المضادات الحيوية لنزلات البرد والانفلونزا: ما هو أفضل للبالغين
يعلم الأشخاص الذين لديهم تعليم طبي على وجه اليقين أن المضادات الحيوية لنزلات البرد والإنفلونزا غير فعالة ، وأنها ليست رخيصة وضارة.
والأطباء في العيادات المتعددة وأولئك الذين انتهوا لتوه من المدرسة الثانوية الطبية يعرفون ذلك.
ومع ذلك ، يتم وصف المضادات الحيوية لنزلات البرد ، وبعض المرضى يوصي هذه الأدوية للوقاية من العدوى.
مع نزلات البرد العادية دون المضادات الحيوية ، فمن الأفضل أن تحصل عليها. يجب على المريض التأكد من:
- راحة السرير
- شرب وافر
- التغذية المتوازنة مع نسبة عالية من الفيتامينات والمعادن في الغذاء.
- إذا لزم الأمر ، أقراص فعالة للحرارة أو الحقن.
- غرغرة.
- استنشاق وشطف الأنف.
- فرك وضغط (فقط في حالة عدم وجود درجة حرارة).
ربما ، يمكن لهذه الإجراءات علاج البرد والحد من ذلك. لكن بعض المرضى يطلبون طبيبهم باستمرار للحصول على مضاد حيوي جيد أو نظير أرخص.
ويزداد الأمر سوءًا ، وهو شخص مريض ، في ضوء حقيقة أنه ليس لديه وقت لزيارة عيادته ، يبدأ العلاج الذاتي. فوائد الصيدليات في المدن الكبرى اليوم هي كل 200 متر. هذا الوصول المفتوح إلى الأدوية ، كما هو الحال في روسيا ، لا يوجد في أي دولة متحضرة.
ولكن من أجل العدالة ، تجدر الإشارة إلى أن العديد من الصيدليات بدأت في الاستغناء عن المضادات الحيوية لمجموعة واسعة من الإجراءات فقط على وصفة الطبيب. ومع ذلك ، إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك دائما أن تشفق على الصيدلي ، مشيرة إلى مرض شديد أو العثور على صيدلية ، وهو أهم بكثير من صحة الناس.
لذلك ، يمكن شراء المضادات الحيوية لنزلات البرد بدون وصفة طبية.
متى يجب أخذ المضادات الحيوية للـ ARI والأنفلونزا؟
في معظم الحالات ، يكون الزكام مصابًا بمرض فيروسي ، ولا يتم علاج الالتهابات الفيروسية بالمضادات الحيوية. توصف الأقراص وحقن طيف واسع من الإجراءات فقط في الحالات التي يكون فيها الكائن الحي الموهن مصابًا بعدوى لا يمكن إلحاق الهزيمة بها دون استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا. مثل هذه العدوى يمكن أن تتطور:
- في التجويف الأنفي ؛
- في الفم
- في القصبات الهوائية والقصبة الهوائية.
- في الرئتين.
في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى المضادات الحيوية من أجل الأنفلونزا والبرد.
لا يتم دائمًا تعيين طرق المختبر البحثية التي يمكنك بموجبها الحكم على الحاجة إلى تناول الأدوية المضادة للبكتيريا. في كثير من الأحيان توفر العيادات المتعددة البلغم والبول على المحاصيل ، موضحة سياستهم بحقيقة أنها مكلفة للغاية.الاستثناءات هي مسحات مأخوذة من الأنف والحلق مع التهاب في الحلق على عصا Lefler (العامل المسبب للدفتيريا) ، والمحاصيل الانتقائية البول في أمراض المسالك البولية والبذرة الانتقائية اللوزتين انفصال ، والتي تؤخذ لالمزمنة التهاب اللوزتين.
المرضى الذين يخضعون للعلاج في المستشفى هم أكثر احتمالا للحصول على تأكيد مخبري للعدوى الميكروبية. التغيرات في اختبار الدم السريري هي علامات غير مباشرة لالتهاب بكتيري. بعد تلقي نتائج التحليل ، يمكن للطبيب المتابعة من المؤشرات التالية:
- ESR.
- عدد الكريات البيض.
- زيادة في الكريات البيضاء المجزّأة والمفرطة الشكل (تحول في تركيبة الكريات البيض إلى اليسار).
ولكن المضادات الحيوية لنزلات البرد يعينها في كثير من الأحيان. هنا مثال على ذلك ، وهو مأخوذ من نتائج اختبار مؤسسة طبية طفل واحد. تم تحليل 420 بطاقة للمرضى الخارجيين من المرضى الصغار من 1 إلى 3 سنوات. في 80 ٪ من الحالات ، تشخيص الأطباء الأطفال الذين يعانون من ARI ، ARVI. التهاب القصبات الحاد - 16 ٪. التهاب الأذن - 3 ٪. الالتهاب الرئوي والالتهابات الأخرى - 1 ٪.
مع الالتهاب الرئوي والعلاج التهاب الشعب الهوائية المضادة للجراثيم تم وصفه في 100 ٪ من الحالات ، ولكن في 80 ٪ تم وصفه لكلا التهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهاب الجهاز التنفسي العلوي.
