معاناة الضحية.
للعمل ، وتقديم الإسعافات الأولية ، فمن الضروري حتى:
- ضع ضغطًا باردًا أو زجاجة ماء ساخن مع الثلج ، وهذا سيقلل من الأعراض. بين منطقة المشكلة وجسم التبريد يجب أن يكون نسيج كثيف لمنع قضمة الصقيع.
- شل الطرف. من الضروري ، استخدام وسائل مرتجلة لإصلاح الكوع في حالة نصف عازمة وإرفاق الذراع المصابة إلى الجذع.
- استدعاء سيارة إسعاف أو تسليم الضحية نفسك إلى المستشفى.
من الضروري جمع المواد الشخصية للشخص المصاب ، والسياسة وجواز السفر ، في حالة احتياجك إلى علاج المرضى الداخليين.
مهم!لا ينصح مسكنات الألم أو أي دواء آخر لإعطاء للمصاب ، فمن الأفضل إذا كان الطبيب سيستغرق التعيينات.
العلاج والأدوية
من المرجح أن يلجأ أحد أخصائيي الرضوح إلى جمع المفصل بعد جمعه.
وقبل ذلك، يظهر المريض يأخذ الألم، من الممكن الحصار مشترك من التخدير، كما يجب عليك إدخال مرخيات العضل التي تهدف إلى التخفيف من الألياف العضلية. يجب على المحترف فقط تصحيح المفصل المصاب.
اعتمادا على درجة ونوع الآفة ، سيختار الطبيب طريقة معينة للتصحيح.
علاوة على ذلك ، لتسهيل حالة المريض ، فإن الشلل النوعي ضروري لمدة أسبوعين. إذا تم خلع المرفق في الطفل الذي تكون أعراضه أكثر إشراقا ، فإن الإزالة الصحيحة لأي تحركات في المفصل ستؤدي إلى انتعاش سريع.
كما تستخدم مواد التثبيت المشتركة ضمادة ضيقة ، الجبس أو الجبيرة الصعبة ، مناسبة موقف الطرف المصاب يعتمد على نوع خلع الكوع ، ويمكن طيه تحت حادة أو الزاوية اليمنى.
مساعدة!أحيانا هذا التلاعب لا يكفي، على سبيل المثال، خلع رئيس شعاعي، ثم اللجوء إلى الجراحة، وخلالها الرأس إبرة ثابتة سواء من خلال العظام. في هذه الحالة ، بعد العملية مباشرة ، يتم تثبيت الطرف لمدة 2-3 أسابيع.
خلال فترة العلاج ، يحتاج المريض إلى الأدوية:
- التخدير.
- المضادة للالتهابات.
- مرخيات العضلات
- angioprotectors.
- مجمعات فيتامين.
جدوى العلاج الدوائي، وبعض الجماعات ويختار معالجة الصدمات تبعا لعمر المريض، ومدى تعقيد الإصابة.
إعادة تأهيل
إعادة التأهيل ، وهذا هو ، استعادة المهام القديمة للطرف المصاب يستغرق وقتا طويلا.
من الضروري استخدام عدة طرق في وقت واحدلتطوير مشترك، لمنع ضمور العضلات والأوتار، وكذلك سرعة رباطي التماس وألياف العضلات عندما كانت معطوبة.
علاج التمرين
في مسألة كيفية تطوير مشترك ، ينصح أخصائيي الصدمات أولاً وقبل كل شيء بالتحول إلى التربية البدنية.
عادة ما يتم تنفيذ التمارين العلاجية مباشرة للمفصل المتضرر بعد إزالة الجبس أو الجبيرة. ولكن يتم تنفيذ الشحن لمفصل الكتف والمعصمين على الفور ، وهذا ضروري حتى لا يتباطأ دوران الدم في منطقة المشكلة.
تهدف جميع الإجراءات إلى زيادة تدريجية في اتساع حركات الأطراف.
على المريض أن ينحني ببطء وينزع ذراعه عند المرفق أولا ، دون أن يمزق الطرف من السرير.
ثم في غضون أيام قليلة يمكن إجراء التمارين أو الجلوس أو الجلوس ، مع تغيير وضع الذراع وإضافة الدوران في المرفق.
عندما تكون هناك أحاسيس غير سارة ، يجب إيقاف الشحن للمفصل.
مهم!إذا كان المريض يعذبه السؤال عن سبب عدم تطوير المفصل لفترة طويلة ، فمن الضروري استشارة الطبيب المعالج. ربما مجموعة من التمارين ليست فعالة بما فيه الكفاية في هذه الحالة.
التدليك والعلاج الطبيعي
جلسات التدليك ، بدعم من العلاج الطبيعي ، وأيضا مكافحة بنشاط الأحاسيس المؤلمة في المرفق ، وتفعيل قدرات تجديد الأنسجة.
من أجل تجنب المضاعفاتيتم تنفيذ التدليك العلاجي للكتف من قبل المهنية فقط، أو المريض بشكل مستقل تحت توجيه واضح من المتخصصين.
استخدام العلاجات الفيزيائية:
- العلاج المغناطيسي.
- الموجات فوق الصوتية.
- الكهربائي.
تطبق أيضا مع الأدوية العشبية.
دواء
كعلاج ، تستخدم الأدوية في المقام الأول الأدوية للاستخدام الخارجي.
تستخدم المراهم والمواد الهلامية للاستعادة السريعة للطرف مثل:
- العقاقير غير الستيرويدية (ديكلوفيناك ، كيتوبروفين). تقليل الالتهاب المحتمل والتورم ، تخفيف الألم.
- مرهم التدفئة (Finalgon ، Viprosal). إثارة تأثير مهيج على منطقة الضرر ، وتطبيع الأيض ، وبالتالي المساهمة في الانتعاش.
- المراهم والمواد الهلامية على أساس النباتات الطبية ("Okopnik" ، Badyaga).هذه المواد لديها مكونات التجديد.
- موسعات الأوعية (Heparin Ointment).توسيع الأوعية الدموية تطبيع الدورة الدموية ، واستعادة العمليات الأيضية.
كما أنهم يستخدمون الأدوات المدمجة التي تحتوي على عدة إجراءات في وقت واحد.
طريقة التطبيق هي نفسها تقريبا:ضع كمية صغيرة من المرهم أو الجل على المنطقة المصابة من اليد مرتين أو ثلاث مرات يوميا مع التدليك. يتم اختيار مسار العلاج من قبل الطبيب.
بالإضافة إلى المراهم ، يتم استخدام الكمادات باستخدام Dimexide ، وهي مادة موصلة للمواد الطبية. يجب وضع الشاش في الشاش على المفصل المتضرر ، إصلاحه باستخدام السيلوفان ، وتسخينه وتركه لمدة 2 ، 3 ساعات.
ثم علاج المنطقة المصابة مع جل أو مرهم.
وصفات شعبية
يمكن استخدام الطب التقليدي للاختلال ، ولكن فقط بعد استشارة أخصائي الرضوح.يجب أن تعامل باهتمام خاصة لتكوين مثل هذه الأدوية إذا كان الطفل يعاني من صدمة.
وصفات شعبية هي:
- ديكوتيون من أوراق تمزيقه مرارة مرارة. اتبع 1 ، ملعقة أوراق الأرض ، صب الماء المغلي ، بعد ربع ساعة على استعداد للشرب. شرب ، 5 أكواب بعد تناول الطعام. يقلل من الألم.
- ، كغم من أوراق الكفة العادية صب لتر من الماء المغلي ويترك في مكان مظلم لمدة 12 ساعة. من تكوين الناتج للقيام كمادات في الليل. سوف يقلل من الألم.
- تأخذ في أجزاء متساوية أوراق القطيفة ، والزهور tansy ، المنعطفات و cornflower ، نصر على جمع لتر من الماء المغلي في غضون يوم واحد. تفعل كمات ثلاث مرات في اليوم.
وصفات من الناس لا يمكن أن تصبح بديلا لمنتجات الصيدلة.
Subluxation من مفصل الكوع في الأطفال
يعد خلع المرفق بالكوع خطيرًا لأنه لا يمكن دائمًا الشك في الإصابة بدقة. المشكلة تتعلق بالأطفال أكثر من 3-5 سنوات ، في هذا العصر لا يتم تطوير الأنسجة العظمية بما يكفي ، فالأجهزة الرباطية غير كافية.
في عمليات التمثيل الغذائي الكائن الحي للطفل تحدث بشكل أسرع ، في حالة subluxation والعظام والغضروفية تتكيف الأنسجة بسرعة مع الإزعاج ويتم تشويهها ، وتكون وظيفة مفصل المرفق جزئيا ضائع. هذا هو السببيجب عليك مراقبة صحة الطفل بعناية.
يجب أن تكون مساعدة المؤهلين على هذه العلامات:
- يشكو الطفل من ألم في المفصل عند الثني أو الدوران ؛
- يكون الطرف في وضع نصف منحني قسري ؛
- احمرار طفيف وتورم.
بعد التصحيح والمعالجة الإضافية المعقولة ، سوف ينسى الطفل المشكلة بعد 4-5 أيام.
الآثار
إحدى العواقب الشائعة للإصابة غير المعالجة هي أن الذراع لا ينفصل بالكامل ، مما يؤثر بشكل كبير على وظيفة الطرف. يحدث مزيد من التعظم عندما يكتسب المفصل الناتج عن تطور النسيج العظمي شكلاً مختلفًا تمامًا.
بالإضافة إلى ذلك ،فمن الممكن تطوير مثل هذا المرض من الجهاز العضلي الهيكلي وعدم استقرار مفصل الكوع. في هذه الحالة ، مع أدنى حركة غير دقيقة ، سيعاني الشخص مرة أخرى من الاضطرابات.
يعد خلع مفصل الكوع مشكلة خطيرة للأطفال والكبار ، مما يؤدي إلى عواقب غير سارة. من أجل تجنبها ، يجب عليك طلب المساعدة من أخصائي الرضوح على الفور.
موقع Pinterest
{title} & g؛ iveJournal
المصدر: http://foodra.org/health/simptomy/lokti/vyivih-sustava.html
خلع مفصل المرفق - الأعراض والعلاج
الأسباب والصور والعلاج من خلع مفصل الكوع
"
خلع مفصل المرفق (أو الساعد) - إصابة في المرفق ، تتطلب علاجًا عاجلًا وتثبيتًا واستعادة.
يتم إدخال المفصل المصاب بالشلل (ضمادة الجص) لمدة تتراوح من 7 إلى 14 يومًا ، وبعدها يتم وصف العلاج الطبيعي وعلاج التمرين لاستعادة الحركة.