وهذا على الرغم من حقيقة أن الغالبية العظمى من الأطباء يفهمون جيدا أنه من غير المقبول استخدام المضادات الحيوية دون مضاعفات معدية.
لماذا يصف الأطباء المضادات الحيوية ضد الأنفلونزا ونزلات البرد؟ يحدث هذا لعدد من الأسباب:
- إعادة التأمين بسبب العمر المبكر للأطفال ؛
- الإعدادات الإدارية
- تدابير وقائية للحد من المضاعفات ؛
- عدم الرغبة في زيارة الأصول.
كيف يمكن تحديد المضاعفات دون اختبارات؟
يمكن للطبيب أن يحدد بالعين أن العدوى أصبحت باردة:
- لون التفريغ من الأنف والأذنين والعينين والشعب الهوائية والبلعوم من تغيرات شفافة إلى اللون الأصفر الباهت أو الأخضر السام ؛
- عندما يتم إلحاق عدوى بكتيرية ، عادةً ما تتم ملاحظة ارتفاع ثاني في درجة الحرارة ، وهذا أمر معتاد لالتهاب رئوي ؛
- يصبح بول المريض غائما ، ويمكن ملاحظة وجود رواسب فيه ؛
- في البراز البرازي يوجد قيح أو مخاط أو دم.
يتم تحديد المضاعفات التي قد تحدث بعد ARI من خلال العلامات أدناه.
- الوضع هو هذا: كان الشخص يعاني من عدوى فيروسية تنفسية حادة أو نزلة برد وكان يتعافى بالفعل ، عندما قفزت درجة الحرارة فجأة إلى 39 ، زيادة السعال ، كان هناك ألم في الصدر وضيق في التنفس - كل هذه الإشارات تشير إلى أن هناك احتمال كبير للتنمية الالتهاب الرئوي.
- إذا كنت تشك في التهاب الحلق والدفتيريا ، ترتفع درجة الحرارة ، وتزداد آلام الحلق ، وتظهر اللوزتين على اللوزتين ، وتزداد الغدد الليمفاوية على الرقبة.
- مع الافراج عن السائل التهاب الأذن الوسطى في الأذن ، عند الضغط على الزنمة في الأذن هناك ألم قوي.
- تتجلى أعراض التهاب الجيوب الأنفية بهذه الطريقة: فقد المريض حاسة الشم بالكامل. في منطقة الجبهة يوجد آلام شديدة أسوأ عندما يميل الرأس. يصبح الصوت أنف.
ما المضادات الحيوية لشرب البرد؟
كثير من المرضى يسألون المعالج هذا السؤال. يجب اختيار المضادات الحيوية لنزلات البرد ، بناءً على العوامل التالية:
- توطين العدوى
- عمر المريض (للبالغين والأطفال ، قائمة الأدوية) ؛
- التاريخ،
- التسامح الفرد المخدرات.
- حالة الجهاز المناعي.
في بعض الأحيان يوصى باستخدام مضادات حيوية واسعة النطاق ضد الأمراض التنفسية الحادة غير المعقدة.
ضد بعض أمراض الدم: فقر الدم اللاتنسجي ، ندرة المحببات.
مع وجود علامات واضحة على ضعف المناعة:
- حالة فرعية.
- الأمراض الفيروسية والأمراض الفيروسية أكثر من خمس مرات في السنة ؛
- الالتهابات المزمنة الالتهابية والفطرية.
- فيروس نقص المناعة البشرية.
- الأمراض الخلقية لجهاز المناعة.
- أمراض الأورام.
الأطفال حتى 6 أشهر:
- ضد الكساح المهبلي
- ضد نقص الوزن
- ضد التشوهات المختلفة.
ينصح بتناول المضادات الحيوية لنزلات البرد في المؤشرات التالية:
- تتطلب الذبحة البكتيرية العلاج باستخدام الماكروليدات أو البنسلين.
- يتم علاج التهاب العقد اللمفاوية صديدي مع مجموعة واسعة من الإجراءات.
- التهاب الشعب الهوائية الحاد ، وتفاقم شكله المزمن ، ومرض التهاب الحنجرة bryshoectatic سوف يتطلب تعيين الماكروليدات. ولكن من الأفضل إجراء أشعة سينية على الصدر ، والتي من شأنها استبعاد الالتهاب الرئوي.
- مع التهاب الأذن الوسطى المتوسط الحاد ، يقوم الطبيب بعد تنظير الأذن باختيار بين سيفالوسبورين وماكروليدات.
أزيثروميسين هو مضاد حيوي لنزلات البرد والانفلونزا
Azithromycin (اسم آخر Azimed) هو إعداد مضاد للبكتيريا مع مجموعة واسعة من الإجراءات. يتم توجيه المادة الفعالة للدواء ضد تخليق البروتين من الكائنات الحية الدقيقة الحساسة. يتم امتصاص Azithromycin بسرعة في الجهاز الهضمي. يحدث عمل الذروة من الدواء بعد 2-3 ساعات من القبول.يتم توزيع Azithromycin بسرعة في السوائل والأنسجة البيولوجية. قبل البدء في تناول الحبوب ، من الأفضل اختبار حساسية الميكروفلورا التي تثير المرض. ينبغي أن تؤخذ أزيثروميسين الكبار مرة واحدة في اليوم لمدة ساعة قبل وجبات الطعام أو بعد ثلاث ساعات من ذلك.