هذه الصدمة تتطلب إعادة التأهيل الإلزامي. يحدد توقيت بدايته إلى أي مدى ستتم استعادة حركة مفصل المرفق.
أعراض خلع في المرفق
- الألم؛
- واضح وملحوظ أثناء تشوه مفصل الفحص البصري (انتفاخ العظام) ؛
- تقييد حركية المرفق (استحالة أو انحناء وتمديد غير مكتمل) ؛
- وذمة (تطورت في غضون نصف ساعة بعد الصدمة ، وتنتشر إلى الكتف وإلى أسفل اليد) ؛
لديك الاضطرابات المعقدة ، يرافقه تمزق من الألياف العصبية أو الأوعية الدموية ، وأعراض إضافية:
- أصابع بالفرشاة والفرش.
- خدر ، وخز ، وبرودة في بعض أجزاء اليد والساعد أسفل المفصل المصاب ، وعدم وجود نبض على شريان مفصل الرسغ.
عند إصابة الكوع (إسقاط ، ركلة ، كدمة ، لعبة قذرة) ووجود أي أعراض من القائمة ، يكون التشاور والمساعدة الطبية من طبيب الصدمات أمرًا ضروريًا. للتخدير المؤقت ، يمكنك استخدام الثلج أو ضغط بارد على موقع الإصابة.
علاج خلع مفصل المرفق
خلع مفصل الكوع يخضع للتصحيح والتثبيت (لتضميد جراح الغضاريف).
من خلال مفصل الساعد (الكوع) يوجد إمداد الدم إلى اليد والأصابع والساعد. عند الخلع ، يتم ضغط تدفق الدم ، فمن الممكن أن يقرص الألياف العصبية.
لذلك ، من الضروري توصيل المريض بسرعة إلى مركز الصدمات.
ماذا سيفعل الطبيب؟ بعد الفحص البصري ، سيقوم أخصائي الإصابات بوصف الأشعة السينية للمفصل من أجل تحديد مدى آفاته ، وكمية القص العظمي ، ووجود تلف في العضلات والأنسجة الرخوة الأخرى ، ونهايات الأعصاب. من هذه ، سوف تعتمد طريقة التصحيح ومدة الشلل (عدم الحركة) من المفصل.
بعد تصوير الصدر بالأشعة السينية ، يتم وضع الساعد المصاب في المريض. كقاعدة عامة ، يتم إجراء التلاعب تحت التخدير العام. كيف يتغير الخلع؟
لتثبيت رأس العظم في مكانه ، يتم شد الوصلة ويتم توجيه الرأس إلى المكان الصحيح داخل كيس المفصل. ولتمديد المفصل ، ينحني المرفق إلى أقصى حد ممكن ، ويتم إجراء المزيد من التلاعب بواسطة يدي الطبيب.
"
في الحالات الصعبة ، عندما تتضرر الأربطة والشرايين والأعصاب ، هناك حاجة لعملية جراحية لاستعادة جهاز الرباط والدم والعلاقات العصبية بين الطرف والجسم.
ويرافق خلع المفصل تمزق أو تمزق النسيج الغضروفي. لغضروف الشفاء ، يتم تثبيت الكوع مع ضمادة الجص. كلما كان الخلع أقوى وأصعب إصابة ، كلما كانت فترة الشلل ضرورية لنمو الأنسجة.
بعد الشلل ، تحدث فترة صعبة من التطوير المشترك.
إعادة تأهيل الكوع بعد الخلع
لاستعادة الوظيفة الكاملة للمرفق ، يتم استخدام الطرق التالية:
- التدريب البدني العلاجي والسباحة.
- التدليك.
- العلاج الطبيعي.
- الحمامات والكمادات والمراهم.
- دعم للفيتامينات والمعادن.
علاج التمرين
تمارين العلاج الطبيعي - تمثل تمارين جسدية معقدة تهدف إلى زيادة اتساع حركات الذراع في المرفق.
تقلبات مختلفة وتمدد منحني للذراع عند مفصل المرفق ، دوران الساعدين بالنسبة إلى الكتفين.
تمارين مع عصا الجمباز ، ورفع عصا ، وتحول معها ، وتدور العصا في يده المصابة.
.يتم تنفيذ التمارين إلى مستوى الانحناء أو الالتفاف الذي يكون المرفق قادراً على القيام به. مع مرور الوقت ، مع التمارين اليومية ، فإن السعة ستزيد حتى الشفاء التام.
.يعتبر الأكثر إثارة للدهشة هو دحرجة درفلة وحشو كرة صغيرة. يتم لف دبوس الدحرجة على الطاولة ، ولهذا الغرض يتم وضع اليد على الطاولة ووضع دبوس التدوير تحتها (آلة كاتبة للأطفال مزودة بعجلات). عند المضي قدمًا ، يكون الكوع غير محتمل ، ثم ينحني عند الرجوع للخلف.
يتم تكرار ملء الكرة على الأرض مرات عديدة (حتى 500 لكل طريقة) عدة مرات في اليوم.
تكرار تكرار التمارين 3 أو 4 مرات ، ووقت كل جلسة هو 15-20 دقيقة. هذا هو الحد الأدنى من الوقت اللازم لتحقيق التأثير. يمكنك زيادة تكرار الفصول ، وعدد مرات تكرار كل تمرين ، ووقت تصرفهم.
يتم وصف السباحة بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع من إزالة ضمادة الجص. حركات السباحة تطوير المفاصل ، وتمارين في بركة استعادة الحركات أسرع من العلاج التقليدي. مياه باردة تجمع يحفز عمل جميع عضلات اليد.
التدليك والعلاج الطبيعي
التدليك يزيد من تدفق الدم إلى المفصل المصاب. مع تيار الدم ، تتلقى الأنسجة المواد اللازمة للشفاء. أيضا ، يحمل الدم منتجات الصابورة للنشاط الحيوي للخلايا. التدليك يساعد على تقليل الالتهاب (إن وجد) وإصلاح المفصل.
العلاج الطبيعي (الكهربائي) يقلل الألم والتورم. العلاج الطبيعي للحرارة يقلل من تصلب المفصل في الصباح ، ويحسن حركة الدم واللمف. العلاج الطبيعي يزيد من تأثير الانتعاش المعقد.
يضغط والمراهم
استخدام المراهم والكمادات الخارجية يجعل من الممكن توفير الأنسجة المشتركة مع المواد من خلال الجلد. على سبيل المثال ، الكالسيوم (مادة بناء للغضاريف) ، الكولاجين (أساس الأنسجة الغضروفية) ، الكازين (يحفز تجديد الأنسجة) ، المطهرات (لتخفيف الالتهاب والحد من الانتفاخ).
الطب التقليدي يستخدم الكمادات مع الحليب الساخن لتجديد أنسجة المفاصل (يحتوي على الكازين و الكالسيوم) ، دنج الكحول (مطهر طبيعي) ، البصل (يزيل الانتفاخ) و الشيح (الخضروات) مطهر).
يقدم الطب الرسمي عددًا من الأدوية المعدة للاستخدام الخارجي وتحفيز تجديد الأنسجة المفصلية. على سبيل المثال ، الكولاجين فائقة.
.خلال فترة البلوغ والانتعاش والتأهيل ، يحتاج الجسم إلى الفيتامينات والمعادن.
.خلع الكوع هو صدمة يمكن علاجها بنجاح.
تمارين مع خلع الكوع
- الانثناء هو امتداد الكوع.
- دوران الساعدين في دائرة في موقف اليد على الجانبين.
- الدوران: ارفع الذراعين إلى الجانبين ، ثني الكوع بمقدار 90 درجة ، اسحب الساعد لأسفل وارفعه لأعلى وحاول خفضه ، ثم ارفعه مرة أخرى ، مع الحفاظ على زاوية الطية.
- تمارين مع عصا الجمباز - يتم تنفيذها من وضع الوقوف على الساقين ، تمسك الأيدى بعصا حول الحواف. ارفع العصا فوق رأسك ، أسقطها على الأكتاف خلف رقبتك. رفع مرة أخرى على رأسك وخفضه أمامك.
- ممارسة مع العصا في وضع الجلوس. تشغيل العصا على الأرض وإمساك الطرف العلوي بكلتا يديه (صحية وجريحة). انحنى في الخلف واسحب ذراعك إلى الأمام ، مائلة الحافة العليا للعصا. يده المصابة تحمل العصا ويمنع ، وتمتد.
- تمارين مع اثنين من العصي الجمباز: يجلس على كرسي ، تركن أطراف العصي في الأرضية من الجانبين. مع يديك على الأطراف العليا ، قم بحركات دائرية ، (مثل السباحة). تمتد الأيدي إلى الأمام ، إلى الجانبين ثم إلى الكتفين.
- الموقف الأولي مشابه للموقف السابق. تتحرك الأيدي للأمام وللخلف ، ثم إلى الجانب والجسم (متكئًا على الحافة العليا للعصا وتحريكها).
- أخذ عصا الجمباز في الوسط وتدويرها ، مما يجعل المنعطفات في الفرشاة.
في هذه الحالة ، يتم تضمين طية المرفق في الدوران.
- تمارين بالقرب من الجدار السويدي (يمكنك بالقرب من الكرسي): امسك العارضة على مستوى الصدر (أو خلف ظهر الكرسي). اجلس ، استقامة الذراعين.
- من وضع مماثل: تتكئ على العارضة على مستوى الصدر ، ثني المرفقين ، وجلب الجسم على مقربة من الجدار. تصويب.
- أدر ظهرك على الحائط السويدي وأمسك العارضة على مستوى الوركين.
خطوة إلى الأمام مع قدم واحدة ، وتمتد من ذراعيه وإجبارهم على تصويب.
- رمي كرة تنس صغيرة (للتنس الكبير) في الأرضية. بعد الارتداد ، يجب أن تحاول اللحاق به.
- تدوير آلة كاتبة للأطفال أو دلفنة للأمام. أداء يجلس على الطاولة.
يتم وضع اليد على الطاولة أمامك شقة. تحت النخيل يتم وضع دبوس أو آلة كاتبة للأطفال مع عجلات. تتحرك اليد إلى الأمام ، مما يجعل التمدد والانحناء من المرفق.
- عملية مماثلة مع شوبك، ولكن على متن طائرة مختلفة: شوبك أو الجذوع الخشبية رقيقة توضع على الركبتين (يجلس على الكرسي) وركوب ذلك من الورك إلى الساعد الركبة. في هذه الحالة ، يتم تغيير موضع الفرشاة: يتم تشغيل راحة اليد ، ثم إلى الأسفل.