- في حالة العدوى في الجهاز التنفسي ، والجلد والأنسجة الرخوة ، يتم إعطاء جرعة واحدة من 500 ملغ في اليوم الأول من الدخول ، وعلى مدار ثلاثة أيام يأخذ المريض أزيثروميسين 250 ملغ في اليوم الواحد.
- ضد التهابات المسالك البولية الحادة ، يجب على المريض مرة واحدة تأخذ ثلاث أقراص من أزيثروميسين مرة واحدة.
- ضد المرحلة الأولى من مرض لايم ، يدار قرص واحد مرة واحدة.
- مع الالتهابات المعدية التي تسببها Helicobacter pylori ، لمدة ثلاثة أيام يجب على المريض أخذ جرعة واحدة من ثلاثة إلى أربعة أقراص.
شكل المخدرات - أقراص (كبسولات) من 6 قطع لكل حزمة (نفطة).
عوامل مضادة للميكروبات أخرى
إذا لم يكن لدى المريض رد فعل تحسسي للبنسلين ، يمكن وصف المضادات الحيوية للأنفلونزا من سلسلة البنسلين شبه الاصطناعية (أموكسيسيلين ، سولوتاب ، فليموكسين). في وجود عدوى قوية ومقاومة ، يفضل الأطباء "البنسلينات المحمية" ، أي تلك التي تتكون من أموكسيسيلين وحمض Clavulanic ، وهنا هي قائمتهم:
- Soljutab.
- Flemoklav.
- ايجيمنتين.
- Ekoklav.
- Amoxiclav.
مع الذبحة الصدرية هذا العلاج هو الأفضل.
أسماء الاستعدادات سلسلة السيفالوسبورين:
- السيفيكسيم.
- ايكسيم لوبين.
- Pantsef.
- Supraks.
- Zinatsef.
- سيفوروكسيم axetil.
- Zinnat.
- Aksetin.
- سوبر.
في الميكوبلازما ، والالتهاب الرئوي المتدثر أو الأمراض المعدية لأعضاء الأنف والحنجرة ، توصف الأدوية التالية:
- أزيثروميسين.
- Macrofoams.
- Azitroks.
- زي عامل.
- Hemomitsin.
- Zitrolid.
- Zetamaks.
- Sumamed.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات غير المكلفة ولكنها فعالة في العلاج ، مما يشير إلى نهج متكامل لعلاج الأنفلونزا.
المشكلة هي أن معظم شركات الأدوية في السعي لتحقيق الربح الآن ومن ثم طرح في شبكة مبيعات واسعة المزيد والمزيد من وكلاء مضاد للجراثيم جديدة. لكن معظم هذه الأدوية في الوقت الحالي يمكن أن تكون في المخزون.
المضادات الحيوية والأنفلونزا والبرد - ما هي الاستنتاجات التي يمكن استخلاصها؟
لذا ، من كل ما قيل أعلاه ، يمكننا أن نستنتج أن المضادات الحيوية يجب أن توصف فقط للعدوى البكتيرية. الأنفلونزا ونزلات البرد هي الفيروسية بنسبة 90 ٪ ، لذلك مع هذه الأمراض ، وتناول الأدوية مجموعة مضادة للجراثيم لن تجلب فقط فوائد ، ولكن يمكن أن تثير عددا من الآثار الجانبية ، على سبيل المثال:
- انخفاض الاستجابة المناعية
- اضطهاد وظيفة الكلى والكبد.
- اختلال التوازن من الأمعاء الدقيقة.
- ردود الفعل التحسسية.
إدارة هذه الأدوية للوقاية من الالتهابات البكتيرية الفيروسية أمر غير مقبول. لأخذ الأدوية العدوانية ، والتي هي المضادات الحيوية ، هو ممكن فقط في الحالات القصوى ، عندما تكون هناك كل المؤشرات.
تشمل المعايير الرئيسية لفعالية العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا التغييرات التالية:
- تخفيف الحالة العامة للمريض ؛
- انخفاض درجة حرارة الجسم.
- اختفاء أعراض المرض.
إذا لم يحدث هذا ، فيجب استبدال الدواء بآخر. لتحديد فعالية الدواء من بداية العلاج يجب أن يستغرق ثلاثة أيام. يؤدي الاستخدام غير المضبوط للأدوية المضادة للبكتيريا إلى تعطيل مقاومة الكائنات الدقيقة.
بعبارة أخرى ، يبدأ جسم الإنسان بالتعود على المضادات الحيوية وفي كل مرة يطلب أدوية أكثر عدوانية. في هذه الحالة ، يجب على المريض أن يصف ليس دواء واحد ، ولكن اثنين أو حتى ثلاثة.