تكرار تكرار التمارين - 3 أو 4 مرات في اليوم.
المصدر: http://lechi-sustavy.ru/vyvih-loktevogo-sustava-simptomy-i-lechenie/
خلع مفصل المرفق: الأعراض والعلاج
يشير مفصل المرفق إلى الوصلة المنقولة لعظم الكتف إلى عظم الكعبري والزنار للساعد في الطب.
يرجع إزاحة مفاصل المفصل المنقولة إلى خلع مفصل المرفق. وفقا للإحصائيات ، فإن تشريد مفصل المرفق هو أكثر الكدمات الصدمة المتكررة.
هذا يرجع إلى التصاميم الهيكلية المعقدة وتنوع إمكانيات الحركة اليدوية.
عظام شعاعية وعضدية وعظام الزند ، تلتصق ببنية واحدة ، تشكل مفصل الكوع.
يتيح لك الشكل الكروي لمقبض الحزم الكتفي إجراء اتجاهات أمامية وعمودية للحركة.
الكتف الزندي البكرية الرباط من الكوع يسمح هو الانحناء والدوران ونشر الرباط راي الزندي ويرجع ذلك إلى الكتف، ومفصل الكوع، أسطواني.
عند خلع أجزاء شعاعي و زندي من مفصل العظام يتم إزاحتها نسبة إلى العضدية. وبما أنهما مترابطان من قبل الرباط بين العظام ، فإن كلا الموقعين قد تضررا ، لذلك في هذه الممارسة الطبية يطلق على هذه الصدمة اسم إزاحة مفصل الساعد.
ينقسم خلع المرفق إلى نوعين رئيسيين من الإصابة:
- خلع جزئي أو خلع جزئي: يبقى التماسك بين العظام ؛
- الخلع الكامل: جميع المفاصل مقسمة فيما بينها.
الأسباب النموذجية للنزوح
يمكن التواء مشترك بعد تأثير غير مباشر: يقع جزء الآثار المادية بعيدا عن جرح (الالتواء مشتركة اليد أسفل الذراع الكوع).
يتشكل الخلع المباشر للمفصل من كدمة مباشرة في المفصل ، يحدث هذا التشرد بشكل أقل بكثير من التشرد غير المباشر.
الاختلال الشائع لمفصل المرفق عند الأطفال هو تشريد العظام من النطر ، والذي يحدث أساسًا بسبب الامتداد الحاد للذراع. يصنع الطفل منعطفا حادا للذراع ، ويشرد المفصل.
يحدث نزوح دائما مع تمزق الكبسولة، سلالة وتر، بنية العضلات، وقنوات الدم perivazalnyh الألياف الضفيرة العصبية ويمكن أن يكون معقدا بسبب تدمير العظام.
يمكن أن يكون الخلع مفتوحًا ومغلقًا:
- فتح - إزاحة المفاصل مع تشوه في الجلد وتشكيل الإصابة ؛
- مغلق - الجلد غير تالف.
كما تظهر خلع مفصل المرفق في فترة التواءات طفيفة من الأربطة وحقائب التعبير.
هذا "الخلع المعتاد" ، هو حالة معقدة من إزاحة العظام غير المعالجة أو غير المعالجة بشكل غير صحيح: لا يتم تأسيس المفاصل بقوة في التجويف المفصلي ، ويبدأ النزوح بأي حركة حادة أو غير مريحة للذراع.
وفقا لذلك ، يتم تصنيف اتجاه حركة التفكك:
- جانبية - المشاش مطوية في الجانب. يتشكل هذا النزوح بعد السقوط على نخيل متطاول تم تركه ؛
- الجبهة - يتحرك رأس المنطقة المفصلية إلى الوراء ، ويحدث نتيجة للضغط الجسدي على الذراع العازمة على المرفق ؛
- العودة - الشكل الأكثر شيوعا ، يتميز بحركة رأس المشترك للأمام. يحدث عند السقوط على ذراع مستقيمة.
الأعراض الرئيسية
إن أهم الأعراض الأساسية لخلع مفصل الكوع هو النبض القوي للألم في مفصل المرفق. إلى الشعور المؤلم ، يتم إضافة علامات الضرر التالية:
- الشلل المحدود أو الكامل لليد ؛
- تزيد إشارة الألم أثناء توتر الذراع.
- تورم شديد في المنطقة المتضررة ؛
- تشويه الجزء الزندي ؛
- الاكتئاب حساسية في الجس ، وخدر الأصابع.
- عندما يتم تدمير الألياف العصبية ، قد يحدث شلل في الأصابع أو فرشاة كاملة ؛
- زيادة في درجة الحرارة المعتادة ، قشعريرة ، الدولة الحموية.
الإسعافات الأولية
بعد الإصابة مباشرة ، من الضروري شل الحركة في المنطقة المتضررة بإطار أو ضمادة (تعليق على الرقبة).
الإسعافات الأولية لاختلال مفصل المرفق - تبريد الموقع ، ضغط جليدي.
كما يُطلب منه تناول دواء يقلل من إشارات الألم على وجه السرعة ، من أجل منع تطور صدمة الألم.
في حالات الاضطرابات غير المعقدة ، يمكن إجراء اتجاه الطرف بشكل مستقل: يتم عكس اتجاه التفكك بواسطة الآلية الضرر ، أي ، إذا تم إرجاع المفصل ، فمن الضروري المضي قدما مع تمدد طفيف من الذراع حتى يتم إدخال العظم بالكامل في المكان.
من الأسهل إصلاح مناطق العظام إذا كانت أقل من دفع المفصل. يتم توجيه جميع أساليب التصحيح لاستعادة هيكل العظام بسبب تكرار العكسي من الإجراءات التي تسببت في التفكك.
إذا حدث النزوح نتيجة للسقوط على الذراع المستقيمة (الخلع الخلفي) ، فعندها يتشرد المرفق إلى الأعلى ، لضبط المفصل ، يطبق أخصائي الصدمات جهدًا حتى ينزل العظم بشكل جانبي من أعلى إلى أسفل. لمزيد من التصحيح المريح ، يتم استخدام مرخيات العضلات.
المضاعفات المحتملة في النزوح
التركيب التشريحي لمفصل الكوع معقد للغاية.
في التجويف الزندي (في المقدمة) والقناة (وراء) هي الألياف العصبية الحركية ، والأوعية الدموية والشرايين والشرايين.
يمكن أن تؤدي الصدمة إلى الموقع إلى تشويش الأوعية والأضرار التي لحقت بالشريان الوريدي ، ونتيجة لذلك - لاستكمال تجميد اليد وفقدان الدم.
مهم! ما لم يتم اتخاذ تدابير عاجلة لإعادة التأهيل ، يمكن أن يصبح تدمير النسيج غير قابل للإلغاء. هذا النوع من الإصابة معقد بسبب الغرغرينا ، وفقدان حجم الدم وحساسية كبيرة. في هذه الحالة ، يكون الاسترداد طويلًا بما يكفي وليست ناجحة دائمًا.
تشخيص الاصابة
يتم التشخيص من قبل أحد أخصائيي الرضوح باستخدام طريقة الجس ، والفحص البصري ، وعدد من الأساليب المستخدمة في الفحص:
- تشريد رأس المفصل ؛
- تحقق النبض على الزندي والشريان الكعبري.
- تقييم ذاتي وموضوعي لحساسية الجلد.
- تحديد درجة خلل في الدورة الدموية الطرفية (فحصها بالضغط على لوحات الظفر).
الطرق الأكثر شيوعًا للتشخيصات الآلية:
- الفحص الشعاعي. تؤخذ الصور في اثنين من التوقعات.
- التصوير المقطعي الكمبيوتر. فحص بانورامي للمنطقة المتضررة.
- الكهربائي. فحص التشوهات المرضية للأنسجة العضلية.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية. يتم فحص الكبسولة المفصلية ووجود داء هيراكثروز.
- التصوير الشرياني. تحقق من وجود تقلبات في نبض الشرايين.
قد يكون من الضروري أيضًا استشارة طبيب أعصاب لتحديد درجة الضرر الذي يلحق بالأوعية العصبية والنهايات:
- الضغط وعدم مقاطعة منطقة الرسغ لاختبار وظيفة العصب الكعبري ؛
- التصاق الإبهام والإصبع الصغير - العصب الإنسي.
- نشر جميع أصابع اليد للكشف عن تشوه العصب الزندي.
طرق العلاج
يمكن أن يحدث إعادة بناء المفصل المتضرر بطرق مختلفة ، يعتمد اختيار طريقة العلاج على درجة الضرر وحالة المريض ونتائج الفحص السريري العام.
كيفية علاج خلع مفصل المرفق:
- الطريقة المحافظة: يتم تصحيح النزوح بدون تدخل جراحي ؛
- طريقة جراحية: تستخدم للضرر في الأوعية الدموية والأربطة والأوتار وإصابة العظام.
يتم إدخال المفصل المتضرر في التجويف الزندي ، أثناء الجراحة ، يتم استعادة الأوعية والعظام والألياف العصبية.
بعد استعادة العظام إلى المنطقة المتضررة ، يتم تطبيق قالب الجبس. تقع منطقة تطبيق إطار الجبس من مستوى عظم العضد وحتى الرؤوس البارزة لعظام الرسغ.
في الحالات غير المعقدة ، تتم إزالة الجبس بعد 14 يومًا. في حالة حدوث مضاعفات ، يستمر العلاج مع المؤشرات السريرية ، على التوالي.
بعد إزالة الجبس ، تبدأ عملية استعادة الوظائف الحركية للذراع المتضررة.
العلاج الدوائي
ويرافق دائما خلع الزندي التهاب الأنسجة العضلية ، تمزق في الألياف ، لذلك العلاج الطبي ضروري.
في الفترة الأولى يتم وصف الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مضادات الهيستامين ومدرات البول.
بعد إزالة الجبس ، يتم استكمال التكوين مع الاستعدادات لإعادة التأهيل المحلي.
الأدوية المضادة للالتهابات:
- البيروكسين.
- ميلوكسيكام.
- Nimesil.
هذه الأدوية سوف تبطئ عملية الالتهاب ، والحد من تورم الأنسجة ، والحد من ردود الفعل المؤلمة.