كل ما تحتاج إلى معرفته عن المضادات الحيوية موجود في الفيديو الموجود في هذه المقالة.
stopgripp.ru
سواء شرب المضادات الحيوية عند الأطفال أو البالغين؟
كل من حصل على دبلوم من أي معهد طبي على دراية تامة وتذكر أن المضادات الحيوية لنزلات البرد ، ARVI والإنفلونزا لا تساعد. هذا ما يتذكره الأطباء في العيادات المتعددة ، يمارسون أطباء في المستشفيات. ومع ذلك ، يتم وصف المضادات الحيوية وليس بشكل بسيط بشكل وقائي. لأنه عندما تذهب إلى الطبيب في المستشفى ، يحتاج المريض إلى العلاج.
وفي حالات نزلات البرد ، العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، بالإضافة إلى جميع القواعد المعروفة - شرب الخمر ، الراحة في الفراش ، وجبات الفيتامينات والمحدودية (النظام الغذائي) ، الأدوية والأساليب الشعبية للغرغرة ، وغسل الأنف ، والاستنشاق ، وفرك مع مراهم الاحتباس الحراري - لا شيء آخر هو مطلوب ، وهذا كل علاج لنزلات البرد و محدودة. لكن لا ، شخص يتوقع أدوية من الطبيب ، وغالبا ما يتسوّل فقط للحصول على مضاد حيوي.
الأسوأ من ذلك ، يمكن للمريض أن يبدأ بشكل مستقل في أخذ أي مضاد حيوي وفقا لخبرته أو نصيحة شخص ما. إن مناشدة الطبيب اليوم تستغرق وقتًا طويلاً ، ومن السهل جدًا الحصول على الأدوية. لا يوجد بلد متحضر لديه مثل هذا الوصول المفتوح إلى الأدوية ، كما هو الحال في روسيا. لحسن الحظ ، اليوم معظم المضادات الحيوية تستغني عن المضادات الحيوية ، ولكن هناك دائما فرصة الحصول على الدواء دون وصفة طبية (بعد أن صرف الصيدلي بلا رحمة أو عن طريق اختيار الصيدلية التي تقدر قيمتها دوران).
أما بالنسبة للعلاج من البرد في الطفل ، وهنا غالبا ما يطغى على هذا الوضع من حقيقة أن طبيب الأطفال هو ببساطة إعادة التأمين ، ويصف مضاد حيوي فعال ، "الطفل" لنزلات البرد للوقاية ، من أجل تجنبها المضاعفات المحتملة. إذا بدأ الطفل بالشرب بكثرة ، رطب ، تهوية الغرفة ، في درجة حرارة عالية تعطي خافضات الحرارة للأطفال ، تطبيق جميع الوسائل المعروفة لنزلات البرد والطرق الشعبية - يجب على الجسم التعامل مع غالبية الفيروسية التنفسية الالتهابات.
ولماذا يصف طبيب الأطفال المضادات الحيوية؟
لأن المضاعفات ممكنة. نعم ، خطر حدوث مضاعفات في الأطفال قبل سن المدرسة مرتفع للغاية. اليوم ، لا يمكن لكل أم أن تتباهى بحصانة قوية وصحة جيدة لطفلها. والطبيب في هذه الحالة مذنب ، لم يلاحظ ، لم يتحقق ، لم يعين. الخوف من الاتهامات بعدم الكفاءة وعدم الانتباه ، وخطر الملاحقة القضائية يدفع أطباء الأطفال إلى وصف مضاد حيوي للأطفال الذين يعانون من نزلات البرد كوقاية.يجب أن نتذكر أن البرد في 90 ٪ من الحالات هو من أصل فيروسي ، والفيروسات لا تشفي من المضادات الحيوية.
فقط في الحالات التي فشل فيها الجسم في التعامل مع الفيروس وظهرت مضاعفات ، البكتيرية العدوى ، المترجمة في تجويف الفم ، الأنف ، الشعب الهوائية أو الرئتين - فقط في هذه الحالة تظهر المضادات الحيوية.
هل يمكنني أن أفهم من خلال التحليل أن المضادات الحيوية مطلوبة؟
الاختبارات المعملية التي تؤكد الطبيعة البكتيرية للعدوى لا يتم إجراؤها دائمًا:
- منذ الثقافات البلغم والبول لهذا اليوم هو مكلف للغاية بالنسبة للعيادات الشاملة ويحاولون إنقاذها.
- الاستثناءات هي مسحات من البلعوم والأنف مع الذبحة إلى عصا ليفلر (العامل المسبب للدفتيريا) المحاصيل الانتقائية من اللوزتين انفصال مع التهاب اللوزتين المزمن أو البول في أمراض المسالك البولية طرق.
- المزيد من الفرص للحصول على تأكيد البكترية من العدوى الميكروبية في المرضى في المستشفيات.
- العلامات غير المباشرة للالتهاب البكتيري هي التغيرات في اختبار الدم السريري. هنا يمكن للطبيب التوجه نحو زيادة ESR ، زيادة عدد كريات الدم البيضاء وتحويل صيغة كريات الدم البيضاء إلى اليسار (زيادة الكريات البيض المقطوعة والمجزأة).
كيف نفهم من خلال الشعور بأن هناك مضاعفات؟
بالعين ، يمكن تحديد ارتباط البكتيريا من خلال:
- تغيير لون الانف الانف والبلعوم والأذن والعينين والشعب الهوائية - من شفاف يصبح غائما ، أصفر أو أخضر.
- على خلفية العدوى البكتيرية ، وكقاعدة عامة ، هناك ارتفاع متكرر في درجة الحرارة (على سبيل المثال ، مع الالتهاب الرئوي ، مما يعقد ARVI).
- مع التهاب البكتيريا في الجهاز البولي ، من المرجح أن يصبح البول عكرًا وستظهر فيه رواسب مرئية.
- عندما تظهر آفات الميكروبات المعوية في البراز مخاطًا أو صديدًا أو دمًا.
نفهم أن هناك مضاعفات للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة ممكن على الأسس التالية:
- إذا بعد ظهور التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو البرد بعد التحسن في اليوم 5-6 ، ترتفع درجة الحرارة مرة أخرى إلى 38-39مئوية ، تدهور الرفاه ، وزيادة السعال وضيق التنفس أو ألم في الصدر يحدث أثناء التنفس والسعال - مخاطر عالية الالتهاب الرئوي.
- الزيادات في التهاب الحلق في درجة حرارة عالية أو هناك غارات على اللوزتين ، وزيادة العقد الليمفاوية العنقية - من الضروري استبعاد الذبحة الصدرية أو الخناق.
- هناك ألم في الأذن ، والذي يزداد مع الضغط على الزنمة ، أو من الأذن المتدفقة - من المحتمل أن يكون متوسط التهاب الأذن.
- على خلفية البرد كان هناك صوت أنف وضوحا ، صداع في الجبهة أو مواجهة ذلك تكثيف عندما تميل إلى الأمام أو الاستلقاء ، فقدت تماما حاسة الشم - هناك علامات على التهاب في الأنف الجيوب الأنفية.
كثير يسأل السؤال ما المضادات الحيوية للشرب مع البرد ، ما هو مضاد حيوي أفضل للبرد؟ إذا ظهرت مضاعفات ، يعتمد اختيار المضاد الحيوي على:
- توطين المضاعفات
- عمر الطفل أو الكبار
- انامنيس للمريض
- التسامح المخدرات
- وبطبيعة الحال ، مقاومة المضادات الحيوية في البلد الذي وقع فيه المرض.
يجب أن يتم التعيين فقط من قبل الطبيب المعالج.
عندما لا يشار المضادات الحيوية لنزلات البرد أو ARVI غير معقدة
- التهاب الأنف المغلي صديدي (التهاب الأنف) ، يدوم أقل من 10-14 يومًا
- البلعوم الأنفي
- التهاب الملتحمة الفيروسي
- التهاب اللوزتين الفيروسي
- التهاب القصبات الهوائية ، التهاب الشعب الهوائية (في بعض الحالات عند ارتفاع درجة الحرارة والعقاقير المضادة للبكتيريا التهاب الشعب الهوائية الحادة ضرورية)
- مرفق العدوى العقبولية (الهربس على الشفاه)
- التهاب الحنجرة في الأطفال (العلاج)
عندما يكون من الممكن استخدام المضادات الحيوية لحالات غير معقدة
- في علامات أعرب عن الحصانة خفضت - درجة حرارة subfebrile المستمر ، أكثر من 5 ص / السنة النزلي والفيروسي الأمراض والفطريات والأمراض الالتهابية المزمنة ، فيروس نقص المناعة البشرية ، أي أمراض الأورام أو الاضطرابات الخلقية حصانة
- في الطفل أقل من 6 أشهر من العمر - الرخد عند الرضع (الأعراض والعلاج) ، والتشوهات المختلفة ، مع نقص الوزن
- على خلفية بعض أمراض الدم (ندرة المحببات ، وفقر الدم اللاتنسجي).
مؤشرات لوصف المضادات الحيوية هي
- تتطلب الذبحة البكتيرية (مع استبعاد الدفتريا في وقت واحد عن طريق أخذ مسحات من الحلق والأنف) العلاج بالبنسلينات أو الماكروليدات.
- يتطلب التهاب العقد اللمفية صديقي مضادات حيوية واسعة النطاق ، واستشارة جراح ، وأحيانًا طبيب أمراض دم.
- التهاب الحنجرة أو التهاب القصبات الحاد أو تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن أو توسع القصبات سوف يتطلب الماكروليدات (ماكروبين) ، في عدد من الحالات ، أشعة سينية من الصدر لاستبعادها الالتهاب الرئوي.
- التهاب الأذن الوسطى الحاد - يتم الاختيار بين الماكروليدات والسيفالوسبورين بواسطة طبيب الأنف والحنجرة بعد تنظير الأذن.
- الالتهاب الرئوي (انظر ص. العلامات الأولى للالتهاب الرئوي ، علاج الالتهاب الرئوي في الطفل) - العلاج مع البنسلين شبه الاصطناعية بعد تأكيد إشعاعي من التشخيص مع السيطرة الإلزامية على فعالية الدواء و مراقبة الأشعة السينية.
- التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب المنشأ) - يتم إنشاء التشخيص بواسطة الأشعة السينية والعلامات السريرية المميزة. يتم إجراء العلاج من قبل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة (انظر ص. علامات التهاب الجيوب الأنفية عند البالغين).