إجراءات الاسترداد
لاستعادة وظائف الحركة ، وإعادة الحساسية ومنع تطور المضاعفات ، فمن الضروري الخضوع لبرنامج إعادة التأهيل الفردي بعد إزالة ضمادة الجص. تشمل:
- إجراءات العلاج الفيزيائي: العلاج بالتبريد ، العلاج المغناطيسي ، العلاج بالليزر منخفض التردد ، العلاج diadynamic ، electrostimulation.
- الكهربائي.
- بهنبهرسس.
- الجمباز العلاجي؛
- تدليك قطعي مستقيم وغير مباشر.
مع خلع مفصل الكوع ، يتطلب ترميم العظام ونسيج الغضروف بعض العناصر الغذائية.
لهذا الغرض ، يتم تنظيم نظام غذائي متوازن مع نسبة عالية من البروتين ، ومجمعات متعددة الفيتامينات ، والمستحضرات التي أساسها حمض الهيالورونيك ، يتم أخذ عوامل الريولوجية.
على ذراع المصاب ، يتم فرض فترة إعادة التأهيل بأكملها عن طريق الضمادات التصالحية (منديل ، أنبوبي ، ضمادة) لتحفيز الدورة الدموية وإصلاح المفاصل الضعيفة. هذا إجراء ضروري لضمان حالة الراحة في المنطقة المصابة ومنع حدوث ضرر إضافي للغضروف المفصلي.
.مهم! كوسيلة مساعدة لإعادة التأهيل ، العلاج مع غير التقليدية الطب: الكمادات باستخدام أوراق الملفوف والعسل ودنج والحليب ، والأرومة ، والزهور يارو.
.كيف ننسى الألم في المفاصل ...
ألم المفصل يحد من حركاتك وحياتك الكاملة ...
- انت قلق من الانزعاج والاضطراب والألم المنهجي ...
- ربما كنت قد حاولت مجموعة من الأساليب الشعبية والأدوية والكريمات والمراهم ...
- لكن إذا حكمنا من خلال حقيقة أنك قرأت هذه السطور - ليس كثيرا أنها ساعدتك ...
المصدر: https://TravmaOff.ru/vyvih/loktevogo-sustav.html
خلع مفصل المرفق: العلاج والانتعاش في الطفل
إن خلع مفصل المرفق (الساعد) في الطفل هو إصابة تتطلب العلاج الفوري ، الشلل والشفاء. يتم علاج خلع مفصل الكوع على النحو التالي:
- الكوع المتضررة
- لمدة 7-14 يوما ضمادة الجص الثابتة.
- يحال الطفل لمسار العلاج الطبيعي.
- من أجل عودة مفاصل الحركة ، يقوم الطبيب بعمل مجموعة معقدة من العلاج.
إعادة التأهيل بعد خلع مفصل الكوع هو ببساطة ضروري. وكلما شرع في التعافي ، كلما كان التعافي الكامل أسرع ، وسيكتسب المشترك حراكه السابق.
ما هي الأعراض التي تصاحب الكوع الكوع عند الأطفال
يتجلى خلع بسيط في المفاصل من الأعراض التالية:
- ألم شديد
- عندما يتم فحصها بصريًا ، يتضح تشوه المفصل (تبرز العظام المفصلية) ؛
- في المرفق ، تكون الحركة محدودة بشكل كبير (الحصار الجزئي أو الكامل للحركات) ؛
- في غضون ساعة ونصف الساعة بعد ظهور الآفة تنتشر الوذمة إلى الفرشاة وتصل إلى الكتف.
ويرافق خلع المعقد تمزق في الأوعية الدموية والألياف العصبية ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض إضافية:
- شلل في اليد أو الأصابع.
- غياب النبض على شريان المفصل الرسغي ؛
- في بعض أجزاء الساعد (أسفل المفصل المصاب) واليد ، لوحظ التنميل والوخز.
يتطلب الخلع أو خلع المفصل في مفصل الكوع عند الأطفال ، الناتج عن اللعب غير المناسب أو السقوط أو الكدمات أو السكتات الدماغية ، عناية طبية فورية.
اتجاه التفكك
يجب تصحيح خلع المفصل ، وبعد ذلك يجب فصل المفصل. هناك حاجة إلى الإجراء الأخير لشفاء غضروف الغضروف. يتم توفير الدم إلى الساعد واليد والأصابع من خلال مفصل الكوع (الساعد).
يتوقف دوران الدم أثناء التفكك ، واحتمالية تشويش الألياف العصبية عالية.
لهذا السبب يجب تسليم الطفل المتأثر بسرعة إلى مركز الصدمات. بعد الفحص البصري ، سيقوم الطبيب بإرسال المريض إلى الأشعة السينية للمفصل. تساعد طريقة الاستبيان هذه في معرفة:
- كمية القص العظام.
- درجة المودة للمفاصل ؛
- وجود أضرار في العضلات والنهايات العصبية.
مسترشداً بهذه البيانات ، سيحدد الطبيب طريقة تصحيح المفصل ومدة توقفه.
لتصحيح خلع مفصل المرفق ، يمكنك بعد تلقي الأشعة السينية مباشرة. عادة ما يحدث هذا الإجراء تحت التخدير العام على النحو التالي:
- تمدد المفصل (لهذا ، ينحني مرفق الطفل قدر المستطاع) ، بدون هذا التلاعب ، من المستحيل وضع رأس العظم في مكانه ؛
- ثم يتم إرسال الرأس داخل كيس المشترك إلى الوضع الصحيح.