هنا مثال على دراسة أجريت على أساس بيانات من عيادة طب الأطفال ، عند تحليل بيانات التاريخ الطبي وبطاقات المرضى الخارجيين 420 طفلاً بعمر 1-3 سنوات. في 89 ٪ من الحالات ، تم تسجيل الأطفال مع ORVI و ARI ، و 16 ٪ مع التهاب الشعب الهوائية الحاد ، و 3 ٪ مع التهاب الأذن and و 1 ٪ فقط مع الالتهاب الرئوي وغيرها من الالتهابات.
وفي80 ٪ من الحالاتفقط مع التهاب الجهاز التنفسي العلوي مع أمراض الجهاز التنفسي الحادة والمضادات الحيوية أورفي تم وصفها ، مع الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية في 100 ٪ من الحالات. يعرف معظم الأطباء نظريًا عدم مقبولية استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا في الإصابة بالبرد أو عدوى فيروسية ، ولكن لعدد من الأسباب:
- الإعدادات الإدارية
- سن مبكرة من الأطفال
- تدابير وقائية للحد من المضاعفات
- تردد في الذهاب للأصول
لا يزال وصفها ، في بعض الأحيان في دورات قصيرة لمدة 5 أيام ومع انخفاض في الجرعة ، وهو غير مرغوب فيه للغاية. أيضا ، لم يكن النظر في مجموعة من مسببات الأمراض في الأطفال. في 85-90٪ من الحالات هي الفيروسات، وبين العوامل البكتيرية 40٪ من العقدية الرئوية في 15٪ من المستدمية النزلية، و 10٪ الفطريات والمكورات العنقودية الذهبية ومسببات الأمراض أقل شاذة - الكلاميديا والميكوبلازما.
مع تطور المضاعفات في الخلفية للفيروس، إلا على وصفة طبية، وفقا لشدة المرض والعمر والتاريخ الطبي للمريض المضادات الحيوية يتم تعيين:
- سلسلة البنسلين - في حالة عدم وجود تفاعلات الحساسية للبنسيلينات ، يمكن استخدام البنسلين شبه الاصطناعية (Flemoxin solutab، Amoxicillin). في التهابات شديدة المقاومة بين مستحضرات البنسلين ، يفضل الأطباء "البنسلين المحمي" (أموكسيسيلين + حمض clavulanic) ، Amoxiclav ، Ecoclave ، Augmentin ، فليموكلاف سولوتاب. هذه هي أدوية الخط الأول في الذبحة الصدرية.
- الصف السيفالوسبورين - سيفيكسيم (Supraks، Pantsef، Iksim لوبين) سيفروكسيم أكسيتيل (Zinatsef، سوبر Aksetin، Zinnat) وهكذا دواليك.
- الماكروليدات - عادة ما يوصف للالتهاب الرئوي بالكلاميديا والميكوبلاسيمال أو التهابات أعضاء الأنف والحنجرة - Azithromycin (Sumamed ، Zetamax ، Zitrolide ، Chemomycin ، Z-factor ، Azitrox) ، Macropen هو الدواء المفضل ل التهاب الشعب الهوائية.
- Fluoroquinolones - توصف في حالات التعصب للمضادات الحيوية الأخرى ، وكذلك مع مقاومة البكتيريا للأدوية سلسلة البنسلين - ليفوفلوكساسين (Tavanic، Floracid، Haileflox، Glevo، Flexi)، Moxifloxacin (Avelox، Plevilox، Moksimak). يتم حظر fluoroquinolones تماما للاستخدام في الأطفال ، حيث لم يتم تشكيل الهيكل العظمي بعد ، وأيضا لأنها الاستعدادات "من الاحتياطي التي يمكن أن تكون مفيدة لشخص عندما يكبر ، في علاج الالتهابات مع المخدرات الاستقرار.
بشكل عام ، مشكلة اختيار مضاد حيوي لليوم هي مهمة للطبيب ، والتي يجب أن يقررها بطريقة تساعد المريض إلى أقصى حد ممكن في الحاضر وليس الضرر في المستقبل. مشكلة معقدة من حقيقة أنه في السعي لتحقيق أرباح اليوم ، farmkampanii على الاطلاق لا تأخذ في الاعتبار خطورة الاستقرار المتزايد العوامل المسببة للأمراض للمضادات الحيوية ورمي في شبكة واسعة تلك المستجدات المضادة للجراثيم التي يمكن أن تكون في الوقت الحاضر في احتياطي.
إذا وصف طبيبك عقارًا مضادًا للبكتيريا ، يجب عليك قراءة 11 مادة ، كيفية شرب المضادات الحيوية بشكل صحيح.
الاستنتاجات الرئيسية:
- يشار إلى المضادات الحيوية لالالتهابات البكتيرية ، ونزلات البرد في 80-90 ٪ لديها أصل فيروسي ، وبالتالي فإن استقبالهم ليس فقط لا معنى له ، ولكن أيضا ضارة.
- المضادات الحيوية لها آثار جانبية خطيرة ، مثل تثبيط وظائف الكبد والكلى ، ردود أفعال الحساسية ، فإنها تقلل من المناعة ، تسبب خلل في الأمعاء الدقيقة والأغشية المخاطية في الجسم.
- إن استخدام المضادات الحيوية كعلاج وقائي لمضاعفات الالتهابات البكتيرية الفيروسية أمر غير مقبول. مهمة والدي الطفل في الوقت المناسب لرؤية الطبيب ، والطبيب المعالج أو طبيب الأطفال في الوقت المناسب لاكتشاف ممكن تدهور رفاه الطفل أو الكبار وفي هذه الحالة فقط لقبول "المدفعية الثقيلة" في شكل المضادات الحيوية.
- المعيار الرئيسي لفعالية العلاج بالمضادات الحيوية هو انخفاض في درجة حرارة الجسم إلى 37-38 درجة مئوية ، وتخفيف الحالة العامة ، في حالة عدم وجود هذا المضاد الحيوي يجب استبداله بآخر. وتقدر فعالية المضاد الحيوي في غضون 72 ساعة وبعد ذلك فقط يتغير الإعداد.
- يؤدي الاستخدام المتكرر وغير المضبوط للمضادات الحيوية إلى تطوير مقاومة الكائنات الدقيقة ، وفي كل مرة يكون الشخص سوف تتطلب عقاقير أكثر عدوانية ، وغالبا ما تستخدم في وقت واحد من الفور 2 أو أكثر من البكتيريا الأموال.
zdravotvet.ru
عندما تصاب بالزكام ، ما هي المضادات الحيوية التي يجب أن تشربها؟
الردود:
زنبق الوادي
تحدث آرثر ، ونزلات البرد (ARVI ، ARD) عن طريق الفيروسات ، لذلك لا ينبغي استخدام المضادات الحيوية ، لأن المضادات الحيوية لها تأثير ضار على البكتيريا فقط.
يمكن أن تتعقّد أمراض النزلات بسبب العدوى البكتيرية ، ومن ثمّ تكون المضادات الحيوية ضرورية.
يتم علاج نزلات البرد من قبل عوامل مضادة للفيروسات (على سبيل المثال ، Arbidol ، Amantadine ،
Rimantadine ، Algirem ، Zanamivir ، Oseltamivir) ، حامض الاسكوربيك (وهذا هو فيتامين C) ، وكذلك ، والمزيد من العلاج بدون أعراض (السعال والحمى ، وما إلى ذلك).
مع أي مرض النزلي ، تحتاج إلى أخذ الكثير من السوائل (مورس ، الشاي).
AnnaV
شاي التوت ، الحليب مع العسل والساقين لترتفع ، وليس قتل مناعة مع المضادات الحيوية!
هيلينا
مع البرد ، من الأفضل عدم شرب المضادات الحيوية ، ولكن مع العلاجات المنزلية المرتجلة.
فيرو
عندما الباردة ، والمضادات الحيوية لا تشرب
آري @ نكا
لا. مضاد حيوي للفيروس لا يعمل.
andree قديم
لا تشرب. المزيد من الشاي الساخن مع عسل التوت والليمون
* R * G *
إلى الأطباء العنوان! !
prikolnenko ، ولكن المضاد الحيوي ضروري فقط في العدوى البكتيرية!! !
في كثير من الأحيان الفيروسات تسبب البرد.
ليودميلا غوشينا
لا. مناعة النبات.
مارينا رائع
عندما الباردة ، والمضادات الحيوية لا تشرب ، فهي تؤخذ مع مضاعفات من نزلات البرد
اقترح معظم المضادات الحيوية الطبيعية للبالغين من أجل البرد. إلى السعر ليست مكلفة للغاية
الردود:
حكمة
مع نزلات البرد وانخفاض حرارة الجسم ، يتعرض الجسم لهجوم الفيروسات وليس الميكروبات. ضد الفيروسات ، لم يتم ابتكار أي شيء بعد ولا يتم إطلاقه. المضادات الحيوية تعمل ضد الجراثيم ، والتي تبدأ في مهاجمة أي عضو ضعيف بعد ORZ أو ARVI ، في معظم الأحيان آذان وشعبية. إذا لم يكن لديك مضاعفات ، مضاد حيوي. لا ينبغي أن يؤخذ. مجرد مساعدة الجسم على التعامل مع الفيروس: تأخذ فيت. مع شرب أكثر ، إن لم يكن ر تدفئة الساقين. ولكن أخذ حمام قبل نهاية المرض لا يمكن ، ولكن سيكون هناك تدهور.
طوق آنا
في الشخصية
كتلة
وصفت لي Flemoxin Solutab ، واحدة جيدة.
ايزايفا أولغا
وما إذا كان من الضروري لنزلات البرد. ..
كاتيا باريكوفا
ليس من الضروري شرب في المضادات الحيوية الباردة
لوري
سيفترياكسون ، سلوتاب ، سوبراكس... لكنها أفضل من الوسائل الوطنية.