في الحالات الصعبة ، التي تضررت فيها الأربطة والأعصاب والشرايين ، لاستعادة الرباطية جهاز الاتصال العصبي والدم بين الطرف والجسم يتطلب عملية جراحية العملية.
غالبًا ما يكون خلع المفاصل عند الأطفال مصحوبًا بتمزق جزئي أو كامل للأنسجة الغضروفية. يتطلب ترميم الغضروف وتضميد الجراح تجميد مؤقت ، يستخدم فيه صقل الجبس.
استعادة الكوع بعد الخلع
لاستعادة مفصل المرفق للوظيفة الكاملة للطفل ، يتم استخدام الطرق التالية:
- مجمع LFK والسباحة.
- العلاج الطبيعي.
- التدليك.
- دعم للفيتامينات والمعادن.
- الحمامات والكمادات والمراهم.
يمثل LFK تمارين جسدية معقدة توفر زيادة في اتساع الحركات في المرفق.
يمكن إجراء التمارين بعد الصدمة حتى درجة الدوران أو التمدد التي يكون المفصل قادراً على توفيرها دون ظهور الألم. مع ممارسة التمارين الرياضية اليومية مع مرور الوقت ، سوف يزيد السعة حتى الشفاء التام.
الأكثر فعالية هي تمارين LFK على حشو كرة صغيرة وتدوير درفلة. يتم ملء الكرة عدة مرات في اليوم ومرات عديدة في أسلوب واحد (حتى 500).
يتم دحرجة دبوس المتداول على سطح مستو. للقيام بذلك ، ضع اليد المسطحة على الطاولة ، تحتها وضع دبوس دحرج أو سيارة لعبة على عجلات.
- المضي قدما - الكوع غير محتمل.
- حركة إلى الوراء - الانحناءات الكوع.
وقت كل تمرين هو 20 دقيقة على الأقل. تردد - 3-4 مرات في اليوم. يمكنك زيادة عدد مرات تكرار كل تمرين ، وتكرار الفصول ، ووقت تصرفهم. يمكنك زيارة بركة 3-4 أسابيع بعد إزالة الجبس.
الطبقات في المجمع هي أسرع بكثير لاستعادة الحركة من LFK التقليدية المعقدة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الماء البارد يحفز عمل جميع عضلات الأطراف.
تدابير العلاج الطبيعي والتدليك والمراهم والكمادات
العلاج الطبيعي ، وخاصة الكهربائي ، يقلل من الألم والتورم. الإجراءات الحرارية تقلل من صلابة الصباح في مفاصل الأطفال ، وتحسين إمدادات الدم من الأنسجة. العلاج الطبيعي يعزز تأثير الانتعاش المعقد.
التدليك يزيد من تدفق الدم إلى النطق المصاب. مع تدفق الدم إلى المفصل ، تأتي المواد اللازمة لتجديد الأنسجة والشفاء الكامل.
بالإضافة إلى ذلك ، يحمل تدفق الدم المنتجات الضارة للنشاط الحيوي للخلايا.
يسمح استخدام الكمادات والمراهم الخارجية من خلال الجلد بتوفير الأنسجة الضامة بمواد مفيدة.
- الكولاجين للمفاصل هو أساس النسيج الغضروفي.
- الكالسيوم هو مادة بناء للغضاريف.
- المطهرات - تقليل التورم وتخفيف الالتهاب.
- الكازين - يحفز تجديد الأنسجة.
لاستعادة أنسجة المفاصل ، يستخدم الطب الشعبي الضاغط مع:
- حليب ساخن
- دنج الكحول.
- البصل.
- الشيح.
يقدم الطب التقليدي لعلاج خلع الكوع عددًا من الأدوية التي تحفز تجديد أنسجة المفصل وهي مخصصة للاستخدام الخارجي. على سبيل المثال ، الكولاجين فائقة.
الجمباز مع خلع مفصل الكوع
- انثناء وتوسيع الكوع.
- في وضع اليد في الجانبين ، يتم تدوير الساعدين في دائرة.
طريقة الدوران: رفع الأيدي في الجوانب ، وكوع للانحناء بمقدار 90 درجة ، وخفض الساعد ورفعه إلى الأعلى.
ثم حاول خفضه ، ثم ارفعه مجددًا. حافظ على الزاوية.
يجب إجراء الفصول ذات عصا الجمباز في الوضع "الثابت" ، حيث يتم تثبيت العصا على الحواف. ارفع عصا الجمباز فوق رأسك وخفضها خلف عنقك. مرة أخرى رفع فوق رأسك وأقل أمام جسمك.
مرة أخرى عصا ، ولكن يتم تنفيذ التدريبات في موقف "الجلوس". عصا القطب على الأرض واتخاذ كلتا يديه من نهايتها العليا. انحنى في الظهر وصقل ذراع صحي ، بينما تميل الحافة العليا للعصا. يتبع الذراع المؤلم الذراع السليمة ويمتد.
التمرين "الجلوس على الكرسي" بعصيان: من جانب الجوانب إلى الأرضية لتستقر أطراف العصي. مع كلتا يديك في الأطراف العليا ، قم بحركات دائرية بطريقة السباحة. تمتد الأيدي إلى الأمام ، ثم إلى الجانبين والكتفين.
المصدر: http://sustav.info/travmy/vyvikhi/vyvih-loktevogo-sustava.html