آلا بوريسوفا
يتم أخذ المضادات الحيوية فقط إذا ظهرت مضاعفات ، وهذا ليس دواء غير ضار. اقرأ هنا:
[تم حظر الرابط بموجب قرار إدارة المشروع]
(علامات = إزالة ، ومن ثم لا يسمح بإدخال الرابط)
[تم حظر الرابط بموجب قرار إدارة المشروع]
ريجينا Loginova
عندما يكون الجسم مبطناً ، فإنه يقلل من إنتاج الإنترفيرون ويهاجم الجسم بواسطة الميكروبات ، التي تأكل أولاً القمامة وتحول في شكل يمكن للجسم أن يستنتج ، عندما يتم سحب الكتلة الحرجة من القمامة مرة أخرى ، يتم قطع إنتاج الإنترفيرون وقتل الميكروبات... استنتاج قصير))): الجوع ، الراحة في الفراش ، شراب وفير ، استقبال enterosorbents ، سوف تساعد جسمك لتنظيف بسرعة والحصول على أفضل
المضادات الحيوية تقتل البكتيريا بأكملها (والودية والمسببة للأمراض) ، وسوف تستعيد الممرضة على الفور وتستمر في زعزعة الصحة
سيمونا ميلامود
أنا لا علاج الباردة بالمضادات الحيوية. بشكل عام. الحرارة. لا تخرج إلى الشارع. العسل. 3 أيام ، وكل شيء ، ولكن إذا تم إطلاقه ، فإنه ليس باردا ، ولكن عواقبه
مرحبا قل لي ما المضادات الحيوية لالباردة والسعال للبالغين
الردود:
ايكاترينا ريفكا
summed هو شيء فعال
أغنيديفي أغنيديفي
الثوم! أفضل وسيلة لن تجد.
مارغريتا أولا
Biseptol
ثعلب
Arbidol
Prokopyuchka
الأمبيسلين ، الليفوفلوكساسين ، ماكروبين ، التتراسيكلين
جريجور لادتيكيدي
لا تفعل ذلك بنفسك ، ديتوشكا. كل قرص يمر عبر الكلى والكبد. واحد يشفى ، والمقعدين الآخرين! الشاي الساخن مع الليمون في كثير من الأحيان ، ونبيذ العنب في كثير من الأحيان أو الساخنة مع السكر من نوع Glintwein.
القرود
اتصل بطبيبك (ق). المضاد الحيوي قد لا يناسبك. بالطبع ، ليس ضمانة ، والطبيب يمكنه تعيين الخطأ ، لكن ...
العريف.
المضادات الحيوية يجب أن تعين الطبيب. يشربونها بدقة وفقا لهذا المخطط. إذا تم أخذها بشكل غير مناسب ، يمكن للبكتيريا التكيف معها (تعتاد على) ويمكن أن ينتقل المرض إلى شكل مزمن. إذا كنت تطرف ، يمكنك الحصول على دسباقتريوس من المعدة والأمعاء وغيرها ، ثم أشهر لإعداد خاص. المخدرات والميكروفلورا.
ايرينا سيمينوفا
هل تريدين علاج نزلات البرد بالمضادات الحيوية ؟؟؟ البصل! الغرغرة ، والشراب الدافئ فيتامين ، ومشروبات الفواكه ، كومبوت ، والشاي مع الليمون والتوت والعسل (إذا لم يكن هناك درجة حرارة)! جوارب على قدميك! من السعال - ذلك يعتمد على ما السعال وبسبب ما! إذا كان هناك سيلان الأنف ، فعلى الأرجح أن كل شيء في الأنف يصب في الحنجرة وأكثر من ذلك ، وبالتالي السعال. لذا تحتاج إلى علاج أنفك! إذا كان السعال يأتي من أسفل (من الضروري أن يستمع الطبيب) - يمكن لكل من التهاب القصبات الهوائية والالتهاب الشعبي... كنت بحاجة إلى مقشع شيء (على سبيل المثال ، Haliksol - مثل شراب) ، يمكنك محاولة الأم وزوجة الأب أن الشراب واتخاذ ، كما هو مكتوب على العبوة. حسنا ، إذا كان كل القصبة الهوائية نفسها ، أو لا سمح الله ، أسوأ من ذلك - فمن المرجح أن تكون المضادات الحيوية مطلوبة - يجب أن يعين الطبيب - الحالات التي نأخذ عادة Sumamed - وهذا هو مضاد حيوي قوي ، ولكن فعالة ، يتم احتساب الجرعة على أساس الخاص بك الوزن. )
وأكثر من ذلك ، يساعد الكثير من مسحوق الخردل - تصب في الجوارب وتذهب كل يوم (يمكنك والليل)!
تعامل!!! لا تمرض!
ملاحظة يتم تناول سماميد قبل ساعة من تناول الطعام أو بعد ساعتين من تناول الطعام. (الأكثر مثالية في الصباح - استيقظ وتناول وجبة الإفطار قبل الإفطار وبعد ذلك في ساعة يمكنك تناول الطعام).
سيرجي
المضادات الحيوية - لنزلات البرد (على حساب انخفاض في المناعة ، فإنها سوف تثير قريبا ظهورها ، بشكل عام ، سوف شفاء شيء) ، والوقاية منه بسيطة - بث المتكرر للشقة، واستخدام الفيتامينات المتعددة، منتجات النحل (العسل والبروبوليس وحبوب اللقاح، غبار الطلع) والثوم والبصل والليمون في الغذاء، وقبول المكملات الغذائية، المشي المتكرر في الهواء الطلق ، والتصلب العام - وستكون أنت وعائلتك تحت حماية موثوقة ، صدقوني - فحصوا عائلتي وجميع أقاربي و أحبائهم.